Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Эрозивный гастродуоденит что это такое


Эрозивный гастродуоденит: диагностика и лечение

На данный момент диагностирование проблем с желудочно-кишечным трактом происходит у каждого второго взрослого и у каждого четвертого ребенка. На первом месте среди заболеваний этой категории находятся различные гастродуодениты и гастриты. Особого внимания в этой категории требуют так называемые эрозивные гастродуодениты.

Так выглядит гастроуденит

Содержание статьи

  • 1 Что это такое?
  • 2 Виды и симптомы
  • 3 Фото
  • 4 Лечение
  • 5 Видео

Что это такое?

Эрозивный гастродуоденит – это заболевания желудочно-кишечного тракта, которое характеризуются частыми эрозийными образованиями и большим количеством язв. Место формирования локализаций – кишка двенадцатиперстная и оболочка желудка. Но в большинстве своем заболевание поражает слизистую желудка и приводит к нарушению ее работы.

Причины заболевания данного характера бывают внутренними и внешними. В том случае, если речь идет о внутренних причинах (эндогенных факторах), то побудителями заболевания могут стать инфекции, понижения уровня секреции слизи, повышение секреции соляной кислоты в желудке, заброс пищевой массы обратного типа из тонкого кишечника обратно в желудок. Ярко выражена рефлексия.

Факторы, указанные выше, оказывают влияние на функции слизистой кишечника, на ее способность защищаться и регенерировать.

Помимо выше перечисленного на возникновение эрозивного гастродуоденита влияют процессы, приводящие к нарушению работы желчных путей и печени.

Если говорить о внешних факторах, то сюда следует включить:

  • Употребление алкоголесодержащих напитков;
  • Острой пищи;
  • Слишком горячей и слишком холодной пищи;

Также могут повлиять на проявление болезни еще и некоторые медикаменты. Такие как противовоспалительные из нестероидной группы:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Парацетомол и т.д.

Многих юношей призывного возраста волнует вопрос: берут ли в армию с хроническим эрозивным гастродуоденитом? Медики утверждают, что данное заболевание не является отводом от службы в государственных войсках.

Виды и симптомы

На рисунке отлично видна язва в желудке

На данный момент эрозивный гастродуоденит подразделяют на две основные категории:

  • хронический эрозивный гастродуоденит – считается тяжелой формой болезни, если вовремя не лечить, может привести к серьезным последствиям;
  • эрозивно язвенный гастродуоденит – это форма заболевания, которая сопровождается тяжелой симптоматикой и образованием язвочек.

Симптоматика заболевания напрямую связана со степенью тяжести и уровнем развития болезни. Чем дольше развивается заболевание, тем сильнее будут проявляться симптомы:

  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • неприятный вкус во рту;
  • постоянное чередование поносов и запоров;
  • тяжесть в желудке.
Ко всему прочему, следует отметить, что в период обострения тошнота может замещаться серьезным кровотечением, рвотой с кровяными выделениями.

В том случае, если симптомы эрозивного гастродуоденита проявляются периодически, то могут проявляться многие признаки, указывающие на анемию. К таковым относят:

  • слабость;
  • головокружение;
  • быструю утомляемость и многое другое.

Самое плохое – это то, что сама болезнь может проявляться постоянно, но как только она приобретет хроническую форму, то будет протекать бессимптомно. В конечном итоге это приведет к язвенной болезни. Следует лечить заболевание, не стоит откладывать на потом.

Фото

На рисунке видно воспаление слизистой желудка

Чтобы диагностировать эрозивный гастроуденит необходимо прибегнуть к исследованию эндоскопического характера. Только так можно будет определить какие-либо изменения слизистой и их локализацию.

На снимке виден очаг воспаления слизистой желудка

В ходе исследования может быть выявлены отеки, рыхлости и гиперемия. Нередко сталкиваются с кровотечениями. В процессе выявляют множественные эрозии и кровотечения.

Эндоскопические снимки желудка больных на фото

Визуально эрозивный гастродуоденит походит на образования серого цвета имеющие точечное месторасположение. Порой они представляют собой кровоточащие нитеобразные «соскребы» на слизистой желудка.

Лечение

Лечение заболевания желудочно-кишечного тракта данной категории предполагает соблюдение рационального режима питания и специальной диеты.

Если режим будет соблюдаться максимально точно, то врачи утверждают, что прогноз может быть положительным.

В то время, когда болезнь будет обостряться, назначают диету щадящего типа. Необходимо будет исключить жирную, острую и жареную пищу. Также не стоит употреблять газированные напитки, алкоголь и наваристые мясные бульоны. Следует позаботиться о температуре потребляемой пищи. Она не должна быть слишком низкой и не может быть слишком высокой. Врачи рекомендуют дробное питание. В среднем количество приемов пищи в сутки не должно быть менее 5-6 раз.

В том случае, если применяется лекарственное лечение (меликаментозное), то стоит направить его на:

  • предотвращение образования продукции соляной кислоты;
  • устранение инфекции хеликобактерной, если таковая имеется;
  • на лечение пораженных участков оболочки слизистого типа;
  • устранение болевых синдромов;
  • понижение эмоционального напряжения.

Для того чтобы устранить хеликобактер пилори нужно использовать антибактериальные средства, проявляющие устойчивость к действию кислых сред.  В случаи необходимости стимуляции процесса регенерации слизистой оболочки применяют:

  • солкосерил;
  • алантоин;
  • пентоксил;
  • карнитин.

Нередко для лечения назначают витамины группы А и Е.

Видео

Смотрите на виде рекомендации по лечению эрозивного гастродуоденита:

Впрочем, для предотвращения появления проблем со здоровьем необходимо регулярно проходить обследование в медицинских учреждениях. Некоторые болезни не поддаются диагностики. Порой для их выявления необходимо потратить огромное количество времени и средств. Намного проще дважды в год посещать врача и предпринимать профилактические меры, чем потом страдать от невыносимых болей.

jeludokzone.ru

Как распознать эрозивный гастродуоденит- что за болезнь и чем лечить

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс, охватывающий желудок, двенадцатиперстную кишку. Распространенная патология людей молодого возраста. Характерным признаком является наличие эрозий, которые не затрагивают глубокие слои тканей пищеварительных органов. Этим отличается от гастрита.

Что это такое эрозивный гастродуоденит

Комплексное заболевание начинается с воспаления слизистой желудка, затем переходит на двенадцатиперстную кишку. Эти два органа связывает между собой клапан. С возрастом его структура меняется, повышается тонус мышц. В связи с этим заболевание появляется у детей, молодых людей до 30 лет.

Поскольку двенадцатиперстная кишка вовлекается в воспалительный процесс вторично, основной акцент ставят на желудке. Болезнь относят к одной из разновидностей хронического гастрита. Во времена Советского Союза заболевание называли неязвенной диспепсией. В настоящее время можно встретить два названия одной патологии.

По происхождению различают:

  1. Первичную форму эрозивного гастродуоденита – болезнь появляется при отсутствии других патологий пищеварительной системы.
  2. Вторичную – возникает на фоне других болезней пищеварительного тракта.

Эрозивный гастродуоденит отличается от других видов этого заболевания наличием язвочек, расположенных на слизистой желудка, пищевода. Чтобы иметь представление, что это такое, можно сравнить со ссадинами на кожном покрове. Ничего серьезного нет, но вызывает дискомфорт, боль, ограничение функциональных возможностей. Эрозия может быть единичной, множественной. Достигает в диаметре размеров до 8 мм. Долгое время считалось, что эрозивный гастродуоденит является предшественником язвенной болезни. Позднее доказали, что это отдельная независимая болезнь.

Проявляет себя в острой форме, хронической. Развивается на фоне пониженной кислотности, повышенной, нормальной. В хроническую форму переходит при наличии инфекции, постоянном воздействии химических веществ, продолжительном лечении других болезней препаратами группы НПВС. Основной причиной развития болезни считается наличие в организме человека бактерий Helicobacter pylori. Однако одно лишь их обнаружение не является поводом для назначения лечения. Большая часть населения всего земного шара заражена этим микроорганизмом. Должны присутствовать определенные факторы для начала болезни. Современная медицина понемногу уходит от понятия хронического гастродуоденита, поскольку при каждом обострении причины разные.

Кроме этого, выделяют диспепсию функциональную, органическую. В первом случае заболевание протекает практически бессимптомно, не нарушает деятельность пищеварительных органов. Вполне здоровый человек просто ощущает приступы изжоги. Лечение в таком случае симптоматическое. Во втором случае, нарушается работа органов ЖКТ. Симптомы ярко выражены. Лечение заключается в устранении причины патологии.

Симптомы болезни

Симптоматика гастродуоденита зависит от тяжести заболевания, места локализации эрозий. Усиливаются по утрам. Характерные проявления патологии:

  • Боль в области желудка разной интенсивности. От сильной, до едва заметной. Усиливается после приема пищи.
  • Приступы тошноты по утрам.
  • Нарушение аппетита.
  • Слабое самочувствие, постоянное ощущение дискомфорта в животе.
  • При большом количестве эрозий, язв появляется рвота с примесью желчи, крови.
  • Повышенная утомляемость, головокружение, снижение трудоспособности.
  • Неприятный запах изо рта, налет на языке, горький либо кислый привкус.
  • Нарушение стула.
  • Вздутие живота, метеоризм.
  • При повышенной, пониженной кислотности возникает изжога.

Обострения эрозивного гастродуоденита носят сезонный характер. Болезнь дает о себе знать осенью, весной.

Методы лечения

В настоящее время лечение болезни проводится все так же, как это было 100 лет тому назад – диета, таблетки. При этом ни один курс терапии не гарантирует полное исцеление. Обострение может возникнуть в любой момент, при воздействии неблагоприятных факторов. В современной медицине нашей страны по поводу болезней ЖКТ ничего не изменилось. Поскольку истинная причина заболевания до сих пор не установлена. Чтобы поставить правильный диагноз, сопоставляют жалобы пациента с полученным анализом эндоскопии. Без нее не обойтись. Хотя в западных странах, причину болезни ищут на клеточном уровне. Исследуют изменения в иммунной системе. Таким образом, лечение распространенной болезни проводят медикаментозно, с помощью народных методов, на основе правильного питания.

Лечение при обострении

Поскольку симптоматика данного заболевания весьма разнообразная, лечение подбирается индивидуальное. В период обострения очень важно установить причину возникновения болезни. Без ее устранения невозможно выздоровление. Обязательно соблюдение диеты. Применение лекарственных препаратов.

  • Антациды. Позволяют избавиться от изжоги, обволакивают стенки желудка, пищевода, предохраняют от раздражения. Благодаря этому действию ускоряется процесс заживления эрозий. Часто назначают Алмагель, Маалокс. Препараты выпускают в форме суспензии. Пить необходимо по 1 мерной ложке 4 раза в день за 30 минут до еды или после нее. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. В среднем – 1 месяц.
  • Гистаминовые блокаторы. Противоязвенные препараты, которые снижают кислотность на клеточном уровне. Ограничивают образование соляной кислоты. Показаны при повышенной кислотности. Омепразол, Омез, Ранитидин, Рабепразол.
  • Стимуляторы пищеварения. При воспалении слизистой пищевода затрудняется процесс переваривания, продвижения пищи. Они же повышают тонус мышц, защищают пищевод от проникновения желудочного сока. Домрид, Мотилиум, Церукал, Мотилак, Панкреатин, Мезим.
  • Спазмолитики. Болезненные ощущения в области желудка появляются из-за мышечного спазма. Чтобы его снять, принимают Но-шпа, Дротаверин, Меверин.
  • Антибиотики. При развитии болезни на фоне инфекции, большом содержании бактерий Хеликобактер пилори, назначают Амоксициллин, Метранидазол.

При повышенном газообразовании, вздутии принимают активированный уголь, Эспумизан. При диарее Смекту. Если на фоне заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки развивается дисбактериоз, принимают Хилак форте, Лактовит, Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс.

Диета и питание

Считается основной составляющей лечения при эрозивном гастродуодените. При этом следует помнить, что правильная еда всего лишь облегчает нагрузку на органы пищеварения, саму болезнь не лечит. Поэтому применять этот метод необходимо наряду с другими, более результативными. При подборе разрешенных продуктов немаловажную роль играет уровень кислотности. Пока он не снизится, заживление эрозий не произойдет.

Разрешенные продукты:

  1. кисломолочные с небольшим процентом жирности. Йогурт домашнего приготовления, творог без добавления сливок, молоко. При повышенной кислотности молоко пьют в большом количестве.
  2. Крупы. Готовят суп с гречневой крупой, рисовой, овсяной. При этом имеется одна особенность. При диарее необходимо употреблять больше гречневой крупы, при запоре – рисовой. Овсянка – универсальный продукт, используется при любых состояниях. Из них же готовят гарниры. Исключить следует бобовые, перловку, манную крупу.
  3. Мясо. При обострении следует ограничить употребление мясных продуктов, но совсем от них отказываться не стоит. Разрешается отварная курица, индейка, тушеный кролик, говядина, телятина. Свинина – тяжелый для переваривания продукт. С ним лучше повременить. Рекомендуется готовить котлеты на пару, суп с фрикадельками.
  4. Овощи. Полезно кушать в сыром виде. Можно готовить салаты с растительным маслом. При этом стоит отказаться от помидоров, острого перца. При повышенном урчании в животе, с сильным газообразованием нельзя кушать огурец.
  5. Сладости можно кушать в ограниченном количестве. Разрешается печенье без крема, варенья, джема. Крекер, сушка, баранки. Сухофрукты, орешки. Последние необходимо тщательно пережевывать, чтобы не травмировать пищевод. При нормальной кислотности разрешается мед. Фрукты за исключением цитрусовых, слив, винограда, вишен. Особенно при повышенной кислотности.
  6. Напитки: чай на травах, зеленый, минеральная негазированная вода, кисель, узвар из яблок, груш, изюма.

Блюда следует готовить на пару, варить, запекать. Кушать следует до 7 раз в день, но небольшими порциями. Хорошо пережевывать. В первых 2 дня обострения болезни допускается голодание. При этом необходимо пить много жидкости.

Народные методы лечения

Терапия основывается на применении лекарственных растений, овощей, продуктов пчеловодства.

Сок картофеля

Уникальное средство для лечения разных гастритов с повышенной, пониженной кислотностью, при беременности. Народное средство действует подобно антацидам. Сок обволакивает стенки органов пищеварения, препятствует раздражению, способствует затягиванию эрозий. Используется свежевыжатый сок, пока он не изменит окрас. Для получения одной дозы лекарства потребуется 3 картофелины средних размеров. Хорошо моют, кожуру не чистят. Сок пьют натощак. После него нельзя кушать, пить 40 минут. Допускается длительное лечение, поскольку избавиться от эрозивного гастродуоденита не так-то просто.

Облепиховое масло

Можно приготовить самостоятельно, но быстрее купить готовое. Принимают по 1 ч. ложке масла 4 раза в день. Запивают небольшим количеством воды комнатной температуры. Облепиховое масло – уникальное средство, что обладает обеззараживающим эффектом, противовоспалительным, ранозаживляющим. Принимать следует в течение месяца. При повышенной кислотности в первое время возможно ухудшение самочувствия – усилится изжога. Это не повод для прекращения лечения. Спустя 1–2 дня почувствуется облегчение.

Мед

В лечебных целях следует принимать цветочный продукт, лучше из акации. Мед обладает целебным свойством – затягивает раны, обеззараживает, нормализует кислотность, снижает количество вредных микроорганизмов. Принимают мед натощак трижды в день. Запивают небольшим количеством воды, либо растворяют в ней продукт.

Мумие

Натуральный продукт с отличным ранозаживляющим свойством. Для приготовления лекарства необходимо таблетку или горошину мумие растворить в стакане теплого молока, туда же добавляют ложку меда. Пьют лекарство натощак в течение 1 месяца. При необходимости повторяют курс лечения после 5-дневного перерыва.

Пшеница

Горсть зерен пшеницы заливают теплой водой. После того, как проклюнутся ростки, просушивают, затем их пропускают через мясорубку. Добавляют растительное масло, кушают по утрам натощак целый месяц.

Народные средства используются наряду с медикаментозными препаратами.

Берут ли с эрозивным гастродуоденитом в армию

Заболевание не считается опасным для здоровья. Если оно своевременно лечится, не переходит в тяжелую форму. В настоящее время поверхностное воспаление пищевода присутствует у каждого 3 молодого человека. Главные причины печальной статистики – некачественное питание, наличие в продуктах химических добавок вредных для здоровья, пристрастие к алкоголю, малоподвижный образ жизни. Ранняя стадия заболевания либо нечастое обострение хронического гастродуоденита не позволяет призывнику «скосить» от армии.

При обострении болезни ему дадут отсрочку. После выздоровления заберут служить на славу Родине. При подозрении на эту патологию направляют на обследование, назначают соответствующее лечение. После чего тоже забирают. Существует черный юмор по этому поводу. Чтобы не взяли в армию с эрозивным гастродуоденитом, его нужно довести до язвы!

Важно, чтобы в медицинской карточке была отметка об этом заболевании, а в части имелись внимательные, высококвалифицированные медики. Чтобы в случае обострения могли предоставить своевременную помощь, назначить полноценное лечение.

ogkt.ru

Эрозивный гастродуоденит: диагностика, лечение и профилактика. Эрозивный гастродуоденит: лечение народными средствами

По медицинским данным, более 80% всех заболеваний приходится на пищеварительную систему. Самой распространенной патологией является эрозивный гастродуоденит. Что же это такое? Это болезнь воспалительного характера, при которой на слизистой оболочке желудка образуются многочисленные эрозийные образования и язвы со слизистофибринозным содержимым. Кроме этого, поражается слизистая двенадцатиперстной кишки. При этом нарушается питание слизистой, наблюдается повышенная кислотность желудка (гиперсекреция), возникает сильная отечность.

Экзогенные факторы развития

К наиболее частным причинам возникновения заболевания относят следующие факторы:

- длительное лечение антибактериальными медикаментами;

- злоупотребление вредной пищей (жирная, острая, полуфабрикаты);

- инфекционные патологии ротовой полости и глотки;

- частое употребление алкоголя, курение;

- бактерии хеликобактер пилори (H.pylori), которые вызывают эрозивно-геморрагический гастродуоденит (научно доказанный факт).

Эндогенные факторы

Под действием негативных факторов (желчные кислоты, соляная кислота) на стенках желудка появляются изъязвления и образовываются ранки, которые часто (при отсутствии должной терапии) приводят к появлению язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Провоцируют появление данной патологии: гормональные нарушения; постоянные депрессивные состояния, негативным образом отражающиеся на нервной системе; генетическая (наследственная) предрасположенность. Эрозивный гастродуоденит также могут вызвать расстройства в иммунной системе.

Классификация

Систематизация основана на морфологических изменениях (структурных) и длительности течения недуга. Гастродуоденит можно разделить на несколько форм: острую (до трех месяцев) и хроническую (более полугода).

При катаральной стадии слизистая не подвергается разрушению. При диагностировании видна отечность, покраснение. Данная форма недуга легко излечивается.

Эритематозный гастродуоденит появляется после катаральной формы и отличается выраженным покраснением.

Если имеется хронический эрозивный гастродуоденит, нередко возникает кишечная метаплазия (появление в желудке слизистых клеток, в норме они отсутствуют).

Клиническая картина

На начальной стадии проявления недуга практически не возникают. В дальнейшем у пациента отмечаются схваткообразные болевые ощущения, особенно после приема пищи в результате образования рубцово-язвенной деформации в пилородуоденальной зоне.

Эрозивный гастродуоденит симптомы имеет следующие: ощущение тяжести в желудке, тошнота, рвота, кислая отрыжка, изжога. Отмечается бледность кожных покровов и снижение аппетита. Больной жалуется на неприятный привкус в ротовой полости и нестабильный стул (диарея, запор).

Методы диагностики

В ряде случаев применяется фиброгастроскопия (ФГДС) – современный метод обследования пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Для этих целей используется специальный аппарат под названием фиброгастроскоп. При помощи данной медицинской процедуры врач-гастроэнтеролог определяет выраженность воспаления, размеры и количество эрозийных образований.

Фиброгастроскопия не проводится при сильном рвотном рефлексе. Таким людям рекомендована рентгенография, ультразвуковое исследование и биопсия (при необходимости). Уточнив диагноз, доктор назначает подходящую терапию. Кроме этого, берется анализ крови на наличие лейкоцитов и СОЭ (их повышение указывает на патологию).

Как лечить эрозивный гастродуоденит: медикаментозная терапия

Назначаются следующие лекарственные препараты:

- антибактериальные средства («Амоксициллин», «Метронидазол»), они ликвидируют бактерии хеликобактер пилори;

- лекарства висмута («Де-нол») – оказывают вяжущее действие и снимают воспаление;

- антациды («Алмагель», «Маалокс») – уменьшают кислотность и снижают агрессивное влияние негативных факторов.

Хронический эрозивный гастродуоденит лечится дольше и включает обязательное соблюдение диеты, которая подразумевает исключение из рациона продуктов с волокнистой структурой и грубой клетчаткой (отрубной хлеб, репа, жилистое мясо, редис). Также следует полностью отказаться от любого алкоголя, табака, газированных напитков, консервов, кофе, крепкого чая, жареных и соленых блюд. Пища должна быть теплой и термически обработанной.

Во время приготовления еды необходимо ограничить потребление специй. Пищу рекомендуется употреблять каждые 2-3 часа небольшими порциями. Обязательными продуктами являются следующие: паровые котлетки, тефтели, овсяная и манная каши, слизистые супы, кисели, яйца всмятку, нежирная сметана, твердый сыр нежирных сортов, молоко пастеризованное. Все перечисленные продукты питания обладают антацидным эффектом.

Терапия при помощи народных средств

Лекарственными травами можно облегчить состояние больного и даже излечить эрозивный гастродуоденит. Лечение народными средствами в сочетании с традиционными методами терапии показывает хорошие результаты:

- Две части травы зверобоя, тысячелистника, цветков ромашки смешать с одной частью чистотела. Все компоненты перемолоть в кофемашине до порошкообразного состояния, высыпать в термос и залить 500 мл кипяченой воды. Дать настояться ночь и принимать перед едой по 1/3 стакана. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.

- Одну часть зверобоя, листьев толокнянки, плодов шиповника смешать с двумя частями цикория, золототысячника и четырьмя частями травы дымянки. Сделать из растений порошок. Две большие ложки залить 500 мл кипятка, настоять ночь и выпивать отвар по ¼ стакана перед едой.

- Перемолоть три части плодов тмина, восемь частей зверобоя, подорожника, сушеницы, четыре части спорыша, золототысячника, две части корневища аира, мяты обыкновенной и одну часть тысячелистника. Заварить от всей массы две ложки в 500 мл горячей воды, настоять всю ночь и выпивать по четверти стакана.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают облепиховое масло и мед. Включайте эти компоненты в свой рацион. Но перед применением растительных отваров советуем пройти консультацию у врача, поскольку некоторые травы могут вызвать негативные реакции. Чтобы уберечься от данной патологии, правильно питайтесь и регулярно проверяйтесь.

fb.ru

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение, диета

Эрозивный гастродуоденит – это поражение слизистой оболочки гастродуоденальной области, в которую входит двенадцатиперстная кишка и прилегающий к ней антральный отдел желудка.

Гастродуоденит: особенности диагностики

Желудок и двенадцатиперстная кишка недаром объединены в одну область, во-первых, из-за топографической близости, а во-вторых, из-за схожих патологий и болезнетворных факторов.

История исследований и проблемы с диагностикой у гастрита и гастродуоденита тоже общие.

Как и гастрит, эрозивный гастродуоденит по привычке до сих пор считают клиническим, а не гистологическим диагнозом, как принято во всем цивилизованном и образованном мире.

В чем разница? Для постановки клинического диагноза необходимы симптомы: жалобы пациента и результаты визуального обследования, например, с помощью ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии).

Гистологический диагноз ставит с помощью микроскопа патологоанатом – специалист, изучающий процессы на клеточном уровне.

Симптомы и ФЭГДС без биопсии не являются достаточным основанием для диагноза эрозивный гастродуоденит.

Заболевание могут сопровождать симптомы, но оно может протекать и бессимптомно, почти не беспокоя пациента.

О чем тогда говорят симптомы? Отечественные гастроэнтерологи стесняются использовать альтернативу диагнозу гастродуоденит.

Диспепсия – зафиксированный в международной классификации болезней МКБ-10 клинический диагноз.

Он включает все неприятные симптомы затрудненного пищеварения, которые врачи использовали раньше, чтобы поставить диагнозы гастрит или гастродуоденит.

Диспепсия бывает двух видов:

  1. функциональная – когда симптомы не сопровождаются органическими изменениями в органах пищеварения. Часто симптомы диспепсии характерны для вполне здоровых людей, например, изжога. Лечение обычно симптоматическое;
  2. органическая диспепсия вызвана органическими патологиями органов ЖКТ, ее лечение заключается в устранении основной причины.

Первое слово в диагнозе эрозивный гастродуоденит говорит о деформации эпителия в гастродуоденальной зоне, с которой также связаны заблуждения, отчасти поддерживаемое врачами.

Эрозия долгое время считалась предъязвенным состоянием. Поражение слизистой оболочки при эрозии не такое глубокое, как при язве, и после ее заживления не остается рубцов.

Ряд исследований, в том числе российских врачей, в начале 2000-х годов доказали, что эрозия является самостоятельной патологией.

Однако до сих пор множество источников медицинской информации, включая врачей, пугают пациентов перерастанием эрозивного гастродуоденита в язвенную болезнь.

Главный виновник гастродуоденита

Если любые проблемы с желудком прежде считались гастритом, то большая часть патологий гастродуоденальной зоны диагностировалась как гастродуоденит.

Нетрудно догадаться, что причины носили «полиэтиологический характер» – именно так врачи перефразируют «я понятия не имею, из-за чего вам плохо».

Хронический эрозивный гастродуоденит развивается по двум причинам:

  1. инфекционная;
  2. химическая – лечение определенными препаратами, например, НПВС, отравление химическими реагентами или воздействие желчи в результате желчных рефлюксов.

Русскоязычное информационное поле настолько насыщено упоминаниями о питании, как основной причине гастритов и гастродуоденитов, что пройдет еще немало времени, прежде чем до сознания всех врачей и, главное, пациентов дойдет, что плохая диета не вызывает гастродуоденит или его обострение точно так же, как лечебная диета их не лечит.

Прошло уже более двух десятилетий с момента открытия причины большинства гастритов и гастродуоденитов – бактерии с красивым названием Helicobacter pylori.

Хотя с самим микроорганизмом также не до конца все ясно, в том числе врачам, которые без разбору назначают лечение антибиотиками каждому, у кого обнаружился Хеликобактер.

Британская ассоциация гастроэнтерологов, а также здравые отечественные врачи не считают сам по себе факт обнаружения Helicobacter pylori поводом начинать лечение.

Во-первых, Хеликобактером заражена большая часть населения планеты.

Даже если не упоминать о гигиене и привычке плохо пережевывать пищу, фактор густоты населения способствует передаче бактерий между людьми.

Во-вторых, Хеликобактер далеко не всегда ведет себя агрессивно. Он может быть комменсалом, то есть вести тихое мирное существование, не причиняя человеку дискомфорта.

При определенных условиях Хеликобактер даже может быть симбионтом и принимать участие в пищеварении наряду с хорошими бактериями, населяющими желудок и кишечник.

Хронический дуоденит – еще одно понятие, от которого современная медицина понемногу уходит, так как обострение в каждом случае может иметь отдельную причину, которую важно обнаружить, чтобы лечение было успешным.

Лечение гастродуоденита: в супермаркет или в аптеку?

Обострение хронического гастродуоденита или острое воспаление слизистой оболочки большинство врачей по-прежнему воспринимают как повод вернуться на 100 лет назад, чтобы применить лечение, разработанное в то время. Речь идет о лечебном питании.

Советский гастроэнтеролог, основатель отечественной диетологии Мануил Исаакович Певзнер разработал схемы питания для различных заболеваний, включая гастрит и гастродуоденит.

Диета № 1 призвана была снизить нагрузку на органы пищеварения и уменьшить кислотность желудка.

Диета № 2 предназначалась для гастродуоденитов, протекающих на фоне пониженной или нулевой кислотности.

Работа Мануила Исааковича наверняка спасла жизни, улучшила их качество для многих больных гастродуоденитом. Питание действительно может оказывать лечебный эффект.

Но нужно ли это современному пациенту, который может купить в аптеке эффективные препараты и гарантированно вылечить обострение гастродуоденита в сжатые сроки?

Певзнер жил в совершенно другом мире, в котором не существовало исследований, сделанных в последующие годы, не было эффективных препаратов. Единственное, что оставалось врачам – это диета.

Вместо светлых воспоминаний о целой эпохе гастроэнтерологии, которая безвозвратно ушла в прошлое, многие врачи продолжают рекомендовать своим пациентам с гастродуоденитом питание по Певзнеру.

При этом не принимается в расчет серьезность состояния пациента, его жалобы и диагностические показатели.

Видео:

Диета как инструмент в руках действительно современного гастроэнтеролога или семейного доктора – это обучение пациентов понимать свой организм.

Снижение аппетита – один из механизмов, с помощью которого органы ЖКТ просят о передышке. Боль или дискомфорт от того или иного продукта – сигнал, что от него следует отказаться или снизить потребление.

В свете вышесказанного можно сетовать о низком уровне отечественной «современной» медицины, а можно учиться получать качественные услуги, в том числе медицинские.

Диета при гастродуодените по Певзнеру до тех пор будет использоваться как методика лечения, пока пациенты не начнут задавать вопросы, интересоваться исследованиями гастродуоденита, консультироваться со специалистами, имеющими разные точки зрения.

Видео:

protrakt.ru


Смотрите также