Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Гастродуоденит лечение диета


Гастродуоденит

Гастродуоденит - что это? Гастроэнтерологические заболевания широко распространены среди всех категорий населения, включая детей раннего возраста. Современный образ жизни, качество питания, вредные привычки и неблагоприятная экологическая обстановка предрасполагают к формированию стойких функциональных нарушений органов эпигастрии, всех отделов кишечника.

Характер патологии

Гастродуоденит является сочетанной патологией слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. Код по МБК-10: K29,9. Воспаление слизистой ткани желудка проявляется как гастрит, а повреждение внутренних оболочек двенадцатиперстной кишки как дуоденит. Оба состояния актуальны при язвенной болезни желудка, эрозийном гастрите. Заболевания обусловлено следующими основными факторами:

  • нарушением баланса между агрессивной средой и защитной функцией организма;

  • функциональным расстройством иммунной, нервной и эндокринной систем;

  • нарушением регенеративных функций слизистой и мягкой ткани.

Заболевание характерно для людей старшего возраста от 40-50 лет, но в последние годы участились клинические эпизоды у детей школьного возраста. Коварство недуга заключается в латентном течении на первых этапах развития, быстрой хронизации патологического процесса и тенденцией к генерализации на находящиеся рядом внутренние органы.

Классификация гастродуоденита

Гастродуоденит, симптомы и лечение у взрослых которого тесно взаимосвязаны, имеет определенную классификацию. Основная классификация гастродуоденита включает два основных критерия оценки: тип течения и характер кислотности. Классификация позволяет точно диагностировать тип патологии и назначать адекватное лечение.

По характеру течения

По форме развития патологического процесса выделяют следующие виды гастродуоденита:

  1. Поверхностный. Заболевание характеризуется острым периодом или обострением хронического процесса. В патологический процесс вовлечена только слизистая ткань, сохранена целостность других структур. Поверхностный гастродуоденит может быть самостоятельным процессом или являться начальной стадией развития любого другого заболевания.

  2. Гипертрофический (иначе, нодудярный). Заболевание отличается выраженным воспалением, утолщением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, образованием кистозных полостей и эрозий. При неадекватном лечении гипертрофические изменения тканей желудка трансформируются злокачественные образования.

  3. Эрозивный. Вариант течения поверхностного гастродуоденита с появлением эрозивных фрагментов. Очаги эрозий могут достигать 8 мм, локализоваться в различных частях полости желудка. В период ремиссии при хроническом эрозивном гастродуодените язвочки затягиваются. При обострении образуются новые изъязвления. Эрозивный гастродуоденит часто становится предраковым состоянием у пациентов без адекватного лечения.

  4. Геморрагический. Заболевание является разновидностью эрозивного гастродуоденита с одним лишь отличием. Из появившихся эрозий начинает сочиться кровь. Характерными симптомами обострения являются почернение кала и рвота кофейной гущей.

  5. Атрофический. Заболевание характеризуется истончением слизистых тканей желудка, отмиранием железистых структур. Слизистые оболочки приобретают сероватый оттенок, легко поддаются повреждениям. Кислота прекращает вырабатываться в необходимом количестве, кислотность понижается. При атрофическом процессе отмечаются выраженные очаги метапластических изменений слизистой ткани, высоки риски развития раковых опухолей.

  6. Смешанный. Для патологии свойственно присоединение эрозивного, геморрагического или гипертрофического гастродуоденита. Комбинированный тип развивается на фоне хеликобактериоза. Клиническая картина схожа с другими типами гастрита.

  7. Рефлюкс-гастродуоденит. Патология развивается на фоне заброса желчного секрета из двенадцатиперстной кишки обратно в полость желудка. Рефлюксная болезнь приводит к воспалению слизистых тканей. Пораженные участки часто покрывают эрозии, язвы.

  8. Катаральный. Для заболевания актуально острое течение, причиной которого стали различные пищевые токсикоинфекции, инфекционные заболевания. Лечение катарального гастродуоденита проводится в стационарных условиях.

Каждая форма заболевания имеет свои особенности, тактику лечения, методы диагностики. Классификация типов позволяет уточнить развивающуюся болезнь у пациента, установить причину, характер по некоторым клиническим признакам.

По типу кислотности

Кислотность при определенном течении заболевания отличается друг от друга. Выделяют следующие группы гастродуоденита:

  • с повышением кислотности (часто встречающаяся форма);

  • с нормальной секрецией;

  • с понижением секреторной функции.

При понижении уровня секреции желудочного сока и уменьшении его кислоты риск возникновения раковых состояний увеличивается в разы. Помимо прочих, существуют смешанные, нетипичные формы гастродуоденита, бессимптомные формы течения (до 35% случаев). В некоторых случаях выраженность изменений в тканях желудка не соответствует симптоматической картине.

Этиологические факторы

Гастродуоденит бывает хроническим и острым. В зависимости от особенностей течения выделяют симптоматику, тактику лечения и способы инструментальной диагностики.

Причины острой формы

Гастродуоденит острый встречается намного реже из-за стертых клинических признаков. Патологию выявляют случайно при обследовании органов ЖКТ на предмет других заболеваний. Выделяют несколько основных причин появления острой формы гастродуоденита:

  • отравления (пищевые, бытовые, химические);

  • инфекционные заболевания органов ЖКТ;

  • хронические заболевания органов или систем;

  • стрессы, переутомление;

  • некоторые психические заболевания.

Эмоциональная нестабильность приводит к увеличению секреции соляной кислоты, снижает защитные функции желудка, кишечника, органов ЖКТ. Нелеченные острые формы часто приводят к быстрой хронизации процесса.

Причины хронической формы

Хронический гастродуоденит появляется из-за неадекватного лечения острого первичного процесса или при постоянно имеющих место провоцирующих факторов. Для гастродуоденита больше характерно хроническое течение с цикличными эпизодами обострения под воздействием различных провоцирующих факторов.

На хронические процессы приходится до 70% всех гастродуоденитов.

Основными причинами являются следующие:

  • хеликобактерная инфекция;

  • генетические факторы;

  • острый гастродуоденит в анамнезе пациента;

  • постоянные стрессы, переутомление;

  • отсутствие режима питания, сна, бодрствования;

  • хронические заболевания кишечника, желудка, желчного пузыря;

  • стойкие нарушения функции почек, печени, сердца и легких;

  • заболевания крови:

  • длительное медикаментозное лечение;

  • химиотерапия;

  • вредные привычки.

Частой причиной появления гастродуоденита является бактерия Хеликобактер пилори. Бактерия есть в микрофлоре желудка у любого человека, но под воздействием некоторых пусковых механизмов начинается ее патогенное воздействие:

  • расстройство гормональной регуляции;

  • расстройства нервной системы;

  • нарушение регенеративных функций слизистых тканей:

  • разбалансированность системы определенных клеток.

Выделить какую-то одну причину довольно сложно. Часто патология носит многофакторный характер. Учитывая полиэтиологичность заболевания, следует учитывать множество факторов при проведении дифференциальной диагностики.

Клиническая картина

Симптомы гастродуоденита перекликаются со степенью выраженности патологических изменений. Чем сильнее повреждение, тем интенсивнее признаки и проявления клинической картины. Признаки гастродуоденита и интенсивность проявления заболевания пропорциональны эпизодам клинических обострений или ремиссии. При обострении симптомокомплекс яркий, отличается особой интенсивностью проявлений. Боли могут сопровождаться до 1-2 недель. При неполной ремиссии боль отсутствует, но имеют место нарушения пищеварительных процессов. Выделяют три основных направления симптоматического комплекса при гастродуодените: болезненность, диспепсические расстройства, нарушения со стороны астеновегетативной системы.

Появление боли

При хронизации патологического процесса боль локализуется в центральной части эпигастрального пространства, в структурах двенадцатиперстной кишки, в области левого подреберья. У детей раннего возраста боль отмечается около пупка, в области солнечного сплетения. Боль часто связана с приемом пищи, после физических нагрузок. Боли могут возникать в любое время суток. Известны голодные боли, поздние, ночные. Сочетание всех типов боли при заболевании является редкостью. Болевой синдром может быть спровоцирован стрессовым состоянием, эмоциональным напряжением. Длительность приступа боли варьируется от 5 минут до 3-4 часов.

Диспепсические расстройства

Диспепсический симптом представляет собой целый комплекс признаков, которые характерны для нарушения пищеварения. Причиной расстройства при гастродуодените считается изменение двигательной функции двенадцатиперстной кишки и желудка. Синдром выражается в следующих проявлениях:

  • тяжесть в желудке;

  • быстрое насыщение;

  • горечь во рту;

  • метеоризм и повышенное газообразование;

  • нарушения стула (диарея наряду с запорами);

  • изжога, отрыжка;

  • тошнота и рвота.

Вздутие часто возникает при присоединении панкреатита, возникает у детей до 10-12 лет. При преобладании патологического процесса в двенадцатиперстной кишке обычно имеет место усиление потливости, увеличение объема желудочного сока. Лечение гастродуоденита такого типа патологии симптоматическое, направлено на улучшение общего состояния пациента.

Астено-вегетативные проявления

Астено-вегетативный синдром характеризуется нарушением работы вегетативной системы. Для нарушений свойственны сбои в работе нервных импульсов. Основными симптомами являются следующие:

  • эмоциональная нестабильность;

  • общая слабость, недомогание;

  • мышечная слабость, быстрая утомляемость;

  • бледность кожных покровов;

  • потливость конечностей;

  • учащение дыхания;

  • снижение пульса;

  • снижение артериального давления.

Чем сильнее выражены диспепсические и клинические расстройства, тем интенсивнее проявления астеновегетативного синдрома. При отягощенном психоневрологическом анамнезе хронический гастродуоденит может быть вторичным процессом, осложнением основного заболевания.

Диагностические мероприятия

Дифференциальная диагностика при гастродуоденитах любой формы и происхождения является основным этапом перед началом полноценного лечения. Методы диагностики позволяют отделить гастродуоденит от прочих заболеваний органов эпигастрального пространства. Выделяют следующие методы диагностики:

  1. Эндоскопия. Эндоскопическое исследование позволяет выявить диффузное или очаговое покраснение слизистых тканей, отечность, гипертрофические изменения в складках. Слизистая может представляться бледной, тонкой, ее складки сглажены. Такие изменения характеризуют атрофические процессы.

  2. Гистология. Гистологическое исследование позволяет изучить степень поражения слизистых оболочек, характер эрозивных фрагментов при язвенной или эрозивной форме гастродуоденита. Метод относится к обязательным манипуляциям при диагностике заболевания.

  3. Оценка секреции. Секреторная функция при гастродуодените - серьезный критерий оценки функциональности желудка. Внутрижелудочное измерение кислотности (pH-метрия) позволяет выявить степень секреции желудочного сока, соляной кислоты. Процедура проводится методом зондирования. При хроническом гастродуодените у детей секреторная функция нормальная или немного повышена. Понижение кислотности характерно для тяжелых форм гастродуоденита, что не свойственно течению у ребенка.

  4. Оценка моторной функции. Процедура носит название антродуоденальная манометрия. Оценку моторики можно провести методом узи-исследования или электрогастрографии.

  5. Рентген-исследование. Рентген больше используется для оценки эвакуаторной функции желудка и полостей органов эпигастрии. Рекомендуется для диагностики врожденных пороков, стенозов привратника, хронической дуоденальной непроходимости и других патологий.

  6. Определение Hp-инфицирования. Метод исследования является обязательным для всех форм гастродуоденита, позволяет определить дальнейшую тактику лечения. Выделяют два основных метода определения хеликобактериоза: гистологический и бактериальный.

Учитывая высокую частоту появления гастродуоденита, обусловленного бактериями хеликобактер пилори, то проведение Hp-инфекции является ключевым в дифференциальной диагностике. Дополнительно пациенты сдают анализы крови, мочи, рвотные испражнения для лабораторного исследования.

Тактика лечения

Гастродуоденит у детей и взрослых лечится аналогично, учитывая лишь определение дозировки препаратов. Лечение гастродуоденита, преимущественно, медикаментозное. Терапия направлена на устранение беспокоящих симптомов, провоцирующих факторов, нормализацию микрофлоры желудка и кишечника. В медикаментозном лечении выделяют несколько основных групп лекарственных средств:

  1. Антацидные препараты. Средства направлены на нормализацию выработки соляной кислоты. На фоне приема снижается интенсивность спазмов и внутриполостное давление, улучшается общее состояние пациента, обратная перистальтика. Выделяют всасывающиеся антациды (преимущества - быстрота воздействия, доступность, а недостатка - усиление кислотности) и невсасывающиеся (подходят для длительного лечения).

  2. Антисекреторные средства. Выделяют несколько основных группа антисекреторных препаратов: гистаминоблокаторы, ингибиторы протонной помпы, М-холиноблокаторы. Гистаминоблокаторы используются для длительного лечения гастродуоденита. Ингибиторы протонной помпы действуют на снижение протонов водорода, снижение кислотности. М-холинблокаторы используются в качестве реанимационной кратковременной терапии.

  3. Антибактериальные препараты. Антибиотики и противомикробные препараты используются для угнетения жизнеспособности Helicobacter pylori. Недостатками терапии является множество побочных эффектов, дисбактериоз и прочие расстройства пищеварения.

Дополнительно назначаются вспомогательные препараты для улучшения общей трофики тканей органов пищеварения. Часто вспомогательная терапия направлена на снижение побочных действий при системном приеме основного лечения. Особенно выделяют спазмолитики, пробиотические и витаминные комплексы, слабительные.

При выраженном повреждении слизистой желудка может быть применено хирургическое лечение с удалением патологически измененного фрагмента слизистой. Операция является радикальной мерой в борьбе не с самим гастродуоденитом, а с его последствиями. Основу успешной терапии составляет лечение провоцирующего заболевания или устранение провоцирующих факторов.

Лечение народными средствами редко приносит облегчение при использовании таковых в качестве монотерапии. Рецепты народной медицины помогают на фоне консервативного лечение, после операционного вмешательства в реабилитационный период. Травы и настои часто используют при хроническом процессе в качестве профилактики обострений.

Особенности диеты

Диета при гастродуодените является неотъемлемой частью консервативного лечения. При любых заболеваниях органов пищеварения важно соблюдение режима питания и диеты. Применяется стол №5 по Певзнеру. Что можно есть? Основное меню состоит из мяса нежирных сортов, молочных продуктов, круп и свежих овощей. Приготовление блюд осуществляется на пару или методом тушения. противопоказаны следующие типы продуктов питания:

  • острые, соленые, пряные;

  • жареные, печеные в масле;

  • жирные мясные продукты, рыба;

  • твердые, мучные.

Перед едой важно измельчать пищу, исключить алкоголь любой крепости, курение. Табак и этанол негативно сказываются на органах пищеварения, легких, сердечно-сосудистой системы. При усилении астеновегетативных симптомов курение может усугубить состояние пациента, вплоть до критического. Важно соблюдать режим и кратность питания. Так, кушать необходимо 5 раз в сутки небольшими порциями, при этом, последний прием пищи должен быть не позднее, чем 2-3 часа до сна.

Профилактика и прогноз

Профилактика гастродуоденита, а именно, обострений хронического гастродуоденита перекликается с основными аспектами традиционного лечения. Чтобы предупредить развития заболевания (или его обострения), важно соблюдать ряд простых правил:

  • здоровый образ жизни;

  • отсутствие вредных привычек;

  • занятия спортом;

  • исключение алкоголя;

  • соблюдение режима сна, отдыха и работы.

При сохранении здоровья тела нормализуется и психоэмоциональное состояние. Дополнительно следует принимать витаминные комплексы, укреплять иммунитет, вовремя лечить инфекционные заболевания желудка и кишечника.

Прежде, чем лечить заболевание, следует провести тщательную диагностику, обратившись к врачу-гастроэнтерологу. Прогноз при гастродуодените благоприятный лишь при адекватной терапии. При игнорировании врачебных рекомендаций при хроническом его течении возможно озлокачествление измененных клеток слизистых, развитие онкологических заболеваний. Отмечается значительное ухудшение самочувствия пациентов, снижается качество их жизни. На фоне имеющегося гастрита, язвенной болезни несвоевременное лечение влечет за собой целый ряд осложнений, плоть до инвалидности пациента.

plannt.ru

Гастродуоденит–что это такое, почему возникает, как лечить. Какой должна быть правильная диета при гастродуодените

Доброго всем дня. Меня зовут Козлов Анатолий Владимирович, я гастроэнтеролог и сегодня будет очередная статья в наш коллективный блог от меня.

Тема статьи – гастродуоденит. Постараюсь рассказать подробно о том, почему возникает болезнь, каковы ее симптомы, как она лечится и многое другое. Естественно, особое внимание уделю диете, поскольку без нее никакое лечение эффекта не даст.

Что такое гастродуоденит

.

Гастродуоденитом называют поражение слизистых оболочек выходной части двенадцатиперстной кишки и желудка.

У него есть характерная особенность. Как правило это заболевание обостряется после новогодних праздников.

Двенадцатиперстная кишка является, после желудка, следующим отделом ЖКТ. Такая близость нередко определяет совместное вовлечение двух этих органов в общий воспалительный процесс.

Дуоденит нередко протекает совместно с такими заболеваниями, как холецистит и панкреатит, поскольку в двенадцатиперстную кишку открываются желчевыводящий проток и проток поджелудочной железы. О том, как правильно организовать диету при обострении панкреатита поджелудочной железы написано здесь.

В некоторых случаях дуоденит вполне может быть предвестником язвы двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит также может возникать при следующих заболеваниях:

  • при подагре
  • при почечной недостаточности
  • при диабете
  • при гиперфункции щитовидной железы

Симптомы гастродуоденита

Симптомы этого заболевания часто могут быть неопределенными. Но несмотря на это, они все же неплохо распознаются из-за постоянства и всегда раздражают больного.

По каким же причинам можно определить наличие у себя заболевания? Такой больной обычно просыпается по утрам с неприятным привкусом во рту. Он чувствует недомогание, иногда может возникать рвота, причем даже на голодный желудок. Аппетит у больного может быть как абсолютно нормальным, так и очень плохим.

Уже во время еды больной ощущает сытость, но сытость эта ложная. Также присутствуют вздутие и наполненность живота. Эти ощущения после еды усиливаются еще больше. В добавок к ним, добавляются еще и отрыжка, зевота, сонливость, изжога.

Больной дуоденитом быстро устает и у него часто болит голова. Все это сильно затрудняет любую деятельность. То что здоровому человеку удается сделать легко, больному гастродуоденитом часто не под силу.

При дуодените боли в области живота могут возникать не сразу, а через какое то время после еды. В некоторых случаях даже на голодный желудок, по утрам.

Пищеварение у больного нарушается, что нередко, приводит к запорам. Весь этот букет неприятных симптомов, сильно воздействует на психику больного, что также сказывается на его состоянии.

Такие люди часто переживают сильную депрессию, легко раздражаются и всегда недовольны жизнью. Нередко свое раздражение они направляют на своих близких.

Диагностика и способы лечения гастродуоденита

Диагностика

Для постановки точного диагноза, обязательно требуется пройти обследование ФГДС с гистологическим исследованием на наличие в организме хеликобактера.

Иногда требуется ph – метрия желудка (для тех, кто не в курсе – это определение степени кислотности желудочного сока) и УЗИ брюшной полости.

Все эти обследования позволяют установить точный диагноз и назначить врачу правильное лечение.

Лечение гастродуоденита

Можно ли вылечит это заболевание? Да можно, но при условии своевременного и главное, профессионально назначенного лечения. Естественно, что больной должен соблюдать все назначения своего лечащего врача.

Важно понимать, что лечить хронический гастродуоденит бывает очень трудно и для этого потребуется масса терпения.

В основном используется лечение, которое направлено на устранение из организма микроба хеликобактера пилори, а также на усиление защитных свойств слизистой оболочки желудка.

Схема лечения обычно зависит от того, какой формой заболевания болен человек. Препараты для лечения назначает врач, обычно используют следующие:

  • антибиотики тетрациклинового ряда
  • метронидазол
  • омепразол
  • де-нол
  • ранитидин

Самостоятельно допускается принимать средства, способные улучшить качество жизни больного, такие же, какие используют и при хроническом гастрите.

Если симптомы гастродуоденита раздражают нервную систему, врачи могут выписывать такому больному различные успокоительные препараты.

При лечении заболевания обязательно назначают прием витаминов группы В, алоэ, а людям в возрасте - инъекции никотиновой кислоты.

Все это значительно улучшает трофику слизистой двенадцатиперстной кишки, а значит способствует быстрейшему излечению больного.

Лечение народными средствами

Как большинство врачей, я не очень одобряю лечение народными средствами, тем более такой серьезной болезни, как гастродуоденит. Но в некоторых случаях такое лечение бывает обоснованным и более того, может принести больному пользу. В любом случае, перед применением любых средств народной медицины желательна консультация врача.

Какие же нетрадиционные средства используют при лечении этого заболевания? Их достаточно много. Например, очень классным средством защиты желудка издавна считается сок капусты. Пьют его непосредственно перед приемом пищи.

Вообще, вся суть лечения гастродуоденита народными средствами должна сводиться к защите слизистой. С этой задачей способны справиться так называемые, вязкие продукты создающие защитную пленку на слизистой желудка. К таким относятся, например, отвар семян льна, масло облепихи или льняное масло.

Всего одна столовая ложка облепихового или льняного масла, выпитая перед едой сознает на поверхности слизистой желудка надежную защитную пленку.

Очень неплохих результатов можно добиться используя при лечении разных заболеваний ЖКТ кедровую или пихтовую живицу, а точнее терпентиновый бальзам на ее основе.

Так что лечение гастродуоденита народными средствами вполне имеет право на жизнь и может применять в дополнение к лечению традиционному.

Диета и основы правильного питания при гастродуодените

Диета при лечении этого заболевание играет одну из ведущих ролей. Питание больных гастродуоденитом должно быть частое и небольшими порциями.

Важно исключить ряд продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. К таки продуктам относятся:

  • все острые приправы
  • пряности
  • горчица
  • хрен
  • соусы
  • кетчуп
  • уксус
  • все копчености (рыба, колбаса и т.д.)
  • маринованные грибы
  • любые консервы в томатном соусе
  • все жареное

Употреблять в пищу лучше всего овощи, термически обработанные, это тушеные или вареные блюда.

Вообще, диета для больных гастродуоденитом с повышенной и пониженной кислотностью немного отличается. Вот примерный перечень продуктов.

Диета для больных с повышенной кислотностью

Разрешено:

  • зеленых горошек и укроп, в небольшом количестве для добавления в супы
  • цельное молоко, творог
  • фрукты (не кислые) в запеченном виде или свежие
  • масло: подсолнечное или оливковое
  • отварная  колбаса  или не жирная ветчина
  • хлеб (лучше всего вчерашний)
  • рыба, курица, говядина или телятина
  • макаронные изделия
  • крупы
  • неострый сыр
  • сливочное масло
  • яйца (не более 2 в день)
  • молочные или легкие овощные супы
  • чай некрепкий с молоком
  • отвар ягод шиповника
  • компот
  • кисель
  • какао со сливками

Запрещено:

  • из овощей: редька, брюква, огурцы, репа, белокочанная капуста
  • соусы
  • сало
  • выпечка из сдобного теста
  • чеснок
  • лук
  • крепкий черный кофе
  • ржаной хлеб
  • жирное мясо и рыба
  • все без исключения копчености
  • маринады
  • грибы
  • домашние соленья
  • горчица или хрен
  • консервы
  • мороженное

Диета для больных с пониженной кислотностью

Разрешено:

  • хлеб вчерашней выпечки
  • сухие бисквиты
  • неострый сыр
  • несдобная выпечка в ограниченном количестве
  • молочные продукты: ряженка, кефир, сгущенка
  • топленое масло
  • сливочное масло
  • оливковое масло
  • яйца
  • овощи
  • зелень
  • ягоды и фрукты (кроме кислых)
  • макароны
  • каши из круп
  • рыбы и мясо нежирных сортов
  • протертые супы на легком мясном бульоне
  • мед
  • сахар
  • конфеты
  • компот
  • отвар ягод шиповника
  • чай с добавлением молока
  • кофе, также с молоком
  • кисель
  • какао

Запрещено:

К запрещенным продуктам при гастродуодените с пониженной кислотностью относятся все те же продукты, что и при заболевании с повышенной кислотностью. Дополню его только этими продуктами:

  • малина
  • крыжовник
  • смородина
  • все бобовые культуры
  • виноградный сок
  • сладкий перец
  • финики
  • инжир

Еще раз повторюсь, – это примерный список, который дан в ознакомительных целях. Настоящий список разрешенных и запрещенных продуктов даст вам ваш лечащий врач. В период обострения дуоденита ухудшение состояния могут вызвать алкоголь, пиво, любые газированные напитки, крепкие бульоны, кофе без молока, концентрированные соки. Естественно, этого всего нужно избегать!

Также следует избегать приема и некоторых лекарств. К таким относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

  • ибупрофен
  • диклофенак
  • индометацин
  • аспирин  и др..

Все эти препараты назначают часто для лечения заболеваний суставов. Если у вас именно этот случай, то от их приема нужно отказаться.

Если же эти лекарства назначены по другим показаниям, то их следует принимать обязательно после еды, чтобы они мягче воздействовали на желудок.

Хотя существуют болезни при которых эти препараты нужно пить строго натощак. Если у вас именно этот случай, то вам потребуется защита слизистой оболочки, которую вам назначит ваш лечащий врач.

Есть следует очень медленно, не торопясь, тщательно пережевывая всю пищу. Купите для себя любую маленькую тарелку и ешьте из нее, так вы точно будете знать, что вы не съели лишнего (это важно, поскольку прием пищи при гастродуодените должен быть маленькими порциями).

При небольших порциях, желудок вырабатывает кислоты на порядок меньше, чем при двух обедах, когда вы просто обжираетесь.

Во время острого периода болезни запрещается употреблять молоко. Современные исследования показали, что оно способно стимулировать  производство кислоты даже сильнее, чем пиво, кофе или газированные напитки.

Хотя раньше считалось, что молоко просто необходимо больному гастродуоденитом и его даже включали во все диеты. Видите как быстро все меняется в нашем мире, а в медицине особенно!

Совет гастроэнтеролога

При заболеваниях ЖКТ нельзя голодать или соблюдать пост.

Дело в том, что во время голодания нарушается микрофлора кишечника, а значит появляется риск развития дисбактериоза. В крови быстро увеличивается концентрация мочевой кислоты, что ведет к обострению подагры, колита, гастрита и зарождению камней в почках.

Но самое большое давление при голодании оказывается на щитовидную железу, которая уменьшает выброс в кровь особых гомонов, нехватка которых замедляет обмен веществ.

Автор статьи:  Козлов Анатолий Владимирович – врач гастроэнтеролог

Гастродуоденит - что это такое, почему возникает и как лечится. Диета при гастродуодените с пониженной и повышенной кислотностью, примерный список разрешенных и запрещенных продуктов В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

derevenskiyaybolit.ru

Диета при гастродуодените хроническом, в стадии обострения, эрозивном и с повышенной кислотностью

Гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это распространенное заболевание нередко протекает бессимптомно на ранних стадиях, но общими признаками наличия гастродуоденита можно назвать частые головные боли, головокружение, гиповитаминоз, неприятные ощущения в подложечной области и неприятный запах изо рта. Диагноз ставится на основе заключения врача-эндоскописта, для уточнения обязательно проводится гистологическое исследование.

Гастродуоденит – полиэтиологическое заболевание, то есть имеющее множество причин развития. Это может быть бактериальная инфекция, нарушение баланса гормонов. Спровоцировать возникновение болезни может и неправильно питание. Употребление слишком горячих, пересоленных, острых и несбалансированных продуктов питания – одна из основных причин возникновения гастродуоденита. Именно поэтому соблюдение правильной диеты так необходимо даже тогда, когда человек уже заболел.

Диета и лечение гастродуоденита

Диета при гастродуодените рассматривается врачами как поддерживающая терапия. Употребление медикаментов не поможет избавиться от заболевания, если не заниматься первопричиной, то есть питанием. Врачебная практика показывает, что даже при успешном лекарственном лечении гастродуоденит возвращается, если пациент не меняет своих пищевых привычек.

Для того, чтобы облегчить течение болезни и укоротить время выздоровления, необходимо снизить нагрузку на органы пищеварения. Это предполагает отказ в первую очередь от самых агрессивных продуктов – слишком острых, соленных и горячих. Не последнее место в диете занимает подбор продуктов питания исходя из их пищевой ценности и сложности переваривания.

Диета №5 при гастродуодените

Стол №5 является одним из вариантов правильного подбора питания. Эта диета помогает улучшить выделение желчи, которая как раз выделяется организмом в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварительном процессе. Недостаток желчи – один из возможных источников гастродуоденита.

Стол №5 предлагает несколько подвидов, нам нужен «5щ», рассчитанный как раз на воспалительные болезни желудка и кишечника. Здесь нам предлагается качественное углеводно-белковое питание с ограничением приема продуктов, содержащих избыточное количество соли, жиров, эфирных масел и пуринов. Стол также требует воздержаться от приема горячей, холодной и острой пищи.

Пищу можно отваривать, перед употреблением ее лучше перетереть. Для готовки лучше использовать пароварку. Есть больше овощей и фруктов, полезна нежирная молочная кухня.

По правилам этой диеты необходимо пятикратное питание с соблюдением нормы в 3000 ккал. Термически пищу можно обрабатывать только паром или варкой, также следует тщательно измельчать порцию перед употреблением. Полезны будут пюреобразные супы с овощами и молочные продукты с пониженной жирностью.

Питание при острой форме болезни

В первую неделю врачи назначают диетический стол №1. Употребление жидкости занимает первое место в рационе: можно пить молоко, кисель, компот, отвар ягод шиповника. Твердую пищу в этот период есть нельзя, только в жидком или пюреобразном виде – это и уже упомянутые овощные супы-пюре, и мясное или овощное пюре. Можно есть овсяную кашу на воде. С окончанием острого периода гастродуоденита можно перейти к более общей диете, хорошо подойдет пятый стол.

Эта форма гастродуоденита опасна переходом в обострение, поэтому важна каждодневная поддерживающая диета. Эта стадия болезни предполагает самые общие рекомендации. Сразу следует исключить избыток сладкого (в особенности шоколада и мороженного), соленного, острого. Помимо этого, в рационе не должно быть избытка кофеина и алкоголя в любых количествах. Следует защитить желудок и от термического воздействия – есть блюда только в теплом виде.

Питаться нужно 5-6 раз в сутки, быстрые перекусы всухомятку должны быть исключены. Пища варится или готовится на пару, а затем принимается мелкими порциями. Добавить в рацион овощи, фрукты, постное мясо, рыбу, молочные продукты, соки.

Рекомендации при обострении

Такой тип гастродуоденита является рецидивом заболевания во время выздоровления или хронического течения. Подчас к этому может привести нарушение диеты, когда человеку на фоне мнимого благополучия кажется, что болезнь уже миновала. Диетические рекомендации в этом случае мало отличаются о тех же при острой форме.

На время обострения следует разгрузить желудочно-кишечный тракт от длительного пищеварения – нужно употреблять больше жидкой и пюреобразной пищи. К овощным супам можно добавить обволакивающие каши, отлично подойдет манная или гречневая каша. Пить лучше воду, сок, компот, кисель и молоко. От пряностей, сладкого и соленого следует отказаться. Мясо и рыбу употреблять мелкими порциями.

Читайте также: Как я похудела на 19 кг. за полтора месяца

Возникновение этой формы болезни связано с неправильной диетой, провоцирующей усиленное выделение соляной кислоты в желудке. Из желудка соляная кислота попадает в двенадцатиперстную кишку, где вызывает повреждение неподготовленной к такой среде слизистой оболочки. Принцип диеты заключается в отказе от продуктов-провокаторов, к которым относится жирная, острая и пересоленная пища.

Врачи рекомендуют пить больше жидкости, питаться шесть раз в день и перетирать мясные и рыбные продукты. Полезны будут овощи и фрукты. Очень кстати будет молоко, употребление которого защищает желудок и кишечник от повышенной кислотности.

Советы при поверхностной форме заболевания

Поверхностный гастродуоденит является ранней стадией заболевания, когда воздействие на слизистую минимально. Целью является предотвращение дальнейшего развития болезни – для этого необходимо избавить желудок и кишечник от агрессивных продуктов.

Рекомендуется нежирный кефир, творог и другая молочную кухня. Прием пищи шестикратный в одинаковые часы. Пить помимо молока следует отвар из трав, соки, кисель и компот. В остальном при поверхностном гастродуодените подходят рекомендации пятой диеты.

Диета при атрофическом гастродуодените

При атрофическом гастродуодените уменьшается кислотность желудка на фоне потери функций, ответственных за выделение соляной кислоты клеток. Как правило, это следствие неизлеченного гастрита. К этой форме болезни нужно отнестись со всей серьезностью – атрофический гастродуоденит может спровоцировать онкологический процесс.

Питаться нужно чаще, 5-6 раз в день, так как любой прием пищи повышает секрецию желудка. Пить можно воду с минеральными добавками – это тоже стимулирует желудочную секрецию. Рацион должен состоять из вареного и тушеного мяса, рыбы, овощей. Полезны будут каши без молока. Полностью отказаться следует от жареной пищи, алкоголя и газированных напитков.

Общие принципы при панкреатите и гастродуодените

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, участие которой необходимо для пищеварения. Заболевание связано с гастродуоденитом, одно может возникнуть на фоне другого.

Панкреатит требует строгих пищевых ограничений. В первые несколько дней следует забыть о твердой пище, чтобы не нагружать поджелудочную железу. Разрешены травяной чай, компот, кисель, негазированная вода. После трех-четырех дней такого режима можно перейти к супам-пюре, отварным овощам и фруктам. В дальнейшем можно вернуться к пятому диетическому столу.

Гастрит и гастродуоденит: меню

Гастрит – воспалительное заболевание желудка. При гастрите и гастродуодените нужно облегчить работу желудка, исключается тяжеля пища. О вредных привычках стоит также забыть – запрещается алкоголь, газированные напитки, курение. Пища качественно обрабатывается и употребляется мелкими порциями в определенные часы 5-6 раз в сутки. Полезны будут травяные отвары, ягоды и фрукты, соки и компоты.

Можно есть нежирное мясо и рыбу – готовить эти продукты лучше на пару или варить, жарить не рекомендуется. Лучше употреблять мясо с тушеными овощами.

Питание должно быть достаточным, выпивать до двух литров воды в сутки.

А если есть еще холецистит?

Читайте также: Как я увеличила грудь на 2 размера за 1 неделю

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Правила пятой диеты – хороший вариант профилактического питания. Можно есть каши с добавлением молока, крем-супы и супы-пюре с овощами, некислые ягоды и фрукты. Следует пить больше молока, компота и сока. Исключить из рациона следует жирную пищу, свежий хлеб, мясные и грибные бульоны, консервы, мороженое и шоколад.

Меню, рекомендованное врачами

Среди детей растет частота заболевания гастродуоденитом бактериальной или наследственной природы. Принцип диеты должен учитывать не только общие рекомендации при гастродуодените, но и возрастные особенности детей.

Детей нужно кормить пятикратно мелкими порциями. Пищу требуется варить или готовить на пару. В рацион добавляют больше фруктов и овощей, исключают жирное мясо, консервы, копчености, овощные и мясные бульоны. Подойдут супы и овощи в пюреобразном виде.

Общие рекомендации

В общем виде рацион при гастродуодените выглядит так:

  • Первый прием пищи – овсянка, манная, гречневая или рисовая каша. Можно омлет. Из напитков подойдет компот или сок.
  • Для второго приема пищи можно приготовить овощной салат из картошки, моркови, свеклы и капусты. Можно съесть фруктов и ягод.
  • Обед должен состоять из первого и второго блюда. Для первого блюда подойдут овощные супы-пюре или крупяные супы. Основным блюдом можно употребить вареное мясо или рыбу с овощным рагу. Напитки – сок, компот, кисель, некрепкий чай.
  • Полдник может включать молочную кухню (творог или кефир), запеченные яблоки, небольшое количество сухофруктов.
  • К ужину можно подать рыбу и овощи на пару, творожную запеканку, голубцы.
  • Непосредственно перед сном разрешается съесть немного фруктов или выпить молока.

Рецепты

Гороховый крем-суп

Отличный вариант простого первого блюда с богатой энергетической ценностью. Время приготовления – 1 час 30 минут.

Состав:

  • Горох – ¾ стакана
  • Грудинка – 150 г.
  • Морковь – 1 штука
  • Сливочное масло
  • Репчатый лук – 1 штука
  • Соль по вкусу

Приготовление:

  1. Залить горох водой и варить на среднем огне в течение часа.
  2. Измельченный лук добавить к тертой моркови. К полученной смеси добавить сливочное масло.
  3. Лук, морковь и сливочное масло добавить к гороху за десять минут до конца варки.
  4. Превратить горох с овощами в пюре с помощью миксера.
  5. Перелить пюре в кастрюлю, добавить мелко нарезанную грудинку и довести до кипения.
  6. Блюдо готово.
Овощной салат

Блюдо подходит для второго завтрака, легко в приготовлении и достаточно питательно.

Состав:

  • Капуста белокочанная – 1 штука
  • Зеленый лук (перо)
  • Помидор – 1 штука
  • Морковь – 1 штука
  • Чеснок – 1 зубчик
  • Соль по вкусу

Приготовление:

  1. Мелко нарезать капусту
  2. Порезать помидоры ломтиками и добавить в капусту
  3. Перетереть морковь, нарезать лук и чеснок – добавить ингредиенты в блюдо.
  4. Добавить немного подсолнечного масла и тщательно перемешать салат
  5. Блюдо готово.
Вареная говядина с овощами

Хороший вариант для питательного основного блюда в обед. Приготовление не требует больших усилий.

Состав:

  • Говядина – 200 г.
  • Зелень – 15 г.
  • Картофель – 50 г.
  • Зеленый лук (перо)
  • Капуста – 30 г.
  • Сметана – 30 г.
  • Соль по вкусу.

Приготовление:

  1. Мясо варить примерно 40 минут, затем разделить на части.
  2. Разрезать картофель на дольки и отварить в течение 20 минут.
  3. Мелко нарезать капусту, лук и зелень. Потушить в сметане до 10 минут. Добавить к мясу и картошке.
  4. Блюдо готово.

Разрешенные продукты

  • Зеленый лук, капуста, морковь, свекла, чеснок, помидоры, картофель, болгарский перец, морская капуста.
  • Рисовые, гороховые, фруктовые, овощные супы-пюре и крем-супы.
  • Гречневая, овсяная, рисовая, манная или тыквенная каша. Можно с добавлением молока.
  • Говядина, курица, телятина, крольчатина, говяжий язык, лосось.
  • Сухари, вчерашний пшеничный и ржаной хлеб, хлеб из отрубей.
  • Куриные и перепелиные яйца. Вкрутую или в виде омлета.
  • Запеченные яблоки, арбузы, дыни, бананы, гранат.
  • Сливочное, растительное и оливковое масло.
  • Сухофрукты, зефир, пастила, сахар в небольших количествах, мармелад.
  • Компот из сухих фруктов, кисель, некислый сок, некрепкий чай, молоко и нежирный кефир.

Запретные продукты

  • Мясные, грибные и овощные бульоны. Борщ, щи, солянка и другие кислые супы.
  • Жирное мясо.
  • Свежий и поджаренный хлеб, слоеное тесто.
  • Грибы, редис, шпинат, консервированные овощи.
  • Жирные молочные продукты, острый сыр и сыр с плесенью.
  • Жареные яйца.
  • Шоколад, халва, мороженое, торты с кремом.
  • Острые соусы, черный и красный перец, другие острые приправы

В следующем небольшом видео вы сможете узнать основную информацию о симптомах и методах лечения гастродуоденита:

Правильная диета при гастродуодените помогает сохранить все функции желудка и кишечника, предотвращает развитие болезни. Перечисленные в статье диетические рекомендации являются частью здорового питания, поэтому их можно соблюдать и для профилактики заболевания.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Что еще почитать:

hudelkin.ru

Методы лечения гастродуоденита

Гастродуоденит – довольно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Встречается достаточно часто, у 50% обследованных пациентов. Причиной болезни может быть нервное истощение, стресс, неправильное питание. Поэтому основным методом лечения является диета при гастродуодените.

 Симптомы гастродуоденита

 Основными симптомами, которые могут указывать на наличие гастродуоденита, являются:

  • тошнота
  • горечь во рту
  • изжога
  • частая рвота
  • тяжесть в желудке
  • боли в животе схваткообразного характера

Существуют и вторичные симптомы, которые могут указывать на наличие гастродуоденита:

  • резкое снижение веса
  • потеря аппетита
  • слабость
  • нарушения стула
  • бессонница

Подобные симптомы могут встречаться при некоторых других заболеваниях, поэтому точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист. При появлении таких симптомов следует обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимые анализы и на основании результатов порекомендует соответствующее лечение.

 Причины заболевания

Причиной развития болезни могут быть несколько факторов. Условно разделяют первичные (экзогенные) и вторичные (эндогенные) причины.

К первичным относятся:

  • неправильное питание
  • нервное истощение
  • употребление спиртных напитков
  • курение
  • наследственность

Что касается эндогенных причин возникновения заболевания, к ним относят повышенную кислотность, пониженное количество слизи в желудке, патологические изменения в желчевыводящих путях, а также несоблюдение гигиены.

 Диагностика

Существует несколько методов диагностики гастродуоденита. Клиническая картина заболевания довольно размыта, симптомы могут указывать на различные заболевания, поэтому проводится комплексное обследование организма, чтобы точно установить диагноз.

В первую очередь

Назначается эндоскопическое обследование, при котором проводится осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Это исследование помогает выявить наличие воспалительного процесса в слизистой.

Второй метод

Метод к которому прибегают при подозрении на гастродуоденит – гистология. Это исследование позволяет более точно определить степень развития заболевания. Кроме этого, обязательно назначается анализ секреторной функции с помощью рН-метрии. Для этого вводится специальный зонд с несколькими электродами, что позволяет определить уровень рН.

В некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование и электрогастрографию. На основании всех полученных результатов исследований может быть поставлен точный диагноз, после чего назначается комплексное лечение. Важно отметить, что основным методом лечения является диета при гастродуодените. Основные симптомы свидетельствуют о том, что пациент неправильно питается, поэтому так важно изменить рацион.

 Лечение гастродуоденита

Заболевание классифицируется на острую и хроническую формы. В зависимости от степени заболевания назначается соответствующее лечение. Острая форма может быть вызвана чрезмерным употреблением жирной, тяжелой пищи, которая может спровоцировать приступ, который характеризуется отеком слизистой желудка, может спровоцировать понос и рвоту. В таких случаях назначается диета при гастродуодените, в течение нескольких дней симптомы исчезают и наступает выздоровление. Что касается хронической формы, заболевание развивается на протяжении определенного времени, может не вызывать резких приступов, поэтому требует длительного, комплексного лечения.

Рацион

Гастродуоденит является заболеванием, которое может развиться в язву желудка, поэтому так важно вовремя принять меры и избежать тяжелых осложнений. Поэтому диета при гастродуодените является главным методом лечения. В первую очередь в рацион необходимо включить мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или отварные. Жареная пища полностью исключается. Рекомендовано употребление в пищу различных каш и легких супов. Режим питания должен быть правильным и состоять из 5-6 приемов пищи в сутки, небольшими порциями. При этом лучше отказаться от слишком горячих и холодных блюд, чтобы не спровоцировать повторный приступ. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, яйца и молочные продукты. Все продукты должны быть правильно обработаны, допускается употребление в пищу тушеного, вареного, запеченного без приправ мяса и рыбы. Сырые овощи тоже могут спровоцировать приступ, поэтому рекомендуется подвергать их термической обработке.

Лечение хронического гастродуоденита включает в себя и медикаментозные препараты, которые назначаются индивидуально, в зависимости от симптомов и степени заболевания. В основном назначают спазмолитические средства в сочетании с фитотерапией. При нарушениях нервной системы рекомендован курс седативных препаратов. Назначить правильное лечение может только лечащий врач, поэтому самостоятельный прием лекарственных средств без консультации врача может вызвать тяжелые последствия.

Лечение народными методами

Довольно эффективным методом лечения хронического гастродуоденита являются различные народные средства. Существует множество рецептов, которые проверены временем и могут быть использованы и в современной медицине.

  • Применение мяты – свежие или сушеные листья завариваются кипятком и настаиваются (можно оставить на ночь). Каждое утро перед завтраком рекомендуется выпивать половину стакана заваренной мяты. Она успокаивает, снимает общее раздражение и благотворно влияет на пищеварение;
  • Чистотел – еще одно средство, которое применяется в лечении гастродуоденита. Используют спиртовой настой, который необходимо настаивать в течение двух недель. Готовый народный препарат принимают сначала по несколько капель, каждый день увеличивая дозу на несколько капель. Когда количество капель достигнет 50, доза постепенно уменьшается (в день на одну каплю меньше). Принимать такой настой лучше после еды.
  • Отвар из льна – довольно эффективное народное средство, хорошо обволакивает желудок, обладает успокаивающим действием, вызывает чувство комфорта в желудке. Для отвара понадобится столовая ложка льна, который необходимо измельчить. Трава заливается кипятком и ставится на медленный огонь на 15-20 минут. Затем необходимо настоять отвар около часа. Принимают такое средство несколько раз в день около половины стакана за час до приема пищи. Курс лечения составляет 30 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Затем можно повторить прием отвара в течение 10 дней. Этот народный метод является одним из наиболее действенных, после 1 курса приема здоровье пациентов значительно улучшается.
  • Зверобой – заваривается кипятком, можно в равных порциях добавить тысячелистник. Достаточно 1 столовой ложки травяного сбора залить стаканом кипятка. Такой отвар принимают три раза в день перед едой в течение десяти дней. Злоупотреблять этим народным методом не стоит, эти травы могут вызывать запоры.

 Профилактика

Важно помнить, что питание при гастродуодените должно быть сбалансированным, включать в себя отварное мясо и рыбу, овощи и фрукты, молочные продукты. Немаловажным фактором является режим питания. Не рекомендуется перегружать желудок, лучше есть немного, но часто. Кроме этого, необходимо помнить о здоровом образе жизни, исключить спиртные напитки и курение, проводить больше времени на свежем воздухе, заниматься спортом, чтобы повысить общий тонус организма и иммунитет.

Также следует помнить, что любые серьезные психологические нагрузки, нервные стрессы могут стать причиной различных заболеваний, поэтому важно избегать негативных эмоций и перенапряжений. Пациентам, страдающим нарушениями нервной системы, подверженным сильной раздражительностью, рекомендуется принимать народные успокаивающие средства (чай с мятой, настой боярышника). Перед употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который даст рекомендации в зависимости от симптомов. Важно помнить, что любое заболевание может вызывать серьезные последствия, поэтому заниматься самолечением может быть опасно. Любые назначения может сделать только опытный специалист.

medlazaret.ru


Смотрите также