Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Гастродуоденит лечение у детей


Гастродуоденит у детей – как лечить?

Гастродуоденит у детей встречается достаточно часто. При этом заболевании воспалительный процесс проходит в дистальном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке.

Патология приводит к нарушению структуры слизистой оболочки органов. Заболевание часто развивается у детей дошкольного и школьного возраста.

Симптомы недуга проявляются уже на начальных стадиях, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка.

Причины возникновения болезни

Причины возникновения гастродуоденита специалисты делят на две группы: эндогенные и экзогенные.

К эндогенным причинам можно отнести следующие:

  • предрасположенность к заболеванию;
  • нарушение производства слизи;
  • повышенная кислотность;
  • наличие хронических заболеваний, при которых происходит гипоксия тканей органов;
  • отравления пищевыми продуктами, токсическими препаратами;
  • другие патологии.

Экзогенными причинами, приводящими к появлению заболевания, считаются следующие:

  • несоблюдение диеты;
  • продукты ненадлежащего качества;
  • режим приема пищи пациентом не соблюдается;
  • сухомятка;
  • между приемами пищи большие перерывы;
  • наличие кишечных инфекций или пищевого отравления.

Риск появления заболевания увеличивается в несколько раз, если у пациента наследственная предрасположенность сочетается с сильными эмоциональными нагрузками, при этом происходит перестройка слизистой оболочки органов.

Фото:

Кроме того, снижается уровень производства гормонов в системе ЖКТ.

Специалисты отмечают, что гастродуоденит у детей появляется все чаще в результате бактериальной инфекции.

В данном случае заболевание характеризуется эрозиями, образующимися на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки — слизистая неустойчива к кислоте, которая содержится в желудочном соке.

Прием лекарственных средств на протяжении длительного времени провоцирует появление заболевания.

Особенно отрицательное влияние оказывают противовоспалительные препараты – как стероидные, так и нестероидные. Аллергические реакции также могут вызвать развитие болезни.

Независимо от того, в результате каких причин развился хронический гастродуоденит у детей, ярко выражаются воспалительные проявления, нарушаются регенеративные способности организма, слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки атрофируется.

Во время развития недуга ткани органов разрушаются, накапливая в себе активный кислород. Тонус мышц желудка повышается, в результате чего моторика органа нарушается. Кислота сока желудка усугубляет ситуацию.

Симптомы заболевания

Гастродуоденит у детей протекает практически так же, как и у взрослых пациентов. Но среди всех симптомов можно выделить те, которые присущи только младшей возрастной группе.

Среди таких отмечается вегето-сосудистая дистония. Ребенок быстро утомляется, жалуется на усталость.

У малышей и подростков замечены следующие симптомы: нарушается сон, снижается утомляемость, память становится хуже, появляется апатия.

Видео:

Родители отмечают, что их дети отличаются пугливостью, у некоторых малышей развивается депрессия.

Подтверждают наличие заболевания жалобы от малыша на боль в брюшной полости, в животе ощущение распирания, при отрыжке во рту чувствуется горечь, периодически слышно урчание.

Изжоги у детей во время заболевания не наблюдается. Во время периода обострения болезни боли приобретают схваткообразный характер.

Прекращаются они только после того, как ребенок покушает. Малыш часто жалуется на тошноту, иногда возникают позывы к рвоте.

Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка – следует принимать во внимание отклонения от нормального поведения, жалобы ребенка.

Если малыш чувствует тошноту, у него кружится голова, появляется мигрень, то стоит заподозрить развитие гастродуоденита. Мигрени часто проявляются в самом начале болезни, но не все родители могут связать их именно с заболеванием ЖКТ.

Обострение гастродуоденита у младшей группы пациентов отмечается осенью и весной. Именно в этот период снижается иммунитет, малыши подвержены инфекционным заболеваниям, могут наблюдаться симптомы заболевания.

Фото:

В некоторых случаях у ребенка повышается аппетит — малыш просит кушать в несколько раз чаще, чем раньше.

На это явление родителям стоит обратить внимание и провести обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие недуга.

Как лечить заболевание?

Диета при гастродуодените у детей — основная составляющая лечения. Задача родителей – рассказать малышу, как нужно правильно кушать.

Еда должна быть тщательно пережевана, ребенку не следует включать в рацион жареные продукты, маринованные, соленые блюда, стоит отказаться и от консервов, мясных изделий, рыбных деликатесов.

Кормить маленького пациента следует дробными порциями 6 раз в день.

Блюда должны быть теплыми, составленными из небольших кусочков.

Ребенку с гастродуоденитом необходимо организовать постельный режим. В окружении малыша должна царить спокойная обстановка.

Лечение гастродуоденита у детей должен проводить только доктор.

Видео:

После того как он проанализирует все симптомы у пациента, врач может выписать такие медицинские препараты:

  • антацидные препараты — Алмагель;
  • антисекреторные препараты — Омез, Омепразол;
  • адсорбенты;
  • Де-Нол;
  • Церукал.

Самостоятельно выбирать препараты для лечения заболевания запрещено. Все назначения должен делать только специалист. В течение 3 лет после начала заболевания маленького пациента будет наблюдать доктор.

Ежегодно должна проводиться процедура ФГДС и ультразвуковое исследование брюшины. Родители должны наблюдать за состоянием ребенка, контролировать, какие симптомы будут появляться у малыша.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия очень важны, так как они помогают предотвратить у ребенка развитие патологических процессов. Родители должны обеспечить малышу трехразовое питание.

При этом между основными приемами пищи должны присутствовать небольшие перекусы. Если ребенок просыпается в ночное время и просит покушать, то ему можно предложить теплое молоко.

Подросток или маленький ребенок не должны испытывать сильных эмоциональных и физических нагрузок.

Видео:

Родители должны обеспечивать благоприятную обстановку в семье, внимательно следить за эмоциональным состоянием своего ребенка. Кроме того, важно регулярно проходить обследование.

После курса лечения рекомендуется провести реабилитационные мероприятия.

К ним можно отнести следующие:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение в санаторно-курортных заведениях;
  • лечение минеральной водой;
  • прием витаминных препаратов;
  • правильная диета и другие мероприятия.

При выполнении всех требований доктора и соблюдении строжайшей диеты можно быстро устранить болевой синдром у ребенка, устранить симптомы болезни, добиться положительных результатов в лечении гастродуоденита.

Если вовремя провести профилактические и лечебные мероприятия, то удастся избежать патологических процессов в организме.

protrakt.ru

Гастродуоденит у детей: причины, симптомы, лечение заболевания

Болезни органов пищеварительной системы в детском возрасте всегда встречались часто. В последние годы количество детей, имеющих проблемы с пищеварением, резко увеличилось. Среди детских болезней данные патологии занимают второе место по частотности. Если рассматривать основные болезни, поражающие маленьких пациентов, то в этой группе самые частотные – гастрит, гастродуоденит.

Возрастные особенности развития заболеваний ЖКТ

Гастродуоденит у детей проявляется такими же симптомами как и у взрослых

Начиная с дошкольного возраста, дети начинают страдать болезнями желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Даже в случае адекватных мер по устранению заболевания болезнь не излечивается полностью и в случае создания неблагоприятных условий дает рецидивы.

Это ухудшает анатомо-гистологическую структуру жизненно важных внутренних органов. Закончиться течение болезни может трагично: инвалидностью, утратой способности вести полноценную жизнь.

Осложняется ситуация тем, что у детей клиническая картина заболевания зачастую нестандартна: она может быть стертой, характер ее течения может иметь атипичные симптомы, признаки могут быть слабо выражены. Также вызывает тревогу появление в детском возрасте деструктивных изменений, проявляющихся в язвенных дефектах.

Гастродуоденит у детей. Особенности

Гастродуоденит – заболевание, выражающееся в воспалительных процессах, протекающих в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание относится к категории хронических. При неблагоприятных обстоятельствах происходит обострение заболевания. Чаще всего заболевание ярко проявляет себя у 5-6 – летних детей и у 10 – 11 – летних. Заболеванию сопутствуют нарушения в способности эпителия восстанавливаться, нарушается моторика кишечника и двенадцатиперстной кишки, ухудшаются секреторные функции.

Причины развития гастродуоденита в детском возрасте

Среди причин, которые влияют на развитие гастродуоденита, выделяют две основные группы:

К эндогенным причинам можно отнести такие:

  1. генетическую склонность;
  2. излишняя кислотность;
  3. сбои в слизепродукции;
  4. нарушения кровообращения в зоне органов пищеварения;
  5. заболевания, ведущие к гипоксии органов пищеварения;
  6. отравления;
  7. случаи интоксикации организма;
  8. заболевания гепато-билиарной системы

Экзогенными причинами считают следующие:

  • пища несоответствующего качества;
  • неправильное питание;
  • отсутствие правильной системы питания;
  • еда всухомятку;
  • манера питаться редко большими порциями;
  • кишечные инфекции;
  • пищевые отравления;
  • неврогенные проблемы;
  • обсеменения слизистой внутренних органов

Но все-таки на первом месте стоят алиментарные факторы, стрессы. Если у ребенка есть наследственная предрасположенность к данным заболеваниям, то эмоциональные нагрузки могут стать решающими в развитии данной патологии. Хронический дуоденит в детском возрасте ведет к изменениям слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки по неспецифическому типу.

Дети жалуются на боли в животике

Только незначительная часть детей (примерно 10 – 15 %) страдает гастритом и дуоденитом по отдельности. Сейчас у детей достаточно часто встречается вегето-сосудистая дистония, являющаяся следствием эмоциональных перегрузок, получаемых в школе и дома.

Читайте:  Кровь изо рта: вероятные причины и что при этом делать

Эта патология оказывает негативное влияние на ход развития изменений в слизистых оболочках органов пищеварения. Также возникают проблемы с продукцией гормонов гастроинтестинальной системы. Процессы регенерации существенно замедляются.

Бактериальная инфекция как причина гастродуоденита стала встречаться все чаще. Воспаление желудка, вызванное Helicobacter pylori, ведет к гастродуодениту. В этом случае заболевание характеризуется такими морфологическими изменениями, как эрозии, которые появляются на слизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки. Причиной данных проявлений считается неустойчивость слизистой к кислоте желудочного сока, особенно ярко это проявляется, если фрагменты эпителия подверглись метаплазии.

Отрицательно сказывается прием лекарственных препаратов в течение длительного срока, особенно противовоспалительных, как стероидных, так и нестеродидных. Оказывает свое воздействие и алиментарная аллергия.

Различные причины, влияющие на развитие гастродуоденита, ведут к развитию воспалительных проявлений, нарушениям регенеративных способностей, атрофии слизистой оболочки. По мере развития болезни разрушаются ткани, органы, в них накапливаются активные формы кислорода. Окислительные процессы усугубляют ситуацию, агрессивно воздействуя на слизистую. Из-за этого повышается мышечный тонус стенок желудка, нарушается моторика данных органов.

Разновидности заболевания

Классифицируют заболевание несколькими способами. Во-первых, по причинам возникновения заболевания:

  • инфекционные поражения (вирусная, хеликобактерная, грибковая разновидности);
  • аутоиммунное агрессивное воздействие;
  • аллергии;
  • гранулематозная и эозинофильная формы (они стоят обособленно).

Профилактика гастродуоденита – правильное питание

Существуют заболевания, причину которых установить невозможно. Во-вторых, в качестве основы для классификации можно взять локализацию воспалительных проявлений. В этом случае можно опираться на следующие изменения:

  • антрума дна;
  • распространенное воспаление (пангастрит).

В-третьих, морфологические изменения также могут стать основой для выделения разновидностей заболевания, например:

  1. поверхностный;
  2. гипертрофический;
  3. эрозивный;
  4. геморрагический;
  5. субатрофический;
  6. смешанный

Данные изменения выявляются при эндоскопическом обследовании. Секреция желудка также может влиять на формулировку отнесенности заболевания к той или иной разновидности. В частности, она может быть повышенной, сниженной, нормальной. Выделяют три стадии заболевания:

  1. стадия обострения;
  2. стадия ремиссии;
  3. неполная ремиссия

Данное выделений трех стадий носит условный характер. Чаще идет переплетение признаков той или иной стадии. Но все же классификация, пусть и условная, помогает правильно выбрать направление лечения, основываясь на причинах развития заболевания и его проявлениях.

Читайте:  Илеостома и все, что с ней связано

Проявляться гастродуоденит может по-разному. Это зависит от того, насколько сильно изменения коснулись структуры органов, где находится очаг воспаления, на каком уровне сохраняются функции желудка, на какой стадии находится заболевание, произошли ли изменения в обменных процессах всего организма.

Существуют симптомы заболевания, которые характерны для любых форм заболевания. Это утомляемость, слабость, головные боли, проблемы со сном. У детей развивается плаксивость, раздражительность. Внешне проявляются следующие признаки: бледность кожи, мышечная слабость, симптомы поливитаминной недостаточности. Степень нарушения метаблизма становится решающим фактором в уровне проявления симптомов.

Мнения исследователей гастродуоденита о клинике данного заболевания иногда имеют расхождения. Проблема в том, что признаки болезни могут варьироваться в зависимости от сочетания топографических факторов, нарушений моторики, секреции органов пищеварения, степени поражения слизистой. На таких симптомокомплексах и основывают лечение данного заболевания.

Разновидности клинических проявлений гастродуоденита

Стационарное лечение гастродуодента

Если хронический гастродуоденит обусловлен экзогенными факторами, происходят изменения слизистой в антральной части желудка, а также в двенадцатиперстной кишке. При этом выявляются признаки воспаления, эрозий. Могут проявляться субатрофические либо гипертрофические признаки.

Иногда наблюдается их сочетание. В этом случае можно говорить о гастродуодените, просто дуодените, антральном гастрите, эрозивном дуодените.

При этом возникают проблемы с двигательной, а также с секреторной функциями желудка. Больному ребенку присуща раздражительность, нервозность, можно наблюдать симптомы цефалгии. Аппетит сохраняется. Частая кардиальная недостаточность влечет диспептические расстройства, которые проявляются в отрыжке кислым и изжоге.

Основная особенность этой формы — повышенная кислотность, сохранение либо увеличение образования ферментов.

Некоторые дети жалуются на жажду. Боли присутствуют практически у всех пациентов. Они локализуются в эпигастральной области либо в пилородуоденальной. Причем, они дают о себе знать как натощак, так и после еды. Такие дети обычно страдают запорами. При осмотре можно увидеть обложенный язык.

При длительном течении болезни воспаление затрагивает фундальный отдел. Это вторая форма заболевания. К воспалительным, атрофическим, субатрофическим изменениям прибавляются эрозийные поражения, локализующиеся в средней трети желудка. При этих изменениях можно говорить о нозологической форме гатродуоденита, проявляющейся в гастрите фундального отдела желудка, гастродуодените, захватившем железистый аппарат желудка, в эрозивных поражениях слизистой.

Данная форма заболевания проявляется в пониженной секреции ферментов, уменьшении продукции соляной кислоты, пищеварительные органы в целом находятся в слабом тонусе. Внешне можно заметить вялость детей, их быструю утомляемость, слабость. Проявляются диспептические признаки: тошнота, отрыжка, чувство тяжести, после еды возникает ощущение, что желудок чересчур переполнен. Боли бывают тупые, появляются после еды. Если пальпировать переднюю брюшную стенку, то в зоне верхней, а также средней части отрезка от пупка до мечевидного отростка будет ощущаться боль. Со стороны кишечника наблюдается метеоризм, разжиженный стул.

Читайте:  Аденокарцинома прямой кишки: чем опасно данное заболевание

Третья форма заболевания возникает в случае наследственной предрасположенности, которая приводит к морфофункциональным изменениям слизистой желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Эти изменения считаются предъязвенным состоянием, потому что часто заканчиваются язвенной болезнью. Заболевание характеризуется следующими гистологическими изменениями:

  1. гиперплазированными фундальными железами;
  2. увеличением числа главных и обкладочных клеток

Заболевание может проявляться в следующих нозологических формах:

  • гастрит;
  • дуоденит, сопровождающийся повышенным образованием кислоты, ферментов;
  • гастродуоденит;
  • воспаления слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки с гиперпластическими и эрозивными изменениями.

Прием некоторых медикаментов может спровоцировать развитие гастродуоденита

При этом симптомы очень похожи на те, которые характерны для язвенной болезни. Прежде всего, дают о себе знать «голодные» боли, они существуют до еды. После еды на время проходят, возобновляются через 2 – 3 часа после еды. Боли носят приступообразный характер, сильные, колющие либо режущие.

Чувствуются они под левым ребром и в пилородуоденальной области. Диспептические признаки также присутствуют. Среди них отрыжка кислым, изжога. Чаще всего заболевание обостряется весной и осенью.

Больные жалуются на запоры. Болезнь дает положительный симптом Менделя (когда проводится перкуссия, ощущается боль в пилородуоденальной зоне).

Способы лечения

Лечение должно идти в нескольких направлениях это и обеспечение психологического покоя, физического покоя, прием медикаментов, физиопроцедуры. Главный упор делается на диету. Когда проходит обострение хронического гастродуоденита, ребенку назначается постельный режим на срок до 5 дней. Когда признаки начинают убавляться, режим можно ослабить.

Стадия заболевания и кислотопродукция являются основой для назначения той или иной диеты. Выбирают либо диету № 1а, либо № 1б, либо № 2. в любом случае обеспечивается дробное питание небольшими порциями. Температура пищи должна быть средней. Перерыв между приемами пищи не должен быть более 4 часов. Самое позднее принятие пищи должно быть в 19 – 20 часов.

Обязательно надо убрать из рациона продукты, которые могут стать причиной повышенного желчеобразования. Употребляемые продукты должны соответствовать щадящему режиму питания (по химическим, термическим и механическим свойствам).

При хеликабактерной инфекции принимают препараты на основе висмута, антибактериальные средства, антипротозойные лекарства, блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов, а также блокаторы протоновой помпы. Электрофорез, озокерит, гидротерапия, индуктотерапия, парафиновое лечение хорошо помогают при атрофических и субатрофических формах.

Болит живот у малыша… Что об этом скажет доктор Комаровский? Смотрите видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Как проявляется гастродуоденит у детей?

Опубликовано: 4 августа 2015 в 15:12

Сегодня гастродуоденит у детей выявляется довольно часто. Статистика говорит, что у каждого третьего ребенка до 11 лет выявляются характерные признаки заболевания. В 70% случаях причиной патологии становится бактерия Хеликобактер пилори. Как показывает практика, в большинстве случаев срабатывает наследственный фактор, в группу риска входят те дети, которые часто переносят инфекционные и соматические заболевания, те, что появились на свет в процессе тяжелых родов или патологического течения самой беременности. Нередко воспаление возникает из-за раннего перевода на искусственное вскармливание, стремительно развивается воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта и на фоне наличия пищевой аллергии или атопического дерматита.

Другие причины гастродуоденита у детей

Что еще может спровоцировать острый гастродуоденит у детей? – Наличие других патологий желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, развития любой очаговой инфекции, паразитарные инвазии. Внутренним фактором способны стать нарушения гормональной регуляции работы желудочных желез. Из внешних раздражителей значатся нарушения режима питания, наличие сухих перекусов, плохое пережевывание пищи, неравномерность интервалов между приемами еды.

Нередко гастродуоденит у подростков и детей возникает из-за частого и длительного приема антибиотиков. Чем сильнее препарат, тем быстрее поражается слизистая желудочно-кишечного тракта. Гастродуоденит у детей чаще всего развивается в школьные годы. Это связано с тем, что именно на это время выпадает наибольшее количество триггерных факторов, связанных с психоэмоциональными стрессами и непомерной моральной нагрузкой.

Отдельной единой классификации описываемого заболевания в педиатрии нет. Но, обобщая общее течение клинической картины, этимологии заболевания, механизмов течения и развития, а также морфологические изменения, спровоцированные ими, принято выделять экзогенные и эндогенные патологии, лечение гастродуоденита у детей зависит именно от причин заболевания.

Учитывая длительность течения и совокупность симптомов, педиатры выделяют хронический и острый гастродуоденит, у детей обе фазы протекают точно так же, как и у взрослых: при хроническом течении острая фаза сменяется рецессией, после которой снова появляются приступы. А вот характер течения болезни бывает:

  • Монотонным.
  • Латентным.
  • Рецидивным.

Форма заболевания определяется только после эндоскопического исследования. У детей диагностируется и поверхностный, и эрозивный, и гипертрофический, и атрофический, и смешанный гастродуоденит.

Наивно было бы предполагать, что совсем по-другому, иначе, чем у взрослых гастродуоденит протекает у детей, симптомы и лечение практически такие же, как и у старшей возрастной группы. Но среди характерных признаков, все же, можно выделить отличия.

Неспецифичным признаком гастродуоденита считается наличие вегето-сосудистой дистонии. Дети начинают жаловаться на повышенную утомляемость, их родители замечают значительное снижение работоспособности, нарушения сна, ухудшение памяти, апатию и неряшливость, несвойственную их ребенку. Дети становятся очень пугливыми, у них нередко возникают депрессии, выводить из такого состояния малыша довольно сложно.

Диагностировать заболевание можно, если к перечисленным симптомам добавляются жалобы на тупую боль в районе пупка, на чувство распирания, вздутия живота, сильного урчания или горькой отрыжки.

Изжога в детском возрасте практически не появляется. В период обострения боли становятся не тупыми, а схваткообразными, они усиливаются, если паузы между приемами пищи становятся длинными, и уходят сразу же после еды.

Хронический гастродуоденит у детей характеризуется наличием постоянной тошноты. Часто у малышей появляются рвотные позывы, они очень тяжело снимаются даже специальными медикаментозными препаратами.

Родителям медики советуют обращать внимание на поведение детей и учиться сопоставлять взаимосвязь проявления болезненных симптомов. Так, например, тошноты, как правило, наступают по утрам, до того, как ребенок позавтракает, или вечером, через некоторое время после еды. К тошноте обязательно присоединяется мигрень и слабые головокружения. Ребенок при ходьбе слегка пошатывается и теряет равновесие. Именно мигрени и становится первым сигналом начальной стадии, поверхностного гастродуоденита у детей. Не каждый родитель может связать их с заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Обострения хронических заболеваний происходят весной и осенью, тогда, когда организм наиболее ослаблен, иммунитет снижен, и есть риск развития разнообразных инфекций. Ребенок постоянно хочет есть, аппетит увеличивается в разы, и это еще один характерный симптом, на который необходимо обратить внимание, начать волноваться и найти время для посещения детского гастроэнтеролога.

Именно диета при гастродуодените у детей и подростков является ключевым моментом терапии. Важно научить ребенка правильно питаться и тщательно пережевывать пищу. Родителям необходимо исключить из рациона ребенка жареные блюда, соленья, консервы, мясные и рыбные деликатесы. Есть нужно часто (5-6 раз в день), небольшими порциями, в теплом виде, предпочтение стоит отдавать блюдам, приготовленным из измельченных продуктов. Это основа диеты.

Кроме этого, педиатры советуют организовать больному пастельный режим, душевный, психологический покой и проконтролировать проведение медикаментозного лечения. Оно осуществляется с применением следующих препаратов:

  1. Антацидных средств (Альмагель).
  2. Антисекреторных препаратов (Омепрозол).
  3. Антирефлюксными таблетками (Церукал).
  4. Протективных лекарств (Де-Нол).
  5. Адсорбентов (Смекта).

Выбор тех или иных медикаментов определяет только врач, самолечение недопустимо. Больной ребенок в течение последующих трех лет будет находиться под наблюдением врачей, оно должно проводиться в диспансере. Раз в год нужно будет проходить ФГДС, а также УЗИ брюшной полости.

Важным компонентом лечения гастродуоденита у детей является последующая реабилитация. Какие мероприятия в нее могут входить?

  • Физиотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Лечение минеральными водами.
  • Курс приема витаминов.
  • Фитотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Диета.

Профилактика гастродуоденита у детей

Важным моментом является профилактика гастродуоденита у детей. Для того чтобы предупредить развитие патологии, важно обеспечить правильное трехразовое питание с двумя полноценными перекусами между завтраком и обедом, обедом и ужином. По возможности давать ребенку пить теплое молоко тогда, когда он просыпается ночью.

Необходимо постараться оградить малыша или подростка от сильных эмоциональных и физических перегрузок. Тем, у кого есть какие-либо хронические заболевания, не забывать посещать своего лечащего врача и постоянно мониторить состояние сына или дочери. Запущенный хронический гастродуоденит у детей способен привести к более серьезным последствиям, устранять которые во взрослом периоде жизни будет крайне проблематично.

zhkt.guru

Как диагностировать и чем лечить хронический гастродуоденит у детей?

Гастродуоденит хронического течения у детей – это неспецифическое воспалительное заболевание, характеризующееся структурным поражением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающееся с секреторными и моторно-эвакуаторными нарушениями.

Если у взрослых болезнь может протекать изолированно, то у детей отдельный воспалительный процесс фиксируется только в 12-15% случаев. Обычно патология распространяется на желчный пузырь и поджелудочную железу, так как гормонально активная двенадцатиперстная кишка оказывает влияние на ферментную активность поджелудочной железы и эвакуаторную функцию желчных протоков.

Содержание:

На развитие хронического гастрита и гастродуоденита у детей оказывают влияние многие факторы.

На первое место можно поставить нарушение режима питания: еда всухомятку, несоблюдение временных промежутков, использование пищи, к которой детский желудок не готов – слишком острой или слишком жирной.

Далее идут психотравмирующие факторы и генетическая предрасположенность. Так, нервная обстановка в семье или в детском коллективе активируют вегетативно-сосудистую дистонию, которая, в свою очередь, влияет на кровоснабжение, моторику и секрецию пищеварительных органов, запуская дегенеративные процессы и пробуждая наследственную предрасположенность.

Оказывают влияние на развитие болезни такие факторы:

  • аллергии – особенно пищевого плана;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • инфицирование Helicobacter pylori.

Токсины, вырабатываемые хеликобатктер пилори, вызывают возникновение эрозий на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в этом случае может диагностироваться острый гастродуоденит у детей.

Кроме того, на развитие болезни оказывают влияние и иные эндогенные факторы:

  • дисбактериоз кишечника;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • кариес;
  • глистные инвазии.

Патологические изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки сначала вызывают изменения в работе пищеварительных органов – нарушается моторика и эвакуаторная функция, снижается способность к усвоению полезных веществ, что провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения.

Это приводит к снижению общего иммунитета организма, влияет на развитие ребенка.

Гастродуодениты характеризуют как первичный и вторичный, острый и в состоянии ремиссии.

Также заболевание классифицируют по результатам эндоскопического исследования:

  • гиперпластический;
  • атрофический;
  • эрозивный;
  • поверхностный.

Степень тяжести – по убывающей. По гистологической картине – легкая степень, умеренная, тяжелая, с начинающейся атрофией, желудочная метаплазия.

Признаки болезни у детей с гастродуоденитом похожи на проявления гастрита.

Выражаются они следующим образом:

  • нарушение ночного сна;
  • постоянная усталость, слабость, сонливость;
  • ноющая боль в области эпигастрия, в пупке, подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • тяжесть в желудке;
  • отрыжка и изжога;
  • расстройство желудка.

В остром состоянии появляются приступы внезапной сонливости, слабость, повышенное потоотделение, боли в желудке, ослабление мышц.

Заболевание вызывает сезонные обострения в переходных период – осенью и весной, также ухудшение состояния может возникнуть в стрессовых обстоятельствах, при увеличении нагрузки, во время инфекционного или простудного заболевания. На тяжесть состояния оказывает влияние обострение хронических органических болезней.

Самый распространенный вариант болезни – язвенноподобный хронический гастродуоденит – бульбит. Он сочетается с антродуоденитом и язвенной болезнью. Болевой синдром напоминает язвенную болезнь – приступообразные острые боли начинаются через 1,5 часа после еды.

При хроническом гастритоподобным гастродуодените атрофический процесс диффузного характера распространяется на двенадцатиперстную кишку. Появляются симптомы энтерита, возникает непереносимость многих пищевых продуктов.

Можно отметить симптомы холецистита – боли в правом подреберье, горькая отрыжка, метеоризм, рвота желчью. После еды появляются боли в области пупка.

Дивертикулит – дивертикула поражается преимущественно в околососочковой зоне. Они приводят к нарушению функции эвакуации и выработки панкреатического сока и желчи, появляются симптомы дискинезии желчных протоков.

Симптомы: боль в правом подреберье – в большинстве случаев зависит от качества пищи, могут пожелтеть в легкой степени склеры и кожа.

Боль может быть опоясывающей, как при панкреатите, или локализоваться в левом подреберье, возникают диарея, метеоризм – особенно после употребления молочных продуктов. В зависимости от характерных симптомов и начинают лечение гастродуоденита у детей, составляя определенную терапевтическую схему.

Для установки диагноза описывается общая клиническая картина на основании визуального осмотра и жалоб родителей маленьких пациентов; проводятся ФГС и дуоденальное зондирование; могут потребоваться гистологическое и эндоскопическое обследование.

Обязательно берут общий анализ крови, биохимический, кровь на сахар, делают УЗИ. Может потребоваться  рентгеновский снимок двенадцатиперстной кишки и желудка с введением контрастного вещества.

Также сдают кровь для выявления активности хеликобактер пилори, а также может потребоваться анализ кала на бак.посев для выявление степени дисбактериоза кишечника.

Для выработки адекватной терапевтической схемы лечения заболевания могут потребоваться консультации детских врачей узких специальностей, чтобы одновременно выяснить общее состояние организма. В зависимости от рекомендаций корректируется стандартная схема.

Если выявлена активность Helicobacter pylori, проводится комплексное лечение 2 видами антибиотиков – например, из группы макролидов и амоксициллина – на фоне «Де-нола». Может быть рекомендовано заменить макролиды метронидазолом – в зависимости от индивидуального восприятия лекарственных препаратов. Курс такой терапии – до 10 дней.

Одновременно назначаются средства, нормализующие кислотность желудочной среды: «Омепрозол», «Нольпаза», «Ланза» и подобные. Используются препараты с веществами, влияющими на моторику кишечника: с дротаверином, домперидоном и подобными.

Огромное значение имеет диета, нормализация окружающей обстановки, рационализация режима. Детей следует беречь от физических и нервных перегрузок. Во время реабилитационного процесса рекомендуется санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Правильное питание при лечении гастродуоденита играет огромную роль. Рекомендованная диета при обострении заболевания по Певзнеру – стол №1а и 1б. Если гастродуоденит развивается на фоне пониженной кислотности, то применяются диет. стол №2.

Основные принципы диет:

  • продукты, типичные для данной местности;
  • пища не должна раздражать слизистую пищеварительных органов;
  • еда вводится в перетертом состоянии и температура ее не должна превышать 40ºС;
  • режим питания – дробный.

Нужно обратить внимание, что при повышенной и пониженной кислотности соблюдаются основные принципы щадящих диет, но технология приготовления блюд различная.

Например, при повышенной кислотности яйца всмятку, при пониженной разрешается яйца варить. При повышенной кислотности – слабый чай, при пониженной – напиток с лимоном.

В основном продукты одинаковые – нежирное мясо, курятина, постная рыба, протертые через сито кисломолочные продукты, слизистые каши.

При улучшении состояния переходят на диет. стол №1.Во время нее рацион расширяется, но пища готовиться из продуктов, также не раздражающих слизистую органов пищеварения.

Лечение гастродуоденита должно проводиться систематически и быть доведено до конца. Если заболевание будет постоянно рецидивировать, то станет основной патологией у взрослого, что существенно отразится на его качестве жизни.

Помните, что ответственность за состояние здоровья детей полностью лежит на взрослых.

mjusli.ru


Смотрите также