Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия чем отличается от фгдс


ЭГДС и ФГДС: в чем разница

В большинстве случаев развития заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) виноват сам пациент. Все знают о существовании полезных продуктов и тех, что в больших количествах приносят вред. Однако следить за рационом человек начинает чаще всего после первого посещения гастроэнтеролога.

С вероятностью 90% пациент будет направлен врачом на гастроскопию. Однако у каждого больного подозрение на определённый диагноз, в связи с этим в направлении могут быть указаны разные виды обследования. ФГДС и ЭГДС — в чём разница между этими процедурами? Такой вопрос интересует каждого человека, впервые столкнувшегося с подобными обследованиями.

Расшифровка аббревиатур

Для пациента не существует принципиальной разницы между этими процедурами. Методики проведения исследований идентичны, отличий не наблюдается. Однако существуют некоторые тонкости. Их возможно выяснить при разборе аббревиатур — сокращённого написания названий исследований. Существуют три вида распространённых в гастроэнтерологии процедур:

  1. ФГДС — фиброгастродуоденоскопия. Такой вид диагностического обследования включает осмотр гаструма, то есть желудка, и дуоденума — двенадцатиперстной кишки.
  2. ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия. Эндоскопическое обследование, которое позволяет врачу произвести подробный осмотр слизистой оболочки всех верхних отделов желудочно-кишечного тракта, то есть не только желудка и 12-перстной кишки, но и пищевода (oesophagus).
  3. ФГС — фиброгастроэндоскопия. При выполнении этого вида обследования выполняется осмотр только желудка, его стенок, может производиться определение состояния желудочного эпителия.

Теперь видно, что отличие между разными формулировками названий методов заключается в точном указании исследуемых областей верхних отделов ЖКТ. Существует также такое понятие, как видеогастроскопия. Особенность ее заключена в дополнительном проведении видеозаписи при проведении исследования.

Следует учитывать, что «гастроскопия» является синонимом названий таких процедур, как эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроэндоскопия. При этом на практике эти исследования именуют одним словом «фиброгастроскопия», а квалифицированный эндоскопист (врач, выполняющий такие процедуры) выполнит осмотр от пищевода до 12-перстной кишки. Это произойдёт даже в том случае, если акцентировано внимание только на желудке. Таким образом, для пациента разницы между такими понятиями, как ФГДС и гастроскопия, не существует.

Особенности процедуры

Выполняется процедура гастроскопии просто, однако она для многих оказывается довольно неприятной. Поэтому перед проведением исследования гастроэнтеролог информирует каждого пациента о предстоящих манипуляциях и технике подготовки к ним.

Процедура выполняется путём введения длинной, тонкой и гибкой трубки через полость рта в пищевод. Для пациента самым сложным моментом является заглатывание эндоскопа. После этого, когда трубка находится внутри желудочно-кишечного тракта, эндоскопист самостоятельно выполняет регулирование глубины проникновения датчика, наблюдая за его расположением на экране прибора.

В поликлинике при выдаче направления на фиброгастроскопию врач кратко рассказывает, в чём именно заключается подготовка к процедуре: вечером лёгкий ужин, утром пищу не принимать. Однако это общие фразы, и после них у пациентов остаются вопросы.

В каких случаях проводятся обследования

Эндоскопия — это наиболее точный метод диагностики любых заболеваний ЖКТ, который позволяет наглядно продемонстрировать патологические изменения, происходящие в нём. Эта процедура назначается для точного определения не только характера возникшего заболевания, но и его места расположения.

Назначение на проведение процедур выполняется при возникновении следующих проявлений:

  • возникновение болей в области живота;
  • появление кислого вкуса во рту или изжоги;
  • чувство дискомфорта в области ЖКТ;
  • часто проявляющаяся неконтролируемая отрыжка;
  • затруднения при глотании;
  • необходимость в проведении анализа на наличие бактерии Хеликобактер;
  • резкий набор или сброс веса;
  • подозрения на развитие гастрита или язвенной болезни как желудка, так и 12-перстной кишки;
  • наличие открывшихся кровотечений в желудке;
  • проверка на наличие новообразований;
  • подозрения на патологическое изменение в поджелудочной железе, жёлчном пузыре или печени.

Эти процедуры выполняются в качестве контрольного мероприятия при лечении или восстановлении, а также при ежегодной диспансеризации хронических больных.

Противопоказания

Для выполнения любых физиологических процедур имеются некоторые противопоказания. Не является исключением и фиброгастроскопия. При наличии хотя бы одного из нижеследующих пунктов проведение исследования может быть отменено:

  • тяжёлое состояние пациента;
  • наличие инфекционных и психических заболеваний;
  • сужение пищевода в значительной степени;
  • болезни сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
  • наличие в пищеводе варикозного расширения вен;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • нарушения процесса свёртываемости крови.

Рекомендации по подготовке

Для облегчения выполнения процедуры пациент должен предварительно выполнить ряд требований. Несоблюдение таких рекомендаций может привести при исследовании к рвоте. Эти требования несложны, и их выполнение не требует какой-либо специальной подготовки:

  1. На ужин перед днём выполнения процедуры рекомендуется приём облегчённой пищи. Кушать желательно за четыре часа до сна, поскольку необходимо время для полного переваривания еды.
  2. Алкоголь, а также острые блюда и приправы необходимо исключить из меню за несколько дней до процедуры. Это особенно необходимо при необходимости взятия проб, важно для их чистоты.
  3. Пить воду или слабый слегка подслащённый чай можно за несколько часов до проведения исследования, но не позднее. Следует помнить, что молоко считается перед такой процедурой пищей. Считается оптимальным не принимать жидкость за четыре часа до процедуры.
  4. От курения и чистки зубов, во избежание рвотных позывов при исследовании, желательно отказаться. Как никотин, так и зубная паста провоцируют желудок на дополнительную выработку желудочного сока.
  5. Приём лекарственных средств возможен только по согласованию с гастроэнтерологом. Тем более что врач должен быть заранее поставлен в известность о наличии у пациента хронических болезней и принимаемых препаратах.
  6. Для успешного проведения исследования от пациента требуется не бояться и сохранять позитивный настрой. При выполнении процедуры дышать нужно ровно и глубоко через рот, глотательных движений носом стараться не делать.

Проведение исследования

При проведении исследования любые болевые ощущения практически исключены. Непосредственно перед началом процедуры пациенту местными анестетиками проводят обезболивание зева. В некоторых случаях, при наличии показаний, медикаментозный препарат вводится внутривенно.

Введение эндоскопа в пищевод осуществляется при нахождении пациента в положении лёжа на левом боку. Эта часть процедуры занимает не более двух минут. Эндоскоп же, который вводится через рот, не мешает дыханию. Если оно вдруг оказывается затруднённым, рекомендуется сделать несколько глубоких вдохов через нос.

Всё исследование занимает не более получаса, а в некоторых случаях — всего пять минут. После процедуры в горле могут оставаться некоторые неприятные ощущения из-за нахождения в нём некоторое время трубки. Однако они проходят на протяжении первых же суток. Кушать и пить можно после прекращения обезболивающего действия препарата. Признаком этого является исчезновение ощущения комка в горле.

Результат исследования сообщается пациенту сразу по его окончании. При выполнении процедуры иногда берут пробы на биопсию. В этом случае результат будет известен через десять дней. Его передают врачу, направившему на обследование.

1zhkt.ru

ЭГДС, ФГС и ФГДС: в чем разница и отличия между эзофагогастродуоденоскопией и гастроскопией

Когда у человека подозреваются какие-либо патологии органов пищеварительного тракта, в диагностических целях он направляется на такие мероприятия, как фгс и фгдс — в чем разница между ними, чем отличается один метод от другого, как правильно готовиться к ним? О чем пациент должен знать обязательно, чтобы своими действиями не повлиять на достоверность результатов и не навредить себе в ходе процедуры?

В чем суть и отличие методик

Гастроскопия — это одно из обязательных исследований, которое проведет врач, прежде чем поставить окончательный диагноз и подобрать программу терапии. Существуют разные виды гастроскопии, чаще всего в современной диагностической медицине применяются фгс, фгдс (и фгдс же отличия имеет), иногда также выписывается направление на эгдс (эзофагогастродуоденоскопия).

Пациенту, не имеющему медицинского образования, отличия фгдс и фгс незаметны — методика проведения этих двух мероприятий действительно очень схожа. И в том, и в другом случае основным инструментом для проведения исследования является зонд с микрокамерой на наконечнике, который следует ввести в пищевод обследуемого пациента.

Но вот сами участки органов пищеварения, которые будут осматриваться с его помощью, и результаты будут отличаться:

  1. ФГС — расшифровывается как фиброгастроэндоскопия. Оценивается только состояние внутреннего эпителиального слоя желудка, слизистой, выстилающей его, поверхности стенок. Если требуется, врач возьмет со стенок желудка соскоб во время процедуры. Соскоб затем отправят на биопсию с целью дальнейших исследований. Обычно гастроскопия этого вида назначается при подозрениях на язвенные поражения желудка, различные новообразования, если требуется подтвердить или опровергнуть заражение бактерией Хеликобактер.
  2. ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия. Главное отличие от первого варианта исследования в том, что врач продвигает зонд глубже и осматривает также двенадцатиперстную кишку. Такой вид исследования нужен, если есть основания подозревать новообразования в дуоденуме или же развитие гастродуоденита.
Сказать, что лучше, фгсд или фгс, нельзя, так как эти исследования — с одной стороны — идентичны, с другой — назначаются в разных случаях. ФГДС дает более полную картину о состоянии кишечника пациента, но без ФГС она не имеет смысла.

Как проводится процедура

Никакой сложности в проведении гастроскопии обоих видов нет, самая большая из них — психологически правильно настроиться. Исследование проводится без использования анестезии. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. После этого через рот и пищевод в желудок вводится гибкий зонд, оснащенный на конце миникамерой, — гастроскоп.

Особенности и этапы проведения процедуры:

  1. Чтобы зонд хорошо проскальзывал в пищевод, гортань могут обработать местным анестетиком — спреем, содержащим лидокаин.
  2. Изображение камеры на наконечнике зонда выводится на монитор, врач оценивает состояние органов пищеварения, делает соответствующие снимки и пометки.
  3. Процедура безболезненна — может только произойти неконтролируемое выделение слюны, для этого в изголовье кушетки поставлен лоток.

Самое неприятное — это завершающий этап, когда требуется извлекать зонд. Такое действие может спровоцировать рвотный позыв. Но это необязательное явление: если пациент правильно себя настроит, ничего негативного и неожиданного не произойдет.

В каких случаях показаны эти процедуры

ФГС считается самым наглядным и достоверным диагностическим методом, помогающим точно определить, почему развилось то или иное заболевание, в каком состоянии находятся внутренние органы на данные момент, где локализуется очаг воспаления и т. д. Эндоскопия всегда проводится в первую очередь, а уже потом, если потребуется, будут дополнительно назначены ФГДС или ЭГДС.

Показаниями к выполнению эндоскопии являются:

  1. Жалобы пациента на боли в области желудка или брюшной полости.
  2. Дискомфорт в области живота.
  3. Кислый привкус в ротовой полости, отрыжка.
  4. Изжога, тошнота, рвота.
  5. Бесконтрольные изменения массы тела пациента — это может быть как потеря веса, так и резкая прибавка в весе без видимой на то причины.
  6. Дисфагия — затрудненное глотание.
  7. Необходимость провести анализ на наличие бактерии Хеликобактер.
  8. Диагностика гастритов и язвенных поражений любой природы возникновения.
  9. Исследование желудка и кишечника на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  10. Внутренние кровотечения желудка.

А также эндоскопия может назначаться, если подозреваются дисфункции печени и поджелудочной железы.

Эта процедура проводится при ежегодной диспансеризации, когда пациент постоянно наблюдается у врача-гастроэнтеролога, также ее проводят для контроля эффективности лечения.

Когда эндоскопию проводить нельзя

В некоторых случаях проводить такую манипуляцию нельзя категорически, а при некоторых обстоятельствах врач может временно отказаться от обследования и перенести его на другой срок.

Противопоказаниями к проведению ФГС являются:

  • нестабильное артериальное давление, гипертонический криз;
  • гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови;
  • инфаркт, инсульт, обострение любых заболеваний сердца или сосудов;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • психические расстройства и неврозы разной природы;
  • патологическая утомляемость;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Если отмечается хотя бы один пункт из названных выше, врач или перенесет обследование, или подберет другой метод диагностики.

Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время проведения мероприятия, необходимо правильно к нему подготовиться. Врач всегда перед процедурой выдает пациенту памятку и разъясняет ему, как будет проводиться исследование и что следует делать.

Основные подготовительные действия направлены на то, чтобы предотвратить рвотные позывы и рвоту. Пациенту вполне под силу это сделать, если он будет слушать врача и во всем содействовать ему.

zheludoc.ru

Чем отличается фгдс от эгдс?

Читайте про ФГДС и ЭГДС, чтобы понять, в чем разница между двумя этими исследованиями желудка.

При нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта пациентам назначается диагностика с помощью ЭГДС и ФГДС. Оба диагностических метода основаны на общих принципах гастроскопии. Что представляют собой данные процедуры и чем они отличаются между собой? Читаем далее.

Процедуры предназначены для обследования двенадцатиперстной кишки, кишечника и желудка. Основными показаниями к диагностике являются позывы к рвоте, дискомфорт в пищеварительных органах, потеря аппетита и веса, подозрение на гастрит, язву и рак. Выполнение процедуры осуществляется только квалифицированным специалистом в специально оборудованном кабинете.

ЭГДС и ФГДС: отличия

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия. Данное эндоскопическое обследование помогает осуществить необходимый тщательный осмотр всех верхних отделов ЖКТ, 12-перстной кишки и пищевода. Именно возможность исследования пищевода является основным отличием ЭГДС от ФГДС.

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия. Процедура выполняется для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика может осуществляться с помощью окулярного прибора или видеоэндоскопа.

Чем отличается ФГДС от ЭГДС? Обе процедуры позволяют наглядно увидеть врачу состояние слизистой оболочки внутренних органов ЖКТ и выявить присутствующие патологические изменения. Оценка с помощью обоих методов позволяет точно определить характер возникшего недуга, а также локализацию очага воспаления. При проведении диагностики могут быть выявлены и ликвидированы полипы.

Продолжительность манипуляций – около 15 минут. Процедура может быть назначена и с лечебной целью для введения лекарств, наложения клипс и лигатуры, выполнение коагуляции сосудов при операции. После выполнения процедур не наблюдается никаких осложнений.

Исследования могут назначаться при неконтролируемой отрыжке и болях в животе. Обследование позволяет обнаружить язву желудка или кишки, опухоли, различные патологии. Также диагностика проводится при анализе на бактерии Хеликобактер.

А Вы знаете про:  Как делается гастроскопия во сне?

Основное отличие процедур – возможность при выполнении ЭГДС осмотра пищевода. Также метод ЭГДС позволяет на раннем этапе выявить раковую опухоль и проверить сосуды, которые подвержены кровопотере, перед оперативным вмешательством. В ходе обследования осуществляется постановка точного диагноза и может браться биоматериал для биопсии. Взятие ткани осуществляется с помощью щипчиков, которые расположены на гастроскопе.

ЭГДС с биопсией

ЭГДС с биопсией требует правильной подготовки к процедуре. При обследовании применяется достаточно щадящее эндоскопическое оборудование. Его использование позволяет обнаружить полипы, язвенную болезнь, онкологические новообразования.

Основное преимущество данного вида гастроскопии – большая точность исследований в сравнении с традиционным рентгенологическим способом. Более того, при выполнении ЭГДС возможно удаление полипов и взятие материала для биопсии. По нему в лаборатории осуществляют необходимые анализы. Обычный рентген не даёт подобной возможности. Диагностика с помощью эндоскопического оборудования может проводиться планово или в срочном порядке при ряде показаний.

При осуществлении процедуры может понадобиться введение различных лекарственных средств или выполнение других действий. При исследовании лучше выполнить местное обезболивание, чтобы пациент не ощущал сильного дискомфорта. В случае крайней необходимости может быть назначен кратковременный общий наркоз. После процедуры больному требуется некоторое время находиться в палате стационара.

Перед предстоящим обследованием важно трое суток соблюдать специальную диету из хорошо усваиваемых продуктов. Чтобы подготовиться к процедуре, требуется за сутки до процедуры съесть лёгкий ужин без употребления молочных продуктов и приправ. Утром в день обследования нельзя курить, есть любую пищу и пить газированные напитки. Можно употреблять только чистую простую воду в небольшом количестве. Процедура назначается только на голодный желудок! Данная мера должна быть строго соблюдена.

Как я вылечила гастрит за месяц без таблеток…

Ольга: Я решила попробовать…

Чем отличаются гастроскопия и ФГДС

Многие пациенты считают, что ФГДС и гастроскопия одно и тоже. Но это не совсем так. Гастроскопия или ФГС – процедура, при которой используется более простое оборудование. Традиционная гастроскопия и фиброгастродуоденоскопия – по сути, похожие методики. В обоих случаях применяется гастроскоп. Гастроскопия позволяет выявить состояние эпителия желудка, провести осмотр внутренних стенок органа, взять материал на биопсию.

А Вы знаете про:  Можно ли сделать гастроскопию желудка без глотания зонда?

При ФГДС применяется специальный эндоскоп с видеокамерой на конце прибора и щипчиками для взятия забора ткани. Данный метод позволяет полностью осмотреть пищевод. Камера может вводиться не только в желудок, но и далее в дуоденум – 12-перстную кишку. Фгдс — это гастроскопия, позволяющая тщательно осмотреть все отделы двенадцатиперстной кишки.

Если назначены эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС, в чем разница обоих процедур, следует поинтересоваться заранее у врача. Может быть назначено дополнительное удаление полипа или взятие материала для биопсии. Поэтому необходимо уточнить, как именно будет проходить обследование.

Оба исследования не являются сложными. Методы достаточно неприятные – во время проведения обследования ощущается сильный дискомфорт. Техники выполнения обеих процедур практически ничем не отличаются. Прибор вводится в полость ЖКТ через рот. Во время манипуляции больной лежит на левом боку на кушетке. Голова пациента располагается на жёсткой подушке. Для снижения боли предварительно на область глотки может быть нанесён спрей с дидокаином. Во время процедуры изо рта пациента постоянно стекает слюна. Для её сбора ставится специальная ёмкость рядом с пациентом.

На монитор при прохождении гастроскопа выводится изображение. Врач внимательно осматривает и оценивает состояние органов, после чего ставится точный диагноз.

Противопоказания

Процедура ЭГДС и другие виды гастроскопии имеют противопоказания:

  • желудочное кровотечение;
  • психическое расстройство;
  • гипертония;
  • сильная слабость;
  • нарушенная свёртываемость крови;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • заболевания сердца и сосудов.

Врач может отменить назначенное исследование при тяжёлом состоянии больного.

Перед манипуляцией запрещены чистка зубов и курение. Эти манипуляции могут в дальнейшем спровоцировать рвоту во время исследования. Также запрещается употребление пищи, которая способна изменить кислотность желудка. Нельзя есть острые и кислые блюда, приправы, уксусные маринады.

А Вы знаете про:  Что такое гастроскопия и как делается процедура?

Перед выполнением исследований необходимо сказать врачу о присутствующих патологиях и наличии каких-либо хронических болезней – диабете, заболеваниях сердца.

Чтобы легко перенести обследование, важно сохранять спокойствие во время манипуляции и дышать глубоко и ровно. Не следует паниковать и делать глотательные движения. После выполнения исследования может ощущаться дискомфорт в гортани (ком в горле). Принимать пищу и воду можно через некоторое время после процедуры. Употреблять можно только тёплую лёгкую пищу. Горячие и холодные блюда запрещены.

Чего ожидать после диагностики

Может наблюдаться небольшое вздутие живота, поскольку при выполнении манипуляции дополнительно накачивается воздушный поток в желудок. Он позволяет раскрыть стенки внутренних органов и осуществить полноценный осмотр ЖКТ.

Неприятные ощущения в горле и кишечнике после введения эндоскопического оборудования могут сохраняться более суток. Получить полные данные биопсии можно только через 6-10 суток. При правильной подготовке к процедуре результаты исследования являются точными и информативными.

Если назначается ФГДС, чем отличается от гастроскопии данная процедура, необходимо знать каждому пациенту. Исследование позволяет дать полную оценку состояния двенадцатиперстной кишки, но с его помощью нельзя осуществить осмотр пищевода. Данный орган исследуется при ЭГДС.

Оба диагностических метода являются достаточно информативными и позволяют увидеть локализацию воспаления в ЖКТ. После процедуры врач назначает соответствующее лечение, исходя из полученных данных диагностики.

(Visited 491 times, 1 visits today)

yazvainfo.ru

Отличия ФГДС от гастроскопии

В лечении любого заболевания ключевое значение имеет правильная диагностика. При проблемах желудка самым информативным методом является гастроскопия. Но немногие знают, что есть несколько разновидностей данного обследования. В частности, пациенты часто путают обозначения ФГС и ФГДС. Разберёмся, чем отличается ФГДС от гастроскопии, и в каких случаях показана каждая из процедур.

Ключевое отличие между гастроскопией и ФГДС — дополнительное исследование двенадцатиперстной кишки.

Говоря о гастроскопии, обычно имеют в виду фиброгастроскопию, сокращённо ФГС. Суть обследования в том, что в желудок через пищевод вводят специальный зонд, на конце которого расположена видеокамера. Зонд гибкий и имеет источник освещения, что позволяет доктору оценить состояние слизистой желудка, выявить даже малейшие патологические изменения. Когда осмотр доктором области желудка будет окончен, зонд аккуратно извлекают тем же путём, что и ввели.

При гастроскопии можно не только продиагностировать больного, но и провести некоторые несложные манипуляции. Например, взять биопсию для дальнейшего лабораторного исследования. Также при ФГС возможно удалить полипы желудка, остановить сосудистые кровотечения.

Под ФГДС понимают фиброгастродуоденоскопию. Это тот же метод исследования, но при нём изучается состояние не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Аналогично обычной фиброгастроскопии больному вводится зонт, но продвигается он также и в кишечник, что позволяет оценить желчевыводящие пути и проблемы в этой области. ФГДС необходима при подозрениях на гастродуоденит и наличие новообразований в дуоденуме.

Таким образом, предположение, что гастроскопия и исследование с обозначением ФГДС являются одной и той же процедурой, является ошибочным. «Duodenum» по-латински обозначает двенадцатиперстная кишка. Соответственно, фиброгастродуоденоскопия – это более полное обследование, позволяющее провести диагностику заболеваний данного отдела пищеварительной системы.

Технология проведения

Гастроскопия – это весьма неприятная для пациента процедура. Болевых ощущений не возникает, но многим психологически сложно проглотить зонд. В таких случаях может возникнуть рвотный рефлекс. Поэтому часто проводят местную анестезию: гортань обрабатывается лидокаином, который блокирует чувствительность и позволяет проглотить гастроскоп без неприятных ощущений.

При проведении обследования пациент должен лежать на левом боку, а удерживание зонда обеспечивается специальными нагубниками. Происходит обильное выделение слюны, это нормально и не должно вызывать беспокойства. Для её удаления предназначены полотенце и урна возле кушетки. Изображение с камеры на конце гастроскопа выводится на монитор, и доктор оценивает состояние желудка, делая записи и снимки экрана.

ФГДС проводится в два этапа. Сначала осуществляется обследование слизистой оболочки желудка, а затем зонд опускается глубже в тонкую кишку. Исследование желудка является обязательным, поскольку данные из 12-перстной кишки не дадут полной клинической картины. Соответственно, ФГДС является более длительной по времени процедурой.

После завершения обследования необходимо аккуратно извлечь гастроскоп. Многие считают этот этап самым неприятным при гастроскопии. Извлечение зонда может вызвать рвотный позыв, поэтому большое значение имеет эмоциональный настрой пациента и правильная подготовка к процедуре.

Подготовка к гастроскопии

В подготовке к ФГС и ФГДС нет никакой разницы. Самое главное требование – это воздержаться от приёма пищи в течение 12 часов. Гастроскопию, как правило, проводят в утреннее время. Поэтому достаточно отказаться от завтрака, а ужин принять не позднее семи – восьми вечера. Желательно на ужин поесть жидкую пищу, например, бульон или кисель. Также нужно воздержаться от сигарет, поскольку никотин может спровоцировать рвотный рефлекс.

Относительно приёма жидкости таких жёстких ограничений не существует. Отказаться от питья необходимо всего лишь за два часа до гастроскопии. Кроме этого, рекомендуется не принимать тяжёлую пищу за двое суток до операции. В рационе перед ФГС и ФГДС должны присутствовать только легко усваивающиеся продукты.

К продуктам, которые можно есть, относятся отварное мясо, курица и рыба, бульон, молочные продукты, варёные или тушёные овощи, некрепкий чай. Не рекомендуются чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, зелень, бобовые, ягоды, семечки, варенье. Исходя из особенностей вашего состояния, лечащий врач даст конкретные рекомендации по диете накануне гастроскопии. Подобные ограничения необходимо соблюдать, поскольку полный желудок сделает невозможным достоверное и тщательное обследование. Также это необходимо, чтобы избежать появления рвотных масс при проглатывании или извлечении гастроскопа.

Современное оборудование конструктивно приспособлено для максимального устранения неприятных ощущений при гастроскопии. Поэтому опасаться её не стоит, наоборот, важны спокойствие и позитивный настрой. Одежда должна быть достаточно свободной, не сдавливать брюшную полость или грудную клетку. Для облегчения дыхания можно расстегнуть верхние пуговицы рубашки, также расстегнуть или убрать ремень на брюках. Если вы носите линзы или зубные протезы, то их рекомендуется заранее снять. Во время обследования спокойно и глубоко дышите через рот, старайтесь избегать глотательных движений.

Показания и противопоказания к ФГС и ФГДС

По технологии проведения отличий между ФГС и ФГДС, как видно нет. Различаются лишь время и объём обследования. А вот показания у них различаются. В каких-то случаях достаточно просто изучения слизистой желудка, а в некоторых ситуациях к нему добавляют дуоденическое исследование. Разберёмся в ситуациях, когда необходима та или иная процедура.

Есть общие показания для проведения эндоскопии:

  • боли в животе, локализованные в верхней его части, а также внизу грудной клетки;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • вздутие;
  • тошнота или рвота;
  • изжога;
  • отрыжка и кислый привкус во рту;
  • затруднения при глотании;
  • резкие изменения веса без видимых причин, внезапная потеря или набор массы тела;
  • подозрения на гастрит или язву желудка;
  • подозрения на злокачественные новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • проведение анализа на присутствие бактерии Хелиобактер.

ФГДС проводят при наличии дополнительных показаний:

  • подозрения на заболевание желчепроводящих путей, в том числе на злокачественные новообразования;
  • подозрения на язву двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения в верхних отделах тонкого кишечника.

Также ФГДС делают в сочетании с рентгенологическим исследованием желчных протоков и поджелудочной железы. При помощи эндоскопа вводится окрашивающее вещество, после чего производится рентгеновский снимок. Такая процедура называется ретроградная холангиография.

Несмотря на различия в показаниях к гастроскопии и ФГДС, противопоказания у них общие:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе перепады артериального давления, гипертония;
  • болезни дыхательной системы, в том числе бронхиальная астма в острой стадии;
  • нарушение свёртываемости крови и гемофилия;
  • сильная слабость и болезненная утомляемость;
  • нервные расстройства и психические заболевания, неврозы;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Назначение обследования должен производить лечащий врач, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Он же и даст рекомендации по подготовке к процедуре и по питанию.

Заключение

Обычная гастроскопия и ФГДС ничем не отличаются по методике проведения, используется одно и то же оборудование. ФГДС является более полным двухэтапным методом исследования, который применяется при подозрениях на заболевания тонкого кишечника и желчевыводящей системы. Она может быть частью комплексной диагностики работы поджелудочной железы и желчных протоков. Боль в брюшной области может быть вызвана совершенно разными заболеваниями, и даже хорошему врачу не всегда просто определить источник проблемы. Поэтому при ФГДС исследуется как желудок, так и верхний отдел кишечника. Это позволяет получить более полную картину состояния больного и исключить подозрения на заболевания других органов. Но и безосновательно проводить такую диагностику также не стоит. Если лечащий врач, руководствуясь клинической картиной и результатами анализов, подозревает проблему именно в желудке, то он назначит гастроскопию, а не ФГДС.

pobedigastrit.ru


Смотрите также