Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Фгдс и фгс разница


В чем разница ФГС и ФГДС - есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

Главная » Гастроскопия » В чем отличие процедуры ФГС от ФГДС

В чем разница ФГС и ФГДС? Эти процедуры проводятся для обследования желудочно-кишечного тракта при подозрении на заболевание. С помощью специального зонда-эндоскопа врач исследует слизистую полости желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки на предмет воспалительных процессов, новообразований и полипов. Однако есть некоторые различия между указанными процедурами. Рассмотрим их в статье.

Методы гастроскопии желудка

Чем отличаются ФГС и ФГДС? На первый взгляд обе методики не имеют различий, так как техника обследования одинаковая. Однако ФГД проводят с целью изучения полости желудка, а ФГДС ставит своей целью исследование и двенадцатиперстной кишки — дуоденума. Поэтому ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, а ФГДС как фиброгастродуоденоскопия.

Итак, ФГС отличается тем, что камеру наблюдения на конце зонда вводят исключительно в полость желудка. С ее помощью можно:

  • определить состояние внутренних стенок гаструма (желудка);
  • сделать биопсию — забор кусочка ткани для обследования;
  • взять соскоб со стенок гаструма.

Данное исследование проводят при подозрении на язву, наличие новообразований и болезнь бактериального происхождения.

При ФГДС зонд вводят чуть дальше — в тонкую кишку — для исследования эпителия кишечника. По технике и методике проведение процедуры принципиально не отличаются, поэтому носят общее название — гастроскопия. Отличие и разница ФГС от ФГДС — во времени осуществления манипуляций: исследование кишечника проводят после сканирования желудка, то есть, процедура проходит в два этапа.

Особенности гастроскопии

Данная процедура не причиняет боль пациенту, но характеризуется неприятными ощущениями. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывании зонда, пациенту обрабатывают полость рта (корень языка) лидокаином: он «замораживает» чувствительность и предотвращает появление рвотных позывов. Так же лидокаин понижает болевой порог, и пациент не ощущает боли во время процедуры.

Во время обследования пациент лежит на кушетке на левом боку, удерживая зонд во рту с помощью нагубников. Во время процедуры выделяется большое количество слюны, которая вытекает самопроизвольно в урну и на полотенце. Этого стесняться не нужно. Пока пациент лежит с зондом в желудке, эндоскопист исследует полость желудка через видеокамеру и делает пометки в записях.

После обследования зонд осторожно вынимают изо рта, что является не столько болезненной процедурой, сколько неприятной. В этот момент могут происходить рвотные позывы. Однако в пустом желудке нет пищи, поэтому рвотные массы не появятся.

О подготовке к процедуре

Как подготовиться к ФГДС и ФГС и в чем разница? Разницы в подготовительных манипуляциях нет — пациент должен воздерживаться от еды не менее 12-ти часов. Обычно процедуру гастроскопии проводят утром, поэтому пациент лишается только завтрака. Вечерний прием пищи должен быть не позднее 19-30 часов. Наедаться перед гастроскопией не следует, курить тоже. Никотин провоцирует сильный рвотный рефлекс, поэтому от сигарет нужно воздержаться.

Можно ли пить жидкости перед процедурой? Строгих ограничений относительно жидкости нет, однако, за пару часов до гастроскопии пить не рекомендуется. Почему существуют ограничения в питании перед ФГДС? Потому что исследовать полный кишечник и желудок невозможно. Врачи рекомендуют исключить потребление тяжелой пищи за двое суток до обследования, а накануне гастроскопии потреблять только ту пищу, которая быстро усваивается организмом.

Как правильно проглотить зонд?

Многие пациенты с опаской относятся к данному исследованию из-за необходимости проглатывать резиновый зонд с наконечником. Однако опасаться нечего: современное медицинское оборудование приспособлено для безболезненного проведения манипуляций. Пациенту нужно лишь расслабиться и выполнять то, что говорит эндоскопист.

Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно надеть свободную одежду. Если возникнет затруднение дыхания, можно расстегнуть пуговицы на рубашке/блузке. Пояс лучше снять, чтобы не было давления на живот. Так же рекомендуется заблаговременно удалить зубные съемные протезы и глазные линзы.

Итог

Мы выяснили, что разницы между ФГС или ФГДС нет. Обе диагностики проводятся по одной схеме. Единственное отличие — ФГДС проводят в два этапа: сначала исследуют полость желудка, затем сканируют кишечник. Самый неприятный момент в процедуре — проглатывание и изъятие шланга из пищевода. Дискомфорт можно уменьшить, если глубоко дышать и расслабиться. После процедуры возможна отрыжка воздухом, если эндоскопист заполнял полость воздухом. Любые неприятные ощущения пройдут в течение пары дней. Если дискомфорт будет продолжаться, нужно обратиться в поликлинику.

proskopiyu.ru

Обследование ФГДС что это такое: как делается фиброгастроскопия желудка?

Фиброгастроскопия желудка проводится для исследования данного органа при помощи гастроскопа, который состоит из гибкой трубки с камерой на конце. Он вводится в полость желудка через гортань. Эта процедура позволяет точно оценить состояние органа, наличие и масштаб патологии. В результате – врач точно определяет диагноз и подбирает корректное лечение.

Фиброгастроскопия назначается не только при гастрите (воспалении слизистой желудка), но и при подозрениях на язву, рефлюксы, эзофагит, онкологические причины болей. Зачастую повреждение клеток эпителия и воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте вызывает патогенная бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), и для определения наличия этого фактора также проводят данное исследование.

Для чего проводится обследование ФГС и ФГДС желудка

Что такое ФГС? Этот метод исследования позволяет не только осмотреть стенки желудка, но и сделать тест на наличие в организме пациента спиралевидной бактерии хеликобактер пилори. Она в некоторых случаях является причиной язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.

Также данная процедура дает возможность сделать биопсию, прекратить кровотечение язвы, ввести необходимые медикаменты, избавиться от новообразований, определить уровень кислотности, выявить недостаточность кардии.

Существуют также другие похожие методы диагностики пищеварительного тракта. К примеру, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС – что это такое? Во время данного процесса изучается не только желудок, но и двенадцатиперстная кишка. Также пациентам по показаниям делается фиброэзофагогастродуоденоскопия. Процедура заключается в обследовании состояния слизистой желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего все эти виды диагностики называют ФГС. Даже если проблема находится в желудке, эндоскопист нередко проверяет сразу состояние других органов пищеварительной системы.

Такой метод обследования показанный, если:

  • есть болезненные ощущения в животе, пищеводе;
  • постоянно беспокоит чувство тошноты, отрыжка;
  • пропал аппетит;
  • присутствуют нарушения глотания;
  • наблюдается потеря веса при адекватном питании.

Подобные симптомы могут происходить по причине:

  • язвы желудка;
  • гастрита;
  • появления полипов или злокачественных опухолей;
  • если наблюдается недостаточность кардии.

ФГС желудка под наркозом или под действием медикаментозного сна

От психологического состояния обследуемого зависит успешность процедуры. Бывает, что ФГС под наркозом трудно проводить потому что пациент не может расслабиться и восстановить дыхание. В таких случаях можно погружать больного в медикаментозный сон. После инъекции тело расслабляется, обследуемого одолевает поверхностный сон. Он может быть полностью без сознания или частично воспринимать происходящее.

Длительность такого состояния около получаса. Такой способ проведения диагностики особенно рекомендуется особам с повышенной мнительностью и чувствительной нервной системой. Данная процедура сходна с общей анестезией, но считается менее сложной.

При ФГС с наркозом врач имеет возможность тщательно обследовать желудочно-кишечный тракт. Ему не мешают рвотные позывы пациента, напряженные мышцы и учащенное дыхание. Эндоскоп спокойно может пройти в полости желудка. Но пациентам, достигшим 40 лет, нужно обследовать состояние сердечно-сосудистой системы перед тем как делать фиброгастроскопию под наркозом.

Другие виды подобной диагностики

Когда пациенту трудно справиться с рвотным рефлексом, но погрузиться в медикаментозный сон ему не позволяет состояние здоровья, единственным выходом остается сделать ФГДС через нос. Она делается через носовой проход с помощью очень тонкого шланга. Правда, это усложняет работу врача и увеличивает риск, что патологии слизистой желудка останутся незамеченными.

Иногда проблемы с пищеварительным трактом вызывает бактерия хеликобактер пилори. Она принадлежит к патогенной флоре человеческого организма. При ее росте наблюдаются такие заболевания как гастрит, язвы, злокачественные новообразования.

Выявить наличие бактерии можно с помощью быстрого уреазного теста. Его проводят с материалом, который берут при гастроскопии с биопсией желудка. От быстроты реакции на индикатор зависит численность бактерий хеликобактер пилори.

Также существует эндоскопический метод диагностики кишечника. Он называется колоноскопией. Сам процесс исследования похож на ФГС желудка. Но подготовка к такой процедуре отличается и считается более сложной.

В некоторых случаях назначают ФГДС при беременности. Целесообразность осмотра женщины в таком положении определяет врач. Если есть какие-то жалобы на работу пищеварительного тракта, то желательно провести диагностику до беременности или после.

Как делают процедуру ФГС?

В начале процедуры пациент размещается на кушетке на левом боку. Важно соблюдать ровное положение спины. Гастроскоп готовится к проникновению в полости желудка. Перед тем как его ввести обследуемому надевают нагубник. Через него и проходит трубка гастроскопа. Далее пациент должен расслабить глотку и попытаться сглотнуть. Входное отверстие в пищевод расширяется и ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскоп) проникает внутрь, не травмируя горло.

Желудок наполняют воздухом – это помогает специалисту тщательно рассмотреть все стенки органа. Доктор постоянно поворачивает гастроскоп и двигает его вперед-назад. Такие манипуляции позволяют обследовать всю слизистую органа. Если нужно провести анализ на наличие бактерии НР или забор для гистологического изучения, его делают специальными щипцами, расположенными на конце прибора.

Обследование ФГДС немногим отличается. Разница между ними заключается в том, что на экране помимо стенок желудка видно еще и состояние двенадцатиперстной кишки. Подготовительный процесс и как делают ФГДС похож на уже описанный метод диагностики.

Когда осмотр закончен, эндоскопист медленно вынимает трубку, стараясь не повредить пищевод. Продолжительность ФГДС желудка зависит от того, как проходит процедура. Если не возникло проблем, то она занимает около пяти минут.

После процедуры: поведение пациента и результаты обследования

Обследуемый не должен вставать на протяжении получаса. Потом пациента направляют в палату и несколько часов наблюдают за его самочувствием. В случае проведения ФГДС под наркозом или медикаментозным сном пациент остается под наблюдением более длительное время.

Риск получить осложнения после процедуры очень мал. Опасность возникает в результате неправильной подготовки (если вы решили покушать перед ФГС), негативной реакции организма на лекарства. Также состояние пищеварительного тракта и желудка зависит от того как делается исследование. В результате пациент может получить незначительные повреждения стенок пищевода и полости рта. Более серьезные травмы заключаются в перфорации желудка или кровотечении.

После процедуры врач-гастроэнтеролог делает анализ ФГДС. Благодаря крохотной камере в конце аппарата процесс изучения виден на экране монитора. Также делается запись. Расшифровка данных проводится по ней. В некоторых случаях распечатывают нужное изображение.

Результаты ФГДС могут дать информацию специалисту о состоянии слизистой, наличии язвенной болезни, полипов, злокачественных образований, воспаления. Расшифровка результатов диагностики нужна врачу для определения стадии гастрита, грыжи, язвы, опухоли и назначения корректного лечения.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) желудка что показывает? – Полную картину происходящего в полости органа. Такие виды диагностики как УЗИ и рентгеноскопия дают менее точные и полные данные. При соблюдении правил подготовки данная процедура является безопасной. А дискомфорт можно свести к минимуму благодаря местному или общему наркозу.

izzhoginet.ru

ФГС желудка - что это такое, подготовка, проведение

У многих людей живот доставляет массу проблем, поскольку именно болезни ЖКТ считаются лидирующими среди всех хронических болезней.

У каждого второго взрослого в мире есть проблемы с желудком, а чтобы их выявить, нужно провести исследование, одним из которых является ФГС желудка. ФГС является аббревиатурой, полное название такого сокращения – фиброгастроэндоскопия. Такая процедура не очень приятная, поскольку больному через рот вводится небольшой шланг с камерой, чтобы исследовать слизистую. Кроме того, можно делать забор тканей, для биопсии. Как делается ФГС желудка, как правильно подготовиться к ФГС желудка, что можно есть и что показывает подобное обследование желудка, будет описано в статье.

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудка

Что показывается ФГС? Подобная процедура позволяет осмотреть состояние желудка, его стенок и слизистой. Если готовить о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), то врач сможет таким методом диагностировать не только желудок, дополнительно исследуется 12-ти перстная кишка. Одно и другое исследование очень схожи друг с другом не только по тому, как подготовиться к процедуре, но и по тому, как делают процедуру.

Много людей интересуется, что такое ФГС и как проводится диагностирование. Если прочесть отзывы или послушать людей, которые ранее проходили такое диагностирование, то можно сильно испугаться, поскольку не так давно использовалось устройство довольно большое в диаметре. За счет этого обследование желудка проводилось проблематично, а сама процедура была очень неприятной, а иногда и травматичной. Поэтому сегодня многие интересуются, больно ли делать такую диагностику.

На сегодняшний день после ФГС желудка не болит желудок, а само исследование проводится без лишнего дискомфорта. Кроме того, люди могут использовать альтернативные методы исследования, которые уже есть в Пензе, в Нижнем Тагиле, в Москве и других городах, где используется метод диагностирования желудка без глотания трубки, гастроскопа. Дополнительно люди могу использовать метод, когда врач вводит своего пациента в медикаментозный сон, человек находится не под наркозом, а под снотворным.

Сколько длится по времени такой осмотр? Как правило, 40-45 минут. После этого человек, который был под наркозом, а точнее во сне, не ощущает никакого дискомфорта и побочных действий. При этом, сам врач может нормально анализировать и исследовать человека, поскольку тот не шевелится и не ощущает дискомфорта, под наркозом пациенты просто спят. Такая альтернатива позволяет проводить диагностику детям, что нельзя, а точнее сложно сделать ФГС без наркоза. Зная чем можно заменить диагностирование, потребуется дополнительно знать кому проводят ФГС, а кому противопоказано ФГС желудка.

Показания и противопоказания

Назначают ФГС желудка тогда, когда есть подозрения на серьезные отклонения, у пациентов, к примеру, при язвах, при гастрите или других отклонениях. Что касается всех показаний и противопоказаний, то они представлены в таблице:

Показания: Противопоказания:
Болит желудок на протяжении 2 суток. По непонятным причинам. Инфаркт.
Дискомфорт пищевода и желудка. Явное искривление позвоночника.
Постоянная изжога. Инсульт.
Постоянная рвота. Болезни сердца.
Сбой глотательной функции. Стеноз пищевода.
Быстрое снижение массы. Воспалительные процессы полости рта.
Анемия. Гипертония.
Патологии других внутренних органов. Стенокардия.
Больной всегда проходит ФГС желудка перед операцией. Психические расстройства.
При болезнях ЖКТ (гастрит, язва). При беременности
После удаления полипов.
В качестве профилактики или осмотра протекания болезни.

Важно! В некоторых случаях противопоказания можно не воспринимать, если требуется срочно проводить диагностику. В таком случае доктор будет оценивать возможные риски, после чего необходимо будет принимать меры. Стоит отметить, насколько может быть опасное ФГС при беременности. Ребенку можно легко навредить, поэтому при беременности врач должен пользоваться другими методами для диагностирования, к примеру, УЗИ.

Подготовка к ФГС

Перед тем, как проверить желудок, надо подготовиться к ФГС. Суть подготовки заключается в диете, которой надо придерживаться, чтобы очистить кишечник, стенки желудка. Врач всегда сам говорит, сколько не есть, можно ли курить, можно ли пить воду и что нужно кушать вообще. Но существуют основные, общие рекомендации по подготовке, которых будем придерживаться:

  1. Как подготовиться к ФГС желудка

    Нельзя есть в день проведения процедуры. Врач всегда обследует пациентов на голодный желудок. Как правило, процедура проводится утром. За 12 часов до начала нужно отказаться от еды. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.

  2. Подготовка к обследованию должна первым делом начаться за 3 дня с правильного питания. Нужно отказаться от продуктов, которые долго перевариваются и могут вызывать газы. Предпочтение отдается легким продуктам, кашам, овощам и фруктам, что прошли паровую обработку.
  3. Если врач исследует больного днем, во второй половине дня, то пациенту можно употреблять легкий завтрак, но так, чтобы последнее питание было за 8 часов до начала. Вот за сколько по времени можно кушать.
  4. Готовиться нужно тщательно, поэтому запрещено пить воду перед процедурой, примерно за 5 часов, ну и конечно исключать продукт, что может вызвать сильное слюноотделение.

Если человек принимает медикаменты, то на время проведения ФГС потребуется от них отказаться или есть ли альтернатива, то пользоваться заменяющими препаратами, но только с разрешения врача. Также курение нужно исключить за 4 часа до начала, а лучше вообще отказаться от сигарет, во время диеты. Выкурившему сигарету будет больше хотеться есть, да и заболевания ЖКТ могут чаще и сильнее развиваться.

Не нужно бояться смотреть результаты ФГС. Расшифровка результатов проводится довольно быстро после исследований и все заболевания на сегодняшний день можно вылечить, при этом не используя хирургическое вмешательство. Каждый доктор знает, как расшифровывается тот или иной показатель ФГС, что в норме, а где какой орган с патологиями. После того, как будут сделанные результаты, врач назначает диагноз и лечение. Придерживаясь простых правил, подготовка будет простой, а длительность обследования будет сокращена, поскольку желудок, как и стенки, будут чисты. Диагностика ФГС ребенку требует аналогичной подготовки.

Проведение и цена ФГС

С самого утра надо прийти в клинику и пройдите ФГС желудка. Выглядит процедура так:

  • Проведение ФГС желудка

    Изначально язык будет обработан «Лидокаином», в качестве обезболивания. Зачем это нужно? Чтобы процедура делалась легче, а пациент не ощущал дискомфорта и не было сильных сокращений. Происходит обезболивание не уколом, а через спрей.

  • Через сколько можно начинать? Примерно через 5-10 минут средство будет действовать и врач начинает ФГС. Больного кладут на бок, голова на подушку и на нее нужно положить полотенце, поскольку возможно сильное слюноотделение.
  • Чтобы челюсти не болела и не закрывалась сама по себе, в рот вставляется специальный расширитель. Это сохранит сам эндоскоп во время работы.
  • Далее, пациенту нужно будет глотнуть эндоскоп. Для этого шланг вводится в его ротовую полость, а пациенту нужно глотательными движения проводить трубку. Это нужно, чтобы исследование длилось быстрее и проще. Как правило, процедура не приятная, но количество время будет потрачено минимальное.
  • После этого эндоскоп может показать внутреннюю полость больного. При помощи камеры на конце трубки доктор осматривает органы и слизистую. Процедура неприятная, но заболеть ничего не должно. Многое зависит от больного, если дышать ртом и стараться не глотать слюни, то дискомфорт сократится.
  • Когда осмотр будет окончен, доктор может сделать биопсию, если такой анализ нужен. Забор тканей ощущается, но не болит.
  • Трубка вынимается из ротовой полости и желудка за считанные секунды, после чего может быть позыв к рвоте, но сама рвота не случится.
Стоимость проведения ФГС желудка

На фото сбоку показано проведение ФГС. Великий Новгород, Москва, а также Пензенская клиника предлагает более современное устройство, где используется оптоволоконный эндоскоп. После исследований устройство может показать врачу видео ФГС желудка, за счет чего можно будет лучше оценить состояние и приготовить нужное лечение. После осмотра доктор назначает лечение, но если нужно, то готовится к хирургическому вмешательству.

Цена на такое обследование не высокая, от 1100 рублей в Москве. Многих интересуют вопросы, как часто можно делать ФГС и как часто нужно делать? Отвечая на вопрос, сколько раз в год следует проводить осмотр, сказать может только врач. Для профилактики допускается от 2 до 4 раз в год, но возможно даже на протяжении нескольких дней, если у больного серьезные патологии и нужно следить за их изменениями.

pozheludku.ru

Гастроскопия: что это за процедура и стоит ли ее бояться?

Главная » Гастроскопия » Самые важные вопросы о гастроскопии

Что такое гастроскопия? То же самое, что и гастроэндоскопия. Это способ заглянуть в желудок и увидеть, что же на самом деле там происходит. Причем слово «заглянуть» употреблено в прямом смысле, потому что для этой цели врач использует миниатюрную видеокамеру. Как она может оказаться в желудке? Здесь возможны варианты, но только для пациентов, живущих в странах с развитой экономикой и медициной. У соотечественников он один – камера крепится к концу длинной трубки, которая вставляется в рот и просовывается вниз по пищеводу (эндоскоп).

Надо сказать, что такое положение дел имеет свои преимущества. Ведь те, кто уже прошел процедуру гастроэнтероскопии, зачастую готовы соблюдать любые диеты и никогда не класть в рот, ничего, кроме паровой котлеты, лишь бы впредь не попадаться в руки гастроэнтеролога.

ФГС, ФГДС, фЭГДС – что это такое?

Аббревиатур, обозначающих гастроскопию, существует так много, что человек, не имеющий специального медицинского образования, может быть легко сбит с толку. Но что бы вам не назначили – ФГС, ФГДС или ФЭГДС – суть процедуры одна и та же.

Буква «Ф» в аббревиатуре означает, что исследование будут проводить с помощью фиброволоконного оптического прибора. Таких фиброгастроскопов в отечественных государственных клиниках большинство – около 90%. Но существуют и более современные приборы, записывающие видео гораздо лучшего качества с помощью цифровых чипов и передающие более точные данные. Это уже видеогастроскопия или видеоэндогастроскопия (ВГС и ВЭГДС), что в принципе одно и тоже.

Буква «Г» – это сокращение от слова «гаструм» (желудок), «Э» – эзофагус (пищевод), «Д» – дуоденум (двенадцатиперстная кишка), «С» – от слова «скопия» (смотреть). Теперь складываем:

  • ФГС – гастроскопия желудка;
  • ФГДС – гастроскопия кишечника, то есть исследование не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки;
  • ФЭГДС – детальное обследование всего ЖКТ от пищевода до кишечника.

По большому счету, разница лишь в том, что фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) длится немного дольше, ведь одним только желудком дело не ограничивается и трубку засовывают еще дальше – в кишечник.

В каких случаях назначают гастроскопию?

Любой дискомфорт, связанный с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), будь то изжога, тошнота, частые рвотные позывы или боли, уже является показанием к гастроскопии. Более того, в кабинет гастроэнтеролога можно попасть прямиком от дерматолога, к которому вы решите обратиться из-за угревой сыпи. Ведь зачастую кожные воспаления явно свидетельствуют о наличии проблем с ЖКТ.

Пройти гастроскопию в обязательном порядке придется, если:

  • есть признаки открытого кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта (кровяные прожилки в рвотной массе, черный бесформенный стул – мелена, обмороки);
  • пациенту тяжело глотать, еда слишком медленно проходит то пищеводу;
  • возникают подозрения на наличие онкологических процессов в организме (резкое снижение аппетита, потеря значительной массы тела, анемия);
  • необходимо узнать в каком состоянии находится слизистая желудка (при язве, гастрите, остром панкреатите).

Важно! Врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодное профилактическое исследование людям с наследственной предрасположенностью к онкологии. Если кто-то из родителей или других кровных родственников предыдущих поколений сталкивался с диагнозом «рак желудка», плановая гастрофиброскопия поможет распознать проблему на ранних стадиях и спасти жизнь пациенту.

Как проходит процедура?

Манипуляции во время гастроскопии скорее неприятные, чем болезненные, но тут много зависит от индивидуальной переносимости. Чтобы снизить болевые ощущения и притупить рвотные рефлексы, перед тем, как вставлять в рот трубку, на корень языка распыляют анестетик (чаще всего Лидокаин).

Затем пациента укладывают на правый бок и вставляют в рот специальный загубник, который зафиксирует челюсти в стабильном положении и не даст им рефлекторно сомкнуться во время процедуры. Дышать нужно носом и не глотать, слюну изо рта отсасывает специальный прибор.

Когда все готово, в полость рта вставляют эндоскоп и потихоньку продвигают его по пищеводу в желудок. Затем врач детально изучает состояние слизистой и, если видит основания, берет небольшой кусочек ткани для дальнейших анализов (биопсии).

Каким образом это происходит? Дело в том, что трубка эндоскопа внутри имеет полость, что дает возможность в случае необходимости вводить в желудок дополнительные инструменты. То есть во время гастроскопии можно не только смотреть, но и предпринимать конкретные меры:

  • определять уровень кислотности;
  • брать тест на наличие хеликобактерии;
  • прижигать кровоточащие сосуды;
  • удалять полипы и подслизистые образования;
  • наносить лекарственные препараты на язвенные участки;
  • останавливать кровотечение острых и хронических язв;
  • зашивать варикозные вены в пищеводе;
  • бужировать пищевод (инструментально расширять узкие участки);
  • извлекать инородные тела.

Более того, в некоторых клиниках уже есть современные гастроскопические аппараты, совмещенные с ультразвуковым оборудованием. Они дают возможность попутно определять толщину желудочных стенок и выявлять имеющиеся в них уплотнения.

Важно! Вместо того, чтобы слушать россказни людей, прошедших процедуру, представьте: диаметр эндоскопа не превышает 9-11 мм, в то время, как ширина пищевода у взрослого человека – 3 см. Это значит, что никаких болезненных ощущений пациент испытывать не может.

Когда все манипуляции буду окончены (а это не позже, чем через 10-12 минут), эндоскоп извлекут, и пациент сможет вздохнуть с облегчением. Правда глотка еще некоторое время будет нечувствительна (Лидокаин действует на протяжении получаса), поэтому от воды и еды лучше воздержаться.

Есть ли противопоказания?

Гастроскопия желудка – метод, дающий врачу широкие возможности для диагностики и лечения, а пациенту – большие шансы на выздоровление. Но, несмотря на все преимущества этой процедуры, есть категория людей, которым она категорически противопоказана.

Плановая гастроскопия не проводится, если в медицинской карте пациента значатся:

  • тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность;
  • аневризма аорты, сердца, каротидных сосудов;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • сердечная аритмия;
  • гипертонический криз;
  • психические отклонения.

С другой стороны, если речь идет об экстренной гастроскопии, необходимость которой может возникнуть, например, из-за обильного внутреннего кровотечения, то из двух зол приходиться выбирать меньшее. Когда на кону жизнь человека, перечисленные противопоказания к гастроскопии не имеют решающего значения. Процедуру могут проводить даже пациенту с инфарктом миокарда.

Важно! Аллергия, сахарный диабет, гипертония и беременность сами по себе не являются противопоказаниями к гастроскопии. Однако, перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу об этих обстоятельствах. Если вы проходите курс лечения и принимаете таблетки, последнюю пилюлю нужно выпить не позже, чем за 3 часа до введения эндоскопа.

Чего не следует делать накануне ФГС?

Самая большая проблема, которая и дала повод для возникновения множества страхов вокруг гастроскопии, связана с естественными рвотными позывами. Они, увы, неизбежны из-за давления, которое эндоскоп оказывает на корень языка. Врач помогает пациенту, сбрызгивая чувствительную зону Лидокаином, но пациент может помочь себе и сам.

Для это в канун процедуры следует отказаться от курения (минимум за 3 часа до назначенного времени) и алкоголя (минимум за 3 дня), которые сильно усугубляют ситуацию. ФГС проводят только натощак, то есть с момента последнего приема пищи должно пройти хотя бы 8 — 10 часов. Пить воду и чистить зубы в день Х тоже не желательно.

Вообще к процедуре следует отнестись серьезно и начать подготовку еще за неделю до посещения врача. Посидеть на диете, отказаться от острых и жирных блюд, мяса, рыбы, макарон, хлеба. Минимум соли и специй, только молочные продукты, бульоны, яйца и паровые овощи. Так врачу будет гораздо легче обрисовать подробную и точную клиническую картину.

Удовлетворяя любопытство тех, кто так и не смог побороть страх перед гастроскопией, следует отметить, что процедура эта может пройти вообще незаметно. В некоторых случаях возможно применение седативных препаратов, погружающих пациента в глубокий сон. Тогда все манипуляции проводятся под общим наркозом.

В некоторых платных клиниках особо боязливым могут предложить альтернативу длинному эндоскопу – маленькую капсулу с вмонтированной видеокамерой, размером не более 1,5 см. Все, что требуется от пациента, – проглотить ее, как таблетку. Продвигаясь по ЖКТ, она будет снимать видео, которое можно будет посмотреть после того, как капсула выйдет наружу естественным путем.

Но слишком рассчитывать на подобные «поблажки» все же не стоит. Общий наркоз всем подряд не дают и применяют его только в экстренных случаях. Капсульная гастроскопия – удовольствие не из дешевых, но даже, если пациент будет готов заплатить пару десятков долларов, подобное оснащение для наших клиник по-прежнему большая редкость. Так что лучше сосредоточьте свои усилия на правильной подготовке к процедуре и тогда дискомфорт будет минимален.

proskopiyu.ru


Смотрите также