Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Фгдс подготовка пациента к процедуре


Основные правила подготовки к процедуре ФГДС желудка

Оглавление: [скрыть]

  • В чем заключается процедура ФГДС
  • Противопоказания к проведению манипуляции
  • Как правильно подготовиться к ФГДС
  • Психологические и другие аспекты подготовки к ФГДС
  • Как проводится процедура ФГДС
  • Осложнения во время ФГДС

Подготовка к ФГДС желудка — это очень важный этап, от которого в конечном счете зависит и корректность результатов диагностики.

В чем заключается процедура ФГДС

Для постановки окончательного диагноза при заболеваниях системы пищеварения необходимо провести ряд диагностических исследований. К ним относятся, например, фиброгастроскопия (ФГС) и фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Процедуры похожи, поскольку обе предполагают исследование желудка, однако в отличие от ФГС процедура ФГДС позволяет исследовать не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Поэтому именно этот метод и является одним из наиболее распространенных.

В ходе процедуры исследуется пищевод и желудок. Кроме того, проводится и лечение, когда при помощи эндоскопа непосредственно в больной орган вводятся препараты.

Показаниями к проведению ФГДС являются:

  • изжога, которая носит регулярный характер;
  • ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
  • вздутие живота;
  • нарушение акта дефекации;
  • тошнота, которая носит регулярный характер;
  • рвота, особенно с примесями крови;
  • отрыжка.

Исследование позволяет :

  • оценить особенности работы пищеварительного тракта;
  • выявить его анатомические изменения, если таковые произошли;
  • оценить слизистые оболочки пищеварительной системы;
  • провести биопсию, что позволяет вовремя обнаружить онкологию и провести своевременное лечение;
  • вовремя определить и купировать развитие варикозного кровотечения, которое является осложнением цирроза печени;
  • выявить и провести эндоскопическое бужирование пищевода по поводу стеноза пищевода в результате химических ожогов слизистой;
  • остановить кровотечение в желудке или кишечнике при помощи тампонирования, наложения лигатур, клипс.

Таким образом, значение данного мероприятия трудно переоценить. Однако нужно помнить и о том, что некоторым больным нельзя проводить его.

Вернуться к оглавлению

Поскольку процедура связана с введением эндоскопа через рот и далее через пищевод, но при некоторых патологиях ее выполнить невозможно:

  1. Болезни пищевода. Ожог, рубцовая стриктура, аневризма аорты и др. все эти заболевания являются противопоказанием, поскольку в ходе процедуры возможна перфорация. При некоторых болезнях вовсе не представляется возможным ввести эндоскоп.
  2. Тяжелое состояние человека. При этом неважно, какой диагноз поставлен больному. Однако если стоит вопрос о жизни пациента, то эзофагогастроскопию могут провести даже больному с диагнозом острый инфаркт.

Современная медицина сделала возможным проводить исследование под наркозом. В связи с этим врачи выделяют только 2 абсолютных противопоказания к его проведению:

  • если человек при смерти;
  • если больной отказывается от исследования.

Выделяют 2 вида фиброгастроскопии:

  1. Плановая. Цель — установить или уточнить диагноз, выявить изменения, происходящие в желудке, составить курс лечения.
  2. Экстренная. Цель — выявление причины кровотечения, диагностика желудка, извлечение разного рода инородных тел из него, дифференциальная диагностика.

Процедуру проводят опытные врачи, однако во многом результат исследования зависит от того, насколько правильно человек подготовится к нему.

Вернуться к оглавлению

Очень важно четко следовать всем рекомендациям, которые даст врач относительно подготовки к мероприятию.

К основным правилам относятся:

  1. Прием пищи. За 10 ч. до проведения исследования нельзя кушать. Можно позволить себе ужин до 18.00. Блюда должны быть очень легкими и питательными одновременно. Хорошо подойдут такие варианты: запеченная рыба с овощами или гречневая каша с отварной курицей. А вот от острых блюд, кондитерских изделий и орехов нужно воздержаться за 24 ч. до процедуры. В день проведения ФГС принимать пищу категорически нельзя.
  2. Жидкость. Любую жидкость пить можно, но не менее чем за 2 ч. до манипуляции, а лучше за 3-4 ч. Пить лучше чистую воду или некрепкий чай. Молоко, кефир и т.п. считаются едой, а не питьем.
  3. Спиртные напитки. За 2 суток до назначенного мероприятия нужно исключить употребление любых алкогольных напитков.
  4. Курение. Перед самой процедурой курить запрещается, поскольку никотин способствует повышению выделения желудочного сока, что негативно повлияет на корректность результата. Кроме того, исследование будет более неприятным и продолжительным.
  5. Хронические заболевания. Если таковые имеются у больного, он обязательно должен предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС. То же касается и аллергии на медикаменты и обязательного приема лекарств.

Таковы правила, которые касаются заблаговременной подготовки.

Вернуться к оглавлению

Многие люди нервничают, а то и вовсе испытывают страх перед глотанием «кишки». Поэтому данному моменту нужно уделить внимание.

Больной должен помнить, что ФГДС — процедура очень неприятная, но она не несет опасности для организма. В ходе ее нужно постараться расслабиться — тогда она пройдет быстрее и легче.

Как правило, врач заранее объясняет пациенту, что его ждет. Если доктор не дает никаких разъяснений, целесообразно задать ему вопросы, которые волнуют больного. Чем больше человек будет знать о предстоящем мероприятии, тем спокойнее для него.

Пациентам, у которых лабильная психика, усиленное чувство страха, повышенная эмоциональность и возбудимость, могут быть назначены успокоительные средства, препараты группы седативных, транквилизаторов или снотворных. Решение по поводу подобного назначения остается исключительно за врачом.

Еще один момент касается ситуации, когда у больного нарушены параметры гомеостаза, в частности, речь идет о дыхательной и сердечно-сосудистой системах. В ходе процедуры с их стороны могут наблюдаться осложнения. При стенокардии, аритмиях, гипертонии, дыхательной недостаточности нужно обязательно провести заблаговременную коррекцию.

Также может проводиться местная подготовка. Она может включать в себя следующие мероприятия:

  1. Исследование состояния кожи и слизистых оболочек. Речь идет об ОРЗ, тонзиллите, заедах, трещинах и т. п. Если подобные проблемы выявлены, необходимо сначала вылечить их, а после проводить эндоскопическое исследование.
  2. «Погашение пенообразования» в пищеводе, желудке и кишечнике. Для этого может быть назначен «Эспумизан» в виде эмульсии, которая принимается за 5 мин. до начала процедуры.
  3. Снижение неприятных ощущений. Перед диагностикой горло могут обработать лидокаином в виде спрея, чтобы снизить чувствительность.

Стоит помнить, что только врач решает, целесообразна ли в конкретном случае местная подготовка или нет. Ни в коей мере больной не должен самостоятельно решать и тем более принимать какие-либо препараты и т. д. А вот поделиться с врачом своими переживаниями, задать вопросы должен обязательно!

Вернуться к оглавлению

Продолжительность процедуры, как правило, составляет от 5 до 15 мин. если нет никаких патологий. Если же обнаружены какие-либо изменения или при помощи эндоскопа проводится лечение, процедура может занимать и 20 мин. Во время исследования у больных может появиться отрыжка, повышенное слезотечение, насморк, тошнота, позывы к кашлю — все это является нормальной реакций и беспокоиться по этому поводу нет причин.

В процессе исследования пациент лежит на левом боку. Обычно ему устанавливают пластиковый загубник во избежание повреждения зубов пациента и эндоскопа. Далее врач вставляет в рот больного трубку и просит его проглотить ее. Очень важно, чтобы в этот момент больной был расслаблен и не боялся. Дышать нужно одновременно через нос и рот, размеренно и спокойно. Это обеспечит свободное прохождение трубки. Пациент будет испытывать ощущение легкого сопротивления — это тоже нормально.

Когда трубка эндоскопа находится в пищеводе, врач начинает исследование. На конце этой гибкой трубки находится линза и источник света. При этом врач может смотреть либо в гастроскоп, либо на монитор.

В аппарат подается небольшой объем воздуха — это необходимо для расправления полости пищевода, желудка и первых отделов кишки. После этого врач начинает осмотр поверхности слизистых оболочек данных отделов. Если имеется необходимость, производится запись.

По завершении процедуры трубку извлекают из пищевода.

Вернуться к оглавлению

Возможны осложнения, но больной должен помнить, что они случаются очень редко и, как правило, никакой опасности для здоровья и жизни не несут. Итак, какие осложнения могут возникнуть:

  1. Болезненные ощущения в горле. Проходят, как только трубку извлекают.
  2. Травмирование органов. Это осложнение является самым серьезным из всех. Обычно это случается у пациентов пожилого возраста или при неустойчивой психике, при плохой анестезии или недостаточном обзоре исследуемых органов.
  3. Травмирование слизистой оболочки. Обычно травмируется слизистая желудка и переход от пищевода к желудку.
  4. Кровотечения. Они возможны, но только лишь как следствие других манипуляций, которые проводились во время ФГДС. К ним относятся биопсия, извлечение инородных тел. Эти кровотечения не несут опасности и прекращаются самостоятельно.

Чтобы избежать подобных осложнений, пациент должен во всем помогать врачу: выполнять его просьбы, вести себя спокойно и не препятствовать проведению процедуры.

ozheludke.ru

Подготовка пациента к ФГДС: пошаговый алгоритм

Одним из самых результативных методов диагностики органов пищеварения является фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Она позволяет определить, в каком отделе пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки имеются патологические участки, оценить вид и степень поражения. ФГДС позволяет увидеть даже самые маленькие изменения в слизистой и стенках органов.

ФГДС – наиболее информативный метод исследования верхних отделов ЖКТ

Особенности процедуры

Проведение фиброгастроскопии необходимо при патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Во время этой процедуры возможно следующее:

  • Определение причин патологии.
  • Детальный осмотр патологических участков органов.
  • Остановка кровотечения.
  • Взятие материалов для обследования (биопсия).
  • Введение лекарственных препаратов прямо в очаг поражения.
  • Удаление инородного тела.

В тех случаях, когда нет необходимости в обследовании 12-перстной кишки, назначают ФГС, т.е. фиброгастроскопию.

Показания

Лечебно-диагностическую процедуру назначают только по показаниям врача при следующих жалобах:

  • боли в животе, при которых сложно определить причину;
Боль в эпигастрии – одно из показаний к проведению ФГС
  • тошнота неясной этиологии;
  • потеря веса;
  • болезни желчного пузыря, печени;
  • жалобы на проблемы с глотанием;
  • изжога, продолжающаяся длительное время;
  • нарушения аппетита;
  • подозрение на инородное тело в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке.

Противопоказания

Есть ряд ситуаций, когда ФГДС не назначается. Процедуру не проводят при бронхиальной астме, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда. Также запрещено выполнять манипуляцию при психических нарушениях, при плохой свертываемости крови. Нельзя проводить диагностику пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

Подготовка к обследованию

Несмотря на небольшую инвазивность ФГДС, подготовка пациента к процедуре все же необходима. Врач психологически помогает больному настроится на манипуляцию и объясняет, что можно, а что нельзя делать накануне обследования.

ФГС проводится строго натощак

Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения с целью исключения всей жирной, копченой, газированной пищи, а также продуктов, способствующих повышению уровня кислотности.

  • Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до проведения диагностики. При этом в меню должны входить только легкоусвояемые продукты. Это может быть каша, отварное куриное мясо.
  • Если пациент курит, то минимум за три часа до процедуры он должен отказаться от сигарет.
  • Перед процедурой лучше не принимать никаких медикаментов. Это необходимо на случай, если придется применять какие-то лекарства во время выполнения ФГДС. Кроме того, в желудке не должно оставаться никаких красящих веществ.
  • Также алгоритм подготовки предусматривает сбор анамнеза врачом. Важной для врача информацией будет сообщение о том, на какие медицинские препараты имеется аллергия, какие хронические и острые патологии имеются.

На процедуру больной должен принести с собой пеленку, которая будет подстилаться, платок, карту больного. Если диагностику делали раньше, то ее результаты также необходимо предоставить врачу. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь.

Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными и врач может назначить ее еще раз, а это не очень приятно.

Проведение диагностики

Врач постепенно вводит фиброгастроскоп

Процедура не очень приятная. Во время ее проведения пациенты испытывают дискомфорт, легкую болезненность, в начале ввода зонда срабатывают рвотные рефлексы. Чтобы максимально исключить все неприятные ощущения, пациентам зев обрабатывается анестетиком, чаще всего с лидокаином, но при наличии аллергии, могут быть проведены другие виды обезболивания.

  • Процедура проводится лежа на боку. Сначала больной ложится на спину, затем врач говорит на какой бок необходимо повернуться (на левый).
  • Больной зажимает мундштук зубами, через него будут вводить зонд.
  • Во время введения, периодически врач будет предупреждать о необходимости делать глоток. В эти моменты он будет продвигать устройство внутрь органов.
  • Чтобы во время продвижения снизить рвотный рефлекс, необходимо дышать спокойно, глубоко.
  • Во время продвижения зонда, врач будет осматривать состояние пищевода, затем желудка, а после осмотрит двенадцатиперстную кишку. При необходимости во время ФГС или ФГДС будут сделаны фотоснимки или же будет вестись видеосъемка патологических участков.

Если вовремя диагностики врач может увидеть кровоточащие участки, он выполнит процедуры по остановке кровотечения. Если на экране отобразится подозрительный участок с полипом или же обнаружится новообразование, то доктор сразу же возьмет ткани на биопсию, а полипы удалит. По показаниям при помощи ФГДС может быть введено лекарственное средство непосредственно в патологический очаг.

В норме диагностика длится не более десяти минут. Если понадобится провести какие-либо лечебные или дополнительные диагностические процедуры, то время проведения манипуляции увеличивается и может длиться около получаса. После завершения процедуры больные ощущают дискомфорт в ротовой полости. В течение суток это чувство проходит.

После исследования некоторые пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт в горле

Что еще нужно знать?

Если пациент правильно подготовлен к фиброгастродуоденоскопии, то она пройдет быстро и займет немного времени. В других случаях даже простой осмотр может затянуться до получаса. При местном обезболивании пациенты после диагностики могут отправляться домой. Однако некоторым ФГДС и ФГС выполняют под общим наркозом. После него больного переводят в палату, а как только действие анестезирующего препарата закончится полностью, человека отпускают.

ФГДС или другой метод диагностики?

Многие пациенты задаются вопросом, а можно ли заменить фиброгастродуоденоскопию другим методом обследования? Вместо этой процедуры, пациентам может быть назначен рентген желудка. Однако, он не покажет состояние слизистых, не обнаружит эрозии. Без исследования ФГДС невозможно сделать биопсию, удалить полипы. К тому же, если правильно подготовится к обследованию, то оно займет всего семь минут.

Что определяют с помощью фиброгастродуоденоскопии?

Диагностический процесс позволяет выявить самые разные патологии. Это может быть:

  • Онкологические заболевания.
  • Варизное расширение вен пищевода.
  • Эзофагит.
  • Стеноз.
  • Нарушение моторики желудка и степени эвакуации его содержимого.
  • Полипы.
Полипы зачастую не проявляют себя клинически и обнаруживаются только на ФГС

Во время выполнения может быть диагностировано кровотечение, рефлюкс и другие патологии.

Осложнения

В единичных случаях, даже после тщательной подготовки, могут возникнуть осложнения. Чаще всего, это повреждения стенок пищевода или желудка, занесение инфекции. При узком пищеводе и сужении двенадцатиперстной кишки могут возникать кровотечения из сосудов пищевода.

Если после процедуры в течение нескольких дней поднимется температура тела, или же появятся сильные боли, рвота, изменится стул, то это повод срочно обратиться к врачу.

diagnostinfo.ru

ФГДС: как подготовиться к процедуре?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это обследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Ее проводят, для того чтобы оценить степень поражения органов желудочно-кишечного тракта, выявить патологии и оценить эффективность лечения.

Показания к процедуре

Врач может назначить процедуру фиброгастродуоденоскопию в следующих случаях:

  • Боль в области желудка после еды. Это может указывать на гастрит или язвенную болезнь;
  • Боль, возникающая по истечению нескольких часов после приема пищи. Они могут указывать на дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • Частая отрыжка с неприятным запахом;
  • Изжога, которая беспокоит больного в течение длительного периода;
  • Вздутие живота;
  • Быстрая потеря веса, без соблюдения определенных диет;
  • Тяжесть при глотании;
  • Частая рвота;
  • Перед оперативным вмешательством, после которого требуется длительное и серьезное лечение;
  • При подозрении на желудочное кровотечение.

Процедуру могут проводить не только для диагностики, но и для лечения:

  • Для удаления инородного тела из полости желудка;
  • Для удаления доброкачественных новообразований;
  • Для введения лекарственных средств;
  • Для электрокоагуляции кровоточащего сосуда;
  • Для наложения лигатуры или клипсы при желудочном кровотечении;
  • Для биопсии.

Что делать и не делать до обследования

Для того чтобы процедура прошла успешно, и ее было легче перенести, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 2 дня до проведения процедуры из рациона необходимо исключить: алкогольные напитки, жирную, соленую пищу, семечки, орехи, шоколад и крепкий кофе. Поскольку больной желудок не всегда хорошо справляется с перевариванием пищи, то ее остатки могут там находиться несколько дней и может мешать адекватной оценке состояния;
  • Вечером накануне процедуры, необходимо поужинать до 18.00. Еда должна быть легкой и быстро усваиваться. Не рекомендуется употреблять салаты, лучше остановить свой выбор на печеных яблоках;
  • Утром накануне процедуры, нельзя принимать пищу. Из напитков можно некрепкий чай с небольшим количеством сахара. Его необходимо выпить не менее чем за 2 часа до назначенного времени. Больных с сахарным диабетом, которым обязательно нужно завтракать, ФГДС проводят только в утренние часы;
  • До проведения процедуры не рекомендуется употреблять лекарственные препараты в виде капсул или таблеток. Если же это является жизненно важной необходимостью, прием их нужно обсудить с врачом;
  • При бронхиальной астме или ишемической болезни сердца, лекарства в виде спрея или таблеток которые рассасывают под языком необходимо принять до начала процедуры, сообщив об этом врачу;
  • В день, когда проводят ФГДС, запрещается курить, поскольку даже одна выкуренная сигарета может спровоцировать увеличение количества слизи в желудке, что удлиняет период исследования, а также усиливает рвотный рефлекс;
  • Подготовка к ФГДС очень важна, т.к. несоблюдение правил может повлечь неправильное проведение процедуры и повлиять на результат

    Необходимо явиться не менее чем за 5 минут до начала процедуры. Для того чтобы она прошла успешно, человек должен успеть расслабиться;
  • Необходимо сообщить врачу о любых видах аллергии (на лекарства, пищевые продукты, или иных видах);
  • Не рекомендуется перед процедурой использовать духи;
  • Одежда должна быть свободной. Перед тем как начать процедуру необходимо расстегнуть воротник и освободить ремень или другую сжимающую одежду. Это поможет уменьшить ощущение нехватки воздуха во время проведения ФГДС;
  • Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Что взять с собой на ФГДС

  • Лекарственные препараты, которые пациент принимает постоянно (возможно их потребуется принять до или после процедуры);
  • Амбулаторную карту;
  • Данные предыдущих исследований, для определения динамики лечения;
  • Данные предыдущей биопсии для уточнения показаний к повторному проведению процедуры;
  • Ответы анализов;
  • Сменную обувь или бахилы;
  • Большое полотенце, которое хорошо впитывает жидкость (его необходимо сложить в целлофановый пакет).

Проведение

Фиброгастродуоденоскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа. Он представляет собой трубку с подсветкой, которую подключают к видеокамере и к монитору. Также ее могут проводить с помощью специальной оптической системы.

Пациента укладывают на левый бок, на кушетку. Руки его должны быть сложены на животе. Для того чтобы облегчить прохождение аппарата, не травмировать пациента и не повредить оборудование, ему в рот вставляют специальную пластмассовую капу, не дающую зубам смыкаться.

В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина, который брызгают на слизистые оболочки рта или снотворное средство на время проведения процедуры погружающее пациента в сон.

После того как обезболивающее средство подействовало, врач вводит трубку аппарата внутрь и проводит осмотр. Сама процедура может длиться от 5 до 15 минут.

Проведение ФГДС с биопсией

Часто проводится ФГДС с биопсией. Во время процедуры берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его отправляют в специальную лабораторию для проведения микроскопического изучения, которое позволяет выявить наличие атипичных клеток, отличающихся от здоровых.

Деление их происходит слишком быстро, что становится основой для раковых опухолей. Этот метод позволяет установить тип опухоли и определить какое лечение должен получать пациент.

Выявление злокачественных клеток, в результате процедуры биопсии, является окончательным, в то время как их отсутствие может указывать на то, что для исследования была взята здоровая ткань, при наличии паталогически измененной.

После фиброгастродуоденоскопии

Если фиброгастродуоденоскопия проводилась под местным наркозом, то пациент может сразу же отправиться домой. Ему необходимо в течение 2 часов воздержаться от приема пищи. При общем наркозе, человека переводят в палату, где он находится до тех пор, пока действие лекарства не закончится.

Процедура ФГДС является безопасной. Но в редких случаях возможно прободение пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. Немедленно обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов, как:

  • Боль в области живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота, иногда «кофейной гущей», что указывает на желудочное кровотечение;
  • Диарея, при которой каловые массы черного цвета.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить ФГДС при наличии таких противопоказаний, как:

  • Сужение стенок пищевода. Это может произойти при химических ожогах. Опасность проведения процедуры в том, что может произойти разрыв стенок;
  • Общее тяжелое состояние больного. Но при подозрении на желудочное кровотечение это противопоказание не учитывается.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

progastromed.ru

Подготовка к ФГДС желудка: особенности процедуры, необходимые меры подготовки

ФГДС желудка, или эзофагогастродуоденоскопия, представляет собой неприятную, но довольно информативную процедуру обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она заключается в том, что больному через рот или нос вводят гибкую тонкую трубку на конце которой находится камера. Картинка выводится на монитор.

В чем заключается процедура ФГДС?

ФГДС как метод исследования желудка

Процедуру проводит врач-эндоскопист в специально отведенном для этого кабинете. Показаниями являются различные заболевания желудка и пищевода, язвы, эрозии. В случае желудочного кровотечения возможна экстренная ФГДС. Отменить процедуру врач может по причине сильного повреждения тканей пищевода, ожогов или же рубцевания ткани, то есть в тех случаях, когда данная манипуляция может привести к разрывам пищевода. По сути явными противопоказаниями являются лишь предсмертное состояние и самостоятельный отказ пациента от обследования.

Существует особая подготовка к ФГДС желудка, которая поможет не только врачу лучше увидеть состояние внутренних органов, но и облегчит неприятные ощущения во время проведения процедуры. ФГДС может служить не только методом обследования, но и единственным возможным способом удаления различных новообразований в желудке, а также ликвидации очага желудочного кровотечения. При отсутствии явных повреждений в пищеводе болезненных ощущений при ФГДС не возникает. Однако это неприятная процедура, сопровождающая позывами к рвоте, слезоточивостью, ощущением нехватки воздуха по время продвижения трубки по глотке и пищеводу. Обычно подобный вид обследования проводится без общего наркоза.

Врач может лишь использовать местные анестезирующие средства, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений в горле и глотке. Общий наркоз применяется лишь в крайних случаях, например, если обследуемый является ребенком или же сильно беспокойным пациентом, срочно нуждающимся в проведении этой процедуры. Чтобы снизить неприятные ощущения во время проведения ФГДС, рекомендуется внимательно слушать врача, выполнять все его требования, а также постараться максимально расслабиться и дышать носом.

Читайте:  У детей развивается рахит при недостатке: витамин D

Общая подготовка к ФГДС желудка

Процедура ФГДС

Общая подготовка к проведению процедуры ФГДС проводится по трем основным аспектам:

  1. Психологическая подготовка. Не стоит легкомысленно относиться к этому пункту подготовки. Пациент должен быть психологически готов к процедуре. Для этого врач разъясняет больному положение дел: почему процедуры необходима, насколько важно провести ее и к чему может привести отказ от ФГДС. Человек должен осознать, что ФГДС – единственный полноценный метод исследования желудка и пищевода, найти ему альтернативу практически невозможно, поэтому отказываться от обследования из-за собственных необоснованных страхов нецелесообразно. Кроме того, важно заранее объяснить пациенту суть обследования: как оно проводится, где, кем (упомянуть, что врач квалифицированный специалист, специально обучался этому), какие могут быть последствия. В случае, когда пациент не может успокоиться самостоятельно, при наличии тревожного синдрома, страха, врач может прописать успокаивающие средства, седативные препараты, транквилизаторы.
  2. Коррекция заболеваний, потенциально опасных для проведения ФГДС. Обычно к таким заболеваниям относятся нарушения работы сердца и органов дыхания. Необходимо серьезно отнестись к вопросам аритмии, повышенного артериального давления, дыхательной недостаточности, так как они могут дать наиболее тяжелые осложнения при некачественной подготовке. Люди, менее полугода назад перенесшие инфаркт или инсульт, попадают в особую группу риска, им эта процедура вовсе противопоказана. Коррекция заключается в том, что врач прописывает препараты, которые необходимо принимать в течение нескольких дней перед проведением ФГДС, чтобы избежать различных осложнений.
  3. Выявление реакций на анестезирующие и прочие препараты. Необходимо сообщить врачу обо всех имеющихся аллергических реакциях, а также болезнях и состояниях, которые могут повлиять на использование тех или иных лекарственных средств. Например, беременность, камни в желчном пузыре, глаукома и прочее. Еще лучше принести врачу медицинскую карту, чтобы он сам смог оценить риск перед проведением ФГДС.

Фиброскоп – инструмент для ФГДС

Местная подготовка к ФГДС желудка

  • Выявление и лечение заболеваний слизистой, препятствующих продвижению фиброскопа. К таким заболеваниям относят ОРЗ, воспаления носоглотки, гортани, верхних дыхательных путей. Перед проведением процедуры все эти заболевания необходимо устранить, чтобы не вызвать осложнений.
  • Диета. Как таковая диета перед ФГСД не соблюдается, но есть некоторые особенности питания, пренебрегать которыми нежелательно. За двое суток до ФГДС необходимо исключить из рациона любую «травмирующую» пищу (шоколад, острые блюда, специи, семечки, орехи). Отказаться придется и от алкоголя. За 18 часов до процедуры можно поесть, но лишь те продукты, что легко и быстро усваиваются. За 12 часов ничего есть нельзя, а также принимать препараты, кроме тех, что прописал врач. Курить также не следует. Никотин усиливает рвотный рефлекс и увеличивает количество слизи в желудке, что затруднит обследование.
  • Перед процедурой можно чистить зубы, делать уколы (если они необходимы), пить воду без газа, некрепкий чай (не позже, чем за 2 часа до ФГДС), принимать таблетки для рассасывания. Все это не повлияет на качество обследования и не затруднит проведение процедуры.
  • Дополнительная подготовка. Врач может попросить перед проведением процедуры выпить Эспумизан. Это необходимо для удаления лишних газов и уменьшения «пенообразования» в желудке и пищеводе. Это не только уменьшит неприятные ощущения, но и сократит время проведения процедуры.
  • Одежда. Желательно выбрать свободную одежду, которая надевается не через голову. Тогда в случае необходимости можно будет быстро расстегнуть пуговицы на вороте, ремень, если он давит.
  • Отказ от сильно пахнущих средств. К ним относятся духи, туалетная вода, спреи для волос, тела, одеколон, дезодорант. Даже если у пациента нет аллергии и на все, нельзя исключить возможность аллергии у врача, медсестры или других пациентов. Помещение для проведение ФГДС только одно, и желательно, чтобы оно оставалось комфортным для всех.

Читайте:  Кислый запах изо рта: причины неприятного явления

Правильно подготовившись к этой процедуре можно не только уменьшить неприятные ощущения, но и добиться большей результативности диагностики. Помогите себе и своему врачу, и лечение будет более успешным.

Отзыв о процедуре фгдс можно увидеть в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com


Смотрите также