Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Фгдс желудка что показывает


ФГДС желудка: что показывает в норме и при патологии?

Фиброгастродуоденоскопия, или просто ФГС – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Подобная методика позволяет выявить патологические изменения в слизистой оболочке органов ЖКТ (желудок и 12-перстная кишка), а также провести дополнительные методы исследования, такие как биопсия. Что показывает ФГДС желудка? С помощью данного обследования лечащий врач получает возможность визуально осмотреть внутреннюю оболочку органа, исследовать ее подозрительные места, а также выполнить биопсию и ряд простых хирургических манипуляций (резекция полипа, остановка кровотечения и т.д.). Пациентов направляют на ФГДС только при наличии у них признаков возможного заболевания желудка (боли в эпигастральной области, тошнота и др.) и с обязательным соблюдением показаний и противопоказаний к процедуре.

Врач оттачивает навыки проведения ФГС на симуляторе

Обследование органов желудочно-кишечного тракта, должно проводиться при соблюдении показаний и противопоказаний, а также только высококвалифицированным специалистом.

Информация о методе

ФГДС желудка – разновидность эндоскопического обследования, которое может быть использовано у различных групп пациентов, в том числе, и с сопутствующими заболеваниями ЖКТ, такими как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии и пр. Это дает лечащему врачу возможность осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ, на которой видны изменения, характерные для различных болезней.

Эндоскопия проводится с помощью специального фиброскопа – небольшой трубки, имеющей на своем конце лампочку и видеокамеру. Помимо этого, через фиброскоп может быть дополнительно введено устройство для проведения биопсии или микрохирургических операций.

Показания и противопоказания к обследованию

ФГДС желудка проводится тем пациентам, которые имеют симптомы поражения данного органа или же подозрения по поводу другой патологии:

  • Болевой синдром в верней части живота, связанный с приемом пищи или же, наоборот, возникающий при голоде, что характерно для гастритов и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
  • Чувство дискомфорта или жжения за грудиной, что может быть проявлением недостаточности кардии и гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

  • Подозрения на рост доброкачественных или злокачественных опухолей в стенке желудка.
  • Нарушения двигательной активности пищевода и желудка.
  • Частые приступы тошноты или рвота.
  • Исследование 12-перстной кишки показано при косвенных признаках панкреатита, чаще всего связанных с нарушением усвоения жирной пищи и болевым синдром в левой части живота.

Благодаря ФГДС, врач может смотреть на экран дисплея и видеть все изменения слизистой оболочки желудка непосредственно в момент исследования, в результате чего значительно повышается точность диагностики.

Во всех данных случаях эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта позволяет увидеть патологические изменения в органах. Однако существует ряд противопоказаний, при которых ФГДС не делается:

  • нарушения проходимости пищевода в связи с его стенозом или функциональными нарушениями;
  • тяжелые соматические заболевания с поражением дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Если у человека обнаружены противопоказания к эндоскопии, то процедуру не выполняют, а выбирают другие способы обследования, например, ультразвуковое исследование.

Подготовка к ФГДС

ФГДС делают строго натощак

Основная задача врача до проведения обследования – правильно подготовить к нему пациента. Очень важно провести определенные беседы с человеком, объяснить ему необходимость предстоящего обследования, ход его проведения, а также ознакомить со всеми рисками, присущими данному диагностическому методу. Всем больным рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи, что может помочь в обнаружении сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Помимо этого, пациент должен отказаться от употребления пищи за 8-10 часов до эндоскопии, особенно, если у него имеется недостаточность кардии. В этот период времени можно пить небольшое количество обычной воды. Подобные меры необходимы для предотвращения развития тошноты и рвоты, а также возможного заброса содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути.

Перед процедурой очень важно исключить лекарственные аллергии у человека, так как во время ФГДС могут применяться местные анестетики.

Проведение эндоскопии желудка

Посредством ФГДС желудка выявляются различные заболевания этого органа. Однако высокой информативности процедуры можно добиться только при соблюдении правил ее выполнения.

Выполнение ФГДС желудка должно всегда производиться только в надлежащих для этого условиях и подготовленными врачами.

Все исследования проводят в специальном эндоскопическом кабинете. Пациента укладывают на кушетку, чаще всего, на левый бок. С помощью местного анестетика в виде спрея добиваются анестезии слизистой оболочки полости рта. Зачем это нужно? Это позволяет избавиться от рвотного рефлекса, который развивается при введении фиброскопа. После того как анестезия подействовала, пациенту начинают вводить эндоскоп через рот. Постепенно продвигая устройство вглубь пищевода, врач начинает осматривать слизистые оболочки и может выявлять патологию даже на первых этапах обследования.

После осмотра слизистой оболочки желудка можно обследовать 12-перстную кишку, что показано при подозрениях на сопутствующие заболевания данной локализации (новообразования, язвенные дефекты и пр.). Завершив процедуру, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если исследование проводилось с использованием только местной анестезии, то пациент остается в лечебном учреждении на 20-30 минут. Если же был использован общий наркоз, то больному назначают палатный режим в условиях стационара на одни сутки.

Возможные последствия и осложнения

Высокая безопасность ФГДС желудка определяется правильной подготовкой больного и соблюдением техники исследования. Однако, как и любой медицинский метод, эндоскопия может привести к определенным последствиям:

  • Повышение кислотности желудка с возможным развитием небольших эрозий и рефлюкс-эзофагита, что особенно часто наблюдается у больных с недостаточностью кардии и грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Нарушения целостности слизистой оболочки или же всей стенки, что может привести к развитию воспаления в средостении или брюшной полости.
  • Механическое повреждение участка перехода пищевода в желудок, что может стать причиной недостаточности кардии с последующим развитием гастроэзофагальной рефлюксной болезни.
Норма и рефлюксная болезнь
  • В результате повреждения сосудов может развиться внутрижелудочное кровотечение различной степени выраженности.
  • При использовании лекарственных препаратов для местной или общей анестезии всегда имеется риск аллергии на медикаменты в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке и пр.

Если у больного определяются указанные осложнения, то процедуру необходимо прекратить и незамедлительно приступить к их лечению.

ФГДС – незаменимый метод диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки, который дает врачу возможность визуально осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ и непосредственно выявить их заболевания. Подобная особенность процедуры и обуславливает ее широкое применение при большой количестве болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Следование показаниям и противопоказаниям к процедуре позволяет повысить информативность ФГДС и снизить риск развития нежелательных осложнений.

diagnostinfo.ru

Что показывает ФГДС желудка, что это за процедура

Главная » Гастроскопия » Для чего нужна и что показывает процедура ФГДС желудка

Фиброгастроскопия (ФГДС) – процедура малоприятная, но при диагностике проблем с желудком и 12-перстной кишки дает самые значимые результаты. Специфика болезней ЖКТ такова, что большая часть из них достоверно не выявляется в лабораторных исследованиях, при этом легко обнаруживается при визуальном осмотре. Этот метод позволяет определить точный диагноз даже на первых начинающихся этапах заболевания, когда специфические симптомы еще не развились.

Назначение ФГДС

Гастроскопия в первую очередь служит инструментом диагностики целого ряда опасных заболеваний. Этот метод применяется для осмотра внутренних органов без хирургического вмешательства. Процедура проводится с помощью тонкого зонда, на конце которого установлена камера.

Пациентам показан ФГС, если у них обнаруживается один или несколько симптомов из списка:

  1. изжога
  2. отрыжка воздухом
  3. болевой синдром сразу после еды или наоборот через 5-6 часов
  4. вздутие
  5. частые рвотные позывы
  6. резкая пропажа тяги к еде

Врач последовательно, по мере продвижения зонда осматривает органы пищеварительного тракта. Изображение выводится на монитор и чаще всего врач дает комментарии, чтобы пациент ориентировался, что показывает ФГДС желудка, а с ней и 12-перстной кишки.

Во время процедуры ведется запись, чтобы у специалиста во время расшифровки была возможность боле детально рассмотреть отрезки, вызывающие сомнения. На основе визуальных изменений слизистой оболочки или однородности тканей врач делает выводы о наличии и стадии заболевания.

Преимущества ФГС

Гастроскопия одна из самых распространенных процедур для проведения теста на наличие болезней желудка и 12-перстной кишки. Кроме исследовательских целей, ФГС используют для проведения некоторых медицинских манипуляций. Например, в ходе обследования можно изъять кусочек слизистой для биопсии.

Недостаток у этой процедуры всего один – дискомфорт пациента в момент введения зонда, но это не так важно, ведь его преимущества значительнее:

  • не требуется госпитализация пациента, после процедуры можно отпускать домой;
  • полная безопасность и нетравматичность процедуры;
  • возможность получить большой объем информации;
  • безболезненность;
  • одна процедура позволяет провести несколько медицинских манипуляций.

СОВЕТ! Для людей, что не способны вынести такое исследование или для детей во избежание повышенного травматизма, процедура проводится под наркозом. Однако лучше, чтобы пациент оставался в сознании.

Результаты обследования

Фиброгастроскопия на сегодняшний день остается самым информативным и достоверным способом диагностики целого набора неполадок желудочно-кишечного тракта. В течение одной процедуры врач может подтвердить или опровергнуть целый ряд диагнозов:

  • воспалительные процессы слизистой оболочки;
  • наличие деформации тканей желудка;
  • онкологические новообразования (злокачественные и доброкачественные);
  • наличие ран, внутренних повреждений, рубцов, полипов в пищеводе;
  • обнаружить точное расположение гастрита, язвы;
  • проверить проходимость пищевода и желудка;
  • найти посторонние предметы в желудке (в случае их случайного проглатывания).

Дополнительные возможности

В ходе проведения ФГС можно провести ряд медицинских манипуляций. Процедура дает возможность локализовать место желудочного кровотечения и остановить его. Или при обнаружении полипа в пищеводе – сразу же удалить его (но только в том случае, если он небольшого размера).

Если визуальное обследование показало наличие опухоли – берется биопсия, чтобы определить, это доброкачественное или злокачественное новообразование.

Диагностика грыжи пищевода

ФГДС позволяет обнаружить некоторые заболевания на стадии бессимптомного течения. К таким болезням относится грыжа пищевода. Долгое время она успешно маскируется под целый спектр других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме собственно визуального наблюдения грыжевой полости при ФГС, врач может поставить диагноз по косвенным признакам:

  • несмыкание нижнего пищеводного сфинктера;
  • сокращение грудного отдела пищевода;
  • изменение угла между пищеводом и желудком;
  • заброс желудочного содержимого в пищевод;
  • обнаружение в пищеводе клеток слизистой кишечника.

Поводом, чтобы пойти к гастроэнтерологу и сделать ФГДС могут стать такие симптомы:

  • отрыжка;
  • боль в области грудины;
  • изжога;
  • вздутие;
  • неприятный привкус во рту.

Диагностика кардиальной недостаточности

Кардией называется нижний сфинктер пищевода. Его главная цель в том, чтобы наполнение желудка не возвращалось обратно в пищевод. При нарушении тонуса мышц он уже не может в полной мере выполнять свои функции, вследствие этого проявляются симптомы заболевания:

  • жжение и боль в грудине;
  • отрыжка;
  • кислый привкус во рту;
  • тошнота и рвота.

ФГС в случае проблем с кардиальным сфинктером служи для того, чтобы выявить стадию прогресса заболевания и оценить степень повреждения пищевода желудочным соком.

Течение недуга делится на 3 этапа:

  1. Неполное смыкание. Примерно треть диаметра остается свободным. Другие симптомы проявлены слабо.
  2. Сфинктер смыкается на половину. Появляются отрыжки без привкуса содержимого желудка.
  3. Кардия не смыкается. Пища из желудка свободно попадает обратно в пищевод.

Диагностика панкреатита

Информация, получаемая при ФГДС, позволяет по косвенным признакам определить заболевания, напрямую не связанные с желудочно-кишечным трактом. Диагностировать подозрение на панкреатит позволяют такие явления, как:

  • изменение формы задней стенки желудка. Могут быть следствием увеличения поджелудочной железы.
  • Изменение формы 12-перстной кишки
  • Кислотное повреждение слизистых оболочек органов пищеварения
  • Патологические изменения желчевыводящих путей

Но по данным одной только фиброгастроскопии диагноз панкреатит не ставится. Врач назначит комплексное обследование, на основании которого будут делаться выводы.

СОВЕТ! Для многих больных назначение ФГДС становится настолько неприятной новостью, что они предпочитают проигнорировать совет врача. И совершенно напрасно. Если к процедуре соответствующим образом подготовиться – она пройдет совершенно безболезненно. А полученные результаты помогут обнаружить имеющееся заболевание, причем на такой стадии, когда лечение еще не потребует большого приложения сил, времени и финансов.

На сегодняшний день фиброгастродуоденоскопия остается одной из самых показательных диагностических процедур. Она позволяет за один сеанс обследовать весь верхний отдел ЖКТ. При этом – она в подавляющем большинстве случаев не имеет побочных эффектов и безопасна для больного.

proskopiyu.ru

ФГДС желудка - что показывает, показания, подготовка

Когда во время обследования доктор назначает проведение фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), у пациентов часто появляется страх, а сама новость очень неприятная.

Много людей боится проводить ФГДС, но, невзирая на некоторые особенности проведения исследования и его минуса, подобный метод один из самых действенных и информативных, для выявления заболеваний ЖКТ. Поэтому важно знать, что может показать ФГДС, как проводится и расшифровываются результаты.

Что видит доктор?

Что такое ФГДС желудка

ФГДС часто путают с подобным исследованием, под названием ФГС, но последнее может проанализировать только желудок и его органы, а ФГДС позволяет провести исследование не только в желудке, но и в 12-ти перстной кишке. Проводится подобная диагностика с помощью эндоскопического устройства. Другими словами, это трубка с небольшой камерой на конце, которая вводится больному в ротовую полость и опускается внутрь для детального рассмотрения органов и стенок слизистой. ФГДС используется, чтобы визуализировать внутренние органы, картинка выводится на монитор компьютера благодаря установленной камере.

Как результат подобного диагностирования, ФГДС может быть последним исследованием, которое назначается для подтверждения диагноза. Расшифровка результатов может проводиться только компетентным доктором. Зачастую такой метод исследования применяется, дабы выявить заболевания на ранних стадиях и не дать им перерасти в более серьезные патологии. Кроме того, если были замечены новообразования, то их можно будет при помощи ФГДС оперативно вылечить или удалить.

Когда проводится ФГДС доктор сможет видеть на экране компьютера всю поверхность пищевода и желудка. Специалистом исследуется слизистая, а также ее деформация и прочие изменения. По полученным данным врач может сделать вывод о возможности прохождения органов. Если внутри у больного начинается или началось ранее кровотечение, то благодаря ФГДС можно будет установить точное его место, кроме того, врач сможет сразу устранить кровотечение. Используя оборудование, доктор будет видеть следующее:

  • Все возможные новообразования в пищеводе или желудке, что представляют опасность.
  • Место локализации полипов, рубцов и прочих патологий, в норме ли стенки слизистой.
  • Бактерии, к примеру, Хеликобактер Пилори, что может вызывать гастрит или язву, а при уже развитых патологиях, подобная бактерия может только усугубить ситуацию.
  • Уже развитую язву, а также угрозу прободения.

После исследования ФГДС пациенту будет выдана специальная справка, где будет детально написано о том, в каком состоянии находятся органы ЖКТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы врач мог нормально провести ФГДС, необходимо будет подготовиться к диагностированию. Подготовка позволяет не просто облегчить работу самому доктору, но и больному будет доставлено меньше неприятных ощущений, а сама процедура пройдет быстрее. Общие подготовительные правила следующие:

  • Как подготовиться к ФГДС желудка

    Проводится ФГДС только на голодный желудок. Пациенту нужно ужинать накануне процедуры не позже 8 часов вечера, при этом исследование должно будет проводиться в первой половине дня. Если процедура назначена на вторую половину дня, то можно будет позавтракать легкими продуктами, но до начала ФГДС должно быть 8 часов.

  • В день проведения ФГДС запрещается пить даже воду. Промежуток между последним питьем и приемом должен составлять 5 часов.
  • За 7 дней до начала потребуется убрать из рациона все блюда и продукты, что могут раздражать желудок и пищевод. Необходимо отказаться от спиртного, сигарет и стараться вести правильный образ жизни. Все это позволяет добиться нормальной кислотности желудка.
  • Есть определенные лекарственные средства, что негативно сказываются на ЖКТ и могут исказить полученные данные на ФГДС. Дабы не случилось неприятностей, а доктор мог установить правильный диагноз, рекомендуется отказаться от использования таблеток или заменить их на другие лекарства, что посоветует лечащий врач.

Придерживаясь таких простых правил, можно будет подготовиться к ФГДС желудка самостоятельно, и сделать исследование быстрым и с минимальным дискомфортом.

Показания и противопоказания

Хотя ФГДС очень эффективное исследование, но у такого метода есть свои противопоказания и показания. Все они представлены в таблице:

Показания к ФГДС: Противопоказания к ФГДС:
Если у человека эзофагит (воспаленные стенки пищевода). Когда у больного сужение пищевода.
Проведения осмотра нужно людям старше 40 лет. В таком случае ФГДС проводится каждый год для профилактики и выявления болезней ЖКТ. Если есть непроходимость кишечника.
При гастрите в любой форме протекания. Не проводится ФГДС беременным, но в редких случаях это возможно. Точно скажет только доктор, в зависимости от протекания беременности и положения плода.
Если у больного расширение вен. Сильные воспалительные процессы ЖКТ.
При наличии ожогов желудка разными способами. Запрещается проводить исследование при инфаркте или инсульте.
При рефлюксном заболевании, когда соляная кислота выбрасывается в пищевод и травмирует его стенки При сбоях мозгового кровообращения.
При наличии новообразований, которые несут и не несут опасность для человека. Психические расстройства и заболевания.
При прободении язвы, а также во время кровотечения. Не проводится диагностика при проблемах с дыхательной системой или из-за ангины и прочих болезней.
Если у пациента пилоростеноз. При аневризме аорты.
При сильных болях, рвоте и других симптомах, которые появляются по неясным причинам и длятся несколько дней. Запрещено делать ФГДС, если у больного слабость, общее состояние плохое и постоянно ухудшается.
Не проводится ФГДС, если масса тела пациента ниже или выше медицинских норм.
Противопоказано исследование при недостаточности легких

Важно! Не всегда противопоказания могут быть очень строгими. В некоторых критических ситуациях врач может проводить ФГДС, но перед этим нужно будет оценить риски. Если риск не высокий, то допускается использование такого метода диагностики.

Расшифровка результатов

После проведения исследования только лечащий доктор может расшифровать полученную информацию и установить правильный диагноз. Сам больной по результатам диагностики установить диагноз не может. Невзирая на это, нужно отметить некоторые важные показатели, а именно их значение, особенно важно это при серьезных заболеваниях, которые грозят не только общему состоянию, но и жизни. После исследования пациенту выдается справка, в которой указываются следующие данные:

  1. Проведение ФГДС желудка

    Оценка пищевода. В данном пункте выявляется цвет стенок и поверхности пищевода, слизистой оболочки, а также проходимость органа. Доктор может установить наличие разных образований, спаек, прочих изменений, что не должны быть у здоровых людей. Это означает, что есть отклонения от нормы.

  2. Просматривается кардия, иными словами, переход пищевода в желудок. По такому показателю выявляется уровень смыкания. Если по результатам стоит «зияние», то это означает не смыкание. Именно такая характеристика является изначальным симптомом рефлюксного заболевания.
  3. Желудок. В этом пункте выявляется цвет слизистой желудка, возможные образования, язвы, складки на стенках желудка. Если в ходе диагностирования было выявлено кровотечение или язвы, то обязательно врачу нужно будет установить размеры и уровень опасности.
  4. Внутреннее содержимое. У здоровых людей жидкость внутри прозрачного цвета, в которой есть немного слизи. Когда у исследуемого будет обнаружено изменение цвета, сильно много жидкости внутри с темными или красными вкраплениями, то потребуется срочное лечение. Это ненормальный признак и явное отклонение от нормы.
  5. Оценка привратника. При ФГДС он должен быть без деформаций и легко проходимым. При наличии изменений или рубцов врач оценивает уровень отклонения от нормы, а также характер появления.

Зная основные особенности исследования ФГДС, стоит отметить, что такой метод диагностирования нужен и очень информативен. Благодаря ФГДС можно обнаружить патологии, которые только начали развиваться, при этом их можно будет быстро вылечить или удалить оперативным путем.

pozheludku.ru

ФГДС или гастроскопия желудка - что показывает

Часто врачи назначают фиброгастродуоденоскопию или ФГДС желудка — что же показывает это неприятное, но необходимое для диагностики исследование? Как правило, многим больным ответ на вопрос о полученных при обследовании данных часто помогает решиться на эту, казалось бы, мучительную, но в то же время необходимую для уточнения характера повреждений желудочной стенки процедуру. Стоит рассмотреть, какие важные данные могут быть получены во время проведения ФГДС.

Немного об особенностях гастроскопии

ФГС (фиброгастроскопия) проводится путем введения специального зонда (фиброскопа) через пищевод в желудочную полость и позволяет получить данные о верхних отделах пищеварительного тракта. Процедура при правильной предварительной подготовке и выполнении пациентом всех указаний доктора хоть и неприятна, но безболезненна.

Современная эндоскопическая аппаратура обладает массой возможностей, и с ее помощью можно:

  • рассмотреть состояние складок и слизистой оболочки желудка;
  • вывести все данные на специальный экран и при необходимости за данными осмотра могут наблюдать другие доктора;
  • сделать фото и видеозапись некоторых этапов осмотра (с этими записями на диске можно будет отправить пациента на консультацию к другим специалистам, если диагностика затруднена);
  • взять биопсию нормальной слизистой и подозрительных образований (полипов, уплотнений или изъязвлений).

При необходимости может использоваться сочетанный метод, когда совместно с гастроскопией человеку делают электроэнцефалографию.

Необходимость в этой методике возникает, когда нужно:

  • определить нарушение работы желудка на ранних стадиях (чтобы дифференцировать желудочные боли от других видов болевого синдрома);
  • проверить рефлекторную активность гладкой мускулатуры желудка и его моторно-эвакуаторную функцию;
  • оценить состояния рефлюксов.
Данные о работе верхних отделов пищеварительной системы могут также указать на нарушение работы поджелудочной железы, печени или кишечника. Даже если желудочные стенки выглядят здоровыми, неправильная работа других отделов желудочно-кишечного тракта отразится на работе органа (ухудшится рефлекторная активность, могут развиться рефлюксы или спазмы).

Что увидит эндоскопист

Во многих эндоскопических кабинетах экран для показа данных установлен таким образом, чтобы не только облегчить работу специалисту, но и показать пациенту все этапы проводимого обследования.

Но если больной в свете лампочки фиброгастроскопа увидит только мерцание красновато-розовых складок, эндоскопист сможет определить:

  • деформации или изменения цвета слизистой;
  • изъязвления и эрозии;
  • грыжевые образования в пищеводе или желудке;
  • участки атрофии на слизистой;
  • атипичный эпителий;
  • рубцовые изменения;
  • дивертикулы;
  • наличие рефлюксов (неполное смыкание желудочного или пищеводного сфинктера, вызывающее обратный заброс пищи);
  • сужение пищеводных отверстий;
  • язвенные дефекты;
  • патологические образования (полипы, уплотнения или опухоли);
  • кровотечения;
  • участки варикозно расширенных вен;
  • воспалительный процесс;
  • аномалии в развитии органа.

При этом под местной анестезией и безболезненно для пациента всегда берется биопсия со здоровых и патологических участков, а также из язв и патологических образований для гистологической экспертизы. Гистология позволяет определить наличие злокачественных новообразований на ранней стадии, когда другие методы диагностирования затруднительны.

То, что показывает ФГДС, и результаты гистологии будут оказывать влияние на выбор тактики лечения патологии желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно при выявлении острой патологии во время гастроскопии врач может провести:

  • устранение возникшего кровотечения из язвы или эрозии;
  • нанесение лекарственных препаратов на участки воспаления;
  • удаление единичных полипов или мелких новообразований;
  • устранение или уменьшения возникших стенозов.

При фиброгастродуоденоскопии исследуется одновременно пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, а фиброгастроскопия изучает только желудочную слизистую и пищевод.

Какой вид обследования будет проведен, определяет лечащий врач. А для пациента обе разновидности процедуры протекают одинаково безболезненно. Некоторые доктора считают, что осмотр двенадцатиперстной кишки всегда важен, ведь он позволяет не только выявить скрытую патологию этого отдела, но и оценить состояние желчных протоков.

Когда обследование необходимо

Периодическое проведение ФГДС с лечебно-диагностической целью рекомендуется проводить пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • хронические гастриты;
  • эзофагиты;
  • рефлюксы;
  • воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке;
  • язвенная болезнь;
  • перенесенные оперативные вмешательства на верхних отделах пищеварительной системы.

Плановое гастроскопическое обследование позволит своевременно выявить ухудшение состояния и скорректировать проводимое лечение.

Первичное эндоскопическое исследование проводится, когда у человека наблюдается:

  • частая отрыжка;
  • жжение и боль в пищеводе;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с пищеварением;
  • боли в эпигастрии;
  • расстройства кишечника (диарея или запор);
  • частый прием глюкокортикостероидов или нестероидных средств.

И также доктора рекомендуют прохождение этой процедуры даже без жалоб на проблемы с пищеварением при следующих состояниях:

  • немотивированная потеря аппетита;
  • сильное похудение;
  • внезапно развившееся и не связанное с беременностью отвращение к некоторым видам пищи (злокачественные новообразования влияют на вкусовые пристрастия и часто, еще до появления болевого синдрома, у больного появляется отвращение к мясным блюдам).

Своевременно проведенный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта поможет выявить патологию на ранних стадиях и избежать развития серьезных осложнений.

В экстренных случаях ФГДС проводят при появлении обильных кровотечений из желудка или при подозрении на прободение язвы. Данные помогут более точно определить локализацию патологии и ее предположительную причину, что поможет при проведении оперативного вмешательства.

Расшифровка данных

Как правило, после проведения гастроскопии эндоскопист отказывается отвечать на многочисленные вопросы больного, а лишь скупо, в 2—3 словах, говорит о результате и вручает бумагу с непонятными терминами, направляя к лечащему врачу.

Некоторым такое поведение кажется обидным, но доктор так поступает по нескольким причинам:

  1. Незнание данных предыдущих обследований. Обнаруженные при гастроскопии отклонения могут быть намного меньше тех, что выявлялись ранее, и лишь свидетельствовать о положительной динамике лечебного процесса.
  2. Подозревается серьезная патология, но для ее подтверждения необходимы данные цитологической экспертизы.

Что же тогда делать в этом случае? Прежде всего — не обижаться на неразговорчивого доктора, а отправиться с полученными данными к лечащему врачу. Если гастроскопия проводилась повторно, то при сравнении прежних и новых результатов сразу будет видно, успешно ли проводится лечение и есть ли необходимость в отмене или дополнительном назначении лекарств.

При чтении данных первичной ФГДС доктора более осторожны — чаще они предлагают прийти на повторный прием, после того как будет готова цитология взятого при биопсии материала. Возможно, для уточнения диагноза впервые заболевшему будет предложена госпитализация для более полного обследования в стационарных условиях, отказываться от которой не рекомендуется.

Зная, что может показать ФГДС желудка, всегда легче психологически настроиться на это неприятное исследования. Данная процедура поможет выявить патологии верхних пищеварительных отделов на ранней стадии и избежать развития осложнений.

zheludoc.ru


Смотрите также