Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Фиброгастроскопия и гастроскопия разница


ФГС желудка (фиброгастроскопия): как делается?

Для диагностики заболеваний желудка используют разные методы, но чаще всего врачи назначают фиброгастроэндоскопию (ФГС).

Болезни желудка необычайно распространены — по статистике, половина населения планеты страдает от недугов желудочно-кишечного тракта, 80 % из которых составляет гастрит.

Многие боятся ФГС желудка, зная от других о неприятных, болезненных ощущениях, которые вызывает эта процедура, однако сейчас это самое достоверное исследование желудка, альтернатива которому пока не предвидится.

Что такое гастроскопия?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для лечения суставов. Избавьтесь от недуга за короткое время Читать далее >>>

Фиброэзофагогастродуоденоскопия — именно так звучит правильное название ФГС. В народе эту процедуру называют «глотание кишки».

Фиброгастроскопия — это метод изучения пищеварительных органов, а именно желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, при котором внутрь тела пациента вводится эндоскоп — специальный аппарат, состоящий из гибкой трубки с волоконной оптикой на конце.

Результаты, полученные с помощью эндоскопа, выводятся на монитор в виде изображения. Эндоскопия с греческого переводится как «внутренний осмотр».

Фото:

Эндоскоп вводят в желудок пациента через рот и пищевод. Фиброгастроскопия позволяет провести точную диагностику недугов пищеварительного тракта, детально рассмотреть, в каком состоянии находится слизистая оболочка пищевода и желудка, обнаружить воспалительные явления, травмы, новообразования, язвы, эрозии.

С помощью ФГС желудка можно проследить динамику развития заболевания, проконтролировать качество лечения.

Во время выполнения эндоскопии врач имеет возможность взять кусочек ткани желудка на анализ, что повышает точность заключения.

ФГДС — так называется расширенное обследование, включающее в себя изучение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особой разницы между ФГС желудка и ФГДС нет, так как эндоскопист, вводя зонд в желудок, все равно осмотрит пищевод и двенадцатиперстную кишку.

Исследование можно совместить с pH-метрией — анализом, необходимым для оценки особенностей образования соляной кислоты в желудке.

Фото:

Видео с эндоскопа передается на компьютер. При необходимости видео можно записать, а также сделать снимки и распечатать их на струйном принтере. Расшифровка будет готова через 1-2 часа после окончания.

Не нужно думать, что во время ФГС желудка будет как-то особенно больно и переживать по этому поводу.

В прошлом столетии на конце зонда устанавливали сантиметровую лампу, а сейчас ее сменил микроскопический видео-аппаратик, что снизило боль пациента.

Были многочисленные отзывы, что основной дискомфорт вызывает не камера, а шнур, проходящий через пищевод, но сейчас в желудок вводят более тонкие зонды, чем раньше — диаметр современной трубки всего около 5 миллиметров.

Куда обратиться, чтобы пройти процедуру? Гастроскопию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях.

Выбрать подходящее помогут отзывы тех, кто уже проходили обследование в этом месте. Именно отзывы бывших пациентов помогают выбрать учреждение, в котором процедура проводится наиболее качественно.

Показания к проведению

Направление на обследование выписывает гастроэнтеролог, к которому пациент обратился по поводу длительной боли в животе, затрудненного проглатывания пищи, кровохарканья, резкого похудения, отсутствия аппетита, тошноты, рвоты, изжоги.

Обследование показывает наличие гастритов, язв, гиперсекреции, онкологии, заболеваний двенадцатиперстной кишки, ахилию, эзофагит, полипы, эрозии.

На сегодняшний день эта процедура — самый точный метод диагностики рака желудка на начальной стадии.

Видео:

Гастроскопию могут назначить в качестве дополнительного обследования при других заболеваниях, например, при аллергии или неврозе.

Существует предварительный хелик-тест, позволяющий исключить или подтвердить присутствие в желудке бактерий, провоцирующих некоторые заболевания.

Материалом исследования для такого теста является выдыхаемый пациентом воздух — если тест показывает присутствие бактерий Хеликобактер пилори, то после него однозначно придется проводить и гастроскопию

Противопоказания к процедуре тоже существуют. К сожалению, в ряде случаев фиброгастроскопия не может быть сделана.

К таким случаям можно отнести:

  • болезни сердечно-сосудистой системы: инфаркт, аневризма, аритмия, гипертонический криз, инсульт;
  • психические заболевания на этапе обострения;
  • дисфагия (так называются трудности с проглатыванием);
  • тяжелое воспаление пищевода, глотки или ротовой полости.

Однако если ситуация экстренная, например, после операции на ЖКТ началось обильное кровотечение, то фиброгастроскопия желудка проводится пациентам в любом состоянии, даже находящимся без сознания.

Подготовка к процедуре

Отзывы показывают, что фиброгастроскопия желудка вызывает страх у многих, и правильная подготовка включает в себя меры по его устранению.

Нужно понять для себя важность обследования, узнать, как оно будет проводиться. Медицинский персонал примет все меры, чтобы помочь пациенту, если в этом возникнет необходимость.

Ему предложат успокоительное, врач будет находиться рядом и сможет осуществлять необходимый контроль над состоянием больного.

Видео:

Со своей стороны, пациент должен заранее поставить доктора в известность о медикаментах, которые он принимает, аллергических реакциях.

За несколько дней до процедуры начинают придерживаться диеты — исключают из рациона мясные, рыбные, молочные продукты, бобовые.

За два дня из меню убирают шоколад, семечки, орехи, алкоголь, острую пищу. Проводить исследование нужно натощак, поэтому его часто назначают на утреннее время.

За 10 часов до процедуры прекращают принимать пищу, так как частички еды в желудке затрудняют постановку диагноза. Накануне процедуры желательно отказаться от ужина или поужинать до 18 часов.

Подготовка в день исследования также необходима. С утра пациенту запрещено чистить зубы, полоскать горло и курить, так как эти процедуры вызывают отделение слизи в желудке, что затруднит исследование.

С собой в больницу берут чистое полотенце, хорошо впитывающее жидкость, бахилы, документы (паспорт, медицинский полис, пенсионное свидетельство, направление лечащего врача).

Видео:

Перед процедурой нельзя жевать резинку, так как жевание увеличивает слюноотделение и выделение сока в желудке, что снижает эффективность обследования. На прием нужно прийти в просторной одежде.

Перед исследованием снимают зубные протезы, очки, галстук, расстегивают брючный ремень, развязывают пояс. Нельзя пользоваться парфюмерией.

Если пациент постоянно принимает лекарства, например, от астмы, их нужно иметь с собой и принять сразу после обследования.

Как проходит гастроскопия?

Обследование делается под местной анестезией. В горло впрыскивают специальный замораживающий спрей, снижающий чувствительность глотки и языка. Часто в такое средство входит лидокаин.

При непереносимости лидокаина пациенту могут предложить положить под язык таблетку Фалиминт. Замораживание помогает сдержать рвотные рефлексы и панику.

Далее пациенту нужно зажать зубами специальную вставку-загубник, через которую в горло будут пропускать зонд. Пациент делает глотательные движения, и эндоскоп проходит через пищевод.

Видео:

Важно перетерпеть прохождение кишки через пищевод без рвотных спазмов. После этого в горло и пищевод закачивают воздух, который расправит стенки желудка — это тот момент, когда у многих начинают шалить нервы.

Чтобы этого не случилось, рекомендуется сосредоточиться на вдохах или начать мысленный отсчет до тысячи. Нельзя сосредотачиваться на том, что то-то болит.

Задача пациента во время ФГС заключается в том, чтобы спокойно лежать, не двигаясь, и глубоко дышать через нос.

Пациент должен укротить спазмы желудка и рвотные рефлексы, в этом ему поможет глубокое носовое дыхание, снижающее интенсивность ощущений.

Гастроскопию делают не более четверти часа. За это время врач успеет осмотреть горло, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, взять из желудка образцы тканей.

Если при этом возникнет небольшое желудочное кровотечение, медик сразу же сможет его остановить, а если будут обнаружены полипы, их часто удаляют прямо во время обследования — это не больно.

Иногда назначают наркоз для проведения процедуры. Если у пациента нет противопоказаний, то исследование можно проводить совершенно безболезненно, под общим наркозом.

Фото:

Он делается при гиперчувствительности пациента, приступе паники или состоянии, которое может спровоцировать какой-нибудь приступ.

Осложнения возникают не часто, но все же они бывают.

К осложнениям относятся:

  • кровотечение из-за повреждения эндоскопом стенки желудка или сосуда;
  • асфиксия, произошедшая в результате попадания пищи в бронхи — такое может случиться, если пациент плохо подготовился;
  • боль в области желудка после биопсии, то есть после отщипывания кусочка ткани из стенки желудка;
  • аспирационная пневмония — возникает по той же причине, что и асфиксия;
  • перфорация желудка или пищевода;
  • психические расстройства у детей и людей с возбудимой психикой.

По статистике, 1 % пациентов получают в результате ФГС желудка осложнения, заставляющие их обратиться за неотложной медицинской помощью.

Итак, фиброгастроскопия — одно из самых достоверных обследований желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, позволяющее врачу буквально увидеть собственными глазами, как выглядят эти органы изнутри.

К процедуре придется тщательно готовиться, нужно несколько дней соблюдать диету. ФГС желудка делается не безболезненно, но если возникнет необходимость, гастроскопию можно делать под общим наркозом.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от паразитов и устраняют все последствия заражения. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Паразитологии Избавиться от паразитов»

Осложнения после ФГС желудка, если пациент добросовестно готовился к обследованию, случаются редко.

moydiagnos.ru

Гастроскопия и эзофагогастродуоденоскопия: есть ли разница?

Клинические картины многих заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют похожие проявления, вследствие чего постановка диагноза вызывает затруднения. УЗИ брюшной полости и контрастная рентгенография не всегда дают полную картину патологий в организме, поэтому специалисты назначают исследования с помощью гастроскопии или эзофагогастродуоденоскопии.

Эти методы, в отличие от остальных, позволяют более детально изучить слизистую оболочку органов брюшной полости. Пациентов часто начинает интересовать, в чем разница между ними.

Описание методов

При эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) производится осмотр слизистых оболочек органов, которые входят в желудочно-кишечный тракт. Для этого применяя гибкий фиброволоконный или видеоэндоскоп.

При гастроскопии проводится проверка органов пищеварения (обычно желудка), оценивается слизистая оболочка верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Используется гибкий фиброгастроскоп с размещенной внутри волоконно-оптической системой.

При диагностике заболеваний исследовать один орган не всегда целесообразно, как правило, пищевод осматривается наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Обычно гастроскопия подразумевает ЭГДС.

Механизмы проведения диагностики при гастроскопии и эзофагогастродуоденоскопии ничем не отличаются. С их помощью:

  1. Изучается слизистая оболочка пищевода: ее цвет, просвет, наличие/отсутствие расширения вен, язвенных поражений, полипов и других образований.
  2. Оценивается нижний сфинктер пищевода, его способность замыкаться. Различие в цвете между верхней и нижней частями пищевода сигнализирует, что содержимое желудка возвращается обратно.
  3. Изучается состояние желудка: его слизистая, имеются ли воспалительные процессы, язвенные образования, полипы, недоброкачественные опухоли.
  4. С согласия пациента специалисты могут сделать биопсию — забрать клетки или ткани органа для исследований или диагностики заболеваний. С ее помощью проводят гистологическое исследование при обнаружении полипов или выявления Хеликобактер пилори.
  5. Исследуется дно желудка. Это самая неприятная часть процедуры, поскольку для осмотра и описания этого труднодоступного участка специалист поворачивает эндоскоп в желудке.
  6. Оценивается Фатеров сосочек (полусферическое, конусовидное или уплощенное возвышение в кишке) на наличие воспалений и рубцовых изменений.
  7. Проверяется работа пилорического сфинктера, который изолирует при закрытии двенадцатиперстную кишку и верхние отделы пищевода. При его здоровом состоянии эндоскоп легко проходит через привратник.

Показания к диагностике

Совсем недавно эзофагогастродуоденоскопия назначалась в исключительных случаях, при подозрении на раковые заболевания и язву желудка.

Благодаря современным безопасным моделям эндоскопов диагностика применяется практически при всех нарушениях в желудке и кишечнике. Наиболее частыми из них являются:

  • Кровотечения. Иногда возможна коагуляция («склеивание») сосудов.
  • Жалобы пациента на рвоту с кровью, дегтеобразный стул, систематическую тошноту, а также отрыжку, изжогу, рефлюкс, боли в подложечной или загрудинной областях.
  • Затрудненное глотание (дисфагия).
  • Анемия.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Плохое прохождение пищи при глотании.
  • Недостаточная масса тела.
  • Извлечение инородных тел. Чтобы удалить твердые инородные тела, используются щипцы и коагуляционная петля, маленькие и мягкие отсасываются.
  • Оценка результатов курса терапии.
  • Осложнения, возникшие после операций.

Противопоказания

Эндоскопический метод используется исключительно с согласия пациента. В исключительных случаях, при тяжелом состоянии или угрозе жизни процедура назначается без его разрешения.

Существуют случаи, при которых эзофагогастродуоденоскопия не может быть проведена:

  • невозможность ввода эндоскопа в пищевод, такая ситуация может возникнуть при заболеваниях органа, ожогах, опухолях, рубцах и сужении просвета;
  • острые сердечно-сосудистые заболевания;
  • шок. сердечно-сосудистая недостаточность беременность

В некоторых случаях необходимо оценить состояние заболевшего и опасность проведения исследования. К ним следует отнести такие состояния, как:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • нестабильная гемодинамика и тяжелое нарушение дыхания;
  • хронические заболевания;
  • беременность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • перенесенная перфорация язвы или ее подозрение;
  • дивертикул Ценкера (редкая патология пищевода);
  • крупная аневризма аорты.

Эндоскопия довольно безопасна, но может привести к перфорации органов пищеварения. Чаще всего это случается при неправильном поведении обследуемого во время процедуры или из-за некомпетентности врача.

Диагностика имеет ряд побочных эффектов и может привести к угнетению дыхания, остановке дыхания (апноэ), снижению артериального давления (гипотензии), потливости, замедлению пульса (брадикардии), внезапному непроизвольному сокращению мускулатуры гортани (ларингоспазму).

Необходимо помнить, что после контрастной рентгенографии ЭГДС проводит по истечении двух суток. Также при наличии у пациента кариозных зубов желателен ввод антибиотиков перед диагностикой.

Процедура

Гастроскопия делается врачом-эндоскопистом в специализированном кабинете, оснащенном для проведения исследования. За некоторое время до процедуры врач информирует пациента о мероприятиях по подготовке к диагностике и правилах поведения во время и после обследования.

  • Исследование может проводиться в сидячем положении или при положении пациента на левом боку.
  • На всем пути эндоскопа, ото рта до желудка, специалист детально осматривает и анализирует состояние органов.
  • Фотокамера, установленная на эндоскоп, делает снимки. При применении мерной трубки определяют размеры необходимых участков.
  • Используя биопсийные щипцы или щетку, получают информацию для гистологического или цитологического анализа.

Выявление большого количества заболеваний в желудочно-кишечном тракте с высокой точность и иногда применение эзофагогастродуоденоскопии (гастроскопии) в лечебных целях — это то, чем отличается данный вид диагностики от других вариантов исследования.

1zhkt.ru

Фиброгастроскопия: что это, зачем нужна, что показывает

Люди, обращающиеся в больницу по поводу болей в желудке, конечно же, слышали о ФГС. Эта аббревиатура расшифровывается как «фиброгастроскопия желудка». Процедура помогает выявить заболевание на ранней стадии, что облегчает назначение адекватного лечения и увеличивает шансы на выздоровление пациента. Она проводится врачами с помощью эндоскопа, а точнее, фиброгастроскопа.

Как и для чего проводится фиброгастроскопия

ФГС может быть плановой и экстренной. Плановая гастроскопия проводится для установления диагноза и выявления возможных изменений в желудке. К диагностическим манипуляциям при ФГС относят выполнение биопсии и взятие материала для дальнейшего исследования. Лечебные манипуляции — это инъекции необходимых препаратов, удаление полипозных образований или инородных тел.

Плановая фиброгастроскопия проводится, когда пациент жалуется на боли в желудке, отрыжку, изжогу, ухудшение аппетита, быстрое снижение веса. При желудочном кровотечении плановая фиброгастроскопия проводится только через две недели после эпизода кровотечения.

Экстренная ФГС проводится для выявления и остановки желудочного кровотечения, обнаружения и удаления из желудка инородных тел, диагностики осложнений язвенной болезни или острой хирургической патологии.

Как уже сказано выше, фиброгастроскопию проводят с помощью фиброгастроскопа. Это эндоскопический инструмент в виде гибких трубок, оснащенных оптикой и одним или двумя инструментальными каналами.

Обследование обычно проводят по утрам:

  1. Пациент ложится на левый бок. Затем ему устанавливают специальный загубник, чтобы не повредить зубы или зонд.
  2. Врач просит больного совершить глотательное движение и осторожно проводит зонд в просвет пищевода. Конечно, это неприятно. Но необходимо.
  3. Когда зонд достигает желудка, врач запускает видеокамеру, находящуюся на одном из концов эндоскопа и оценивает состояние слизистой желудка.
  4. Также врач может ввести необходимые лекарства, удалить новообразование, прижечь разрушенный сосуд.
  5. После завершения исследования врач вынимает эндоскоп, и пациента сопровождают в палату.

Противопоказания к проведению процедуры фиброгастроскопии

Противопоказания к ФГС принято делить на два типа: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания — это:

стеноз пищевода инсульт в острой фазе
  • непроходимость просвета пищевода, вызванная спайками или стенозом;
  • острая фаза инсульта;
  • инфаркт миокарда в острейшей и острой стадии;
  • значительное повышение объёма щитовидной железы;
  • обострение астмы;
  • личный отказ человека от обследования.

Относительными противопоказаниями являются:

  • патология шейного отдела позвоночника;
  • зоб больших размеров;
  • острые воспалительные процессы на слизистой горла;
  • нарушение психического равновесия пациента;
  • увеличение лимфоузлов;
  • стенокардия.

Надо отметить, что все эти ограничения учитывают лишь при плановом обследовании. В случае экстренной ФГС обследование могут провести и при наличии абсолютных противопоказаний.

Подготовка к фиброгастроскопии

Очень важно правильно подготовить больного к обследованию. Перед проведением гастроскопии тщательно собирается анамнез больного, проводится клиническое обследование, иногда делается рентген желудка.

Прямая обязанность врача — убедить пациента в необходимости проведения ФГС. Рассказать об особенностях процедуры, объяснить, для чего нужна ФГДС вместе с биопсией, как подготовиться к ней. Иногда назначаются седативные препараты, чтобы пациент меньше тревожился. Врач назначает диету (в течение 48 часов до осуществления процедуры гастроскопии пациенту нельзя употреблять алкоголь и тяжелую, вызывающую повышенный метеоризм пищу). Пациенту нельзя есть накануне после семи часов вечера.

Процедура проводится натощак. Чтобы ускорить процесс эвакуации пищи, больному назначаются ферменты. Чтобы во время проведения трубки эндоскопа пациент испытывал как можно меньше неприятных ощущений, его горло при подготовке обрабатывают лидокаином.

Что можно увидеть при проведении ФГС

Уже всем понятно, как работает эндоскоп. Зонд с оптикой погружается в желудок пациента, и изображение выводится на монитор. Так диагностируются язва, гастрит, различные опухоли и полипы. Врач может увидеть инородное тело в желудке и извлечь его. Также он может удалить доброкачественные опухоли. При обследовании врач также видит кровоточащие эрозии и останавливает кровотечение.

При гастрите специалист увидит отечную, покрасневшую слизистую. Складки ее могут быть сглаженными или, наоборот, слишком рельефными.

Язва желудка показывает следующую эндоскопическую картину:

  • отечная и гиперемированная слизистая на каком-то одном участке;
  • на этом же участке будет располагаться дефект слизистой разных размеров и глубины;
  • мышцы стенки желудка вокруг язвы спазмированы.

При раке желудка можно обнаружить опухолевое образование внутри стенки желудка или растущее в его просвет. Во время процедуры берут биопсию язвенного дефекта.

Не стоит бояться этой малоприятной, но показанной при многих медицинских осмотрах процедуры. Чем быстрее вы сделаете обследование, тем скорее выявятся возможные опасные заболевания.

1zhkt.ru

Что такое видеогастроскопия

Видеогастроскопия ─ это инструментальный метод исследования желудка, который проводится при помощи специального прибора ─ эндоскопа. Его основа ─ оптическая система, которая позволяет получить визуальное изображение верхних отделов пищеварительного тракта ─ пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Особенности аппаратов

Видеоэндоскоп ─ аппарат для диагностики. Он оснащен миниатюрными видеокамерами и зондом с минимальным диаметром. Аппарат позволяет детально рассмотреть каждый квадратный сантиметр слизистой, включая свод желудка.

Преимущества видеоэндоскопа:

  • высокое разрешение изображения и структурная детализация за счет высокотехнологичного цифрового оборудования;
  • точное увеличение изображения в 80–100 раз;
  • во время исследования врач смотрит на монитор, а не в окуляр прибора, как было раньше;
  • включение синего цвета на кране позволяет дифференцировать патологическую ткань от здоровой;
  • более точно можно увидеть сосудистый рисунок, четкую бархатистую поверхность слизистой, сосудистые рессоры;
  • проекция изображения на экране цветная, можно сделать полноценные фотографии интересующих участков.

Аппарат легко обрабатывать дезинфицирующими средствами. Инженерная сборка позволяет все части аппарата погружать в дезинфицирующий раствор и промывать все системы (биопсийный, воздуховодный канал). Появилось много специальных дезинфицирующих и стерилизационных средств, которые эффективны при обработке аппаратуры. Также есть специальные машины (автоматические и ручные), которые тщательно и качественно обрабатывают медицинскую технику.

Что можно увидеть при исследовании

В чем суть видеогастроскопии, и что это за метод? Это наиболее достоверный вид эндоскопического исследования, который позволяет увидеть слизистую ЖКТ.

Что диагностирует метод:

  • воспалительные поражения слизистой;
  • вид гастрита ─ с повышенной или пониженной секреторной функцией, гиперпластический;
  • различные образования ─ полипы, язвы, эрозии;
  • опухоли;
  • кровотечения.

Во время проведения видеогастроскопии можно из любого обследуемого участка взять материал на биопсию (цитологию, гистологию) для определения морфологии новообразования (злокачественное оно или доброкачественное), формы течения язвенного процесса (острая она или хроническая). Во время диагностики можно взять анализ на хеликобактер (ПЦР).

При помощи эндоскопического оборудования можно провести удаление полипов, вводить лекарственные вещества, проводить лазерную терапию язв луковицы двенадцатиперстной кишки. Лечение при этом быстрее, чем медикаментами, и не остается рубцов.

Показания к проведению видеогастроскопии

Основное показание для проведения эндоскопического обследования ─ выявление патологии пищеварительного тракта. Самые частые жалобы пациентов, являющиеся основанием для диагностики:

  • постоянные боли в эпигастральной области разной интенсивности;
  • изжога, отрыжка, горечь во рту;
  • тошнота рвота;
  • тяжесть в желудке после каждого приема пищи;
  • затрудненное глотание;
  • наличие крови в каловых массах.

Гастроэнтеролог направляет пациента на такое обследование, если подозревает одно из следующих заболеваний;

  • гастрит, дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рак желудка;
  • грыжа пищевода, эзофагит (воспаление пищевода), пищевод Барретта;
  • желчекаменная болезнь, панкреатит.

Видеогастроскопию назначают пациентам после курса медикаментозной терапии для контроля эффективности лечения.

Также обследование показано людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ, особенно к раку и язвам, с профилактической целью. Как скрининг исследование показано всем людям после 40 лет.

Подготовка к исследованию

Во время эндоскопии желудок должен быть абсолютно пустым. Употреблять пищу можно не менее чем за 8 часов до обследования. Пить можно за 2–4 часа, это зависит от употребляемой жидкости. Вода всасывается быстрее, сок или напиток — медленнее. Не рекомендуется употреблять газированные напитки.

Врачи не советуют в день исследования пить томатный сок, так как его остатки можно интерпретировать как кровотечение, что затруднит постановку правильного диагноза.

Как проводится видеогастроскопия

Люди, которым впервые предстоит эндоскопия, испытывают некоторое беспокойство. Это связано со страхом дискомфорта и боли во время процедуры. Видеогастроскопия на современном оборудовании достаточно легко переносится пациентами. Риск травматизма во время исследования сведен к минимуму.

Обследование проводится в несколько этапов. Пациент должен прибыть в клинику за 15–20 минут до назначенного времени. Это нужно для регистрации пациента и оформления медицинской документации.

Обследование проводится в горизонтальном положении на левом боку. Для этого человека укладывают на кушетку.

Важно! Золотой стандарт проведения видеогастроскопии требует, чтобы человек во время исследования находился в состоянии медикаментозного сна. Когда человека усыпляют, пропадает рвотный рефлекс, и врачу намного легче проводить исследование. При этом пациент ничего не чувствует, он не испытывает неприятных или болезненных ощущений.

В рот вставляется специальная капа, чтобы во время диагностики рот не закрывался. Через отверстие в капе врач вводит зонд в пищевод, постепенно спуская его в желудок и двенадцатиперстную кишку.

С помощью портативной видеокамеры, прикрепленной к зонду, врач осматривает слизистую пищеварительного тракта на мониторе.

Если человек находится в сознании, для обезболивания применяют местную анестезию. Для этого глотку опрыскивают аэрозолем — анестетиком. Низкая чувствительность уменьшает рвотный рефлекс. При введении зонда пациент должен делать глотательные движения. Во время всего исследования нужно контролировать дыхание, оно должно быть ровным и глубоким.

Во время исследования в желудок нагнетается воздух. Это необходимо для того, чтобы разгладить складчатую структуру стенок. Между складками могут скрываться патологические изменения: эрозии, новообразования, полипы, язвы.

В среднем осмотр с помощью видеогастроскопа длится 5–7 минут. По окончании исследования пациента будят ото сна. Восстановительного периода после процедуры не требуется. Человек сразу может приступить к обычным повседневным делам.

Результаты диагностики можно в увеличенном виде распечатать на принтере в виде фотографий или сохранить изображение на электронном носителе. Это позволит использовать данные исследования при консультации с узкопрофильными специалистами в любых лечебно-диагностических учреждениях.

Противопоказания к проведению видеогастроскопии

Существуют заболевания, при которых эндоскопическое исследование лучше заменить альтернативными методами диагностики:

  • ярко выраженные симптомы сердечно-сосудистой недостаточности;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • острый приступ инфаркта миокарда в анамнезе;
  • дыхательная недостаточность;
  • высокое артериальное давление, гипертонический криз;
  • аритмия;
  • острые психические расстройства.

Видеогастроскопия постепенно вытесняет фиброгастроскопию, т. к. является более информативным и точным методом диагностики.

1zhkt.ru


Смотрите также