Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Гастроскопия без боли


Гастроскопия без боли

Диагностика патологических процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, считается непростой задачей. Осмотр этих органов, взятие из них тканей причиняет пациентам боль разной интенсивности. Инструментальное исследование желудка и поджелудочной железы проводится эндоскопом, а прямой кишки и толстого кишечника — колоноскопом. Безболезненная гастроскопия необходима пациентам, испытывающим страх перед манипуляцией или имеющим неврологические заболевания, например, синдром Леннокса-Гасто (форма эпилепсии).

Когда назначается гастроскопия?

Гастроскопия, или ФГДС, — осмотр поверхности желудка и пищевода особым оптоволоконным прибором.

Инструмент имеет довольное сложное строение. Главная его часть — это головка, в которой можно увидеть несколько отверстий. В два из них встроены небольшие лампы, которые освещают органы. Другие отверстия используются для подачи воздуха и воды. Во время исследования газ расширяет стенки кишечника, а жидкость омывает их, улучшая обзор. В оставшиеся отверстия во время процедуры можно ввести медицинские инструменты или лекарственные препараты, чтобы выполнить манипуляции в терапевтических целях.

На головке находится и видеообъектив, который передает изображение на экран либо в окуляр.

Средняя часть сделана из качественного оптоволокна, защищенного специальной пленкой, стойкой к желудочному соку.

Рукоятка снабжена пультом, который регулирует движение эндоскопа, подачу воды и воздуха.

Гастроскопия назначается при подозрении на патологии желудка или поджелудочной железы. Симптомы, при которых выполняется ФГДС:

  • боли в желудке или в области поджелудочной железы;
  • частая изжога и тошнота;
  • систематическая рвота;
  • нетипичный цвет кала;
  • нарушения стула.

Эндоскопия используется для диагностики панкреатита. Увеличение поджелудочной железы можно увидеть на приборе как небольшую выпуклость на стенке желудка.

Какой бывает гастроскопия?

Существуют различные виды гастроскопии. В первую очередь можно выделить:

  • диагностическую;
  • терапевтическую.

Последнюю можно дифференцировать на плановую и экстренную (для удаления постороннего предмета).

Диагностическая гастроскопия также имеет свои подвиды. Разделение основано на типе манипуляций, которые выполняет специалист:

  1. Плановая. В ходе ее осуществляется только визуальный осмотр слизистых.
  2. ФГДС с забором тканей. Используется при подозрении на злокачественные образования и бактерию Хеликобактер пилори. В ходе исследования отделяют небольшой кусочек слизистой и изучают его в лаборатории.
  3. Гастроскопия с контрастным веществом. На поверхность органов распыляют раствор, который помогает определить отклонения: язвы или новообразования.
  4. Исследование с определением уровня кислотности в желудке.

Гастроскопия проводится только в условиях стационара на соответствующем оборудовании.

Техника гастроскопического исследования

Любое инструментальное исследование внутренних органов требует от пациентов подготовки. В случае с гастроскопией это отказ от вредной пищи, пагубных привычек и медикаментов за несколько дней. Процедура проводится на голодный желудок в первые утренние часы.

Глотание зонда вызывает у большинства людей страх и рвотный рефлекс, поэтому перед процедурой обязательно делается местная анестезия. Некоторым этого недостаточно, тогда используются другие разновидности гастроскопии, абсолютно безболезненные для человека.

Классическая гастроскопия

Обычно исследование гастроскопом проводится пациентам в сознании. Перед самой манипуляцией им вводят успокоительные вещества и обезболивают пищевод и корень языка сильным анестетиком.

Процедура проводится в лежачем положении, спина при этом должна быть абсолютно прямой. Инструмент вводят через рот или нос. Трансназальная гастроскопия менее болезненна, но используется редко, поскольку не дает возможности одновременного лечения.

Гастроскопия под наркозом

Показаниями для исследования под общим наркозом является:

  • возраст до 6 лет;
  • психические заболевания и расстройства, например, синдром Леннокса-Гасто.

ФГДС с использованием наркоза назначают очень редко, когда нет другого выхода.

Гастроскопия во сне

Один из новых способов безболезненного изучения состояние ЖКТ и проведения терапевтических процедур подразумевает погружение в кратковременный сон.

Пациенту вводят в кровь специальные препараты, и он засыпает примерно на один час. Этого времени достаточно, чтобы выполнить все манипуляции.

Преимущество такого способа: человек не ощущает боли и эмоциональной напряженности, снижается риск осложнений.

Недостатком считается скорость снижения психических реакций. В день исследования не рекомендуется садиться за руль.

Гастроскопия капсульная

Несколько лет назад в клиниках появилась новая методика проведения гастроскопии. Она осуществляется без использования зонда и абсолютно безболезненна.

Инструмент для исследования — небольшая фотокамера в виде обыкновенной капсулы. Пациент проглатывает ее и сразу же может идти домой. Капсула делает 3 снимка в секунду и запоминает их. После того как миниатюрный прибор выйдет через анальное отверстие, у доктора будет информация о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

Это исследование имеет гораздо меньше противопоказаний, чем классические методы. Его можно проводить даже людям с синдромом Леннокса-Гасто.

Капсульная гастроскопия имеет 3 существенных минуса:

  • высокая стоимость;
  • неполная информация;
  • нет возможности провести лечебные действия.

Когда гастроскопия противопоказана?

Гастроскопия — очень эффективная медицинская процедура, но подходит не для всех пациентов.

Категорически запрещено проводить исследование людям с сильно искривленным позвоночником, после инфаркта, с гемофилией, высокой степенью ожирения и эндемическим зобом.

Относительными противопоказаниями считаются:

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • обострение язвы или гастрита;
  • гипертония;
  • патологии пищевода;
  • возраст меньше 6 лет.

С осторожностью выполняют гастроскопию лицам с серьезными психическими нарушениями (шизофренией, синдромом Леннокса-Гасто). Такие пациенты могут вести себя неадекватно, их резкие движения могут привести к серьезным травмам. В этих случаях решение об исследовании принимает врач, ориентируясь на общее состояние здоровья пациента.

Гастроскопия с капсулой может выполняться даже людям с эпилепсией (синдромом Леннокса-Гасто), патологиями пищевода и аллергией на наркоз. Процедура противопоказана только людям с непроходимостью кишечника и маленьким детям.

На сегодняшний день провести безболезненно гастроскопию можно практически в каждой клинике.

1zhkt.ru

Статья о гастроскопии.

ГАСТРОСКОПИЯ без страха и боли

Примерно треть всего населения Земли страдает болями в животе. Часто причиной болей является гастрит, который многие не считают серьезным заболеванием. И напрасно. Не леченый гастрит может привести к развитию таких грозных заболеваний, как язвенная болезнь и даже рак желудка. Чтобы уточнить диагноз и установить причину болей, обычно врач назначает гастроскопию.

Любые интересующие  Вас вопросы на тему здоровья Вы можете задать специстам по Тел. 8 (8313) 25-50-25

Гастроскопия - это исследование, при котором врач осматривает больного с помощью гастроскопа - гибкой трубки с объективом на одном конце и с окуляром - на другом. Гастроскоп вводят в желудок, изображение органа передается на окуляр, где его исследует врач. По мере продвижения гастроскопа по пищеводу до желудка врач внимательно рассматривает и изучает все подозрительные места. Таким способом можно найти место кровотечения и установить его причину или точно узнать состояние язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Изображение можно записать на фото- или кинопленку или вывести на экран дисплея компьютера. Ориентируясь по изображению на экране, врач может, при необходимости, во время исследования гастроскопом проводить несложные операции без внешних разрезов. Например, может провести биопсию, то есть взять для дальнейшего исследования кусочек ткани именно с того места, которое заинтересовало врача, а не просто из какой-то области желудка. Для этого в настоящее время созданы специальные миниатюрные инструменты.

Бывает, что пациенты, нуждающиеся в обследовании или уточнении диагноза заболевания, отказываются от проведения гастроскопии или колоноскопии из-за боязни неприятных или болезненных ощущений. И тем самым дают болезни возможность усиливаться. Если в «запущенном» состоянии окажется хронический гастрит, катастрофы, конечно, не случится, но, к сожалению, никто не застрахован от возникновения онкологических заболеваний желудка и кишечника. Именно в таких случаях откладывание времени исследования или отказ от него приводит к непоправимым последствиям.

За последнее десятилетие современная медицина шагнула далеко вперед и в научном, и в технологическом направлении, однако до сих пор далеко не каждый знает о том, что такие «страшные» процедуры, как гастроскопия и колоноскопия, могут быть проведены без боли и других неприятных ощущений. Современные гастроскопы гибкие, подвижные, легко управляемы. Даже в таких высокоразвитых странах, как Япония, США, Германия, гастроскопия применяется как наиболее объективный способ исследования желудочно-кишечного тракта пациентов. Всем знакомое рентгенологическое исследование желудка не заменяет, а лишь дополняет гастроскопию.

Теперь полезно освоить несколько приемов, делающих гастроскопию легкопереносимой.

Накануне обследования рекомендуется ужинать не позднее 19 часов. Если вы испытываете сильное чувство страха, то перед сном необходимо принять успокаивающее средство. Из доступных средств можете воспользоваться настойкой пустырника или корня валерианы. Здоровый сон перед исследованием - залог успеха. Исследование проводится натощак. Постарайтесь попасть в эндоскопический кабинет ранним утром, не забыв взять с собой полотенце. Чем меньше ваш желудок находится в ожидании исследования, тем легче переносимость.

Но вот вы в кабинете врача. Обязательно сообщите ему, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства. Перед началом осмотра вам проведут местную анестезию рта и глотки, направленную на уменьшение неприятных ощущений. Теперь вам предстоит «проглотить» гастроскоп. Не весь, конечно, только тот конец, на котором находится миниатюрный объектив. Этот процесс гастроскопии неизбежен, поэтому лучше заранее настроиться на него, тем более что вам и делать-то почти ничего не надо - опытный врач-эндоскопист легко проведет аппарат в пищевод без вашего участия.

Необходимость проведения гастроскопии не вызывает сомнений, если вы жалуетесь на боль, изжогу, тошноту, “ленивый” желудок. Если вы хотите убедиться, что совершенно здоровы, особенно когда ваш возраст больше 45 лет или у ближайших родственников были обнаружены заболевания желудочно-кишечного тракта, полипы, опухоли, а вы хотите избежать этих проблем, то без гастроскопии не обойтись. Поэтому давайте ответим на некоторые типичные вопросы пациентов, сомневающихся, нужно ли им обследоваться с помощью гастроскопа.

  1.  Доктор, а можно ли другим методом обследовать желудок и не делать гастроскопию? 

- Обследовать можно, но ни УЗИ, ни рентген, ни какой другой метод не являются такими же точными и эффективными, как гастроскопия. Современный гастроскоп - это сложнейший прибор, позволяющий врачу-эндоскописту при исследовании не пропустить ни одной детали.Доктор увидит любые изменения цвета и поверхности, даже размером 1-2 миллиметра, что очень важно для обнаружения не только самой болезни, но и ее первых признаков. Можно выполнить биопсию для исследования кусочка слизистой оболочки желудка под микроскопом, и все это делается сразу, за одно исследование. Вот почему гастроскопия является наилучшим и самым точным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

2. Ну хорошо, я понимаю, что гастроскопия может выявить причину того, что меня беспокоит, но как долго длится исследование? Мне уже смотрели желудок в другой клинике, и доктор сделал все за пару минут. У вас так же быстро? 

- Во многих случаях это недолгая процедура - всего несколько минут. Как и во всей медицине, время определяется опытом и мастерством врача. Тем не менее утверждение “чем быстрее, тем лучше” - не верно. Правильнее сказать “чем точнее, тем лучше”.

Квалифицированный доктор-эндоскопист всегда проводит исследование в соответствии с международным стандартом. Он должен осмотреть все участки, уделяя внимание каждой детали, а при обнаружении заболевания еще и осмотреть это место самым тщательным образом и иногда дополнительно выполнить тесты, чтобы поставить точный диагноз.

Представьте себе, что у самолета, на котором вы собираетесь лететь, во время его проверки перед взлетом было пропущено пару этапов диагностики, потому что механики старались закончить работу быстрее. Захотели бы вы лететь на этом самолете?

3. Доктор, допустим, что мне сделали гастроскопию, и врач не обнаружил никакого заболевания. Значит ли это, что гастроскопия была сделана напрасно? 

- Нет, это значит, что лечащий врач и вы получите достоверную информацию о том, что пищевод, желудок и 12-перстная кишка в полном порядке и что причиной жалоб могут быть заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, которые проявляют себя похожими признаками. Как без анализа крови невозможно представить обследование любого больного, так и без гастроскопии нельзя поставить точно диагноз в гастроэнтерологии и назначить правильное лечение.

 Если будете добросовестно следовать этим рекомендациям, то гастроскопия пройдет для вас быстро и незаметно. Предоставив лечащему врачу заключение эндоскописта, вы начнете получать правильное лечение и спустя короткое время почувствуете себя значительно лучше. В следующий раз вы пойдете на исследование, улыбаясь.

Врач-эндоскопист Плющик П.А.

xn----7sbfk4axbqq9c.xn--p1ai

Гастроскопия без боли и мучений, советы

Всё-таки решил написать у себя про гастроскопию. Эта процедура не так страшна, как кажется. Расслабьтесь, это быстро и не больно. Я вам дам четыре совета, соблюдение которых позволит получить незабываемое удовольствие смягчить неприятные ощущения. Всё проверено на личном опыте. Свой отзыв о гастроскопии посвящаю тем людям, которые в страхе перелопачивают весь интернет и ищут что-то типа японский глаз во сне, без боли и как при этом остаться в живых :))

Скажу сразу, страшный японский глаз - это кошмар моего детства. У меня и моих родителей хватило ума отказаться от него в нежном возрасте. Но я уже тогда знал, что он за мной придёт. Теперь я вырос и не испугался :)) Да и медицина уже посовременнее. Но я понимаю ваш страх.

Сама процедура занимает от силы 2 минуты и не приносит никаких болезненных ощущений, только средняя тошнота и выделение слюны (или пены какой-то из желудка), еще слёзы, кстати. Врачи работают очень нежно, перед глазами то и дело мельтешит гастроскоп с нарисованной на нём шкалой с сантиметрами... 10...20...40.... Кстати, глаза можно закрыть. Кроме того, что надо приходить голодным (я не ел 18 часов, не пил часов 8), я вам дам еще четыре совета:

  1. Забудьте о гастроскопии, не выспитесь, торопитесь, опоздайте на 5 минут. Не думайте об этом, это не страшно и не больно.
  2. Обязательно используйте местную анестезию (мне побрызгали язык спреем лидокаин 10%).
  3. Внимательно слушайте указания врача, он вам скажет, когда и как надо правильно дышать. Дышите ртом. Приготовьтесь, первые 30 секунд у меня вдохнуть не получилось.
  4. Убедитесь, что гастроскоп именно японского, а не русского производства. Если в вашей больнице нет импортного оборудования, ищите другую больницу или сделайте в платной, особенно если решите обследовать ребёнка (хотя в моем случае обошлось).

eggplant-pub.blogspot.ru


Смотрите также