Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Гастроскопия с анестезией


Гастроскопия под наркозом

Гастроскопия под наркозом – один из наиболее эффективных методов диагностики всех отделов желудочно-кишечного тракта. Оценить состояние ЖКТ можно, конечно, путем зондирования, проведения биопсии, лапароскопии, рентгеноконтрастным методом, но ФГДС отличается рядом преимуществ:

  • позволяет дать фактическую оценку всем изменениям, проходящим в пищеводе или желудке;
  • помогает выявить возможное протекание воспалительных процессов;
  • помогает выявить наличие опухоли, предракового состояния на раннем этапе своего развития;
  • позволяет взять материал на биопсию с пораженных участков.

Метод гастроскопии заключается в заглатывании шланга, который вызывает неприятные ощущения у пациентов, связанные с чувством страха, боязни, боли, дискомфорта. Но сегодня проведение гастроскопии предполагает наркоз, поэтому особого дискомфорта больному при проведении процедуры испытывать не придется.

Кому показано проведение

Диагностировать желудок, значит, выявить нарушения, подтвердить симптомы, наблюдаемые у больного (в виде болей, изжоги, тошноты, рвоты), характерные для гастрита либо язвы желудка. Именно ФГДС способна выявить серьезные дефекты в желудке, возможное предъязвенное или предраковое состояние органа, протекающие злокачественные процессы в нем. Гастроскопия назначается при:

  • гастрите;
  • полипах;
  • изжоге;
  • частой рвоте;
  • анемии;
  • болях, коликах в животе;
  • кровотечениях в желудке;
  • трудностях при проглатывании пищи, ее непроходимости;
  • язве желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • имеющихся дивертикулах пищевода;
  • грыже диафрагмы пищевода;
  • дуодените;
  • остром, хроническом эзофагите.

Кроме того, метод экстренно применяется при попадании содержимого желудка в органы дыхания. Наряду с наркозом в быстром доступе обязательно должен находиться кислородный аппарат на случай гипоксии дыхания, иные лекарства, например, сердечные – для оказания неотложной помощи.

При язве на стадии лечения метод позволяет дать оценку состояния желудка, разгара заболевания либо спада воспаления и заживления язвочек. Наркоз считается более щадящим методом по сравнению со старым и неприятным способом заглатывания зонда. Больной не испытывает боли, дискомфорта, а показания – наиболее точные и эффективные. Часто гастроскопия назначается детям.

Процедура заключается в подготовке пациента. Больной должен согласиться на проведение данного метода, а о цели и преимуществах подробно рассказывает лечащий врач. Перед проведением процедуры в течение 10 часов нельзя кушать, проведение натощак – важное условие. Также за 2-3 часа до начала нельзя курить.

Сначала корень языка и глотка обрабатываются раствором лидокаина во избежание рвотных позывов, затем медленно вводится эндоскопический зонд.

При фиброгастроскопии пациент должен лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях. При гастроскопии под наркозом пациент ложится на спину и при введении инструмента машинально его заглатывает.

Если появляется рвота, процедуру врач откладывает. В отличие от рентгена гастроскопия не вредна, но глотание зонда необходимо. Данное обследование редко приводит к осложнениям, но при пневмонии, например, нельзя вводить барий в качестве контрастного вещества. Наркоз может привести к нарушению кровоснабжения при стенокардии, миокардите, повышенном давлении. Потому перед проведением процедуры врач обязательно изучает все имеющиеся заболевания у пациента, проверяет давление, возможно, назначает дополнительные медикаменты во избежание непредвиденных обстоятельств и реакции организма на наркоз.

Наркоз – это неглубокий сон пациента под воздействием медикаментов. Вводится внутривенно “Пропофол”, “Диприван” в зависимости от переносимости и личных предпочтений пациента. Независимо от показаний, попросить проведение метода может любой желающий, если имеются непорядки с желудком. При уже имеющихся показаниях воспользоваться анестезией просто необходимо и отказываться от проведения диагностики не стоит.

Гастроскопия назначается в экстренном порядке, если у больного повышен рвотный рефлекс, а также при необходимости удаления дивертикул или полипов при кровотечении.

ФГДС под наркозом проходит быстро, манипуляции врача занимают не более 20 минут. Многие пациенты остаются довольны после проведения процедуры. Никаких неприятных чувств, страха, стеснения, боязни во время и после сна у пациентов не возникает, зато диагностика эффективна, в чем также заинтересованы многие больные.

Проведение гастроскопии предполагает не только диагностирование органов желудочно-кишечного тракта, но и лечение, например, варикоза. Метод необходим, чтобы остановить начавшееся кровотечение, удалить на стенках желудка имеющиеся полипы.

С целью ранней диагностики возможного образования опухоли, злокачественных и доброкачественных образований людям после 45 лет рекомендуется проходить гастроскопию ежегодно.

Анестезия путем орошения языка, глотки и полости рта специальным раствором стала самым комфортным и безопасным методом наркоза.

При сильно возбужденном состоянии пациента, помимо наркоза, ему вводят седативные средства, которые расслабляют, успокаивают, погружают в дремоту, а диагностика проводится быстро и без побочных эффектов. При аллергических реакциях на вводимое вещество по просьбе пациента его можно поменять на “Новокаин”, “Ропивакаин” или “Лидокаин”.

Где можно пройти гастроскопию под наркозом

Метод под наркозом предполагает осуществление процедуры в кабинете со специальным оборудованием. Больницы либо медицинские центры должны иметь при себе лицензию на проведение подобных манипуляций. В случае оказания экстренной помощи больному проведут диагностику бесплатно, но в иных случаях, особенно в частных клиниках, за проведение гастроскопии придется заплатить 3 – 5 тыс. рублей.

При посещении платной клиники пациент должен быть осведомлен о возможной аллергии у него на тот или иной препарат, чтобы сообщить об этом врачу перед диагностикой. В случае необходимости предварительно о выборе наркоза можно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Наркоз действует в течение нескольких часов, пациент может уже в этот же день вернуться ко своим повседневным делам, а вот сразу садиться за руль не рекомендуется, лучше сначала хорошо выспаться и прийти в себя. Нередко метод назначается детям, особых отличий в его проведении не предусмотрено.

Для выявления патологических процессов в кишечнике назначается колоноскопия. Желудок напрямую связан с кишечником, иногда пациентам показано поочередное проведение обоих методов. Благодаря колоноскопии удается оценить фоновое состояние толстого кишечника, возможные патологические образования, степень проходимости, наличие предраковых клеток, метастазов.

Страх перед глотанием неприятного зонда давно остался в прошлом. Гастроскопия проводится быстро, безболезненно, в комфортных условиях для каждого пациента. Позволяет дать врачу полную картину всех имеющихся отклонений, новообразований в желудке или кишечнике, оценить кислотообразующие, ферментативные функции желудка. Диагностика на раннем этапе дает больше шансов на успешное и быстрое лечение имеющихся заболеваний, предотвращение язвенных, предраковых состояний желудка. Если имеются проблемы с желудком, не стоит откладывать поход к врачу.

http://www.youtube.com/watch?v=cS_V92G3kRc

Если сегодня не удастся быстро вылечить заболевание, завтра может быть уже поздно, о чем и стоит подумать человеку с проблемами желудочно-кишечного тракта, которыми, согласно статистике, страдает каждый третий житель нашей страны.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

prooperacii.ru

Наркоз при гастроскопии. Гастроскопия

Гастроскопия – это процедура, при которой проводится исследование желудка с помощью специального оптического прибора гастроскопа, представляющего длинную тонкую фиброоптическую трубку, имеющую источник света и камеру, передающую изображение на экран.

Наркоз при гастроскопии

Наркоз при гастроскопии может быть различных видов. Чаще всего в нашей стране процедура гастроскопии проводится без какой-либо анестезии, что не всегда является комфортным для пациента.

Наиболее безопасным видом наркоза при гастроскопии является местная анестезия. С проведением местной анестезии при гастроскопии связано гораздо меньше потенциальных осложнений, чем при проведении гастроскопии под наркозом (общей анестезией). При местной анестезии проводится орошение слизистой оболочки корня языка и глотки раствором местного анестетика, что делает в последующем проведение гастроскопа более комфортным для пациента.

Вторым вариантом наркоза при гастроскопии является проведение седации. Поверхностная седация вызывается введением небольших доз анестетиков, при этом происходит расслабление, успокоение и появление у пациента легкой дремоты. В Европе и США седация является наиболее используемым видом наркоза при гастроскопии. Из лекарств для проведения седации при гастроскопии чаще всего используется пропофол или мидазолам.

Третьим вариантом наркоза при гастроскопии являются глубокая седация и общая анестезия. Чаще всего эти виды анестезии требуют обеспечения проходимости дыхательных путей с помощью интубационной трубки или ларингеальной маски. Обычно общая анестезия (наркоз) при гастроскопии применяется в случае, когда процедура выполняется по экстренным показаниям или существует риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Для того чтобы седация или наркоз при гастроскопии были безопасными для здоровья пациента, рабочее место анестезиолога должно быть обязательно оборудовано дыхательной и следящей аппаратурой, источником кислорода и необходимым количеством лекарств, предназначенных для оказания неотложной помощи.

Наименьшее количество осложнений, связанных с проведением анестезии, наблюдается при проведении гастроскопии под местным обезболиванием, а наибольшее количество неблагоприятных последствий анестезии – при осуществлении гастроскопии под наркозом.

Необходимо не забывать, что приём пищи запрещен за 6 часов, а употребление жидкости за 2 часа до гастроскопии.

Показания для гастроскопии

Показанием для проведения гастроскопии является большое количество патологических состояний: необъяснимая анемия, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение пищеварения, изжога, постоянная рвота, затруднение глотания, боли в животе.

Гастроскопия может выполняться не только с диагностической, но и с лечебной целью, к примеру, остановка желудочного кровотечения, лечение желудочного варикоза, удаление полипов и т.д.

Особенности гастроскопии

Гастроскоп проводится через рот в пищевод (полый орган, соединяющий ротовую полость и желудок), а затем и в желудок. При необходимости проводится также исследование начального отдела тонкой кишки. Гастроскопия может носить только диагностический характер или же включать в себя некоторые хирургические процедуры, к примеру, взятие биопсии.

Время гастроскопии

Длительность гастроскопии около 10-15 минут.

Осложнения гастроскопии

Частота развития осложнения при гастроскопии составляет около 1 случая на 1 000 процедур. К этим осложнениям относятся: вызывающая пневмонию аспирация, кровотечение, перфорация, а также расстройства кровообращения и дыхания, являющиеся осложнениями наркоза.

onarkoze.ru

Гастроскопия во сне, под наркозом - ФГДС желудка с анестезией

Обследование желудка проводится при помощи нескольких методик — гастроскопия во сне и под наркозом, а также применяется ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Они предполагают выполнение исследований внутренних стенок желудка посредством применения специального оборудования — гастроскопа. Гастроскопия и ФГДС предполагают возможность проведения обследования верхних отделов желудка, что помогает поставить наиболее точный диагноз. Таким способом возможно выявление онкологических и иных заболеваний на ранних стадиях.

Показания, противопоказания и ход процесса

Гастроскопия желудка проводится лишь при серьёзных подозрениях на развитие патологии в желудке или при наблюдении соответствующих симптомов, указующих на развитие заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

К ним относятся:

  • наличие повреждений слизистой желудка;
  • обнаружение воспалительного процесса желудочно-кишечного тракта;
  • выявления возможных онкологических и раковых заболеваний.

Предполагается проведение диагностики при обнаружении свойственных заболеванию симптомов.

Это:

  • боль в области желудка;
  • тошнота;
  • выделения сгустков крови при рвоте;
  • вялость, снижение массы тела и потеря аппетита;
  • нарушение стула;
  • затруднения при поступлении пищи в гортань.

Противопоказаниями при таком течении заболевания являются:

  • заболевания сердца и позвоночника;
  • перенесение инфаркта или инсульта;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • нарушение психики и расстройства нервной системы.

Гастроскопия во сне предполагает проведение операции, когда человек находится в глубоком сне. Проводится она таким образом: пациент помещается на операционный стол в положении лежа, но только на одном боку. Колени при этом должны быть согнуты. После этого вводится раствор специального препарата для обеспечения крепкого сна. Врач вводит специальный прибор — эндоскоп — через ротовую полость в желудок для четкого видения органа изнутри посредством прикрепленной на конце оборудования камеры. С помощью данного прибора проводится исследование желудка и обнаружение причины беспокойства.

Такой сон не несет вреда здоровью и не причиняет неудобств пациенту. Тошнота при ФГС проходит и не беспокоит после проведения операции. В итоге пациент отходит от действия препарата, после чего сразу забирает результаты.

Ограничением является вождение транспортного средства в день операции.

Лечение заболеваний во сне и преимущества такой терапии под наркозом

Лечение при помощи сна проводится не только при гастроскопии.

Оно применяется в нескольких случаях:

  1. При обследовании мочевой системы и стенок матки. Используется только в крайних случаях — при сильной боязни пациента. Чаще всего устранить неприятные ощущения помогает обезболивание.
  2. При томографии у детей, когда имеется необходимость неподвижности, но детям соблюдать спокойствие при процедуре крайне сложно. Решением такой проблемы является проведение процедуры во сне.
  3. При боязни замкнутого пространства. При проведении исследования у пациентов может случиться приступ паники, что способно передать на томограф недостоверную информацию.
  4. При колоноскопии. Она назначается при лечении опухолевых и раковых заболеваний. Колоноскопия проводится болезненно, поэтому лечение чаще всего откладывается. С помощью сна при колоноскопии снижается боязнь и болевые ощущения. Запущенная форма заболевания негативно сказывается на лечении.

Колоноскопия и гастроскопия могут выполняться во сне.

Они имеют ряд преимуществ:

  1. Гастроскопия с седацией характеризуется быстрым восстановлением после сна.
  2. А также отмечена высокая точность диагностики, вероятность же грубых нарушений в ходе обследования снижается.
  3. Процедура записывается на видео. После завершения процесса уже можно использовать видеоматериал для назначения дальнейшего лечения. С ним также можно посещать и других специалистов.

Наркоз при гастроскопии применяется несколькими способами. В основном используется местная и общая анестезия.

Гастроскопия под наркозом осуществляется при наличии серьезных нарушений функций дыхательной системы. При гастроскопии с анестезией могут возникнуть незначительные осложнения. Гастроскопия с наркозом используется при лечении желудочных заболеваний, удалении новообразований, взятии на анализ желудочного материала.

ФГДС и ход процесса

ФГДС представляет собой способ лечения заболеваний желудка. Процесс проходит посредством введения в орган зонда со встроенной камерой. При помощи прибора возможно обследование и взятие на анализ некоторых участков органа путем биопсии. Процедура может классифицироваться как ФГДС под наркозом и ФГДС во сне. При этом существуют как показания, так и противопоказания.

При назначении ФГДС-обследование необходимо проводить на голодный желудок. А также по рекомендации врача необходимо исключить на некоторое время прием обезболивающих препаратов, потому как вероятен риск возникновения кровотечений. Отказаться нужно от алкогольной и табачной продукции.

Процедура различается плановым и экстренным проведением. Плановое исследование проводится в поликлинике, а экстренное — в стационаре.Ход таков:

  1. Пациенту вводится слабый наркоз, после чего начинается процесс обследования.
  2. Через ротовую полость должен проникнуть зонд в желудок. Для этого необходимо, чтобы пациент его проглотил. Это доставляет неприятные ощущения, но зато такой способ диагностики самый точный.
  3. В этот момент ведется видеозапись изнутри желудка. Глотательные действия без команды врача недопустимы.

Подобным образом проводится исследование желудка или же проведение биопсии. Длительность процедуры варьируется в пределах 5—10 минут. Далее изучаются результаты, результаты передаются пациенту на руки. При выявлении каких-либо отклонений лечащий врач устанавливает способы дальнейшего обследования, а также место и время его проведения. Возможна госпитализация при серьезных осложнениях — при кровотечении или подозрениях на рак.

zheludoc.ru

Гастроскопия желудка под наркозом без боли

Гастроскопия - исследование верхних отделов желудка, которое происходит с использованием гастроскопа. Он состоит из длинной трубки, которая имеет источник света и камеру, посредством которой передается изображение на экран.Процедура гастроскопии проводится при различных патологических состояниях, которые вызваны причинами, приводящими к появлению всевозможных язв, эрозий, атрофий:
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • необъяснимая анемия;
  • нарушение пищеварения;
  • постоянная рвота;
  • изжога;
  • затруднение глотания;
  • болезненные ощущения в животе.
Вовремя проведенное исследование позволяет своевременно приступить к лечебному процессу и восстановить не только кислотность, но и слизистую оболочку желудка. Вместе с тем она может проводиться не только в целях диагностики, но и с целью лечения, например, для остановки желудочного кровотечения или удаления полипов. Иногда при уже имеющемся диагнозе применяется обследование желудка без гастроскопии, например, при помощи УЗИ. Однако другие методы не позволяют осмотреть внутреннюю поверхность органов пищеварения.

Использование наркоза при данном методе исследования

Современные технологии дают возможность сделать процесс обследования безболезненным, для этого и проводится гастроскопия желудка под наркозом. Существует несколько видов такого обезболивания:
  1. Наиболее безопасным является применение местной анестезии, поскольку с ней связано появление меньшего количества различных осложнений. При этом процессе проводится своеобразное орошение слизистой оболочки глотки и корня языка специальным местным анестетиком. Стоит не забывать, что противопоказанием к его применению является аллергическая реакция на действующее вещество. Чаще всего используют Ледокаин, Новокаин, Ропивакаин.
  2. Вторым методом является проведение седации. Безболезненная гастроскопия, в данном случае, обеспечивается за счет введения небольших доз анестетиков. Это приводит к успокоению пациента и возникновению легкой дремоты. В странах Европы и США метод седации является наиболее популярным.
Гастроскопия под наркозом так же может проводиться при глубокой седации и общей анестезии. Это наиболее сложный подход, поскольку требуется обеспечить проходимость дыхательных путей при помощи интубационной трубки. Обычно этот метод используется при гастроскопии по экстренным показаниям или когда возникает вероятность попадания содержимого желудка в дыхательную систему.

При использовании общего наркоза обязательным требованием является наличие дыхательной и следящей аппаратуры, источника кислорода, а также необходимое количество лекарств для оказания неотложной помощи.

Подготовка к гастроскопии

Подготовка к гастроскопии желудка будет зависеть от того в какую часть дня она осуществляется. Следует не забывать, что перед процедурой желательно не есть за восемь часов. Поэтому рекомендуется проводить исследование в утренние часы. Крайний прием пищи должен быть до десяти часов вечера, утром не разрешается пить и есть. Если используются зубные протезы, то рекомендуется снять до начала процедуры.Обследование в вечернее время требует соблюдения тех же правил, однако допускается прием двух или трех глотков воды за 3 часа до исследования. Курение категорически запрещается за два-три часа до начала процедуры. Употребление спиртных напитков накануне может усилить рвотный рефлекс многократно. Таким образом, следует знать, что нельзя есть перед гастроскопией. Это нужно для того, дабы прошел полный процесс эвакуации пищевых масс из желудка, уменьшить вероятность появления рвоты, а так же предотвратить появление такого явления, как попадания желудочного сока в систему дыхания.В зависимости от целей проведения, врач расскажет, что можно есть перед гастроскопией. Если исследование утреннее, то накануне вечером разрешается легкий ужин, и можно выпить кружку горячего чая.

Как выбрать место проведения гастроскопии под наркозом

Гастроскопия желудка под наркозом проводится в больницах и в центрах, которые имеют лицензию на оказание подобных услуг, в специально оборудованных кабинетах. В зависимости от того с какой целью проводится исследование (диагностической, лечебной) стоимость гастроскопии может быть разной и варьироваться в среднем от трех до пяти тысяч. Существуют факторы, влияющие на выбор медицинского учреждения:
  • Немаловажным фактом является то, какое оборудование будет использовано. Например, гастроскопия в Москве в «Клинике практической медицины» проводится с использованием аппарата Olympus, при помощи которого можно не только исследовать описываемую процедуру, но и провести биопсию тканей. В медицинском центре «Столица» используется видеоэндоскоп фирмы PENTAX, который позволяет более точно проводить диагностические и лечебные манипуляции.
  • При проведении исследования под наркозом, человек определенное время должен оставаться под наблюдением специалистов, поэтому при решении вопроса, где сделать гастроскопию, стоит узнать, позволяют ли условия клиники или медицинского центра находится под наблюдением в условиях стационара еще несколько дней.
  • Следует выяснить, какой метод наркоза или обезболивания применяется, и решить подходит ли он данному человеку.

ponchikov.net


Смотрите также