Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Гастроскопия желудка без глотания


Гастроскопия желудка без глотания зонда. Описание процедуры. Как подготовиться? Где сделать? :

Получить точный диагноз при заболеваниях желудочно-кишечного тракта не всегда можно только посредством анализов. Точную картину внутреннего состояния органов дает гастроскопия. До недавнего времени для проведения процедуры было необходимо проводить манипуляции с зондом, который вводили в желудок, что в некоторых случаях было невозможно и во всех случаях – болезненно. Гастроскопия перестала быть проблемой после появления новых технологий.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – это обследование желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода аппаратным способом. Процедура проводится специалистом для оценки внутреннего состояния органов. Исследование осуществляется при помощи аппарата – гастроскопа, который представляет собой гибкую трубку с оптоволокном. Инструмент вводится в полость желудка через рот и пищевод.

Обследование имеют право проводить сертифицированные специалисты, перед началом обследования горло пациента обрабатывается специальным спреем, что помогает смягчить ощущения. По некоторым показаниям гастроскопию проводят под общим наркозом (дети, люди с расстройствами нервной системы и т. д.).

Большинство людей, прошедших данную процедуру, признаются, что это довольно болезненное обследование. Тем не менее врачи считают, что только гастроскопия в классическом варианте дает возможность получить полную картину заболевания и провести некоторые диагностические и лечебные процедуры. Метод позволяет взять образцы тканей, ввести медикаменты непосредственно в очаг заболевания, остановить кровотечение, удалить полипы и т. п. Далеко не всем пациентам с заболеваниями ЖКТ необходимо проводить зондирование.

Альтернативное исследование

Технический прогресс решает многие задачи, в том числе и медицинские. Гастроскопия желудка без глотания зонда – настоящая находка для тех, кто слишком болезненно реагирует на классическую процедуру обследования и отказывается от нее. Беззондовое обследование позволяет провести внутренний осмотр желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. Пациент при этом не испытывает при болезненных ощущений. Эффективность и качество картинки, получаемой при помощи видеокапсулы, не уступают зондовой гастроскопии.

Гастроскопия желудка без глотания зонда позволяет врачу получить качественные снимки всех проходимых участков в достаточном количестве для постановки диагноза, а пациенту - не испытывать болезненных ощущений в процессе проведения исследования.

Показания к гастроскопии

Провести обследования ЖКТ рекомендуется в следующих случаях:

  • Частая изжога, рвота, устойчивая тошнота.
  • Расстройства функции глотания, частый кашель.
  • Хронический метеоризм, резкая потеря веса.
  • Болезненные ощущения в эпигастральной области.
  • Кровь в стуле, рвота с кровавыми сгустками, анемия.
  • Удаление полипов, остановка кровотечения, местное введение лекарственных препаратов.
  • Биопсия отдельного участка, определение уровня кислотности желудочного сока, взятие проб на наличие гастробактерий, контроль эффективности принятых лечебных мер.

Противопоказания к процедуре

Процедура гастроскопия желудка – универсальный метод обследования, но имеет противопоказания:

  • Новообразования, сузившие просвет пищевода, сужение некоторых отделов желудка.
  • Выраженные дефекты строения опорного аппарата (сколиоз, кифоз и т. д.).
  • Дивертикулы пищевода, психические расстройства.
  • Патологические процессы сердечно-сосудистой системы (аневризма аорты, увеличение сегментов сердечной мышцы и т. п.).
  • Заболевания крови, ведущие к нарушениям свертываемости.
  • Бронхиальная астма в тяжелой форме.

Что показывает гастроскопия желудка

Гастроскопия желудка без глотания зонда или классическое исследование позволяют провести диагностику слизистых оболочек органов ЖКТ (желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка), выявить причины жалоб пациента на боли в исследуемых областях, обнаружить изменения стенок органов или варикозное расширение узлов в пищеводе, повреждения, очаги воспаления, наличие глистов и многое другое.

Благодаря эндоскопному исследованию подтверждаются или опровергаются диагнозы (злокачественные или доброкачественные новообразования, язвы, гастрит и т. д.), обнаруживаются очаги кровотечения, берутся образцы тканей в подозрительных участках для детального лабораторного анализа и т. п.

Капсульная эндоскопия

Гастроскопия желудка без глотания зонда, или капсульная эндоскопия, проводится при помощи небольшого аппарата, который заглатывается пациентом. Капсула снабжена встроенной миниатюрной видеокамерой и передающим устройством. В настоящее время выпускается несколько видов миниатюрных беззондовых эндоскопов:

  • Для обследования тонкого и толстого отделов кишечника.
  • Для исследования пищевода и полости желудка.

Устройство имеет размеры 11 мм х 26 мм, масса составляет 4 грамма, материалом изготовления служит биологически неактивные материалы. Капсула содержит четыре оптических системы, которые выводят изображение на камеру. Частота снимков – три кадра с высоким разрешением за одну секунду. Аппарат содержит элементы питания ограниченного срока, радиопередатчик, внешний приемник сигнала, собирающий передаваемые данные.

Как проходит процедура

Гастроскопия без заглатывания зонда имеет собственный алгоритм проведения. На тело пациента крепятся небольшие электроды (аналог электродов для ЭКГ) и принимающее снимки устройство. Пациент заглатывает эндокапсулу, которая естественным путем проходит весь желудочно-кишечный тракт, процесс съемки длится до 8 часов. В это время нет необходимости находиться под наблюдением врача, человек может заниматься обычными делами, но есть ограничения:

  • Нельзя заниматься спортом и физическими нагрузками.
  • Требуется избегать резких движений.

Капсула по мере прохождения всего пути ведет фотосъемку внутренних органов. По истечении обозначенного врачом срока после начала процедуры исследования пациент приходит на прием, чтобы специалист мог снять показания камеры. Проанализировав полученную информацию, врач проводит диагностику и определяет диагноз или назначает дополнительные процедуры.

В период работы капсулы никакого дискомфорта большинство людей не испытывает. Аппарат выводится из организма естественным путем через несколько дней, процесс происходит безболезненно. Этот метод исследований безопасен и показан при большинстве заболеваний ЖКТ.

Подготовка к процедуре

Пациентам, у которых есть жалобы на боли в ЖКТ, предписана гастроскопия желудка. Как подготовиться? На протяжении трех дней перед датой проведения капсульной эндоскопии следует отказаться от пищи, провоцирующей образование газов (бобовые, капуста и т. п.), а также от трудно перевариваемой пищи (жареное мясо, жирная еда, кондитерские изделия и т. д.). Также из меню исключаются спиртные напитки, действует ограничение по курению, эти пристрастия вызывают выброс желудочных соков и желчи, что искажает картину.

Что есть перед гастроскопией желудка в течение трех дней подготовительного этапа:

  • Вареную пищу.
  • Протертые блюда.
  • В день проведения процедуры следует полностью отказаться от еды.

В официальной медицине лучшим диагностическим методом исследования органов ЖКТ является гастроскопия желудка. Как подготовиться к процедуре и как вести себя, чтобы не последовало осложнений, рассказывают в клинике, где ее назначают.

Преимущества и недостатки

Проверка желудка (гастроскопия) с помощью капсулы имеет следующие преимущества:

  • Психологический и физический комфорт проведения.
  • Охват обследованием всех отделов полости желудка, наглядная оценка состояния слизистой оболочки.
  • Отсутствие сложной процедуры подготовки.
  • Надежность и безопасность метода (исключены травмы, инфицирование).
  • Высокочувствительная техника делает и транслирует снимки высокого качества, делая около 60 тыс. снимков за период проведения процедуры.

Недостатки метода:

  • Высокая стоимость оборудования, в первую очередь одноразовой капсулы.
  • Низкое качество снимков складок стенок желудка.
  • Невозможность сделать забор материала, что при обнаружении заболеваний влечет необходимость проведения классического метода исследования.
  • Невозможность провести лечебные манипуляции.

Капсульная эндоскопия имеет свои противопоказания, ее запрещено проводить в следующих случаях:

  • Беременность в любом триместре.
  • Подозрения на непроходимость каких-либо участков ЖКТ.
  • Эпилепсия в фазе обострения.
  • Дети в возрасте до 12 лет.
  • Использование пациентом кардиостимулятора.

Где назначают

Не всем пациентам показана гастроскопия желудка без глотания зонда. Где сделать анализ и кто может решить, насколько для конкретного человека будет целесообразно исследование? С этими вопросами необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалисты работают практически в каждой поликлинике по месту жительства или в частных клиниках. Прежде, чем врач назначит эндоскопию, необходимо провести ряд лабораторных исследований, традиционных для заболеваний желудка или других органов пищеварительной системы.

Возможно, по результатам клинических анализов дальнейшие исследования не потребуются, или, наоборот, будет необходима колоноскопия или традиционные исследования при помощи зонда. Капсульное исследование – дорогостоящий и не всегда точный метод диагностики.

Ориентировочная стоимость

Наиболее часто капсульную диагностику назначают при подозрении на болезнь Крона, скрытое кровотечение в желудке или кишечнике, железодефицитную анемию и другие заболевания, требующие дополнительных уточнений диагноза. Специалист с большим опытом работы предложит несколько вариантов проведения щадящей процедуры, где в последнюю очередь будет значиться гастроскопия желудка без глотания зонда. Стоимость услуги в российских клиниках колеблется в зависимости от области исследования, цена стартует от 50 тысяч рублей (включая стоимость капсулы).

Отзывы

Многим пациентам была назначена гастроскопия желудка без глотания зонда. Отзывы с положительными оценками рассказывают о безболезненности процедуры. Те, кто сталкивался с необходимостью заглатывать зонд, постарались найти альтернативный способ, поскольку страшились повторения предыдущего опыта. Для них капсульная эндоскопия стала большим подарком. Пациенты отметили простоту диагностики, качественность полученных снимков.

Отрицательные отзывы рассказывают о малой информативности диагностики. Капсула проходит через весь ЖКТ, но не всегда замечает изменения на стенках органов. Отмечается, что есть риск «пропустить» полип, новообразования и пр. Большинство пациентов советуют проходить процедуру с помощью капсулы только по предписанию опытного специалиста, сделав до этого весь возможный спектр анализов.

www.syl.ru

Особенности гастроскопии желудка без глотания зонда

Видеокапсульная эндоскопия — это абсолютно уникальный метод обследования, позволяющий заглянуть в работу вашего организма изнутри. Чаще всего к этой процедуре врачи прибегают тогда, когда нужно обследовать толстый кишечник – провести капсульную колоноскопию. Но сегодня во многих клиниках, в том числе и в России можно обследовать работу пищевода, желудка и тонкого кишечника абсолютно комфортно и безопасно. Гастроскопия желудка без глотания зонда – это инновационная методика обследования пищеварительной системы. Что она собой представляет, как проводится и сколько стоит, – об этом пойдет речь ниже.

Альтернативный метод обследования желудка

Видеокапсульная гастроскопия позволяет обследовать всю пищеварительную систему человека, пройти ее от полости рта к заднему проходу, не применяя никаких зондов, трубочек, кроме одного крошечного и уникального приспособления – компьютеризированной капсулы. Эта видеотаблетка, используемая для проверки состояния желудка, кишечника состоит из миниатюрной камеры, фонарика и передатчика.

Придумали такое устройство израильские специалисты, сегодня его используют во многих развитых странах.

Чтобы получить качественный, достоверный результат лечения необходимо:

  • Закрепить на животе пациента приемник с электродами, на который будет вестись запись с камеры. По окончании исследования устройство снимается с тела, врач вставляет его в компьютер, считывающий видео. Затем доктор просматривает целую серию снимков и делает на их основании выводы.
  • Проглотить капсулу. Ее нужно просто выпить, как обычную таблетку.

Попадая в рот, видеотаблетка проходит по пищеводу в течение нескольких минут. Потом перемещается в желудок, там она делает снимки в течение 2 часов. Затем она оказывается в тонком кишечнике. Двигаясь по нему, словно по серпантину, вверх-вниз камера делает серию снимков, по 2 кадра в секунду. Через 7–8 часов она попадает в толстый кишечник. Через сутки капсула выходит из человеческого организма естественным образом вместе с каловыми массами. Все, именно на этом этапе таблетка и заканчивает свою работу. Искать ее и доставать из кала не нужно. Вся информация, которую записала камера, переносится на записывающее устройство.

Во время проведения капсульной гастроскопии следует исключить физическую нагрузку. Также важно избегать территорий с сильным магнитным полем. При появлении жалоб, осложнений нужно срочно оповестить врача.

Кому показана капсульная гастроскопия?

Этот не инвазивный метод исследования желудка и тонкого кишечника рекомендуется проводить таким пациентам:

  • Людям с непонятными болями, причины которых не были установлены при обычной гастроскопии с глотанием зонда.
  • Пациентам с кровотечением неясной этиологии (кровь в кале).
  • Людям с болезнью Крона, поражающей и толстый, и тонкий кишечник, которым нельзя проводить обследование при помощи колоноскопа.
  • Пациентам, которые не решаются на обычную гастроскопию желудка, боятся проведения манипуляции, испытывают страх или у них наблюдается ярко выраженный рвотный рефлекс.
  • Людям, у которых есть такие жалобы: тошнота, боли в животе, изжога, вздутие, чувство жжения в желудке, ощущение комка при глотании.

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии желудка

Гастроскопия желудка без глотания зонда имеет явные преимущества перед обычной ФГС (фиброгастродуоденоскопия):

  • Нет необходимости давать больному обезболивающие препараты. Процедура не инвазивная, она безболезненная, хорошо переносится всеми пациентами.
  • Процедура является информативной, доктор после нее может точно сказать о характере и степени развития заболевания.
  • Отсутствие дискомфорта во время проведения манипуляции. Капсула движется по пищеводу легко, не задевая ничего, не принося пациенту неприятных ощущений.
  • Благодаря специальной капсуле врачи могут легко осмотреть даже самые недоступные области тонкого кишечника, куда обычный зонд пройти не может.
  • Доктора могут своевременно обнаружить патологии в органах ЖКТ.
  • После получения снимков с камеры врач может не спеша рассмотреть любой снимок, при необходимости остановить кадр, вернуть его назад, увеличить изображение, рассматривать его столько, сколько нужно.
  • Процедура не вызывает у пациента страха, переживаний.
  • Безопасность проведения манипуляции. Если при обычной гастроскопии есть риск травматизации стенок желудка, то при капсульной эндоскопии исключены травмы, инфицирование внутренних органов ЖКТ.

При всех своих достоинствах капсульная гастроскопия имеет и недостатки:

  • Нельзя взять материал для биопсии.
  • Невозможно удалить полипы.
  • Нельзя рассмотреть деталь с разного ракурса или посмотреть на нее под другим углом.
  • Высокая стоимость одноразовой капсулы, а также всего остального оборудования является основной загвоздкой для людей.

Противопоказания к капсульной гастроскопии

Запрещается проводить этот метод диагностики заболеваний ЖКТ таким пациентам:

  • беременным женщинам;
  • людям с эпилепсией в фазе обострения;
  • детям до 12 лет;
  • пациентам, использующим кардиостимулятор;
  • людям с кишечной непроходимостью.

Где пройти обследование, какова его цена?

Капсульную гастроскопию можно пройти в частных клиниках. Это довольно дорогостоящий метод диагностики. Его цена вместе с работой доктора может составлять 50 тысяч рублей.

Но не всегда этот метод исследования может замещать обычную гастроскопию. В некоторых ситуациях доктора настаивают на старом методе диагностики. Поэтому прежде чем записываться на эту процедуру, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, при необходимости пройти ряд лабораторных анализов, получить рекомендации от врача о целесообразности применения капсульной эндоскопии для желудка и кишечника.

После того как пациент глотнет капсулу, он может остаться в стенах больницы или пойти домой, узнав у доктора, во сколько ему следует прийти, чтобы передать записывающее устройство для дальнейшего обследования.

Подготовка к процедуре

Чтобы обследование желудка и кишечника посредством капсульной камеры прошло максимально эффективно и результативно, пациент должен подготовиться к этому типу гастроскопии:

  1. За 1 день до процедуры нельзя курить, употреблять алкоголь.
  2. За 2 дня до процедуры человек должен придерживаться диеты: запрещается употреблять в пищу злаки, фрукты. Допустимые блюда: отварное нежирное мясо, бульоны.
  3. В день проведения капсульной гастроскопии нельзя ничего есть, иначе пища будет мешать камере, искажать изображение.
  4. Во время процедуры можно и нужно пить воду через каждый час. Допускается один легкий перекус через 4 часа с момента проглатывания капсулы, а также один полноценный прием пищи через 8 часов, то есть, после окончания манипуляции.
  5. Накануне вечером нужно выпить специальный раствор («Фортранс» или другой), который подготовит желудок и кишечник к внедрению камеры.
  6. За полчаса до момента проглатывания капсулы человек должен выпить раствор «Эспумизан».
  7. За 3 дня до гастроскопии при помощи капсулы некоторым пациентам необходимо пройти рентгенологическое исследование на предмет выявления непроходимости кишечного тракта.

Отзывы

Поскольку гастроскопия желудка при помощи капсулы является новой процедурой, то многим пациентам не терпится узнать, что о ней думают люди, которые уже прошли ее. Некоторые пишут на форумах, в социальных группах о том, что процедура неинформативная, дорогая. Но очень часто результат проведенного исследования зависит не от самого метода гастроскопии, а от того, как пациент относится к нему. Ведь капсульная гастроскопия предназначена по большей части для тонкого кишечника, а не для желудка. Попадая в него, камера может и не уловить все патологические очаги. Но люди по своей ошибке все равно настаивают на этом методе исследования. В результате доктор проводит манипуляцию и если он так ничего и не находит, то пациенты начинают писать плохие отзывы о том, что гастроскопия беззондовая является безрезультатной. Но такие люди забывают о предостережениях, рекомендациях врача в этот момент.

Также беззондовую гастроскопию провести сложно, если человек пренебрегал рекомендациями относительно подготовки к процедуре – поел перед обследованием, покурил или выпил. В таком случае найти патологические очаги в желудке или кишечнике видеоустройству трудно, поскольку видимость будет ограничена из-за плавающего содержимого.

Ирина, 33 года:

«Проходила эту процедуру в столице. От нее остались только хорошие впечатления. Болей или дискомфорта не было, доктор, проводивший исследование, все четко рассказал, как себя вести, что можно и нельзя делать. На следующий день после прохождения капсульной гастроскопии профессор выдал заключение, в котором был поставлен диагноз «язвенный колит». Теперь хоть знаю, что с моим кишечником и как его лечить».

Светлана, 29 лет:

«В нашем городе пока не проводится беззондовое исследование, поэтому на капсульную гастроскопию я ездила в Москву. Проходило обследование где-то 7 часов. За это время я пила воду, чай, немного поела. Никакого дискомфорта я не ощутила. Перед исследованием врач установил на животе прибор для считывания информации, а саму капсулу я проглотила. Все, что было заподозрено на УЗИ, здесь и подтвердилось. Стоимость капсульной гастроскопии для меня довольно высокая, но обследование стоит этих денег».

Частые заблуждения людей касательно беззондовой гастроскопии

Проведя капсульную диагностику кишечника, желудка, не найдя в этих органах никаких патологий можно с уверенностью сказать, что они здоровы?

Нет, нельзя. Беззондовая гастроскопия показывает только поверхностные очаги поражения. Но ведь есть опухоли, расположенные внутри стенок желудка, кишечника. В этом случае такой вид диагностики не покажет результат. Пациенту нужно будет пройти компьютерную томографию. Именно она показывает патологические очаги в забрюшинном пространстве.

  • Капсульная эндоскопия может полностью заменить ФГС?

Нет, пока этот метод исследования не может полностью заменить обычную зондовую гастроскопию. Ведь видеокапсула движется по органам ЖКТ произвольно, ее нельзя приостановить, направить в нужное место. Поэтому зачастую она не задерживается в желудке, а движется по тонкому кишечнику. К тому же она не всегда может охватить все участки желудка, кишечника, ведь движется она неровно, складки не расправляет, поэтому и заметить патологию не всегда может. При этом методе диагностики нельзя взять ткань на исследование, а при обычной гастроскопии это сделать можно. Поэтому сегодня полностью заменить зондовую гастроскопию на капсульную невозможно».

  • ФГС – это очень болезненная процедура, лучше идти на капсульную гастроскопию.

Беззондовое исследование желудка и кишечника действительно является безболезненным, однако, если человек не делал ФГС, то, как он может знать, что эта процедура приносит боль? Дискомфортные ощущения – это да, но о боли здесь речи не идет. Многие люди просто преувеличивают, говоря о том, что ФГС является болезненной процедурой. Если врач рекомендует сделать стандартное исследование, то не нужно пытаться убедить его в том, что капсульная гастроскопия для больного будет лучше. Врач знает, какой метод исследования лучше применить в том или ином случае.

Капсульная гастроскопия является уникальным методом исследования желудка и тонкого кишечника. Она позволяет провести комфортное, безболезненное обследование и определить наличие патологических очагов в ЖКТ. Беззондовая гастроскопия имеет свои преимущества и недостатки, о которых должен знать человек перед тем, как записываться на исследование. Решив пройти капсульное исследование желудка и кишечника, следует вначале обсудить это с лечащим врачом.

Похожие статьи

kiwka.ru

Что такое гастроскопия без глотания зонда

Фиброгастроскопия (ФГДС) без глотания зонда – мечта пациентов. Такого обследования не существует. Частично его заменяет контрастная рентгенография желудка, но она не выявляет мелкие эрозии, дефекты, другие изменения эпителия.

Жесткий гастроскоп вводится в желудок через ротовую полость с загубником. Устройство предотвращает прикусывание зонда. Если у пациента формируется сильная тошнота, возможно проведение гастроскопии под наркозом.

Фиброгастроскопия – что это такое

ФГДС требует несложной подготовки. За 12 часов до процедуры следует отказаться от приема еды, курения, употребления газообразующих продуктов. У пожилых пациентов со склонностью к запорам проводится очищение кишечника с помощью клизм.

Суть процедуры фиброгастроскопии:

  • Человек ложится на левый бок;
  • Колени сгибаются;
  • Если гастроскопия под наркозом, пациент укладывается на спину;
  • Для обезболивания орошается ротовая полость лидокаином (10% раствор);
  • Глотание человек проводит при каждом последующем введение инструмента;
  • При возникновении сильного рвотного рефлекса процедура прекращается;
  • Для улучшения визуализации через зонд может подаваться воздух для расправления складок;
  • После осмотра внутреннего желудочного содержимого проводится взятие материала (биопсия);
  • При необходимости наложения лигатур через зонд вводятся другие инструменты.

Некоторые пациенты отказываются от исследования, рассчитывая на возможность проведения контрастной гастрографии. Рентгеновское обследование безболезненно, но обладает большим вредом. Нежелательное радиационное облучение не оправдывает применения альтернативной методики при наличии возможности к гастроскопии.

Современные возможности позволяют исследовать желудок без зонда. Введение электронных таблеток перорально позволяет изучить стенку ЖКТ, но цена процедуры достаточно высока.

Каждая процедура применяется для решения определенных задач. Клиническая практика использует оба исследования с целью тщательного изучения состояния слизистой оболочки желудка.

Фиброгастроскопия позволяет остановить кровотечение, возникающее при язвенных дефектах пищевода, желудка. С помощью зондового исследования накладывается лигатура, удаляются инородные тела.

Осложнения после проведения гастроскопического обследования появляются редко (частота 1 раз на 1000 человек). Аспирационная пневмония, прободение стенки верхней части кишечника – опасные осложнения, при которых нельзя применять контрастную гастрографию с барием. Вещество является водонерастворимым, поэтому при попадании в брюшную полость способствует возникновению перитонита.

Опасность представляет гастроскопия под наркозом. Процедура способна спровоцировать нарушение кровоснабжения у людей с сердечными заболеваниям (стенокардия, повышение артериального давления, миокардит).

Как проводится гастроскопия без зонда

Исследование осуществляется только натощак. Людям с нестабильной психикой назначаются седативные средства (валериана лекарственная 2 таблетки). Желательно принимать препарат перед сном, чтобы во время процедуры была достигнута оптимальная концентрация вещества в крови.

Капсульная фиброгастроскопия: как проводится

Фиброгастроскопия может проводиться с применением специальной капсулы. Перед манипуляцией нужно отказаться от бобовых продуктов, капусты. После проглатывания видеокапсулы пациентом врачи анализируют мягкие ткани вдоль ее продвижения. Для улучшения эффективности эксперимента устройство нужно запить небольшим количеством воды.

С помощью капсулы проводится гастроскопия. Обследование позволяет изучить не только желудок, но и кишечник. Современные приборы могут запоминать окружающую картину с помощью чипов памяти. При использовании устройства человек может заниматься обычными домашними делами. После выделения капсулы естественным путем пациент относит ее врачу. Проявка пленки позволяет получить большое количество снимков состояния желудочно-кишечного тракта.

Преимуществом метода является удобство, высокая эффективность, отсутствие необходимости глотания зонда. Отрицательные стороны:

  1. Оборудование дорогостоящее;
  2. Невозможно удалить полип;
  3. Только диагностическое назначение.

Классическая фиброгастродуоденоскопия является более рациональной, хотя и неприятна для пациента. При введении зонда врач получает возможность для прижигания кровоточащего сосуда, удаления полипа прямо во время манипуляции. Капсульная гастроскопия не имеет таких возможностей.

Фиброгастроскопия под наркозом: как проводится

Цена фиброгастроскопии под наркозом выше классического аналога, так как есть необходимость применения анестетика. Показана процедура людям с сильным рвотным рефлексом. Применение обследования рационально при неэффективности предыдущих фиброгастродуоденоскопий.

Основные виды наркоза:

  • Общая анестезия – вещество вводится внутривенно перед исследованием, что позволяет пациенту спать при выполнении процедуры. Он ничего не чувствует, просыпается тогда, когда манипуляция завершена. Подозрение на язву, расстройства психики у детей – основные показания к проведению гастроскопии без наркоза;
  • Местная анестезия – орошение ротовой полости раствором анестетика, способствующим уменьшению чувствительности, исключению болевых ощущений. Проводится детям старше 6 лет.

Чтобы сократить количество побочных эффектов, манипуляция выполняется за короткое время. Местная форма анестезии является менее опасной, поэтому считается преимущественным видом обезболивания.

Некоторые частные клиники предпочитают проведение общего наркоза. Современные препараты типа мидазолама или пропофола обладают минимумом побочных эффектов. Они используется для кратковременной седации у клиентов при выполнении ФГДС.

Глубокий наркоз лучше не проводить без особой необходимости, так как он способствует аспирации желудочного содержимого внутрь бронхиального дерева.

Манипуляция осуществляется под контролем 2-ух специалистов: анестезиолога, эндоскописта. Процедура проводится в основном для оперативного лечения расширенных венозных сосудов, удаления кровоточащих полипов и новообразований.

Лицам после 45 лет рекомендуется ежегодная гастроскопия для своевременного обнаружения раковых узлов.

Цена гастроскопии или стоимость желудочного обследования

Цена гастроскопии зависит от стоимости услуг медицинского заведения, вида обезболивания.

Средняя стоимость фиброгастроскопии – 1000-2500 рублей. Цена гастроскопического обследования под наркозом – 5500-7000 российских рублей.

Эндоскопия без зондирования

Эндоскопия и зондирование – это разные диагностические методы. В первом случае врач может не только осматривать слизистую оболочку.

Зондирование – введение зонда для выполнения определенных задач: доставки лекарства к месту повреждения слизистой, взятие желудочного сока. Метод постепенно утрачивает актуальность, так как на смену ему приходят инновационные технологии.

Американский микроробот для гастроскопии

Вызывает интерес разработка американских ученых – микроробот для гастроскопии желудка. Микроскопическое устройство, оснащенное камерой принимается через рот. При прохождении через ЖКТ она фотографирует состояние слизистой оболочки. Выходит робот естественным путем. Устройство позволяет проводить эндоскопическое обследование без обычного зонда, но существенный минус – высокая цена механизма. Нельзя применять биоробот при следующих патологических состояниях:

  • Стеноз, дивертикул пищевода;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Аневризма аорты;
  • Беременность;
  • Сужение привратника.

Инновационные технологии при болезнях кишечника

Применение инновационных технологий позволяет заменить трудоемкие современные методы диагностики заболеваний желудка неинвазивными устройствами. Биороботы способны доставлять лекарство прямо к месту повреждения ЖКТ.

Существует труднодоступные участки, куда не проникает зонд. Глотание устройства у некоторой части пациентов вызывает сильную боль. Американская электронная таблетка имеет размер витамина. Изделие спокойно продвигается по желудочно-кишечному тракту. Из организма устройство выводится естественным образом.

За время пребывания внутри желудочно-кишечного тракта прибор собирает всю необходимую информацию. Данные записывают на пленку, которая расшифровывается компьютером. Некоторые модели способны измерять дополнительные показатели:

  1. Кислотность желудочного сока;
  2. Температуру кишечника;
  3. Уровень слизи;
  4. Состояние каловых масс;
  5. Наличие копролитов (кишечные камни).

Ведутся разработки устройств, способных брать биопсию тканей.

Классическое зондирование: как проводится

Зондирование желудка проводится с помощью тонкого зонда, представляющего собой аппарат, состоящий из эластичной трубки с закругленным концом.

Толстый зонд имеет размер – более 1 метра, диаметр – 13 мм.

Диагностическое зондирование имеет 2 способа проведения:

  1. Одномоментный;
  2. Многомоментный.

Первый метод проводится толстым зондом. Способ характеризуется низкой информативностью. Взятая порция не позволяет полноценно оценить состояние желудочной секреции. Желудок выделяет сок порционно. Его функциональность зависит от сезонного ритма, поэтому одномоментный способ не очень эффективен.

Фракционный (многомоментный) способ более информативный. Он позволяет провести анализ нескольких проб, взятых в разное время суток.

При фракционном зондировании получается чистый желудочный сок. Для проведения методики используется тонкий зонд, оснащенный закругленным концом. Длина устройства – около 50 см, толщина – менее 10 мм. Фракционное зондирование проводится по нескольким схемам. Важно взять натощак первую порцию, проба при базальной секреции выполняется каждые 15 минут. Длительность исследования – более 2 часов.

Дуоденальное зондирование выполняется под наркозом. Процедура проводится тонким зондом. Суть исследования – получение содержимого 12-перстной кишки, желчи, секрета поджелудочной железы.

Для стимуляции желудочной секреции применяются раздражители: парентеральные, энтеральные:

  • Алкогольный;
  • Капустный;
  • Бульонный.

Распространенный рецепт для стимуляции желудочной секреции:

  1. 1 килограмм свежей капусты кипятить 30 минут;
  2. Процедить раствор, смешать с едким натром;
  3. Выпить стакан смеси.

Существуют аптечные парентеральные раздражители: гистамин, простагландин, пентагастрин.

Лабораторное исследование желудочного сока проводится для определения следующих физико-химических характеристик:

  • Количество слизи;
  • Запах;
  • Цвет;
  • Кислотность;
  • Активность пепсина;
  • Микроскопические примеси.

Оценка ферментативной и кислотообразующей функции желудка имеет большое диагностическое значение. Своевременное обнаружение усиленной секреции соляной кислоты позволяет предотвратить язвенную болезнь желудка.

При превышении величины соляной кислоты свыше 70 титрационных единиц после стимуляции предполагается патологическое состояние. Проведение исследования, своевременное лечение позволяет предотвратить образование язвенного дефекта.

vnormu.ru

Исследование желудка без глотания эндоскопического зонда

На современном этапе развития медицины основным методом исследования состояния внутренней стенки и диагностики имеющихся патологий желудка является гастроскопия. В стандартном виде она проводится путем введения через рот и глотку эндоскопического зонда в желудочную полость под местной анестезией. Несмотря на осуществляемое обезболивание, указанная процедура достаточно неприятна, и большинство пациентов стараются избежать ее. Многие из тех, кто имеет различные заболевания, часто интересуются, возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда. Не так давно появилась разработка, позволившая положительно ответить на этот вопрос.

Оглавление:

Видеокапсульная гастроскопия

Несколько лет назад была разработана альтернативная методика проведения эндоскопического исследования желудка, при которой глотать зонд не нужно. Ее суть заключается во введении в желудочную полость специальной видеокапсулы, способной регистрировать изображение внутренней стенки органа и фотографировать его.

Разработанная эндоскопическая капсула одноразового использования изготовлена из безопасного в биологическом отношении материала и имеет небольшой размер (26х11 мм). Она оснащена источниками света, цветной мини-камерой, радиопередатчиком и аккумуляторами. После проглатывания капсула перемещается по пищеварительным органам, делая снимки со скоростью 3 кадра в секунду.

Такая гастроскопия желудка представляет собой диагностическое исследование. В отличие от классической процедуры, она не позволяет сразу проводить лечебные мероприятия, такие как удаление полипов желудка. При обнаружении подобной патологии по результатам видеокапсульного обследования появляется необходимость повторного вмешательства путем стандартной гастроскопии с целью терапии.

Достоинства нового метода:

  • возможность проведения у пациентов, которым противопоказана стандартная процедура;
  • отсутствие необходимости глотать зонд;
  • безопасность;
  • достаточно высокая информативность;
  • нет каких-либо неприятных ощущений.

Недостатки гастроскопии без глотания зонда:

1. высокая цена;

2. отсутствие возможности забора материла для биопсии;

3. нельзя провести лечебные мероприятия (удаления полипов, остановки кровотечения);

4. более низкая информативность, в сравнении с классическим методом;

5. невозможность прицельного рассмотрения патологически измененного участка желудочной стенки.

Показания

Особенных показаний для видеокапсульной процедуры, отличающейся от классической, нет. Ее можно назначать всем пациентам, нуждающимся в диагностике различных патологий желудка. Особенно она рекомендована тем, у кого есть противопоказания к обычной гастроскопии. К этой группе относятся люди с:

1. ишемией сердца 3 степени;

2. гипертонической болезнью 3 стадии;

3. выраженным искривлением позвоночника;

4. аневризмой аорты;

5. перенесенным инфарктом миокарда или инсультом головного мозга;

6. варикозным расширением вен пищевода;

7. сужением пищевода и его язвенным поражением;

8. гемофилией;

9. геморрагическим диатезом;

10. сильным ожирением;

11. выраженным истощением;

12. эндемическим зобом щитовидной железы.

Процедура с видеокапсулой рекомендована людям с психическими расстройствами, испытывающим сильный страх перед проведением классического исследования и тяжело переносящим его (у которых возможны приступы нехватки воздуха, удушье, панические атаки).

Имеются и некоторые противопоказания для обсуждаемой методики исследования:

  • наличие кардиостимулятора;
  • кишечная непроходимость;
  • период беременности;
  • возраст моложе 12 лет.

Подготовка и описание процесса

Перед процедурой с использованием видеокапсулы пациент должен пройти небольшую подготовку:

  • за несколько дней начать есть только протертую пищу;
  • исключить из питания бобовые, капусту, алкогольные напитки;
  • явиться для проведения процедуры натощак.

Начало исследования заключается в глотании видеокапсулы с небольшим количеством воды. После этого она начинает свое «путешествие» по пищеварительному тракту, которое продолжается 7-8 часов. На это время пациент может отправиться домой и заниматься обычными делами, исключая физические нагрузки.

По истечении положенного срока он возвращается в диагностический кабинет, где на кожу в проекции желудка крепится специальный датчик, регистрирующий информацию от капсулы. Врач с помощью компьютера переводит полученные камерой снимки на монитор. Затем, через 1-2 дня видеокапсула естественным путем безболезненно покидает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Отзывы пациентов

Изобретенный метод диагностики заболеваний желудка с помощью видеокапсулы предполагает высокую информативность, удобство и безопасность проведения процедуры. Однако на форумах в интернете, посвященных болезням ЖКТ, встречаются противоречивые отзывы об эффективности. Вот некоторые примеры:

«Я проходил 2 недели назад видеокапсульную гастроскопию. Мое мнение – очень дорого и слабоинформативно. Качество полученных снимков низкое, капсула в процессе своего прохождения постоянно переворачивается, что ухудшает вероятность обнаружения полипов, эрозий и язв».

Илья, Москва.

«Недавно прошла гастроскопию с помощью видеокапсулы и решила оставить отзыв. В нашем населенном пункте такого оснащения нет, нашла подходящую клинику в другом городе. Хоть и недешево, осталась довольна. Гораздо лучше, чем простая гастроскопия. В прошлый раз, когда глотала зонд, все было гораздо хуже, еле пережила! А с видеокапсулой все прошло легко. Никаких серьезных патологий не обнаружили, результаты такие же, как и после обычной гастроскопии».

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

Инга, Санкт-Петербург.

«Делали дочке по такой методике. Дорого стоит, а толка мало. И как потом нам сказал наш врач: «Не факт что мы увидели то, что нам надо. Потому что капсула куда повернёт, то и снимет». Получается, нет гарантии того, что, ради чего издевались над малышкой, увидели и поставили правильный диагноз. Видимо, эта процедура не может устанавливать 100 % верный диагноз».

Алена Овчинникова, Самара.

«Осталось неоднозначное мнение о процедуре, первый минус – высокая цена. Конечно, очень хорошо, что не нужно глотать зонд. Но результаты были не показательны, а симптомы болезни продолжались. Так что пришлось потом проходить обычную гастроскопию и без глотания зонда не обошлась. Может, видеокапсула хороша для выявления крупных дефектов, а мою маленькую язву обнаружили только с помощью зонда».

Татьяна, Омск.

Расценки

Процедура исследования желудка с помощью видеокапсулы достаточно дорогостоящая. В различных городах ее цена варьируется от 9000 до 13000 рублей. Такая величина оплаты объясняется высокой стоимостью используемого оборудования, в частности, самой визуализирующей капсулы.

Из-за немалой цены не все пациенты могут позволить себе проведение обсуждаемого исследования. Такая высокая стоимость процедуры может стать проблемой для тех, кому противопоказана классическая гастроскопия. Еще одной трудностью считается не очень большая распространенность новой методики в нашей стране. Не так много медицинских центров на сегодняшний день имеют нужную аппаратуру.

Однако в последние годы ситуация меняется. Видеокапсульная гастроскопия получает широкое распространение, и цены на нее становятся более приемлемыми. Остается надеяться, что в скором будущем она станет доступна всем желающим и нуждающимся в ней пациентам и будет получать все больше положительных отзывов.

gastroguru.ru


Смотрите также