Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Где сделать гастроскопию


Гастроскопия. Что такое гастроскопия. Где и как сделать.

Гастроскопия это одно из названий процедуры обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и 12 перстной кишки.

Собственно само название гастро- и – скопия обозначает осмотр желудка (гастро – желудок, скопия - смотреть ). Существуют другие названия исследования: верхняя эндоскопия( эндо-внутри), эзофагогастродуоденоскопия( эзофаго-пищевод, дуодено-12 перстная кишка),  ЭГДС – аббревиатура эзофагогастродуоденоскопии, ФГДС – устаревающая аббревиатура – фиброгастродуоденоскопия, видеоэндоскопия, видеогастроскопия, и, прочие вариации.

Изначально метод исследования был основан на способности фиброволокна ( волокна из стекла) проводить свет и изображение. Эндоскопы были сделаны из такого волокна, и изображение из желудка передавалось по фиброволокну на окуляр. Врач так и осматривал слизистую желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки склонившись к окуляру. В настоящее время эндоскопы приобрели современную электронную начинку. Теперь на вводимой части эндоскопа располагается камера, а электронное изображение передается на экран монитора. Существует так же возможность сохранения изображения в виде фотографии или видео. Современные эндоскопы тонкие, достаточно мягкие, изображение имеет высокое разрешение и четкость, есть возможность увеличения изображения, дополнительные инструментальные каналы позволяют выполнить необходимые диагностические мероприятия.  Эндоскопы и всё оборудование можно обрабатывать для дезинфекции и стерилизации.

Диаметр современного диагностического гастроскопа порядка 8-10 мм, длина 100 см. Этого вполне достаточно, ведь расстояние от передних зубов до желудка около 40 см, длина желудка около 25-30 см, и для осмотра двенадцатиперстной кишки необходимо около 20 см. В общей сложности, трубка эндоскопа значительно тоньше кусочков пищи которые человек обычно проглатывает, а общая введенная длина эндоскопа редко превышает 80-90 см.

ЭГДС обычно проводится в утренние часы, натощак, последний прием пищи необходимо произвести накануне не позднее 18.00. Можно выполнить гастроскопию и во второй половине дня. Для этого необходимо оставаться голодным или допустим легкий завтрак (чай с булочкой) не менее чем за 4-6 часов до исследования. В случае планируемого сна во время гастроскопии прием пищи и жидкости в день исследования не допускается. Во всех случаях проведения ЭГДС во сне (под наркозом) пациент должен оставаться голодным и не пить.

Гастроскопия выполняется лежа на левом боку. Перед ФГДС для снижения рефлексов в горло брызгается раствор лидокаина. Пациенту необходимо знать о своих аллергических реакциях на медикаменты, в частности на лидокаин. Так же следует предупредить врача о принимаемых постоянно препаратах, особенно влияющих на свертываемость крови (тромбоАСС, кардиомагнил, варфарин, ксарелто, трентал и пр.). Желательно прекратить прием этих препаратов за 1-2 дня до гастроскопии и после ЭГДС, если выполнялась биопсия при гастроскопии.

В общей сложности продолжительность приема у эндоскописта около 15-20 минут, продолжительность самой диагностической гастроскопии 1,5-2 минуты. Естественно, если потребуются какие либо дополнительные манипуляции, например биопсия, продолжительность ЭГДС увеличивается, но незначительно. Во время ФГДС можно выполнить биопсию патологических изменений – биопсию новообразований (полипов) или биопсию воспалительных очагов. Можно определить кислотность желудочного сока, оросить слизистую лекарственными препаратами и многие другие манипуляции.

Гастроскопия не сопровождается болями, основной дискомфорт причиняет сам эндоскоп, находящийся в горле. Рвотный рефлекс бывает настолько выражен, что даже чистка зубов вызывает тошноту. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения во время ЭГДС пациенту необходимо сохранять равномерное, спокойное дыхание, ограничивать глотательные движения и кашель. Так тошноты, рвоты и срыгивания будет меньше, осмотр слизистой более достоверным, а процедура закончится быстрее.  

pro-medica.ru

Где сделать гастроскопию желудка?

По данным Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире постоянно растет число заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это такие болезни как гастрит, панкреатит, холецистит, язва желудка и многие другие.

Для того чтобы подтвердить эти диагнозы, пациент задается вопросом: где сделать гастроскопию желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС – один из разновидностей эндоскопического обследования. Оно включает в себя осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального медицинского прибора – гастроскопа.

Гастроскоп представляет собой оптический прибор, с линзовым, градиентным или волоконным транслятором изображения.

С развитием медицинской техники, широкое распространение получили видеоэндоскопы. Они снабжаются миниатюрными видеокамерами на дистальном конце, и передают информацию в электронном виде. Благодаря этому изображение на экране получается очень четким, и можно рассмотреть все мельчайшие детали внутренних органов.

Показания к применении гастроскопии:

Гастроскопию проводят для осмотра слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, если есть подозрение на опухоль, язву или кровотечение в этих органах.

Подготовка к процедуре:

  1. Гастроскопия делается по направлению врача-гастроэнетеролога.
  2. Гастроскопия проводится только на пустом желудке. До 8-10 часов до начала процедуры запрещается прием любой пищи.
  3. Перед проведением гастроскопии больному делается инъекция седативного препарата и местная анестезия корня языка.

Где сделать гастроскопию? Гастроскопия проводится в поликлиниках по месту жительства или в стационарах. В некоторых случах возможна гастроскопия на дому. Процедуру проводит подготовленный врач-эндоскопист, прошедший курсы по гастроскопии.

medclin.ru

Видеогастроскопия (ЭГДС) (NBI-режим)

Результаты проверки оборудования отделения Эндоскопии ПАТЕРО КЛИНИК компанией OLYMPUS

Что такое гастроскопия? Огромное количество информации, посвященной гастроскопии, опубликовано в интернете на сайтах медицинских учреждений как частных и государственных. Материалы эти разного качества, иногда очень похожи друг на друга, иногда носят полностью противоречивый характер. Данная статья построена по принципу вопрос-ответ и поможет человеку далекому от медицины разобраться с тем когда, как и где правильно сделать такое исследование как гастроскопия. Вся изложенная здесь информация соответствует принципам современной доказательной медицины, рекомендациям ВОЗ и ведущих мировых эндоскопических и гастроэнтерологических ассоциаций.

Гастроскопия (ЭГДС, ФЭГДС, ФГС, эзофагогастродуоденоскопия) — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа, которое выполняет врач-эндоскопист. Во время гастроскопии доктор изнутри обследует пищевод, желудок и 12-ти перстную кишку (начальный отдел тонкой кишки).

Когда и почему нужно делать гастроскопию?

Показаний для выполнения гастроскопии очень много: это одно из наиболее часто выполняемых исследований.

Основные симптомы (жалобы) для выполнения гастроскопии:

  • изжога, жжение за грудиной, отрыжка, в т.ч. кислым содержимым
  • затруднение глотания (дисфагия)
  • чувство комка
  • тошнота
  • рвота
  • дискомфорт и/или боль в области желудка
  • боль в животе
  • «ленивый» желудок
  • вздутие
  • диаррея (понос)

Тревожные симтомы (когда гастроскопия должна быть сделана как можно скорее):

  • боль в животе (особенно ночная и/или долго существующая)
  • потеря веса, снижение аппетита
  • анемия (снижение уровня гемоглобина)
  • дисфагия (затруднение глотания)

Симтомы, требующие выполнения срочной гастроскопии:

  • рвота кровью, сгустками крови и/или «кофейной гущей» и/или
  • мелена (черный жидкий стул) и/или
  • обморочное состояние, потливость, слабость, частое сердцебиение
  • резко возникшая боль в области желудка
  • затруднение глотания, боль в области пищевода и желудка после проглатывания инородного тела

Гастроскопия является лучшим средством профилактики предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки, особенно если:

  • возраст больше 45
  • семейный анамнез (ближайшие родственники болели раком пищевода, желудка)
  • наличие раннее диагностированных предопухолевых заболеваний (атрофический гастрит с/без интестинальной метаплазии, язва желудка, полипы желудка и пищевода, пищевод Барретта, оперированный желудок)
  • повышение специфичных онкомаркеров

Злокачественные новообразования желудка занимают в России 2-3 место среди причин смертности от онкологических заболеваний, поэтому проведение профилактической (скриннинговой) гастроскопии позволяет выявить болезнь на самой ранней стадии и тем самым гарантировать полное выздоровление.

Также гастроскопия желудка выполняется для предоперационной подготовки, по результатам других методов обследований (анализы крови, УЗИ, КТ, МРТ, рентген, капсульной эндоскопии).

  • является «золотым» стандартом (лучшим методом) для диагностики воспалительных, эрозивных, язвенных, предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки
  • любые другие методы диагностики этих органов не обладают такой информативностью и точностью
  • современный эндоскоп - это сложнейший высоко-технологичный прибор, позволяющий квалифицированному врачу-эндоскописту видеть цифровое изображение, с оптическим и электронным увеличением, на мониторе с высокой разрешающей способностью (HD) и осмотреть все в мельчайших подробностях. Ведь любые изменения цвета и поверхности, даже размером в несколько миллиметров, очень важны для обнаружения не только самой болезни, но и ее первых признаков.
  • во время гастроскопии применение специальных фильтров (оптическая электронная хромоскопия), красителей (хромоскопия), оптического (150-ти кратного) увеличения позволяет обнаружить болезни, предопухолевые состояния и опухоли на самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургической операции.
  • во время гастроскопии выполняется моментальный анализ на бактерии Helicobacter pylori (текст Хеликобактер), которая является не только причиной эрозивно-язвенных поражений желудка и гастритов, но и при многолетнем нахождении в желудке может привести к более серьезным последствиям.
  • во время гастроскопии выполняют биопсию с последующей гистологией при необходимости исследовать клетки под микроскопом и поставить диагноз на клеточном уровне
  • целый ряд лечебных процедур (удаление полипов, остановка и профилактика кровотечений, расширение стриктур (сужений) и др.) может быть выполнено во время гастроскопии, что зачастую позволяет обойтись без традиционной хирургии

Пожалуйста, предупредите при записи на гастроскопию:

  • если у Вас острые боли,
  • если Вы страдаете диабетом,
  • если Вы пожилой человек. Мы постараемся записать Вас на удобные для Вас утренние часы
Как проводиться гастроскопия в ПАТЕРО КЛИНИК?
  • Все эндоскопические исследования выполняются эндоскопами новейшего поколения фирмы Olympus (Japan), врачами-эндоскопистами, обучавшимися и работавшими за рубежом.
  • Результаты обследования предоставляются сразу по окончанию процедуры в печатном виде в соответствие с мировыми стандартами, эндофотографиями и DVD-диском.
  • Дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов проводится в соответствии с международными стандартами, с использованием полностью автоматических машин, исключающих передачу инфекции, с формированием протокола дезинфекции.
  • Гастроскопия в Москве, у нас в клинике обычно выполняется в состоянии короткого медикаментозного сна (внутривенная седация). Преимущества выполнения эндоскопии во время медикаментозного сна давно используются в цивилизованных странах, где практически все эндоскопические исследования выполняются таким образом. Гастроскопия во сне проходит без всякой боли и дискомфорта, отсутствует рвотный рефлекс, а качество и результат процедуры автоматически выше, ведь когда пациент спит, доктор может выполнить весь необходимый комплекс диагностики с большей точностью и эффективностью.

pateroclinic.ru


Смотрите также