Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Как обследовать желудок без гастроскопии


Что показывает гастроскопия желудка: правила и особенности исследования

Главная » Гастроскопия » Гастроскопия желудка: что она показывает

Эндоскопическое обследование желудка, которое позволяет провести осмотр ЖКТ, называется гастроскопией. Для обследования используется такой прибор, как эндоскоп или гастроскоп. Назначается гастроскопическое исследование тем пациентам, у которых имеются проблемы с заболеваниями ЖКТ. Гастроскопия дает возможность врачу убедиться в предполагаемом диагнозе, опровергнуть его или выявить прочие виды патологических нарушений в желудке. Благодаря возможности исследования ЖКТ удается своевременно диагностировать и провести медикаментозное лечение, что позволяет не только вылечить пациента, но и спасти ему жизнь. Разберемся, что показывает гастроскопическое исследование желудка, как его делают, и чем оно отличается от ФГДС.

Что можно определить при гастроскопическом исследовании

Что же показывает такой метод исследования, как гастроскопия желудка? Гастроскопия или ФГС показывает полость желудка, посредством чего доктор может провести детальное его изучение, и выявить наличие изменений слизистой полости. При исследовании желудка все изменения в слизистой врач отслеживает на мониторе, информация на который передается с эндоскопа.

При помощи такого исследования можно выявить следующие протекающие изменения:

  • определить наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, а также выявить их различие;
  • выявить источники кровотечений;
  • контролировать процесс заживления язв;
  • выявить состояние слизистой.

Помимо этого, гастроскопия позволяет определить кислотность в желудке, выявить и удалить инородные тела, применить медикаментозное средство, а также расширить непроходимые участки пищевода. Большинство современных клиник имеют гастроскопы, которые совмещены ультразвуком. Такое оборудование дает возможность дополнительно определить толщину желудочной стенки, а также диагностировать наличие внутристеночных уплотнений.

Посредством гастроскопии можно подтвердить наличие такого заболевания, как гастрит, и распознать присутствующие инфекции в желудке. При проведении исследования врач может взять образец слизистой, что чаще всего и происходит, благодаря чему провести в последующем ее детальное исследование. Кроме исследования, гастроскопия позволяет провести медикаментозное лечение, тем самым устранив злокачественные и доброкачественные новообразования. При помощи гастроскопа и опыта врача можно провести лечебные манипуляции по остановке внутрижелудочного кровотечения. При этом не требуется хирургическое вмешательство, без которого ранее попросту не обойтись. Кровотечение удается остановить двумя способами:

  • с помощью процедуры наложения металлических зажимов и лент;
  • посредством использования кровоостанавливающих средств в виде инъекций.

При развитии сильных кровотечений такая процедура позволяет спасти человеческую жизнь. Большинство пациентов считают, что гастроскопия — это не что иное, как забор желудочного сока, который берется для исследования ЖКТ. В действительности ФГС представляет собой комплексный метод исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки, посредством которого удается диагностировать, излечить и устранить возникающие патологические отклонения.

Показания к проведению процедуры

Процедура ФГС назначается пациентам, у которых болит желудок. При этом врач после осмотра принимает решение о необходимости такого исследования. Предварительные диагнозы врача удается подтвердить только при помощи гастроскопического обследования.

Показана процедура в случаях, когда требуется выявить степень повреждения слизистой желудка, при отравлениях или химических ожогах. ФГС ценится и тем, что с ее помощью можно быстро провести обследование пациента и принять соответствующие меры.

Гастроскопическое исследование делается в качестве профилактики людям, которые имеют проблемы с язвой желудка, гастритом и полипами. Регулярное обследование позволяет оценить состояние ЖКТ и при необходимости регулировать схему лечения. Профилактика рекомендуется также тем людям, в семье которых встречались случаи отягощенной наследственности.

Чем отличается ФГС от ФГДС?

В медицине используется два термина: гастроскопия и гастродуоденоскопия. В чем отличие этих двух видов исследований? Гастроскопия — представляет собой обследование желудка, но чаще всего так называют любую процедуру, связанную с глотанием зонда.

Гастродуоденоскопия или ее полное название эзофагогастродуоденоскопия, представляет детальное исследование таких отделов ЖКТ, как пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастродуоденоскопия включает в себя комплексное исследование желудочно-кишечного тракта, что позволяет одновременно определить патологии в пищеводе, 12-перстной кишке и желудке. При употреблении слова гастроскопия — подразумевается обследование только желудка, а эзофагогастродуоденоскопия — это комплексный подход к исследованию желудочно-кишечного тракта. Так как выговаривать слово эзофагогастродуоденоскопия достаточно сложно, то данную процедуру называют гастроскопией.

Что потребуется для обследования

Что показывает гастроскопия, уже известно, но при помощи чего удается провести такое бесценное исследование желудка? Главным прибором является гастроскоп, который располагается в специальных кабинетах, где осуществляется проведение исследования. Представляет собой данный прибор эластичную тонкую трубку, длина которой не превышает одного метра. Эта трубка или шланга вводится пациенту через рот в глотку, что позволяет продвинуться по пищеводу в желудок и 12-перстную кишку.

Трубка в своей конструкции оснащена несколькими каналами, что позволяет одновременно проводить визуальный осмотр и осуществлять лечение. Помимо этого, имеется канал в трубке, при помощи которого при необходимости можно взять желудочный сок для анализа. Приборы для гастроскопического исследования отличаются функционалом. Если первые гастроскопы позволяли осуществлять только забор желудочного сока, то современные устройства дают возможность вести визуальный осмотр внутренностей с 360-градусным сканированием, и проводить при этом ультразвуковое лечение.

Как проводится гастроскопия

Гастроскопия может показать всю картину происходящего внутри желудка. Но для этого необходимо выяснить, как же проводится процедура. Начинается все с того, что врач назначает пройти данного рода обследование. Это может быть либо комплексное (эзофагогастродуоденоскопия) или только обследование желудка (гастроскопия). Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, а именно:

  • за 2-3 дня не употреблять спиртные напитки;
  • не кушать острые, соленые и жареные блюда;
  • за 8 часов до процедуры вовсе ничего не кушать и не пить;
  • настроиться психологически.

Кушать накануне запрещено по той простой причине, что эндоскоп будет провоцировать рвотные рефлексы. Перед введением трубки, врач обрабатывает ротовую полость анестетиком, который снижает возбуждаемость гортани к развитию рвотного рефлекса. Продолжительность процедуры длится около 3-5 минут. В случае необходимости медикаментозного лечения, процесс может затянуться до 20-30 минут.

После проведения исследования, пациент некоторое время будет чувствовать рвотные позывы и боль в горле. Вскоре такие симптомы исчезнут, а такую неприятную процедуру можно будет вспоминать с улыбкой. Многие считают, что данное исследование вызывает боль. На самом деле, те, кто проходил исследование знают, что процедура скорее не приятная, но никак не болевая.

Можно ли проверить желудок другими способами

Проверить желудок иными существующими способами, как УЗИ или рентген, невозможно, так как они не дают такой полной картины и информации о состоянии желудка. Для того, чтобы исследовать желудок при помощи УЗИ, потребуется заполнить его жидкостью, что сделать крайне невозможно. Рентген не дает возможности получить полную картину происходящего внутри, поэтому альтернативных методик по обследованию ЖКТ на сегодня не существует.

Для мнительных пациентов, которые не могут перенести процесс «проглатывания» эндоскопа, существует щадящая методика. Она обусловлена тем, что исследование проводится во время сна пациента. Для временного усыпления пациенту внутривенно вводится специальный препарат, который поддерживает сон на протяжении некоторого времени. Это своего рода наркоз, только в щадящей форме.

Известно также, что в современных клиниках проводится исследование желудка при помощи проглатывания одноразовой капсулы, размеры которой не превышают 1,5 см. Эта капсула снабжена камерой, которая после проглатывания пилюли, включается и записывает все происходящее внутри. Примерно через 6-8 часов эта пилюля проходит весь путь ЖКТ и выводится вместе с калом. Теперь остается отыскать пилюлю и считать с нее информацию на современные гаджеты. Исследования такого рода являются наиболее востребованными, но их стоимость довольно высока.

Простое обследование желудка обойдется в 500 рублей, гастроскопия во сне будет стоить от 3000 до 9000 рублей, а исследование при помощи капсулы достигает 15-20 тысяч рублей. Недостатком капсульного исследования является то, что нельзя осуществить физическое вмешательство при проведении диагностики. Для проведения детального исследования от пациента требуется только выполнять строгие указания врача или медсестры.

proskopiyu.ru

Как проверить желудок без глотания зонда?

Глотание эндоскопического зонда вызывает страх у многих людей, именно поэтому они интересуются, как проверить желудок или кишечник на рак, не глотая зонд.

Общее здоровье человека зависит от функционирования желудка. С его помощью полезные вещества, витамины и аминокислоты проникают в кровь.

Именно они, являясь строительным и энергетическим материалом для клеточных структур, обеспечивают полноценную жизнедеятельность организма.

Когда нельзя обойтись без зондирования?

Если в работе пищеварительного органа происходит сбой, то нарушаются функции других органов.

Симптомы и признаки таких нарушений выражаются появлением изжоги, тошнотой и периодическими болями в животе. Поэтому откладывать посещение врача-гастроэнтеролога нельзя.

Специалист проведет все необходимые проверки, а выявив причины патологии, назначит эффективное лечение.

На сегодняшний день в медицинской практике существуют различные методы диагностики патологии желудка, но среди них, к сожалению для многих пациентов, самой действенной является процедура зондирования.

Зондирование имеет другие разновидности, среди них гастроскопия или ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), однако все они предусматривают проглатывание зонда.

После глотания зонд проникает в желудок, при необходимости проверить содержимое 12-перстной кишки его опускают в кишечник, где с его помощью аспирируют содержимое и отправляют на анализ в лабораторию.

При гастроскопии используется зонд с функцией оптического прибора, после глотания такой зонд помогает проверить стенки пищевода и желудка, а также кишечник.

Но, несмотря на эффективность этих диагностических методов, многие желают знать, как проверить желудок или кишечник на рак или другую патологию, не прибегая к глотанию зонда, особенно если речь идет о проверке желудка у маленького ребенка.

Такие способы есть, но после их применения врач может не получить столько полезной информации, как после проверки пищеварительного органа путем зондирования.

При этом если патологическое состояние желудка слишком запущено, то при диагностировании без ФГДС и процедуры зондирования не обойтись.

Хотя если заболевание желудка только начало развиваться, то степень его сложности можно проверить аппаратным способом, при котором не нужно ничего глотать, а если и нужно, то привычным для человека методом.

Прежде чем врач назначит проверку желудка на рак или какую-либо другую патологию путем применения диагностического аппаратного оборудования, он должен провести сбор анамнеза.

В данном случае во внимание берутся жалобы пациента на здоровье, при этом врач выясняет, когда именно появились проблемы с желудком, а также какие ситуации им предшествовали.

Всю собранную информацию врач детализирует, выясняя интенсивность и локализацию болей, и определяет точную причину возникновения заболевания.

Особенности внешнего осмотра пациента

В конкретных случаях внешний осмотр пациента (здесь стоит уточнить, что речь идет об умелом визуальном обследовании) иногда позволяет поставить точный диагноз.

Данный фактор стоит принять во внимание во время выбора опытного лечащего врача, особенно это касается тех людей, которые против глотания зонда или желают обследовать ребенка.

Но еще раз нужно повториться, что обследование, при котором не нужно глотать зонд, можно будет считать эффективным лишь на ранней стадии патологии – оно не подходит тем пациентам, у которых подозревают рак.

Каждый опытный врач знает, что при недостаточной перистальтике желудка, которая возникает по причине сбоя двигательной и эвакуаторной функций органа, у пациента распирает живот.

Видео:

При перитоните, наоборот, живот выглядит запавшим. Чтобы подтвердить подобный диагноз, больному не обязательно глотать зонд.

Кроме внешних признаков, врач-гастроэнтеролог может поставить диагноз, выполняя пальпацию больной части живота.

В процессе ощупывания специалист нажимает пальцами в той части тела, где находится желудок.

Таким образом ему удается выявить зону локализации боли, почувствовать уровень напряжения мышц живота, а также наличие уплотнений, относящихся к таким патологиям, как рак.

С помощью пальпации можно не только нащупать опухоль, но определить ее форму и примерные размеры. Пальпацию проводят поверхностным, глубоким и скользящим способом.

Врачи-гастроэнтерологи часто применяют для обследования больного желудка метод под названием «десмоидная проба». С его помощью можно определить уровень активности желудочного сока.

Глотать зонд пациенту не нужно, но вместо него больной все-же должен будет проглотить небольшой по размеру мешочек, содержащий метиленовую синьку.

Синька представляет собой безопасный для организма краситель, который после попадания в желудок проникает в кровь, а затем выводится из организма с мочой.

Если при лабораторном обследовании первый анализ мочи имеет интенсивный сине-зеленый цвет, то это говорит о том, что секреция соляной кислоты превышает норму и нужно принимать меры по ее нейтрализации.

Альтернативы зондированию

Среди популярных методов, позволяющих проверить желудок или кишечник на рак и наличие других патологий и исключающих процесс глотания зонда, находятся:

  • капсульная эндоскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентгеноконтрастное исследование;
  • ЭГГ и ЭГЭГ (электрогастрография и электрогастроэнтерография).

Самым приемлемым вариантом обследования, который позволяет обследовать желудок ребенка на наличие патологий, можно назвать капсульную эндоскопию.

Это самый малоинвазивный метод обследования ЖКТ, но в то же время достаточно эффективный.

В отличие от ФГДС, капсульная эндоскопия позволяет получить информацию не только о состоянии желудка, но и узнать, здоров ли кишечник ребенка.

Таким образом, любую болезнь ЖКТ, включая рак, можно выявить на ранней стадии развития.

Компьютерная томография или виртуальная колоноскопия предусматривает проверку ЖКТ путем воздействия лучей рентгена в томографе.

Так как в данном случае обследование предполагает облучение организма, то для ребенка и беременных женщин этот вариант не подходит.

Для проведения процедуры пациента укладывают на кушетку специальной аппаратной установки. В ходе облучения наличие патологических уплотнений в тканях органа определяется малой пропускной способностью рентгеновских лучей.

Рентгеноконтрастное обследование ЖКТ также не требует глотания зонда. Выбирать данный метод для обследования желудка ребенка можно, но не рекомендуется.

Мало того, что процедура не обходится без облучения организма, так еще может длиться от 2 до 4 часов. Перед обследованием пациент выпивает контрастное вещество (раствор сульфата бария), за счет которого обследуемый орган четче визуализируется на рентгеновских снимках.

Нужно отметить, что данная процедура практически не несет никакой информации в том случае, если патология желудка только начала развиваться.

ЭГГ и ЭГЭГ – эти два метода обследования желудочно-кишечного тракта являются лучшей альтернативой зондированию, они подходят для обследования взрослого пациента и ребенка.

Электрогастрография и электрогастроэнтерография основана на изучении электрических сигналов.

Врач фиксирует каждый электросигнал, который поступает на аппарат при сокращении мышц желудка или кишечника.

При этом для проверки моторики желудка используют ЭГГ, а чтобы обследовать и кишечник, и желудок, применяют ЭГЭГ.

Конечно же, проверка желудка без зондирования комфортна для человека, но такой способ не всегда позволяет сформировать полноценную картину состояния пищеварительного органа, что впоследствии становится причиной внезапного обострения патологии.

protrakt.ru

Гастроскопия желудка без проглатывания зонда – показания и достоинства исследования

Гастроскопия представляет собой высокоинформативное исследование слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки. В настоящее время стала возможна гастроскопия желудка без глотания зонда – перспективный метод исследования, набирающий все большую популярность. В отличие от других методов при гастроскопии возможно обнаружение мельчайших очагов эрозий или других незначительных дефектов, которые невозможно обнаружить иными способами. Стандартная фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является неприятной процедурой, и в ряде случаев ее выполняют под наркозом, но чаще используют местную анестезию. Это не избавляет от возникновения рвотного рефлекса при прохождении зонда через ротоглотку.

Капсульная эндоскопия – неинвазивное и безболезненное исследование

Исследование без зонда

Начиная с 2000 года стала использоваться гастроскопия без глотания зонда. Метод получил название капсульная эндоскопия, и позволяет диагностировать состояние слизистой оболочки не только желудка, но и кишечника на всем его протяжении. При качественной подготовке к исследованию удается получить отличные результаты, которые невозможны в рамках одного стандартного обследования по традиционной технологии.

Суть методики заключается в следующем. Пациент проглатывает небольшую одноразовую капсулу. Внутри размещена миниатюрная камера, которая передает изображение слизистой на приемное устройство. Впоследствии данные анализируются доктором, и становится возможным точная постановка диагноза. При помощи капсульной ФГС у врачей появилась возможность качественно осмотреть тонкий кишечник, основная часть которого недоступна для визуального исследования другими способами.

Показания к капсульной эндоскопии и ограничения для проведения

Исследование желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) «изнутри» показано при многих состояниях, и среди основных показаний стоит отметить:

  • длительный болевой синдром с неясной врачу причиной;
  • постоянные диспепсические расстройства;
  • снижение уровня гемоглобина в крови, вызванное нехваткой железа;
  • нарушение всасывания питательных веществ и микроэлементов в кишечнике;
  • подозрения на опухолевые процессы;
  • болезнь Крона и другие патологии воспалительного характера в кишечнике;
  • язвенная болезнь;
  • подозрения на полипы, паразитарные заболевания и скрытое кровотечение.
Миниатюрная видеокамера встроена в небольшую капсулу

Несмотря на удобство для пациента и информативность для доктора, такое обследование не может проводиться в ряде ситуаций. Капсульную эндоскопию не станут назначать при выраженном нарушении глотательной функции у пациента, при непроходимости кишечника, наличии в ЖКТ стриктур или фистул, явных кровотечениях. Откажут и людям с имплантированным кардиостимулятором.

После того, как проглочена капсула, пациент должен соблюдать некоторые ограничения – ему нельзя проходить диагностическую МРТ, нежелательно находиться рядом с источниками рентгеновского излучения или сильного электромагнитного поля.

Это может вывести электронику капсулы из строя, и исследование придется повторять заново. Подобные ограничения действуют не более суток, пока капсула находится в организме, но соблюдать их нужно обязательно – испытывать электронику капсулы «на прочность» не следует.

Подготовка

Перед тем, как проверить желудок без нелюбимой пациентами «трубки», требуется тщательная подготовка. Она начинается за 5-7 дней до даты исследования, и заключается в назначении достаточно строгой диеты. При ее несоблюдении результативность процедуры будет резко снижена, что обидно для пациента, учитывая высокую стоимость такого обследования. В течение подготовительной недели исключается вся тяжелая пища – наваристые супы, жирное мясо, жареные продукты. Все, что содержит большое количество крахмала также под запретом, как и газированные напитки.

К капсульной эндоскопии необходимо тщательно готовиться

Обо всех лекарственных средствах, назначенных другими специалистами, необходимо поставить в известность доктора, назначающего гастроскопию. Возможно придется изменить периодичность приема, перейти на другую форму или временно отказаться от употребления некоторых лекарств. Это, прежде всего, относится к препаратам железа, и другим, способным окрашивать каловые массы. При повышенном газообразовании в кишечнике за сутки до процедуры назначаются специальные препараты, уменьшающие газообразование. В день обследования принимать пищу запрещено, разрешен зеленый чай или минеральная негазированная вода. Врач может назначить слабительные препараты или клизму.

Ход капсульной эндоскопии

Исследование при помощи специальной капсулы делается натощак, поэтому всегда назначается на утренние часы. Небольшая по размеру капсула с расположенной внутри камерой и светодиодной подсветкой проглатывается пациентом достаточно легко. Допускается ее запивание небольшим количеством воды. После этого пациент надевает специальный жилет или пояс, в котором расположено приемное устройство, записывающее сигнал с камеры.

Затем стоит дополнительно уточнить у врача, можно ли употреблять те или иные продукты, заниматься спортом и пить лекарства. Как правило, ограничений нет, и пациент ведет привычный для себя образ жизни. В это время видеокапсула «осматривает» слизистую всего ЖКТ, и может сделать от 80 до 120 тысяч снимков. Вся информация сохраняется в записывающем устройстве, и по окончании исследования передается врачу. Капсула, являясь одноразовой, покидает организм естественным путем.

Информативность полностью зависит от того, насколько ответственно пациент отнесся к подготовительному этапу. Любые нарушения в ходе подготовки неизбежно приведут к снижению эффективности обследования, и необходимости повторного исследования другими методами.

Самостоятельно просмотреть тот объем информации, который собрала капсула, не представляется возможным, поэтому все данные загружаются в компьютер, и обрабатываются специальным программным обеспечением. В результате доктор получает полную информацию о состоянии ЖКТ. Недостатков у методики практически нет. Некоторые ограничения на распространенность накладывает высокая стоимость исследования, которая окупается отличной информативностью и оперативностью – все данные можно получить в течение суток. Осложнений практически не возникает – очень редко капсула застревает в кишечнике, и требуется ее извлечение посредством гибкого эндоскопа.

diagnostinfo.ru


Смотрите также