Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Как проводится гастроскопия желудка


Как проводится гастроскопия желудка?

Диагностическая процедура гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) назначается пациенту с целью обследования пищевода, желудка, начальных отделов двенадцатиперстной кишки с внутренней стороны. Гастроскопия желудка осуществляется путем введения гибкой трубки эндоскопа через рот пациента и постепенного его смещения вниз по желудочно-кишечному тракту. Обследование проводит врач-эндоскопист в специально оборудованном кабинете, используя гибкий медицинский инструмент – эндоскоп.

При проведении ЭГДС выявляются различные инфекционные заболевания ЖКТ, язвы, опухоли, полипы, очаги воспалительных процессов, возможные кровотечения. Гастроскопия позволяет провести биопсию (взятие тканей на анализ), удалить полипы, обнаружить и устранить источник кровотечения, избавить от необходимости проводить дополнительные диагностические операции. Кроме того, методика визуализации с помощью эндоскопа оказывается незаменимой при неэффективности рентгенографического способа обнаружения проблем в системе пищеварения.

Подготовительный этап к гастроскопии желудка

К проведению гастроскопии желудка есть определенные противопоказания, о наличии которых пациент должен сообщить врачу-эндоскописту до начала процедуры.

Эзофагогастродуоденоскопия желудочно-кишечного тракта проводится только с согласия пациента. Перед проведением операции он должен подписать соответствующий бланк, обсудив предварительно с врачом вероятность появления каких-либо осложнений во время процедуры, риски эндоскопического исследования, этапы процесса гастроскопии, ожидаемые результаты.

За одну-две недели до дня проведения ЭГДС необходимо прекратить прием препаратов железа и аспирина. Если отказаться от указанных средств невозможно по ряду причин, нужно обсудить с лечащим врачом режим и дозирование лекарственных препаратов на данный период.

Если во время процедуры гастроскопии желудка планируется проведение биопсии или полипэктомии, необходимо прекратить употребление аспирина и нестероидных противовоспалительных средств. Это условие необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения кровотечения. С этой же целью нужно будет временно прекратить прием антикоагулянтов и препаратов, снижающих свертываемость крови.

Нельзя есть и пить в течение 6-8 часов перед началом эндоскопического исследования. Это необходимо для снижения риска возникновения у пациента рвоты и вероятности возникновения такого серьезного осложнения как аспирация – попадание пищевых масс в дыхательные пути.

В день проведения гастроскопии желудка желательно не курить. Перед самым началом процедуры рекомендуется полностью освободить мочевой пузырь. Если пациент носит зубные протезы или очки, на время операции в целях безопасности их необходимо будет снять.

Процедура гастроскопии желудка

1. Врач производит анестезию корня языка пациента с помощью спрея или специального анестезирующего раствора.

2. Пациент ложится на кушетку, на левый бок. Врач вставляет ему в рот загубник, защищающий зубы от травмирования медицинским инструментом, а сам эндоскоп от прикусывания.

3. Кончик эндоскопа смазывается особым гелем и осторожно вводится в пищевод пациента через рот. Эндоскопист просит пациента сделать глоток, чтобы инструмент переместился глубже.

4. Гастроскопия желудка не причиняет пациенту никаких неудобств ни с проглатыванием, ни с дыханием. Однако в процессе проведения исследования нельзя совершать глотательные движения. При скоплении слюны во рту пациента медсестра удаляет её с помощью отсоса.

5. Врач медленно продвигает эндоскоп внутрь пищеварительного тракта, оценивая через окуляр или монитор оборудования состояние стенок органов ЖКТ. При возникновении затруднений визуализации через специальный канал эндоскопической трубки впросвет подается воздух или струйка воды, омывающая место осмотра и линзу эндоскопа. Лишний воздух и жидкость удаляются затем отсосом.

В эндоскопе установлена мини-камера, фиксирующая весь процесс исследования. После проведения процедуры врач просматривает весь отснятый материал для детального анализа. В целом гастроскопия желудка является безболезненной операцией, проходит без осложнений и не доставляет пациенту слишком неприятных ощущений.

Полезные статьи:

www.megamedportal.ru

Гастроскопия желудка - что показывает исследование, диета перед процедурой и противопоказания

Исследование, которое проводится специальным аппаратом и показывает состояние ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – гастроскопия желудка. Этот анализ осуществляется при подозрении на появление патологии в органах пищеварения. Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия, эзофагогастроскопия, фиброгастроскопия) проводится врачом-гастроэнтерологом. Для этого используется специнструмент - гастроскоп. Перед диагностикой нужна правильная подготовка, а сама гастроскопия производится по определенному алгоритму.

Гастроскопия - что это такое

Одна из разновидностей диагностики, которая помогает провести исследование органов ЖКТ – гастроскопия. Она имеет много типов (ЭФГДС, ФГДС, ЭГДС), разницы между которыми пациент не заметит. Проводятся такие методики практически одинаково. Благодаря гастроскопии специалист выясняет, имеются ли язвы, эрозии, опухоли и другие патологии в слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Иногда в медицине используют гастродуоденоскопию с другими методами: гастрофиброскопия с эхокардиографическим датчиком, гастроскопия + УЗИ, ретроградная холангиопанкреатография.

Для качественной желудочной гастроскопии отделов желудочно-кишечного тракта применяется специальное оборудование – гастроскоп (эндоскоп, фиброгастродуоденоскоп, эзофагогастродуоденоскоп). Этот усовершенствованный аппарат позволяет осуществить детальный анализ слизистой органов ЖКТ каждого пациента. Глотание трубки для проверки желудка, которое вызывало сильный рвотный рефлекс и еще массу отрицательных ощущений, осталось в прошлом.

Гастроскопию выполняют при помощи современного, более удобного и очень тонкого варианта эндоскопа (зонда), заключенного в оболочку из пластика. Внутри оборудования есть рабочий канал, в него помещают инструменты в процессе гастроскопии. На конце шланга имеется очень маленькая камера, посредством которой хорошо просматриваются на компьютерном мониторе органы ЖКТ. Врач записывает результаты гастроскопии, чтобы поставить правильный диагноз на основании увиденного.

Показания для гастроскопии

Основными показаниями к проведению ЭФГДС являются следующие факторы:

  • выявление вида воспаления и уровень его распространенности (при подозрении на гастрит);
  • гастроскопия проводится для забора содержимого желудка, оценивания его кислотности;
  • еще одна рекомендация – подтверждение желудочной язвы (выявление язв, их размещения и численности);
  • оценивание состояния микроциркулярного русла желудочной стенки пациента;
  • гастроскопия используется для инъекционного/местного введения медикаментов;
  • эндоскопом можно провести биопсию при подозрении на онкологию желудка;
  • устранение полипов и других инородных тел слизистой оболочки органов ЖКТ.

В отдельных случаях назначается экстренная гастроэндоскопия, которая является скорее терапевтической процедурой, чем диагностической. Она необходима для таких лечебных манипуляций:

  • резекция, ушивание прободных язв желудка;
  • гастроскопия дает шанс удалить чужеродные тела из ЖКТ;
  • выявление причин кровотечения в ЖКТ и его устранение (по возможности);
  • срочная гастроскопия в качестве диагностики используется для разделения хирургической патологии острого характера и болезни желудка.

Противопоказания

Существует ряд требований в соответствии с которыми не проводится гастроскопия:

  • инсульт, инфаркт;
  • аневризма аорты;
  • острая дыхательная или сердечная недостаточность у пациента;
  • гастроскопия запрещена при гемофилии;
  • при простуде в тяжелой форме желудочная гастроскопия не делается;
  • тяжелая форма ожирения;
  • увеличение щитовидной железы пациента;
  • гастроскопия опасна при онкологических заболеваниях;
  • варикоз пищевода;
  • воспалительные процессы в глотке, насморк, увеличенные лимфатические узлы.

Для получения максимально точных результатов гастроскопии, предполагаемому больному очень важно заранее подготовиться. Человек должен предупредить врача о наличии аллергии на средства для местного наркоза, рассказать о регулярном приеме каких-либо медикаментозных препаратов. Еще пациент обязан предупредить специалиста об имеющихся хронических болезнях, связанных с дыханием, сердцем, кровью. Есть несколько основных условий, которые следует соблюдать перед проведением эзофагогастродуоденоскопии.

Можно ли пить воду

Нужно чтобы подготовка к гастроскопии желудка с утра была полноценной, иначе результаты исследования могут получиться ошибочными. Многие пациенты интересуются, разрешено ли пить жидкость перед посещением кабинета диагностики ЭФГДС. Нельзя употреблять алкоголь, чай, кофе, соки и другие напитки. Если жажда значительной степени, то можно выпить не более 100 мл обычной очищенной воды за 3 часа до гастроскопии.

Диета

Также за три-четыре дня до предполагаемого дня проведения ФГДС нужно придерживаться особого питания. Запрещено употребление алкогольных напитков, острых и жирных блюд. Следует ограничить количество специй, приправ, соли в рационе. В меню обязательно должны быть следующие продукты: молочка, яйца, бульоны (куриные, овощные), овощи (вареные, приготовленные на пару). За сутки до эндогастроскопии желательно не употреблять рыбу, крупы, мясо, любые мучные изделия.

За сколько часов нельзя есть

Верхняя часть пищеварительного тракта и вся просматривая область, обязательно должны быть свободны от пищи. Это объясняемся тем, что фиброгастродуоденоскоп вводится сначала в глотку, а потом в желудок. Учитывая эти нюансы, нельзя есть минимум за 8-10 часов до гастроскопии. Если ЭФГС назначена на утреннее время, то ужинать лучше до 6 часов вечера, используя легкую, легкоперевариваемую пищу. Когда гастроэнтероскопия запланирована на вторую половину дня, то можно немного перекусить с утра.

Как делают гастроскопию

Перед началом ФГДС пациенту делают укол с седативным (расслабляющим, снотворным) препаратом. Иногда делается местный наркоз корня языка, глотки посредством спрея с анестетическим действием. В отдельных случаях ФГС проводится с использованием общей анестезии. Схема проведения гастроскопии ЖКТ:

  1. Пациент должен лечь на левую сторону, при этом немного подтянув колени к животу.
  2. Если гастроскопия выполняется под общим наркозом, то человек ложится на спину.
  3. В ротовую полость вставляется загубник – специальное приспособление, которое помогает легко и без помех проглотить трубку.
  4. При постепенном введении фиброгастродуоденоскопа внутрь, пациент делает глотательные движения. Нужно глубоко дышать носом. Если наблюдается значительный рвотный рефлекс, то трубка вынимается.
  5. Доктор выполняет гастроскопию ЖКТ, управляя оборудованием. При необходимости в гастроскоп вводятся инструменты для забора тканей (биопсия).
  6. После тщательного обследования и анализов полученного материала, пациенту ставится точный, развернутый диагноз.

ФГДС под наркозом

По причине малоприятных симптомов, которыми сопровождается гастроскопия, пациенты отдают предпочтение анестезии. Зачастую подготовка к ФГДС предполагает использование миорелаксантов, которые улучшают воздействие анестезии. Гастроскопия под наркозом отличный вариант для людей, которые боятся делать данную процедуру. Глотка человека орошается специальным раствором местного анестетика, что хорошо уменьшает рвотный рефлекс и неприятные ощущения в целом. В отдельных случаях гастроэндоскопия проводится во сне (общий наркоз), после внутривенной инъекции.

Капсульное обследование

Специально для тех пациентов, которые физически или психологически не готовы глотать зонд, существует абсолютно безболезненная альтернатива – капсульная гастроскопия. Процедура дает отличный шанс эффективно исследовать систему пищеварения, осмотрев ее от ротовой полости до заднего прохода. Такой современный тип ФГДС осуществляется с помощью очень маленькой компьютеризированной капсулы. Она состоит из крошечной видеокамеры, передатчика и лампочки.

Пациент проглатывает уникальную таблетку, запивая ее водой. Капсула перемещается по органам желудочно-кишечного тракта. Время ее передвижения составляет приблизительно 7-8 часов. При этом человеку не нужно находиться под присмотром медиков, он может спокойной идти домой и вести обычную повседневную жизнь. Правда, есть несколько важных условий при проведении капсульной гастроскопии: нельзя делать резкие телодвижения, запрещено выполнять физические нагрузки любой тяжести.

После окончания срока гастроскопии, пациент приходит к врачу, чтобы последний мог считать диагностическую информацию с капсулы. Ему прикрепляют специальный датчик в области желудка. Этот прибор «вынимает» информационные данные с видеотаблетки и передает их на компьютерный монитор. Через два-три дня после капсульной гастроскопии капсула сама выходит из организма естественным путем. Существует несколько противопоказаний, при которых капсульная гастроскопия запрещена:

  • период беременности;
  • возраст пациента менее 12 лет;
  • капсульная гастроскопия не делается при наличии кардиостимулятора;
  • проблемы с проходимостью кишечника.

Для детей

Практически все дети не любят лечебные и диагностические мероприятия. Гастроскопия для ребенка – тяжелое испытание, поэтому его следует заранее подготовить. Перед началом процедуры, как правило, детям вкалывают немного атропина для успокоения, расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать появления рвотного рефлекса и неприятных ощущений, гастроэнтероскопия проводится под местным наркозом. Пациенту старше 8-10 лет распыляют анестетик на глотку, пищевод, ребенка меньшей возрастной категории нередко вводят в состояние сна.

Когда наркоз вступает в силу, можно начинать гастроскопию. Ребенка кладут на левый бок, при этом спина пациента должна быть ровной. Под подбородок пациента выкладывают полотенце или пеленку, чтобы впитывалась слюна, которая обильно выделяется в процессе диагностической процедуры. Грудничка при проведении гастроскопии пеленают. Схема осуществления детского диагностического мероприятия:

  1. Для гастроскопии маленькому пациенту вставляют загубник в рот, чтобы он был постоянно открытым.
  2. Следом осторожно и постепенно вводится трубка эндоскопа. Зонд погружается внутрь во время каждого выдоха ребенка.
  3. Когда прибор для гастроскопии попадет в желудок пациента, его движение останавливают.
  4. Специалист тщательно осматривает слизистую органов ЖКТ.
  5. Гастроскоп медленно, аккуратно вынимается наружу.

При беременности

Женщинам в положении не запрещено проводить гастроскопию, она не несет в себе опасности для будущего ребенка и мамочки. Правда, есть одно важное условие (чтобы не вызвать осложнения): гастроскопию можно делать исключительно в первые три месяца беременности и начале второго триместра. Если говорить об анестетике для осуществления процедуры, то при беременности применяют только лидокаин местно, в виде спрея. Показания к ФГС у пациенток в положении:

  • подтверждение/опровержение образования злокачественных опухолей;
  • выявление источников кровотечений в желудке;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия проводится при наличии признаков болезней ЖКТ, когда остальные диагностические методики дают отрицательную расшифровку (в первом триместре беременности).

Цена ФГДС

Гастроскопию органов ЖКТ следует проводить только в клинике, специализированном кабинете у квалифицированного врача. Цена обследования зависит от конкретной больницы, типа обезболивания, города проведения процедуры. Стоимость гастроскопии не всегда дешевая, но зато диагноз будет точным. Итак, сколько стоит сделать гастроскопию, можно ли назвать ее недорогой процедурой? Ниже представлена подробная таблица, из которой можно узнать о средней стоимости эффективной диагностики желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия желудка цена в Москве:

Название процедуры

Примерная цена гастроскопии в рублях

Гастроскопия классическая

1500-5000

Гастроскопия под любым видом анестезии

6000-10500

Гастроскопия + биопсия + гистология

2000-3500

Гастроскопия + Экспресс-методика Helicobacter pylori

700-1000

Видео

Отзывы

Ирина, 38 лет

Около семи лет назад мне поставили диагноз «язва 12-перстной кишки». Я долго не решалась посетить врача. Когда стало совсем невмоготу, записалась на ФГДС. В этот период у меня шли месячные, но этот факт не является помехой для процедуры. Фиброгастродуоденоскопия – это неприятно, но занимает несколько минут и помогает поставить точный диагноз.

Максим, 25 лет

Лечащий врач дал направление на гастроскопию. Слышал от знакомых об этой «приятной» процедуре, поэтому шел в кабинет, как на плаху. Мои худшие ожидания не оправдались. Гастроскопия проходила под общим наркозом, я ничего не почувствовал. Когда очнулся после анестезии, остался только дискомфорт в горле, который к вечеру пропал.

Алена, 31 год

На втором месяце беременности пришлось посетить кабинет гастроскопии. Жутко боялась, потому что у меня был сильный токсикоз, а суть процедуры напрягала психологически. Врач успокоил, объяснил, как правильно себя вести, чтобы избежать неприятных ощущений. Благодаря гастроскопии, мне поставили правильный диагноз и назначили лечение.

sovets.net

Как делают гастроскопию и зачем она нужна

Гастроскопия желудка является не самой приятной процедурой для диагностики желудочных заболеваний, но в некоторых случаях она оказывается незаменимой. В этой статье мы расскажем вам о принципе ее проведения, показаниях и правильной подготовке.

Что такое гастроскопия желудка?

Процедура гастроскопия желудка – это эндоскопическое обследование, при котором врач определяет состояние пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят его при помощи приспособления под названием гастроскоп, имеющего зонд в виде гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Специалист бережно вводит инструмент через ротовую полость и пищевод прямо в желудок.

В ходе обследования эндоскопист рассматривает внутренние поверхности органов и делает фото- или видеофиксацию при необходимости. При процедуре иногда проводят трансэндоскопическую pH-метрию или биопсию. Специалисты могут проводить во время исследования некоторые лечебные операции:

  • остановка кровотечения;
  • удаление полипов;
  • введение определенных препаратов и пр.

Процедура имеет всего один побочный эффект, выражаемый в виде неприятного ощущения в горле у пациента и проходящий в течение 1-2 дней.

Когда требуется гастроскопия?

Необходимость сделать гастроскопию может возникать во многих случаях, например, при болезнях желудка и верхних отделов системы пищеварения, а также при лечении желудочных заболеваний определенного характера. Процедура гастроскопии желудка показана при частых болях в желудке, постоянных изжогах, тошноте, рвоте, тяжести и ощущении раздутия живота.

Среди конкретных показаний к проведению процедуры относят:

  • желудочные заболевания: язва, гастриты, полипы, рак желудка;
  • подозрение на заболевания пищевода, стеноз, эзофагит и пр.;
  • необходимость удаления полипов;
  • биопсия желудка или органов пищевода;
  • бужирование;
  • кровотечение язвы;
  • необходимость нанесения медикаментов на поверхность язвы и эрозии.

Применять гастроскопию можно и для решения других проблем, когда требуется доступ к слизистым оболочкам желудка или нужно диагностическое обследование. В некоторых случаях врачи совмещают исследование с другими методиками:

  1. Эндоскопия с УЗ-датчиком. Требуется для ультразвукового исследования стенок желудочно-кишечного тракта и прилегающих внутренних органов.
  2. Эндоскопия с эхокардиографическим датчиком. Дает возможность проводить эхокардиографию сердца для исследования отделов, недоступных традиционной эхокардиографии, выполняемой сквозь грудную клетку.
  3. Ретроградная холангиопанкреотография. Рентгеновское исследование, в ходе которого в место выхода общего желчного и панкреатического протоков в 12-перстную кишку вводят специальное вещество через эндоскоп. Эта процедура позволяет делать подробные рентгеновские снимки желчного и панкреатического протоков.

Многим людям интересно, как часто делают гастроскопию желудка. Конкретных рекомендаций нет, так как процедуру назначают всегда по мере необходимости.

Как делают гастроскопию в современных клиниках?

Сначала специалист в области эндоскопии разъясняет пациенту этапы выполнения процедуры, после чего распыляет на заднюю часть горла местное анестезирующее средство. Оно приводит к онемению горла, затрудняя глотание. После этого пациент должен принять седативное средство, и можно приступать к процедуре.

Человека укладывают на левый бок на кушетку, после чего ему в рот вставляют загубник, который необходим для защиты зубов от повреждения эндоскопа, а сам инструмент от перекусывания.

Конец эндоскопа смазывают гелем и аккуратно вводят через рот в пищевод. Пациент при этом должен глотнуть для углубления инструмента внутрь.

Процедура гастроскопии желудка не препятствует нормальному дыханию, но при ее проведении нельзя выполнять глотательные движения. Скапливающуюся в ротовой полости слюну медсестра убирает при помощи отсасывающего приспособления.

Специалист бережно продвигает конец эндоскопа в пищеварительный тракт, рассматривая на мониторе или в окуляр состояние внутренних поверхностей желудочно-кишечного тракта. При недостаточной видимости через отдельный канал в эндоскопической трубке подают струйку воды или воздух, которые должны очистить осматриваемое место и саму линзу прибора.

Миниатюрная камера эндоскопа фиксирует процесс обследования, после чего врач может детально все рассмотреть, оценив ситуацию.

Альтернатива гастроскопии желудка

До недавних пор для исследования желудочно-кишечного тракта существовала всего одна технология, предполагающая глотание гибкой трубки гастроскопа. Многим пациентам данная процедура доставляет значительный дискомфорт, но сегодня существует альтернатива гастроскопии желудка в ее привычном виде, и не одна:

  • глотание капсулы, называемое капсульной эндоскопией;
  • виртуальная гастроскопия, называемая компьютерной томографией;
  • рентгеновское исследование с использованием специальной контрастной жидкости;
  • электрогастроэнтерография и электрогастрография.

Все эти способы гастроскопии желудка без глотания зонда достаточно эффективны, но каждый имеет свои особенности.

Подготовка к гастроскопии

При назначении эндоскопического обследования желудка врач всегда рассказывает пациенту, он должен подготовиться: что есть перед гастроскопией желудка, а от чего необходимо отказаться. За несколько дней до исследования необходимо сделать следующее:

  1. Откорректировать рацион, отказавшись от острой еды, орехов, шоколада, кофе, алкоголя. Желательно исключить пищу с высоким содержанием клетчатки.
  2. По возможности необходимо отказаться от лекарственных препаратов для разжижения крови. К таким относят антикоагулянты, аспирин и железосодержащие средства.
  3. За 8 часов до процедуры нужно ничего ни есть, так как она сопровождается сильным рвотным рефлексом. После обследования в течение получаса нельзя ни принимать пищу, ни пить.

К противопоказаниям к процедуре относятся:

  • аневризма;
  • тяжелые психические расстройства;
  • гемофилия;
  • инсульт.

Подготовка к гастроскопии в день процедуры

Перед самим обследованием пациент должен снять имеющиеся зубные протезы, опустошить мочевой пузырь и в случае необходимости принять успокоительное. За несколько часов до процедуры запрещено курить, а на исследование надо взять с собой влажные салфетки или полотенце, чтобы привести себя в порядок в конце.

Успех при выполнении процедуры гастроскопии желудка отчасти зависит от правильного настроя пациента. Он должен расслабиться и успокоиться, а все обследование займет не более 10-15 минут.

www.sportobzor.ru

Гастроскопия желудка

Нарушение функциональной деятельности желудка чаще всего не имеет ничего общего с пищевым отравлением. Во многих случаях причинами возникновения дискомфорта и болезненных ощущений в подложечной зоне является обострение хронического процесса в органах пищеварительного тракта – желудка, поджелудочной железы, кишечникаи пищевода. При развитии подобного патологического состояния каждый человек задумывается над вопросом – к какому врачу обратиться, чтобы установить причину ухудшения самочувствия?

В первую очередь нужно обратиться за медицинской помощью квалифицированного гастроэнтеролога. Этот специалист проведет осмотр, назначит комплексное обследование и грамотное лечение. Наиболее информативным методом диагностирования различных заболеваний пищеварительных органов является гастроскопия желудка. Этот метод обследования позволяет обнаружить патологические процессы, которые развиваются в важном органе пищеварительной системы.

Наша статья содержит информацию о том, когда проводится обследование желудка с помощью эндоскопа, как делается процедура, какое питание необходимо перед и после гастроскопии. А также мы расскажем в каких случаях проведение данного исследования противопоказано и существуют ли альтернативные методики – КТ или рентген, или МРТ.

Что такое гастроскопия?

Эта диагностическая манипуляция представляет собой наиболее информативный метод исследования желудка при помощи эндоскопа – гибкой трубки диаметром до 10 мм, имеющей на кончике видеокамеру. Во время проведения гастроскопии монитор эндоскопического аппарата показывает визуальную картину изменений слизистых покровов (наличие воспалительных очагов, атрофических участков и эрозий), что оцениваются квалифицированным специалистом.

Гастроскопию желудка делают для:

  • определения кислотности;
  • извлечения инородного тела;
  • выявления причины желудочного кровотечения;
  • прижигания кровоточащей артерии;
  • иссечения полипа;
  • обнаружения наличия желчи в желудке;
  • нанесения лекарственного средства на изъязвленную поверхность;
  • взятия биопсии подозрительного участка слизистой;
  • расширения суженого участка пищевода (бужирования);
  • отбора биологического материала для проведения теста на Helicobacter pylori(патогенную бактерию, обитающую в привратнике желудка).
В современных медицинских центрах гастроскопическая аппаратура совмещена с ультразвуковым оборудованием, что позволяет точно изучить толщину стенок желудка и обнаружить внутри них существующие уплотнения

Когда назначается диагностическое исследование желудочно-кишечного тракта

Показаниями для проведения гастроскопии желудка являются наличие у пациента:

  • болевые ощущения в эпигастрии, которые могут появляться натощак либо после еды;
  • тошнота и частые рвотные позывы;
  • кислая отрыжка;
  • чувство тяжести и распирания в желудке после приема пищи;
  • изжога;
  • ощущение горечи во рту;
  • рвота с примесями крови или съеденной пищи.

Эти клинические признаки указывают на происходящие в органе патологические процессы, к ним относятся:

  • нарушение секреции желудочного сока – атрофический гастрит в острой или хронической форме течения;
  • формирование изъязвлений в слизистых покровах – язвенную болезнь;
  • обострение или осложнение дефектов слизистой – кровотечение, стеноз просвета;
  • образование наростов на оболочке – полипы;
  • раковая опухоль.

Гастроскопия также показана для проверки желудка тем пациентам, которым был обследован пищеварительный тракт без глотания эндоскопического зонда и во время обследования не было выявлено нарушений, несмотря на наличие субъективной симптоматики. Во время манипуляции специалист может взять образец подозрительного участка ткани для тщательного изучения клеточной микроструктуры.

Эту диагностическую методику называют биопсией и считают ее важнейшим способом выявления раковой патологии. При наличии у пациента язвы желудка во время проведения гастроскопии берут соскоб со слизистых покровов органа – полученный биологический материал изучают для выявления хеликобактерной инфекции

Подготовка накануне диагностической манипуляции

Подготовительные мероприятия к исследованию желудка состоят не только из физиологических процедур. Важное значение имеет и психоэмоциональное настроение пациента. Очень многие больные боятся гастроскопии – существует мнение, что после нее болит желудок. Убедить пациента в том, что манипуляция безболезненная и безопасная, является основной задачей гастроэнтеролога – современная аппаратура обеспечивает минимальное ощущение дискомфорта.

Тем не менее некоторые специалисты рекомендуют провести манипуляцию с применением успокоительных средств, обеспечивающих предотвращение позывов к рвоте. В течение нескольких дней перед манипуляцией пациенту нужно придерживаться специального рациона питания – врач даст рекомендации, употребление каких продуктов разрешено, а какие есть не желательно. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. В случае неэффективности психологической подготовки перед обследованием, пациенту может быть предложено выполнить манипуляцию во сне.

Подробнее о том, как нужно подготовиться к проведению диагностической процедуры, можно прочитать в этой статье.

Как делают гастроскопию в состоянии медикаментозного сна

Современная методика обследования органов пищеварительного тракта у пациента, погруженного в сон показана впечатлительным и эмоциональным людям, которые опасаются, что при обычной процедуре им будет больно.

Гастроскопия желудка ребенку

Пациенту вводится снотворное, его действие длится около 60 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы глубоко исследовать желудок и кишечник, взять биоматериал с их стенок, а в случае необходимости удалить полипы.

После пробуждения пациент узнает об успешном завершении гастроскопии и может задать вопрос: «Как часто можно делать данную процедуру во сне?» Лекарственные препараты, которые используют в этом случае, абсолютно безопасны – их применяют даже при тяжелой форме язвенной болезни желудка для проведения ежедневных диагностических исследований.

Однако после пробуждения пациент может испытывать состояние заторможенности. Поэтому в день проведения гастроскопии не рекомендуется управлять транспортным средством и следует избегать заниматься любой другой деятельностью, требующей повышенного внимания.

В случае наличия у пациента таких патологий, как эпилепсия и сахарный диабет, а также повышенной восприимчивости или непереносимости каких-либо продуктов или медикаментозных препаратов, необходимо поставить врача в известность.

Качественная подготовка к гастроскопии с седацией возможна лишь при отказе от приема пищи во второй половине дня, а за 72 часа до исследования нужно прекратить прием фитопрепаратов и нестероидных противовоспалительных средств

На форумах в социальных сетях активно обсуждается вопрос об ощущениях проведенной диагностической манипуляции во сне и ее последствиях. Приведем некоторые отзывы тех пациентов, которые подвергались данному обследованию.

Юлия: «Из-за сильного рвотного рефлекса долго откладывала проведение гастроскопии обычным способом. Переживала – как можно сделать диагностику и сколько длится медикаментозный сон. После инъекции в руку манипуляция прошла очень быстро и незаметно. Спустя 40 минут я уехала на такси домой, от радости забыв полученные результаты».

Дарья: «Несколько раз пыталась пройти гастроскопическое исследование, однако даже при виде шланга падала в обморок. Врач предложил проведение процедуры во сне. После пробуждения испытывала легкий дискомфорт в горле, который вскорости прошел. Рекомендую всем! Не бойтесь и не тяните время – проходите диагностику!».

Как проводят гастроскопию желудка традиционным способом?

Диагностическое исследование осуществляют в условиях медицинского учреждения. Врач проводит пациенту местную премедикацию – распыляет на корень языка Лидокаин. Это делается для расслабления мускулатуры лимфоэпителиального глоточного кольца, которое окружает вход в пищеварительный тракт. После анестезии пациента укладывают на правый бок, предлагают подвести подбородок к груди и зажать зубами специальное приспособление (капу), защищающее эндоскопический зонд от прикусывания.

Далее врач вводит эндоскоп, при этом пациенту нужно ровно и глубоко дышать через нос и не совершать глотательные движения – накопившуюся слюну удаляют отсосом. Выполнив диагностическое обследование желудка и все необходимые манипуляции, зонд аккуратно удаляют. Процедура занимает не более 20–25 минут. На основании полученной информации специалист делает заключение.

Гастроскопия желудка ребенку выполняется под общим наркозом, это необходимо в связи с тем, что дети ведут себя неспокойно и существует опасность прободения органов.

Другие альтернативные методики

В том случае, когда пациент не согласен на традиционный способ гастроскопии, ему советуют провести исследование пищеварительного тракта капсулой. В отличие от зонда, она имеет гораздо меньший размер (не более 1,5 см) и проглотить ее значительно легче. Внутри капсулы имеется камера, которая записывает информацию о состоянии слизистых покровов стенок органов пищеварения. Режим ее работы рассчитан на 7 часов, после чего устройство выходит при акте естественной дефекации.

Просмотр полученных данных записи с камеры при помощи специального оборудования позволяет квалифицированному врачу точно диагностировать имеющийся патологический процесс. Недостаток данной методики – невозможность осуществления медицинских манипуляций на слизистой (биопсии, наложения клипсы на кровоточащий капилляр и пр.). Проведение обследования данной методикой не требует специальной подготовки – пациент глотает капсулу обычным способом, запивая ее водой.

После проникновения в пищеварительный тракт капсула «путешествует» по системе пищеварения, детально изучая ее слизистые покровы

Противопоказания проведения гастроскопии

Обследование пищеварительных органов с помощью эндоскопа не рекомендуется:

  • при инфаркте миокарда;
  • острой дыхательной или сердечной недостаточности;
  • аневризме аорты;
  • инсульте;
  • гемофилии;
  • геморрагическом диатезе.

С особой осторожностью исследование проводится пациентам, имеющим:

  • рубцы и сужение пищевода;
  • тяжелую степень ожирения либо истощения;
  • увеличение размеров щитовидной железы, шейных или загрудинных лимфатических узлов;
  • психические патологии;
  • острые воспалительные процессы в рото- или носоглотке.

В заключении всей вышеперечисленной информации хочется еще раз подчеркнуть, что гастроскопия – это одна из важнейших диагностических процедур по выявлению заболеваний органов пищеварительной системы. Гастроэнтерологи советуют проходить ее регулярно – данный метод позволяет практикующим врачам обнаружить патологический процесс на самом раннем этапе развития, точно диагностировать его и подобрать рациональный курс лечебной терапии.

diametod.ru


Смотрите также