Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Можно ли при беременности делать фгдс


Что такое фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)?

Сразу стоит отметить, что ФГДС во время беременности назначается только при наличии определенных показаний. 4. При наличии у пациента уже перенесенных ранее таких болезней, как язва двенадцатиперстной кишки или желудка, а также онкологических заболеваний.

Говоря о показаниях к проведению ФГДС, сразу следует отметить, что проверить свой желудок на наличие каких-либо заболеваний можно и без особых на то причин, ведь большинство болезней на ранних стадиях протекают бессимптомно. При наличии вышеперечисленных симптомов, врач назначает проведение обследования желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что в зависимости от сложности ситуации и состояния пациента, необходимость проведения такого обследования даже при наличии противопоказаний определяется врачом. При ФГДС человек, как правило, находится в положении лежа на левом боку. Возможности разговаривать человек не имеет, но может слушать советы врача и медицинской сестры, благодаря которым перенесется гораздо легче. Ни в коем случае нельзя делать резких движений и пытаться вырвать шланг, уже находящийся внутри, поскольку это может нанести серьезный вред организму.

Знакомые рассказывали много «интересного» о ФГДС. Я шла к врачу запуганная до смерти. Обследование желудка, так называемую гастроскопию, я, в силу своего заболевания, делал уже не раз. Впервые боялся, как ребенок. Врач с медсестрой успокоили меня как могли. Как оказалось впоследствии, ничего страшного в ФГДС нет. Исследование это абсолютно безболезненное.

Это медицинская процедура, направленная на обследование пищевода (верхней части), двенадцатиперстной кишки и желудка с целью оценки состояния данных органов, а также их сократительных способностей. Помимо исследований во время гастроскопии также может быть произведен забор анализов, позволяющих специалисту прояснить картину заболевания.

  • Гипертонический криз, инфаркт или инсульт в острый период.
  • Пребывание пациента в крайне тяжелом состоянии.
  • Наличие у больного серьезных психических расстройств.
  • Бронхиальная астма при обострении.
  • Плохая свертываемость крови.

Проведение ее крайне необходимо для диагностики таких заболеваний, как язва или недоброкачественные опухоли. Назначается оно также в случаях появления у больного таких симптомов, как тошнота, частая и болезненная рвота, повторяющиеся с определенной частотой сильные боли в животе. 1. Частые боли в животе и области желудка, носящие разный характер и повторяющиеся с разной частотой. Дискомфорт в пищеводе. 2. Частая отрыжка воздухом или небольшим количеством пищи, тошнота, изжога.

5. Снижение веса, снижение или полное отсутствие аппетита в течение довольно-таки длительного времени. Если вы не посещали врача, но один или несколько данных признаков доставляют вам дискомфорт и вызывают беспокойство, следует самостоятельно записаться или попросить направление на него в поликлинике.

Стоит морально подготовиться к тому, что данное исследование не является приятным, но и не доставляет никаких болезненных ощущений. За 12 часов откажитесь от приема пищи. Это надо по причине того, что исследуемый желудок должен быть пустым. Обязательно возьмите с собой полотенце среднего размера и все требующиеся документы. Помните о том, что во время гастроскопии ваша одежда может быть немного испачкана содержимым желудка, поскольку срыгивания в данном случае являются абсолютно нормальными.

ФГДС при беременности

Цены на гастроскопию в столице России напрямую зависят от сложности процедуры. Здесь учитывается состояние пациента, а также потребность в заборе биопсии и прочих материалов для исследования. Средняя стоимость фиброгастродуоденоскопии в Москве колеблется от 2 000 до 4 000 рублей. Больше всего боялась именно процесса глотания шланга, лежала, сжавшись в комочек, ожидая жутких ощущений и рвотных позывов.

ФГДС на 5 сутки после 270-градусов фундопликации

  • Перед началом ротовая полость и зев пациента орошаются специальным лекарственным средством (анестетиком). Это делается для снижения чувствительности и возможных болевых ощущений при глотании аппарата. Если у вас когда-либо наблюдались аллергические реакции на лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу, во избежание неприятных последствий.
  •  Через 3 – 5 минут после обезболивания пациент зажимает в зубах специальный мундштук (загубник), который необходим для свободного прохождения воздуха в легкие и с целью предотвращения случайного повреждения аппарата.
  • Далее через загубник в ротовую полость, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку вводят специальный прибор, представляющий из себя тонкий гибкий зонд с лучом света на конце. Толщина эндоскопа (прибора, с помощью которого проводится гастроскопия) составляет 1 см, а изготавливается он, как правило, из гибких оптических волокон. Время проведения обычно не превышает 5 – 10 минут, однако если производится еще и забор клеток на биопсию, процесс может немного затянуться.

Абсолютно никакой боли я не испытывала, было немного тяжело дышать, потому что я сама, плохо себя контролируя, задерживала дыхание. Инна Савельева, 24 года, Москва. Впрочем, большинство моих знакомых рассказывали о точно таких же эмоциях. Я долго не мог решиться проглотить эндоскоп. 36 лет, Подольск. Бояться не стоит. Проходила данную процедуру уже два раза. Никаких неприятных ощущений, шланг внутри не чувствовала абсолютно.

Как проходит процедура и противопоказания

Это наиболее точное и, стало быть, одно из самых востребованных обследований желудка. 3. Рвота, повторяющаяся с определенной регулярностью на протяжении некоторого времени. Но, как бы нелепо это ни звучало, все прошло «как по маслу». Забор клеток на биопсию, по болевым ощущениям можно сравнить, разве что с комариным укусом.

osemta.ru

Особенности проведения гастроскопии при беременности

Бытует мнение, что гастроскопию беременным проводить нельзя ни под каким предлогом. Оно ошибочное, поскольку даже если женщина находится в положении, это не запрещает при необходимости сделать ФГДС и получить результат обследования. ФГДС является самым эффективным методом диагностики проблем с пищеварительной системой. Процедура позволяет изучить текущее состояние внутренних органов, выявить патологию, взять образцы для исследования и назначить эффективное лечение.

Беременность не является противопоказанием для проведения гастроскопии.

Рекомендации по проведению процедуры

Гастроскопия при беременности, как и в случае с любым другим человеком, является точной процедурой диагностики. Альтернативные решения есть, но их точность заметно уступает ФГДС. Врач может дать направление на гастроскопию, если женщину беспокоят следующие симптомы:

  • частая отрыжка;
  • болевые ощущения в области живота;
  • регулярная изжога;
  • тошнота и рвотные позывы.

Делается гастроскопия при беременности, если:

  • альтернативные методы обследования недостаточно эффективны и не позволяют детально изучить состояние пациентки;
  • симптоматика проявляется очень ярко и активно;
  • есть подозрения на образование злокачественных опухолей;
  • подтверждён факт внутреннего кровотечения.

Процедура подразумевает введение через ротовую полость и пищевод в желудок специальной трубки. Она оснащена камерой, которая выводит картинку на монитор. Так врач в высоком качестве изображения может следить за состоянием слизистых и внутренних органов. Результатом гастроскопии являются постановка диагноза и назначение эффективного лечения. Чем раньше беременная обратится к врачу, тем выше эффективность процедуры и дальнейшей терапии.

В некоторых случаях требуется взять образцы внутренних тканей и слизистых для детального изучения в лабораторных условиях. Также это позволяет откинуть предположения о злокачественных новообразованиях или оперативно начать лечение серьёзных проблем.

Заблуждения и опровержение мифов

Не все рискуют сделать ФГДС, особенно во время вынашивания ребёнка, поскольку опасаются побочных эффектов и считают, что гастроскопия – невероятно болезненная процедура. Подобные заблуждения встречаются часто, и вокруг методики обследования ходят мифы, которые следует обязательно опровергнуть.

  1. Длительная процедура. Те, кто ни разу не сталкивался с гастроскопией лично, но где-то что-то читал, думают, что ФГДС занимает много времени. Весь этот период нужно лежать с трубкой в желудке. Нет, сама процедура обследования с помощью зонда не длительная. На обследование уходит от 3 минут. Только если дополнительно нужно собрать образцы тканей, ввести лекарственные препараты или провести операцию, тогда ФГДС может занимать 30 минут. Но в основном простое обследование длится от 3 до 10 минут, не больше.
  2. Опасность для ребёнка. ФГДС никак не может негативно повлиять на малыша в утробе матери. Есть индивидуальные противопоказания, но они не связаны с фактом беременности. В крайнем случае, если женщина категорически отказывается от гастроскопии и никакие убеждения врача не в силах изменить её мнения, специалист может предложить альтернативные методы обследования. Проблема только в том, что лишь ФГДС даёт максимально точный результат. Другие методики уступают значительно. 
  3. Сильнейший дискомфорт и боль. Очень распространённый миф. Да, дискомфорт будет, что вполне естественно, поскольку в тело вводится инородный предмет. Организм сопротивляется. Из-за введения трубки раздражаются сверхчувствительные слизистые, может появляться рвотный позыв. В этом случае врач может использовать лидокаин. Препарат в форме спрея наносится на ротовую полость и горло, снижая чувствительность. Никакой угрозы препарат для ребёнка и самой будущей мамы не несёт. Это совершенно безопасное средство. Что касается боли, то она изредка проявляется, но уже после процедуры. Это связано с повреждением внутренних органов в результате халатности врача, нарушения правил процедуры со стороны пациентки или стечения обстоятельств.
  4. Гастроскопия при медикаментозном сне беременной категорически противопоказана. Некоторые пациенты не могут, будучи в сознании, полноценно расслабиться, принять правильное положение. Это усложняет введение зонда. Тогда применяют метод введения в медикаментозный сон. Это альтернатива местной анестезии. Опасным он не является и может проводиться беременным. Только предварительно анестезиолог оценивает текущее состояние пациентки, определяет наличие противопоказаний и принимает окончательное решение.

Исходя из сказанного выше, можно подытожить, что гастроскопия при беременности не запрещена. Она даже превосходит альтернативные методы диагностики. Но всегда есть ограничения, не позволяющие отдельным пациентам проводить ФГДС. В случае с беременностью существуют свои запреты.

Подготовительные мероприятия

К вопросу о том можно ли беременным делать гастроскопию, подходят индивидуально. Если противопоказаний нет, тогда пациентка начинает этап подготовки к обследованию. Гастроскопию считают безопасной процедурой, потому вынашивание ребёнка не выступает поводом для отказа от её проведения. Чтобы сделать всё правильно и безопасно для здоровья будущей мамы и малыша, женщина обязана соблюдать все требования по подготовке к гастроскопии.

Подготовительный этап подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  • проводить гастроскопию лучше всего утром;
  • последний приём пищи перед ФГДС должен быть за 6 – 8 часов, чтобы еда полностью успела перевариться;
  • если желудок будет пустым, это позволит более точно поставить диагноз и лучше видеть картину происходящего внутри;
  • за 1 – 2 часа до процедуры нельзя пить.

Вопрос с употреблением алкоголя и табачной продукции не обсуждается. Ни одна здравомыслящая женщина в положении не будет курить или пить.

Ограничения на проведение гастроскопии

Если женщина в положении, но её беспокоят возможные проблемы с желудком, тогда врач предварительно должен убедиться в наличии или отсутствии противопоказаний к гастроскопии.

Касательно ограничений, нужно знать некоторые важные моменты:

  1. Гастроскопию могут назначить в том случае, если беременная женщина испытывает проблемы с желудком и жалуется на неприятные симптомы.
  2. По внешним признакам поставить диагноз невозможно, поскольку симптоматика патологий ЖКТ во многом схожа между собой, вне зависимости от конкретного заболевания.
  3. Гинекологи советуют делать гастроскопию по завершении первого триместра или в начале второго, что обеспечивает минимальное воздействие зонда на плод.
  4. Если сравнивать гастроскопию с рентгенографией, то ФГДС для беременных намного безопаснее, в то время как рентген проводить настоятельно не рекомендуется во время вынашивания ребёнка.
  5. Беременным разрешают делать ФГДС, если проявляются выраженные симптомы гастрита или язвы, поскольку с побочными эффектами в таком случае сталкиваются крайне редко.
  6. Индивидуальная непереносимость анестезии и аллергия не позволяют проводить гастроскопию с её применением. Многие женщины легко переносят обследование без обезболивания.
  7. На последних неделях вынашивания малыша зонд вводить не рекомендуется из-за большей степени угрозы плоду.
  8. В случае заболеваний, включая хронические, врач в индивидуальном порядке определяет, можно ли женщине вводить трубку.

Даже если пациента почувствовала после проведённой процедуры дискомфорт в виде болей горла или желудка, преждевременно паниковать не стоит. Это нормальное явление. Такое состояние обычно длится не более 2 – 3 дней и проходит самостоятельно. Если же боль не утихает и увеличивается, тогда обязательно обратитесь к врачу за помощью.

Действия после процедуры

Вопрос о том, можно ли делать гастроскопию, находясь в положении, мы разобрали. Также вы поняли, когда врач может не разрешить пациентке проводить ФГДС. Основным недостатком гастроскопии выступают ощущения дискомфорта, которые наблюдаются во время и после обследования. В силах пациентов минимизировать их. Для этого существуют специальные правила. Их врач обязан озвучить будущим мамам.

Обычно советы включают следующие пункты:

  • сразу после завершения обследования не рекомендуется употреблять пищу в течение нескольких часов, чтобы не раздражать слизистые;
  • только через 30 минут после гастроскопии можно пить жидкости, но желательно только воду без газа;
  • нельзя употреблять ничего горячего, поскольку высокая температура еды и питья провоцирует раздражение слизистых;
  • если во время глотания воды или еды женщина ощущает боль, можно перед приёмами пищи выпивать по маленькой ложке облепихового масла, чтобы ускорить регенеративные процессы в тканях желудка.

Хотя гастроскопия не является безальтернативным методом диагностики, только она позволяет максимально точно и без вреда для организма поставить диагноз. Беременным женщинам следует внимательно относиться к каждому этапу ФГДС, начиная от подготовки к процедуре, заканчивая соблюдением рекомендаций при восстановлении.

Будьте здоровы! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!

pobedigastrit.ru

ФГДС желудка - противопоказания

При назначении фиброгастродуоденоскопии или ФГДС противопоказания необходимо учитывать перед прохождением процедуры. Эта незаменимое исследование при нарушениях функций системы пищеварения. Процедура дает точную информацию о состоянии слизистой оболочки желудка и кишечника. В ходе исследования используют зонд, который вводят через ротовую полость в желудок и осматривают его изнутри. Это довольно неприятная процедура, требующая специальной подготовки.

Когда назначают ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия или фиброгастроскопия (ФГС) назначается при наличии:

  • беспричинных болей в брюшной полости;
  • неприятных ощущений в области пищевода;
  • инородного предмета в пищеводе;
  • непрекращающейся изжоги;
  • регулярной рвоты;
  • проблем с аппетитом, сильного снижения веса;
  • анемии, возникшей без видимых на то причин;
  • патологий поджелудочной, печени или желчного пузыря;
  • онкологической болезни желудка или язвы;
  • хронического гастрита.

Исследование также необходимо проходить перед определенными видами оперативных вмешательств, для контроля эффективности лечения язвы и перед удалением полипов.

В некоторых случаях могут быть использованы медикаменты, которые действуют как наркоз. На короткое время они погружают пациента в сон, он ничего не ощутит — никакого дискомфорта. Эти средства применяют, если нужно провести процедуру ребенку или взрослому, который не может перенести этого. Хотя сильной боли исследование не вызывает. Неприятные ощущения возникают, только когда зонд проходит сквозь рот и при вытягивании его обратно.

ФГДС является довольно неприятной процедурой. Поэтому для облегчения страданий больного могут использовать специальные препараты. Они обладают свойством снижать рвотный рефлекс и устранять болезненные ощущения внутри глотки.

В каких случаях проводить ФГДС запрещено

Все противопоказания к ФГДС желудка делят на 2 группы:

  1. Болезни, при которых невозможно провести исследование.
  2. Патологии, требующие отложить процедуру до выздоровления.

К первой группе относят инфаркт миокарда в острой стадии, искривление позвоночника, инсульт геморрагического или ишемического типа, наличие новообразование в пищеводе, нарушение функций системы свертывания, бронхиальная астма в период обострения, аневризма аорты. Провести гастроскопию не получится также, если пациент категорически отказывается от нее.

Вторая группа противопоказаний включает воспалительные процессы в области гортани или глотки, увеличение шейных лимфатических узлов, гипертонию, стенокардию, нарушения психики, при которых человек не контролирует себя.

В некоторых случаях гастроскопию могут провести, даже если есть противопоказания к ней. Это могут сделать, когда нужно срочно изъять посторонний предмет из пищевода или для оказания первой помощи при кровоточивости сосуда. Делать это можно только в медучреждениях, имеющих все необходимое оборудования для проведения исследования и оказания первой помощи, если возникнут осложнения.

Перед проведением ФГДС учитывают индивидуальные особенности организма и наличие факторов, которые могут вызвать осложнения в процессе гастроскопии.

Чтобы обезопасить пациента, перед процедурой могут назначить:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови для биохимического исследования;
  • электрокардиографию и другие процедуры.

Кроме вышеперечисленных, выделяют и другие состояния, при которых ФГДС нельзя проводить.

Эта процедура запрещена, если:

  1. Не прошло три дня с момента проведения рентгенографии желудочно-кишечного тракта, при которой использовали контрастное вещество.
  2. Больной страдает острыми инфекционными патологиями органов дыхательной системы.
  3. Есть все признаки дыхательной недостаточности.
  4. У человека диагностирована аритмия.
  5. Возник гипертонический криз.
  6. Пациент страдает сердечной недостаточностью.
  7. Недавно перенес инфаркт или инсульт.
  8. Имеются расстройства нервной системы.
Процедура также запрещена в период беременности. Женщина в таком положении назначить гастроскопию могут только при наличии серьезных показаний.

Как подготовиться к исследованию, чтобы избежать неприятных ощущений

ФГС требует некоторой подготовки.Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит значительно снизить неприятные ощущения во время исследования и предотвратит развитие осложнений:

  • очень важно морально подготовиться. Желательно не нервничать и расслабиться. Это поможет избавиться от мышечного напряжения и облегчить дискомфорт;
  • нельзя употреблять никакой пищи. Очищение желудка от продуктов происходит в течение нескольких часов. А некоторые продукты могут оставаться там и дольше. Поэтому в течение нескольких дней перед процедурой желательно не есть никаких мучных изделий, орехов и семечек. Чтобы избежать неприятного исхода, лучше не употреблять ничего после обеда, если на следующий день назначена гастроскопия. Эту рекомендацию нужно соблюдать, так как во время процедуры может возникнуть рвота, что не только неприятно, но и опасно. Врач может не успеть безопасно извлечь зонд, что приведет к повреждению стенок желудка;
  • курильщикам необходимо отказаться на время от этой привычки. Сигареты вызывают усиление рвотного рефлекса и накопление желудочной слизи. Это значительно осложнит проведение гастроскопии;
  • при наличии зубных протезов их нужно снять, так как они могут повредить оборудование;
  • специалисты могут назначить дополнительные средства для ускорения процесса переваривания.
На сегодняшний день гастроскопия проводится с использованием современного оборудования, поэтому риск развития осложнений минимален.

Повреждение желудка можно получить, только если человек делал резкие движения во время исследования или в желудке были остатки пищи, что вызвало рвоту. Самым серьезным осложнением является кровотечение. Это может произойти, если человек страдает варикозом вен пищевода. При этом сосуды легко повредить эндоскопом.

zheludoc.ru


Смотрите также