Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Подготовка к гастроскопии во второй половине дня


Как подготовиться к гастроскопии желудка в первой и второй половине дня, диета и пр

При наличии  у пациента определенных жалоб на работу желудочно-кишечного тракта врачом может быть назначена диагностическая процедура под названием гастроскопия.

Далеко не все методы диагностики позволяют получить столь четкую и объективную картину состояния верхних отелов ЖКТ – в процессе гастроскопии через ротовую полость в пищевод вводят специальный прибор (гастроскоп), имеющий вид тонкой трубки. На ее конце располагается небольшая камера и источник света, что позволяет специалисту рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Сама по себе процедура не очень приятна для пациента, но в некоторых случаях просто жизненно необходима. Для уменьшения дискомфорта и, самое главное, наиболее точных результатов исследования требуется специальная подготовка. Как именно готовиться к гастроскопии, рассмотрим в этой статье.

Основные правила подготовки к процедуре

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, который выписал Вам направление на процедуру

При процедуре могут быть использованы различные технические приемы, что определяется конкретным типом используемого прибора, но какой бы метод не применялся, без должной подготовки исследование полностью может сорваться. Самое главное правило – исследуемые органы должны быть полностью очищены от пищи, в противном случае получить необходимые данные будет невозможно.

По поводу всех аспектов подготовки к процедуре пациента должен проконсультировать лечащий врач, который и выписывает направление на исследование. Для уточнения отдельных тонкостей может быть приглашен специалист, который и будет проводить процедуру.

Общую подготовку к процедуре условно можно разделить на несколько блоков:

  • работа с основными параметрами состояния здоровья пациента. Во время процедуры при наличии проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами могут возникнуть осложнения, поэтому все возможные параметры корректируются в рамках возможного в течение нескольких дней до гастроскопии;
  • так как в процессе исследования могут быть задействованы местные обезболивающие препараты, а также средства слабительного действия, на этапе подготовки пациента проверяют на наличие аллергических реакций;
  • еще один важный элемент – это психологическая подготовка. Врач должен объяснить необходимость проведения процедуры, ее ход, смысл и значение в постановке верного диагноза. Если пациент сильно переживает, то могут быть применены успокаивающие препараты или даже снотворное с коротким периодом действия.При использовании успокоительных и снотворных препаратов пациент должен находиться под наблюдением врача не менее 2-ух часов после гастроскопии, после чего должен покинуть больницу в сопровождении. В течение суток таким пациентам не рекомендуется водить машину или же заниматься прочими делами, требующими постоянной концентрации внимания.

Курить  перед процедурой очень нежелательно

Помимо общей подготовки требуется еще и местная, обеспечивающая все условия для удачного проведения исследования. Так, в первую очередь устраняются так называемые условные противопоказания, то есть факторы, которые могут представлять угрозу проведению гастроскопии. Например, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, наличие дефектов на слизистой в ротовой полости и т.д. Вторая задача, имеющая принципиальное значение,  – это опорожнение исследуемых органов. Последний прием пищи (если процедура планируется на утро) должен быть не позднее 19-ти часов, дабы пища полностью успела выйти из  диагностического поля.

Принципиальное значение последний пункт носит неспроста – если условие будет нарушено, то остатки еще не переваренной пищи либо вообще помешают продвигаться гастроскопу, либо образуют на поверхности стенок тонкий слой, который не даст возможности полноценно рассмотреть их на наличие проблемных участков.

Прием каких-либо лекарственных препаратов, помимо тех, что нужны для процедуры, необходимо отложить до конца исследования. Курить перед гастроскопией также не рекомендуется.

Подготовка к процедуре может иметь некоторые особенности в силу имеющихся у пациента заболеваний. Так, при сахарном диабете гастроскопию проводят как можно раньше утром, а через полчаса после процедуры пациент может принять лекарства и спокойно поесть (при этом еду лучше иметь с собой, дабы иметь возможность перекусить сразу).

Другие подготовительные мероприятия проводит непосредственно врач перед самой процедурой. Пациента могут попросить принять таблетку Эспумизана или другого препарата, который позволит уменьшить количество «пены» в просветах органов, а также обработать горло спреем с лидокаином для снижения интенсивности неприятных ощущений.

Диета перед гастроскопией

Между последним приемом пищи и гастроскопией должно пройти как минимум 10 часов, но первые приготовления нужно начать еще раньше. Особая строгая диета не предусмотрена, существует лишь перечень продуктов, употребления которых  рекомендуется избегать в течение суток перед диагностическим исследованием:

  • соусы с острым вкусом, майонез;
  • цельные крупы;
  • макаронные изделия;
  • блюда, приготовленные из теста;
  • жирное мясо;
  • соленья и копчености;
  • алкогольные напитки.

Продукты, которые нельзя есть перед осмотром (фото)

Майонез Жареные свиные ребрышки Соленья Булочки Макароны

Последний прием пищи должен быть небольшим по своим объемам и состоять из легких блюд. Еда должна быть комнатной температуры, с малым количеством соли и желательно пюреобразной консистенции. Разрешается к употреблению в пищу: молочные продукты, блюда с низкой жирностью, сыры (без яркого вкуса), супы на овощном или легком курином бульоне без специй и жареных ингредиентов, молочные супы, отварные яйца, нежирная рыба, овощи и фрукты. В день исследования позволяется выпить немного воды (около 100 мл), но максимум за 2 часа до процедуры.

Видео о процедуре гастроскопии и подготовке к ней

http://www.youtube.com/watch?v=cS_V92G3kRc

med-atlas.ru

Как правильно подготовиться к гастроскопии?

Современная медицина способна исследовать человеческий организм в мельчайших деталях. Особую роль в этом имеют процедуры эндоскопии, к ним же относится и гастроскопия.

Гастроскопия являет собой внутреннее исследование двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, путём введения черед полость рта специального приспособления — гастроскопа. Несмотря на то, что этот процесс не является особо сложным, подготовка к нему — это важный компонент всего исследования.

Важно знать, что достоверность и качество результатов, в основном, зависят от правильной подготовки пациента к процедуре. По результатам статистики, около 2% пациентов получают неправильные результаты именно по причине недобросовестной подготовки.

Всю информацию о правилах подготовки пациент может получить на консультации с врачом, или же самостоятельно (из достоверных источников). Специалисты советуют придерживаться первого варианта, а именно получить всю нужную информацию от врача-эндоскописта.

Как подготовиться к гастроскопическому исследованию?

Процесс подготовки к фиброгастроскопии можно поделить на местную и общую.

Общая подготовка состоит из трёх таких этапов:

  • Получение наиболее верной информации о том для чего нужна гастроскопия, как её делают, назначении оборудования и вероятных последствиях. То есть, у пациента должно быть общее представление о структуре проведения процедуры. Таким образом он будет психологически готов к ней.
  • Частичная стабилизация или приведение в норму параметров гомеостаза. В первую очередь, это дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При сильных отклонениях и нарушениях параметров гомеостаза врач обязан принять меры для их нормализации. Следовательно, риск возможных осложнений во время процедуры или после неё уменьшается.
  • Выбор обезболивающих средств, для проведения исследования должен проводиться заранее. Обязательно стоит учитывать чувствительность пациента к препарату, личные предпочтения и возможную аллергическую реакцию. Покупать препарат стоит предварительно проконсультировавшись с врачом.

Местная подготовка основывается на таких действиях:

  • Лечение и диагностика воспалительных процессов слизистой оболочки горла, гортани и пищевода. Это нужно для того, чтобы пути, по которым будет вводиться гастроскоп должны быть здоровыми и без каких-либо отклонений. Таким образом, при наличии у пациента тонзиллита, ОРЗ или трещин проводить процедуру гастроскопии категорически запрещено до полного выздоровления.
  • Очищение желудка. Эндоскопическое исследование зачастую проводят натощак, в первой половине дня. Пищу стоит принимать максимум до 20:00 часов вечера. В случае, если процедура состоится во второй половине дня, то допускается лёгкий завтрак, примерно за 9 часов до начала процедуры.
  • Использование местных обезболивающих препаратов на корень языка. Зачастую для этого используют спрей Лидокаина. Благодаря этому, неприятные ощущения уменьшаются, а при вводе гастроскопа подавляются рвотные рефлексы.

Питание

Чтобы поставить правильный диагноз и получить наиболее верные результаты, необходимо перед проведением исследования придерживаться специального питания.

Перед проведением исследования гастроскопии запрещено принимать такую пищу:

  • алкоголь и острая пища (исключить за 2 дня до процедуры);
  • грибы;
  • мясо;
  • цельные крупы (необходимо исключить за 1 день до исследования);
  • мучные изделия;
  • соленья;
  • аджика, кетчуп, майонез и другие соусы;
  • копчёные продукты;
  • слишком холодная или горячая пища;
  • фастфуд.

Кашицеобразная и жидкая пища является самой подходящей. Употреблять еду рекомендуется в тёплом виде. Наиболее оптимальным является приготовление пищи на пару. Перед исследованием лучше всего употреблять рыбу, молочные продукты, овощи, фрукты, лёгкие супы. Также за 3 часа до процедуры допускается питьё не газированной воды, в объёме не больше 100мл.

Таким образом, нужно исключить всю пищу, которая тяжело усваивается организмом, повышает кислотность желудка и может раздражать слизистую оболочку. А предпочтение рекомендуется отдать лёгкой пище, с содержанием растительной клетчатки.

Проведение гастроскопического исследования детям

Данное диагностирование для ребёнка имеет некоторые особенности. Исходя из того, что слизистая оболочка детского организма очень тонкая и ранимая, для них используют эндоскопы, диаметром 6-9 мм. Детям, младше 6 лет, процедуру проводят с анестезией, а для возраста старше указанного — наркоз не применяют.

Также существуют случаи при которых применяют анестезию: тяжелая форма болезни или же есть вероятность, что время исследования будет долгим. Подготовка к процедуре у детей проводится так же, как и у взрослых.

Осложнения после диагностирования

Данная процедура в современной медицине используется достаточно долго, поэтому осложнения возникают очень редко. Тем не менее, могут возникнуть такие ухудшения:

  • кровотечение, которое возникает из-за травмы стенки органа;
  • образование дефекта на стенке органа.

После процедуры вероятен лишь дискомфорт в горле, который спустя одни-двое суток исчезнет без следа.

Как вывод, нужно сказать, что к гастроскопии желудка необходимо относится максимально ответственно и серьёзно. Перед процедурой желательна консультация с врачом, потому что он даст пациенту важные рекомендации и советы с учётом индивидуальных особенностей организма.

brjunetka.ru

Как правильно подготовиться к гастроскопии желудка

Подготовка к гастроскопии желудка имеет решающее значение перед ее проведением. Сама по себе процедура проходит довольно просто, хоть и не очень приятно: пациенту придется проглотить специальный аппарат – гастроскоп, с помощью которого будет проведено обследование желудка и 12-перстной кишки на предмет наличия тех или иных заболеваний.

Однако результаты исследования могут быть неточными. К тому же их получение порой существенно затрудняется, если не была проведена соответствующая подготовка к процедуре. Поэтому сегодня поговорим о том, как готовят пациента в больнице, что можно есть и пить перед гастроскопией дома.

Как известно, любые процедуры требуют проведения неких предварительных манипуляций как в условиях клиники, так и дома. Подготовка в больнице имеет очень важное значение, поскольку она несет в себе цель выявить всевозможные противопоказания у больного, а также привести все его показатели в норму. В частности, предварительные процедуры, которые проводятся непосредственно в медицинском учреждении, имеют следующие задачи:

  • моральная подготовка пациента. Для этого специалисту необходимо определить причину, по которой назначается данная процедура, и донести ее до больного, рассказав о потенциальном диагнозе, оборудовании, что будет применено для исследования, а также о возможных его последствиях;
  • нормализация показателей гомеостаза и приведение их к необходимым нормам. В первую очередь доктора обращают внимание на состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При выявлении каких-либо заболеваний специалист назначает необходимое лечение, которое позволит привести показатели в норму, тем самым обезопасив пациента от возможных неприятностей;
  • выбор анестезии. При подготовке к проведению процедуры врач обязательно должен направить пациента на анализы, чтобы определить возможные противопоказания к тем или иным анестетикам. Если у больного обнаруживается аллергия на какой-либо компонент, специалист подберет соответствующий аналог, который будет полностью безопасен для обследуемого.

Непосредственно перед обследованием пациент также проходит некоторые предварительные процедуры, в частности:

  • за 19-20 часов до гастроскопии больному следует прекратить прием пищи. Если обследование назначено на послеобеденное время, допускается употребление какого-нибудь легкого завтрака. Но только за 8-9 часов перед процедурой;
  • в кабинете специалист должен провести последнее обследование верхних дыхательных путей и пищевода. При обнаружении любых заболеваний проведение исследования не допускается;
  • нанесение местной анестезии. Как правило, для проведения гастроскопии используется спрей лидокаина, но при наличии аллергии, могут быть использованы и другие средства.

Однако, помимо подготовки в больнице, больному необходимо следить за своим питанием и дома. Далее поговорим о том, на какие тонкости нужно обращать внимание непосредственно перед гастроскопией.

Подготовка дома

Как мы уже говорили ранее, за 19-20 часов до проведения обследования больному необходимо прекратить употреблять пищу. Но и до наступления этого времени есть перечень продуктов, которые придется исключить из рациона хотя бы за пару дней, в частности:

  • острые блюда;
  • алкогольные напитки;
  • грибы и консервация;
  • мясо, сдобные продукты, крупы;
  • различные соусы;
  • чрезмерно холодные и горячие блюда;
  • копчености;
  • фастфуд.

Читайте также: Как сдать анализы на Хеликобактер Пилори

Полный перечень продуктов, от чего придется отказаться, вам выдаст специалист, который направит вас на исследование. В целом же врачи рекомендуют перед процедурой есть жидкую либо кашеобразную пищу. Блюда обязательно должны быть теплыми. Особенно рекомендуют употреблять продукты, приготовленные на пару.

Что касается допустимых продуктов, к ним относятся:

  • молокопродукты;
  • рыба;
  • легкий суп;
  • растительная пища.

Употребление пищи следует окончательно прекратить за 9 часов до проведения гастроскопии. Если же исследование было назначено на вторую половину дня, допускается легкий завтрак за 8-9 часов до процедуры. Что касается воды – ее употребление также ограничено, в частности, пить можно не более 100 мл жидкости (обязательно негазированной) не позднее чем за 3 часа до проведения гастроскопии.

Такая диета направлена не только на очищение желудка, но и для недопущения явлений, которые могут повлиять на результаты исследования. Таким образом, специалисты не рекомендуют употреблять блюда, которые способны вызвать раздражение слизистой желудка, повышать его кислотность, а также трудно усваиваться. Все эти требования и рекомендации необходимы для того, чтобы гастроскопия была максимально эффективной и позволила подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз с назначением соответствующего лечения. Поэтому к данной процедуре необходимо отнестись максимально ответственно и придерживаться всех предписаний специалистов.

gastritlechim.ru

Подготовка к гастроскопии желудка

Гастроскопия — метод инструментального исследования состояния слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Проводится с помощью аппарата гибкого зонда- гастроскопа, снабженного оптической системой. Прибор вводят в полость пищеварительной трубки, когда больной находится в положении лежа на левом боку, предварительно проводится анестезия. Чаще это местное обезболивание для снятия рвотного рефлекса, реже по определенным показаниям применяют общий наркоз или глубокую седатацию.

Гастроскоп представляет собой управляемую трубку, диаметром обычно 2 см., он оборудован оптической и осветительной системами. Такое оснащение позволяет проводить не только визуальный анализ слизистой оболочки, но и сохранять данные исследования в видео формате. Аппарат обладает высокой разрешающей способностью, что делает диагностику опухолей, язв, кровотечения и различных причин дисфагии более доступной и качественной.

Иногда в комплекте с гастроскопом применяют и дополнительное оборудование для проведения терапевтических манипуляций. Это может быть лазеротерапия, введение медицинских препаратов и санация.

Данный аппарат вводится перорально, используется у лиц разных возрастных групп: у взрослых и детей. Незначительный по величине диаметр трубки дает возможность врачу использовать этот метод исследования даже у пациентов со стриктурами пищевода.

Правильное проведение и подготовка к манипуляции

Полноценная подготовка к процедуре начинается задолго до ее проведения. На осмотре у лечащего врача пациент должен получить всю информацию о манипуляции. Специалист объясняет больному необходимости гастроскопии, ее информативности, о том, как проводится диагностика. Также необходимо морально подготовить пациента, рассказав о безвредности и безболезненном проведении гастроскопии, о должной квалификации врача-диагноста, который будет проводить ее. В конце от обследуемого берут письменное соглашение или отказ на данное медицинское вмешательство.

Для эффективного лечения проблем с желудочно-кишечным трактом наши читатели советуют GASTRO ЧАЙ.. В состав сбора входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата подтверждена многими врачами. Сегодня сбор продается со скидкой в 50%. Узнать больше... »

Перед гастроскопией иногда требуется проведение определенных анализов: общий анализ крови, группа и резус-фактор крови, определение в сыворотке крови антигенов к гепатиту В и С. Некоторым лицам с заболеваниями крови в анамнезе нужно предварительно сделать анализ крови на свертываемость, а также электрокардиограмму пациентам старше 55-60 лет или по показаниям.

Если у больного накануне выражено возбуждение и сильное беспокойство, ему следует назначить один из транквилизаторов: элениум (10 мг.) или седуксен (5-10 мг.).

Время ожидания для больного должно быть максимально сокращено, а процедуру проводят в кабинете только одному пациенту.

Специалист, который проводит процедуру, должен поинтересоваться анамнезом заболевания, о ранее проводимых медицинских манипуляциях больному, как они протекали и не было ли осложнений.

Перед контрольной гастроскопией рекомендуется для правильной оценки картины в динамике оценить данные от предыдущего исследования. Наилучшим вариантом будет проведение обоих этапов исследования одним и тем же врачом.

Перед началом гастроскопии диагност должен установить правильный контакт с больным, наладить беседу и объяснить правила поведения и поэтапность процедуры.

Если пациенту более 50 лет, стоит поинтересоваться об имеющейся патологии сердца и сосудов, уровне артериального давления. если кровяное давление выше нормы на 20-30 мм.рт.ст., больному надо дать нифедипин под язык в дозе 10 мг., или 15 мг.клофелина. Контрольное измерение артериального давления проводится через 20 минут, как правило, к этому времени оно нормализуется.

Важным является сбор аллергологического анамнеза, так как при проведении гастроскопии проводится обезболивание местными анестетиками. При непереносимости анестезирующих препаратов, а также у женщин во время первой половины беременности, манипуляция проводится без обезболивания. В таком случае обследуемому объясняется, что болевых ощущений практически не бывает, анестезия нужна в основном для торможения рвотного рефлекса.

Перед проведением гастроскопии накануне больному назначается диета.

Процедура проводится обычно в плановом порядке, в первой половине дня, на голодный желудок.

За 20 часов до гастроскопии больной ужинает. Это должны быть легкие блюда, нельзя употреблять большое количество пищи, острого, жареного, т.к. может измениться «картина» заболевания (острая пища вызывает иногда появления мелких точечных кровоизлияний на слизистой желудка, а также усиливает кровоток и сосудистый рисунок).

За несколько часов до начала исследования слизистой желудка запрещается курить по вышеописанным причинам.

Можно до начала исследования желудка пить негазированную воду в небольшом объеме, только обязательно сообщить врачу.

После гастроскопии нельзя ничего пить и употреблять какую-либо еду в течение получаса.

Если исследование проводилось с применением дополнительных методик, например, с биопсией, то в течение суток можно употреблять только теплые блюда, чтобы не травмировать излишне слизистую оболочку желудка.

Если время гастроскопии приходится на вторую половину дня, то больному можно позавтракать легкими блюдами, разрешается пить негазированные напитки, при этом до начала процедуры должно пройти не менее 8-9 часов.

Подготовка к гастроскопии желудка у пациентов, принимающих регулярно препараты, немного отличается.

В некоторых случаях готовиться для исследования нужно за 1-2 недели, если пациент принимает некоторые препараты. Иногда врач требует прекратить прием некоторых препаратов в день обследования.

Это может быть препараты аспирина и железа. Их желательно отменить за 1-2 недели до манипуляции. Если больному необходимо пить эти лекарства регулярно, то лекарства можно получать и дальше, но предварительно с лечащим врачом обсуждается дозировка и режим их приема в данной ситуации.

Некоторые препараты можно отменить лишь на сутки, в течение которых будет проводится медицинское обследование. Так, не рекомендуется принимать все медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту, это нарушает осмотр и может привести к неправильной трактовке полученных результатов. К этим медикаментам относят Сукралфат, или Карафат.

Некоторым пациентам гастроскопия проводится с целью взятия биопсии слизистой и других оболочек желудка, или для удаления полипов. В этой ситуации можно получить неприятные осложнения в виде кровотечения. Обычно площадь кровоточащей поверхности небольшая, и оно прекращается самостоятельно. Но врачи предпочитают снизит риск этих побочных эффектов, поэтому начинать готовиться больному нужно заранее. Ему отменяют препараты аспирина и нестероидной противовоспалительной группы, а также антикоагулянты.

В кабинете для манипуляции специалисты вас попросят снять зубные протезы, украшения, очки или контактные линзы.

Сейчас, благодаря развитию медицины и отдельных ее отраслей, проведение этого вида исследования является безболезненным и практически во всех случаях безопасным. Исключения составляет категория пациентов, имеющих аллергию в анамнезе, у которых можно ожидать развития осложнений со стороны сердца и дыхательной системы.

По данным статистики около 1% всех обследуемых могут иметь осложнения, которые приходится решать путем неотложной медицинской помощи. К таким осложнениям относят кровотечение при травме стенок пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, а также прободение стенок перечисленных органов. У детей были зарегистрированы случаи психических расстройств после этой процедуры.

В случае обнаружения злокачественного новообразования желудка, пищевода или начальных отделов тонкого кишечника, диагноз сообщается пациенту и близким родственникам. Людям с неустойчивой психикой истинный результат не рекомендуется говорить.

enterolog.ru


Смотрите также