Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рентген желудка или фгдс что лучше


Гастроскопия или рентген желудка

Гастроскопия или рентген желудка – основные методы диагностики язвы, рака, хронического гастрита, которые конкурируют с ФГДС (фиброгастродуоденоскопией) и в некоторых случаях оказываются предпочтительнее

Гастроскопия или рентген желудка в сравнении с ФГДС

Контрастная гастроскопия, рентген желудка, ФГДС – основные методики выявления заболеваний желудка. Рентгеновские методы приводят к радиационному облучению человека, поэтому применяется только по строгим показаниям. Скрининговое обследование желудка и 12-перстной кишки осуществляется с помощью фиброгастродуоденоскопии.

Гастроскопия или рентген желудка – что лучше

Гастроскопия желудка – это контрастное исследование с применением специального гастрографического рентгеновского оборудования с наличием специального рентгенофлюоресцентного монитора. После приема бария рентгенолог визуально отслеживает движение контраста, делают необходимые снимки.

Традиционная обзорная рентгенография кишечника и желудка не видит структуру органа, так как через орган рентгеновские лучи проходят без отражения за счет скопления воздуха.

Лучевые исследования обладают негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт, поэтом проводятся по строгим показаниям:

• Боли живота без видимых причин; • Частые диспепсические расстройства; • Отсутствие аппетита; • Подозрение на язвенную болезнь; • Рак желудка;

• Полипоз слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основная роль в распознавании хронического гастрита отводится клиническому исследованию, но при сложных случаях, которые не поддаются консервативной терапии, можно применять контрастную гастрографию.

При атрофическом гастрите рентгенологическое обследование по эффективности не уступает ФГДС. Рентгеновская методика позволяет получить больше важных диагностических признаков при данном типе патологии.

Рентген желудка или ФГДС для диагностики заболеваний

При хроническом гастрите нужно тщательно изучить снимки, полученные при двойном контрастировании – сочетание взвеси бария с газом. В норме рельеф слизистой оболочки имеет мелкосетчатую структуру.

Четкая очерченность, правильная овальная форма, гранулярный рельеф слизистый оболочки желудка в норме. При его изменениях можно предположить воспалительные изменения (гастрит).

Рентген признаки хронического гастрита:

• Грубый нодулярный или микронодулярный тип рельефа; • Ареолы неправильной формы (3-5 мм) с периферическими глубокими и узкими полосками; • Борозды между альвеолами дифференцируются с трудом при выраженном воспалении; • Рельеф складок при хроническом гастрите не изменяется за исключением некоторого уплотнения; • При обострении в желудке содержится жидкость; • Тонус органа повышен; • Спазматические сокращения анального отдела;

• Перистальтика ослаблена.

Значительную роль играет рентген желудка не только при верификации патологии кишечника, но и в диагностике осложнений.

При рентгенологическом обследовании ЖКТ перед рентгенологом стоят 3 задачи:

1. Оценка морфологии органа – исследование величины, очертаний, формы, состояния слизистой оболочки; 2. Обнаружение косвенных признаков язвенной болезни, рака;

3. Выявление осложнений.

Определить хронический гастрит можно с применением ФГДС. Фиброгастроскопия не приводит к радиационному облучению человека, поэтому является более предпочтительным методом.

Гастроскопия желудка при язвенной болезни

При подозрении на язву желудка проводится гастроскопия – метод позволяет тщательно оценить состояние слизистой оболочки, выявить симптом «ниши».

Рентгенологически выделяют следующие формы язвенного дефекта:

• Контурная – ниша визуализируется в профиль; • Рельефная – на фоне складок слизистой оболочки.

Контурная ниша – это остроконечный полукруглый выступ в проекции луковицы, контура желудка, двенадцатиперстной кишки. Величина ниши определяется размер деструкции желудочной стенки.

Если на рентгенотелевизионном экране прослеживается подобное образование, рационально выполнить прицельные рентгенограммы для более подробного изучения нозологии.

При двойном контрастировании удается определить даже небольшие дефекты, локализованные в антральном и пилорическом отделах желудка. Образования имеют вид конических дефектов, овальных или округлых просветлений с точечным контрастом.

Язвенный дефект может быть небольшим (0,3 см), средних размеров – до 2 см, гигантской – более 4 см.

Форма язвенной ниши на рентгенограмме:

• Остроконечная; • Щелевидная; • Линейная; • Овальная; • Округлая;

• Неправильная.

Небольшая язва имеет четкие контуры, а крупная – нечеткие. Разрастание грануляционной ткани делает контуры образования нечеткими.

Рельефная ниша при язвенной болезни – овальное или округлое образование с точечным скоплением контраста, бесструктурным ободком за счет отека слизистой оболочки желудка.

При рубцевании отмечается укорочение контура желудка с некоторым укорочением и выпрямлением. Грубая деформация желудка прослеживается, когда рубец становится крупным.

Рубцовые разрастания в канале луковицы или привратника создают для желудка причудливую форму. Стеноз привратника при заживлении язвы пилорического отдела приводит к застою содержимого желудка. При этом контраст задерживается в желудочной полости несколько часов.

Косвенный признак язвенной болезни – регионарный спазм. Локализуется на противоположной стороне язвенного дефекта. Что формирует рентгеновский синдром «указывающего перста».

Симптом «местной гиперкинезии» при язве желудка обусловлен повышенной активностью и раздражительностью области изъязвления.

Симптом «точечной болезненности» характеризуется появлением болевых ощущений при пальпации желудка человека на уровне расположения язвенного дефекта.

Гастрография при язвенной болезни нередко выявляется у пациентов гастродуоденальный рефлюкс – обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Язву желудка выявляет ФГДС, поэтому при подозрении на данную нозологию и отсутствии противопоказаний для фиброгастроскопии рациональнее использовать данный метод для исключения лучевого воздействия на пациента.

Рентгенодиагностика и фиброгастродуоденоскопия при раке желудка

Рентген желудка позволяется выявить только экзофитный рак (растущий в полость). Эндофитные формы не прослеживаются на снимках после контрастирования желудочной полости, если нет деформации слизистой оболочки. Инфильтративные формы можно обнаружить при крупных размерах.

Фиброгастродуоденоскопия выявляет инфильтрирующий рост несколько ранее, чем рентген, но часто существуют трудности при проникновении зонда через привратник.

Рентгенологические признаки малого рака:

• Изъязвление центральной части опухоли – синдром «точечного бария»; • Широкая ниша с небольшим углублением; • Вокруг дефекта отсутствуют складки слизистой оболочки, которые изъязвляются, расширяются перед нишей; • При инфильтративной форме не прослеживается синдром «точечного бария». Расхождение складок также не прослеживается. Специфический признак инфильтрации – беспорядочное расположение, утолщение складок; • Блюдцеобразный рак сопровождается образованием краевой или центрального дефекта, при котором образуется центральное углубление, напоминающее блюдце; • Инфильтративно-язвенная форма на рентгенограмме после контрастирования желудка определяется в виде дефекта наполнения с центральной инфильтрацией, наличием бесструктурных, подушкообразных выпячиваний. Контуры тени вокруг желудка неровные, а перистальтика отсутствует; • Диффузная фибропластическая опухоль приводит к сужению желудочного просвета. При раздувании органа воздухом деформированные отделы расправляются. На границе между суженной и непораженной частью желудка прослеживаются небольшие уступы, на которых прослеживаются утолщения;

• Доброкачественные образования (невриномы, фибромы, лейомиомы) развиваются в подслизистом слое. Внутрь желудочной полости не выпадают. Над поверхностью образования складки сглажены, сохранена перистальтика.

Своевременная диагностика рака требует использования обоих методов – рентгена и ФГДС. Выявление опухоли на начальном этапе и своевременное лечение позволяет спасти жизнь человеку.

Фото рентгенограммы – блюдцеобразный рак желудка

Фото гастрограммы при фибропластическом раке

Множественные эрозии желудка при двойном контрастировании

  • Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

secondopinions.ru

Что лучше — гастроскопия или рентген желудка

Рентген желудка и зондовая гастроскопия — разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирования полости органа сернокислым барием. Гастроскопия — зондовое исследование, медики ее называют фиброгастроскопией или ФГДС. Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) — разновидность эндоскопического обследования, которая предусматривает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взять кусочек участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить перфорацию (прободение стенки органа), через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит. Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • Рентген исследования внутреннего состояния желудка, пищевода и 12-перстной кишки;
  • Определение дефектов стенки;
  • Взятие материала на биопсию;
  • Подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника?

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании).

Исследование назначается при подозрении на:

  • Рак;
  • Язвенную болезнь;
  • Воспалительные изменения;
  • Кишечная непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка по сравнению с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или препарата «фортранс». Рентгенография ЖКТ проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости;
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полых органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, а не всасываются в кровь;
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии сначала пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографических снимках получается четкое изображение очертаний изучаемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Сначала врач-рентгенолог исследует прохождения контрастного вещества. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергическими состояниями на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предусматривает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследования.

Беременность — противопоказание к рентгенодиагностическим обследований. Рентгеновские лучи способны вызвать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать ФГДС или гастроскопию — такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией сделать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Развитая язвы;
  • Болезнь Менетрие;
  • Раковую опухоль;
  • Гипертрофические полипы;
  • Сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно обнаружить:

  • язвенные дефекты;
  • Эрозии;
  • Гастрит;
  • Варикозное расширение вен;
  • Гипертрофию эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских учреждениях практикуется введение успокоительного препарата. После выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное ощущение в горле в течение 48 часов.

В общем, рентген желудка и гастроскопия имеют разное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

zeludok.com

Рентген желудка: подготовка

Рентген желудка – подготовка, как делают, почему расшифровка гастрографии не является диагнозом, а лишь предположительным заключением, которое должно анализироваться с другими анализами

Рентген желудка: подготовка, как делается, показания, противопоказания

Рентген желудка – это один из ведущих методов позволяется выявить патологию органа. Альтернативной является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая изучает внутреннюю выстилку желудка, обнаружение эрозии, язвенные дефекты, воспалительные изменения, рак. Выбор исследования зависит не только от диагностических целей, но переносимости обследования пациентам.

Введение зонда при ФГДС может провоцировать рвотный рефлекс, болевые ощущения, поэтому назначается гастроскопия. Рентгенография желудка с контрастом характеризуется радиационным облучением человека, поэтому не является альтернативой фиброгастродуоденоскопии.

Подготовка к рентгену желудка и ФГДС проводится по аналогичным принципам, но должна осуществляться правильно. Наличие в желудочной полости слизи, пищевых частиц, соляной кислоты значительно затрудняет диагностику.

Желудок – это полый орган, который в состоянии покоя содержит газовый пузырь. Рентгеновские лучи проходят сквозь желудочные стенки без отражения, поэтому без применения контраста нельзя визуализировать органические изменения.

Контрастирование желудка проводится для изучения следующих характеристик органа:

• Патологические изменения; • Форма; • Размер; • Положение; • Структура;

• Рельеф.

Контрастом служит взвесь бария, который не всасывается в кровь, что позволяет веществу свободно выводится естественным путем через желудочно-кишечный тракт. При проведении обследования врач просматривает изменения на специальном рентгентенофлюорографическом экране, выполняют серию снимков, на которых отображает распределение контраста. За одну процедуру выполняется 8-12 снимков. Серии рентгенограмм показывают не только статические данные, но и динамическое распределение контраста при прохождении через желудок.

Рентген желудка: подготовка, показания, противопоказания

Подготовка к рентгену желудка не представляет сложностей. Все манипуляции выполняются в домашних условиях. При соблюдении процедуры следует выполнять 2 важных условия:

• Исследование проводится натощак, поэтому за 8 часов до процедуры не принимайте еды; • Откажитесь от алкогольных напитков, курения, лекарственных препаратов за день до гастрографии.

Некоторые сложности при подготовке возникают у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта . Образование газа затрудняет проведение ФГДС, контрастную гастрографию. Для устранения газообразования следует исключить из рациона следующие продукты:

• Сладости; • Газированная вода; • Кисломолочные напитки; • Капуста;

• Хлеб.

Рацион пациент должен включать нежирные сорта рыбы, мяса, каши на воде. Остальное меню назначается врачом. Перед процедурой пациента обязательно просят снять металлические предметы, затрудняющие создание качественных рентгенограмм.

Остальная подготовка зависит от вида рентген желудка.

При стандартной методике контрастирования пациенту за 15 минут до процедуры дают выпить стакан сернокислого бария, дополнить его несколькими таблетками аэрона под язык. Препарат способствует релаксации под язык. Таблетки назначаются для расслабления кишечника. Методика двойного контрастирования требует тщательной очистки желудочной оболочки для хорошей визуализации рельефа, где нужно анализировать складки с целью выявления язвенных, раковых или других органических дефектов.

Пожилых людям для тщательной очистки желудка от шлаков рекомендуем использовать фортранс. Расчет препарата – один пакетик на 60-70 килограмм веса.

Для предотвращения аллергических реакций при приеме бария следует провести предварительную провокационную пробу. Для этого человеку вначале следует выпить один-два глотка сернокислого бария. Если у пациента не возникает покраснения кожных, изменения ощущения состояния здоровья, можно продолжать обследование.

Согласно стандартам – до выполнения рентгена желудка и других органов должны быть проведены все альтернативные обследования.

Подготовка к гастрографии с двойным контрастированием

Двойное контрастирование – применение бария с газообразующим веществом. Методика помогает выявить не только крупные «плюс-тени», ниши, но и изменения рельефа при хроническом гастрите, опухолях.

Рацион для очищения кишечника:

• Исключение газообразующих продуктов – картофель, хлеб, молоко, горох; • Стакан полусладкого чая с хлебом.

Непосредственно перед гастрографией следует сделать очистительную клизму или принять фортранс.

Показания к рентгену желудка:

• Подозрение на язвенную болезнь 12-перстной кишки и желудка; • Подозрение на опухолевый процесс в желудке; • Гастроэзофагеальный или дуоденогастральный рефлюкс; • Комплексная диагностика гастродуоденита, гастрита; • Дивертикулы, пороки развития желудка; • Контроль после резекции желудка; • Нарушение пищеварение, изжога, отрыжка, боли левого подреберья;

• Кишечная непроходимость.

Противопоказания к рентгенографии желудка:

• Продолжающее желудочное кровотечение; • Тяжелое состояние пациента;

• Непереносимость препаратов йода.

Как делают рентген желудка

Рентген желудка делают не только при подозрении на органические поражения желудочной стенки. Исследование позволяет изучить эвакуационную функцию органа. При стенозах привратника, антрального отдела контрастное вещество длительно задерживается в полости. Физиологически контраст выводится из желудка через 45 минут. Контрастный рентген желудка делается после выполнения обзорной рентгенограммы брюшной полости, при которой не должно наблюдаться скопление газа по правым куполом диафрагмы. Наличие свободного газа свидетельствует о перфорации органа (сквозное разрушение стенки) с выходом воздуха. При наличии состояния проведение контраста с барием запрещено, так как контраст является водонерастворимым веществом. При попадании в брюшную полость он спровоцирует смертельное состояние – перитонит.

Выше описали, как подготовить к рентгену желудка. Дальше рассмотрим принципы проведения гастрографии. Предварительно напомним еще раз, что эзофагодуоденоскопия (ФГДС) делается до гастрографии.

Первый снимок делается во время прохождения контрастного вещества через пищевод, что необходимо для выявления органических образований, анализа характера перистальтики верхних отделов пищеварительной системы. Для этих целей пациент выпивает глоток бария. При отсутствии аллергии на препарат, человек выпивает оставшееся количество (стакан 250 мл). Барий не обладает определенными вкусовыми характеристиками, поэтому производители добавляют в него различные вкусовые добавки.

Длительность рентгеноскопии около 40 минут, что необходимо для тщательного анализа не только всех стенок желудка, но и состояния слизистой оболочки. После процедуры несколько дней у пожилых людей могут появляться запоры. Серый стул обусловлен выделением взвеси бария. Для ускорения устранения данных симптомов рекомендуем выпивать за день около 2 литров воды.

Что описывает расшифровка рентгенографии желудка

Расшифровка результатов гастрографии проводится врачом-рентгенологом. При возникновении вопросов при чтении рентгенограмма специалист консультируется с гастроэнтерологом или онкологом.

При расшифровке рентгенограмм важно рассмотреть следующие особенности:

1. Движение контраста по пищеводу и желудку; 2. Время поступления в двенадцатиперстную кишку; 3. Характер моторики кишечника; 4. Эвакуации контраста через привратник; 5. Равномерность распределения бариевой взвеси по рельефу; 6. Изменения пищевода, желудка;

7. Состояние просвета.

Особое внимание удаляется привратнику и луковице 12-перстной кишки, где часто локализуются язвы, рубцы, раковые образования.

В заключение напомним, что расшифровка рентгенограммы не является диагнозом, а лишь предварительным заключением, которое лечащий врач должен сопоставлять с другой диагностической информацией. Диагностировать патологию можно только анализа всей информации. Иногда назначаются дополнительные обследования для подтверждения предположительного заключения.

Результаты рентгенография оцениваются с учетом объективного исследования, лабораторных, инструментальных способов диагностики, жалоб. Рентгеноскопию можно сделать платно и бесплатно, в государственных и частных клиниках, но ее заключение является лишь предположительным и должно анализировать с комплексом всех диагностических методов!

Схема гастрограммы желудка – язва на малой кривизне указана стрелкой

Прицельная рентгенограмма после двойного контрастирования – мелкие эрозии указаны стрелками

  • Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

secondopinions.ru

Какая методка для исследования желудка лучше фгдс или мрт

Желудочно-кишечные заболевания относятся к самым распространенным патологическим процессам. Диагностика нарушений желудка и кишечника осложняется схожей симптоматикой разных болезней. До современных дней проверить внутренние органы можно было лишь путем хирургической операции, но современные медицинские инновации предоставляют различные виды исследования полого органа. Известно, что самой высокоинформативной диагностической методикой является МРТ, но в то же время в обследовании применяется и ФГДС. Следует путем сравнения разобраться, что лучше ФГДС или МРТ желудка?!

Виды диагностики желудка

  • Гастроскопия. Данная процедура является стандартной методикой, направленной на обследование пищевода и желудка. В ходе процедуры врач вводит через пищевод пациента специальный гастроскоп, который представляет собой эластичную трубку из оптоволоконной системы. Манипуляция проводится на основе характерных показаний, при этом пациент должен воздержаться от употребления еды за 8-10 часов до исследования. Введение эндоскопа может вызвать рвотный рефлекс и ряд других неприятных ощущений, поэтому с целью снижения дискомфорта горло пациента обрабатывается с помощью лидокаина. Во избежание интенсивных дискомфортных ощущений больному рекомендуется глубоко дышать и расслабить горло. Несмотря на инвазивность, процедура достаточно безопасна и безболезненна, если полностью выполнять наставления врача. Благодаря потоку воздуха, поставляемого через эндоскоп, можно детально рассмотреть стенки органов, так как воздушный поток их расправляет. При необходимости, пока прибор не извлечен, есть возможность проведения биопсии и других лечебных мероприятий.
  • ФГДС. Полная расшифровка названия – фиброгастродуоденоскопия. По сути, это та же гастроскопия, так как техника проведения обоих диагностических процедур идентична. Единственное отличие ФГДС от гастроскопии – возможность исследования не только эпигастральной части, но и дуоденальной, а именно – диагностика двенадцатиперстной кишки.
  • КТ. Компьютерная томография является современным способом диагностирования желудка и близлежащих органов. Благодаря технологии выполнения КТ врач может изучить полость желудка в «разрезе». Процедура не инвазивная и проводится безболезненно. КТ с точностью определяет стадии рака, локализацию опухолей и метастаз, дифференцирует органы и ткани, а также способствует правильному назначению лечения. Компьютерная диагностика имеет множество преимуществ, но имеет значительный минус – определенная доза облучения пациента, что при многократном использовании может привести к изменениям клеток ДНК. Единоразовое применение не представляет большой опасности для здоровья.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография желудка – самый безопасный и безболезненный метод обследования. Принцип проведения такой же, как и при КТ: пациент ложится на выдвижной стол, затем задвигается внутрь томографа. Однако в данных видах диагностики есть разница . Магнитно-резонансная томография, в силу воздействия сильных магнитных полей, не предусматривает ни малейшей дозы облучения, поэтому допускается к неоднократному проведению. Согласно мнениям врачей-радиологов, в качестве диагностики желудка, как паренхиматозного органа, самую высокую информативность дает именно МРТ. Но в сравнении магнитно-резонансной томографии с эндоскопическим методом, нельзя точно сказать, что лучше МРТ желудка или гастроскопия. ФГДС или гастроскопия назначаются в качестве первоначальной диагностики, а при их невозможности назначается МРТ. В плане комфортности проведения преобладает МР-томография.

Назначение процедур

Гастроскопия назначается тогда, когда врач подозревает наличие заболеваний желудка (гастрита, язвенной болезни), а также наличие новообразований и паренхиматозных кровотечений. Гастроскопия дает возможность детально исследовать желудок и пищевод, и проверить структуру слизистых оболочек. Кроме того, процедура назначается с целью взятия соскоба со стенок желудка или с целью забора желудочного содержимого для биопсии. Для проверки органов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа существует более информативная альтернатива гастроскопии желудка как ФГДС.

Назначение ФГДС имеет аналогичные предпосылки, что и стандартная гастроскопия. Однако к показаниям процедуры добавляется подозрение на язву двенадцатиперстной кишки, так как эластичный «шланг» вводится также в область дуоденума.

КТ назначается в основном для диагностирования новообразований различного характера. Как правило, КТ, как МРТ, является точным и дорогостоящим методом исследования, который чаще всего используется в качестве подтверждения диагноза, установленного в ходе гастроскопии или ФГДС, а также в случае, если стандартные эндоскопические исследования оказались не вполне информативными. Компьютерная томография представляет ценность в выявлении аномалий строения органа, гарантирует их детальное изучение и дифференциацию, позволяет получить кадры высокого качества, на которых отображено физическое состояние органов.

МРТ желудка – основной способ диагностирования рака. Информативность метода сложно переоценить, так как МР-томограф различает не только наличие новообразований, но и их характер. Магнитно-резонансная томография зачастую назначается для определения стадии онкологического процесса, выявления точной локализации раковых метастаз, с целью оценки состояния органа и тканей после операции и при наличии постоянных болей в гаструме и дуоденуме неопределенного характера. МРТ применяется практически в тех же случаях, что и КТ, так как оба метода являются высокоинформативными. Но если предстоит выбор, что лучше применить, КТ или МРТ желудка, то стоит отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии. МРТ не грозит пациенту облучением, в то время как принцип КТ основывается на сканировании рентгенологическими лучами, и в связи с этим фактом КТ не допускается к частому проведению.

Детальнее о МРТ желудка можно узнать здесь

Показания и противопоказания методик

Проведение гастроскопии и ФГДС показано в таких случаях:

  • боли в любых отделах живота;
  • дискомфорт в областях желудочно-кишечного тракта;
  • кислый привкус в ротовой полости;
  • частое проявление изжоги;
  • жгучее ощущение в полости пищевода;
  • частая тошнота и рвота;
  • резкое безосновательное снижение массы тела;
  • нарушение глотательного процесса (дисфагия);
  • необходимость анализа на выявление бактерии «Хеликобактер»;
  • подозрение на наличие гастрита;
  • подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желудочные кровотечения;
  • с целью контроля лечебного процесса

Гастроскопия и ФГДС исследование не рекомендуется в таких ситуациях:

  • при общем тяжелом состоянии больного;
  • при гипертоническом кризе;
  • в случае, если свертываемость крови нарушена;
  • при ожогах пищевода;
  • при бронхиальной астме в период обострения;
  • при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • в случаях сильных паренхиматозных кровотечений;
  • при тяжелых расстройствах психики

Показания к МРТ и КТ желудка:

  • контроль развития патологического процесса;
  • подозрение на наличие доброкачественного или онкологического образования;
  • подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на развитие любого аномального процесса в органе;
  • вычисление стадии рака и мест распространения метастаз

МРТ желудка имеет ряд противопоказаний:

  • наличие в теле пациента инородных предметов из металла;
  • встроенные электронные приборы по типу кардиостимулятора, дефибриллятора и др.;
  • первые три месяца беременности;
  • аллергия на препарат для контрастирования (при МРТ желудка с контрастом);
  • почечная недостаточность тяжелой формы

Противопоказания к КТ:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на контрастные вещества;
  • весь период беременности

Преимущества методик диагностики желудка

Основными преимуществами гастроскопии и ФГДС является возможность тщательного исследования пищеварительного тракта по сантиметрам и проведение оперативного лечения в ходе исследования.

Преимущества КТ и МРТ совпадают, но главное различие в том, что МРТ – полностью безопасная процедура и не облучает пациента, в отличие от КТ:

  • возможность вычисления локализации опухоли;
  • дифференциация особенностей образований;
  • диагностика органов всей брюшной полости и оценка их функционирования;
  • определение стадии заболевания;
  • неивазивность и безболезненность проведения диагностики;

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, широко применяется в качестве контроля послеоперационного состояния и динамики развития клинической картины. На вопрос: «что лучше в целях контроля лечения гастроскопия или МРТ желудка?» можно дать положительный ответ в сторону МРТ.

allmedicinfo.ru


Смотрите также