Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Дивертикул пищевода что это такое


Дивертикул пищевода

Дивертикул пищевода – это изменения состояния эзофагеальной оболочки органа. Возникновение дивертикула характеризуется увеличением размера слоев желудочно-кишечного тракта и их обращением в сторону средостения.Такая анатомическо-патогенная структура представляет собой единичный или множественный мешковатый придаток, выпячивающийся из стенок трубчатых или полых органов. Процесс развития данных образований может происходить как в толстом и тонком кишечнике, так и в желудке и пищеводе.

Дивертикулы возникают и у мужчин, и у женщин разных возрастных категорий. Специалисты считают, что заболевание может развиваться на фоне наличия избыточной массы тела у людей, склонных к перееданию и ожирению. В свою очередь, статистика показывает, что подобные анатомические образования появляются у 5-10% людей в возрасте до 45 лет и у 60-70% людей в возрасте от 60 лет. Такие разительные цифры связаны с тем, что первая половина человеческой жизни имеет более сильные компенсационные механизмы, организм молод, а желудок и кишечник обладают определенным запасом энергетических сил. С каждым годом этот запас уменьшается, состояние здоровья ухудшается, а человек уже не в состоянии упорно и настойчиво бороться со всеми негативными воздействиями внешней среды.

Классификация дивертикулов пищевода

Классификация дивертикулов зависит от первопричины появления заболевания, его симптоматики и происхождения. На сегодняшний день принято выделять следующие виды образований:

Классификация
1. Исходя из происхождения данного типа деформации врожденные дивертикулы – выпячивания, формирующиеся в период раннего зачатия и развития плода
приобретенные дивертикулы – выпячивания, которые формируются в человеческом организме на протяжении его жизни
2. Исходя из участия слизистой оболочки органа истинные дивертикулы – заболевание, образовавшееся вследствие выпячивания множества органов, в том числе слизистой, подслизистой и мышечной оболочки
ложные дивертикулы – заболевание, появившееся впоследствии выпячивания исключительно слизистой оболочки органа
3. Исходя из очага поражения поражение дивертикулами полых органов
поражение дивертикулами трубчатых органов
4. Исходя из механизма развития заболевания пульсационные образования – дивертикулы, появляющиеся под воздействием механических или любых других внешних факторов
тракционные образования – дивертикулы, образовавшиеся посредством длительного или регулярного растяжения наружной стороны полых стенок

Причины появления дивертикулов пищевода

Причинами образования и анатомического выпячивания дивертикул могут служить разные факторы. К примеру, врожденные дивертикулы появляются вследствие неправильного питания матери ребенка, чрезмерного принятия алкоголя или никотина, а также из-за постоянных нервных или стрессовых ситуаций. Кроме того, на становление и развития организма малыша может повлиять первоначальная слабость, недоразвитость мышц и т.д. Если говорить о приобретенных образованиях, то здесь большую роль играет возникновение воспалительных процессов в организме (в частности, в средостении и некоторых отделах желудочно-кишечного тракта).

Нередко возникновению подобного выпячивания способствует довольно длительное протекание эзофагита, а также рефлюксного заболевания, грибковой инфекции и кандидамикоза. Если больной ранее переживал сильную травму пищевода, желудка или кишечника, существует большая вероятность того, что вскоре ему придется заняться лечением дивертикулов. Изменение в эзофагеальной моторике, статистическое уменьшение размера мускул, увеличение пищеводного давления, набухание стенок желудка и сращивание тканей и стенок пищевода – все это может привести к появлению и развитию патогенных образований.

Симптомы дивертикулов пищевода

Среди основных симптомов дивертикулов пищевода можно выделить:

  • появление и планомерное развитие дисфагии;
  • довольно медленное и болевое прохождение пищи по стенкам пищевода;
  • частое срыгивание;
  • непрекращающийся неприятный запах изо рта;
  • запоры;
  • выход слизи и остатков пищи через рот во время сна;
  • першение, царапание в горле;
  • постоянный кашель;
  • гиперсаливация, изменение тембра и звука голоса;
  • удушье, резкое повышение температуры;
  • ухудшение общего состояния больного.

Диагностика дивертикулов пищевода

При появлении больших дивертикулов врач может диагностировать заболевание с помощью пальпации и внимательного осмотра шеи пациента. В этом случае образование представляет собой мягкое выпячивание, уменьшаемое при небольшом давлении пальцем. Если речь идет о диагностике ранней стадии болезни, здесь целесообразно говорить о специально предназначенной рентгенографии пищеварительного тракта. С помощью данной процедуры специалист локализирует дивертикул, определяя не только его месторасположение, но и размер, ширину и высоту.

Более подробной информации можно добиться и с помощью проведения обзорного КТ грудных органов. В этом случае образования представляют собой небольшие полости, доверху заполненные воздухом либо жидкостью. Именно в таком виде их можно увидеть на снимках. Эзофагоскопия – еще один современный способ идентификации дивертикулов. Благодаря эзофагоскопии можно увидеть и понять состояние слизистой оболочки пищевода, выявить факт кровотечения, а также диагностировать опухоль на ранних стадиях ее возникновения.

Лечение дивертикулов пищевода

Лечение дивертикулов пищевода может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение назначается пациентам, проявление заболевания у которых несет несложный, бессимптомный и легкопротекаемый характер. Его принцип основывается на ликвидации причин и симптомов образования дивертикулов, регулировке нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и строгом соблюдении диеты.

С целью избегания развития заболевания специалисты рекомендуют больным проводить лазерную или электрокоагуляционную терапию с помощью специального сшивающего оборудования. Благодаря данной методике можно восстановить пространство между мешочком и просветом пищеварительного тракта. Небольшие проявления дивертикулов ликвидируются с помощью строгой диеты. Гастроэнтерологи советуют принимать в пищу продукты, содержащие щадящую термическую, механическую и химическую обработки. Из меню удаляется чрезмерно горячая и холодная пища, соленые, жирные и острые блюда. Перед приемом блюда необходимо тщательно измельчать все продукты, а употреблять еду рекомендуется в исключительно удобном положении. Некоторым пациентам ставится специальный дренаж или проводится промывание пищевода теплой водой.

Операция при дивертикулах пищевода

Хирургическое вмешательство при дивертикулах пищевода возможно в случаях, если:

  • у пациента возникли непредвиденные осложнения, ставящие под угрозу его жизнь;
  • на фоне развития дивертикулов начали образовываться свищи;
  • заболевание приобрело регулярно проявляющийся характер;
  • началась быстрая инфильтрация стенок слизистой оболочки органов.

На сегодняшний день врачи советуют не медлить с хирургическим вмешательством, если на это есть все необходимые основания. Операциям подвергаются также те пациенты, которые хотят навсегда избавиться от дивертикулов, вызывающих длительные и затяжные формы проявления.

okishechnike.com

Дивертикул пищевода: симптомы, лечение, классификация

Дивертикул пищевода – патология, характеризующаяся деформацией эзофагеальной стенки.

Если вы хотите узнать подробнее о специфике этого заболевания, а также же о том, как проводить его лечение, то читайте эту статью.

В ней вы найдете полезную информацию, позволяющую разобраться в причинах проблемы, а также схемы лечения проблемы.

Подробнее о заболевании

Патология, основным симптомом которой является деформация слизистых эзофагеальной стенки, является не самым распространенным заболеванием.

Стоит отметить, что от его приобретенной формы преимущественно страдают взрослые мужчины и женщины, а вот врожденная форма этого заболевания свойственна для детей.

Симптомы патологии:

  • постоянное першение в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
  • чувство комка в глотке;
  • дисфагия (затрудненное прохождение пищи по пищеводу либо затрудненное глотание);
  • регургитация (выделение слизи);
  • гнилостный запах из рта;
  • феномен блокады (потеря сознания после приема пищи).

В группе риска людей, склонных к образованию этой патологии, находятся те, кто уже страдают от различных заболеваний пищеварительной системы.

Дивертикул – дополнительный «карман», который образуется в стенке пищевода, может развиваться в любой части этого пищеварительного канала. Чаще всего он локализуется в грудном отделе.

В подавляющем большинстве случаев образование является одиночным, однако науке все-таки известны случаи множественных выпячиваний эзофагеальной стенки.

Существует классификация дивертикулов пищевода, которая разделяет эти новообразования по их месту расположения.

К примеру, фарингоэзофагеальный дивертикул локализуется в области глотки и самого начала пищевода, эпибронхеальное образование – в средней части эзофегальной стенки, эпифренальный дивертикул – над диафрагмой, а абдоминальное образование – под диафрагмой.

Стоит отметить, что существуют как истинные, так и ложные дивертикулы.

Последние не имеют мышечной оболочки, свойственной для настоящих дивертикулов, они образуются из-за деформации слизистой в ходе перистальтического сокращения пищевода и пропадают при расслаблении эзофагеальной стенки.

Основная причина образования дивертикула – изначальная слабость мышечной ткани, покрывающей стенку пищевода.

Кроме того, на появление такой патологии могут влиять различные воспалительные процессы, локализующиеся в области органов желудочно-кишечного тракта и средостения.

Тракционный дивертикул – самый распространенный вид патологии. Он возникает вследствие сращения эзофагеальной стенки и воспаленного лимфоузла, расположенного в средостении.

Хирургическое удаление образований

Еда, путешествующая по пищеварительному тракту, неминуемо попадает в дивертикул и остается в нем на некоторое время, начиная разлагаться.

Человек, страдающий от этой патологии, может постоянно срыгивать непереваренные массы, а также мучиться от неприятного запаха, исходящего из рта.

Важно отметить, что явные симптомы этого заболевания начинают проявляться только в том случае, когда размеры дивертикулов, образовавшихся в эзофагеальной стенке пищевода, превышают полутора – двух сантиметров.

Именно с такими новообразованиями пациенты впервые обращаются к врачам по поводу боли и дискомфорта в пищеводе. Симптомы патологии напрямую зависят от объема этих новообразований.

Несвоевременное лечение дивертикула может привести к эрозированию слизистых, кровотечениям в пищеводе, полипозу, а также к образованию злокачественных опухолей.

Операция по удалению патологического новообразования проводится только по медицинским показаниям. Как говорилось выше, небольшие по объему дивертикулы игнорируются врачами.

Основные показания для проведения операции по удалению патологии:

  • выпячивания, обладающие большим размером;
  • осложненные новообразования;
  • выпячивания, которые, вне зависимости от размера, представляют прямую опасность для жизни человека.

К тому же такие операции инициируют для удаления дивертикулов, развивающихся параллельно с эзофагеальной опухолью, а также с грыжей диафрагмы. Наличие этих патологий – повод для проведения операции в любом случае.

Как проходит подготовка к операции? Для начала врачи проводят устный опрос, в ходе которого выясняют симптомы проблемы, затем направляют больного на различные аппаратные диагностики.

До начала операции врачи назначают пациентам прием общеукрепляющих и тонизирующих средств, способных повысить иммунитет организма.

Если дивертикул пищевода имеет небольшой размер, то до операции не нужно проводить никаких других подготовительных действий.

Если дивертикул, беспокоящий больного, забит пищей, то до начала операции врачи проводят промывание пищевода и дренаж области патологии.

Операция, направленная на удаление дивертикула пищевода, предполагает использование интубационного наркоза и миорелаксантов.

Альтернативные способы борьбы с патологией

Важно понимать, что традиционное медикаментозное лечение, помогающее в деле борьбы с другими патологиями, в этой ситуации почти бессмысленно.

Безусловно, при наличии дивертикулов пищевода больным прописывают прием специальных лекарственных средств, но их действие направлено не на борьбу с непосредственной проблемой, а на устранение патологий, спровоцированных новообразованиями.

Можно ли провести лечение дивертикула пищевода народными средствами? Безусловно, нет.

Однако используя препараты, созданные на основе лекарственных трав и других природных ингредиентов, можно повысить иммунитет организма и смягчить симптомы воспалительных процессов, часто развивающихся во внутренней нише образования.

Традиционное лечение, прописываемое врачами пациентам, которые хотят забыть про симптомы минимальных и еще неоперабельных дивертикулов, подразумевает прием противовоспалительных препаратов, а также соблюдение особой диеты, которая позволяет нормализовать работу пищеварительной системы, дающей сбои.

Лечение диетой подразумевает соблюдение принципов термического, механического и химического щажения пищевода.

Кроме того, такое своеобразное «лечение» патологии предполагает выполнение определенных действий сразу же после приема пищи.

После того как человек, имеющий симптомы, подтверждающие наличие дивертикула пищевода, позавтракает, съест обед или ужин, он должен выпить стакан воды максимально большими глотками, принять дренирующую позу, о которой расскажет врач-гастроэнтеролог, и натужиться.

Все эти действия направлены на быстрое опорожнение дивертикула пищевода.

Кроме того, лечение патологии подразумевает прием перорального антисептика, позволяющего промывать слизистые пищевода и новообразования для предотвращения появления воспаления.

В качестве таких растворов можно использовать традиционные медицинские препараты.

Кроме того, промывать дивертикулы пищевода можно и народными средствами, такими как отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, обладающих хорошим противовоспалительным действием: ромашки аптечной, кануфера, душицы, лапчатки и некоторых других.

Обратиться к врачу по поводу беспокоящего вас дискомфорта в пищеварительном тракте – верное решение.

Помните об этом, чтобы при первых симптомах такой патологии, как дивертикул пищевода, незамедлительно посетить гастроэнтеролога, который принимает в любой городской поликлинике.

Несмотря на то, что классификация дивертикулов достаточно обширна, их лечение проводится по похожей схеме. Чем раньше вы посетите врача, тем меньше времени будете мучиться от патологии.

protrakt.ru

Дивертикул пищевода

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Дивертикул пищевода – это мешотчатое выпячивание его стенок, чаще всего с широким соустьем. Выпячивание бывает как небольшого размера – с вишню, так и крупного – с небольшой мяч. Если обнаружен маленький дивертикул пищевода, симптомы могут отсутствовать. Большой дивертикул существенно осложняет жизнь пациенту и может быть обнаружен визуально в виде асимметричного опухолевидного образования на шее.

Классификация и механизмы появления выпячивания

Заболевание может быть врожденным – результат недоразвития мышечной стенки глотательной трубки и приобретенным (в его появлении виноваты другие заболевания органов пищеварения, воспалительные процессы).

Часто дивертикул пищевода является следствием перенесенного лимфаденита внутригрудных лимфатических узлов, травм пищевода и глотки. Способствует возникновению дефекта повышенное давление внутри пищевода, рефлюксная болезнь.

Также дивертикулы могут быть:

  • истинными – мешотчатое выпячивание имеет слизистую оболочку;
  • ложными – образование не имеет нормальной слизистой оболочки и является результатом тракционного воздействия на стенку пищевода со стороны трахеи.

По механизму возникновения выделяют:

  • Пульсионные дивертикулы. Они образуются из-за повышения давления впросвете глотательной трубки, что провоцирует появление выпячивания в определенном месте.
  • Тракционные дивертикулы – результат рубцовых сужений и оттягивания стенки пищевода спайками, исходящими из органов средостения, плевры или легких. Тракционные дивертикулы бывают при таких заболеваниях, как медиастинит, лимфаденит.
  • Пульсионно-тракционные дивертикулы (смешанная форма). Сначала процесс протекает как тракционный, возникают рубцы или спайки, которые впоследствии создают условия для повышения давления внутри пищевода.

Важно! Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

Врожденные дивертикулы встречаются редко, первые симптомы заметны после окончания периода полового созревания. Приобретенная форма заболевания обычно развивается у лиц старше 50 лет. Тракционные дивертикулы встречаются чаще других форм заболевания.

В зависимости от места нахождения дивертикулы могут быть:

  • Глоточно-пищеводными, располагаются они в области верхнего пищеводного сфинктера, их также называют ценкеровскими дивертикулами. Глоточно-пищеводные дивертикулы могут быть следствием дистрофии или воспаления участка глотки, нарушения процесса глотания.
  • Бифуркационными – они находятся на уровне корней легких, в том месте, где пищевод пересекается с левым бронхом. Встречаются чаще других форм.
  • Эпифренальными – образуются выше диафрагмы. Предполагают, что их развитие связано с забросом содержимого желудка в пищевод (рефлюкс-эзофагит), заболевание нередко сочетается с врожденной слабостью мышечной стенки органа.

Симптомы

Пациенты с дивертикулом пищевода за столом ведут себя своеобразно: они наклоняют голову набок, приноравливаясь проглатывать пищу, иногда пытаются пальцами протолкнуть кусочки. При таком заболевании, как дивертикул пищевода, симптомы бывают следующими:

  • Поперхивание во время приема пищи;
  • Ощущение комка в горле;
  • Избыточное слюноотделение;
  • Отрыжка во время еды или после нее;
  • Срыгивания, рвота пищевыми остатками;
  • Иногда бывает тошнота.

Симптомы глоточно-пищеводного выпячивания. Больших размеров ценкеровский дивертикул (глоточно-пищеводный) может проявляться опухолевидным образованием на шее мягкой консистенции, расположенным асимметрично. При надавливании на него и после еды в области образования слышны урчание, бульканье или всплеск, эти звуки появляются от передвижения газов и жидкости. Лечение ценкеровского дивертикула может быть проведено эндоскопическим способом.

Симптомы бифуркационного выпячивания пищевода. Если мешочек расположен в средней части пищевода, появляются жалобы на неприятные ощущения и боль позади грудины или в грудной части позвоночника. Больших размеров бифуркационный дивертикул оказывает давление на трахею, при этом возникает затруднение дыхания и кашель. Если в процесс вовлечен возвратный нерв, появляется осиплость голоса.

Симптомы зависят от размера грыжевидного выпячивания. На ранних стадиях заболевания пациенты могут не предъявлять жалоб. Иногда случаются эпизоды дисфагии при употреблении сухой пищи или при быстром ее проглатывании.

Дивертикул может увеличиваться в размерах, тогда в мешочке задерживаются остатки принятой пищи, происходят гнилостные процессы. У пациентов появляется не слишком приятный запах изо рта, рвота остатками еды. Возможна регургитация пищи в ночное время, что становится причиной ряда осложнений.

Осложнения заболевания

Образование может воспаляться, тогда возникает дивертикулит. Этот процесс приводит к развитию воспаления средостения, формирования свища, появлению флегмоны шеи. На дне выпячивания нередко во время эндоскопии обнаруживают эрозии и язвы, которые имеют свойство кровоточить.

Длительное течение заболевания может осложниться развитием раковой опухоли. Чтобы предупредить злокачественное перерождение, важно регулярно посещать гастроэнтеролога. Врач будет следить за размерами образования и назначит адекватное лечение, дивертикул пищевода, как известно, имеет тенденцию к увеличению. Проведенная эндоскопия и рентген пищевода помогут определить реальные размеры мешочка.

Лечение

Многим пациентам хотелось бы думать, что лечение народными средствами способно избавить человека от мешотчатого образования в пищеводе. Увы, процесс можно приостановить, но полностью вылечить заболевание с помощью народной медицины вряд ли возможно, радикальным методом считается только оперативное лечение.

Лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса и предупреждение образования рубцов. Пациентам с мешотчатым расширением рекомендуется принимать пищу малыми дозами и старательно ее пережевывать, не совершая торопливых и крупных глотков. Еду следует запивать большим количеством жидкости. Лечение заболевания подразумевает соблюдение диеты, отказ от химических и термических раздражающих веществ.

Консервативное лечение мешотчатого выпячивания заключается в промывании мешотчатого образования теплой водой или слабыми растворами антисептиков, постуральном дренаже.

Оперативное лечение дивертикулов небольших размеров может быть проведено эндоскопическими методами. В последнее время применяется лечение: дивертикул пищевода удаляется с помощью лазерных лучей, коагуляции и сшивающих устройств.

Если мешочек большого размера, лечение проводится оперативным способом.

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
  • Поэтому рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиновой о лечении болезни ЖКТ. Читать далее »

gastromedic.ru

Дивертикул пищевода: симптомы, лечение :

В мире существует много разных болезней, которые касаются пищеварительной системы человека. В данной статье пойдет речь о том, что же такое дивертикул пищевода.

Терминология

В самом начале нужно понять, что же собой представляет данное заболевание. Итак, дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание части пищевода через мышечный слой. Опасность данной болезни в том, что она может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому чаще всего заболевание определяют уже на поздней стадии.

Тракционный дивертикул

Тракционный дивертикул пищевода встречается намного чаще, чем пульсионный. Образуется он вследствие некоего спаечного процесса, когда наружная соединительная оболочка пищевода срастается с воспаленными лимфатическими узлами. Чаще всего такие спайки локализируются на передней стенке пищевода, могут быть как единичными, так и множественными. В результате такого рубцевания стенка пищевода оттягивается, что и становится предпосылкой для образования дивертикула.

Причины

Какие же причины могут приводить к возникновению тракционного дивертикула?

  1. Туберкулез.
  2. Медиастинальный плеврит.
  3. Антракоз.
  4. Кариес позвонка.
  5. Огнестрельное ранение грудной клетки и т. д.

Чаще всего именно этот вид болезни протекает бессимптомно. А все потому, что мешок чаще всего направлен вверх, что не мешает нормальному прохождению пищи. Однако дивертикул может развиваться, расти. Также могут возникать различного рода осложнения. В том числе это может быть и его перфорация с последующим абсцессом. Важно: под влиянием внутрипищевого давления данная форма дивертикула может измениться на округлую.

Пульсионные дивертикулы

Наиболее распространенный, типичный вид такого дивертикула – ценкеровский (или же глоточнопищеводный). Он наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте после 50 лет. Однако ценкеровский дивертикул пищевода также может быть и врожденным. Что же оказывает влияние на возникновение такой проблемы?

  1. Анатомические особенности. В таком случае речь идет о слабости участков задней стенки пищевода, которая лишена продольных волокон.
  2. Сокращения глоточного сфинктера. Данный сфинктер сокращается при каждом глотке, что приводит к давлению на вышеописанную заднюю стенку пищевода.

Причины

Почему может возникать пульсионный дивертикул пищевода? В таком случае принято говорить о следующих причинах:

  1. Поспешное глотание плохо пережеванной пищи.
  2. Резкий спазм так называемого «пищевого рта» у людей с нервными расстройствами.

Стоит сказать о том, что данное заболевание с течением времени может прогрессировать. Именно поэтому очень важна своевременная диагностика и назначение адекватного лечения.

Типология дивертикулов

Стоит сказать о том, что существует много различных разновидностей дивертикулов пищевода. Их различают в зависимости от определенных показателей.

По происхождению дивертикулы бывают:

  1. Врожденные.
  2. Приобретенные.

По механизму развития:

  1. Пульсационные.
  2. Тракционные.
  3. Пульсационно-тракционные (сочетанный вид).

В зависимости от локализации различают:

  1. Ценкеровские (т. е. глоточно-пищеводные).
  2. Эпибронхиальные (среднепищеводные, бифуркационные).
  3. Наддиафрагмальные (т. е. эпифренальные).
  4. Поддиафрагмальные (т. е. абдоминальные).

В зависимости от строения пищевода различают:

  1. Истинные дивертикулы (содержат все слои пищевой стенки).
  2. Псевдодивертикулы, или ложные (они лишены мышечной оболочки). Особенность: возникают исключительно в момент сокращения пищевода. Когда же его мышцы расслабляются, дивертикул исчезает.

В зависимости от количества выделяют:

  1. Множественные дивертикулы.
  2. Одиночные дивертикулы.

Симптоматика

Как можно понять, что у человека дивертикул пищевода? Симптомы – вот на что нужно обратить внимание. Так, симптоматика будет разной в зависимости от вида дивертикула. Если он расположен в верхней части пищевода, могут быть следующие проявления:

  1. Дисфагия (человек ощущает проблемы при прохождении пищи, ощущение, что пища застревает в пищеводе).
  2. Неприятный запах изо рта.
  3. Пища из пищевода может попадать в ротовую полость.
  4. Ком в горле.
  5. В горле может быть царапанье, першение.
  6. Могут быть болевые ощущения.
  7. Также может быть повышенное слюноотделение.
  8. Тошнота.
  9. Сухой кашель.
  10. Изменения голоса.
  11. Бульканье при глотании.

После еды больной может чувствовать головокружение, покраснение лица, состояние нехватки воздуха.

Если же дивертикул расположен в средней части пищевода, человек может ощущать следующие симптомы:

  1. Дисфагию.
  2. Отрыжку.
  3. Боль в спине или загрудинной области.
  4. Тошноту.
  5. Заглатывание воздуха.
  6. При этом пациент может также жаловаться на кашель, который возникает только в ночное время.

Если у пациента в нижней трети расположен дивертикул пищевода, симптомы при этом могут быть следующие:

  1. Повышенное сердцебиение.
  2. Бронхоспазм.
  3. Боль в области сердца.
  4. Одышка.

Однако стоит сказать о том, что иногда дивертикулы вообще не обнаруживают себя при обычной жизни. Узнать о них можно только во время определенных исследований.

Диагностика

Как должна проводиться диагностика дивертикула пищевода? Так, в самом начале пациент должен обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Что же в таком случае может сделать доктор?

  1. Осмотр пациента, наружное прощупывание пищевода. Иногда визуально специалист может поставить предварительный диагноз.
  2. Также обязательно для уточнения диагноза доктор назначит контрастную рентгенографию (с глотком бария). На рентгене доктор сможет увидеть место расположения дивертикула и сам размер мешка.
  3. При необходимости врач может отправить пациента на КТ – компьютерную томографию.
  4. Иногда также может быть назначено эндоскопическое исследование. Однако оно должно проводиться предельно осторожно, так как есть опасность, что мешок порвется.

Если это ценкеровский дивертикул пищевода, его диагностировать можно даже без вспомогательных средств. В таком случае доктор попросит пациента отвести голову назад. При этом на горле появится мягкое образование, которое при надавливании исчезнет.

У доктора можно поинтересоваться, как выглядит дивертикул пищевода (фото в этом деле – отличные помощники). Однако стоит сказать о том, что сам доктор не будет стремиться обрисовать всю картину пациенту, дабы не напугать его.

Лечение истинных дивертикулов

Рассматриваем далее дивертикул пищевода. Лечение – вот на чем также подробно нужно остановиться. Так, если это истинный дивертикул, избавление от проблемы может проходить по трем основным направлениям:

  1. Симптоматическое.
  2. Оперативное.
  3. Неоперативное.

Что же в таком случае посоветует делать доктор? Так как дивертикулы можно обнаружить уже на более поздних этапах болезни, в таком случае врач сразу же порекомендует промыть пищевод. Это нужно для того, чтобы избавиться от застоявшихся масс. Однако данная процедура не избавит от заболевания. Неоперативное лечение в таком случае будет малоэффективно, ведь оно не поможет справиться с застоями пищи, ростом дивертикула.

Операция

Наиболее действенным будет именно удаление дивертикула пищевода. Ведь справиться с проблемой медикаментами невозможно. В таком случае пациенту нужно будет пройти несколько уровней.

Предоперационный период. Тут пациенту нужно будет правильно питаться. Также важным будет введение витаминов и иммуномодулирующих препаратов. Важными окажутся также пищевые добавки, которые нормализируют обмен веществ.

Если у больного есть дивертикул пищевода, операция – вот эффективный метод борьбы с проблемой. Однако стоит сказать о том, что при данной проблеме существует несколько способов оперативного вмешательства.

  1. Способ Жирара. Просвет пищевода не вскрывается, дивертикул инвагинируется в пищевод. Над ним стенки пищевода сшиваются. Однако данный способ можно применять только в тех случаях, если дивертикул небольшой, и к тому же он не препятствует пищепроводной функции.
  2. Способ Шмидта. Образовавший мешок перемещают под кожу пациента и фиксируют к мышцам глотки.
  3. Однако наиболее эффективный способ – иссечь дивертикул пищевода. Отрезается он у самой шейки, а на пищевод накладывается двухэтажный шов.

Послеоперационный период

В это время за пациентом нужен присмотр, чтобы не возникли осложнения. Летальный исход после такой операции равен нулю.

Лечение ложных дивертикулов

Что же делать, если у пациента ложный дивертикул пищевода? Лечение в таком случае будет направлено именно на ликвидацию воспалительного процесса (который и является причиной возникновения данной проблемы). Операция в таком случае не потребуется. А все усилия докторов должны быть нацелены на то, чтобы дивертикул из тракционной формы не перешел в пульсионную. Если в пищеводе застревают пищевые массы, их нужно удалять.

Меры предосторожности

Если у человека обнаружен дивертикул пищевода на ранней степени заболевания (т. е. образование не мешает нормальной жизни пациента), в таком случае все же лучше соблюдать определенные меры предосторожности:

  1. Кушать нужно только мягкую пищу, которая не будет раздражать пищевод.
  2. Всю еду нужно хорошенько пережевывать.
  3. Блюда должны быть теплыми. Надо отказаться от слишком горячих или слишком холодных блюд и напитков.
  4. Всю еду нужно запивать водой. Так пище будет намного легче продвигаться по пищеводу.
  5. Также нужно помнить о том, что кушать нужно только сидя. Еще надо отказаться от потребления пищи «на ходу».

Эти же меры надо соблюдать в том случае, если обнаружен дивертикул пищевода у собак, котов или иных домашних животных (их также нужно кормить по особому графику и соблюдая все вышеописанные меры предосторожности).

Народная медицина

Если пациенту поставлен диагноз «дивертикул пищевода», лечение народными средствами – вот один из способов избавления от проблемы. Однако в таком случае нужно быть предельно острожным, ведь самолечение может привести к нежелательным последствиям.

  1. Пшеничные отруби грубого помола. Это главные враги дивертикулов. Полторы столовые ложки ингредиента нужно заварить 100 мл кипятка. Далее все немного настаивается, процеживается. Начинать прием лекарства нужно с 6 чайных ложек в сутки. Постепенно дозу надо увеличить до 6 столовых ложек в день. Курс лечения – 4 месяца.
  2. Овощи. Чтобы приготовить лекарство, нужно взять белокочанную капусту и свеклу. Через овощерезку нужно пропустить сырые овощи, а из измельченной массы отжать сок. Из жмыха нужно скатать небольшие шарики (размером примерно с лесной орех). Эти шарики надо далее подсушить в духовке. Принимать их нужно по 6 штук в сутки за полчаса до приема пищи. Шарики нужно запивать водой. Курс лечения – 3-4 месяца.
  3. Льняное масло. Нужно взять 100 грамм льняного семени, измельчить его в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее полученную массу нужно залить полулитром нерафинированного растительного масла. После этого смесь настаивается с течение 21 дня в темном месте. И только после этого лекарство готово к употреблению. Принимать нужно не только жидкость, но и гущу – по 1 чайной ложке в сутки. Курс лечения рассчитан примерно на полгода.

www.syl.ru


Смотрите также