Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Лечение пищевод барретта


Пищевод Баррета: лечение

Основное медикаментозное лечение пищевода Барретта больных направлено на ингибирование кислотообразования в желудке и устранение (уменьшение частоты и интенсивности) желудочно-пищеводного рефлюкса. Предпочтение в лечении больных отводится ингибиторам протонного насоса (омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол или эзомепразол), используемых в лечении больных, чаще всего в стандартных терапевтических дозах (соответственно по 20 мг, 40 мг, 30 мг, 20 мг и 20 мг 2 раза в день). Необходимо помнить, что с помощью ингибиторов протонного насоса не удается добиться 100% ингибирования кислоты в желудке.

При резистентности к ингибиторам протонного насоса, достигающей в некоторых популяциях 10%, лечение пищевода Барретта следует использовать антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (ранитидин или фамотидин, соответственно по 150 мг и 20 мг 2 раза в день). В таких случаях применение ранитидина или фамотидина в более высоких дозах в лечении больных ГЭРБ с пищеводом Барретта вполне оправдано в период выраженного ухудшения состояния больных на 1-2 нед, затем дозы препаратов постепенно уменьшаются по мере выздоравления.

Ингибирование кислотообразования в желудке приводит к уменьшению в нем не только общего объема кислоты, но и закисления содержимого двенадцатиперстной кишки, что, в свою очередь, способствует торможению выделения протеаз, прежде всего трипсина. Однако остается патологическое воздействие желчных кислот (солей) на слизистую оболочку пищевода. При этом длительное ингибирование кислотообразования в желудке ингибиторами протонного насоса приводит к уменьшению общего объема содержимого желудка за счет сокращения выделения кислоты, и, соответственно, большей концентрации желчных кислот (за счет уменьшения «разбавления» их соляной кислотой). В этот период желчные кислоты (соли) приобретают основное значение в развитии аденокарциномы пищевода. В подобных случаях лечение пищевода Баррета должно использовать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан), оказывающую положительное действие на билиарный рефлюкс-гастрит и билиарный рефлюкс-эзофагит (по одной капсуле перед сном).

Для абсорбции желчных кислот в лечении больных, в случае необходимости, дополнительно целесообразно использовать и невсасывающиеся антацидные препараты (фосфалугель, алмагель Нео, маалокс и др.) 3-4 раза в день через час после приема пищи. Это позволит абсорбировать желчные кислоты, поступающие с дуоденогастральным рефлюксом в желудок, а затем и в пищевод.

Для более быстрого устранения изжоги (жжения) и/или боли за грудиной и/или в эпигастральной области, а также при наличии симптома быстрого насыщения лечение пищевода Баррета  должно предусматривать использование прокинетиков (домпериодон или метоклопрамид), соответственно, по 10 мг 3 раза в день за 15-20 мин до еды. При наличии у больных симптомов, ассоциируемых с повышенной чувствительностью желудка к растяжению (появление тяжести, переполнения и вздутия в эпигастральной области, возникающих во время или непосредственно после приема пищи), рекомендуется в лечение больных дополнительно включать и ферментные препараты, не содержащие желчных кислот (панкреатин, пензитал, креон и др.).

Исчезновение клинических симптомов, возможное у больных ГЭРБ с пищеводом Барретта в результате проводимого лечения, не является показателем полного выздоровления. Поэтому лечение пищевода Баррета прежде всего ингибиторами протонного насоса следует продолжить: с целью уменьшения финансовых расходов в последующем - копиями (дженериками) омепразола (Плеом-20, ультоп, ромисек, гастрозол и др.) или копиями лансопразола (ланцид, ланзап, геликол), а также копиями пантопразола (санпраз), копиями ранитидина (ранисан, зантак и др.) или фамотидина (фамосан, гастросидин, квамател и др.).

Применение ранитидина в высоких дозах (600 мг в сут) при лечении больных ГЭРБ с пищеводом Барретта оправдано (ввиду высокой вероятности появления побочных эффектов) лишь при индивидуальной непереносимости больными фамотидина (по 60-80 мг в сут) или ингибиторов протонного насоса. Проводимая терапия позволяет устранить на тот или иной период симптомы ГЭРБ у большинства больных, у остальных - снизить их эффективность и частоту возникновения. У некоторых больных в результате проведенного лечения (с исчезновением эндоскопических признаков эзофагита, заживлением язв и эрозий пищевода) отсутствуют симптомы, считающиеся характерными для ГЭРБ, у других больных в виду пониженной болевой чувствительности пищевода наличие рефлюкса не сопровождается болями и изжогой.

Учитывая возможность разных факторов, приводящих к появлению пищевода Барретта, при длительном лечении больных целесообразно периодически чередовать препараты, ингибирующие кислотообразование в желудке, с препаратами, обладающими обволакивающим и цитопротективным действием, предохраняющим слизистую оболочку пищевода от агрессивного воздействия желчных кислот и панкреатических ферментов, например применение сукральфат геля (сукрат геля) по 1,0 г за час до завтрака и вечером перед сном в течение не менее 6 нед. Однако возможности такого лечения больных с пищеводом Барретта пока еще не ясны, хотя использование этого препарата в лечении некоторых больных ГЭРБ дает определенный положительный эффект. Пока все же чаще предлагается лечение пищевода Баррета ингибиторами протонного насоса (в ряде случаев в сочетании с прокинетиками). Однако аргументом против может быть следующий факт - аденокарцинома пищевода появляется и после устранения желудочно-пищеводного рефлюкса и достаточного ингибирования соляной кислоты, что возможно, однако, лишь на некоторое время после отмены медикаментозных препаратов. По-видимому, необходимо достаточно продолжительное медикаментозное лечение больных.

Сравнительно редко, даже, если присутствует постоянное лечение пищевода Барретта ингибиторами протонного насоса (при динамическом наблюдении) при гистологическом изучении биопсийного материала удается выявить участки «наползания» многослойного плоского эпителия пищевода на однослойный цилиндрический эпителий желудка или кишечника в терминальном отделе пищевода, что в определенной степени свидетельствует об эффективности проводимого лечения. К сожалению, «антирефлюксная» терапия не оказывает влияния на более или менее значительную протяженность участков метаплазированного цилиндрического эпителия в пищеводе, выявляемого при эндоскопических исследованиях (с проведением прицельных биопсий), а следовательно, не уменьшается и риск возникновения аденокарциномы пищевода.

Аденокарцинома пищевода может появиться и после устранения видимых через обычный эндофиброскоп патологических изменений слизистой оболочки пищевода. Важно периодически проводить динамическое обследование больных с пищеводом Барретта. Известны различные предложения по срокам проведения контрольных обследований таких больных с обязательным проведением эзофагоскопии с прицельной биопсией и с последующим гистологическим исследованием биопсийного материала, полученного из терминального отдела пищевода, - соответственно регулярно через 1-2-3-6 мес или один год. Такое наблюдение, по нашему мнению, должно быть достаточно активным со стороны врача: часть больных, успешно пролеченных по поводу ГЭРБ (с выявленным пищеводом Барретта), в период последующих контрольных обследований при хорошем самочувствии (при отсутствии клинических признаков рефлюкс-эзофагита) не очень охотно соглашаются (или вообще отказываются) являться на повторное клинико-эндоскопическое обследование, особенно в тех случаях, когда у больных имеется пониженная болевая чувствительность (наличие желудочно-пищеводного рефлюкса редко сопровождается появлением боли и изжоги за грудиной и/или в эпигастральной области) или это обследование проводится чаще, чем 2 раза в год.

Хирургическое лечение пищевода Барретта

Периодически в литературе в связи с увеличением частоты предраковых и злокачественных изменений в очагах кишечной метаплазии пищевода Барретта обсуждается вопрос о возможных вариантах хирургического лечения больных. Когда хирургического лечение пищевода Баррета целесообразно:

  • вероятность возникновения аденокарциномы пищевода, у части больных -с появлением отдаленных метастазов;
  • трудности ранней диагностики аденокарциномы пищевода, в том числе с использованием рентгенологического, эндоскопического и гистологического методов исследования материалов прицельных эзофагобиопсий, особенно при инвазивном раке; к тому же дисплазия может быть не выявлена и из-за недостаточной точности проведения биопсии и небольшого объема материала, полученного на гистологическое исследование;
  • необходимость периодического контрольного эндоскопического исследования с проведением множественных прицельных биопсий;
  • известные трудности морфологической интерпретации полученных данных.

Когда хирургического лечение пищевода Баррета нецелесообразно:

  1. возможна первоначальная ошибочная интерпретация морфологических изменений слизистой оболочки, расцененных как дисплазия, а позднее - как следствие реактивных изменений, регрессирующих под воздействием «антирефлюксной» терапии;
  2. известна возможность регрессии дисплазии эпителия слизистой оболочки пищевода при лечении больных с пищеводом Барретта под воздействием «антирефлюксной» терапии;
  3. вероятность развития аденокарциномы пищевода отмечается не у всех больных;
  4. возникновение аденокарциномы пищевода возможно лишь спустя 17-20 лет после его первичного обнаружения;
  5. у части больных даже при высокой степени дисплазии не развивается аденокарцинома пищевода;
  6. не отмечается тенденции к увеличению протяженности очагов метаплазии у части больных, несмотря на прогрессирование ГЭРБ;
  7. вопрос о наиболее рациональном хирургическом лечении больных с пищеводом Барретта окончательно еще не решен;
  8. существует вероятность возникновения операционных и после операционных, в том числе и летальных осложнений (до 4-10%);
  9. у части больных наличие противопоказаний к хирургическому лечению, ассоциируемых с сопутствующими заболеваниями; отказ части больных от хирургического лечения.

Рассматривая пищевод Барретта в качестве одного из осложнений ГЭРБ, следует заметить, что фундопликация по Ниссену остается самой распространенной операцией в лечении таких больных. Проведение фундопликации по Ниссену позволяет у большинства больных устранить такие симптомы ГЭРБ, как отрыжку и изжогу (во всяком случае в ближайший постоперационный период), но вряд ли эта операция не может предотвратить появление пищевода Барретта.

Известны попытки неоднократного проведения лазерной фотокоагуляции (с этой целью обычно используется аргоновый лазер) и электрокоагуляции с помощью токов высокой частоты очагов метаплазированного эпителия, терминального отдела пищевода (в том числе и при лечении больных в сочетании с проведением антисекреторной терапии). Однако пока еще не ясна эффективность этого метода и может ли такое лечение предотвратить развитие аденокарциномы пищевода. Само по себе появление коррозивного рубца после проведения лазерной терапии - фактор риска возникновения аденокарциномы пищевода. Не оправдала себя в метаплазированном эпителии слизистой оболочки пищевода как электрокоагуляция, так и фотодинамическая терапия.

В последние годы иногда рассматривается вопрос о проведении эндоскопической резекции небольших патологических очагов пищевода Барретта, в том числе и в сочетании с фотодинамической терапией.

Пока еще не принята единая точка зрения по лечению больных с высокой степенью дисплазии. Нет также единого мнения по хирургическому лечению больных с пищеводом Барретта с высокой степенью дисплазии, рассматриваемой в качестве наиболее опасной в плане трансформации в рак.

Радикальной операцией остается резекция дистального отдела пищевода и кардии желудка больным с выявленным пищеводом Барретта. Однако насколько целесообразно широкое проведение данной операции? Этот вопрос также нуждается в уточнении.

Учитывая возраст и состояние конкретных больных, лечение пищевода Баррета в каждом конкретном случае проходит индивидуально, в том числе и с учетом данных динамического наблюдения за их состоянием.

ilive.com.ua

Симптомы пищевода Барретта и его лечение

Самым опасным осложнением такого заболевания, как гастроэзофагеальный рефлюксорный недуг, считается пищевод Барретта, лечение которого заключается в нескольких этапах. Важно понимать, что указанная болезнь является хроническим проявлением, которое способно время от времени рецидивировать, при этом она сопровождается спонтанным и повторяющимся забросом желудочного содержимого непосредственно в пищевод. Чтобы избежать таких неприятных признаков, следует прибегнуть к правильному и своевременному лечению.

Особенности лечения пищевода Барретта

Итак, если говорить о пищеводе Барретта как об осложнении ГЭРБ, то в таком случае при лечении следует учесть то, что к причинам его появления относится такое повреждение пищевода (его стенок), как хроническое и кислотное, в результате которого возникает воспаление. Некоторые специалисты утверждают, что в образовании такого заболевания немалую роль играет наследственная предрасположенность.

Перед тем как лечить нарушение специалист проводит соответствующую диагностику. В некоторых случаях такая болезнь протекает без каких-либо симптомов, что, конечно же, осложняет возможность своевременного лечения. По этой причине, чтобы избежать осложнений, следует тем больным, у кого установлен такой диагноз, как ГЭРБ, и тем людям, которые постоянно страдают от изжоги, время от времени посещать гастроэнтеролога и контролировать уже имеющееся заболевание.

Многие люди, у которых был определен пищевод Барретта, задаются вопросом о том, можно ли вылечить это заболевание. Действительно устранение этого недуга возможно, однако он считается тяжелым осложнением, которое проявляется во время основной болезни, поэтому в некоторых случаях применяется такая крайняя мера, как оперативное вмешательство.

Следует учитывать и то, что данное нарушение может свидетельствовать о раке или же развивать благоприятную среду для возникновения злокачественного образования. А вот для того, чтобы регулировать такое осложнение, необходимо не только прибегать к правильному лечению с помощью лекарственных средств, но еще и придерживаться строгой диеты и здорового образа жизни.

Не последнюю роль играют и профилактические меры при пищеводе Барретта, поскольку он способствует возникновению рака пищевода, то есть аденокарциномы. Если обращаться к статистическим сведениям, то процент людей, у которых указанное заболевание перерастает в рак, достаточно небольшой, но все же он присутствует. Чаще всего причиной этому является несвоевременная диагностика, которая проводится очень поздно. В итоге и само лечение пищевода Барретта является запоздалым, что собственного негативно сказывается на самочувствии пациента и вызывает злокачественный процесс.

Чтобы не допустить таких осложнений, следует прежде всего вовремя обращаться к квалифицированным специалистам и стараться избегать тех факторов, которые, собственно, и приводят к данному заболеванию. Кроме того, особенно если присутствует наследственная предрасположенность, необходимо быть внимательным к собственному самочувствию. Не следует употреблять пищу перед тем, как ложиться спать, из ежедневного питания нужно исключить те блюда, которые являются острыми и жирными и действуют на пищевод раздражающе. Важно прекратить употребление кофе, не принимать спиртные напитки и не курить сигареты, то есть следует распрощаться с вредными привычками и приобщиться к здоровому образу жизни.

Главные методы лечения пищевода Барретта

Итак, как было указано выше, для лечения такого осложнения применяется не только медикаментозная терапия, но и диета, а также корректируется и сам образ жизни больного. Однако случается и такое, что данные меры из-за ряда причин не приносят положительного результата. В таком случае врач приписывает хирургическое вмешательство.

Если рассматривать методы лечения более конкретно, то к коррекции образа жизни относятся такие меры, которые заключаются в отказе от вредных для здоровья пациента привычек. Необходимо привести в норму вес, то есть сбросить лишние килограммы. При этом исключаются тяжелые нагрузки, а во время сна тот конец кровати, где находится голова, должен быть приподнятым.

Что касается диеты, которую нужно соблюдать во время прогрессирующего осложнения, то здесь важную роль играет рационализация порций. Таким образом, еды не должно быть много, но в то же время приемы пищи должны быть частыми. Необходимо соблюдать четко установленный режим питания или хотя бы постараться принимать пищу в привычное время.

Специалисты не рекомендуют сразу после еды принимать горизонтальное положение, поскольку это, в свою очередь, может вызвать рефлюкс, который является основной проблемой, относящейся к ГЭРБ, из-за чего и провоцируется разрастание тканей.

Запрещается употребление сливок, напитков с газами, а также кофе и чая, молока. Не разрешается лакомиться тортами, мясом утки или гуся, свининой и бараниной.

Жареную, жирную пищу принимать тоже не следует. В блюда не разрешается добавлять масло (маргарин). К тому же людям, которые страдают от недугов пищевода, нельзя есть цитрусовые.

Конечно же, такое меню является достаточно строгим, но, соблюдая его, можно контролировать свое самочувствие и употреблять белковую и нежирную пищу, что положительно сказывается на состоянии здоровья. Важно обогатить питание клетчаткой и осторожно принимать углеводы. Строго запрещается переедание.

Если говорить о медикаментозной терапии, то те или иные препараты, как правило, подбираются в индивидуальном порядке, поскольку речь идет об обострении, а это, в свою очередь, требует особого лечения.

Врач назначает лечение, отталкиваясь от результатов биопсии и эндоскопии. Чаще всего специалист назначает те лекарственные средства, которые способны улучшить моторику, а также привести в норму кислотность. В некоторых ситуациях достаточно результативными являются антисекреторные средства.

Кроме того, достаточно часто приписывается и хирургическое лечение – назначается фундопликация, которая проводится лапароскопическим методом.

Народные методы лечения

Лечение заболевания народными средствами тоже не исключается, однако оно не должно проходить без согласия и контроля лечащего врача. В противном случае подобные действия могут привести к серьезным осложнениям заболевания.

Так, чтобы снизить воспаление, следует применить следующий рецепт. Необходимо смешать, соблюдая равные пропорции, ромашку с календулой, шалфеем, девясилом, зверобоем и семенами льна. После этого делается лечебный отвар, который перед применением должен настояться в течение пяти часов. За полчаса до приема пищи принимается пять столовых ложек этого средства.

https://www.youtube.com/watch?v=cI0b-xPQBNc

Кроме того, люди, которые занимаются народной медициной, советуют выпивать пару столовых ложек свежего сока, сделанного из картофеля. Прием должен быть ежедневным и регулярным. Сок картофеля нужно принимать каждые полтора часа после еды.

Таким образом, придерживаясь вышеуказанных методов, можно полностью устранить осложнение в виде пищевода Барретта, и тем самым улучшить собственное самочувствие.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

1popischevodu.ru

Пищевод Барретта - лечение народными средствами

При синдроме Барретта эпителий стенки пищевода начинает трансформироваться в ткань, характерную для кишечника — этот процесс приводит к предраковому состоянию и является необратимым. Однако замедлить превращение клеток можно. Добиться этого помогают и народные средства — они ослабляют агрессивное воздействие на пищевод, что приводит к улучшению его состояния. Кроме того, применение безопасных лекарственных отваров избавляет от неприятных симптомов заболевания.

Средства нетрадиционной медицины для лечения пищевода Барретта

Натуральные средства нужно применять с осторожностью — несмотря на свое природное происхождение, целебные травы могут быть опасными при передозировках или аллергии. Оздоровляющий эффект от них наблюдается только в том случае, если они были собраны в определенное время, когда в них максимально сконцентрированы полезные вещества. Кроме того, важно правильно приготовить отвар, в точности следуя рецептуре.

Важно! Народная медицина эффективно дополняет традиционное лечение, но не следует полностью замещать ею прием лекарственных препаратов и хирургическое вмешательство, если оно необходимо.

Собирать травы самостоятельно не рекомендуется — лучше приобрести в аптеке специальный сбор. На них указывается состав и показания к применению; такого узкоспециализированного комплекса растений, какой нужен при синдроме Барретта, не существует — скорее будет обобщенный сбор от болезней ЖКТ. Поэтому нужно смотреть на состав, в который должны входить травы, обладающие противовоспалительным эффектом. К ним относятся:

  • ромашка аптечная;
  • шалфей;
  • куркума;
  • календула;
  • ягоды черемухи;
  • листья малины.

Добавить к ним можно средства, обволакивающие стенку пищевода, защищающие ее от воздействия желудочного сока, а также продукты, оказывающие анальгетический, успокаивающий, иммуностимулирующий эффекты:

  1. сок алоэ, каланхоэ Дегремона, картофеля, а также отвар льняных семян защищают эпителий и нейтрализуют соляную кислоту в желудке— полезны для быстрого устранения сильной изжоги;
  2. мед, женьшень — усиливают иммунитет, применяются в качестве добавки к травяным чаям;
  3. валериана, мелисса — успокаивают нервную систему, снимают стресс, провоцирующий обострение синдрома Барретта;
  4. фенхель — снимает спазмы и боли в области пищеварительных органов.

Использование этих народных средств в комплексе с консервативным лечением позволит улучшить результативность терапии пищевода Барретта. Важно применять растения умеренно, чтобы не развилась толерантность к действующим веществам, которая сводит их эффект к нулю.

Рецепты действенных лекарств из народа

Порядок применения важен не только при приеме консервативных препаратов, но и при использовании средств нетрадиционной медицины. Нельзя смешивать подходящие лекарства в произвольном порядке — эффективны они, только если используются в правильном комплексе, объединяющем растения со сходными свойствами.

Чтобы ослабить действие желудочного сока на стенку пищевода, можно воспользоваться листьями алоэ или каланхоэ. Их необходимо промыть и растереть в кашицу, после чего отжать из них сок. Употребляется это обволакивающее средство по 10 кап. 2 раза/сут. Для улучшения вкуса сока к нему можно добавить мед.

Улучшить кислотно-щелочной баланс желудочного содержимого помогут следующие средства:

  1. Сок картофеля. Для его приготовления нужно натереть две сырые картофелины на мелкой терке и отжать получившуюся массу. Принимается по 10 мл 3 раза/сут.
  2. Морковный сок. Употребляется по 50 мл перед пищей.
  3. Соки можно смешать в равных долях и пить на голодный желудок в количестве 30 мл.
  4. Чай из малиновых листьев. Листья нужно высушить и измельчить, затем на 30 минут залить кипятком в количестве 0,5 л. Пьется чай по 1/3 стаканатрижды в день. Для улучшения вкуса вместо сахара следует использовать мед.

Важно! Пить соки в большем количестве не следует — организм привыкает к ним, и они теряют эффективность.

Для снятия воспаления можно использовать облепиховое масло, принимая его по 5 мл перед едой в течение 1,5–2 мес. Также полезен противовоспалительный отвар, который готовится так:

  1. В равных пропорциях смешиваются высушенные цветки ромашки, зверобой обыкновенный, корни девясила, календула и шалфей. К ним добавляется ½ части пустырника и 2 части льняных семян.
  2. Смесь измельчается.
  3. 1 д. л. смеси засыпается в 450 мл воды, кипятится и варится в течение 15 мин.
  4. Отвар накрывается крышкой и настаивается в течение 5 ч, после чего фильтруется.
  5. Лекарство употребляется в подогретом виде по ½ стакана перед едой или через 2 ч после пищи.

Проводить лечение против воспаления нужно курсами:

  • 6 недель, перерыв 2 недели;
  • месяц приема, месяц перерыв;
  • 6–8 недель.

Сухая смесь хранится в плотно закрытой емкости; готовый отвар — в темном прохладном месте.

Комплексное действие при пищеводе Барретта оказывает отвар из следующих компонентов: по 2 части плодов фенхеля, цветков золототысячника и листьев трехлистной вахты, 1 часть чистотела и ½ части валерианы. Все растения высушиваются, измельчаются и смешиваются. 1 ст. л. смеси заваривается в 500 мл кипятка, настаивается 3 ч и фильтруется. Принимается в том же порядке, что и противовоспалительный отвар, только по 2/3 стакана. Лечиться также нужно курсами:

  • 50 дней, перерыв 1,5 недели;
  • 2 месяца через 1;
  • 1,5 месяца.

Если после трех курсов симптомы не прошли полностью, можно повторить лечение, подождав 2 месяца, чтобы организм отдохнул.

Спорные рецепты

Не все народные средства приносят одинаковую пользу при разных заболеваниях. Часто рекомендуются, но по мнению специалистов нежелательны к употреблению при пищеводе Барретта, следующие лекарства:

  1. Грибные настойки, оказывающие противоопухолевое действие и снижающие риск развития аденокарценомы из трансформировавшихся клеток стенки пищевода. Однако эта польза омрачается тем, что для приготовления настоек используется спирт, который сведет весь эффект на нет и усилит изжогу.
  2. Мята и зверобой известны своими противовоспалительными свойствами, но в случае пищевода Барретта их применять не стоит — они делают желудочный сок более кислым.

Нетрадиционная медицина помогает усилить эффект от классического лечения, но прибегать к ней следует с осторожностью, обсуждая каждый рецепт с лечащим врачом — в зависимости от индивидуальных особенностей даже самый полезный рецепт может не оздоровить пищевод, а навредить организму.

izjoga.info

Лечение пищевода Барретта народными средствами: рекомендации специалистов

Немногие знают, что синдром Барретта, связанный с пищеводом, способствует развитию злокачественных клеток в нем, то есть ведет к раку. Каковы причины и симптомы этого заболевания? Что необходимо предпринимать для его лечения? Об этом пойдет речь в данной статье.

Синдром Барретта, или особенности метаплазии

Синдром Барретта еще называют метаплазией, которая проявляется в избирательном замещении клеток одного типа на клетки другого. Для пищевода Баррета такое замещение происходит между клетками пищеварительного тракта и клетками слизистой отдела кишечника. В связи с этим переваривающий орган начинает плохо выполнять свои основные функции, то есть содержимое желудка выбрасывается прямо в пищеварительный тракт. Таким образом, из-за такого постоянного интенсивного воздействия желудочной кислоты на слизистую пищевода, развиваются различные воспалительные процессы, грыжи, патологии и риск онкологических заболеваний.

Специалисты утверждают, что существует несколько основных форм пищевода Барретта:

  • умеренная (имеет незначительные нарушения в строении основных клеток);
  • тяжелая (ярко выраженные нарушения в виде цилиндрической метаплазии).

Следует помнить: метаплазия достаточно быстро развивается, поэтому в случае появления ее первичных симптомов нужно обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией.

Симптоматика и причины появления синдрома Барретта

Симптомы проявления пищевода Барретта зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Но есть и общие признаки, которые проявляются практически у каждого, кому поставлен такой диагноз.

  1. Неприятное жжение в пищеварительном тракте, похожее на изжогу (чаще всего наблюдается при систематическом переедании или неправильном режиме питания).
  2. Кислая отрыжка.
  3. Жжение в горле, переходящее в кашель.
  4. Непроизвольная рвота не переваренной пищей.

При этом такие симптомы нередко сопровождаются болезненными ощущениями в области кишечника и желудка (особенно после еды).

Причинами возникновения таких симптомов могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭРБ;
  • ожирение;
  • систематическое переедание;
  • язва желудка;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • табакокурение.

Также синдром пищевода Барретта может наблюдаться после операций на желудке, связанных с лечением других заболеваний.

В случае выявления у себя симптомов данного заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Для подтверждения диагноза врач назначит сдавать анализы крови, мочи и кала, а также следует пройти тест на уровень желудочной кислотности. Помимо этого, проводится:

  • рентген пищеварительного тракта;
  • манометрия;
  • УЗИ на наличие злокачественных образований ЖКТ.

Современная медицина предусматривает три основных метода лечения синдрома пищевода Барретта:

  1. Медикаментозный – комплексный метод, который заключается в приеме лекарственных препаратов различного действия:
    • ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, пантопразол);
    • антациды (Ренни, Маалокс, Алмагель);
    • прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид);
    • ферменты (Дигестал, Мезим, Панкреатин).
  2. Хирургический – представляет собой эндоскопическое оперативное вмешательство, или прижигание аргоновой плазмой.
  3. Терапевтический – к этому методу можно отнести такие способы лечения данной патологии, как лазерная деструкция, фотодинамическая терапия, криотерапия, радиочастотная абляция и мультиполярная электрокоагуляция пораженного участка.
  4. Нетрадиционный (народный) – подразумевает использование лекарственных трав, используемых в народной медицине.

Читайте также: Моно ли при холецистите и панкреатит пить кефир

К таким относят календулу, ромашку, зверобой, шалфей, пустырник, семена льна. Чаще всего их используют в сборе в виде отвара. Хорошо себя зарекомендовало применение свежего картофельного сока и аптечного облепихового масла, которые благотворно воздействуют на стенки желудка.

Помимо этого, следует обязательно придерживаться специальной диеты, которая поможет стабилизировать общую массу тела.

Режим питания для больного синдромом Барретта

Основные принципы режима питания больного синдромом Барретта следующие:

  • частые приемы пищи;
  • еда в определенное время;
  • небольшие порции;
  • блюда подаются только в теплом виде (негорячие и нехолодные);
  • нежирная белковая пища;
  • продукты с высоким содержанием углеводов и клетчатки;
  • отказ от вредных продуктов (цитрусовых, молока, масла, жирного мяса, сладкой выпечки), напитков (газированных, алкогольных, кофе, крепкого черного чая), острых приправ, специй, бобовых.

Такой режим корректирует кислотность желудочного сока, а также помогает избавиться от дискомфорта в области ЖКТ.

Ни в коем случае после еды нельзя ложиться и отдыхать! Это провоцирует выброс содержимого желудка обратно в пищевод.

Прекрасной профилактикой развития синдрома Барретта является здоровый образ жизни и правильный режим питания.

gastritlechim.ru


Смотрите также