Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Пища забрасывается обратно в пищевод


Желудочный рефлюкс пищевода

Желудочно-пищеводным рефлюксом называют состояние, при котором происходит сбой функционирования мышечного сфинктера, служащего разделителем для мускульного органа пищеварения с пищеводом. Происходит забрасывание кислого желудочного сока в трубчатый канал, соединяющий полость рта с желудком. При хорошо огражденной слизистой желудка от влияния соляной кислоты происходит воспаление стенок органа. Стоит заметить, что обратный поток перевариваемой пищи наблюдается у каждого человека, но когда это явление принимает частый характер, происходит воспалительный процесс нижнего отдела пищевода, а точнее гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь.

Нарушение работы мышечного сфинктера у желудка приводит попаданию кислоты в другие органы ЖКТ, нанося им вред.

Причины

Забрасывается желудочное содержимое в пищевод по ряду следующих первопричин:

  • болезненные изменения в области желудка, усиливающие физиологический рефлюкс;
  • снижение тонуса нижнего сфинктера пищевода;
  • повышенное внутрижелудочное давление;
  • ослабление перистальтики пищевода;
  • замедленное опорожнение желудка.

Симптомы

Желудочно-пищеводный рефлюкс у взрослых сопровождается следующими симптомами:

  • срыгиванием;
  • порчей зубной эмали;
  • изжогой;
  • продолжительным кашлем;
  • болезненными ощущениями за грудиной;
  • хрипотой голоса;
  • болевым глотанием.

К сожалению, симптоматика не имеет ярко выраженную картину рефлюкса, поэтому больной не сразу обращается за помощью к врачам и пытается справиться с клиническими проявлениями самостоятельно. В большинстве случаев, когда кислота снижается ниже четырех, больного не сопровождают никакие болезненные ощущения.

Диагностика

Заброс содержимого желудка в пищевод должны диагностировать гастроэнтерологи и терапевты. Врачи начинают сбор анамнеза заболевания на основании которого даже могут назначить лечение. Если врачу недостаточно собранной информации, он может назначить больному фиброэзофагогастродуоденоскопию. Диагностирование таким методом позволяет определить врачу состояние разделяющего клапана, находящегося между желудком и пищеводом, обнаружить возможное воспаление.

Лечение

Когда выявлена причина гастроэзофагеального рефлюкса и проведено диагностирование, врач начинает лечить это заболевание. Терапия основана на снижении рефлюкса, повышении очищающей функции пищевода, уменьшении негативных, несущих вред, свойств содержимого желудка, направлена на обеспечение защитной функцией слизистой пищевода и его восстановление. Забрасываемая пища в пищевод и обратно, требует терапии с соблюдением общих мер, которые включают в себя:

  • отказ от вредных привычек (курения, употребления спиртосодержащих напитков);
  • похудение;
  • ограничение в употреблении шоколада, жирных блюд;
  • употребление еды должно осуществляться регулярно и небольшими порциями;
  • последний прием пищи должен происходить не позднее двух часов до ночного сна.

Если заброс желчи в пищевод не удается откорректировать правильным питанием, врачи прибегают к антацидам. Такие лекарственные препараты нормализуют активность пищеварительного фермента желудочного сока, желчную кислоту и лизолецитин. Пьют антацидные препараты за полчаса до еды и перед сном. Если данные лекарственные препараты не эффективны, больному назначаются прокинетики и антисекреторные средства. Терапия народными средствами также актуальна при этом недуге и включает в себя всевозможные рецепты на основе трав.

Диета

Соблюдение диеты при эзофагите является неотъемлемой частью терапии этого заболевания. Желудочно-пищеводный рефлюкс требует соблюдения полноценной диеты, которая в главном порядке должна состоять из требуемого количества углеводов, белков и жиров. Питание должно быть сбалансированным и включать в себя микроэлементы и витамины.

Эзофагит требует соблюдения щадящей диеты для слизистой пищевода и желудка, а значит, исключает продукты, раздражающие и повышающие выработку желудочного сока. Таким образом, лечебное питание должно быть дробным и иметь временной режим. Блюда следует употреблять оптимальной температуры, пределы которой не ниже 15 градусов и не выше 60С.

Употребляя еду, следует ее тщательно пережевывать, чтобы не перегружать пищеварительный тракт грубыми кусочками. Кусочки большого размера нуждаются в длительном переваривании и способны останавливаться в желудке продолжительное время. В процессе трапезы не следует разговаривать и быстро кушать, так как это может спровоцировать изжогу или отрыжку.

Соблюдение диеты позволит убрать неприятные ощущения, дискомфорт в виде изжоги и отрыжки. Лечебное питание приводит в норму функционирование кишечно-желудочного тракта и предотвращает развитие негативных последствий.

Прогноз

Желудочно-пищеводный рефлюкс сопровождается осложнениями приблизительно у 13% больных. Прогноз может быть оптимистичным, если больной будет придерживаться правильного лечебного питания. Несоблюдение диеты приводит к язвенным болезням трубчатого канала, соединяющего желудок с полостью рта, к его сужению, что еще больше усугубляет проблему. Тяжелое протекание рефлюкса может сопровождаться пищеводным кровотечением.

Рефлюкс эзофагита у детей

Рецидивирующий желчный выброс и попадание содержимого желудка в пищевод носит название гастроэзофагеальный рефлюкс. Он встречается как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте напрямую зависит от возраста малыша. Таким образом, у новорожденных наблюдаются приступы удушья, кашель, срыгивания, а у малышей старшего возраста присутствуют клинические признаки в виде отрыжки, болезненных ощущений за грудиной, которые усиливаются после еды, и рвотой.

Причины

Заброс желчи в пищевод и другого желудочного содержимого возникает в детском возрасте по ряду таких первопричин:

  • из-за невозможности и неумения малыша управлять кишечно-желудочным трактом;
  • при неокончательно сформировавшейся пищеварительной системе;
  • ожирение и переедание;
  • по наследственному фактору;
  • после употребления некоторых медицинских препаратов.

Симптомы

Когда попадает желудочное содержимое в пищевод, маленький пациент становится раздражительным и беспокойным, его может беспокоить следующая симптоматика:

  • ухудшается аппетит;
  • появляется рвота;
  • присутствует постоянный или частый кашель;
  • изжога;
  • срыгивание с повторным глотанием;
  • газообразование;
  • колики;
  • болезненные ощущения в брюшной полости.

Лечение

Терапия желудочно-пищеводного рефлюкса у детей может проводиться консервативными методами, хирургическими и народными средствами. Новорожденным в первую очередь следует поднять голову в кроватке, после каждого кормления держать младенца в вертикальном положении около получаса или меньше, если у него вышел воздух. Еду следует делать погуще и, следуя рекомендациям врача, начинают вводить твердые продукты питания.

Соблюдение диеты — необходимое условие при болезнях ЖКТ.

Детям старшего возраста также следует приподнять голову в кровати, обеспечить ему дробное частое питание и ограничить употребление ребенком напитков и продуктов, которые лишь усугубляют рефлюкс. Малыш должен сохранять вертикальное положение не меньше двух часов после трапезы. Хорошо будет, если ребенок начнет регулярно заниматься спортом и откажется от малоподвижного образа жизни.

Если консервативная терапия не дала результатов, врач может назначить маленькому пациенту прием лекарственных препаратов на основе антацидов и антагонистов. Прибегают к хирургическому вмешательству лишь после неэффективности более щадящих методов исцеления на протяжении полугода или при наличии угрожающих факторов для жизнедеятельности пациента. В любом случае терапию рефлюкса следует проводить под руководством врача и не заниматься самолечением, чтобы не усугубить проблему еще больше.

Прогноз

Желудочный рефлюкс, встречаемый у детей, имеет положительные прогнозы, так как существует большая вероятность, что малыш перерастет этот недуг. Даже если рефлюкс встречается у чада постарше, то проблем с терапией не возникает.

pishchevarenie.ru

Как вылечить рефлюкс эзофагит — правильное питание и народные рецепты

Безобидный признак переедания – изжога, часто не принимается всерьез, и люди, у которых наблюдается этот симптом, не торопятся обращаться к врачу. На самом деле изжога – это признак заболевания, именуемого рефлюкс эзофагит, симптомы и лечение народными средствами которого рассматриваются ниже.

Характерно, что чаще всего рефлюкс начинается по вине самого пациента, ведь в основе болезни – слабость каудального сфинктера пищевода. Этот своеобразный клапан между желудком и пищеводом закрыт практически всегда.

Открывается он только на время глотания, причем длительность открытия не превышает шести секунд в норме. При расслаблении кольцевого сфинктера открывается вход в пищевод, через который пища забрасывается обратно. Можно ли вылечить это заболевание, чем оно опасно и как его предотвратить – это наиболее частые вопросы пациентов гастроэнтеролога.

Причины и симптомы рефлюкса

При постоянном давлении со стороны желудка, при переедании или физических нагрузках после еды, клапан ослабляется, и уже не перекрывает вход в желудок, откуда пища, смешанная с желудочным соком, забрасывается в нижний отдел пищевода.

Нежная слизистая оболочка раздражается соляной кислотой желудочного сока, отчего больной чувствует жжение и боль. Такое состояние называется катаральный рефлюкс эзофагит, что это такое, по мнению врачей?

Это первая стадия заболевания, когда на слизистой при проведении фиброгастроскопии не видно язв или иных изменений, а просто раздраженная, покрасневшая поверхность.

Симптомы

Основные симптомы заболевания испытывают практически все пациенты с данным диагнозом:

  • Изжога – наиболее досаждающий симптом рефлюкса, так как возникает после каждого приема пищи. Больной чувствует горечь и жжение в пищеводе, особенно сильные после кислой пищи. Досаждает изжога и беременным на последних сроках, так как от естественного сдавливания маткой стенок желудка, а также из-за гормональных изменений, сфинктер начинает пропускать желудочное содержимое.
  • Отрыжка – частый симптом рефлюкса, так как нарушается моторика пищевода, пища начинает бродить, вызывая образование газов и неприятный запах.
  • Боль на ранних стадиях заболевания не выражена ярко, так как болевой синдром присутствует только при нарушении целостности слизистой оболочки, при образовании язв.
  • Срыгивание или ощущение, что «к горлу подступает еда», ком в горле, возникает при переедании.

Рефлюкс может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом грыжи пищеводного отверстия, когда при диафрагмальном дыхании возникает выпячивание кольца и заброс пищи в пищевод.

Как лечить рефлюкс эзофагит

Лечение этого заболевания надо начинать при появлении первых симптомов, так как постоянно раздражающий слизистую пищевода желудочный сок может настолько сильно повредить ее, что стимулирует образование язв и перерождение клеток. Наиболее страшным последствием рефлюкса становится злокачественная опухоль пищевода.

Многие пациенты, узнав диагноз, спрашивают врача: можно ли вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Ответ утвердительный только в том случае, если болезнь не запущена, и проявляется в катаральной форме, а также при условии соблюдения определенных правил питания.

Диетические ограничения по выбору продуктов при этом заболевании не существенны, основной задачей для пациента становится переход на дробное питание, и уменьшение объема пищи, съедаемой за один раз. Согласно утверждениям гастроэнтерологов, человеческий желудок в состоянии спокойно уместить не более пригоршни еды или напитка за один раз. При большем объеме стенки растягиваются, пища давит на слабый сфинктер.

Основные правила питания

Для коррекции ежедневного рациона и выработки примерного меню, пациент должен знать основные правила питания, которые помогут ему избежать проявлений заболевания:

  1. Никогда не ложиться после еды – это должно стать непреложным законом, и если после обеда очень хочется прилечь, то можно позволить себе лишь слегка откинуться на спинку дивана. Важно не есть за три часа до сна, и даже не пить воду перед сном.
  2. Питаться через три часа, небольшими порциями, воду и иные напитки пить перед едой.
  3. За столом стараться сидеть вертикально, чтобы не нагружать слабый сфинктер.
  4. Не надевать утягивающую живот одежду для выхода к столу.

Помочь организму и уменьшить агрессивность желудочного сока можно, исключив из рациона следующие продукты:

  • Жареные и острые блюда;
  • Томаты и блюда из них;
  • Семечки и орехи;
  • Алкоголь, особенно красное вино;
  • Кислые продукты, блюда, содержащие уксус;
  • Газированные напитки;
  • Свежие фрукты и ягоды;
  • Кисломолочные напитки.

Пища должна быть теплой, горячие или холодные блюда негативно влияют на процесс пищеварения, вызывая повышенное образование желудочного сока.

При беременности облегчить приступы изжоги поможет диета, не содержащая соли, наваристых бульонов и горячих супов. Будущая мать может питаться только легкими, нейтральными продуктами, например, отварным мясом, овсянкой на воде и молочными продуктами. Количество приемов пищи может быть не менее шести, но обязательно соблюдать интервал между ними, равным трем часам. За это время пища успеет покинуть желудок. Не рекомендуется будущим мамам лечить изжогу лекарствами или при помощи народных рецептов, а также не стоит принимать травяные чаи. Многие травы противопоказаны при беременности.

Народные средства при этом заболевании представлены в основном фитотерапией и применением различных растительных средств, обволакивающих стенки пищевода и уменьшающие его раздражение.

Настои и отвары трав не только заживляют поврежденную слизистую оболочку, но и стимулируют пищеварение, ускоряют переваривание пищи и снижают агрессивность желудочного сока.

Какие травы помогают при этом заболевании?

  • Для лечения рефлюкса можно приобрести в аптеке готовые травяные сборы, предназначенные для лечения повышенной кислотности желудка или хронических колитов. Важно помнить, что фитотерапия рассчитана на длительное применение трав, только в этом случае можно надеяться на успех. Каждый сбор или настой применяют не менее двух недель, после чего его меняют на другой, чтобы через две недели вернуться к прежнему. Общий курс лечения составляет не меньше двух месяцев.
  • Подорожник – известен своими ранозаживляющими свойствами, используется в аптечных препаратах в качестве настойки, сока и сухого экстракта. Но эффективнее всего действует свежий сок подорожника, который можно применять даже у маленьких детей. Подорожник тщательно моют и измельчают в блендере, затем сок отжимают и пьют по столовой (детям – чайной) ложке за пятнадцать минут до еды. Это средство прекрасно помогает при сильном изъязвлении слизистой. Длительность приема – четырнадцать дней.
  • Ромашка, мята и солодка смешиваются в равных пропорциях, к сухой смеси добавляется две ложки семян льна и все это заваривается на водяной бане полчаса. После настою дают остыть, процеживают и пьют перед едой по четверти стакана. Эта смесь заживляет поврежденные участки слизистой, снижает кислотность желудка и обволакивает стенки пищевода. Можно вместо семян льна добавлять в настой перед употреблением ложку льняного масла.

Картофельный сок

Прекрасным средством от изжоги является сок сырого картофеля, который готовят непосредственно перед употреблением.

Его пьют по несколько ложек перед едой, он осаживает излишнюю кислоту, мягко обволакивает стенки пищевода и даже способен заживлять повреждения слизистой.

Сок сельдерея

Сок из черенков или стеблей сельдерея рекомендуется как отличное заживляющее и биологически активное средство. Ложка свежего сока содержит массу полезных веществ и хорошо купирует приступ изжоги у взрослых.

Отвар картофеля

Вода, в которой варился картофель в кожуре, обладает свойством смягчать проявления болезни, отвар снижает кислотность желудка и обволакивает стенки пищевода.

Пить нужно по четверти стакана перед едой.

Настой укропных семян

Пару ложек семян укропа толкут и заливают стаканом кипятка. Настаивают один час, затем пьют по столовой ложке перед едой.

Мед из одуванчиков

Сироп из цветков одуванчика можно давать детям, он содержит массу полезных веществ. Цветки собирают, промывают в холодной воде и укладывают слоями в банку, пересыпая их сахаром.

Ставят банку на солнце или деревянной ложкой мнут соцветия, чтобы выделился сок. Принимают перед едой по ложке.

Итог

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые эффективны в той или иной степени. Некоторые из них могут навредить, многие – помогают, но больной должен понимать, что отварами трав или таблетками рефлюкс эзофагит вылечить невозможно.

Только комплексный подход, с ежедневным ограничением в питании и соблюдением диеты может принести выздоровление. Полностью избавиться от симптомов рефлюкса можно, но только в случае постоянного самоконтроля пациента за составом и объемом пищи. Профилактические мероприятия направлены тоже исключительно на уменьшение объема порций и количества калорийных, тяжелых для переваривания блюд.

Видео: Говорим о рефлюксе эзофагите в программе «Мир красоты и здоровья»

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

lechenie-narodom.ru

Симптомы и лечение заброса кислоты из желудка в пищевод

Заброс кислоты из желудка в пищевод – частое состояние в гастроэнтерологии, приводящее к развитию хронического воспаления в стенке пищевода и имеющее серьезный риск перехода в ряд тяжелых осложнений, вплоть до развития опухоли. Заброс содержимого желудка в пищевод встречается у каждого четвертого человека, в ряде случаев даже без каких-либо ощутимых проявлений. Симптомы данного состояния должны быть известны каждому человеку, как и возможности лечения.

Причины возникновения

Рефлюкс-эзофагит

Заброс кислоты из желудка в пищевод является главным проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и характеризуется попаданием агрессивного желудочного сока на нежную слизистую оболочку пищевода, что приводит к повреждению последней. Забрасываемое содержимое приводит к развитию хронического воспаления. При этом у здорового человека существуют специальные механизмы, препятствующие подобному явлению. В первую очередь, это мышечный сфинктер на границе перехода пищевода в желудок, который способен плотно и надежно перекрывать просвет, не допуская выброс кислоты из желудка. Второй механизм – это определенное месторасположение места перехода, создающее острый угол между входом в желудок и пищеводом, что также предупреждает повреждение слизистой оболочки.

Заброс кислоты из желудка в пищевод распространенное состояние среди людей различных возрастных групп.

В развитии забрасывания кислоты из желудка в пищевод имеют большое значение, как внешние факторы, так и особенности самого человека. К внешним предрасполагающим факторам относят:

  • Постоянное переедание и ожирение, приводящие к растяжению желудка и изменению анатомического угла, препятствующего обратному выбросу в пищевод
  • Прием в пищу острой, горячей или жирной пищи, стимулирующей чрезмерную моторику и секрецию желудочного сока, что значительно увеличивает вероятность заброса в пищевод и агрессивность последнего.
  • Малоподвижный образ жизни за счет снижения тонуса мышечной оболочки органов желудочно-кишечного тракта и снижение активности сфинктеров.
  • Желудочный сок может забрасываться и в результате приема лекарственных средств, препятствующих продвижению пищи из желудка в кишечник.

Теопэк может спровоцировать возникновение рефлюкса

К внутренним факторам, способствующим развитию заброса кислоты из желудка в пищевод относят следующие особенности:

  • Особенности строения пищеварительной системы с нарушением пространственных взаимоотношений желудка и пищевода.
  • Врожденные изменения в соединительной ткани, приводящие к недостаточности работы сфинктеров, что может привести даже к забросу желчи в пищевод из двенадцатиперстной кишки.
  • Повышенная кислотность желудочного сока в связи с сопутствующими заболеваниями (гастриты, язвенная болезнь).

Совокупность указанных факторов и приводит к развитию заброса кислоты из желудка в пищевод и появлению симптомов заболевания.

Проявления заболевания

Данное заболевание очень длительное время может не вызывать какого-то беспокойства или жалоб у пациента. Незначительный выброс желудочного сока не приводит к серьезному повреждению слизистой, однако, провоцирует развитие хронического воспаления, что и приводит к постепенному прогрессированию заболевания.

Пациент с постоянным забросом кислоты из желудка в пищевод испытывает следующие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта за грудиной, иногда с появлением болевого синдрома. Как правило, подобное состояние возникает после приема пищи, после длительного нахождения в горизонтальном положении (отдых, сон ночью и днем), особенно после еды.
  • Второй по частоте симптом – изжога, характеризующаяся появлением чувства жжения в нижней части грудной клетки, что связано с раздражением слизистой оболочки пищевода. Как и предыдущий симптом, возникает и усиливается после приема пищи.
  • У людей с забросом кислоты из желудка очень часто возникает отрыжка кислым и постоянное ощущение кислого в ротовой полости, что связано с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Помимо указанных симптомов, может наблюдаться снижение аппетита и нарушение глотания, а также ряд внепищеводных симптомов, таких как кашель, изменение голоса, охриплость, чувство дискомфорта в горле и другое.

Постановка диагноза

Заподозрить заброс кислого содержимого желудка в пищевод легко, для этого достаточно подробно опросить больного об имеющихся у него жалобах, а также провести внешний осмотр и узнать особенности быта, рабочей жизни и, конечно же, питания.

Из дополнительных методов исследования наилучшим в медицине признан эндоскопический подход. Данное обследование позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода и выявить в ней очаги повреждения. Помимо этого, одновременно с эндоскопией можно провести биопсию – взять кусочек внутренней оболочки и провести специальное морфологическое исследование. Последнее дополнение используется очень часто при подозрениях на развитие предопухолевых или раковых изменений в органе. Проводить эндоскопическое исследование должен врач-гастроэнтеролог, так как он может профессионально оценить и интерпретировать увиденную картину.

Для определения моторной функции пищевода и состояния сфинктеров используют манометрию, заключающуюся в оценке давления внутри просвета органа. Также, широкое распространение нашла pH-метрия. Метод, который позволяет оценить уровень кислотности в желудке, а также профиль секреции, что особенно важно при забросе желудочного сока в пищевод.

Методы лечения

В основе лечения заболевания лежат два взаимосвязанных подхода: коррекция образа жизни и питания, а также медикаментозная терапия.

Изменение питания

Любому человеку с симптомами заброса желудочного сока в пищевод необходимо изменить свой образ питания, а также рацион еды:

  • Исключить из пищи острые, жирные и горячие блюда, которые способствуют выделению желудочного сока.
  • Не употреблять в пищу бобовые культуры (фасоль, горох), так как они способствуют растяжению желудка и нарушению работы сфинктеров.
  • Не переедать – есть небольшими порциями, но часто.

При рефлюкс-эзофагите показано дробное питание

  • Не употреблять алкогольные напитки и отказаться от табакокурения.
  • Отказаться от газированных напитков.

Подобные рекомендации позволяют избавиться от симптомов на начальных стадиях заболевания без какого-либо медикаментозного лечения.

Лекарственная терапия

Основная цель медикаментозного лечения – снизить кислотность желудочного сока и предупредить повреждение слизистых оболочек. Стоит отметить, что если заброс кислого содержимого возникает на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), то необходимо в первую очередь заняться их лечением.

Для лечения и предупреждения заброса желудочного сока используют три группы препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез и другие) снижают количество образуемой в желудке соляной кислоты, что позволяет снизить агрессивность желудочного сока и уменьшить имеющиеся симптомы или совсем избавиться от них. Помимо этого, именно эти препараты входят в стандарты лечения язвенной болезни и хронического гастрита.
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) также блокируют секрецию желудочного сока, значительно снижая его агрессивность.
  • Средства, улучшающие моторику верхних отделов пищеварительного тракта (Мотилиум, Ондансетрон) не позволяют пищи и агрессивному содержимому желудка скапливаться в нем и вызывать растяжение, ассоциированное с забросом в пищевод. Рекомендуются к назначению всем больным.

Указанные лекарственные средства должны назначаться только лечащим врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а при появлении первых симптомов обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Только профессиональный подход и грамотное лечение позволят быстро вылечить заболевание.

Возможные осложнения

Одно из осложнений рефлюкс-эзофагита – пищевод Барретта

Хроническое воспаление слизистой оболочки без адекватного медицинского лечения может привести к развитию ряда тяжелых состояний:

  • Длительное воспаление с обострением может вызвать изъязвление внутреннего слоя пищевода различной глубины, что иногда приводит к развитию как острых, так и хронических кровотечений.
  • Воспалительный процесс способен изменять клетки в области повреждения, что может привести к появлению предраковых и опухолевых состояний (пищевод Барретта, аденокарцинома), что значительно ухудшает прогноз для пациента и требует оперативного лечения.

Заброс кислоты из желудка в пищевод может возникнуть в любом возрасте. Поэтому, при появлении любых симптомов (изжога, чувство дискомфорта и болевые ощущения за грудиной) стоит обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу. Только он сможет правильно назначить и интерпретировать результаты обследований, а также создать план лечения.

opischevode.ru

Отрыжка воздухом

Часто пациенты жалуются на отрыжку воздухом после еды или на протяжении дня. Причины такого состояния многочисленны и разнообразны. Ниже представлены основные из них и методы устранения неприятного синдрома.

Наличие частой отрыжки можно уменьшить, проанализировав её причины.

Описание

Отрыжкой называют обратный выброс в рот содержимого пищевода. Этому действию предшествует ощущение распирания и тяжести из-за превышения давления внутри желудка. Для облегчения состояния организм сам провоцирует выброс газов обратно в пищевод с отрыгиванием.

Появление редкой отрыжки без запаха, вкуса считается нормальным, с медицинской точки зрения. Случается это при непроизвольном заглатывании воздуха, который скапливается в объеме 2 мл. Для нормализации давления в ЖКТ воздух сам выходит небольшими порциями в виде незаметной отрыжки. Если непроизвольный выброс воздуха происходит вне трапезы или питья, при этом источается резкий запах, неприятный привкус, то есть риск развития функционального расстройства желудка (пневматоза), сопровождающегося аэрографией, нервной отрыжкой. Требуется консультация.

Причины

  1. физиологические, когда отрыжка воздухом появляется после трапезы;
  2. патологические, когда отрыжка содержит газы, образованные в ЖКТ.

Физиологические

Воздух сам выходит в малом количестве без резкого запаха. Это явление не приносит дискомфорта. Провоцирующие факторы:

1. трапеза в спешке, в результате заглатывается и скапливается воздух в ЖКТ, который потом выходит; 2. беседы во время еды; 3. переедание, из-за которого желудок не может справиться с объемом поступающей еды, происходит ее застой, брожение с выделением газов. 4. избыточное употребление газировок; 5. физические нагрузки после трапезы, из-за чего пища неправильно переваривается и плохо усваивается, появляется застой, чрезмерное газообразование; 6. частое жевание жвачек; 7. беременность во 2 триместре. На этом сроке матка увеличивается и начинает сдавливать диафрагму;

8. первые два месяцы жизни младенцев, когда при сосании скапливается воздух.

Патологические

В процессе человек ощущает резкий вкус и запах. Одновременно больной испытывает другие специфичные симптомы патологий ЖКТ. В этом случае отрыжка носит постоянный характер. Возникает на фоне таких состояний:

  1. деструкция органов ЖКТ, таких как стеноз пищевода, сужение желудка, перегибы, опухоли, растущие в просвет органов;
  2. дисфункции ЖКТ, вызванные гастритами, язвами, воспалениями разной этиологии;
  3. патологии печени с желчным пузырем;
  4. гастроэзофагальный рефлюкс, сопровождающийся выбросом пищи из желудка в пищевой тракт;
  5. раковые опухоли в ЖКТ;
  6. нервная дисфункция;
  7. неполадки в работе сердца и сосудистой системы.

Симптомы

  1. кислая отрыжка с метеоризмом на фоне высокой кислотности при гастрите, язве слизистых;
  2. тухлая отрыжка из-за процессов гниения, застоя продуктов в желудке при стенозе привратника, раке, гастрите;
  3. отрыжка больших объемов воздуха из-за высокого газообразования в ЖКТ. Происходит после употребления некоторых продуктов всухомятку, ведении бесед, из-за заложенности носа;
  4. горькая отрыжка из-за обратного заброса желчи в содержимое желудка при холецистите, ЖКБ.

После еды

При нормальной работе ЖКТ воздушная отрыжка после трапезы появляется редко и нечасто. Причинные факторы связаны с заглатыванием избытка воздуха:

  • при неправильном режиме питания;
  • во время стрессов;
  • при увлечении газировками.

Избыточный воздух давит на стенки желудка, вызывая вздутие. Балансировка давления осуществляется сбросом газов через открывшуюся кардию между желудком и пищеводом. Происходит легкое отрыгивание.

Регулярная отрыжка

Причины выявляются при обследовании, направленном на выявление скрытых патологий ЖКТ. Для этого составляется анамнез больного, проводятся лабораторные и инструментальные исследования организма.

Боль с отрыжкой

Причинный фактор кроется в развитии заболевания, вызывающего нарушение пищеварения. Дискомфорт ощущается при неправильной организации питания и наличии вредных привычек. Провоцирующие факторы:

  1. Курение по окончании трапезы.
  2. Неправильное употребление фруктов. Их стоит кушать до или по истечении 1,5 часов после приема пищи. В противном случае органика во фруктах начинает взаимодействовать с употребленной, но еще непереваренной пищей, с образованием газов.
  3. Чай после трапезы. В листьях напитка содержатся ферменты. Они утяжеляют процесс переваривания белков, что препятствует нормальному пищеварению.
  4. Банные процедуры. Теплая вода увеличивает кровоток в конечностях, но снижает его в желудке. Поэтому пища до конца не переваривается, происходит застой и брожение. Эти процессы вызывают отрыжку с болью в животе.
  5. Ослабление резинки или ремня. Это действие после еды резко расслабляет брюшные мышцы, желудок начинает хуже работать, возникает отрыжка с болью.
  6. Пристрастие к холодным напиткам. Пить после трапезы нежелательно из-за риска нарушения нормальной ферментации и всасывания липидов.
  7. Сон после трапезы. При общем расслаблении организма нарушается пищеварение, что провоцирует не только дискомфорт, но и развитие гастроэнтероколита.

Здоровая отрыжка

Изъявление воздуха возникает редко. После нее нет запаха, вкуса. Газовый пузырь образуется в желудке по причине заглатывания воздуха во время перекуса. Отрыгивание возникнет из-за чрезмерной активности после трапезы. Здоровая отрыжка часто беспокоит:

  • тучных людей;
  • злоупотребляющих кофе, крепким чаем, чесноком, луком, жирным;
  • людей, пользующихся ингаляторами;
  • беременных.

При пищеварительной дисфункции

Заболевания системы пищеварения нередко становятся провокатором отрыжки воздухом.

Эзофагит

Патология характеризуется воспалением стенок и слизистой в пищеводе. Сопровождается:

  • ощущением комка, царапанья в горле;
  • изжогой;
  • ноющей, приступообразной болью за грудиной, в челюсти и плече, между лопатками.

Одновременно с воспалением нарушается работа мышц пищевода и снижается перистальтика, что часто сопровождается регургитацией — забросом содержимого пищевого тракта в рот.

Комок в горле с отрыжкой при рефлюксе

Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается эзофагитом и послаблением сфинктерной мышцы. Из-за воспаления стенок желудка повышается пищеварительная секреция. Эти явления вызывают изжогу, ощущение комка и отрыжку. Одновременно пациент испытывает:

  • боль за грудиной, отдающую влево;
  • тошноту с редкой рвотой;
  • легкий кашель;
  • нехватку воздуха ночью и утром;
  • слабость;
  • нервные расстройства;
  • нарушение сна;
  • кислый привкус во рту.

Невроз

Организм остро реагирует на стрессовые ситуации, такие как смена привычной обстановки, потеря близкого человека, увольнение с работы. Нервные перенапряжения отражаются на системе пищеварения. Из-за постоянных переживаний и нервных срывов человек не может полноценно питаться, заглатывает воздух. В результате появляется отрыжка, а из-за спазма мышц появляется ощущение комка.

Болезни желудка

Причиной постоянного изъявления воздуха является дисфункция кардии и другие патологии.

Гастриты

При остром и хроническом течении сопровождается отрыжкой с тупой болью, тяжестью, распиранием, рвотой. С началом атрофии тканей отрыжка становится тухлой, больной теряет аппетит. Развивается дефицит витамин В12 и железа. Появляется бледность, слабость, ломкость ногтей с волосами. Если гастрит вызван хеликобактерией, отрыжка идет с изжогой и утренними голодными болями.

Язвы

Сопровождаются кислой отрыжкой из-за разрушения слизистой, а также:

  • острой или тупой болью после трапезы, ночью, утром;
  • снижением аппетита;
  • запорами;
  • тошнотой с облегчающей рвотой, при этом в рвотных массах присутствуют остатки продуктов и желчи.

Изменения эвакуаторного отдела желудка

Происходит спазм круглой мышцы, стеноз просвета. Создается избыточное давление внутри органа и застой содержимого. В результате изъявляется воздух с протухшим запахом, кислым привкусом. Причины развития болезни многообразны:

  • ожоги;
  • рубцевание язв;
  • опухоли.

Без лечения патология быстро прогрессирует, а отрыжка выходит со рвотой.

Рак

Молодые опухоли злокачественного характера вызывают отрыжку, которая схожа с явлением при гастрите. Признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • насыщаемость малыми порциями;
  • отказ от мяса;
  • анемия;
  • ощущение тяжести.

Патологии пищевода

Эта группа патологий также часто сопровождается отрыжкой.

Ахалазя кардии

Происходит спазмирование нижнего пищеводного сфинктера, образуются зоны сужения под сфинктером и расширения над круговой мышцей. Отрыжка появляется из-за дисфункции перистальтики пищевода, нарушения глотательной функции. Дополнительно появляется ощущение комка в глотке. Развивается рефлюксная болезнь с обратным забросом пищи из желудка в пищевод. В отрыжке содержится пища, воздух выходит тухлый. Появляется изжога.

Дивертикул Ценкера

Патология характеризуется наличием мешковидного выпячивания места соединения глотки с пищеводом. По мере развития появляется:

  • першение и царапанье глотки;
  • дискомфорт при глотании;
  • воздушная отрыжка с кислым запахом и пищей;
  • эпизодическая рвота.

Запущенные формы чреваты аспирационной пневмонией и медиастенитом.

Склеродермия

Патология сопровождается интенсивным разрастанием инертных тканей с поражением артериол. Дисфункция глотания, отрыжка с изжогой появляются вместе с нарушениями кровотока по периферии, болями в суставах, отеком конечностей.

Патологии диафрагмы

Постоянная и частая отрыжка воздухом характеризует грыжу диафрагмы. Грыжи растут в разные желудочное отделы, чем повышают давление. Возникают грудные боли с отдачей между лопатками. Пища забрасывается в пищевод и появляется горькая отрыжка с остатками продуктов. Наблюдается изжога. Рвота появляется без тошноты во время еды в спешке, изменения положения тела.

Другие патологии

Отрыжку могут вызывать другие расстройства ЖКТ.

Дуоденогастральный рефлюкс

Патология характеризуется забросом содержимого 12-перстного отростка в желудок. Из-за воздействия желчных кислот и поджелудочных энзимов начинается деструкция желудочной слизистой. Появляются:

  • нелокализированная боль в животе;
  • желтоватый налет во рту;
  • отрыжка;
  • изжога.

Недостаточность баугиниевого клапана

Является результатом врожденной патологии или длительного развития воспаления в кишечнике. Сопровождается болями, вздутием, урчанием. Отрыжка происходит горечью, появляется тошнота, изжога.

Дисбактериоз

Характеризуется интенсивным развитием патогенной микрофлоры в кишечнике. Вызывается ранее перенесенным заболеванием, приемом сильных антибиотиков, дисфункцией иммунной системы. При обсеменении патогенными микроорганизмами развивается энтерит, сопровождающийся частой диареей, тошнотой, тяжестью, разлитыми болями, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.

Хронический панкреатит

При патологии нарушается пищеварение из-за недостатка поджелудочных ферментов, происходит застой плохо переваренной пищи, ее загнивание, брожение, что провоцирует развитие отрыжки воздухом или пищей. Возникают боли вверху живота, метеоризм, тошнота, эпизодическая рвота. При одновременном развитии сахарного диабета на фоне снижения инсулиновой секреции появляется жажда, зуд кожи, сухость во рту.

Патологии желчевыводящих путей

К ним относятся:

  • ЖКБ;
  • дискинезия;
  • хронический холецистит;
  • дисфункция сфинктера Одди.

Патологии сопровождаются горькой отрыжкой, тошнотой со рвотой после физических нагрузок и еды.

Причины изъявления воздуха натощак

Основная причина — невротические синдромы, которые вызывают кардиоспазм в ЖКТ. Изъявление воздуха возможно у здоровых людей без видимых нарушений пищеварительной функции. Отрыгивание возможно при гастрите, язве и других патологиях. Патология часто сопровождается голодными болями, распиранием, тошнотой со рвотой.

Диагностика

  1. составление анамнеза на основании истории болезни и жалоб больного;
  2. лабораторные тесты: биохимия, клиническое исследование крови, анализ кала на скрытую кровь, копрограмма;
  3. инструментальные методы (УЗИ, КТ, рентген, эндоскопия и пр.) для установки более точного диагноза при подозрении на заболевание в ЖКТ.

Лечение

Цели — восстановление функций ЖКТ, излечение от имеющихся патологий или купирование обострений хронических форм. Лечить стоит только после диагностики причинных факторов.

Медикаментозная терапия

Медпрепараты избавляют от симптомов и предупреждают их развитие. Их стоит принимать только по назначению врача строго по инструкции. После установки диагноза с целью облегчения состояния и избавления от отрыжки назначаются:

  • антациды, смягчающие слизистые;
  • прокинетики, улучшающие работу желчевыводящих путей;
  • средства для снижения кислотности пищеварительного сока.

Популярные лекарства: «Мотилак», «Омез», «Ранидитин», «Мотониум», «Ренни», «Мотилиум», «Алмагель», «Де-нол», «Гастал», «Пассажикс», «Иммодиум», «Фестал». Также стоит пить: хлебную соду, магнезию, щелочные минералки без газа, «Маалокс».

Хирургическая терапия

Метод стоит применять в крайних случаях, то есть при обнаружении опухолей, грыж и деструктивных патологий ЖКТ.

Народные средства

  1. По 100 мл сока алоэ и клюквы, 25 г меда, 250 мл воды. Принимать по 25 г трижды в день курсом в 7 дней, 2 недели — перерыв, повтор лечения в течение 6 месяцев.
  2. Сбор из 15 г тысячелистника, мяты, семян укропа, 30 г зверобоя, 2 г вахты. 25 г сбора заливают 250 мл кипятка. Пить в течение суток по 25 г.
  3. Порошок корня аира. Принимается по 5 г за 15 минут до трапезы.
  4. Отвар 50 г девясила в 1 л воды. Пить по 150 г дважды в день до приема пищи неделю.
  5. Теплое козье молоко. Пить трижды в сутки курсом до 3 месяцев по 250 мл.
  6. Картофельный и морковный сок в пропорции 1: 1. Пить по 100 мл трижды в день.
  7. После трапезы кушать свежую морковь или яблоко.
  8. Пить воду до трапезы. Продукты не запивать.

Диета

  1. рацион питания не должен содержать газообразующие продукты: бобовые, капусту, цельно коровье молоко, твердый сыр, копчености, маринады, острое, жирное;
  2. запрещены газировки, алкоголь, пиво, курение, жевание жвачек;
  3. есть малыми порциями (по 250 г) до 5 раз в сутки.

Прогноз

Физиологическая, редкая отрыжка легко исправляется корректировкой режима и рациона питания. Патологическое изъявление воздуха зависит от причин возникновения. Следовательно, прогноз определяется своевременностью и качеством лечения основной болезни.

Профилактика

  • поддержание правильной диеты;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • своевременное медобледование;
  • лечение патологий ЖКТ;
  • похудение при ожирении;
  • нельзя спать, физически работать, ложится сразу после трапезы.

pishchevarenie.ru


Смотрите также