Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рак пищевода симптомы и лечение


Рак пищевода - как лечить

Рак пищевода – злокачественная опухоль, формирующаяся из разросшегося и переродившегося эпителия стенки пищевода. Клинически рак пищевода проявляется прогрессирующими расстройствами глотания и, как следствие, снижением массы тела в результате недостаточного питания. Первоначально, как правило, обнаруживают опухолевое образование при рентгенографии, эндоскопическом исследовании, КТ или УЗИ. Диагноз — рак пищевода — устанавливают после проведения гистологического исследования биоптата новообразования на предмет обнаружения злокачественных клеток.

Оглавление

Симптомы Первые признаки Причины Диагностика Лечение Народными средствами Лучевая терапия Питание Профилактика Выживаемость

Симптомы

Сигналами тревоги, которые свидетельствуют о возможном появлении злокачественного образования в области пищевода, являются:

дисфагия;

боль при приеме пищи, ощущение «остановки» пищевого комка при прохождении пищевода;

регулярная рвота с примесью крови;

кашель, возникающий после употребления жидкостей;

осиплость голоса, появившаяся без всяких видимых причин.

Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о нарушениях в работе пищеварительного тракта и являются косвенным свидетельством того, что у пациента развивается рак пищевода. Симптомы болезни можно разделить на три группы: первичные (местные), вторичные и общие. К первичным симптомам относятся: боли за грудной клеткой, дисфагия, усиленная саливация и срыгивание пищи. Вторичные симптомы появляются после того, как опухоль начинает распространяться на соседние органы. Наконец, общие признаки рака обусловлены феноменом обтурации. Самый яркий пример – это дисфагия, которая может быть следствием как разрастания злокачественного образования, так и рефлекторных спазмов в некоторых отделах пищевода.

Источник gastrolog.ru

Первые признаки

Первые симптомы опухоли пищевода малозаметные. К своему организму стоит прислушиваться, чтобы не пропустить важный сигнал. Первые признаки опухоли – чувство инородного тела в пищеводе, жжение внутри и дискомфорт. Часто именно затрудненное глотание приводит больного к доктору, на этой стадии опухоль уже достаточно большая. Лучше лишний раз провериться, чем думать, что это гастрит.

Источник vahaklinika.ru

Причины

Причины рака пищевода не ясны. Рак пищевода возникает, когда клетки в пищеводе развиваются ошибочно из-за мутации в ДНК. Клетки бесконтрольно растут и делятся. Накапливающиеся аномальные клетки формируют в пищеводе опухоли, которые могут расти, вторгаться в близлежащие ткани и распространяться на другие части тела.

Источник f-med.ru

Диагностика

Злокачественную опухоль пищевода диагностируют на основании рентгенологического исследования с использованием взвеси бария. Человек проглатывает взвесь бария, которая является рентгеноконтрастным веществом. Поскольку барий виден на рентгенограмме пищевода, он может обозначить место нарушения проходимости. Патологическую область исследуют с помощью эндоскопа — гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента.

Список методов диагностик: компьютерная томография (кт), магнитно-резонансная томография (мрт), рентгеноскопия желудка, эзофагогастродуоденоскопия (эгдс), биопсия слизистой

Источник zdorovieinfo.ru

Лечение

Цели лечения. Радикальное удаление поражённого пищевода с лимфодиссекцией двух или трёх региональных зон. Планирование лечения следует проводить с участием радиологов и химиотерапевтов. Паллиативное лечение направлено на улучшение прохождения пищи по пищеводу и профилактику осложнений роста опухоли.

Немедикаментозное лечение. Плоскоклеточный рак обладает весьма высокой радиочувствительностью, и поэтому облучение может быть потенциально радикальным. Однако на практике возникает ряд труднопреодолимых проблем. Опухоль расположена очень глубоко, соседствует с крупными сосудами и бронхами. Облучение регионарных зон связано с повреждением жизненно важных чувствительных к ионизирующей радиации структур (лёгкие, миокард). Даже при использовании современной ротационной радиотерапевтической аппаратуры могут возникать тяжёлые осложнения.Как правило, у большинства больных удаётся купировать тягостные симптомы дисфагии. Однако пациенты довольно быстро погибают от прогрессирования опухоли. Паллиативный эффект может длиться несколько месяцев.

Лучевая терапия по радикальной программе в качестве самостоятельного метода возможна только при I стадии рака, обычно у неоперабельных больных. Чаще назначают телегамматерапию, тормозное излучение и быстрые электроны. Суммарная доза достигает 60—70 Гр. Внутриполостное облучение осуществляют путём введения радиоактивных источников в просвет специального зонда (эндостата), устанавливаемого в просвет пищевода на уровне расположения опухоли.

Большинство больных раком пищевода обращаются с выраженным нарушением питания, гипопротеинемией, обезвоживанием, поэтому до операции кроме лечения сопутствующей патологии необходима специальная подготовка. Полноценное питание через рот жидкой пищей необходимо обеспечить в первую очередь. Дополнительно в/в назначают различные аминокислоты, жиры, углеводы, кристаллоидные растворы, компоненты крови, витамины.

Хирургическое лечение оправдано только при распространённости рака в пределах Т1— Т2. а регионарное метастазирование отмечают только в пределах одного лимфатического коллектора (Nla). В настоящее время большинство торакальных и абдоминальных хирургов практически всегда проводят одноэтапные операции. Максимальную безопасность обеспечивают адекватным доступом и формированием надёжных анастомозов современным шовным материалом.

Радикальной считают резекцию, проводимую с удалением не менее 8 см непоражённого пищевода выше и 5 см ниже видимой границы опухоли. Хирургическое лечение рака пищевода включает лечебный, восстановительный и реабилитационный этапы. Чаще операцию начинают с диагностического абдоминального этапа.

При локализации опухоли в нижней и средней трети органа производят субтотальную резекцию с внутриплевральным анастомозом (операцию типа Льюиса) или экстирпацию грудного отдела пищевода с формированием анастомоза на шее.

Источник oncoportal.net

Народными средствами

● При раке пищевода, как и при любых других онкологических заболеваниях, фитотерапия заключается сочетании нескольких лечебных трав и отдельных фармакологических препаратов, принимаемых одновременно. Одну и ту же технологию лечения используют, как правило, не более двух месяцев, после чего следует 7-14 — дневной перерыв. После перерыва двухмесячный цикл повторяется. И таким образом до достижения необходимого результата лечения. Часто пациенты задают один и тот же вопрос: «Можно ли одновременно с лечением методами современной онкологии принимать лечебные травы?» Народная медицина доказала, что травы не только не мешают лечению, но и усиливают его эффект. Ниже приводится пример лечебной схемы.

● Настойка аконита джунгарского 2,5%. Больной раком пищевода принимает трижды в день до еды в рюмке с чистой водой за час до еды по схеме: от 1 капли до 30 и затем обратно. Параллельно врач назначает сбор лечебных трав такого состава:

1. Лист или луб (подкорье, исподняя кора дерева, покрывающая блон) бархата амурского

2. Листья подорожника большого

3. Трава репешка аптечного

4. Трава тысячелистника обыкновенного

5. Корень гравилата городского

6. Трава сушеницы топяной

7. Трава татарника колючего.

● Все компоненты сбора берем поровну и тщательно измельчаем и перемешиваем. Одну столовую ложку смеси заливаем стаканом воды, доводим до кипения и оставляем томиться на водяной бане 15 минут. Снимаем с огня и даем настояться полчаса. К полученному отвару добавляем 1,5 мл 10%-ной спиртовой настойки родиолы розовой. Принимать по ⅓ стакана трижды в день за полчаса до еды.

Источник narodnaiamedicina.ru

Лучевая терапия

Лучевая терапия рака пищевода это один из трех основных методов лечения этого заболевания. Она может применяться как самостоятельно, когда радикальное хирургическое вмешательсво невозможно по той или иной причине, так и в комбинации с хирургическим лечением рака пищевода (до или после операции) или в сочетании с химиотерапией. Использование лучевой терапии рака пищевода позволяет влиять как на саму опухоль (уменьшение активности роста, уменьшение размера, лучшая операбельность), так и на пути оттока лимфы от пищевода, уничтожая раковые клетки, которые могут находиться в регионарных лимфоузлах.

Сочетание лучевой терапии рака пищевода с хирургическим вмешательством также заметно повышает общую эффективность лечения. Лучевая терапия рака пищевода может проводиться через кожу (дистанционно) или контактным методом, когда источник лучей вводится непосредственно в пищевод к опухоли. Сочетанная лучевая терапия — это совместное применение контактной и дистанционной лучевой терапии. Еще один способ улучшения эффекта от облучения — комбинация его с химиотерапией.

Химиотерапия это метод лекарственного воздействия на опухоль, когда в организм вводятся препараты уничтожающие или тормозящие развитие злокачественных клеток. Комбинация химиотерапии и лучевой терапии рака пищевода носит название химиолучевой терапии.

Источник alloncology.com

Питание

Питание при раке пищевода должно удовлетворять следующим правилам:

— пища должна быть по возможности полужидкой

— пища не должна содержать частичек, способных перекрыть просвет пищевода (комки, косточки, кожура фруктов)

— строгое соблюдение правил гигиены

— разнообразие пищи, полноценный питательный состав

— частота питания 8-10 раз в сутки, небольшими порциями

— исключение газировки, алкоголя, жирных, жареных, копченых продуктов

Источник alloncology.com

ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ

Основную часть продуктов следует подавать в варёном и приготовленном на пару виде. Ягоды, фрукты и овощи следует подвергать кулинарной обработке – в виде киселей, желе, пюре, неконцентрированных соков.

Продукты, которые полезны для больных раком пищевода, это:

жидкие каши (без добавления молока);

фруктовые кисели;

пюреобразные супы на бульоне их нежирного мяса;

отварные овощи (при необходимости перемолотые);

сливочное масло;

сливки;

яичный желток;

рыбий жир;

тыква и тыквенный сок.

Рыбу следует освобождать от костей, готовить на пару и подавать в перетёртом виде. Аналогично рекомендуется поступать с диетическими сортами мяса. О жареных, хорошо приправленных и острых блюдах следует забыть.

Источник rak.hvatit-bolet.ru

Профилактика

Основным методом профилактики рака пищевода является выделение групп риска и обязательная диспансеризация пациентов, входящих в них. Для этого необходимо, чтобы врачи поликлиник проявляли онконастороженность при наблюдении пациентов с хроническим эзофагитом, пищеводом Баррета, стриктурами пищевода, ахалазией кардии и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а сами пациенты не пренебрегали регулярными диагностическими обследованиями. Приранней диагностике рака пищевода возможности современной медицины позволяют эффективно лечить это заболевание.

Источник medportal.ru

Выживаемость

К основным признакам, позволяющим прогнозировать выживаемость, относятся размер первичной опухоли на момент установления диагноза и вовлечение в опухолевый процесс других органов и систем. Совершенно очевидно, что опухоль, сопровождающаяся клиническими симптомами, характеризуется неблагоприятным прогнозом. Пятилетняя выживаемость среди таких пациентов составляет не более 2-8 %. При появлении клинических симптомов заболевания у 30-40 % пациентов имеет место далеко зашедший местный процесс или выявляются отдаленные метастазы опухоли; оперативное лечение неэффективно.

Как правило, после определения стадии заболевания операбельными считаются 50-60 % пациентов, однако лишь у 10 % из них возможно выполнить резекцию пищевода. Опухоль более 5 см в диаметре обычно дает метастазы в регионарные лимфоузлы. У пациентов с опухолью менее 5 см в диаметре без поражения лимфатических узлов прогноз более благоприятный. Глубина поражения стенки пищевода определяет, является ли процесс местным или распространенным, а поэтому считается основным фактором, влияющим на выживаемость пациентов. Если опухоль распространяется не далее подслизистого слоя, пятилетняя выживаемость составляет более 60 %. Если в опухолевый процесс вовлечена собственная мышечная оболочка стенки пищевода, пятилетняя выживаемость снижается до 30 %, а при поражении адвентициальной оболочки — до 10 %. При наличии ранних стадий опухоли или поверхностного инвазивного рака (ограниченного слизистой оболочкой и подслизистым слоем) хирургическое вмешательство весьма эффективно; пятилетняя выживаемость у таких пациентов высокая — 85 % (по данным китайских исследователей).

В США пациенты с плоскоклеточным раком пищевода, выявленным на ранней стадии, составляют очень небольшой процент. Прорастание опухолью сосудов делает прогноз неблагоприятным и, несмотря на небольшой размер или поверхностное расположение первичной опухоли, обычно связано с метастазированием в регионарные лимфатические узлы. Стенка пищевода не имеет серозной оболочки, поэтому рак пищевода относительно легко прорастает в близлежащие органы, например в трахею, бронхи, легкие, плевру, сосуды и диафрагму. Чаще всего плоскоклеточный рак поражает среднюю треть пищевода, реже — нижнюю треть; в очень редких случаях — верхнюю треть пищевода. Гистологическое строение опухоли (например, аденокарцинома или плоскоклеточный рак) и степень дифференцировки ее не имеют прогностического значения. Существует предположение о наличии прямой связи между степенью анэуплоидии ДНК и прогнозом заболевания (по крайней мере, у жителей Азии).

Источник aorta.ru

oncology-up.ru

Характерные симптомы и лечение рака пищевода

Рак пищевода, симптомы которого имеют характерные признаки, относится к тяжелым онкологическим заболеваниям. Прогноз выживания при такой болезни полностью зависит от стадии ее развития, своевременности диагностирования и начала лечения на ранних стадиях. Излечение на поздних стадиях дает пессимистический прогноз.

Вопрос рака должен задавать себе любой человек, относящийся к группе риска и придерживающийся нездорового образа жизни. Только оптимизация жизненного устройства, правильное питание, отказ от вредных привычек, профилактические мероприятия могут обезопасить человека от такого серьезного заболевания.

Сущность патологии

Рак пищевода представляет собой болезнь онкологического характера, связанную с появлением и развитием злокачественного новообразования на стенках пищевода. Опухоли пищевода наиболее часто проявляются в нижнем и среднем отделе органа у людей пожилого возраста, преимущественно мужчин, имеющих вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение в десятки раз повышает риск развития заболевания.

Злокачественные образования образуются под воздействием хронических эзофагитов и других факторов; часто в местах язв и рубцов. Процесс чаще всего локализуется в зонах физиологического сужения пищевода – на уровне бифуркации трахеи или на участке прохода пищевода через диафрагму.

Выделяются 3 основные формы патологии: узловой тип (экзофитное образование) – прорастает в пищеводном просвете и возвышается в виде узла (обычно поражает нижний отдел); скиррозный тип (эндофитные новообразования) – развивается внутри подслизистого слоя стенозной ткани, обладает быстрой скоростью развития, приводящей к полной непроходимости канала; смешанный тип – характеризуется ускоренным развитием с проявлением язв блюдцеобразной формы, не вызывающий дисфагию.

Классификация рака пищевода

Для дифференцирования болезни по патогенезу и тяжести протекания принято несколько видов классификации рака пищевода. Так по морфологическому строению образования болезнь подразделяется на следующие виды:

  1. Плоскоклеточный рак пищевода: новообразование возникает на базе клеток плоского эпителия – имеет две формы развития: поверхностный тип – образования в виде бляшек на стенках, протекает в сравнительно легкой форме, но может иметь обширное распространение; глубоко-инвазивный тип – углубляется в ткани пищевода, формируется в виде гриба или язвы, имеет метастазирующую способность с поражением бронх и трахеи.
  2. Аденокарционома: образование берет начало в железах, секретирующих слизь – встречается значительно реже, но протекает тяжелее, чаще в нижнем отделе органа в начале желудка.

По локализации в органе различается рак нижнего, среднего и верхнего отделов; причем последний встречается достаточно редко (не более 10% всех случаев заболевания).

Тяжесть поражения органа определяется по степени болезни, которая подразделяется на четыре стадии:

  1. Стадия 0: пораженные клетки располагаются на поверхности органа и не распространяются дальше.
  2. Стадия I: опухоль начинает прорастать вглубь, не затрагивая мышечного слоя, симптомы не проявляются, но опухоль можно обнаружить путем эндоскопии.
  3. Стадия IIА: образование начинает прорастать в мышечный слой и соединительные ткани, но не дает метастазы и не затрагивает соседние ткани; симптомы почти не проявляются, дисфагия – незначительная.
  4. Стадия IIВ: аналогично стадии IIА, но замечаются метастазы в лимфатических узлах.
  5. Стадия III: явно проявляются симптомы рака пищевода, в т.ч. выраженная дисфагия, опухоль поразила все слои пищевода, начались метастазы в соседних тканях и лимфатических узлах.
  6. Стадия IV: метастазы достигают отдаленных органов, прогноз излечения негативный.

Причины заболевания

Этиология заболевания включает следующие основные причины:

  1. Генетическая предрасположенность: выявлена наследственная зависимость болезни от мутации гена р53.
  2. Наличие вируса папилломы человека.
  3. Травмы пищевода чужеродными телами, случайно проглоченными человеком.
  4. Термический или химический ожог тканей: вызывается приемом очень горячей пищи, попаданием сильнодействующих щелочных составов.
  5. Некачественный рацион питания: избыток маринадов, наличие плесневых грибов, нитраты.
  6. Авитаминоз: дефицит витаминов А, В, Е.
  7. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками: вызывают ожог и истончение слизистой.
  8. Курение: наличие в дыме канцерогенных компонентов, что приводит к нарушениям в клетках эпителия.
  9. Избыточный вес: ожирение вызывает рефлюкс, что приводит к ожогам соляной кислотой, выбрасываемой из желудка.
  10. Некоторые заболевания: онкология может быть спровоцирована следующими заболеваниями – пептическая язва пищевода, полипы, синдром Пламмера-Винсона.

Симптомы болезни

Начальные стадии рака пищевода могут протекать практически бессимптомно, поэтому особенно важно вовремя выявить первый симптом – дисфагию.

Дисфагия. Самым ранним проявлением рака считается нарушение процесса глотания (дисфагия). Первые признаки рака пищевода могут обнаружиться в виде ощущения перхоти в горле, чувства царапания и других неприятных ощущениях при глотании. Дисфагия при развитии болезни вызывается сужением просвета за счет роста опухоли и спазмом пищевода на пораженном участке. Последнее обстоятельство и проявляет признаки на начальной стадии, когда просвет канала еще не перекрывается.

Дисфагия развивается достаточно медленно, но постепенно прогрессирует. Вначале возникает ком в горле при глотании плотной твердой пищи, но затем становится трудно глотать кашу, а потом и пить жидкость. В последнем случае перекрытие пищеводного канала уже значительно, что свидетельствует о серьезной стадии болезни.

Выделяются следующие степени дисфагии:

  1. 1 степень: глотание твердой пищи требуется запить жидкостью;
  2. 2 стадия: возникают проблемы с глотанием густой кашеобразной пищи:
  3. 3 стадия: затрудненность глотания жидкой пищи и напитков;
  4. 4 стадия: полное перекрытие пищевода и невозможность глотания любой пищи.

Болевой синдром. Болевой синдром появляется не сразу – первые проявления могут возникнуть в виде чувства жжения в время приема пищи и болевое ощущение отдает в спину. Постепенно опухоль начинает сдавливать нервы, проходящие через пищеводные стенки, что вызывает появление болевого синдрома в загрудинной области, ощущаемой в верхнем участке подложечной зоны и между лопатками. Боли становятся частыми, хотя и не носят постоянный характер.

Другие признаки болезни. Достаточно часто ранним проявлением болезни становится частая икота и обильное слюнотечение. Немного позднее появляется срыгивание и пищеводная рвота (выход небольшого объема не переваренной пищи). Появляется неприятный запах гнилостной массы изо рта. Состояние больного начинает резко ухудшаться – развивается активное похудение, из-за непрохождения пищи появляется истощение, слабость, апатия. Температура держится постоянно на уровне 37,5 градусов. Метастазы начинают проявляться в виде патологий других органов.

Лечение рака пищевода

Лечение рака пищевода проводится путем лучевой терапии, химиотерапии и оперативного лечения; способы могут применяться в отдельности или в комбинации в зависимости от стадии болезни и состояния больного.

Хирургическая операция проводится на нижнем или среднем участке органа. Удаляется пораженная часть пищевода и пораженные лимфатические узлы. Иногда приходится убирать орган полностью с последующим формированием искусственного пищевода. На ранних стадиях проводится менее опасное воздействие – эндоскопическая операция.

Лучевая терапия и химиотерапия проводятся для остановки деления раковых клеток. Для этого применяется дистанционное гамма-облучение. При химическом воздействии вводятся сильные препараты – виндезин, фарморубицин, митомицин, блеомицин и некоторые другие средства. Часто эти методы совмещаются, что повышает прогноз выживания до 45%.

Правильное питание при раке пищевода является важным элементом лечения. Для облегчения глотания пища должна быть кашеобразная и протертая. Питание обеспечивается частное, но дробное – 8-9 раз в сутки малыми порциями (общий объем – 2-2,5 кг); объем питья – не более 1,5 л в сутки.

Диета при раке пищевода подразумевает исключение из рациона жирного, копченостей, жареного, газированных напитков и алкоголя. Не рекомендуется употребление свежего молока. Применение приправ следует довести до минимума. Следует ввести в меню бульоны, супы-пюре, протертые крупы с яйцом и сливочным маслом, сливки, кисломолочные изделия, парные мясные и рыбные блюда, кисель, протертые фрукты и овощи. Пища должна быть немного теплой.

Профилактика болезни

Важнейшей профилактикой болезни является отказ от вредных привычек, что особенно касается женщин. Питание следует обогатить витаминами в виде овощей и фруктов. Неплохой профилактической мерой может стать применение в небольших дозах аспирина.

https://www.youtube.com/watch?v=A7ymQkJPXeQ

Люди, попадающие в группу риска, должны проверить свое здоровье, систематически проходя эндоскопические обследования. Если диагностирована доброкачественная опухоль пищевода, то следует обследования превратить в регулярную процедуру для исключения ее перерастания в онкологию, а также оптимизировать процесс питания. Особое внимание необходимо уделить своевременному лечению заболеваний, способных вызвать новообразования.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

1popischevodu.ru

Рак пищевода: симптомы, стадии, лечение и питание

В самом начале, пока симптомы онкологии еще находятся на ранней стадии развития, они не вызывают у людей повод для беспокойства. Пациент не обнаруживает у себя каких-либо отклонений и ощущает себя довольно неплохо. Но, на следующих стадиях, когда рак пищевода начинает прогрессировать, у больного активно начинают проявляться первые симптомы этого заболевания.

Выглядит это так:

  • становится все труднее проглатывать пищу;
  • у больного появляются спазматические сжатия в области пищевода;
  • при раке пищевода голос меняется и становится хриплым;
  • иногда появляется надоедливая икота;
  • в груди возникает чувство сдавленности и другие неприятные чувства;
  • появляется резкие болевые ощущения;
  • во время еды возникает чувство жжения;
  • у него сужается пищевод, и больной может употреблять только разжиженную  еду;
  • по причине недоедания у больного наблюдается сильное истощение;
  • постоянно присутствует устойчивое ощущение голода;
  • человек чувствует себя вялым, ослабленным и постепенно приходит к потере трудоспособности;
  • проглоченная пища отторгается организмом (по причине закупорки пищевода);
  • постоянно скверный запах из ротовой полости;
  • при раке пищевода тошнит, рвёт;
  • в пищеводе появляются застойные явления;
  • беспокоит отрыжка;
  • на языке появляется налёт;
  • першит в горле;
  • в трахеопищеводной области появляется свищ;
  • больной катастрофически теряет вес (возникает раковая кахексия);
  • у него происходит повышение слюноотделения (гиперсаливация);
  • больной становится раздражительным; возникают нарушение ритма сердца;
  • у него происходят приступы удушья;
  • наблюдается свистящее (стридорозное) дыхание;
  • лимфоузлы заметно увеличиваются в размерах.

Симптомы и лечение рака пищевода у женщин мало отличаются от вышеуказанных. Добавить здесь можно лишь то, что женщины заболевают этим видом онкологии в четыре раза реже мужчин, и это заболевание у них, как правило, встречается лишь после пятидесяти лет.

Если метастазы уже затронули бронхи и лёгкие, то у больных, как правило, обнаруживаются следующие явления:

  • даже при небольшой нагрузке возникает сильная одышка;
  • он испытывает болезненное чувство в области грудной клетки;
  • в надключичной ямке образуется набухание;
  • долго и надрывно кашляет.

Если рак пищевода уже обнаружился и в других органах, у человека могут наблюдаться и другие симптомы заболевания:

  • вялое и сонное состояние;
  • температура;
  • апатия и депрессия;
  • повышенная усталость и упадок сил.

Чтобы лечение онкологии пищевода прошло успешно, больной должен вовремя замечать любые тревожные сигналы, которые подает ему организм и вовремя обратиться за медицинской помощью. Ведь чем раньше будет обнаружена опухоль, тем у человека появляется значительно больше возможностей вылечить онкологию и спасти себе жизнь.

Итак, вот те симптомы рака пищевода, которые на ранней стадии уже являются поводом для срочного обращения к врачу:

  • пациенту трудно глотать;
  • появляются спазматические сжатия в области пищевода;
  • голос меняется и становится хриплым;
  • иногда появляется надоедливая икота;
  • в грудной области возникает чувство сдавленности и другие неприятные чувства;
  • появляются резкие болевые ощущения;
  • во время приёма пищи возникает жжение и боли;
  • сужается пищевод, и больной может употреблять только разжиженную  еду;
  • по причине недоедания у больного наблюдается сильное истощение;
  • постоянно присутствует устойчивое ощущение голода;
  • человек чувствует себя вялым, слабым и постепенно теряет трудоспособность;
  • проглоченная пища отвергается организмом (причиной этого становится закупорка пищевода);
  • возникает скверный запах из ротовой полости;
  • тошнит, рвет;
  • в пищеводе начинают появляться застойные явления;
  • происходит отрыжка;
  • на языке появляется налёт;
  • першит в горле;
  • в трахео-пищеводной области появляется свищ;
  • раковый больной катастрофически начинает терять вес (кахексия);
  • у него происходит повышение слюноотделения (гиперсаливация);
  • у больного наблюдаются нарушение ритма сердца,  он становится раздражительным;
  • у него происходят приступы удушья;
  • наблюдается свистящее (стридорозное) дыхание;
  • лимфоузлы заметно увеличиваются в размерах.

Если метастазы уже затронули бронхи и лёгкие у больных обнаруживаются следующие явления:

  • даже при небольшой нагрузке ощущается одышка;
  • больной испытывает болезненное чувство в области грудной клетки;
  • в ямке над ключицей образуется набухание;
  • больной долго и надрывно кашляет.

Если рак пищевода уже начал распространение и в других органах, то могут проявляться следующие первые признаки, которые должны стать поводом для беспокойства:

  • вялое и сонное состояние;
  • температура;
  • апатия и депрессивное настроение;
  • повышенная усталость и упадок сил.

Стадии рака пищевода

Рак пищевода (1 ст.)

В этом периоде у пациентов, как правило, нет каких-либо заметных ощущений в самочувствии, и они даже не подозревают, что происходит в их организме. Но есть одна особенность, на которую стоит обратить внимание, для того чтобы пища без проблем попадала в желудок, больному во время проглатывания постоянно нужно запивать жидкостью еду. На данном этапе у данного онкозаболевания зачастую отсутствует симптоматика, да и очаг поражения пищевода пока небольшой. В это время только начинается поражение стенки пищевода, а также разрушаются его слизистые оболочки и подслизистая основа. Метастазы пока не проникли в мышечный слой, и опухоль еще доступна для лечения путем хирургического вмешательства. Пациенты могут нормально есть и у них не возникает неприятных ощущений во время приема пищи и после него. Рак пищевода (2 ст.)

На этой стадии онкологии дискомфортные ощущения у больных становятся более заметными: у них начинаются  серьезные затруднения с проглатыванием пищи. Многие пациенты вынуждены забыть о твердой еде и питаются только блюдами с жидкой консистенцией: супами, кашами и другими продуктами, протертыми в виде пюре. Во время этого периода новообразование еще не вышло за границы пищевода. У некоторых пациентов заметно сужение пищевода, и в результате этого они вынуждены прибегнуть к переходу на разжиженное питание. В результате обследования иногда выявляются вторичные очаги опухоли, поражающие некоторые лимфоузлы.

Как правило, в данном случае у больных бывают поражены следующие части пищевода:

  • мышц оболочки;
  • слизистой стенок;
  • подслизистой.

Рак пищевода (3 ст.)

Данная стадия характеризуется тем, что у больных людей существенно сужена проходимость пищевода. Это сильно затрудняет и делает весьма болезненным само проглатывание. Даже разжиженная еда проходит с большим трудом. На этом этапе опухоль распространяется по всем стенкам и проникает в околопищеводную клетчатку и серозную оболочку пищевода. В нем начинается процесс сужения, и в результате этого больным становится проблематично глотать твёрдую еду. Попутно, метастазирование проявляется и в отдельных лимфоузлах, хотя находящиеся возле пищевода органы, как правило, пока не повреждены.

Рак пищевода (4 ст.)

Этот этап считается самым тяжелым: у больных пищевод окончательно отказывается  работать и пропускать пищу в желудок. Вторичные очаги поражения организма поражают многие лимфоузлы. На стенки, околопищеводную клетчатку, серозную оболочку пищевода и другие его органы перебрасывается метастазы. На этом этапе появляются свищи: пищeводно-бронхиальный или пищеводно-трахеальный.

Лечение онкологии

Если симптоматика заставляет предположить опасность онкологии, то лечащий врач должен сделать все, чтобы не ошибиться в диагностике. Для этого больной должен пройти следующие процедуры по выявлению запущенности заболевания. В их число входит: УЗИ, лапароскопия, рентген, томография и другие виды диагностирования, которые дают возможность определения следующих параметров заболевания:

  • тип новообразования у пациента;
  • место, где локализована опухоль;
  • на какой стадии находится онкология;
  • габариты опухоли;
  • присутствие пораженных лимфоузлов.

Больные также проходят определенные врачом виды лабораторного обследования (анализы мочи, крови и др.). Если после этого будет выявлена онкология, то пациентам назначают в зависимости от показаний либо отдельные виды терапии, либо процедуры в комплексе:

Лучевая терапия

Данная терапия предназначается для тех онкобольных, у которых имеются противопоказания для хирургического вмешательства. Данный вид терапии назначают до или после операций. Польза лучевой терапии несомненна: у больных предотвращается образование метастазов, уменьшается количество рецидивов, а также происходит уменьшение размеров опухолей. К этому нужно добавить, что лучевая терапия не влияет на здоровые клетки остальных органов человека и помогает лечить рак пищевода.

Химиотерапия

Довольно эффективна в лечении злокачественных образований  химиотерапия. В зависимости от особенности опухоли, пациентам вводят всевозможные препараты, предназначенные для уничтожения новообразований. В онкологии химитерапию обычно применяют на 2-й стадии и назначают ее до или после операции.

Задача специалиста в этот период  точно подобрать лекарственные средства.  Они не только затормозят дальнейший рост раковой опухоли, но и будут препятствовать размножению её клеток, и также будут работать для их разрушения. Больным назначаются всевозможные токсины и яды, которые оказывают целенаправленное действие на злокачественные опухоли. При этом клетки новообразований погибают.

Недостатком данного метода является тот факт, что у этой терапии имеются серьезные побочные эффекты: она негативно воздействует на организм. У прошедших этот вид терапии появляются проблемы со слизистой оболочкой рта, с кишечником; больные теряют волосы и. т. д.

Хирургическая операция

Показатели смертности после вмешательства хирурга по данным статистики не превышают десяти процентов, поэтому на определенных этапах хирургия является довольно эффективным средством для выздоровления пациентов.

Перед проведением подобной операции хирург внимательно осматривает лимфоузлы, пораженные метастазами, после чего принимает решение о полном либо частичном удалении пищевода больному. Если пищевод сохранить не предоставляется возможным, то у больного частью иссекаются ткани толстой или тонкой кишки для операции, после чего их применяют по месту назначения.

Восстановление пищевода проходит лучше, если опухоль находится в нижней либо средней его области. Иногда кусок пищевода убирают заодно с верхней частью желудка, после чего остаток пищевода пришивают к желудочной части.

Если новообразование локализуется в средней части, то на передней стенке брюшины делается отверстие под зонд. После операции больной будет получать через него жидкое питание. Спустя год после операции, больной должен обследоваться на метастазы. Если они будут выявлены, назначается еще одна операция с целью формирования нового пищевода (для этого используются ткани, взятые из тонкого кишечника).

Показания к хирургическому вмешательству бывают не для всех категорий пациентов. Для проведения подобной операции имеются определенные ограничения, о которых больной может узнать у лечащего врача. Вот список таких противопоказаний:

• наличие у пациента тяжёлых заболеваний, протекающих в хронической форме; • если имеются вторичные очаги поражения внутренних органов и лимфоузлов; • определенные врачом ограничения по возрасту;

• наличие проблем с сосудами, сердцем, лёгкими.

Комплексное или комбинированное лечение

Такое лечение может принести неплохие результаты, если оно было начато своевременно, и его проводили опытные специалисты, которые знают как лечить рак. У многих из них уже имеются проверенные годами наработки в этой сфере. Особено преуспели в этом зарубежные специалисты из ведущих клиник мира. Программа лечения рака пищевода в Израиле заключается в комплексе процедур, где задействованы не только онкологи, но и гастроэнтерологи, и хирурги.

Важно обратить внимание на саму процедуру предоперационной лучевой терапии. Она может существенно уменьшить рост опухоли и снизить численность локальных рецидивов. Лучевая терапия, как один из компонентов комплексного лечения, снижает частоту возникновения метастазов и местных рецидивов. Лучевая терапия также улучшает прогнозы относительно дальнейшего хирургического лечения онкологии пищевода.

Этот вид терапии, по традиции, при комбинированном комплексном лечении проводится еще до начала хирургического вмешательства, но мировая клиническая практика показывает, что иногда бывали такие прецеденты, когда по стечению обстоятельств предоперационная лучевая терапия специалистами не проводилась. В таких случаях следует обязательно проводить процедуру облучения после операции.

Также в комбинированном лечении рака пищевода допускается сочетание сразу нескольких видов процедур,  это делается для большей эффективности лечения. Часто больным за определенное время до вмешательства хирурга предписывают пройти курс химио- и лучевой терапии. Такое сочетание существенно увеличивает возможности больных на успешное излечение.

Питание онкобольных

Немаловажное значение в курсе лечения играет питание, насыщенное нужными и полезными для больных веществами. Врачи предписывают онкобольным употреблять как можно больше натуральных соков. В дополнение к этому для онкобольных составляется наполненный витаминами, белками и другими необходимыми веществами рацион питания. Если они не могут проглотить даже разжиженное питание, то им вводят его с помощью специального зонда. Не лишним будет отметить, что для онкобольных категорически противопоказаны: газированные напитки, алкоголь, копчёности, жаренные блюда, а также любая жирная пища. Им также следует навсегда забыть о губительной привычке курить.

Помимо того, что нужно питаться здоровой и натуральной пищей, пациент должен строжайшим образом соблюдать личную гигиену. Сколько будут жить больные после того, как они обратились к врачу, будет зависеть только от них самих, а также от того, насколько правильно пациент соблюдает рекомендации и лечится.

Лечение рака электростатикой:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей электростатикой (видео):

onkoexpert.ru


Смотрите также