Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Спазм пищевода и как его снимать


Спазм пищевода: симптомы и лечение, как снять его?

В ситуации, когда неожиданно случается спазм пищевода, человек переживает острый стресс.

Можно с полным основанием сказать, что пищевод является главным органом, без которого долго не прожить.

Функции, которые выполняет пищевод, очень трудно продублировать. Лечение связано с определенными сложностями.

Особенности строения пищевода

По своей форме пищевод представляет эластичную и многослойную трубку. Ее диаметр на всей длине имеет разную величину. Внутри трубки имеются желобки и возвышенности, по которым жидкость стекает в желудок.

Трубка сформирована из следующих слоев:

  • слизистый слой;
  • мышечный слой;
  • адвентициальный слой.

Главная функция этого органа сводится к тому, чтобы обеспечить продвижение пищи изо рта в желудок. В нормальном режиме пищевод циклически сокращается, чтобы пища перемещалась в нужном направлении.

Специфические движения производятся в заданном режиме и не вызывают дискомфорта.

Пищевод, проходя сверху вниз, прилегает к аорте, нервным стволам и диафрагме. В начале и конце пищевода расположены два сфинктера.

Они предназначены, чтобы пропускать пищу сначала в пищевод, а затем в желудок. Если происходит спазм пищевода, то сильно сокращаются мышцы, а просвет частично или полностью закрывается.

В результате этого пища, а порой даже жидкость, не могут попасть в желудок. Такое состояние сопровождается болевыми ощущениями.

Прежде чем снять неожиданно возникший спазм, необходимо определить причины его возникновения, и только после этого начинать лечение.

Причины патологии

Если воспроизвести классическое определение, то спазмом называется непроизвольное сокращение мышц. Из этого следует – спазм пищевода может возникнуть спонтанно. Лечебная практика показывает, что в большинстве своем для этого имеются внешние причины.

Часто встречающейся причиной является чересчур горячие или слишком твердые продукты. Их употребление приводит к судорожному сокращению мышц пищевода.

Отравление некачественной пищей, токсическими и наркотическими веществами вызывает точно такую же реакцию.

Чтобы восстановить нормальное функционирование пищевода, приходится проводить специальное лечение.

Слизистая оболочка пищевода страдает от крепких спиртосодержащих напитков, которые в буквальном смысле обжигают ее.

Под воздействием горячительного напитка происходит непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается болью. Чтобы снять спазм в такой ситуации, используются специальные методы и лекарственные препараты.

Еще одна причина, вызывающая спазм пищевода, регулярно встречается у детей. Мышцы сокращаются при попадании в горло посторонних предметов.

Нет необходимости говорить об опасности такой ситуации. Очень важно своевременно удалить из пищевода инородное тело.

Многолетняя практика показывает, что причиной эпизодических спазмов пищевода могут послужить самые разные обстоятельства. Зачастую сокращение мышц происходит на нервной почве.

Такое может случиться, когда человек испытывает сильных страх или нервное напряжение. При этом какие-либо предварительные симптомы не проявляются.

К такому же состоянию приводят последствия заболеваний желудка, печени и кишечника. Специалисты разделяют спазмы на первичные и рефлекторные.

В первом случае патология вызывается нарушением функции нервных окончаний, а во втором – сопутствующими заболеваниями.

Характерные симптомы

Лечение спазма пищевода надо проводить как можно быстрее. Перед тем как принимать лекарства или проводить определенные процедуры, необходимо правильно расшифровать имеющиеся симптомы заболевания.

Первым очевидным признаком спазма считается дисфагия. Это такое состояние, когда человек элементарно не может глотать даже жидкую пищу.

Следующий характерный признак нарушения проявляется болью между лопаток. Одновременно у больного создается впечатление, что ноет нижняя челюсть. Болевые ощущения могут проявляться при физической нагрузке, во время еды и при проглатывании слюны.

Диффузный спазм

Симптомы этого вида патологии проявляются по-разному. Диффузный спазм пищевода характеризуется тем, что в процессе проглатывания пищи происходит разбалансирование сжатия мышц.

Нескоординированные и продолжительные во времени движения мышц наблюдаются по всей длине пищевода. Боль возникает на участке перехода трубки к желудку.

Неприятные ощущения распространяются к шее и отдаются в плечах. Важно отметить, что приступ может возникнуть в тот момент, когда проглатывание пищевого кома не выполняется.

Спазм может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Одна из особенностей диффузной патологии заключается в том, что твердая пища глотается легче, чем жидкая.

На этот момент специалисты обращают внимание при постановке диагноза, чтобы назначить правильное лечение.

Приступы заболевания могут возникать несколько раз в месяц. Если не принимается никаких действий по устранению патологии, то их частота увеличивается.

Сегментарный спазм

Этот вид заболевания характеризуется тем, что резкое сокращение диаметра пищеводной трубки происходит на небольших участках.

Важно подчеркнуть, что участки небольшие, однако интенсивность сокращения очень высокая. В большинстве случаев пища проходит в желудок, однако этот процесс сопровождается сильной болью.

Иногда симптомы спазма пищевода принимают за признаки нарушения сердечной деятельности. Одна из основных особенностей патологии заключается в том, что приступ начинается и завершается постепенно.

Практикующие врачи настоятельно рекомендуют проводить своевременное лечение этого заболевания. Практика показывает, что при отсутствии надлежащего лечения пищевод постепенно деформируется.

Видео:

При таком состоянии потребуются уже более радикальные методы реабилитации, включая хирургическое вмешательство.

Необходимо знать и о том, что спазмы возникают у совершенно здоровых людей при торопливом поглощении пищи или попытке проглотить большой кусок.

Нервный спазм

За последние годы медицинская статистика отмечает увеличение числа заболеваний пищевода на нервной почве. Судорожное сокращение мышц происходит непроизвольно и неожиданно.

Такая реакция вызывается испугом, продолжительным стрессом или депрессивным состоянием.

Под воздействием сильного возбуждения спазм пищевода может возникнуть даже в том состоянии, когда человек еще не сел за обеденный стол. При этом боль охватывает грудь, как обычно бывает при стенокардии.

В период острой нервной нагрузки спазм может возникнуть непосредственно при приеме пищи. Еда не может попасть в желудок и застревает в пищеводе.

Ком в горле выталкивается наружу в результате рвотной реакции пищевода. Чтобы снять приступ, используются успокаивающие препараты, которые вводятся с помощью инъекций.

При такой форме патологии обязательно проводится лечение седативными препаратами.

Методы лечения и профилактики

Спазм пищевода, как и многие неприятности, зачастую возникает без всяких видимых причин. Но это не значит, что причины для развития патологии отсутствуют.

Лечение начинается с обследования и диагностики больного. В экстренных случаях, когда приступ острый и затяжной, нужно знать о правилах первой помощи в домашних условиях.

Приемы оказания помощи просты и эффективны. Необходимо дать больному несколько глотков теплого молока или отвара ромашки. Если это не помогает, то делается укол атропина.

Чтобы лечение принесло соответствующий результат, необходим точный диагноз. При спазме пищевода и приступе стенокардии симптомы почти не отличаются.

Более того, таблетка нитроглицерина успешно снимает боль и в том, и в другом случае. Чаще всего в подобную ситуацию попадают больные старшего возраста. Чтобы дифференцировать патологии, достаточно получить кардиограмму сердечного ритма.

Трудности при глотании пищи сможет испытывать совершенно здоровый человек. При нервной перегрузке отдельные эпизоды могут перерасти в систематическое явление.

Периодически возникающие спазмы пищевода требуют определенного лечения. Назначить курс реабилитации может только гастроэнтеролог.

Лечить патологию можно медикаментами или препаратами народной медицины. В любом случае необходимо поддерживать устойчивое состояние нервной системы.

protrakt.ru

Спазмы в пищеводе: причины, дифференциальная диагностика, лечение

Основная функция пищевода – передвижение пищи в желудок. У здоровых людей это происходит с помощью физиологической перистальтики (волнообразных движений) мягко и плавно. Если процесс нарушается судорожными сокращениями пищевода, еда застревает, не достигнув места назначения. Это вызывает боль за грудиной и панику. Одной из причин нарушения глотания является эзофагоспазм. В редких случаях он возникает у здоровых людей. Если такие случаи часто повторяются, необходимо найти причину и устранить её.

Эзофагоспазм на рентгенограмме

Почему возникают спазмы в груди во время глотания? К какому врачу обратиться? Как снять спазм пищевода? Ниже узнаем ответы на эти вопросы.

Причины сокращений пищевода

Эзофагоспазм – это нарушение двигательной функции пищевода. Заболевание характеризуется спастическим сокращением его стенки или эпизодами нарушения физиологической перистальтики с повышением давления в пищеводном сфинктере. Спазмы пищевода наблюдается и у здоровых людей в следующих ситуациях:

  • при поспешной еде;
  • во время употребления сухой, горячей или острой пищи;
  • при проглатывании большого куска мяса.

Причиной спазма в пищеводе являются также заболевания:

  • язвенная болезнь желудка;
  • воспаление стенки пищевода;
  • невротические расстройства;
  • повышенная чувствительность слизистой оболочки;
  • рак пищевода;
  • психоэмоциональные эпизоды;
  • рефлюкс-эзофагит.

Среди причин спазмов пищевода выделяют невротические расстройства, дистрофические нарушения нервного пищеводного сплетения. Но в 60–70% случаев причиной являются заболевания пищевода и сфинктера, а также рефлекторный эзофагоспазм.

Классификация эзофагоспазма

Эзофагоспазм может быть вызван разными причинами

По происхождению различают эзофагоспазм:

  • Первичный. Его истоки кроются в нервных сплетениях пищевода, которые отвечают за двигательную функцию. Первичный эзофагоспазм возникает при отрицательных эмоциях, стрессах.
  • Вторичный эзофагоспазм развивается рефлекторно при органических заболеваниях органов грудной клетки. Он обусловлен висцеро-висцеральными рефлексами. Иначе говоря, патологический очаг одного органа является источником заболевания в другом. Так, эзофагоспазм  развивается рефлекторно при язвенной болезни желудка или пищевода, жёлчнокаменной болезни, диафрагмальной грыже. Источником спазма пищевода являются также чувствительные нервные волокна его стенки при эзофагите.

При спазме пищевода различают степени тяжести заболевания:

  • I лёгкую степень;
  • II среднюю;
  • III тяжёлую степень.

Классифицируют два вида спазма эзофагоспазма:

  • Диффузный спазм пищевода.При нормальном тонусе пищеводного сфинктера периодически возникают неконтролируемые спастические сокращения мускулатуры пищевода.
  • Сегментарный эзофагоспазм возникает, если амплитуда мышечных сокращений в 2 раза превышает норму.

Патогенез диффузного эзофагоспазма неизвестен. Но в развитии заболевания играет роль патологически изменённое пищеводное сплетение.

Признаки эзофагоспазма

Одним из основных проявлений эзофагоспазма является дисфагия

При возникновении спазма пищевода во время глотания нужно обращаться к врачу гастроэнтерологу. Во многих случаях клиническая картина эзофагоспазма характерна. В большинстве случаев он связан с приёмом пищи. Основными симптомами спазма в пищеводе являются давящие боли за грудиной и нарушение глотания:

  • Дисфагия. Нарушение глотания в виде «комка» в горле или спазмов, которые возникают с разной частотой. Иногда они появляются несколько раз во время одного приёма пищи. В других случаях отмечаются 1–3 раза в месяц. У некоторых пациентов боли не связаны с приёмом пищи. Нередко боли возникают в покое после психоэмоционального стресса. Дисфагия развивается как после твёрдой, так и жидкой пищи и даже при глотании слюны. Иногда она носит парадоксальный характер, когда твёрдая пища проходит легче жидкой.
  • Боли при эзофагоспазме располагаются за грудиной и отдают в спину между лопатками, нижнюю челюсть, шею и обе руки. Характер болей – от острых и интенсивных до тупого сдавливания в виде «комка» или «кола» в горле. Продолжительность болей от нескольких секунд до 2–3 часов. При этом они часто проходят самостоятельно.

Боли за грудиной при эзофагоспазме схожи с приступами стенокардии или симптомами остеохондроза.

Поэтому при обращении к врачу с такими симптомами пациенту в первую очередь делают кардиограмму для исключения сердечной патологии.

Диагностика эзофагоспазма

Основным способом диагностики заболевания является контрастное рентгенологическое исследование. При спазме обнаруживаются сокращения какого-либо сегмента пищеводной трубки в виде штопора, чёток или расширенных участков – дивертикулов. Рентген выявляет также причину спазма – язвенную болезнь, рак или эзофагит. При этом проводят дифференциальную диагностику с ахалазией кардии. Она характеризуется стабильным сужением при переходе бария из пищевода в желудок. В то время как при спазме стенки пищевода через некоторое время расслабляются.

Более специфический и чувствительный способ диагностики – эзофагоманометрия. Она выявляет повышение давления в области нижнего пищеводного сфинктера. Этим методом обнаруживают спастическое сокращение пищеводных стенок и расслабление нижнего сфинктера. Манометрия выявляет эпизоды нормальной перистальтики пищевода, чередующиеся с волнами сокращений его стенки.

Существует дополнительный диагностический тест – исследование с помощью бария, подкислённого лимонной кислотой.

Клиническая дифференциальная диагностика эзофагоспазма

В нетипичных случаях боли в груди при спазме пищевода напоминают приступ стенокардии. В клинической практике при дифференциальной диагностике применяют нитроглицерин, который снимает сердечный приступ. Но для достоверности обязательно делают кардиограмму во время болевого приступа.

Спазмы пищевода наблюдаются также при остеохондрозе. Так называемый вертеброгенный эзофагоспазм возникает рефлекторно у лиц с признаками шейно-грудного остеохондроза. При этом больные жалуются на боли за грудиной и в спине, а также ощущение «комка» в горле. Эти ощущения сопровождаются срыгиванием пищи. В диагностике заболевания применяют рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Лечение эзофагоспазма

Лечение спазма пищевода комплексное. Оно включает такие мероприятия:

  • При вторичном эзофагоспазме проводят лечение основного заболевания.
  • При первичном эзофагоспазме необходимо соблюдать дробное питание 5–6 раз в день. Назначают диету № 1. Из меню исключают слишком холодную и горячую пищу, Запрещённые продукты – это жареные, жирные, острые и кислые блюда. Из напитков следует исключить газированные воды и алкоголь. Из меню исключают продукты, вызывающие газообразование – бобовые продукты, капусту. Не употребляют пряные овощи – лук, редис, перец. Не рекомендуются острые приправы и специи – лавровый лист, горчица и хрен. Во время обострения пищу готовят на пару или отваривают. В этот период рекомендуются жидкие овощные или слизистые супы.

Диета является важным этапом в лечении эзофагоспазма

  • При частых спазмах, не поддающихся медикаментозному лечению, применяют гипнотерапию или иглорефлексотерапию.
  • Применяют физиотерапевтические методы лечения. На воротниковую зону накладывают электрофорез с Новокаином, Калием хлоридом. На область шейных симпатических сплетений применяют гальванический воротник по Щербаку.
  • Санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение:

  • В лёгких случаях эзофагоспазма рекомендуется выпить тёплую жидкость маленькими глотками.
  • Во время спазма применяют нитроглицерин, снимающий  спазмы гладкой мускулатуры пищевода и коронарных сосудов.

Нитроглицерин снижает артериальное давление крови, поэтому при сильном спазме нужно обратиться к врачу.

  • Для устранения спазма у легковозбудимых людей показаны седативные средства.
  • В лёгких случаях перед едой показаны препараты Но-шпа, Атропина сульфат, Платифиллина гидротартрат в таблетках, каплях или порошках. Если приступы не снимаются, их назначают в инъекциях курсами. Иногда требуется проводить 2–3 курса лечения.
  • При частых болях в груди во время еды назначают нитраты длительного действия, которые помогают снимать спазмы пищевода – Нитросорбит, Амилнитрит.
  • У некоторых пациентов приступы снимаются после курсового приёма антагонистов кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар, Фенигидинили Дилтиазем). Эти препараты легче переносятся пациентами, чем нитраты.

Блокаторы кальциевых каналов

Лекарства имеют противопоказания. Перед применением обратитесь к инструкции.

  • В случае сочетания спазма с отрыжкой применяют Церукал или Реглан.

При упорном эзофагоспазме, если приступы не проходят, делают операцию рассечения продольной мышцы пищевода. Первичный эзофагоспазм без лечения прогрессирует. Спазмы пищевода наступают чаще. Вторичный эзофагоспазм проходит после лечения основного заболевания.

В заключение подчёркиваем. Спазмы пищевода являются причиной болей за грудиной и дисфагии. Причиной эзофагоспазма чаще являются заболевания пищевода. Основной метод диагностики спазма – рентгенологический с применением контраста. Характер болей имеет сходство с остеохондрозом и стенокардией. При дифференциальной диагностике обязательно делают кардиограмму. В нетипичных случаях проводят исследование позвоночника. Комплекс лечебных мероприятий зависит от причины заболевания.

opischevode.ru

Что делать при спазме пищевода и как его снять?

Спазм пищевода представляет собой нарушение функционирования гладкой мускулатуры органа, которая обеспечивает ее нормальную перистальтику. Это состояние характеризуется возникновением конвульсивных сокращений на фоне сниженного тонуса эзофагального сфинктера. Спазмы носят эпизодический характер. Такая форма патологии пищевода является довольно распространенной и чаще всего проявляется у лиц женского пола. Но вместе с тем отмечается скудность симптоматики. Именно с этим связана низкая обращаемость за медицинской помощью, поскольку этот недуг больные часто путают с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Чтобы понять природу возникновения этой патологии, необходимо пояснить, что пищевод имеет форму эластичной трубки, предназначенной для передвижения еды изо рта в желудок. Перемещение осуществляется посредством волновых движений и сокращений стенок органа. Человек не может чувствовать эти движения, поскольку они осуществляются автоматически. Когда нарушается согласованность данного акта с объемом пищевого комка, говорят о спазме органа, который проявляется нарушением глотания и болевыми ощущениями. Такое состояние можно нормализовать с помощью регулирования режима питания и нормализации тонуса мускулатуры пищевода.

Причины патологии

Точно определить, отчего возникают непроизвольные сокращения мышц пищевода, невозможно. Но известно, что они бывают первичными — вызванными органическими изменениями центральной нервной системы. Спазмы в пищеводе, причины которых обусловлены воспалительными процессами слизистой оболочки органа, называются вторичными.

Специалистами выделен ряд факторов, которые способны провоцировать эзофагоспазм:

  • проникновение в пищевод инородного предмета;
  • слишком твердая пища, которая травмирует слизистую;
  • воспалительный процесс в близлежащих органах;
  • состояние длительного стресса;
  • слишком горячая еда;
  • пищеводно-желудочный рефлюкс;
  • ожог слизистой в результате приема крепкого алкоголя;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • патологии ротовой полости (отсутствие зубов, плохой протез).

Спазм пищевода может быть вызван некоторыми заболеваниями, такими как рак, эзофагит, язва. На фоне этих патологий повышается чувствительность слизистой оболочки. Кроме того, возникновение спазма может быть спровоцировано проглатыванием слишком большой пропорции пищи, чрезмерно холодной или горячей. Это встречается и у здоровых людей. В этом случае говорят о спастическом спазме.

Бывает, что у больных остеохондрозом наблюдаются спазмы в пищеводе. Связано это с тем, что именно позвоночник обеспечивает иннервацию желудка и пищевода со спинным мозгом. Непроизвольные сокращения происходят из-за защемления нервного корешка. Этим и объясняется спазм пищевода при остеохондрозе шеи или грудного отдела.

Довольно часто нарушению двигательной способности мышечного слоя пищевода предшествуют длительные стрессовые ситуации, нервозность, переживания и волнение, состояния депрессии. Кроме того, пациенты с нарушением психики подвержены этой патологии. Факторами повышенного риска развития спазма пищевода являются:

  • преклонный возраст от 60-80 лет;
  • наличие в анамнезе гастроэзофагеального рефлюкса;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенная тревожность и склонность к депрессии;
  • привычка употреблять слишком горячие или холодные напитки.

Формы проявления и признаки болезни

Непроизвольные сокращения появляются в любой части пищевода, поскольку этот орган богато снабжен нервными окончаниями, которые сразу реагируют на нарушение работы нервной системы. Одной из задач этого отдела ЖКТ является защита от неподходящей пищи. Поэтому спастические сокращения могут быть реакцией на слишком объемный и твердый комок пищи или горячую еду.

Спазмы в пищеводе могут возникнуть на различных его участках. Если сокращения происходят на всем протяжении органа, то говорят о диффузной форме патологии. Виной тому является дисфункция гладких мышц. Когда сильное сокращение происходит лишь на определенном участке, имеет место сегментарный спазм пищевода. В этом случае пища, попавшая в ротовую полость, не обладает возможностью пройти дальше.

Основным проявлением, которое чувствует пациент при этой патологии, является боль. Она может быть острого или режущего характера. А также одним из симптомов считается ощущение боли за грудиной. Нередко такое состояние пациенты путают с сердечным приступом.

Возникновение боли не зависит от какой-либо нагрузки, она появляется и в состоянии покоя. Кроме того, выделяют острое и хроническое течение этой патологии. Продолжительность приступов спазма пищевода может достигать от нескольких минут до многих часов. В общем виде при спазме пищевода симптомы могут быть следующего характера:

  • болевые ощущения в грудной клетке, в том числе за грудиной и между лопаток;
  • затруднение в глотании любой пищи, в особенности твердой;
  • иррадиация боли в нижнюю челюсть, спину, руки, уши;
  • ощущение сжатия в области груди, возникающее при нагрузках.

Диагностика патологии

В целях выявления спазма пищевода назначаются: эндоскопия, биопсия, рентген и эзофагоманометрия. Первая процедура проводится с помощью специального прибора, который имеет форму гибкой трубки, оснащенной видеокамерой. Он водится в пищевод пациента через рот, и таким образом имеется возможность тщательно обследовать состояние стенок и слизистой органов. В некоторых случаях в процессе проведения эндоскопии, при обнаружении подозрительных участков на слизистой пищевода, сразу же берется биопсия — фрагмент ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

Одним из диагностических методов рассматриваемой патологии является рентгеноконтрастное исследование. Оно заключается в том, что пациент перед процедурой должен выпить специальный раствор, содержащий контрастное вещество, и после этого делаются рентгеновские снимки обследуемого органа. Контуры его хорошо высвечиваются на снимках благодаря тому, что контрастный препарат остается на стенках пищевода. Деформация обнаруживается с учетом того, какую форму будет иметь орган.

Манометрия, или эзофагоманометрия, является специальным видом обследования, с помощью которого измеряется сокращаемость стенок пищевода во время глотания воды. Это позволяет определить спастические сокращения, которые будут иметь вид волн различной амплитуды и формы. Посредством этого метода обследуются все отделы пищевода, в том числе сфинктер.

Методы лечения

Для того чтобы эффективно устранить неприятные симптомы спазма, необходимо выявить основную причину, которая ее вызывает. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит необходимый набор диагностических мероприятий и на их основе составит схему лечения. Главной терапевтической целью является восстановление нормальной перистальтики органа путем устранения болезненного сокращения гладкой мускулатуры. При спазме пищевода лечение должно быть комплексным.

В терапии спазма пищевода применяются такие препараты, как Церукал, Папаверин, Но-шпа. Они призваны устранить спазм и тошноту, которые могут вызвать неприятные ощущения в пищеварительном тракте. Кроме того, необходимо принимать препараты, которые будут способствовать уменьшению сокращений мышц. Если у пациента имеются жалобы на сильные боли во время еды, то целесообразно назначение анестезирующих препаратов местного действия.

Поскольку важную роль в развитии спазма играет эмоциональное напряжение, то для лечения этого заболевания применяются успокоительные средства. Это может быть Новопассит или экстракт валерианы. В случае нахождения пациента в состоянии депрессии могут быть назначены антидепрессанты, которые будут способствовать снятию симптомов тревожности и страха. Для восстановления нервной системы назначаются физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:

  • гальванизацию воротниковой зоны шейного отдела по Щербаку;
  • электрофорез с хлоридом кальция, сульфатом магния или Новокаином.

В случае необходимости быстро снять спазм больному поможет употребление небольшого объема теплой жидкости. Она продвинет еду по пищеводу и устранит болевой синдром. Также для скорого снятия неприятных симптомов внутривенно или внутримышечно вводят Атропин. В экстренных случаях поможет таблетка Нитроглицерина, но после его приема необходимо следить за показателями артериального давления, так как этот препарат способен резко снизить его.

В случае когда спазм в пищеводе сопровождается значительным сужением его просвета и медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта, требуется хирургическое вмешательство. Проводится расширение просвета пищевода с помощью специального зонда.

Значение диеты в лечении болезни

Важное значение в лечении этого заболевания имеет соблюдение диеты. Она предполагает переход на дробное регулярное питание, количество приемов еды должно быть не менее 4-6 раз в день. Больному следует отдать предпочтение кашицеобразной или жидкой пище. Грубая — будет усиливать болезненные ощущения, и больной может отказаться от еды, опасаясь повторения неприятных ощущений. Из рациона необходимо исключить чрезмерно горячую или холодную пищу, газированные напитки, продукты, содержащие грубую клетчатку, кислые соки.

Не рекомендуется употреблять жирные, острые и жареные блюда. Острые приправы и пряности тоже находятся под запретом. Больной должен полностью отказаться от алкоголя. Изделия из сдобного теста и свежий хлеб должны быть заменены более полезными аналогами.

Лицам, страдающим этим заболеванием, рекомендуется соблюдать режим дня, регулярно отдыхать, иметь посильную физическую нагрузку. Желательно отойти от сидячего образа жизни. Занятия спортом и массаж будут способствовать нормализации состояния больного и помогут зарядиться положительной энергией, что крайне важно для лиц с повышенной нервной возбудимостью. Именно эта категория людей чаще страдает подобным расстройством желудочно-кишечного тракта.

Похожие статьи

kiwka.ru

Спазм пищевода

Практически всегда спазм пищевода доставляет немало неприятных минут больному. Боли за грудиной, ощущение отказа работы желудочно-кишечного тракта, комок в горле и тяжесть в желудке, а так же сильная боль являются не самыми приятными спутниками. Поэтому своевременно определив по какой причине появляется спазм пищевода, пройдя необходимые исследования и получив достойное лечение, можно быть уверенным в том, что заболевание отступит и перестанет «навещать» с завидной регулярностью.

Спазм пищевода: симптомы

Спазмы возникают в области сфинктеров. Человека на несколько секунд или десятков минут поражает нестерпимая боль в области лопаток или задней стенки пищевода. Создаётся впечатление, что глотать просто невозможно. Таковым образом сфинктеры реагируют на чрезмерное нервное возбуждение или неподходящую пищу.

Спазм пищевода может возникнуть и в состоянии покоя и во время занятий спортом, чаще всего он появляется в процессе приёма пищи, обильном слюнообразовании и даже во время глубокого сна. 

Основные симптомы:

  • Ком в горле или «кол» в области рёбер.
  • Давящая боль в груди, возникающая при любой физической нагрузке.
  • Болезненные ощущения могут возникать в области верхних и нижних конечностей, спины, ушей.
  • Отсутствие возможности проглатывать любую пищу.

Часто такие симптомы не воспринимаются в серьёз. Человеку кажется, что эта мгновенная боль является причиной резкого движения или активного приёма пищи. И до момента пока она не появляется вновь, трудно понять, что причиной является спазм пищевода.

Спазм пищевода: причины

Никакие отклонения в состоянии здоровья не появляются беспричинно. Так и спазм пищевода не появляется на «ровном месте».

К основным причинам возникновения можно отнести:

  • болезни нервной системы;
  • чрезмерную возбудимость и постоянную подверженность стрессам;
  • частое потребление горячей или холодной пищи;
  • инородное тело попавшее в пищевод;
  • микротравмы, появившиеся на стенках пищевода в результате неправильного приёма пищи;
  • скарлатина, грипп, корь и другие заболевания инфекционного характера;
  • воспалительные процессы, протекающие в оболочке головного мозга;
  • активный приём алкогольных напитков разрушающих и обжигающих слизистую;
  • плохо пережеванная пища;
  • воспалительные процессы, протекающие в различных органах пищеварительной системы;
  • язвенная болезнь;
  • грыжа;
  • рефлюксная болезнь и другие.

Причины, из-за которых может возникнуть спазм пищевода, весьма разнообразны. Поэтому внимательно следя за своим здоровьем можно сразу же понять, из-за чего возникли неприятные ощущения.

Нервный спазм пищевода

Нервные окончания, расположенные на поверхности сфинктеров, нередко становятся первопричиной спазма пищевода. Они очень быстро реагируют на любые раздражители и дают свою болевую реакцию. Чаще всего нервный спазм пищевода  наблюдается у людей находящихся в чрезмерном нервном возбуждении или в состоянии депрессии. Так как нервные окончания имеют очень тонкую структуру, то они могут быстро реагировать даже на изменение настроения.

Болевые ощущения, в данном случае, проходят намного быстрее. К сожалению, спазм пищевода, станет проявляться намного чаще, чем в других случаях. И пока не будет пройден курс лечения при помощи седативных препаратов, положительного результата и отсутствия болевых ощущений можно не ждать.

Диффузный спазм пищевода

В зависимости от того, что спровоцировало диффузный спазм пищевода, боли могут проявляться как под лопаткой, так и на протяжении всего пищевода. Гладкая мускулатура резко сокращается, что приводит к сильным болям и дискомфорту.

Дисфагия всегда проявляется после или во время приёма неправильной пищи. Холодные, горячие, газированные, алкогольные напитки резко вызывают спазм пищевода. Заглатывание больших кусков пищи, попадание косточек и других твёрдых частиц в область пищевода, вызывают болевые ощущения, продолжающиеся не менее 20-30 минут.

Спазмы пищевода: лечение

Практически любое заболевание можно вылечить. И спазм пищевода тому не исключение. Прежде чем начинать лечение необходимо определить первопричину заболевания. Поэтому перед назначением лечения необходимо провести следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • фиброскопию;
  • рентген.

При необходимости назначаются дополнительные анализы и прохождение специальных обследований.

Если причиной заболевания являются нервные расстройства, то без применения седативных препаратов не обойтись. Они могут стать даже единственными медикаментами, которые придётся  принимать. Заболевания желудочно-кишечного тракта, ставшие причиной спазма пищевода необходимо излечить. Для облегчения симптомов рекомендуется приём лекарственных препаратов непосредственно перед едой. В данном случае поможет «Но-шпа». И спазм пищевода будет не страшен.

При онкологических процессах, протекающих во внутренних органах, без хирургических вмешательств не обойтись. Через 2-3 месяца после успешно проведённой операции и при соответствующем медикаментозном лечении о спазме пищевода можно забыть.

Никто не отменял и диетическое питание. Из рациона придётся исключить все горячие, холодные, острые, газированные, твёрдые продукты. Предпочтительнее принимать пищу в жидком виде по 5-6 раз в день. Размер одной порции не превышает 200 граммов. При правильной и сбалансированной диете практикуемой на протяжении пары месяцев можно добиться отличных результатов, позволяющих не только забыть про спазм пищевода, но и вылечить другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Лечение спазма пищевода препаратами

Медикаментозное лечение назначается гастроэнтерологом. Поэтому лечение спазма пищевода препаратами должно проводиться исключительно по назначению. Среди наиболее распространённых препаратов, назначаемых специалистами при спазме пищевода можно выделить:

  • «Альмагель»;
  • «Новопассит»;
  • «Церукал»;
  • «Но-шпу»;
  • «Атропино сульфат»
  • «Трисиликат магния» и другие.

Подбор препарата зависит от причины заболевания. И если одному человеку он оказывает неоценимую помощь, то для других они могут оказаться абсолютно бездейственны.

Как снять спазм пищевода в домашних условиях?

Прибегать к народным методам в домашних условиях не рекомендуется. Предпочтение стоит отдавать медикаментозному лечению. Если же ничего нет под рукой, то хороший эффект оказывают хвойные ванны. Их необходимо принимать ежедневно на протяжении 10 дней. Спазм пищевода постепенно перестанет беспокоить.

Настойка красавки снимает спазм мышц довольно быстро. На стакан воды разводится 10 капель красавки. Перед каждым приёмом пищи необходимо выпивать по одному стакану приготовленной настойки. Для того, чтобы спазм пищевода перестал беспокоить курс лечения должен составлять около месяца.

Питание при спазме пищевода

Как уже говорилось выше, лечение подразумевает под собой диетическое питание. В рационе должна быть кашицеобразная пища, супы, некрепкие бульоны. В качестве напитков предпочтительнее выбирать негазированную воду. Питание дробное не реже 6 раз в день. Благодаря такому рациону спазм пищевода отступит. 

Спазм пищевода при глотании, что делать?

Прежде всего, необходимо успокоиться. Нервные окончания сфинктеров спровоцировали отказ приёма пищи. Так как нет физической возможности принять лекарственные препараты, то стоит подождать до 20 минут. Спазм пищевода обязательно пройдёт. После того, как приступ прекратился необходимо принять «Альмагель» или «Но-шпу». На время стоит отказаться от неправильной пищи. Предпочтение отдавать кашам, супам, киселям и бульонам.

Спазм пищевода явление неприятное, но проходящее. И чем быстрее будет найдена его первопричина, назначено лечение, тем быстрее можно будет с ним попрощаться навсегда.

Похожие статьи:

Боли в животе спазмами

Спазмы в желудке

Спазм сфинктера прямой кишки

Спазм кишечника: симптомы и лечение

Спазм гортани

krampf.ru


Смотрите также