Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Спазм пищевода симптомы и лечение


Спазм пищевода: основные симптомы и лечение

Для многих людей спазм пищевода, симптомы и лечение заболевания знакомы. При таком недуге отмечается нарушение двигательной функции гладкой мускулатуры органа. Наиболее часто патология диагностируется у женщин молодого возраста. Чтобы знать, как снять спазм пищевода, стоит ознакомиться с его первопричинами появления и дальнейшими методами лечения.

Описание заболевания и причины возникновения

По своей природе эзофагоспазм является заболеванием, характеризующимся расстройством функционирования пищевода, высоким давлением в нижнем пищеводном сфинктере, спастическими сокращениями, которые могут проявляться время от времени.

В преимуществе диагностируют два типа спазмов органа:

  1. Диффузный спазм пищевода. Этот тип болезни подразумевает неправильное функционирование сокращений пищевода, во время чего иногда проявляется дискоординированное сжатие в пищеводе при сохранении правильной активности нижнего пищеводного сфинктера и его раскрытие при глотании.
  2. Сегментарный эзофагоспазм. Иначе его называют «пищевод «щелкунчика». Проявляется такой тип, когда отклонение сокращений мышц пищевода увеличено более чем в 2 раза.

Также классифицируют две вариации эзофагоспазма:

  1. Идиопатический, во время которого отмечаются органические отклонения нервной системы.
  2. Рефлекторный, проявление которого обнаруживается при таких болезнях, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенное образование двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и прочие.

Причины заболевания могут крыться в следующих факторах:

  1. Употребление очень твердых или горячих продуктов.
  2. Травмы внутренних органов, возникновение которых обусловлено попаданием жесткой еды или совсем маленьких острых частиц в пищевод.
  3. Употребление достаточно крепких алкогольных напитков, которые могут обжечь оболочку пищевода.
  4. Всевозможные инфекционные поражения.
  5. Воспаление в межреберном нерве, отвечающем за работу пищевода.
  6. Проблемы из-за зубных протезов, в том случае, если подбор был осуществлен неверно (у людей в преклонном возрасте).
  7. Менингоэнцефалиты (воспаление в оболочках головного мозга).
  8. Воспаление в органе, находящемся рядом с пищеводом.
  9. Проникновение инородных тел в пищевод.
  10. Стресс.

Дополнительные моменты

Кроме вышеописанных факторов к данному состоянию могут привести болезни, которым сопутствует воспаление слизистой пищевода.

Среди них:

  • желчекаменное заболевание;
  • эзофагит;
  • язва двенадцатиперстной кишки или язва желудка;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • грыжа пищевода.

Как правило, проблема с пищеводом может возникнуть на нервной почве. Заболеванию подвергаются впечатлительные, склонные к переживаниям люди. Потому стресс и эмоции зачастую являются причиной сокращений в пищеводе.

Недуг, поражающий пищевод, является причиной неврозов, депрессии и других разных психологических расстройств.

Объяснить это можно следующим образом. За адекватную работу органа отвечает пара черепных нервов, а потому в стрессовой ситуации она может работать менее продуктивно. В свою очередь это ведет к интенсивному сжатию или расслаблению пищевода, что влечет непосредственно спазм.

При отсутствии своевременного и правильного лечения спазмы могут развиваться под влиянием самовнушения. Если человек подвергался какому-либо негативному опыту, он переносит его на другие жизненные ситуации. Данный тип заболеваний именуется «психосоматическими заболеваниями» (болезни внутренних органов, развивающиеся вследствие психологических проблем).

Признаки, диагностика и лечение

Обычно спазмы пищевода проявляются на его входе или в конце.

Данные зоны имеют множество нервных окончаний, потому они чувствительны к изменениям функционирования нервной системы. Задача данных нервов – фильтровать пищу и пропускать только нужную. Поэтому при употреблении горячих напитков или жестких продуктов нервы сокращаются. В иной ситуации случается сокращение мускулатуры на всей области пищевода.

Симптомы могут отличаться. У некоторых людей боль может быть режущей или острой, у других она проявляется в виде комка или покалывания за грудиной (часто такие показатели ошибочно принимаются за сердечную боль). Дискомфорт в целом продолжается от нескольких секунд до получаса (иногда до 1 часа).

Сигналы о спазме пищевода:

  1. Болезненность между лопаток, за грудиной.
  2. Трудность в глотании жидкой или твердой пищи (дисфагия).
  3. Болезненное ощущение отдает в руки, спину, уши, нижнюю челюсть.
  4. Появляющаяся при нагрузке боль, сжимающая грудную зону.

Трудность в глотании может иметь отношение к приему твердой и жидкой пищи. Нередко дисфагия и боль проявляются как самостоятельные признаки.

Болезненность может развиваться во время еды, при физической нагрузке и в состоянии покоя, во сне и во время глотания.

Чтобы диагностировать у больного данный недуг, проводится рентгенологическое изучение. Во исследования можно обнаружить изменение органа и оценить активность пищевода. Также совершается манометрия пищевода (эзофагоманометрия).

Лечение спазма пищевода включает предварительное установление причины, по которой начал развиваться недуг, а затем дальнейшее ее устранение. С этой целью проводится обследование у врача-гастроэнтеролога.

  1. Снятие спазмов предполагает применение таких лекарственных средств, как Но-шпа, Церукал, Атропина сульфат. Их прием осуществляется за полчаса до приема пищи.
  2. Помимо этого симптоматику недуга можно устранить путем использования успокоительных средств и антидепрессантов: они помогают избавиться от чувства тревоги и страха.
  3. Прием нитроглицерина помогает добиться более скорого эффекта. Антагонисты кальция содействуют снижению спазмов пищевода в процессе глотания. Среди таких медикаментов часто назначают Нифедипин и Дилтиазем.
  4. Явный болевой синдром должен устраняться местными анестезирующими средствами, например, Новокаином.
  5. Благодаря обволакивающим средствам (Симетикон и Алмагель) пациент сможет уберечь слизистую от повреждений.
  6. В случае, если во время спазма соляная кислота проникает из желудка и дальше обжигает слизистую, врач может назначить прием антацидных препаратов.

При неотложной помощи больному с такой проблемой рекомендовано применить Атропин внутримышечно или внутривенно.

Некоторые особенности

В случае, если болезненное ощущение проходит только через час с момента инъекции и уже через пару часов возникло вторично, данный признак свидетельствует о функциональной непроходимости.

Обычно с целью стабилизации работы нервной системы пациентам прописывают курс физиотерапии, в программу которого входит электрофорез магния сульфата или кальция хлорида.

https://www.youtube.com/watch?v=cI0b-xPQBNc

Однако бывают ситуации, когда медикаменты не приносят нужного результата, потому показано бужирование, во время которого с использованием стального зонда происходит расширение пищеводного отверстия. Для полного излечения важно провести 2-3 процедуры. Одновременно с этим показана противовоспалительная терапия.

Редко практикуется устранение спазмов путем оперативного лечения – мышцы разрезают вдоль пищевода в его нижней части. К данному методу прибегают в случае неэффективности других способов лечения.

Чтобы предотвратить проявления симптомов в дальнейшем, рекомендовано питаться дробно (то есть порции должны быть маленькими и частыми – примерно каждые 3-4 часа). По возможности нужно употреблять кашеобразную или жидкую пищу. Из меню пациента убираются слишком горячие или слишком холодные продукты, газированные напитки, капуста, яблоки, кислые соки.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

1popischevodu.ru

Спазм пищевода

Спазм пищевода – болезнь, связанная с нарушениями в двигательных функциях гладкой мускулатуры пищевода. Боль может носить самый различный характер. Кто-то испытывает боль режущего и острого характера. Для других она проявляется в виде колик, а третьи могут испытывать некий комок за грудиной. Иногда такого рода боли ошибочным образом принимают за боли в области сердца. Иногда неприятное чувство длится всего несколько секунд, иногда может держаться на протяжении минут двадцати, а иногда человек может испытывать постоянную боль и целый час.

Симптомы спазма пищевода

Симптомы спазма пищевода могут различаться в зависимости от того, в каком именно месте непосредственно появляется спазм. Он может возникать и на входе, а иногда он возникает в зоне сфинктеров, на конце пищевода. Такие участки довольно богаты на нервные окончания, поэтому если в нервной системе будут какие-либо нарушения, они среагируют в самую первую очередь. Функция таких нервных окончаний также состоит в том, что они не должны пропускать неподходящую еду в пищеварительный тракт. Нервные окончания могут начать сокращаться в том случае, если человек съест, например, очень жесткий кусочек мяса или выпьет довольно горячий чай. Могут появиться такие случаи, что мышцы сократятся на протяжности всего пищевода.

Основные признаки спазма пищевода:

  • Боль в грудной клетке, между лопатками, а также за грудиной.
  • Во время различных нагрузок в груди может появляться боль сжимающего характера.
  • Дисфагия. Такой симптом состоит в том, что человек не может глотать жидкую или твердую еду.
  • Боль может отдавать даже в такие части тела, как: в руку, в уши, в спину, в низ челюсти.

Иногда трудно глотать не только твердую, но и также жидкую еду. Дисфагия и боль не всегда будут одновременно, порой они выражаются и отдельным образом. Боль обычно проявляется во время различных нагрузок физического характера, во время приема пищи, при глотании слюны. Иногда она может возникать даже тогда, когда человек просто отдыхает или находится в спящем состоянии.

Спазм пищевода может быть двух видов: хронической и острой. Во время хронического спазма возникает чувство некой сдавленности сверху пищевода. Поэтому человеку приходится запивать не только твердые, но и блюда жидкого типа.

Существует два вида болезни:

  • Диффузного типа. Появляется в такой ситуации, когда на всей протяженности пищевода работа гладких мышц не является координированной.
  • Сегментарного типа. На определенном участке имеет место довольно сильное сокращение мышц. Таким образом, еда попросту не способна пройти.

Лечение спазма пищевода

Лечение спазма пищевода предусматривает также удаление той причины, которая пробудила этот недуг. Пациент должен пройти сначала достаточно тщательное обследование у такого врача, как гастроэнтеролога. Там ему сделают снимок рентгена, а также фиброскопию. Для того чтобы снять симптомы этого заболевания, можно употребить следующие препараты: Церукал или Атропина сульфат. Конечно, их назначает врач. Употреблять их нужно до еды, примерно за полчаса. Успокаивающие средства, такие как экстракт валерианки или Ново-Пассит, также помогают снять болезненные ощущения. Еще можно принимать различные антидепрессанты, которые уберут чувство страха и беспокойства. Прием нитроглицерина под язык также способен помочь добиться скорого и результативного воздействия. Если боли имеют довольно интенсивный характер, то перед едой могут назначить следующие препараты: Анестезин и Новокаин. Антацидные вещества приписывают в таком случае, если соляная кислота идет из желудка и достает до слизистой пищевода. Для того чтобы привести в нормальное состояние нервную систему, пациенту назначают курс, состоящий из различных процедур физиотерапии. Бужирование используется в таких случаях, когда спазм не удается снять посредством лекарств. Такая процедура заключается в том, что посредством стального зонда больному расширяют отверстие пищевода. Такую процедуру может контролировать оборудование рентгенологического типа. Иногда может потребоваться не только один, но и два или даже три сеанса. Параллельно больному также назначают терапию против воспалений. Благодаря данным мерам острая форма болезни не сможет перейти в хроническую.

Лечение может проводиться и посредством различных народных средств.

Для избавления от спазма может помочь следующий отвар:

  • жареные семечки льна – одна ст. ложка;
  • пчелиный мед – 1 ст. ложка;
  • вода – 600мл;
  • плод аниса – 1 ч. ложка.

Все это нужно довести до состояния кипения. После этого охладить примерно до сорока градусов. Отвар необходимо употреблять в течение дня, при этом он должен иметь теплую температуру. При спазме пищевода особую роль играет и диета. Правильное питание сможет предупредить приступы спазмов пищевода. Пища не должна способствовать тому, что слизистая желудка, а также пищевода будут раздражаться. Пациенту лучше есть вареные блюда, сделанные на пару или тушенные. Если еда будет в полужидком состоянии, то это будет большой плюс. В день нужно кушать около 5 раз, но порции не должны быть большими. Во время приема пиши не нужно спешить, еду необходимо пережевывать как можно более тщательно и следить за тем, чтобы с едой не попадало много воздуха. Алкогольные и газированные напитки необходимо полностью исключить. Не рекомендуется употреблять чрезмерно холодные или горячие блюда.

Прием еды должен осуществляться примерно в одно и то же время суток. Не помешает такому больному и некоторая физическая активность. Сидячий образ жизни может только усугубить ситуацию. Также помогут сеансы массажа и не слишком интенсивные занятия спортом.

Следующие статьи:

Предыдущие статьи:

zdravyshka.ru

Спазм пищевода: симптомы и лечение

Спазм пищевода, еще называемый эзофагоспазм — это заболевание, которое характеризуется нарушением двигательной функции и нескоординированными спастическими сокращениями гладкой мускулатуры пищевода.

Спазматические сокращения могут возникать на входе пищевода и в области сфинктеров, в конце. На этих участках пищевода наибольшее количество нервных окончаний, что и вызывает их реакцию на нарушение работы нервной системы.

Эти участки так же отвечают за то, чтобы в пищеварительный тракт не попала неподходящая пища, поэтому спазм может возникнуть от попадания в пищевод жесткого куска пищи или слишком горячей жидкости. Но бывают случаи, когда сокращается вся мускулатура пищевода.

Характер боли при спазмах разных участков может отличаться. Боль в некоторых случаях может быть режущей и острой, а в других ощущаться в виде комка или кола за грудной клеткой.

Такая боль может ошибочно приниматься за сердечную. Продолжительность спазма у всех пациентов разная, боль длится в среднем от 5 секунд до часа.

Симптомы спазма пищевода

  • Резкая боль за грудиной и между лопатками;
  • Дисфагия - невозможность глотания жидкой и твердой пищи;
  • Часто боль может отдавать в руки, нижнюю челюсть, уши и спину;
  • При нагрузке наблюдается сжимающая боль в груди.

Глотание может быть затруднено при принятии твердой и жидкой пищи. В некоторых случаях дисфагия и боль могут возникать отдельно.

Болезненные ощущения могут наблюдаться во время еды, при проглатывании слюны, физических нагрузках и даже в состоянии покоя.

Эзофагоспазм может быть хронический или острый. Хронический спазм пищевода развивается в случае нарушения жевания у пациентов с повышенной нервозностью. В этом случае развивается неприятное чувство постоянного сдавливания пищевода, что приводит к потребности запивать все блюда.

Лечение эзофагоспазма

Для того, чтобы лечение спазма пищевода было эффективным, нужно, прежде всего, установить причину возникновения данного заболевания. Для этого необходимо пройти обследование у врача-гастроэнтеролога, сделать рентген пищевода и фиброскопию.

При возникновении спазма в первую очередь необходимо снять симптомы. Для этого за полчаса до еды нужно принять один из следующих препаратов: Церукал, Атропина сульфат, Но-шпа или Папаверина гидрохлорид.

В комплексную терапию необходимо включить успокаивающие препараты: Ново-пассит, Экстракт валерианы. Также хорошо снимают тревожность и  избавляют от чувства страха антидепрессанты, такие как Тразодон. При неожиданном возникновении эзофагоспазма хорошо помогает нитроглицерин.

Для снятия неприятных ощущений многие врачи рекомендуют при спазме пищевода принимать средства, которые обволакивают слизистую оболочку пищевода и препятствуют ее травматизации.

Чтобы быстро расслабить мышцы пищевода внутривенно или внутримышечно вводят атропин.

Лечение эзофагоспазма проводит врач-гастроэнтеролог. Поставить диагноз и назначить схему приема препаратов можно только после полного обследования.

Если у вас есть подозрения на онкологию, то вам просто необходимо знать, какие симптомы опухоли пищевода.

pichevarenie.ru

Спазм пищевода

Пищевод — это мышечная трубка длиной около 25 сантиметров, соединяющая глотку с желудком. Спазм пищевода (кардиоспазм) — заболевание на сегодняшний день точно не установленной этиологии, при котором наблюдается сбой перистальтики пищевода и тонуса нижнего пищеводного сфинктера. При спазме пищевода нарушается рефлекторное расслабление мышц пищевода во время попадании в него пищи. Нижний сфинктер пищевода не раскрывается или недостаточно раскрывается, и пища застревает в пищеводе, не попадая в желудок.

Симптомы спазма пищевода

Самым характерным симптомом, который наблюдается у всех больных, является дисфагия (нарушение глотания). На начальной стадии заболевания дисфагия проявляется эпизодически. Причинами спазма пищевода на нервной почве являются волнения. Также симптомы проявляются при быстром поглощении и недостаточном пережевывании пищи, употреблении определенных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Неприятные ощущения часто можно устранить с помощью употребления большого количества жидкости, заглатыванием воздуха, выполнением гимнастических упражнений. С развитием заболевания симптом становится постоянным, и появляются болезненные и давящие ощущения за грудиной. Со временем боль может отдавать в спину, шею, челюсть.

Еще одним симптомом является регургитация — обратный заброс содержимого пищевода. Часто наблюдается во сне или при принятии пациентом горизонтального положения. Он может проявляться как в виде срыгивания, так и в виде пищевой рвоты без примеси желчи или желудочного сока.

Лечение спазма пищевода

Лечение данного заболевания включает в себя как консервативные, так и хирургические методы.

  1. Диета. Для облегчения проявления симптомов заболевания питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Пищу нужно тщательно пережевывать и избегать богатых клетчаткой продуктов. В течение двух часов после еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Более того, оно нежелательно даже во время сна.
  2. Медикаментозное лечение. При спазме пищевода лекарственная терапия не является достаточно эффективной и носит скорее вспомогательный характер. Такая терапия заключается в приеме блокираторов кальциевых рецепторов, препаратов нитроглицериновой группы, спазмолитиков, иногда — местных анестетиков. Также последнее время практикуется введение с помощью эндоскопической иглы ботулотоксина, который снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера.
  3. Искусственное расширение кардии.Процедуру проводят с помощью специальных дилататоров. Это наиболее распространенный метод лечения этого заболевания. Чаще всего используют пневматические, реже — механические приборы. Лечение заключается в том, что в желудок вводят зонд со специальным баллоном на конце. Когда он оказывается в зоне нижнего сфинктера, баллон накачивают воздухом и потом извлекают, таким образом вызывая расширение нужного участка пищевода. Метод является эффективным примерно в 80% случаев.
  4. Хирургическое вмешательство. Проводится, если использование дилатации оказалось неэффективным.
  5. Лечение спазма пищевода народными средствами. Этот метод, как и медикаментозное лечение, носит вспомогательный характер и заключается в приеме настоек женьшеня, элеутерококка, корня алтея, ольховых шишек.
Статьи по теме:

Пищевод Барретта – опасное заболевание, которое возникает на фоне ГРЭБ. В этой статье вы узнаете, каковы прогнозы излечения, какие методы используют для этого, а также о диагностике и причинах разрастания эпителия на слизистой пищевода.

Золотистый стафилококк в кишечнике

Расстройства пищеварения часто возникают из-за отравлений, которые, в свою очередь, спровоцированы вредоносными бактериями в кишечнике. Новый материал подробно расскажет о заражении золотистым стафилококком, а также эффективных способах его устранения.

Атония кишечника – серьезное функциональное нарушение, при котором основным симптомом является запор. Узнайте в этой статье, что влияет на развитие атонии, как ее устранить с помощью народных и гомеопатических средств, а также диеты и медицинских препаратов.

Застойная сердечная недостаточность

Недостаточно интенсивная работа сердца приводит к возникновению застойных явлений в кровеносных сосудах и множеству неприятных симптомов. Предлагаемая статья рассматривает основные симптомы этой патологии, а также содержит ценные рекомендации по лечению заболевания.

womanadvice.ru


Смотрите также