Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Узи желудка и пищевода


Современный способ УЗИ пищевода и желудка

Комментариев:

Рейтинг: 76

Оглавление: [скрыть]

  • Основные достоинства метода
  • Показания и особенности
  • Подготовка к УЗИ желудка
  • Как проходит обследование
  • В каких случаях делается пластика пищевода

Научное название УЗИ пищевода и желудка — эхография. Такое исследование дает возможность провести оценку состояния органов человека. Этот метод более комфортен, если сравнивать его с гастроскопией. Однако УЗИ не дает высокого эффекта, так как во время исследования сложно обнаружить некоторые патологические изменения и начало воспаления. Ультразвуковое исследование часто проводят детям в качестве начальной диагностики.

Основные достоинства метода

Такое исследование проводится очень быстро, необходимо всего 5 минут. Причем пациент не ощущает никаких болевых симптомов. Всю информацию передает эхозонд. При таком исследовании не наносится такой вред человеческому организму, как при рентгенологическом исследовании. Данный способ позволяет:

  • изучить стенки желудочно-кишечного тракта, обследовать их структуру;
  • обнаружить нарушения моторных функций, то есть как двигается пища по пищеварительному тракту;
  • определить состояние кровеносных сосудов;
  • детально обследовать прилежащие лимфатические узлы.

Главным достоинством УЗИ считается высокая разрешающая способность приборов. За счет этого можно в настоящем времени рассмотреть структуры органов, габариты которых менее одного микрона. Конечно, такой особенностью обладают только новейшие механизмы, которые установлены в крупнейших клиниках нашей страны. Районные больницы таких аппаратов не имеют.

Вернуться к оглавлению

Чтобы обнаружить некоторые виды заболевания, без такого обследования не обойтись. Оно поможет определить, на какой стадии находится заболевание. Очень быстро выявит симптомы болезни, определит неблагоприятный диагноз, поможет врачу назначить правильное лечение.

Органы пищеварения проверяются с помощью УЗИ в случаях подозрения на возникновение новообразований в определенном месте пищевода желудка и возникающей боли. Помогает такое исследование более тщательно проверить воспалительные болезни толстого кишечника, изучить язвенные болезни. С помощью УЗИ можно выявить местонахождение полипов.

УЗИ врач назначает, когда имеются подозрения на:

  • опухоль пищевода;
  • опухоль желудка;
  • язву желудка;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • появление грыжи.

Кроме того, в список заболеваний, которое может обнаружить УЗИ, входят:

  • гастрит, любого вида;
  • полипы;
  • язвы;
  • онкологические болезни;
  • болевые симптомы.

УЗИ пищевода и желудка проводится также и как профилактический контроль. В некоторых случаях происходит выброс кислоты в пищевод. Обычно это говорит о том, что начинается вирусная инфекция. Для ее определения также проводится ультразвуковое исследование. При обнаружении заболевания врач быстро назначает необходимое лечение.

Вернуться к оглавлению

За два дня до начала обследования необходимо соблюдать строгую диету. Запрещается употреблять в пищу:

  • горох;
  • ржаной хлеб;
  • капусту;
  • минеральную газированную воду;
  • свежие овощи;
  • фрукты.

Перед началом эхографического исследования не разрешается курить и пить. Исключением может быть полстакана чая и маленький сухарик.

Данная подготовка дает возможность специалисту после осмотра заболевшего органа установить правильный диагноз.

В список заболеваний, которые показывает УЗИ пищевода и желудка, входят:

  • отек стенок;
  • диффузное неопластическое утолщение стенки;
  • аберрантные опухолевые сосуды;
  • отсутствие разграничения стенки.
  • врожденный гипертрофический пилоростеноз;
  • приобретенный пилоростеноз;
  • варикозное расширение вен;
  • язвы желудка;
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные опухоли;
  • карцинома желудка;
  • злокачественная лимфома желудка;
  • мезинхимальные опухоли.

Вернуться к оглавлению

Пациента кладут на кушетку, живот смазывают водным гелем. Врач двигает датчик по животу, рассматривая самые разные места. После этого пациент должен выпить немного жидкости. Таким образом, врач сможет рассмотреть, как жидкость поступает из пищевода в желудок. Становится хорошо виден нижний отдел пищевода. На данное обследование уходит примерно 30 минут.

При расшифровке УЗИ желудка достигается полное описание эхограммы, выявляются патологии и определяется общее состояние пациента.

Известно два способа проведения УЗИ пищевода: рентгеноскопия и гастроскопия. При втором способе врач вводит ультразвуковой датчик внутрь, т.е. он проходит путь: глотка, пищевод, желудок.

Таким образом, можно на самой ранней стадии развития, когда нет и боли, обнаружить изменения структуры слизистой ткани, выявить насколько глубоко проникло поражение. Ультразвук дает возможность с высокой точностью получить материал для проведения гистологических исследований.

Исследование проводится рано утром. Обязательно натощак. У ребенка толщина стенки пищевода не должна превышать нескольких миллиметров. Когда происходит глотание, диаметр пищевода немного увеличивается, возникают единичные сигналы, которые образует прохождение жидкости.

В случае наличия твердых частиц пищевод увеличивается сильнее, происходит стремительное расправление складок слизистой поверхности.

УЗИ пищевода, его брюшного отдела назначается в случае:

  • изжоги;
  • сильных болей за грудиной;
  • возможного появления эзофагита;
  • асфиксии желудка;
  • кардиоспазмов;
  • грыжи пищевода;
  • общего состояния, которое не дает возможности выполнить эзофагоскопию;
  • легочной недостаточности;
  • сердечной недостаточности;
  • психических болезней;
  • нервных заболеваний;
  • ангины;
  • инфекционных заболеваний;
  • респираторных заболеваний;
  • сколиоза и прочего.

Бывают случаи, когда у больного настолько сильно воспаление пищевода, что возникает потребность хирургического вмешательства, возможно даже удаление. Конечно, принимаются все возможные способы, чтобы этого не делать, но иногда без такой операции просто не обойтись. Анатомия человека позволяет при особо острых ситуациях произвести замену пищевода.

Вернуться к оглавлению

Чтобы проводить оперативное вмешательство, существует несколько показаний. Главными считаются:

  • атрезия пищевода;
  • ожог;
  • повреждение пищевода из-за попадания в него инородного тела;
  • возникновение опухоли пищевода;
  • нарушение двигательного аппарата.

Существует несколько способов пластики с использованием:

  • толстокишечного трансплантата;
  • желудочной трубки;
  • тощекишечного трансплантата;
  • перемещения желудка в область грудной клетки.

Вот уже несколько десятилетий пластика пищевода желудком применяется, после того как пищевод был перемещен в область груди.

Данный метод имеет определенные преимущества:

  1. Желудок получает отличное кровоснабжение.
  2. Габариты желудка позволяют вывести его прямо к шее.
  3. Такая операция позволяет накладывать только один анастомоз.
  4. Отторжение анастомоза может возникнуть очень редко.
  5. Техника исполнения достаточна проста.

Прежде чем выполнить пластику пищевода желудком, проводится подготовка кишечника. Должна быть полная пустота в толстой кишке. Это делается на тот случай, если не удастся выполнить перемещение желудка и придется пользоваться толстой кишкой для выполнения пластики желудка.

ozheludke.ru

УЗИ ЖКТ: пищевода, желудка и кишечника

Врач УЗИ Нурмагомедов.М: Данное УЗ исследование рекомендовано людям любых возрастов ввиду отсутствия дискомфорта при проведении процедуры (особенно для ребенка). Но стоит учитывать, что данная диагностика менее информативна, чем гастроскопия.

В ультразвуковой диагностике сравнительно не давно стали использовать УЗИ пищевода и желудка как первоначальное исследование органов ЖКТ. Данный вид эхографии применяется в основном для новорожденных и маленьких детей.

Пищевод — это полая мышечная трубка, является частью пищеварительного канала по которому пищевые массы поступают в желудок для механической и химической обработки, после чего его содержимое поступает в кишечник (в тонкой кишке происходит большая часть пищеварения, в толстой кишке — нижней части кишечника происходит образование из химуса оформленного кала).

Данные органы являются важнейшими в организме человека, которые в свою очередь так же, как и другие системы страдают от различных факторов жизнедеятельности человека.

Например, в современном мире человеческий организм склонен к регулярным стрессам, которые негативно влияют на весь организм в разной степени. По большей части страдает от этого система пищеварения, по причине неправильного питания (без соблюдения диеты), состояний повышенного стресса и активного образа жизни современный человек и имеет проблемы с пищеводом и желудком.

Возникающие проблемы с ЖКТ могут быть абсолютно разного характера: aхалазия кардии, зофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дискинезия, гастрит, язвы. В тех случаях, когда нужна тщательная проверка, врачи могут направить больного на УЗИ желудка.

Показания к проведению ультразвукового исследования ЖКТ

Аскаридоз тонкой кишки чаще встречается у детей. По статистике поражено до 10% всех детей от 1 года до 5-6 лет.

Для того чтобы назначить соответствующее лечение, нужно провести тщательную диагностику пищеварения. УЗИ желудочно-кишечного тракта назначают, чтобы установить положение желудка, кишечника и двенадцатиперстной кишки. Во время исследования отслеживается функциональность и анатомия органа. Также ультразвуковое исследование проводят в профилактических целях или для контроля течения уже имеющихся заболеваний.

УЗИ показано в следующих ситуациях:

  • контроль за заболеваниями;
  • болевой синдром;
  • отклонения развития двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода;
  • травмы области живота;
  • непроходимость кишечника;
  • подозрение на развитие язвы и гастрита;
  • подозрение на онкологические заболевания желудка.

Подготовка к проведению УЗИ

Готовиться к проведению УЗИ следует начинать за 2-3 дня. В первую очередь нужно будет исключить продукты, которые вызывают эффект брожения, тем самым вызывая газообразование. Чтобы начать готовиться к исследованию, нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Проведение УЗИ нужно проводить натощак, утром не следует даже пить воду. Также запрещено курение перед проведением диагностики. Но если имеются проблемы с желудком, то можно выпить несладкого чая и сухарик.
  2. Исключить из рациона продукты, которые вызывают вздутие (бобы, капуста, газированные напитки, хлебобулочные изделия, неприготовленные фрукты и овощи).
  3. Не употреблять спиртные напитки.
  4. Ужин перед проведением УЗИ должен быть сытным, но при этом легким. Покушать стоит последний раз примерно в 8 вечера.

Готовиться к проведению мероприятия стоит тщательно, чтобы врач мог хорошо визуализировать и обследовать нужные ему участки органов.

Когда назначают УЗИ детям

Детский организм больше подвержен различным болезням ЖКТ, поэтому часто используют способ исследования, который проводится безболезненно. Одним из таких способов является УЗИ желудка и пищевода. Конечно, не все проблемы визуализируются при проведении УЗИ, но направлять или нет на диагностику в итоге решает лечащий врач.

При исследовании, врач-сонолог просматривает двенадцатиперстную кишку, малое и большое искривление желудка, сфинктер, пищевод.

Симптомы, при которых показано ультразвуковое обследование ЖКТ детям:

  • расхождение в массе тела и возрасте ребенка;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • продолжительное время наблюдается жидкий стул, который не относится к каким-либо инфекционным заболеваниям;
  • отрыжка кислая;
  • дискомфорт под ребрами;
  • учащенная отрыжка, которая не относится к неврологическим заболеваниям.

Также причиной является сужение пищевода, а для планового выполнения УЗИ новорожденным. Детям более старшего возраста проводят ультразвуковое обследование при сомнении наличия грыжи, гастрита, язвы.

Эхография незаменима при выявлении заболеваний у детей, таких как стеноз пилорического отдела, которые на фоне срыгивания и многократной рвоты может имитировать патологии желудка, пищевода, кишечника.

Исследование с водно-сифонной пробой оценивает моторику пищевода и желудка

Младенцам проводят УЗИ перед кормлением, но после последнего приема пищи должно пройти около 2-3 часов. Если же ребенок содержится еще на грудном вскармливании, то время усвоения увеличивается до 4 часов. Мать, которая кормит грудью, тоже обязана придержаться диеты, в которой нет продуктов, вызывающих газообразование.

Детям от 1 до 3 лет подготовиться нужно за трое суток перед мероприятием. Исключить нужно продукты – хлеб, газированные напитки и свежевыжатые соки, бобы, капуста, хлебобулочные изделия, сладкое, молочные изделия. Ребенку нужно давать каши, приготовленные на воде, отварное или паровое белое мясо птицы, рыбу. Если проведение ультразвука назначено наутро, то проходить его нужно натощак, даже не пить воду. Если во второй половине дня, то можно выпить несладкого чая и съесть сухарик.

Как проходит обследование желудка и кишечника

Обычным считается проведение УЗИ желудка и кишечника трансабдоминальным способом.

Такой метод назначается нечасто из-за невозможности детально осмотреть стенки желудка, выполнить цитологическое и гистологическое исследования (в отличие от фиброгастроскопии) и чаще всего применимо как УЗИ желудка и кишечника в педиатрии, а у взрослого населения с целью выявления грубой патологии органов пищеварения (в качестве профилактического осмотра).

Ультразвуковое исследование органов пищеварения проводится и при помощи контраста. С этой целью специальное контрастное вещество разводят газированной водой и предлагают выпить пациенту перед обследованием. Преимущество метода состоит в отсутствии лучевой нагрузки на организм пациента в отличие от рентгенологического контрастного метода исследования.

При изучении пищевода и желудка при помощи ультразвукового анализа хорошо можно просмотреть печень, ее структуру и расположение, поджелудочную, желчный пузырь, селезенку, а также другие органы пищеварения – желудок, пищевод и кишечник.

Без использования контрастного вещества проводят обследование с водно-сифонной пробой.

Для проведения такого обследования с водно-сифонной пробой достаточно употребить до 1 литра воды или сока. В момент, когда жидкость проходит по двенадцатиперстной кишке и переходит в желудок, врач фиксирует, с какой скоростью она это делает, оценивая моторику органа.

Существует и методика, объединившая фиброгастроскопию и ультразвуковое обследование —  эндосонография. При этом виде обследования органов пищеварения можно оценить толщину стенок пищевода и желудка, обнаружить образования, расположенные в толще стенки органа.

УЗИ кишечника проходит несколько по другой схеме. Перед тем как провести процедуру, к ней нужно тщательно подготовиться. Проводят множественные очищающие клизмы, соблюдается строгая диета и нужно воздержаться от пищи в течение 12 часов перед прохождением ультразвукового исследования.

Показания УЗИ при норме

Показания исследования желудка при норме:

  • при проведении УЗИ пищевода оценивается состояние соседних тканей, лимфоузлы, печень, поджелудочную железу и сосуды;
  • срезы имеют овальную или круглую форму с кольцевидными образованиями, характер они носят эхогенный;
  • происходит оценка их равномерности;
  • толщина стенок пищевода 4-6 мм;
  • все слои стенок досконально сканируются, чтобы исключить присутствие опухолей;
  • в стенке имеются 5 слоев, которые различны по эхогенности;
  • для того чтобы оценить перистальтику, больного просят повернуться на правый бок;
  • серозная наружная оболочка имеет гиперэхогенный характер;
  • в период подготовки пациент должен выпить примерно стакан воды за 20 минут до проведения процедуры. Время на первую эвакуацию равно 3 минутам в норме;
  • гипоэхогенной является мышечная оболочка, которая в размерах достигает 2-2,5 см;
  • слизистая оболочка носит гиперэхогенный характер и в размере составляет 1,5 мм;
  • пластина мышцы является гипоэхогенной и толщина ее не более 1 мм.

Возможные отклонения при проведении

При исследовании желудка и пищевода трансабдоминальным способом выявить серьезные отклонения не представляется возможным. Уточнить вид отклонения тоже невозможно. Поэтому при проведении ультразвукового исследования ЖКТ, ставится общий диагноз «поражение полого органа». Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) намного точнее и информативнее УЗИ и может выявить даже не начальной стадии патологии пищевода, двенадцатиперстной кишки и полости желудка и их разновидности при помощи гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод. ФГДС достаточно неприятная процедура в сравнении с ультразвуковым исследованием.

Что может выявить на УЗИ в данном случае:

  1. Во время проведения исследования у детей, можно обнаружить гипертрофический стеноз, который выглядит как утолщение кольца мышцы превратиника.
  2. При проведении ультразвука возможно обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. Для исследования нужно наличие жидкости, которую нужно употребить во время подготовки перед проведением процедуры. Когда человек делает несколько поворотом телом, то происходит обратный заброс, который переводит жидкость обратно в пищевод и выводится на экране в виде анэхогенного столба.
  3. Довольно сложно обнаружить кисты, но если они обнаруживаются, то состоят они из двух слоев: наружного мышечного гипоэхогенного и внутреннего слизистого эхогенного.
  4. Грыжу диафрагмы можно обнаружить лишь в том случае, если в полости органа находится жидкость. А вот уже оценить ее габариты не представляется возможным.

uziorganov.ru

Можно ли сделать и как подготовиться к УЗИ желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки ребенку и взрослому?

Ультразвуковое исследование не является распространенным методом обследования желудка и пищевода. Иногда его делают одновременно с УЗИ обследованием брюшной полости.

Показания для назначения УЗ-диагностики

Для лечения заболевания, в первую очередь, необходима достоверная и своевременная диагностика. УЗИ желудочно-кишечного тракта назначают, чтобы выявить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится обследование неинвазивным способом, в процессе изучается анатомическое и функциональное состояние органа, выявляются отклонения от нормы. УЗ-диагностику желудка можно делать в качестве профилактического контроля.

Назначают УЗИ в следующих случаях:

  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • травмы живота;
  • при подозрении на гастрит или язву;
  • при подозрении на раковую опухоль желудка или пищевода;
  • кишечная непроходимость;
  • аномалии в строении желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • проведение манипуляций под ультразвуковым контролем.

Предварительная подготовка

Подготовка к УЗИ желудка должна начаться за 2-3 дня до обследования. Особое внимание обращается на уменьшение метеоризма (газообразования и вздутия). Чтобы подготовиться к исследованию, надо соблюсти несколько простых правил:

  • исключить продукты, которые могут провоцировать газообразование (капусту, бобы, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, любые газированные напитки);
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • ужин накануне дня обследования должен быть легким и питательным, последний раз есть можно не позже, чем в 7-8 часов вечера;
  • диагностика проводится строго натощак, утром нельзя даже пить воду и курить. В крайнем случае, при сильных голодных болях можно выпить ½ стакана чая с маленьким сухариком.

Процедура обследования

УЗИ делают строго натощак. Пациента укладывают на кушетку, и врач-диагност перемещением датчика или изменением его положения обследует различные отделы желудка.

Во время проведения процедуры пациент по указанию доктора попеременно занимает 5 положений. В каждом из положений рассматриваются отдельные отделы желудка в разных плоскостях: дно и тело, антральный отдел, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Оценивается форма, толщина передней и задней стенок, наличие деформации и других патологий.

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки делается только натощак. Подключенная допплер-приставка позволяет оценить качество кровоснабжения и поставить точный диагноз

При использовании современной аппаратуры с допплер-приставкой также осуществляется оценка кровоснабжения нижней части пищевода и желудка, но обычно такое исследование проводят при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей. С помощью УЗИ можно также оценить эвакуаторную функцию желудка. Для этого вначале измеряется антрум натощак, затем для стимуляции перистальтики выпивается около 400 мм. минеральной воды без газа. После этого пять раз через каждые 15 минут делают сканирование антрального отдела. Нормой является уменьшение объема антрального отдела на 50% от первоначального, при этом эвакуация выпитой жидкости из желудка в кишки происходит за период от 20 до 75 минут.

Норма и выявление заболеваний

Чтобы сравнить полученные результаты, надо понимать, что показывает УЗИ желудка в норме:

  • толщина стенок 4-8 мм. в зависимости от отдела;
  • параметры эвакуации: нижняя граница — 20 мин., верхняя – 75 мин.

При помощи ультразвука можно диагностировать следующие заболевания:

  • язву;
  • прободную язву;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы;
  • артериомезентериальную компрессию;
  • диффузное утолщение стенки;
  • эрозию слизистой;
  • гастрит в гипертрофической форме;
  • диафрагмальную грыжу;
  • перитонит;
  • непроходимость кишечника.
Показатели УЗИ желудка и кишечника сравниваются с установленными нормами для взрослого и ребенка. На основании этих данных врач может сделать заключение и поставить правильный диагноз. Хотя УЗИ желудка — не самое распространенное исследование, иногда именно оно помогает увидеть полную картину недуга

Контрастное УЗИ

Более информативный метод при некоторых симптомах — УЗИ желудка с контрастированием. При этом для лучшей визуализации используют контрастное вещество (к примеру, «Эховист-200»), разведенное до объема 0,5 литра. Ультразвук с контрастным веществом применяют в следующих случаях:

  • подозрение на опухоль;
  • обнаружение полипов;
  • нарушение моторики и т.д.

Информация, полученная при проведении УЗИ, является важной для диагностики и лечения заболеваний, особенно когда при воспалении пищевода невозможно сделать эндоскопию. Данные УЗИ необходимо дополнять методом ЭФГДС.

https://www.youtube.com/watch?v=kgw-JWZtUGU

uzimetod.ru

Нюансы УЗИ диагностики желудка и кишечника

Толстая и тонкая кишка

На протяжении нескольких десятков лет УЗИ использовалось специалистами с целью оценки состояния паренхиматозных органов. С усовершенствованием аппаратов и датчиков существенно расширились возможности этого диагностического метода.

В настоящее время с помощью УЗИ могут быть обследованы любые внутренние органы. Не исключением являются желудок и кишечник. При сканировании этих органов визуализируется структура стенки с определением слоев, выявляются изменения, оценивается вовлечение здоровых тканей в патологический процесс.

Зачем выполняют УЗИ кишечника и желудка?

В последние годы значительно возросло число проблем, которые решаются благодаря ультразвуковому обследованию желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики позволяет определять состояние внутренних органов, оценивать эхографические характеристики, делать выводы о наличии или отсутствии каких-либо патологий.

УЗИ желудка и кишечника назначается при наличии определенных показаний. Ими служат жалобы пациента:

  • болевые ощущения в области живота;
  • диспептические явления (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, ощущение горьковатого вкуса и сухости во рту);
  • нарушение функционирования кишечника (поносы, запоры, появление патологических примесей в кале);
  • потеря массы тела, слабость и лихорадка, возникающие по непонятным причинам.

Показаниями к УЗИ также выступают данные анамнеза. Исследование проводится при неясной клинической картине имеющегося заболевания, наличии ушибов и травм живота. Сканирование может быть назначено после получения результатов объективного исследования или лабораторных анализов (например, УЗИ необходимо при выявлении пальпируемых образований, обнаружении в кале скрытой крови).

Как проводят исследование?

Подготовительные меры

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сканированию. Особое внимание на это должны обратить те люди, которые страдают метеоризмом, ведь присутствие газов в кишках сказывается на эхографической картине. Для стабилизации работы внутренних органов необходимо за пару суток до обследования убрать из своего ежедневного меню некоторую пищу:

  • черный хлеб;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • бобовые.

Людям с нарушением работы желудочно-кишечного тракта специалисты иногда перед исследованием назначают ферментные препараты (например, «Фестал», «Панкреатин»). При вздутии живота может помочь активированный уголь, «Эспумизан». Эти препараты рекомендуется принимать в течение подготовительного периода по схемам, указанным в инструкциях.

Перед посещением кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется есть еду. Исследование проводится строго натощак, поэтому чаще всего оно назначается пациентам в первой половине дня. Если УЗИ запланировано на дневное время, то в таком случае можно принимать пищу и пить за 6 часов до сканирования (как минимум).

Еще один важный нюанс подготовки ‒ очищение кишечника. Сделать это можно естественным путем. Если имеется такая проблема, как запор, то тогда специалисты рекомендуют своим пациентам сделать накануне ультразвукового сканирования желудочно-кишечного тракта очистительную процедуру с помощью клизмы.

Процесс выполнения УЗИ

Исследование пустого желудка выполняется в положении пациента лежа на спине, на левом и правом боку и с поворотами. Сканирование также может быть осуществлено в вертикальном положении тела (стоя или сидя). После проведения обследования специалист может попросить пациента выпить около 0,5‒1 л кипяченой воды или 0,3‒0,5-процентного раствора лимонной кислоты. Это необходимо для следующего диагностического этапа ‒ сканирования желудка, наполненного жидкостью.

Ультразвуковое исследование кишечника начинается в положении больного человека лежа на спине. В ходе сканирования выполняют пальпацию, наблюдая за изменениями на экране прибора. Специалисты для лучшего изучения кишечника просят пациентов спокойно дышать или сделать вдох, выдох. При проведении УЗИ меняется положение обследуемого человека. Он поворачивается на бока, садится, встает, занимает коленно-локтевую позу.

Необходимо отметить, что проведение обследования кишечника с помощью ультразвука ‒ достаточно сложная диагностическая процедура. Специалистам не всегда удается точно локализовать отделы кишечника. Причина этого ‒ перистальтика, перемещение содержимого внутри. Некоторые отделы располагаются нетипично и принимаются исследователями за совершенно другие части кишечника.

Процедура ирригоскопии

Особого рассмотрения заслуживает ультразвуковая ирригоскопия. Это исследование толстой кишки.

Оно обладает следующими особенностями:

  • за 14 часов и за 2 часа до исследования делают очищающую процедуру с помощью клизмы;
  • ультразвуковая ирригоскопия проводится в утренние часы;
  • для проведения обследования в организм пациента через прямую кишку с помощью капельницы вводят физиологический раствор (объем ‒ от 1 до 2 л, температура ‒ около 36‒37 градусов);
  • введение жидкости контролируют и осуществляют до момента заполнения слепой кишки;
  • во время введения физиологического раствора и обследования специалисты несколько раз просят пациента сменить положение.

На что смотрят врачи?

Специалисты, осуществляя УЗИ желудка и водя датчик по животу пациента, выполняют следующие действия:

  1. Оценивают расположение и состояние внутреннего органа натощак. У здоровых людей объем содержимого и характеристики стенок желудка совпадают с нормативами.
  2. Оценивают форму органа после принятия нужного объема жидкости. В ходе этого этапа может быть выявлен нормальный вариант или патологическое изменение.
  3. Изучают перистальтические волны, эвакуацию содержимого внутреннего органа. Получаемая информация позволяет оценить моторно-эвакуаторную функцию желудка.
  4. Выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования, а также неопухолевые поражения.
  5. Оценивают выявленное патологическое изменение, определяют его локализацию, форму, контуры, структуру, размеры и состояние регионарных лимфатических узлов желудка.

В ходе сканирования кишечника врачи ультразвуковой диагностики тоже делают необходимые измерения, проводят оценки:

  • выявляют пораженные участки, определяют их форму;
  • оценивают равномерность толщины стенки, степень эхогенности;
  • измеряют максимальную толщину стенки пораженного участка кишки;
  • проводят измерения величины просвета и т. д.

Какие патологии обнаруживают врачи?

На снимке УЗИ язва желудка

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе ультразвукового исследования, является хроническая язвенная болезнь желудка. Данный термин обозначает локальный дефект слизистой оболочки внутреннего органа, возникающий из-за воздействия соляной кислоты, желчи, пепсина.

Признаки язвенной болезни ‒ болевые ощущения в эпигастральной области, изжога, отрыжка с кисловатым привкусом, тошнота и рвота после принятия пищи, снижение массы тела.

При проведении УЗИ при язвенной болезни обнаруживается симптом пораженного полого органа (ППО). Как правило, для него характерны:

  • правильная форма;
  • симметричный вид;
  • диаметр, составляющий примерно 27 мм;
  • умеренное утолщение стенки.

После заполнения органа жидкостью возможна более достоверная диагностика язв. При заболевании выявляют два симптома: околоязвенное утолщение желудочной стенки и язвенный дефект. Первый проявляется низкоэхогенной областью, окружающей пораженный участок. Для язвенного дефекта характерно эхогенное содержимое.

Полип на ножке

Очень часто выявляются полипы ‒ доброкачественные опухоли. На эхограммах они представляют собой образования, которые выступают в просвет полости внутреннего органа. По форме полипы бывают разными. При сканировании желудочно-кишечного тракта у них можно выявить ножки.

При новообразованиях злокачественного характера, локализующихся в желудке, эхографические признаки весьма многообразны. Обнаруживается симптом ППО. Ему присущи неправильные формы, большой наружный диаметр (примерно 36 мм), выраженная периферическая часть, отражающая неравномерное утолщение стенки. При рецидиве новообразований отмечаются увеличенные лимфоузлы и метастатическое поражение других внутренних органов.

Обследование кишечника, УЗИ пищевода и желудка может выявить признаки болезни Крона. Это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается абсолютно любой отдел ЖКТ. Чаще всего патологические изменения выявляются в толстой и тонкой кишках. При выраженных изменениях в ходе ультразвукового исследования обнаруживается симптом ППО. Чаще всего он локализуется в правой подвздошной области.

Ему присущи неправильная, асимметричная форма с анэхогенной неравномерной периферической частью, с узким, неправильной формы центром, выраженными диспропорциями пораженного участка.

По результатам УЗИ кишечника могут быть также заподозрены следующие заболевания:

  • туберкулез желудочно-кишечного тракта;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • злокачественные новообразования.

Подводя итог, стоит отметить, что ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта ‒ диагностическая процедура, обладающая массой достоинств. Самое важное из них ‒ информативность. УЗИ позволяет специалистам без проникновения в организм пациентов выявлять патологические изменения внутренних органов. Еще одно важное достоинство ‒ безопасность. УЗИ может быть назначено любому человеку независимо от возраста. имеющихся заболеваний. Никакого негативного влияния на людей обследование не оказывает.

Похожие статьи

uziprosto.ru


Смотрите также