Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Варикоз пищевода лечение


Варикоз пищевода, его лечение народными и медикаментозными средствами

Главная Заболевания Пищевода

Варикоз, а точнее варикозное расширение вен пищевода, является патологическим состоянием, которое связано с изменением венозных стенок. Альтернативным названием недуга является флебэктазия. Пораженные вены оказываются извилистыми и узловатыми, также они приобретают дополнительную выпяченность. Подобную картину специалист выявляет при изучении пациента эндоскопом, а также опираясь на симптомы и возможное наличие провоцирующих и других факторов.

Причины развития заболевания

Ведущими причинами формирования варикоза пищевода специалисты называют любые изменения в человеческом организме, которые затрагивают область печени. Речь может идти, в частности, о болезнях, спровоцированных различными паразитами, о злокачественных новообразованиях. Другим, ничуть не менее значимым фактором, можно назвать алкогольный цирроз печени. Далее, рассказывая про варикоз пищевода, специалисты отмечают высокую вероятность влияния воспалительных процессов, которые протекают непосредственно в венах печени (например, болезнь Киари).

Спровоцировать развитие недуга может сужение просвета в области воротной вены по причине таких состояний, как тромбоз, склеротическое поражение сосудов и даже внешнее их сдавливание. Помимо этого, варикоз пищевода вполне может развиться, будучи врожденной формой заболевания. Для того чтобы гораздо лучше понимать природу и особенности данного заболевания, настоятельно рекомендуется обратить внимание на его симптомы.

Каковы симптомы варикоза?

На начальном этапе формирования представленного заболевания характерные симптомы отсутствуют. Именно в связи с этим часто идентифицируется прогрессирование патологии, которое оказывает влияние на возникновение кровотечения. Рассказывая про симптомы, ни в коем случае не следует забывать о том, что:

  • самостоятельно идентифицировать образование флебэктазии крайне сложно;
  • достаточно часто те или иные симптомы недуга принимают за какие-либо другие болезни, имеющие связь с пищеварительной системой;
  • на начальном этапе развития чаще всего проявляются такие симптомы, как одышка не только в рамках активности, но и в состоянии покоя. Еще один признак – это изжога (образуется вне зависимости от употребления пищи).

Симптоматика варикоза пищевода достаточно часто ассоциируется с болезненными ощущениями в области грудины, а также нарушением глотательных функций. В числе других отличительных признаков недуга находится появление сосудистого рисунка на кожном покрове непосредственно в области грудины. У представленной симптоматики даже есть отдельное название, а именно «голова медузы». Однако необходимо учитывать, что формируется представленный признак исключительно на последних стадиях прогрессирования патологического состояния.

Достаточно часто именно кровотечения оказываются первичной симптоматикой варикоза пищевода. Ничуть не менее часто они сопровождаются учащенным ритмом биения сердца. При этом пациенты обращают внимание на такие симптомы, как возникновение крови в мокроте, рвотных массах и даже фекалиях. Безусловно, учитывая всю критичность данного заболевания, очень важно знать все о том, как именно требуется его лечить.

Особенности лечения патологии

Основной целью восстановления общего состояния здоровья при флебэктазии следует считать исключение развития кровотечений. В то же время, если оно все-таки имеет место, то основной задачей оказывается его остановка и осуществление такой терапии, которая даст возможность исключить кровь в будущем – как ближайшем, так и более отдаленном.

Исключение угрозы кровотечения в области пищевода является возможным исключительно в том случае, когда все усилия направляются на обеспечение борьбы с заболеванием, по причине которого образовалась портальная гипертензия. Речь может идти о стенокардии, гепатите или даже тромбозе.

Уменьшить показатели давления и, соответственно, вероятность развития кровотечения, вполне могут используемые для лечения недугов сердца лекарственные препараты. Чаще всего с представленной целью используются бета-блокаторы. Ничуть не менее удачным и эффективным помощником вполне может оказаться нитроглицерин, но исключительно в случае его продолжительного использования.

При варикозе пищевода классификация и конкретные разновидности нехирургических процедур нацелены исключительно на предотвращение и борьбу с кровотечением (так называемая гемостатическая терапия). Обеспечивается представленный эффект благодаря уменьшению показателей давления в области сосудов и, соответственно:

  • медикаментозной терапии в виде витаминных компонентов, вяжущих препаратов и антацидов (составы, существенно уменьшающие показатели кислотности в области желудка). Следует понимать, что представленная методика нацелена в основном на профилактику пептической формы эзофагита, при которой воспалительный процесс может перекинуться на стенки сосудов, провоцируя кровотечение;
  • переливанию не только крови или эритроцитарной массы, но также и плазмы;
  • использованию коллоидных растворов;
  • применению крововосстанавливающих и положительно влияющих на сужение сосудов составов.

В таких ситуациях, когда представленные здесь методики являются недостаточными, для оптимальной остановки кровотечения прибегают к таким видами операций, как эндоскопическая и хирургическая. Это же необходимо и в том случае, если имеется вероятность вторичного и последующих повреждений сосудов. Говоря о лечении, нельзя не остановиться на том, какой именно должна оказаться диета при варикозе.

Роль диеты в терапии варикоза

В любом возрасте очень важно с максимальным вниманием относиться к качеству собственной жизни. В том числе это касается соблюдения диеты при наличии тех или иных заболеваний, связанных с печенью. Режим питания должен включать в себя употребление пищи от четырех до шести раз в течение суток. В то время как последняя трапеза должна состояться не позже, чем за три или четыре часа до отхода ко сну.

Правильнее всего будет употреблять лишь такие вареные наименования, которые были приготовлены на пару. Кроме того, недопустимо употреблять излишне горячую или, наоборот, очень холодную пищу. Очень важно также следить за тем, чтобы в область пищевода не проникала кислая желудочная среда. Для этого как минимум рекомендуется изголовье кровати приподнять на 10 см. Также правильнее всего будет во время употребления пищи не смотреть телевизор или, допустим, читать, потому как пища должна успешно усваиваться и перевариваться организмом. Ничуть не меньшего внимания заслуживают особенности лечения народными средствами варикоза пищевода.

Применение народных средств

Целесообразно согласовать подобное лечение предварительно со специалистом, чтобы исключить вероятность развития осложнений и каких-либо побочных эффектов. Чаще всего в домашних условиях медикаментозную терапию в отношении варикоза пищевода дополняют некоторыми народными средствами. В частности, одну ст. л. софоры японской рекомендуется обдать 200 мл кипятка. После этого на протяжении 24 часов употребляют полученный таким образом чай, делая это не меньше четырех раз. Курс лечения обычно составляет от двух до трех месяцев.

Еще один рецепт, также используемый для лечения варикоза пищевода, подразумевает применение ягод красной рябины, а также шиповника. Для того чтобы приготовить лечебный состав, используют по одной ст. л. каждого из компонентов и заливают их 500 мл воды. После чего будущий напиток помещают на огонь для непродолжительного кипячения (достаточно пяти минут), остужают и употребляют на протяжении 24 часов по половине стакана.

Профилактика варикоза пищевода

Профилактические мероприятия в отношении представленного заболевания заключаются, прежде всего, в своевременном лечении любых недугов пищеварительной системы. Также очень важно периодически проходить диагностическое обследование с целью обнаружения каких-либо патологий. Помимо этого, специалисты настаивают на ведении здорового образа жизни: исключении курения и употребления алкоголя.

Ничуть не менее важной частью профилактики является соблюдение диеты, ведение активного в физическом плане образа жизни, но при условии исключения чрезмерных физических нагрузок. Любые вопросы и спорные моменты должны обговариваться в присутствии лечащего врача, чтобы исключить вероятность развития осложнений и критических последствий.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.

    Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака? Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака? Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака? Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком? Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо? Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи? Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака? Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

Загрузка...

propishevarenie.ru

Понятие о варикозном расширении вен пищевода, современные методики его лечения

Варикозное расширение вен пищевода – патологическое изменение венозных стенок, именуемое флебэктазией. Пораженные вены становятся извилистыми и узловатыми, выпяченными. Такую картину видит врач при обследовании пациента эндоскопом – специальной трубкой, оборудованной миниатюрной камерой.

Основные причины возникновения варикоза пищевода таковы:

  • Любые патологические изменения в организме, затрагивающие печень (болезни, вызванные деятельностью паразитов, злокачественные опухоли, алкогольный цирроз печени и пр.);
  • Воспалительный процесс, протекающий в венах печени, диагностируемый как болезнь Киари;
  • Сужение просвета воротной вены вследствие тромбоза, склероза сосудов или ее внешнего сдавливания;
  • Наличие врожденного варикоза.
Голова медузы – расширение подкожных венозных сосудов.

Что касается симптомов и признаков варикоза пищевода, стоит заметить, что чаще всего он протекает без каких-либо ярких проявлений. Но за несколько дней до открытия кровотечения больной может испытывать чувство сдавленности и тяжести в грудной клетке.

В некоторых случаях характерным признаком недуга выступает асцит – сопутствующее заболевание, выражающееся скоплением жидкости в брюшной полости.

Подтвердить предположение о наличии варикозных вен в пищеводе поможет и специфический рисунок, именуемый медиками головой медузы. Этот признак получил свое название из-за того, что от пупка в разные стороны живота расходятся извитые выпуклые сосуды.

Не менее важными симптомами, сигнализирующими о прогрессировании варикоза в пищеводе и начале кровотечения, являются рвотные и каловые массы с примесями крови, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, шок.

Способы лечения варикозного расширения вен, проходящих в пищеводе

При диагнозе варикоз пищевода больному сначала назначают ряд препаратов, предотвращающих кровотечение. Если же варикозные вены кровоточат, тогда задачей флеболога является остановка кровотечения и проведение терапевтических мероприятий, исключающих кровопотери в дальнейшем.

Устранить угрозу кровотечения в пищеварительном тракте при варикозе вен можно лишь при излечении основной болезни, спровоцировавшей развитие портальной гипертензии (тромбоза, гепатита, стенокардии).

С целью понижения давления при варикозном расширении вен пищевода врач может назначать препараты, предназначенные для лечения заболеваний сердца.

Так, бета-блокаторы и стабилизируют давление, и минимизируют риск открытия кровотечения. Аналогичное воздействие оказывает и нитроглицерин, но только при его длительном применении. В целом все нехирургические лечебные процедуры направляются на профилактику и устранение кровотечения, а достигаются они путем снижения давления.

Для этого специалисты прибегают к следующим мероприятиям:

  1. Назначение медикаментозных средств в виде витаминов, препаратов-антацидов, снижающих кислотность в желудке, и вяжущих препаратов. Такой подход к борьбе с заболеванием носит профилактический характер и предотвращает развитие пептического эзофагита, опасного распространением воспаления на стенки сосудов и последующим кровотечением.
  2. Переливание крови, плазмы, эритроцитарной массы.
  3. Внутривенное введение коллоидных растворов.
  4. Назначение препаратов, способствующих остановке внутреннего кровотечения и сужению сосудов.

Если ни одна из перечисленных методик не оказала нужного эффекта, и остается риск повторного повреждения сосудов, тогда врачи настаивают на операции – эндоскопической или хирургической.

Эндоскопическое вмешательство как способ лечения варикозного расширения вен пищевода

Эндоскопический гемостаз представлен несколькими эффективными процедурами:

  • электрокоагуляция;
  • бандаж;
  • легирование пищеводных вен;
  • введение зонда для сдавливания варикозных вен и проведение тампонады;
  • обработка пораженных вен специальной клеевой пленкой или тромбином.

При проведении электрокоагуляции поврежденные участки вен удаляются электрическим током. В некоторых случаях флебологи проводят процедуру по установке бандажа, в ходе которой маленькие резиновые диски закрепляются над расширенными сосудами. Если варикоз пищевода лечится с использованием резинового зонда, тогда производится прижим кровоточащего сосуда. Для этого врач фиксирует два раздутых баллона зонда в кардии и тем самым сдавливает пораженные вены.

Если у больного, страдающего варикозным кровотечением из пищевода, основное заболевание не позволяет проводить прямое хирургическое вмешательство, (например, при циррозе печени), в этом случае врачи прибегают к малоинвазивной методике – эндоскопическому легированию. При проведении процедуры поврежденные вены перевязываются при помощи небольших эластичных колец или нейлоновых петель. Такое действие позволяет достичь полного спадения варикозных вен и в дальнейшем провести склерозирование.

Какие хирургические операции проводятся для лечения варикозного расширения пищевода?

Склерозирование – это хирургическая методика лечения, при которой в патологически измененные вены вводится специальный раствор. Вкалывание инъекций осуществляется в просвет поврежденной вены. При этом процедура не является единичной – ее следует повторить спустя 5 дней, затем – через 1 и 3 месяца соответственно. Для достижения положительной динамики в лечении варикоза пищевода процедуры склеротерапии следует принимать не менее 4 раз в течение года.

Помимо склерозирования, в флебологии отлично себя зарекомендовали и такие виды хирургического лечения, как:

  1. Портосистемное стент-шунтирование, то есть введение в печень специального устройства-стента, соединяющего портальную и печеночную вены;
  2. Анастомоз, или спленоренальное соединение вены селезенки и левой почки;
  3. Обшивание сосудов;
  4. Деваскуляризация – полное удаление кровоточащих пищеводных вен, не подлежащих восстановлению.

Методика спленорального шунтирования полезна снижением венозного давления и проведением дополнительной линии кровотока из воротной вены в нижнюю полую пищеводную вену.

Как поддержать здоровье вен пищевода – меры профилактики варикоза

Дробное питание мелкими порциями до 6 раз в день – одна из профилактических мер, предотвращающих развитие рефлюкс-эзофагита и варикоза в пищеводе. Продукты должны быть отварными или приготовленными на пару, а блюда – теплыми и легкоусвояемыми. Исключение ношения непосильных тяжестей – не менее важная рекомендация, напоминающая о том, что не следует перегружать вены и организм в целом. Не последнюю роль играет диета и режим питания. 

При варикозной болезни вен пищевода полезно принимать желчегонные травы, улучшающие работу печени и ускоряющие выведение желчи.

В домашних условиях медикаментозное лечение варикоза пищевода можно дополнить следующими народными средствами:

  • 1 столовую ложку софоры японской обдают стаканом кипятка и в течение дня выпивают такой чай за 4 раза. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Ягоды красной рябины и шиповника берут по 1 столовой ложке и заливают полулитром воды, устанавливают на огонь для 5-минутного кипячения, остужают и пьют в течение дня по полстакана.

ovaricoze.ru

Как избавится от проблем с расширенными сосудами пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода (флебэктазия) – это изменение вен пищевода, при котором неоднородно увеличивается просвет и выпячивается стенка, сопровождающееся извитостью сосудов на подобие узлов.

Лечение имеет свои особенности, раскроем их ниже.

Факторы риска

Флебэктазия у мужчины

Флебэктазия бывает как врожденная (у детей), так и может развиться, если увеличивается давление в воротной вене, то есть при портальной гипертензии. Приобретенное заболевание встречается у пациентов чаще, чем врожденное.

Если вам 50 лет или более, то вы состоите в группе риска, так как этот возраст является средним показателем пациентов, которые страдают варикозным расширением стенок пищевода. Изредка развивается у молодых людей и детей, зачастую это врожденные изменения. Статистика показывает, что женщины по сравнению с мужчинами болеют и проходят лечение в два раза реже.

Как уже упоминалось выше, основной причиной флебэктазии является портальная гипертензия. Среди других причин стоят заболевания печени (циррозы, хронические гепатиты разных групп, опухоли), образование тромбов или же сдавливание воротной вены (опухоли, камни, кисты, спайки и др.). В редких случаях варикозное расширение вен пищевода происходит, когда повышается давление в системном кровотоке. Например, в случае, когда пациент страдает хронической сердечно-сосудистой недостаточностью. Когда затруднен отток крови в пищеводе, вены расширяются, изгибаются и делаются длиннее, таким образом, они образуют варикозные узлы. Стенки таких сосудов становятся очень тонкими, и повышается риск их разрывов, при которых возникает кровотечение.

Варикоз пищевода

Признаки заболевания

Основные признаки болезни следующие:

  • Живот увеличивается в объеме в результате скопления жидкости в брюшной полости. Данное состояние называют асцитом.
  • На передней брюшной стенки вены образуют своеобразный рисунок, называемый медиками «головой медузы».

Симптоматика же болезни будет зависеть от того, какова причина развития.

Процесс прогрессирования клинических проявлений напрямую завит от того, какое заболевание является основным. Сначала нет никаких симптомов, а проявляются лишь тогда, когда начинается кровотечение из вен пищевода. Оно может быть незначительным, но может быть весьма сильным (профузным), приводящим даже к смертельному исходу. Если потеря крови хроническая, то это способствует развитию анемии, выраженной общей слабости и недомогания. Возникает ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, мелена (дегтеобразный стул).

Признаки флебэктазии

Если патология прогрессирует медленно, то долго нет симптомов, на которые пациент обратил бы внимание. Больные долгое время могут даже не подозревать о наличии недуга и не догадываются о необходимости лечения. При быстром прогрессировании перед началом кровотечения возникает чувство тяжести в груди.

Диагностируют варикоз пищевода при помощи лабораторных анализов, ультразвукового обследования органов брюшной полости, при необходимости проводят рентгенологические исследования и эзофагоскопию.

Классификация по степени заболевания определяется следующими изменениями:

  • 1 степень — эктазии вен единичные, определяются только эндоскопически.
  • 2 степень — вены в нижней трети пищевода хорошо отграничены, просвет не имеет сужений, слизистая без патологических изменений.
  • 3 степень — наблюдается выбухание вен выше середины пищевода, определяются единичные ангиоэктазии (единичные красные маркеры). Просвет сужен.
  • 4 степень — много варикозных узлов в просвете, слизистая тонкая, много ангиоэктазий и эрозий.

Диета – лучший помощник в лечении

Важную роль при лечении играет соблюдение назначенной врачом диеты. Это заболевание является хроническим, поэтому пациенту необходимо следовать рекомендациям регулярно, скорректировав свой образ жизни.

Правильное питание при варикозе желудка

Режим всему голова

Пациенту необходимо питаться по определенному режиму. В течение дня рекомендуется принимать пищу часто (4-6 раз), для ее лучшего усвоения порции должны быть небольшие. На завтрак и обед подаются более плотные блюда, а на ужин утолить голод лучше менее калорийной пищей, снижая тем самым нагрузку на желудок во время сна. С этой же целью время ужина не должно быть позже, чем за 3-4 часа до отхода к отдыху. Во время прима пищи желательно не отвлекаться на внешние факторы: просмотр телепередач или чтение литературы за столом не способствует усвоению блюд. Чтобы в горизонтальном положении предотвратить попадание в пищевод из желудка кислого содержимого, спать необходимо, подложив дополнительную подушку под голову или приподняв верхний край кровати на 10см.

Что включить, а что исключить

Для лучшего усвоения пищи рекомендуется придерживаться щадящих способов приготовления – варить или готовить на пару. Блюда, приготовленные методом жарки, из диеты следует исключить. Меньшее раздражение на пищевод оказывает измельченная пища – пюрирование, протирка приготовленных блюд. Необходимо следить за температурой еды, которая должна быть комфортной для употребления.

Из рациона желательно исключить продукты, которые могут повредить слизистую оболочку пищевода: сухари, твердые орехи, подсушенный хлеб, сырые овощи и фрукты. Нельзя употреблять продукты, которые раздражающе воздействуют на пищевод: пряности, копчености, маринады и соленья, соки. Противопоказана жирная пища, в том числе насыщенные бульоны. Необходимо полностью убрать из рациона алкогольные и газированные напитки, сократить потребление кофе и шоколада.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирные блюда: овощные супы, рыбу или мясо нежирных сортов. Полезными являются каши и кисели, обволакивающие пищевод, молочные и творожные продукты, неострые сыры.

Кроме соблюдения диеты варикозное расширение вен пищевода требует от пациента регулярного наблюдения у специалиста.

Запрещенные продукты при варикозе желудка

Виды лечения

Медики применяют различные процедуры для лечения и профилактики кровотечения из расширенных вен. Классификация вмешательств:

  •  Бандаж. Специальные резиновые диски помещаются над варикозом.
  • Склеротерапия. Врач в варикозную вену вводит вещество, которое способствует свертыванию крови.
  • Внутрипеченочный шунт. С помощью специального цилиндрического устройства врач соединяет портальную и печеночную вену. Операция проводится черз введение катетера в вену шеи.
  • Спленоренальное шунтирование. Соединяются вены печени и левой почки. Это помогает снизить давление в варикозных венах пищевода и предотвратить кровотечение.
  • Трансплантация печени. Применяется, когда других способов нет или они не помогли.
  • Прекращение кровоснабжения. Заключается в удалении измененных сосудов. Метод применяют, если шунтирование не помогло.

Если варикозное расширение вен пищевода осложнилось кровотечением, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если вовремя не прекратить кровопотерею, то типичное лечение не подходит — может развиться геморрагический шок со смертельным исходом.

Стоит отметить, что после кровотечения из 5 больных выживает лишь 1, то есть 80% летальных исходов. Поэтому так важно распознать болезнь вовремя.

lechenie-varikoza.com

Причины и лечение варикозного расширения вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода, лечение которого должно быть своевременным, требует тщательной диагностики. При необходимости может понадобиться операция с последующей длительной реабилитацией.

Данное заболевание в медицинской терминологии носит название флебэктазия, что в переводе с греческого языка означает «растяжение вены». Пищевод снабжается кровью через множество сосудов. В верхней части органа эти сосуды крупные, в дополнение к ним там расположены бронхиальные ветви грудной аорты.

Венозные сплетения пищевода представляют собой сложную систему. Отток венозной крови циркулирует по нисходящим и восходящим путям. Место, где вены связаны между собой, называется портокавальные анастомозы. В большинстве случаев варикозное расширение вен пищевода возникает именно в этой области.

Какой бывает патология

Современная медицина классифицирует болезнь по двум направлениям:

  1. Варикоз пищевода без кровотечения.
  2. Варикоз пищевода с кровотечением.

По форме болезни различают врожденное варикозное расширение вен пищевода и приобретенный вид.

  1. Врожденная форма. Это крайне редкий вид. Проявляется он в младенчестве и сопровождается множеством других патологий.
  2. Приобретенная форма. Встречается чаще у людей старше 50 лет, в большинстве случаев у мужчин.

Причины возникновения

При возникновении варикозного расширения вен в нижней части пищевода причиной может послужить застойное явление в воротниковой зоне печеночной вены. Такое состояние возникает при циррозе печени или тромбозе.

Кровотечение может произойти внезапно, например, при потугах или поднятии тяжелого груза. В некоторых случаях кровотечению способствует повышенное артериальное давление, болезни желудка, лихорадка.

Еще некоторые причины, которые могут спровоцировать заболевание:

  1. Сердечно-сосудистая недостаточность, что приводит к нарушениям всего системного кровотока.
  2. При опухолях может произойти сдавливание воротной вены.
  3. Различные заболевания печени.
  4. Тромбообразование.

Все вышеперечисленные причины должны быть своевременно устранены путем грамотной терапии.

Симптомы, по которым можно заподозрить заболевание

На ранней стадии обнаружить болезнь практически невозможно, она долгое время может себя вообще никак не проявлять или маскироваться под другие патологические изменения.

На ранней стадии человек может ощущать следующие симптомы:

  1. Частая изжога, отрыжка.
  2. Затрудненное дыхание во время долгой ходьбы, при подъеме. Впоследствии одышка присутствует вне зависимости от этих действий.
  3. Трудно сделать глоток.
  4. Появление тяжести или болевых ощущений за грудиной.

Но такие симптомы могут появиться не у всех. Отличительной чертой ВРВП является ярко выраженный сосудистый узор на груди, который получил название в медицине «голова медузы». Но стоит отметить, что этот признак болезни также возникает на поздних ее стадиях.

Чаще всего человек узнает, что у него варикозное расширение вен пищевода, уже тогда, когда начинается кровотечение.

О наличии кровотечения говорят следующие признаки:

  1. При отхаркивании мокроты в ее прожилках появляется кровь.
  2. Рвота кровью или ее цвет похож на кофейную гущу.
  3. Сердце бьется чаще.
  4. Стул становится жидким, цвет его становится черным.

При сильном кровотечении появляется угроза жизни больного. При необильных кровотечениях у пациента быстро развивается анемия, которая проявляется слабостью, бледными кожными покровами, похудением, учащенным сердцебиением, одышкой и низким артериальным давлением.

Варикоз пищевода различают по стадии болезни. Существуют 4 степени поражения:

  1. 1 степень: симптомы болезни не проявляются, диагностировать недуг можно лишь при эндоскопии.
  2. 2 степень: деформация вен может быть выраженной, выявляет наряду с эндоскопией и рентген.
  3. 3 степень: симптомы ярко выражены, обычно назначается операция, вены набухшие, имеются узлы, оболочка пищевода истончена, появляются гастроэзофагеальные рефлюксы.
  4. 4 степень: запущенная стадия, сильные кровотечения, гроздевидные узлы выдаются из пищевода.

Методы обследования

Если имеется подозрение на варикоз пищевода, то назначаются лабораторные исследования и препаратная диагностика. Эти методы позволяют дифференцировать данную патологию в отдельную болезнь и исключить другие заболевания с похожими симптомами.

Вот какие исследования должен пройти пациент с подозрением на варикозное расширение вен пищевода:

  1. Сдача общего анализа крови. Это позволит узнать о наличии в крови тромбоцитов и лейкоцитов и выявить их процент.
  2. Биохимия крови. Этот анализ даст ясную картину об уровне холестерина, билирубина, печеночных ферментов и белка в крови. Также заранее врач выясняет группу крови пациента и его резус-фактор.
  3. Эндоскопические исследования. Наиболее достоверная диагностика варикоза это фиброэзофагоскопия. Она осуществляется путем внутреннего осмотра с помощью эндоскопа стенок пищевода. Такая процедура способна выявить следующие нарушения: состояние слизистой оболочки, внутренних вен, причину кровотечения, возможные другие болезни, такие как рак или язва.
  4. Рентгенография. При этом хорошо просматриваются поврежденные сосуды.
  5. Дуплексное сканирование сосудов. Такое сканирование в цветном виде позволяет определить состояние сосудов и вен, узнать, насколько произошло их расширение, обнаружить узлы и эктазии.

Чем помогут доктора

Лечить варикоз пищевода крайне необходимо своевременно. Первоначально нужно будет устранить заболевание, которое привело к развитию патологии, например, проблемы с сердечно-сосудистой системой, болезни печени и т. д.

При заболевании варикозным расширением вен пищевода лечение в основном направлено на профилактику кровотечений. Основные требования к больному в этом случае — это полнее осознание того, что начавшееся кровотечение может угрожать его жизни. Поэтому он должен придерживаться определенной щадящей диеты, избегать нагрузок и соблюдать режим дня.

Лечение направлено на устранение основного заболевания и симптомов варикозного расширения вен пищевода.

В этом случае врач может назначить курс витаминотерапии и вяжущие препараты.

Если кровотечение незначительное, лечение проводится по следующей схеме:

  1. Переливание крови и коллоидных растворов.
  2. Прием препаратов, которые останавливают кровотечение и сужают сосуды.
  3. Электрокоагуляция сосуда, который был поврежден.
  4. В пищевод вводят зонд, который направлен на сдавливание кровоточащих сосудов.

Но все же хирургический метод является наиболее эффективным в этом случае. Если обратиться к статистике, то имеются данные, что смертность людей после операции от ВРВП намного ниже, чем после консервативного лечения. Больные должны осознавать, что данная патология неизлечима, поэтому во избежание кровотечений, которые несут явную угрозу для их жизни, они должны строго придерживаться всех рекомендаций врача.

Осложнения и профилактика болезни

Варикоз пищевода может привести к хроническому эзофагиту. Далее может появиться пищеводное кровотечение. Смертность при таком заболевании составляет 50%.

Обязательно следите за своим питанием. Оно должно быть здоровым и сбалансированным, так как в большинстве случаев эзофагит возникает из-за погрешностей в питании человека. Отсюда и проблемы с печенью, сердечной системой, которые впоследствии провоцируют варикозное расширение вен пищевода.

www.jlady.ru


Смотрите также