Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Катаральный рефлюкс эзофагит что это


Причины, симптомы и лечение катарального эзофагита

При долговременном физическом или химическом раздражении слизистой оболочки пищевода у человека может развиться катаральный эзофагит. Для данной патологии характерно острое и хроническое течение. Острый эзофагит, как правило, является следствием резкого воздействия агрессивного агента на слизистую оболочку пищевода, а хроническая форма заболевания развивается по причине его постоянного воздействия на пищевод.

Причины острого и хронического катарального эзофагита

В том случае, когда человек регулярно потребляет грубую или плохо разжеванную пищу, алкоголь, крепкий чай, кофе, или продукты с высоким содержанием кислот и щелочей, это может стать причиной развития катарального эзофагита. Иногда острая форма патологического процесса возникает вследствие ахалазии пищевода (то есть сбоя в его двигательной активности), стеноза или недостаточности, нарушающей защитные механизмы слизистой оболочки. Вместе с тем причиной острого заболевания может стать опухоль в брюшной полости, беременность и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление.

Причины дистального катарального эзофагита

Дистальный катаральный эзофагит – это патологическое состояние, которое обнаруживается только в процессе проведения фиброгастроскопии. Данное заболевание возникает вследствие различных инфекционных повреждений, гастритов и забросов в пищевод желудочного сока вперемешку с желчью. В клинической практике такая патология называется катаральный рефлюкс-эзофагит, или гастрофагеальная рефлюксная болезнь.

Примечание: патологический процесс может развиться после операции на желудке вследствие нарушения сократительной способности его кардиального отдела.

Неадекватное или несвоевременное лечение катарального эзофагита может спровоцировать развитие его эрозивной или язвенной формы.

Читайте также:

Кандидозный эзофагит – особенности недуга и методы избавления

Симптоматика катаральной формы эзофагита

  • Тупые боли, возникающие в области пищевода после приема пищи или трудности при глотании;
  • Изжога и отрыжка;
  • Ощущение жжения или саднения в загрудинной области в процессе приема пищи;
  • Саливация (слюнотечение);
  • Срыгивание слизью.

В некоторых случаях боли иррадиирует в межлопаточный участок (при этом пациенту в обязательном порядке показана дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистой патологией), а также отдают в челюсть или в шею.

Симптомы катарального рефлюкс-эзофагита

При самопроизвольном регулярном закидывании в пищевод желудочного сока (или кишечного содержимого) повреждается нижний отдел пищевода, из-за чего развиваются такие симптомы, как нарушение пищеварения, боль и изжога.

Примечание: в нижнем отделе пищевода при нормальных условиях рН среды равна 6,0. В том случае, когда кислотность становится ниже четырех (кислотный рефлюкс) или выше семи (желчный или щелочной рефлюкс) желудочное содержимое, закидывающееся в пищевод, раздражает его слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса (рефлюкс эзофагит).

К наиболее характерным симптомам заболевания относят отрыжку (у детей – частое срыгивание воздухом или рвоту молоком). Также для данного состояния характерна отрыжка кислым и загрудинная боль, отдающая в межлопаточную область, шею, левую половину грудной клетки и нижнюю челюсть, и схваткообразные боли в желудке.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей... »

Диагностика

Для того чтобы точно диагностировать патологическое состояние, проводится тщательный сбор анамнеза и оценивается клиническая симптоматика. Из инструментальных методов пациентам показана эзофагоскопия (изучение внутренней поверхности пищевода) и рентгенологическое исследование.

Примечание: при назначении эзофагоскопии в обязательном порядке должны учитываться противопоказания к проведению данной процедуры.

Лечение эзофагита

Лечение катарального эзофагита назначается с учетом клинического течения заболевания и степени выраженности морфологических изменений слизистой оболочки пищевода. Пациенту в обязательном порядке назначается специальная диета, а также, по возможности, исключаются имеющиеся повреждающие факторы.

Следует подчеркнуть, что лечение заболевания будет действительно эффективно только тогда, когда пациент будет строго соблюдать диету и правильный режим питания.

В том случае, когда признаки эзофагита появляются у грудных детей, им назначается особый уход. Кормление ребенка производится только в полувертикальном положении, а по окончанию кормления малыша на протяжении 1-3 минут держат строго вертикально. Детям старшего возраста, которые страдают эзофагитом, следует пройти полное диагностическое обследование и выяснить причину возникновения данной патологии. Она может быть спровоцирована гастритом, гастродуоденитом, неврозом или язвенной болезнью. Лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение вредного воздействия на пищевод попадающего туда содержимого желудка, а также уменьшение выраженности рефлюкса. При этом в обязательном порядке ограничивается потребление шоколада, томатов и жирных блюд.

Также в процессе лечения пациентам назначаются анацидные (обволакивающие) препараты, местные обезболивающие средства и спазмолитики.

Примечание: в случае кандидозного поражения пищевода рекомендован прием противогрибковых средств.

Из рациона питания больных полностью исключаются продукты, которые могут повреждать слизистую оболочку пищевода: острая и грубая пища, цитрусовые, алкоголь и крепкий кофе. Вместе с тем очень полезно принимать травяные отвары, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием.

Рекомендация! Людям, страдающим от катарального эзофагита, курить категорически противопоказано, а также таким пациентам не рекомендуется принимать медикаментозные препараты, усиливающие тонус пищевода.

При тяжелой форме патологического процесса и выраженной форме интоксикации может быть назначено энтеральное питание, а также показана инфузионная терапия, предусматривающая введение дезинтоксикационных растворов. В том случае, когда причиной катарального эзофагита является инфекция, больному назначается антибактериальная терапия.

Предупреждение! При сильной боли прописываются обезболивающие средства, а промывание желудка в этот момент противопоказано.

Хирургическое лечение катарального эзофагита назначается только тогда, когда у пациента развивается не поддающееся дилатации тяжелое сужение пищевода.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Катаральный рефлюкс эзофагит: симптомы, лечение

Катаральный рефлюкс эзофагит — это воспалительный процесс в области пищевода, которое возникает в процессе долговременного воздействия на слизистую оболочку физическими или химическими путями.

Причины возникновения заболевания

Медики выделяют такие основные воздействия на слизистую, как принятие острой, грубой пищи, алкогольных напитков, горячего чая или кофе. Но в большинстве случаев рефлюкс возникает в результате выброса в пищевод кислот и щелочей содержимых в желудке. Также медики считают, что в некоторых случая эзофагит появляется в результате длительного отсутствия двигательной активности, стеноза или нарушений защитных механизмов слизистой оболочки желудка и пищевода.

Симптомы заболевания

Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

Катаральный эзофагит можно определить по наличию таких признаков:

  • oтрыжка слизью;
  • затруднения при глотании пищи или воды;
  • тупые боли, возникающие после принятия пищи в области пищевода;
  • сильное слюноотделение;
  • отрыжка или частая изжога;
  • дисфагия;
  • кашель.

Если запустить течение этого заболевание, может развиться злокачественная опухоль в области пищевода.

Это заболевание можно разделить на четыре степени тяжести:

  1. На стенках пищевода возникают небольшие эрозии, которые могут сопровождаться дискомфортом и тупыми болями.
  2. Возможно слияние эрозий на стенках пищевода, что вызывает изжогу и сильный дискомфорт в области грудной клетки.
  3. Появление больших эрозий, сопровождающихся сильными болями, периодической тошнотой и изжогой.
  4. Самая тяжелая стадия заболевания, которая может сопровождаться язвой пищевода или гастритом, вследствие которых, может появиться злокачественная опухоль.

Диагностика

Для постановления точного диагноза заболевания, врач собирает анамнез у пациента и проводит эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При личной беседе с пациентом опытный врач, выслушав его жалобы и симптомы, может определить наличие заболевания.

Лечение заболевания

Дистальный рефлюкс эзофагит хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций данных опытными врачами. Лечение эзофагита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания. Пациенту назначается индивидуальная диета, и исключаются факторы, которые способны раздражать слизистую оболочку пищевода.

Важно отметить, что достичь успехов в лечении пациент сможет только в том случае, если будет со всей ответственностью соблюдать прописанную для него диету и специальный режим.

В период лечения пациентам прописываются лекарственные препараты, снижающие выделение желудочного сока. Лечение лекарственными препаратами, такими как альмагель следует продолжать не более двух недель, после чего следует сделать недельный перерыв. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.

При сильных болевых ощущениях пациенту выписываются обезболивающие препараты.

Дистальный рефлюкс эзофагит полностью противопоказывает курение и принятие лекарственных препаратов, усаливающих выделение желудочного сока и слюны.

В ситуациях, когда катаральный рефлюкс эзофагит сопровождается поражением кандидоза пищевода, пациенту назначаются противогрибковые препараты.

Диета – лучшее лечение способствующая скорейшему выздоровлению

Если у вас дистальный рефлюкс эзофагит, вам необходимо проконсультироваться с вашим гастроэнтерологом, который подскажет необходимую в вашем случае диету. Но в основном необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Каждый день перед приемом пищи за полчаса следует выпивать стакан кипяченой прохладной воды. Этот метод поможет понизить количество желудочной кислоты и защитит ваш пищевод.
  2. Диета при рефлюкс эзофагите допускает употребление небольших порций сырого картофеля или полстакана свежего картофельного сока для снижения выработки желудочного сока.
  3. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков в период притекания заболевания.
  4. Не рекомендуется есть на ночь.
  5. После принятия пищи нельзя сразу же ложиться отдыхать, очень важно немного посидеть, да возможность пище перевариться и как можно скорее вместе с желудочным соком пройти дальше по пищеварительному тракту.
  6. Перед сном рекомендуется выпивать стакан чая из ромашки.
  7. Также при соблюдении диеты при рефлюкс эзофагите не рекомендуется носить обтягивающую одежду и туго затянутые пояса. Это может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, усугубив воспалительный процесс.
  8. По утрам при этом заболевании очень полезно завтракать овсяной кашей на воде или молоке.
  9. Самыми лучшими напитками для больного рефлюкс эзофогитом является отвар шиповника и теплое молоко.
  10. Рекомендуется употреблять сладкие фрукты, такие как бананы, айва, хурма.
  11. Не запрещается употребление кисломолочных продуктов, таких как кефир, йогурты и ряженка.

Катаральный или дистальный эзофагит хорошо поддается лечению, если вовремя обратится к врачу, и следовать всем рекомендациям.

загрузка...

загрузка...

otgastrita.ru

Эзофагит катаральный

Воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода медицинские работники называют «эзофагит». Это заболевание редко развивается как самостоятельное, чаще всего протекает совместно с различными патологиями органов ЖКТ, что усложняет его диагностику. Наиболее легкий, но самый распространенный — катаральный (поверхностный) эзофагит.

При этом в воспалительный процесс вовлекаются только поверхностные слои слизистой пищевода. Случаи болезни регистрируют у людей различного возраста, причем у детей реже, чем у взрослых, а у мужчин чаще, нежели у женщин.

Разновидности катарального эзофагита

Чтобы правильно установить диагноз при эзофагите, необходимо знать, что это такое, почему появляется, какие признаки имеет.

Заболевание протекает в двух формах:

Острая форма патологии развивается быстро, после кратковременного воздействия причины, лечится легко, слизистая восстанавливается без изменений.

Длительное раздражающее воздействие на ткани пищевода вызывает хроническое воспаление. Его причиной чаще всего является рефлюкс — возврат содержимого желудка в пищевод. Это вызывает катаральный рефлюкс-эзофагит, так что лучше обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

В норме нижний кардиальный мышечный сфинктер (клапан) пищевода обеспечивает движение пищи в желудок через кардию (вход) и препятствует ее возврату. Хотя в течение суток за счет сократительной способности желудка у здорового человека при переработке пищи происходят физиологические рефлюксы, защитные силы организма препятствуют развитию патологии.

Ослабление мышц нижнего сфинктера приводит к полному или частичному его открытию и затеканию в пищевод содержимого желудка, в составе которого ферменты и значительная часть соляной кислоты. Кислая среда провоцирует развитие рефлюкс-эзофагита. Эту причину появления рефлюкса диагностируют как недостаточность кардии.

Хроническое поражение пищевода, как правило, протекает совместно с воспалительными заболеваниями органов ЖКТ — гастрит, дуоденит, гастродуоденит и другими.

Виды катарального эзофагита различают в зависимости от места расположения воспаленного участка:

  1. Проксимальный. Поражает верхнюю часть органа.
  2. Дистальный (терминальный). Развивается в нижней трети пищевода.
  3. Тотальный. Воспален весь пищевод.

Дистальный катаральный эзофагит — это почти всегда рефлюкс-эзофагит.

Причины и факторы, провоцирующие возникновение патологии

Чтобы правильно поставить диагноз и определить направление лечения при эзофагите, необходимо знать, что это такое, почему возникает, какие симптомы имеет.

В соответствии с этиологией заболевания различают следующие виды катарального эзофагита:

  • алиментарный;
  • застойный;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • профессиональный.

Алиментарный катаральный эзофагит возникает при нарушении питания и питья, а также злоупотреблении кофе, чаем, алкоголем.

Застойный катаральный эзофагит появляется в случаях задержки частиц пищи на слизистой пищевода.

Инфекционный катаральный эзофагит развивается редко и может быть спровоцирован вирусами, бактериями, грибками. Они проникают в организм, или активизируются микроорганизмы, которые находятся в ЖКТ и являются условно-патогенными. Так причиной грибкового эзофагита являются дрожжи Кандида.

Аллергический катаральный эзофагит появляется при пищевой и респираторной аллергии у больного.

Профессиональный катаральный эзофагит возникает у людей, деятельность которых связана с токсическими веществами.

Факторами, способствующими возникновению заболевания, являются:

  • ослабление иммунитета;
  • длительные стрессовые состояния;
  • травмы от приема пищи, инструментального обследования;
  • термические и химические ожоги;
  • лишний вес;
  • период беременности;
  • заболевания органов ЖКТ.

Причиной развития катарального рефлюкс-эзофагита в дистальной части пищевода может быть не только недостаточность кардии, но и ее патологическое сужение (стеноз), диафрагмальная грыжа в пищеводном отверстии, кардиальный спазм. Также этому способствует оперативное удаление части желудка, новообразования в брюшной полости, злоупотребление алкоголем и снотворно-седативными препаратами.

При диагностировании этих заболеваний специалисты назначают инструментальное исследование пищевода, потому что можно пропустить скрытое течение катарального рефлюкс-эзофагита без проявлений.

Основные признаки катарального воспаления пищевода

Течение поверхностного воспаления длительное время может быть без выраженных проявлений. Больной при приеме пищи ощущает незначительную болезненность, жжение за грудиной. Может появляться легкая тошнота и изжога.

Это признаки того, что слизистая пищевода воспалена, а значит, гиперемирована и отечна. Но эти симптомы выявляются только при инструментальном исследовании.

При проявлении тошноты и изжоги необходимо обращаться к гастроэнтерологу, так как это основные проявления катарального эзофагита в начале заболевания.

Характерные симптомы острого катарального воспалительного поражения пищевода следующие:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры;
  • боли и жжение в области шейного отдела;
  • повышенное слюноотделение;
  • затруднение глотания;
  • отрыжки и изжоги, которые периодически появляются и исчезают;
  • тошнота.

Так как катаральный эзофагит с хроническим течением чаще всего сочетается с различными воспалительными заболеваниями органов ЖКТ, особенно с гастродуоденитом, симптомы могут отражать и эти патологии:

  • загрудинные боли с отдачей под лопатку, в шею или челюсть;
  • нарушение глотания и движения пищи;
  • отрыжка с кислым привкусом, сопровождаемая икотой;
  • постоянная изжога;
  • повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
  • чрезмерное слюноотделение.

В тяжелых случаях может наблюдаться затрудненное дыхание, осиплость голоса, сухой кашель.

Что такое дистальный катаральный эзофагит, можно выяснить с помощью его признаков и проявлений. Они имеют некоторые отличия от других видов болезни:

  • общее недомогание;
  • нервное напряжение;
  • боли локализованы в грудном отделе пищевода и в области желудка;
  • жжение за грудиной;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная изжога;
  • отрыжка с привкусом кислоты и горечи;
  • приступы кашля, изменение голоса;

Установить точный диагноз и определить, как лечить эзофагит, может только специалист на основании симптомов и результатов обследования больного.

Методы лечения катарального эзофагита

Лечение недуга начинают с диетического питания. В начале заболевания этого может быть достаточно для выздоровления.

Из питания исключают жирную, соленую, кислую, копченую, маринованную пищу, блюда из бобов и капусты. Противопоказаны консервы, колбасы, полуфабрикаты, еда быстрого приготовления, соусы. Томаты, крепкий чай, кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки также запрещены.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирное мясо и рыбу. Их готовят на пару, отваривают или запекают по специальным рецептам.

Применяют каши на воде или нежирном молоке. Можно приготовить вареные яйца или омлет на пару. Полезны нежирные кисломолочные продукты, запеченные овощи и фрукты, хлеб без дрожжей с отрубями.

Для сочетанных заболеваний, таких как гастродуоденит и эзофагит, также подходит ограничение в питании, которое специалисты обозначили как диетический стол № 5.

Диета при катаральном эзофагите способствует выздоровлению только при соблюдении режима питания. Пищу принимают дробно, небольшими порциями и исключают переедание.

Иногда для лечения болезни на начальных этапах развития назначают голод в течение нескольких дней.

Лекарства

В более тяжелых случаях применяют медикаментозное лечение:

  • изжогу устраняют с помощью альгинатов (Альгинат кальция, Ламиналь, Гевискон);
  • спастические боли подавляют спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин);
  • соляную кислоту нейтрализуют антациды (Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель);
  • для блокирования секреции соляной кислоты в желудке используют Лансопразол, Ланзап, Эпикур, Фамотидин.

Если после применения этих лекарств боли не проходят, назначают анальгетики. Чтобы вылечить эзофагит инфекционной этиологии, прописывают антибиотики, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Хирургическое лечение используют только при осложненных формах заболевания.

Народные методы

Для лечения эзофагита эффективно использование народных средств, которые возможно приготовить в домашних условиях.

  • Хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами обладает календула, а в сочетании с ромашкой, тысячелистником и корнем алтея она нормализует кислотность. По 1 ст. ложке смешанных растений заливают 0,5 л кипятка, накрывают емкость и оставляют на 1 час. Далее процеживают и принимают до еды по 0,5 стакана 3 раза в день, 2 недели. Делают перерыв на 2 недели и повторяют лечение.
  • Смесь цветов ромашки и семян льна — по 2 ст. ложки, корня солодки и мелиссы (по 1 ст. ложке) заливают кипятком (1 л), помещают на водяную баню на 10 минут. Снимают и оставляют на 2 часа, тщательно процеживают. Необходимо пить 2 недели, 3-4 раза в день по 5 мл. Настой лечит дистальный эзофагит, снимает боли.
  • Отвар коры дуба подавляет воспаление. Для приготовления 20 г коры заливают стаканом горячей воды, кипятят на малом огне 30 минут, процеживают, доливают кипяченой водой. Принимают по 2 ст. ложки 3-4 раза в день не менее чем за час до еды на протяжении 2 недель. После перерыва в 2 недели повторяют.

Для повышения эффективности лечения эзофагита в отвары и настои можно добавлять немного меда, если нет противопоказаний.

Своевременно начатое качественное лечение обеспечивает полное выздоровление при катаральном эзофагите.

1zhkt.ru

Катаральный рефлюкс эзофагит: лечение симптомы

Заболевание возникает в случае долговременного химического или физического раздражения слизистой оболочки пищевода. Катаральный рефлюкс эзофагит вызывают грубая пища, алкогольные напитки, крепкий кофе, и плохо прожеванная пища. Также болезнь может возникнуть из-за проглоченной косточки рыбы или другой твердой пищи, а еще застоя пищи в пищеводе из-за развития стеноза последнего.

Симптомы развития катарального рефлюкс эзофагита

У больного появляются боли в области пищевода, по его длине, в области перехода пищевода в желудок, чувства саднения за грудиной, а также дисфагия, т. е. ощущение, будто проглоченная пища задержалась в области грудины. Обычно боли возникают во время приема пищи или сразу после еды. Помимо вышеперечисленного, бывают жалобы на изжогу, срыгивание и отрыжку воздухом.

Диагноз можно установить по обнаруженным морфологическим изменениям в слизистой пищевода. Чтобы поставить диагноз следует провести подробный сбор анамнеза, рассмотреть клинические симптомы катарального рефлюкс-эзофагита. Одним из методов диагностики является эзофагоскопия – внутренний осмотр пищевода с помощью эзофагоскопа. При этом важно учесть, есть ли у больного противопоказания к проведению данного исследования.

Особенности лечения катарального рефлюкс эзофагита

Важную роль в лечении играет диетотерапия. Пациент должен знать важность правильного рациона питания. Употребляемая пища не должна раздражать слизистую оболочку пищевода, т. е. следует отказаться от жаренной, копченой, острой, обработанной специями и пряностями пищу. При лечении катарального рефлюкс эзофагита следует отдать предпочтение вареной, тушеной, кашеобразной пище. Ни в коем случае при симптомах рефлюкс эзофагита нельзя употреблять алкогольные напитки.

Медикаментозная терапия катарального рефлюкс эзофагита

Из лекарственных средств пациенту выписывают препараты группы антацидов, которые из-за своего обволакивающего свойства, протективно влияют на слизистую оболочку пищевода. Эти препараты уменьшают симптомы болезни и со временем приводят к выздоровлению пациента.

Причины развития болезни заброса желчи в пищевод

Заболевание главным образом развивается вследствие попадания в пищевод желудочного сока. Это происходит из-за недостаточности кардиального отдела, которое наблюдается при существующей грыже в области диафрагмы, т. е. пищеводного отдела; а также в постоперационных местах в этой же области.

www.astromeridian.ru


Смотрите также