Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Препараты для лечения рефлюкса


Причины, симптомы и медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Каждый день множество взрослых людей сталкивается со всевозможными проблемами пищеварительной системы. Но если от таких симптомов, как изжога, тошнота и тяжесть после приема пищи избавиться легко, просто убрав из рациона не подходящие организму продукты, то постоянные жгучие боли вызывают массу неудобств и говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. От подобных заболеваний за один день избавиться невозможно.

Рефлюкс-эзофагит – это болезнь, характеризующаяся обратным оттоком желудочного сока и содержимого в пищевод. Первыми симптомами заболевания считаются ощущения жжения и неудобства в горле. К слову, сейчас с этой болезнью сталкивается огромное количество людей разного возраста. Хотя риск заболевания рефлюкс-эзофагитом повышается именно с возрастными изменениями в организме. К тому же даже поверхностный рефлюкс-эзофагит не стоит недооценивать – в случае непроведения соответствующего лечения пищевод может обрести патологическое состояние, которое выражается воспалениями, эрозиями и даже опухолями.

Как определить и лечить рефлюкс-эзофагит? С какими трудностями можно столкнуться во время терапии?

Причина рефлюксного эзофагита кроется в слишком расслабленном сфинктере пищевода возле входа в желудок. В здоровой пищеварительной системе эта мышца большую часть времени остается в сжатом состоянии. Нормально функционирующий пищевод расслабляется всего лишь на несколько секунд, чтобы пропустить поступающую жидкость либо пищу. В случае когда сфинктер остается расслабленным дольше положенного, происходит выброс кислого желудочного содержимого в пищевод.

Зачастую заболевание появляется по причине недавно произведенных операций желудка, курения, злоупотребления алкогольными и кофейными напитками. Иногда повреждение сфинктера случается у людей, которые страдают от избыточной массы или грыжи диафрагмы.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Симптоматика этого сложного заболевания условно разделяется на пищеводную и внепищеводную. К пищеводным проявлениям рефлюксного эзофагита можно отнести:

  • изжогу и ощущение жжения во время приема пищи;
  • боль в грудной полости после еды;
  • отрыжку, рвотные позывы и тяжелое продвижение продуктов по пищеводу
  • воспалительные процессы в тканях пищевода.

В некоторых случаях распознавание рефлюкс-эзофагита бывает затруднительным, поскольку симптоматика заболевания похожа на проявления других болезней.

  • Например, боль и неприятные ощущения в горле, которые, как правило, свойственны воспалению дыхательных путей. В случае же с рефлюкс-эзофагитом такой симптом обусловливается выбросами содержимого желудка в пищевод.
  • К нестандартным признакам рефлюкс-эзофагита можно также отнести кашель, одышку и затрудненное дыхание. Ведь такие проявления имитируют бронхит и астму, вводя в заблуждение даже медиков.
  • Еще одним возможным симптомом рефлюкс-эзофагита является разрушение эмали зубов и кариес. Объясняется это проявление просто: при длительном воздействии защиту зубов разрушает соляная кислота.
  • Боли в области сердца также являются частым признаком заболеваний пищевода. За счет анатомических особенностей организма болезнь пищевода может показывать себя именно таким образом. Неспроста доктора пациентам с сердечными болями советуют проходить полное обследование не только сердца, но и пищеварительного тракта.

Читайте также:  Причины и симптомы гнойных пробок в горле

Все эти симптомы условно можно распределить по группам, которые будут обозначать форму заболевания.

  • Болевой тип. Из названия становится понятно, что преобладает в симптоматике такой формы заболевания. Чаще всего боли беспокоят пациента спустя 1-2 часа после приема пищи.
  • Диспепсический тип. При такой форме заболевания человек жалуется на многочисленные и разнообразные симптомы. Терапия в таком случае напрямую зависит именно от обнаруженной симптоматики. Зачастую больного беспокоит постоянная изжога, отрыжки, болезненное глотание и спазмы пищевода.
  • Малосимптомная форма. Такое течение болезни выявить крайне сложно и чаще всего заболевание обнаруживается случайно – к примеру, во время обследования ФГДС.

Схема лечения рефлюкс-эзофагита

Для удачного избавления от недуга следует прежде всего пересмотреть образ своей жизни и при необходимости подкорректировать его: отказаться от курения, алкоголя, избавиться от лишних килограммов. Ведь именно эти факторы дополнительно стимулируют развитие рефлюкс-эзофагита и других болезней пищеварительного тракта.

Подбирая препараты для лечения рефлюкс-эзофагита, доктор руководствуется прежде всего формой протекания заболевания. Однако традиционная схема лечения рефлюкс-эзофагита предполагает и некоторые особенности, которые относятся к каждому человеку, страдающему от этого заболевания. Обычно, лечение рефлюкс-эзофагита производится комплексно и занимает много времени. То есть избавиться от этой болезни за несколько недель уж точно невозможно. При этом следует помнить обо всех без исключения составляющих терапии и рекомендованных способах воздействия на возникшее воспаление. А для этого в первую очередь необходимо ознакомиться со схемой лечения эзофагита и некоторыми рекомендациями медиков:

  • Организация особой диеты. Терапия, необходимая при рефлюкс-эзофагите, должна начинаться как раз с правильного питания. Если врачи выявили у вас именно это заболевание, отнеситесь к своему рациону более внимательно и серьезно. Дополните свое ежедневное меню отварными, тушеными продуктами и блюдами, приготовленными на пару. Как только болезнь начнет постепенно отступать, вы сможете вернуться к более привычному рациону, разнообразив его любимыми продуктами.
  • Старайтесь есть чаще, но маленькими порциями. Скорее всего, привычные для вас порции блюд придется сократить минимум вдвое. А приемов пищи в течение дня должно быть не меньше пяти.
  • Полностью отказаться потребуется от продуктов, которые ослабляют пищевод: помидоров, чеснока, лука, шоколада, алкоголя, копченостей, цитрусовых, чая и кофе. Кроме того, этот список может быть увеличен с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
  • Для повышения защитных функций организма медики рекомендуют полноценно отдыхать, принимать комплексы витаминов, укреплять иммунитет с помощью лечебной физкультуры.
  • После приема пищи ни в коем случае нельзя ложиться. Другими словами, есть перед сном категорически запрещено.
  • Во время лечения не носите чересчур тугую неудобную одежду. Слишком обтягивающая одежда, оснащенная ремнем либо поясом, способна привести к усилению жжения в пищеводе.
  • Ни при каких обстоятельствах не злоупотребляйте пищей. Переедая, вы сильно нагружаете организм, заставляя его работать в несколько раз интенсивнее. А симптоматика рефлюкс-эзофагита при таких обстоятельствах лишь усиливается.

Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Прием аптечных препаратов является неотъемлемой частью лечения рефлюкс-эзофагита. Именно от правильности выбора и эффективности подобранных препаратов зависит самочувствие пациента и результативность терапии.

В первую очередь назначаются препараты, способствующие снятию воспалений слизистой оболочки пищевода: ликвиритон, актовегин, сукральфат. Выбор конкретного лекарства зависит от выраженности воспалительных процессов.

Для лечения рефлюкс-эзофагита применяют также препараты, понижающие кислотность желудочного сока и защищающие пищеварительный тракт. Большой востребованностью эти лекарства пользуются в гастроэнтерологии: антациды, ингибиторы протонного насоса, альгинаты и H 2-блокаторы гистамина.

С учетом выявленных у пациента симптомов врачи дополнительно выписывают препараты, способствующие восстановлению дефектов слизистой оболочки, обезболивающие средства и успокоительные лекарства: например, солкосерил, мотилиум, дротаверин, трикардин, масло облепихи.

Читайте также:  Симптомы и лечение пониженного давления

А для уменьшения тошноты, рвотных позывов и отрыжки можно воспользоваться прокинетиками, которые необходимо принимать курсами в течение недели.

Физиотерапия в борьбе с рефлюкс-эзофагитом

Параллельно с курсом приема лекарственных средств врачи рекомендуют пользоваться физиотерапическими методиками воздействия на рефлюкс-эзофагит. Такое лечение помогает:

  • улучшить кровоток в травмированном органе;
  • ускорить заживление поврежденных участков;
  • укрепить ослабленный иммунитет;
  • стимулировать восстановление тканей.

Можно ли избавиться от рефлюкс-эзофагита только при помощи медикаментозного лечения и физиотерапии? На самом деле это сложное заболевание можно вылечить, если придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать диету, принимать выписанные препараты и ни в коем случае не прерывать терапию. Как правило, длительность терапии колеблется в пределах 1,5-2 месяца в зависимости от формы заболевания.

Народные методы лечения рефлюкс-эзофагита

Лечение рефлюкс-эзофагита соответствующими травами не противопоказано, а в некоторых случаях и вовсе рекомендуется. Разумеется, всевозможные отвары и настои, приготовленные в домашних условиях, не избавят вас от заболевания полноценно, но могут предотвратить возникновение неприятных симптомов.

Специалисты советуют добавлять выбранные травки в чай или готовить настойки. Однако при этом не стоит пользоваться спиртом и прочими алкогольными компонентами для приготовления настоев. Основное лечение можно дополнить отваром из цветков ромашки и льняных семян, соком алоэ, мелиссой и плодами шиповника. Вдобавок в каждой аптеке можно найти уже готовые смеси растений, помогающих при лечении пищеварительных органов.

Оперативное вмешательство при симптомах рефлюкс-эзофагита

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, когда рефлюкс-эзофагит неизлечим. То есть вам действительно необходимо обратиться к хирургу, если все испробованные методы не принесли ожидаемого результата либо появились обострения:

  • сужение пищевода;
  • кровоточивость;
  • синдром Барретта.

Еще одним показанием к осуществлению операции является повреждение нижнего сфинктера пищевода, которое не поддается даже длительному медикаментозному лечению.

Как избавиться от рефлюкс-эзофагита? Прежде всего необходимо выяснить причины рефлюкс эзофагита, затем настроить себя на долгий курс лечения и не выходить во время терапии за дозволенные рамки. Воздержание и точное соблюдение врачебных рекомендаций является основой лечения.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Лечение рефлюкс эзофагита

Раздражения и воспаления в слизистой пищевода зачастую обусловлены забросом содержимого желудка в пищевод. Это и есть рефлюкс-эзофагит. Незащищенная слизистая стенка при этом воспаляется и возникает болевой синдром. Рефлюкс-эзофагит может быть результатом развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение рефлюкс-эзофагита предусматривает устранение болевых ощущений и симптомов, при этом весьма важна и профилактика осложнений.

Существуют консервативный и хирургический методы лечения рефлюкс эзофагита.

Консервативный метод лечения рефлюкс эзофагита

При консервативной терапии рефлюкс эзофагита назначаются антацидные препараты, производные альгиновой кислоты, анитисекреторные средства, а для нормализации моторики пищеварительного тракта используютпрокинетики. Кроме того весьма важно соблюдение предписанной диеты и здорового образа жизни.

При этом заболевании после еды нельзя ложиться и наклоняться вперед. Исключается ношение тугих поясов и тесной одежды, ужин перед сном, не следует употреблять чрезмерное количество пищи, питание должно быть дробным, то есть питаться следует часто, но маленькими порциями.

Чего нельзя есть?

Есть ряд продуктов, оказывающих раздражающее влияние на слизистую оболочку (шоколад, цитрусовые, кофе, жиры, алкогольные напитки). Их употребление следует резко ограничить. Кроме того и некоторые лекарства могут способствовать возникновению рефлюкс эзофагита. К ним относятся бета-блокаторы, седативные и антихолинергические препараты, ингибиторы кальциевых каналов, транквилизаторы, нитраты, теофиллин, простагландины.

Препараты для лечения рефлюкса

Принцип действия антацидов, предназначенных для снижения агрессивного воздействия желудочного сока, заключается в повышения уровня рН в желудке. Это снижает патогенное воздействие соляной кислоты на слизистую пищевода. Ощелачивающие средства производят в виде лекарственных препаратов комплексного действия, они содержат невсасывающиеся антациды. К их числу относятся:

  • маалокс,
  • магалфил,
  • фосфалюгель, в составе которых присутствуют гидроксид магния, гидрокарбонат, гидроксид алюминия и ряд других соединений.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни весьма удобно всего употреблять лекарства в форме гелей. Стандартная схема приема препаратов подразумевает употребление лекарств три раза в сутки через сорок-шестьдесят минут после еды и перед сном. В такие моменты больные как раз и отмечают изжогу и загрудинные боли. Терпеть изжогу нельзя, и каждый приступ должен быть сейчас же ликвидирован, поскольку боль свидетельствует о развивающемся повреждении слизистой пищевода.

Эффективны и средства, содержащие альгиновую кислоту. Препарат Топалкан, кроме альгиновой кислоты включает гидроксид алюминия и углекислый магний. Альгиновая кислота инициирует формирование антацидной взвеси, которая в виде пены распределяется над содержимым желудка, а при рефлюкс-эзофагите забрасывается в пищевод, производя при этом лечебное действие. При первой степени тяжести рефлюкс-эзофагита достаточно и одного топалкана, но вторая и третья степени требуют дополнительно и применения антисекреторных препаратов.

Антисекреторные средства

Антисекреторные средства применяют для уменьшения кислотности желудочного сока, это уменьшает агрессивное действие содержимого желудка на слизистую пищевода. К их числу относятся омепразол, пантопразол, лансопразол. Эти лекарства благоприятствуют заживлению поражений слизистой пищевода, однако устранить рефлюкс-эзофагит они не в состоянии.

Прокинетики улучшают моторику желудочно-кишечного тракта, что способствует избавлению от рефлюкс эзофагита. Эти препараты производят антирефлюксный эффект. К их числу относятся метоклопрамид, мотилиум (домперидон).

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита нормализует работу кардиального отдела и назначается при отсутствии положительных результатов при консервативном лечении, повторных кровотечениях, высокой частоте аспирационных пневмоний и разрастании кишечного эпителия в пищеводе.

Зачастую хирургическое вмешательство производят, когда гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сочетается с пищеводной грыжей. При этом между пищеводом и желудком создается «искусственный» клапан.

Из народных средств лечения этой патологии следует отметить настой из подорожника, ромашки, голой солодки, пустырника, подорожника, мелиссы.

Популярен и сбор корня болотного аира, травы душицы, плодов аниса, листьев кипрея, цветков календулы, мяты перечной.

nmedicine.net

Терапия рефлюкс-эзофагита Де-нолом

При рефлюкс-эзофагите особенно часто наблюдается раздражение слизистой желудка и пищевода. В связи с этим возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих обволакивающим свойством. Кроме того, уместным будет и активность в отношении Хеликобактери, так как именно этот микроорганизм зачастую становится причиной патологии. В такой ситуации врачи наиболее часто назначают Де-нол. Но при этом важно разобраться, как же действует препарат при данной патологии и какие особенности его применения существуют.

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится с использованием Де-нола

Общее описание

Де-нол относится к антисептическим препаратам, обладающим обволакивающим свойством. Применяется при язвенных поражениях органов ЖКТ. Выпускается лекарство в виде таблеток особой формы с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Как правило, таблетка белая, а оболочка окрашена в молочный цвет либо в кремовый. Запаха не отмечается, но допускается слабый аммиачный запах.

Действующим веществом является висмут. Он содержится в одной таблетки в количестве 304,6 грамма. Остальные компоненты второстепенные и не выполняют важной роли. К ним относится крахмал, стеорат магния и повидон. Де-нол выпускается в блистерах по 8 таблеток.

Сразу после попадания в ЖКТ активный компонент препарата вступает в реакцию с белками. Образуется пленка, призванная защитить язвы и язвенные поражения от раздражения.

Параллельно возникает усиленная выработка слизи, что также положительно сказывается на состоянии слизистой. А повышенная выработка простагландина Е оказывает защитное действие от кислот и солей. Особенно важно отметить тот факт, что во время регулярного приема в области поражения наблюдается скопление клеток, улучшающих процессы регенерации.

Помимо Де-нола при лечении применяется Сукральфат

Выводится Де-нол практически в неизмененном виде. Как правило, большая его часть находится в каловых массах и только минимальное количество попадает в кровь и впоследствии выводится почками. Накопления и всасывания висмута в организме не происходит. Это позволяет лечить рефлюкс длительно, не переживая за негативные последствия.

Существуют иные препараты, действующие точно таким же образом. В первую очередь, это Вентрисол. Активное вещество здесь то же, что и у Де-нола. Также возможно применение Сукральфата. Они также эффективны при язвенных поражениях и выраженном раздражении слизистой на фоне рефлюкс-эзофагита. Но в любом случае, прежде чем менять Де-нол на иной препарат, важно показаться врачу и подтвердить рефлюкс-эзофагит. Только после этого начинается лечение.

Как принимать препарат

Для того чтобы добиться максимального эффекта, нужно правильно принимать лекарственное средство. В том случае, если выявлен рефлюкс и врач порекомендовал принимать Де-нол, важно найти аннотацию к нему и определить все особенности применения и противопоказания. Делается это по следующей причине.

Во время посещения врача не всегда удается выявить все возможные противопоказания и индивидуальные особенности, которые могут сказаться на результативности лечение.

Де-нол показан при гастрите

Только в домашней спокойной обстановке можно внимательно вычитать все пункты аннотации и понять, можно ли принимать вам данный препарат, сможете ли вы обеспечить условия для достижения эффекта и какие возможные симптомы побочных действий могут возникнуть.

Основными показаниями являются следующие состояния:

  • язва, локализующаяся в желудке;
  • рефлюкс в острой стадии;
  • острый гастрит;
  • острый гастродуоденит;
  • выраженная диспепсия;
  • диарея, спровоцированная раздражением кишечника.

Для достижения эффекта важно соблюдать дозировку. Используется Де-нол как при лечении взрослых, так и с целью устранения симптомов у детей. Таким образом, взрослые пациенты и дети старше 13 лет могут принимать таблетки по одной через каждые шесть часов. Рекомендуется принимать препарат до употребления пищи. Кроме того, взрослым разрешается пить сразу две таблетки перед сном или рано утром.

При лечении следует соблюдать дозировку препарата

Детям, не достигшим возраста 13 лет, допускается прием не более двух таблеток в сутки. А вот малышам 4-7 лет не более одной единицы. В том случае, если с помощью препарата нужно устранить рефлюкс, принимать его нужно длительно на протяжении 40-60 дней. Особенно важно одновременно не принимать лекарства, содержащие висмут. Если же имеются признаки Хеликобактери, дополняют курс антибиотиками, эффективными в отношении микроорганизма.

Особые условия приема

Первое, что нужно учесть, это то, что принимать Де-нол нужно только с разрешения врача. Кроме того, во время лечения важно соблюдать диету. Она заключается в полном исключении молочных продуктов и некоторых фруктов, в том числе и фруктовых соков. Объясняется это тем, что при одновременном попадании в желудок происходит снижение эффективности активных компонентов препарата.

Помимо этого, не рекомендуется использовать названный препарат более восьми недель. Категорически запрещено превышать дозировку, особенно в тех случаях, если устраняется рефлюкс у детей.

Назначать лечение Де-нолом должен только врач

Не стоит пугаться такого симптома, как изменение цвета кала. Это объясняется высоким содержанием в нем сульфита висмута. Никаких осложнений это не вызывает и лишь указывает на полное выведение активных компонентов из организма.

Противопоказания и передозировка

В большинстве случае Де-нол отлично переносится пациентами и даже детьми и не вызывает никаких отклонений, угрожающих жизни. В то же время, при лечении рефлюкс-эзофагита важно учесть некоторые противопоказания:

  • беременность;
  • тяжелое нарушение работы почек;
  • период лактации.

Во время длительного применения средства возможно появление таких отклонений как запор, тошнота и рвота. Также не исключены изменения со стороны кожи в виде зуда или высыпаний.

Такие состояния не требуют коррекции лечения и использования дополнительных средств. Они проходят самостоятельно после отмены препарата и не опасны для состояния человека.

В редких случаях отмечается накопление висмута в организме. Как правило, поражается при этом нервная система. Это приводит к формированию такой патологии, как энцефалопатия. Сопровождается это нарушением сна, снижением чувствительности мышц затылка, нарушения концентрации и памяти. Данное отклонение не требует лечение. Сразу после прекращения лечения симптомы энцефалопатии постепенно проходят. В большинстве случаев для восстановления достаточно 10-20 дней, но допускается сохранение признаков поражения ЦНС до 55 дней.

При приеме препарата могут наблюдаться проблемы с почками

Токсичность висмута объясняется следующим образом: он относится к тяжелым металлам, которые совершенно не растворяются в воде. Наиболее опасны соли висмута, но они образуются в минимальных количествах. При длительном применении препарата Де-нол возможно появление таких симптомов токсичного воздействия, как формирование пленки, расположенной по краю десен. Это способствует развитию воспаления, отечности и гиперемии.

Не исключены поражения почек. Также в крайне редких случаях отмечается изменение картины крови со снижением гемоглобина. Висмут может сказаться на липидном и углеводном обмене.

Отравление во время лечения возникает только по причине превышения дозировки. Для устранения возникающих симптомов назначается промывание желудка и прием адсорбирующих средств. Также уместной будет при повышении содержания висмута в крови димеркаптоянтарная кислота. В редких случаях при поражении почек со скрытой патологией органов может потребоваться гемодиализ.

Для того чтобы устранить рефлюкс и не столкнуться с перечисленными отклонениями, важно соблюдать дозировку, особенно при проведении терапии у детей младшего возраста. Кроме того, важно исключить патологию почек, так как именно она может спровоцировать побочные эффекты.

В видео ниже речь пойдет о причинах развития рефлюкс-эзофагита и способах его лечения:

peptic.ru


Смотрите также