Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рефлюкс эзофагит 1 ст


Рефлюкс эзофагит 1 степени

Опубликовано: 24 июля 2015 в 14:35

Переедание, ожирение, ношение тесной одежды и поясов создают высокое давление в желудке, что провоцирует спонтанный выброс в пищевод его содержимого с высоким содержанием соляной кислоты. Этот процесс вызывает воспаление слизистой пищевода и приводит к возникновению рефлюкс-эзофагита 1 степени. Лечение же начинается не сразу.

Из естественных, непатологических причин, провоцирующих появление воспалительного процесса, являются беременность и незрелость мышц пищевода в его нижней части у младенцев. Иногда бывает, что при сильном и продолжительном кашле у больного тоже появляется рефлюкс-эзофагит. Есть ещё и такая причина, как последствие перенесенных инфекционных заболеваний или расстройства функций моторики ЖКТ. Лечение тут должно быть направлено на устранение первопричины. В любом случае, если вы находитесь в одной или нескольких категориях людей из групп риска, то вам обязательно нужно знать о рефлюкс-эзофагите, чтобы не допустить развитие этого заболевания. Ведь без надлежащего лечения оно может перейти в онкологическое заболевание и привести к смерти.

Заболевание пищевода имеет такие невыраженные симптомы на начальных стадиях (1-2 степени), что больные очень редко обращаются за помощью к врачу в течение первых трех лет развития болезни и никакого лечения не проводят. Поэтому настоящую причину возникновения болезни, и как она протекала, уже никто по сути дела восстановить не может.

Выделяют четыре степени развития рефлюкс-эзофагита:

  • 1 степень (ст. А) – поражен участок пищевода площадью примерно до 5мм, и поражение имеет вид складок;
  • 2 степень (В) – можно выявить от одного до нескольких дефективных изменений слизистой по площади диаметром более 5мм, тоже в виде складок;
  • 3 (С) – поражение уже может быть до 75% окружности пищевода от двух складок и более;
  • 4 (D) – дефектам подвержены более 75% пищевода по окружности.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Наиболее важно заметить рефлюкс-эзофагита на 1 ст. Тогда лечение совершенно несложное, непродолжительное и может проходить даже без приема лекарств.

Как узнать рефлюкс-эзофагит 1 степени?

Симптомы этого заболевания обнаружены примерно у половины населения. Самый первый из них – изжога. Зачастую этот признак никто не воспринимает всерьез и не предпринимает никаких мер к обследованию. Действия большинства больных направлены на устранения этого симптома, они даже не пытаются выяснить его причину и начать лечение основного заболевания, вызвавшего изжогу.

После 1-2 степени рефлюкс-эзофагита может появиться боль в области грудины, отдающаяся в спину, тошнота, рвота. Ещё на более поздней стадии – это затрудненное глотание, что приводит к уменьшению потребления пищи, снижению веса, сухости кожи и анемии.

В лежачем положении симптомы усиливаются, особенно, если ложиться сразу после еды. Лучше подождать хотя бы час.

Лечение рефлюкс-эзофагита ст. А

В качестве лечения 1 степени рефлюкс-эзофагита выступает питание. Во-первых, во избежание переедания и переполнения желудка, принимать пищу следует набольшими порциями 5-6 раз в день в виде основных приемов, чуть больших по объему, и перекусов. Важно всегда, но на 1ст. особенно, не допускать застоя пищи в желудке и кишечнике. Принимать пищу меньше, чем за 3-4 часа до сна, не стоит.

Если не ложиться в течение часа после приема пищи, то она уже успеет покинуть желудок и переместиться в кишечник. Следовательно, и выброса пищевых масс в пищевод не будет, воспалительный процесс уже на 1-2 степени будет остановлен.

Ещё один аспект – придерживаться диеты. Если болезнь определена ещё на степени А, то исключение раздражающих слизистую продуктов позволит предотвратить дальнейшее развитие рефлюкс-эзофагита 1 степени до более тяжелого состояния и снять воспаление.

Избавившись от привычки передать ещё вначале, можно забыть о переполненности желудка и о метеоризме, который повышает давление в брюшной полости, ослабляет сфинктер и повышает вероятность рефлюкса. Поэтому исключаются из питания: бобы, квашеная капуста, грибы, газировка, черный хлеб, курага, острые блюда, алкоголь и приправы. После еды некоторое время не стоит наклоняться и ложиться. Если есть какие-то индивидуальные продукты, вызывающие рефлюкс-эзофагита 1ст., что можно узнать по изжоге, их тоже следует исключить.

Соблюдая все эти несложные правила, можно ограничиться ими в лечении рефлюкс-эзофагита 1 степени и не допустить развития более сложных форм.

zhkt.guru

Рефлюкс-эзофагит 1 степени – что это такое?

Услышав диагноз рефлюкс-эзофагит 1 степени, многие больные не понимают, что это такое. Данное патологическое состояние – не отдельное заболевание, а одна из основных составляющих процесса развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это всего лишь поражение пищевода, которое вызвано забросом содержимого желудка в обратную сторону. Вылечить его на начальных стадиях довольно легко.

Причины появления рефлюкс-эзофагита

Развитие рефлюкса-эзофагита связано с тем, что нарушается работа нижнего сфинктера пищевода. Именно он защищает пищевод от попадания кислотного желудочного сока. Причиной возникновения недостаточности нижнего сфинктера является механическое давление на него через диафрагму со стороны брюшины. Такое чаще всего явление наступает при:

  • метеоризме (вздутии кишечника);
  • переедании;
  • ожирении;
  • грыже пищеводного отдела диафрагмы.

Также нижний сфинктер не справляется со своей функцией, если больной в большом количестве принимает спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин, Платифиллин и т.д.).

Симптомы рефлюкс-эзофагита 1 степени

Первые симптомы рефлюкс-эзофагита – болевые ощущения в подложечной области и изжога. Также у больного может возникнуть чувство «кома» при глотании. Чаще всего пациенты связывают данные признаки патологического состояния с приемом тяжелой или длительной физической работой в положении наклона вперед или обильным приемом пищи.

При хроническом рефлюкс-эзофагите 1 степени иногда возникает:

  • тошнота;
  • икота;
  • слюнотечение.

Если симптомы появляются не чаще раз в месяц, значит все функциональные нарушения восстанавливаются самостоятельно. При частых жалобах необходимо в срочном порядке пройти обследование, так как болезнь будет прогрессировать.

Диагностика рефлюкс-эзофагита 1 степени

Чтобы диагностировать воспаление и понять, как быстро прогрессирует рефлюкс-эзофагит 1 степени, следует сделать эзофагогастроскопию. Это метод исследования, который основан на введении в желудок очень тонкой трубочки с оптическим прибором. С ее помощью можно осмотреть абсолютно все отделы пищевода. На первой стадии эзофагита слизистая всегда имеет ярко красную окраску, царапины и трещины.

Лечение рефлюкс-эзофагита 1 степени

Заметив первые симптомы и проведя диагностику рефлюкс-эзофагита 1 степени, необходимо сразу же начинать лечение. В большинстве случаев чтобы устранить данную патологию на начальной стадии развития, не требуется каких-либо лекарственных средств. Достаточно соблюдать несколько правил:

  1. Не употреблять алкоголь и газированные напитки.
  2. Не переедать.
  3. Не есть на ночь.
  4. Не наклоняться вперед сразу после еды.
  5. Не носить тугие пояса.
  6. Не курить.
  7. Не принимать спазмолитики и седативные препараты.

При дистальном рефлюкс-эзофагите 1 степени хороший эффект оказывают и народные средства лечения, например, сироп цветков одуванчиков.

Рецепт сиропа

Ингредиенты:

  • свежие цветки одуванчика – 150 г;
  • сахарный песок – 150 г.

Приготовление и применение

В стеклянную банку сложите цветы одуванчика и сахарный песок слоями. Немного придавите их сверху и настаивайте, пока не образуется сок. Принимают такой сироп трижды в сутки, разведя одну чайную ложку в 100 мл воды.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 степени можно вылечить с помощью чая из лечебных трав.

Рецепт чая

Ингредиенты:

  • цветы календулы – 5 г;
  • листья мелиссы – 5 г;
  • листочки подорожника – 5 г;
  • душица – 5 г;
  • вода – 200 мл.

Приготовление и применение

Смешать травы с кипятком. Через 5 минут процедить чай.Принимать такой чай нужно по 75 мл трижды в сутки.

Если данные методы лечения не дают результатов, больному назначается прием антисекреторных препаратов, снижающих кислотность желудочного содержимого (Омепразол) и улучшающих моторику ЖКТ (Метоклопрамид).

Статьи по теме:

В настоящее время приоритет хирургии – органосохраняющие операции. Но в некоторых случаях почку все же приходится удалить. При каких патологиях необходимо проводить такую операцию? И какие осложнения могут возникнуть у больного? Читайте об этом в нашей статье.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли – довольно частое явление, особенно среди женщин после 30 лет. Прочитав предлагаемую новую статью, вы получите всю необходимую информацию об этом типе новообразований, его разновидностях и способах профилактики.

Хронический холецистит – лечение

Интересуетесь методиками терапии хронического холецистита без образования камней и с наличием твердых конкрементов? В предлагаемом новом материале подробно и последовательно изложены основные принципы лечения данного заболевания.

Лечение холецистита лекарствами

Холецистит – заболевание, которое чаще всего диагностируется у женщин за сорок. Долгое время оно может протекать незаметно. Но рано или поздно симптомы воспаления дают о себе знать, и человек всерьез задумывается о лечении. Как избавиться от недуга, расскажем в статье.

womanadvice.ru

Что такое рефлюкс эзофагит первой степени

Постоянная изжога и отрыжка кислой жидкостью могут быть признаками рефлюкс эзофагита первой степени. Заболевание представляет собой патологические изменения на слизистой пищевода, спровоцированные выбросом содержимого желудка вверх.

Такая проблема есть у двух третей населения, причем среди пациентов часто встречаются и дети. В запущенном состоянии воспаление пищевода может привести к перерождению клеток в злокачественные. Для успешного лечения рефлюкс эзофагита 1 степени знать, что это такое и чем он опасен, очень важно.

Причины патологических изменений

Пищевод — полая плотная трубка, предназначенная для транспортировки измельченной пищи в желудок. Оба органа имеют специальные сфинктеры, предотвращающие подъем агрессивной соляной кислоты наверх. Тем не менее такое иногда случается. Провоцируют нарушение несколько факторов, которые можно условно разделить на 3 большие группы.

Анатомические причины гастроэзофагеальной болезни (ГЭРБ):

  1. Беременность. Во время вынашивания ребенка у женщин часто развивается рефлюкс эзофагит 1 степени из-за давления плода на желудок.
  2. У детей воспаление пищевода случается из-за слабости пищевых сфинктеров.

Образ жизни:

  • лишний вес;
  • увлечение алкоголем;
  • питание (вредная пища или слишком большое ее количество);
  • курение;
  • тесная одежда.

ГЭРБ может появиться у детей и взрослых, ведущих слишком активный образ жизни.

Болезнь возникает из-за заболеваний и инфекций пищеварительной системы, таких как:

  • грыжа диафрагмы;
  • стеноз либо спазм желудка;
  • поверхностный гастрит;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • герпес;
  • болезни дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем;
  • аутоиммунные нарушения.

Патологию также провоцируют частые стрессы и эмоциональные нагрузки.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания зависят от его стадии. На первой возникает периодическая изжога или отрыжка, которая появляется после еды, в горизонтальном положении или физической нагрузки.

В целом для патологии характерны следующие проявления, интенсивность которых усиливается по мере ее развития:

  • жжение за грудиной;
  • боль в горле;
  • отрыжка с кислым или горьким вкусом;
  • неприятный запах изо рта;
  • периодический кашель;
  • изменение тембра голоса.

Очень важно выявить заболевание именно на первой стадии.

Динамика заболевания

У детей и взрослых выделяют 4 стадии развития рефлюкс эзофагита, отличающиеся степенью поражения пищевода и симптомами:

  1. Первой степень (тип А). На этой стадии изменения затрагивают только нижний отдел пищевода (эзофагит н3). Образуются небольшие язвы, размер их около 5 мм. Симптомы выражены очень слабо.
  2. Эзофагит 2 степени (В типа). Эрозивные участки увеличиваются, в некоторых местах сливаются. Пораженная область достигает 10%. Симптомы рефлюкс эзофагита 2 степени: изжога после еды и отрыжка при физических нагрузках.
  3. 3 степень — ГЭРБ С типа. Эрозивно-язвенные участки сливаются, площадь их может быть около 75%. Симптомы рефлюкс эзофагита 3 степени не связаны с приемом пищи.
  4. ГЭРБ С типа или пищевод Барретта. Эрозивно-язвенные изменения составляют более 80% пищевода. У детей и взрослых ярко выражен болевой синдром при глотании и в состоянии покоя. На этой стадии существует высокий риск перфорации и малигнизации.

ГЭРБ чаще всего диагностируется лечащим врачом на второй стадии, когда признаки заболевания причиняют дискомфорт человеку.

Формы заболевания

Приведем классификацию болезни рефлюкс эзофагит по форме ее протекания. Эзофагита виды:

  1. Острый. Появляется на фоне патологий ЖКТ, инфекционных заболеваний, авитаминоза. Его признаки: дискомфорт во время еды, боль в центре грудины после приема пищи.
  2. Хронический. Заболевание может быть вызвано вредными привычками, перееданием и развиться в результате осложнения острой формы. Хроническая патология часто сопровождается ярко выраженными симптомами.

Разновидности заболевания

Гастроэнтерологи выделяют несколько различных типов морфологических изменений на стенках пищевода.

Виды эзофагита:

  1. Катаральный. Изменения поверхностны, страдает только слизистая.
  2. Отечный. Ткани воспаляются и отекают, просвет пищевода уменьшается.
  3. Эрозивный эзофагит. Ткани становятся рыхлыми, на них появляются язвы. Для эрозивного эзофагита характерны 2 формы: острый и хронический.
  4. Геморрагический эзофагит. При этом виде возникают нарушения в сосудах пищевода, возможны периодические кровоизлияния. Такие изменения возникают из-за тифа, гриппа, поэтому второе название этой патологии — инфекционный эзофагит.
  5. Псевдомембранозный. На слизистой появляется пленка, которая отторгается при кашле и рвоте.
  6. Эксфолиантный. Слизистая отходит вместе с более глубокими слоями тканей.
  7. Некротический, или болезнь Барретта. На этой стадии происходит отмирание тканей, ее называют предраковой.
  8. Флегмонозный и диффузный эзофагит. Слизистая воспаляется, на ней образуются гнойнички.

Еще один вид патологии, стоящий особняком, — коррозивный эзофагит. Его возникновение связано с термическими и химическими ожогами слизистой.

В последнее время все чаще ставится диагноз «эозинофильный эзофагит». Развивается обычно у детей из-за аллергического раздражения пищевода. Эозинофильный эзофагит получил свое название от одноименных белых клеток крови, которые появляются в ней под влиянием раздражителя. Причины заболевания до сих пор не выяснены. Эозинофильный эзофагит проявляется уже во младенчестве срыгивания, рвотой, отказом от груди или соски из-за дискомфорта при глотании.

Виды рефлюкса эзофагита Неэрозивный рефлюкс

Диагностика и лечение

Пациентам с частой изжогой и отрыжкой рекомендуется пройти обследование. Диагностика эзофагита проводится комплексно. Используют гастроскопическое исследование, лабораторный анализ крови и другие методы.

После подтверждения диагноза приступают к лечению. Оно включает:

  • диету;
  • изменение привычек;
  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

Успех лечения зависит от того, на какой стадии было обнаружено нарушение.

Рефлюкс эзофагит не такое уж и безобидное заболевание. Очень важно выявить его на начальной, первой стадии. В этом случае для лечения будет достаточно диеты, выбора правильной одежды и повышения физической активности.

1zhkt.ru

Причины и лечение рефлюкс эзофагита 1 степени

Рефлюкс-эзофагит 1 степени — это регулярный и повторяющийся заброс желудочного сока в пищевод. При этом слизистая пищевода раздражается, что и приводит к развитию воспалительного процесса. Рефлюкс на начальной стадии проявляется в виде небольших эрозий на слизистой пищевода.

Содержание статьи:

Причины

В медицинской практике рефлюкс-эзофагит не является самостоятельной болезнью. Рефлюксная болезнь может являться симптомом заболевания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. Степень поражения пищевода зависит от частоты и длительности воздействия желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. К основным причинам развития рефлюкса можно отнести:

  • лишний вес;
  • беременность;
  • стресс;
  • диафрагмальную грыжу;
  • гастрит.

Причинным фактором рефлюксной болезни может стать объем желудочного сока. Частота заброса в пищевод содержимого желудка также зависит от объема сока. При низкой скорости желудочной секреции и опорожнения желудка вероятность развития рефлюкс-эзофагита достаточно велика.

Стать причинами развития рефлюксной болезни могут язва привратника и двенадцатиперстной кишки, медленная эвакуация содержимого желудка из-за нервно-мышечных нарушений.

Заброс желудочного содержимого в пищеводный канал может произойти в результате расслабленного сфинктера. Вызвать рефлюкс также могут прием лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктера, или частые наклоны туловища вперед.

Спровоцировать развитие болезни могут повышенное давление внутри брюшной полости, оперативное вмешательство или употребление в большом количестве острых блюд, шоколада и спиртных напитков. В некоторых случаях рефлюксная болезнь появляется в результате неправильного положения во время сна. Заниженное положение головы может спровоцировать заброс желудочного содержимого в пищеводный канал.

При нарушении защитной функции пищевода образуются небольшие эрозии. Причиной этого патологического фактора может выступать курение.

Клинические проявления рефлюкс-эзофагита 1 степени слабо выражены. Первые симптомы появляются, если просвет пищевода сузился до 12 мм. Основным симптомом рефлюксной болезни является изжога. Как правило, на ее наличие многие пациенты не обращают внимания и считают это ощущение нормальным. Изжога, жжение в подложечной области наблюдаются после плотного приема пищи или во время наклонов корпуса. В некоторых случаях изжога может беспокоить и в ночное время. Сопутствующими симптомами считаются кислая отрыжка и ощущение кома в горле. Избавиться от этого дискомфорта помогает стакан теплой воды.

При рефлюксной болезни первой степени могут появляться симптомы, схожие с признаками заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Пациенты могут жаловаться на тяжесть и вздутие в области живота. Если своевременно не приступить к лечению, то рефлюксная болезнь начнет прогрессировать. На второй и третьей стадиях развития рефлюкс-эзофагит может привести к затрудненному глотанию. В этом случае пациент испытывает сильную боль при глотании. Поначалу больной отказывается от твердой пищи и переходит на мягкую пюреобразную. Со временем и она начинает вызывать трудности при глотании. В результате пациенты значительно теряют в весе.

На начальной стадии развития гастроэзофагеальной болезни у пациентов может появиться обильное слюноотделение. В ротовой полости скапливается большое количество прозрачной и соленой жидкости.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь на начальной стадии развития лечится комплексно. Помимо лекарственных препаратов, врачи назначают лечебную физкультуру и диету. В сочетании с основными лечебными мероприятиями можно принимать лечебные отвары или настои. Хирургическое лечение на 1 степени болезни не проводится.

В качестве медикаментозного лечения больному назначаются 3 группы препаратов: антисекреторные игибиторы, антациды и прокинетики.

Ингибиторы помогают снизить количество соляной кислоты. Антациды способствуют нейтрализации уровня кислотности желудочного сока. Прокинетики назначают с целью восстановления тонуса сфинктера пищевода и для предотвращения выброса желудочной кислоты из желудка.

Особое внимание в лечении рефлюксной болезни отводится режиму здорового питания. Из рациона необходимо исключить жареные и жирные блюда, копчености, пряности, кислые фрукты, маринады и консервы, сладости, крепкий кофе и чай, сладкие газированные напитки и спиртное. Врачи рекомендуют есть каши на воде, приготовленные на пару мясо и рыбу, отварные овощи, нежирную молочную продукцию. Полезными считаются супы-пюре, нежирные бульоны, кисель, макароны и минеральная вода без газа. При лечении рефлюксной болезни лучше всего отказаться от курения.

Лечебная гимнастика на начальной стадии развития гастроэзофагеальной болезни помогает избавиться от изжоги и ускорить процесс выздоровления. Для проведения упражнений необходимо занять удобную позу и надеть удобную одежду.

Сделайте глубокий вдох, а затем выдох. Старайтесь делать вдох при помощи живота, в этом случае лучше работает дыхательная мускулатура. Повторить упражнение следует не менее 3-4 раз. Затем сделайте глубокий медленный вдох через нос и резкий быстрый выдох ртом. Делайте 2 подхода упражнения по 5-7 раз.

Снять болевые ощущения и уменьшить очаг воспаления слизистой пищевода поможет сбор на основе цветков ромашки, семян льна, мелиссы, корней солодки и пустырника. Возьмите каждой травы по 1 ст. л., измельчите и тщательно перемешайте травяной сбор. Залейте 2 ст. л. смеси 500 мл воды. Поставьте емкость на водяную баню и прокипятите 10-15 минут. После того как отвар остыл, его можно процедить через марлю или сито. Принимать 4 раза в день по 1/3 стакана.

mygastro.ru


Смотрите также