Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рефлюкс эзофагит эрозивный лечение


Эрозивный рефлюкс эзофагит-что это такое: симптомы, степени, лечение, диета

Под эзофагитом понимается воспаление слизистой оболочки нижнего отдела пищевода. Часто оно возникает при частых или длительных забросах из желудка агрессивного сока.

Эрозивная форма является одной из самых опасных, поскольку при ней слизистая начинает покрываться язвами. При отсутствии лечения они могут кровоточить или приводить к более серьезным последствиям.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит – что это такое?

Это недуг, который затрагивает всю оболочку слизистой пищевода или ее часть. По МКБ-10 недуг относится к группе К20-К31. Это болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болезнь может долгое время протекать без симптомов или иметь такие же признаки, как у гастрита. При отсутствии лечения данное заболевание может поразить не только верхние клетки пищевода, но и более глубокие слои. Поэтому лечение проводится под строгим контролем врача.

Эрозивная форма часто возникает не только при прогрессировании катарального вида болезни, но и у пациентов, которые перенесли резекцию желудка или гастроэктомию.

По статистическим данным, 2% взрослых имеет рефлюкс-эзофагита. Он выявляется в два раза чаще у мужчин. Эрозивная форма является следствием прогрессирования катарального вида заболевания.

Эрозивный эзофагит может появиться по разным причинам:

Эрозии могут появиться из-за приема лекарственных медикаментов. Особенно если речь идет о противовоспалительных и седативных средствах.

Эрозивная форма может стать следствием острого или хронического воспаления пищевода. Эрозии формируются также после химических ожогов кислотами, щелочами и различными техническими жидкостями.

Предпосылкой к болезни могут стать тяжелые вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, регулярное использование глюкокортикостероидов и нестероидных средств.

Классификация

Выделяют несколько основных форм эзофагита:

  • острый,
  • хронический,
  • поверхностный,
  • язвенный,
  • дистальный.

Острый

Эта форма самая распространённая. Сопровождается поверхностным или более глубоким воспалением слизистой оболочки. Недуг развивается постепенно, поэтому при своевременно начатом лечении может проходить без осложнений.

Хронический

Возникает в том случае, если негативное воздействие на стенки пищевода было постоянным. Развивается на протяжении длительного промежутка времени. Поэтому иногда является причиной необратимых последствий, которые могут затронуть все слои слизистой и другие отделы пищеварительного тракта.

Поверхностный

Иногда его называют катаральным. Для этого формы характерно появление воспаление и отечности слизистой пищевода. Под воздействием негативных факторов при этой форме находятся только поверхностные слои. Поэтому при заболевании не происходит значительного разрушения тканей.

Язвенный

Это состояние, при котором воспаление не только проникает в слизистую оболочку пищевода, но и когда вызывает формирование язв. Это заболевание требует серьезного подхода к лечению.

Может начаться формирование очагов поражений как при длительном контакте с раздражающим фактором, так и при кратковременным.

Дистальный

Эрозивная форма может быть обнаружено в том случае, если затронут язвами был только самый нижний отдел пищевода. Он и соединяется с желудком.

Степени

Эрозивная форма имеет несколько форм:

  • 1 степень. Для нее характерным является проявление отдельного типа эрозий. Они не соприкасаются друг с другом. Иногда на этой стадии обнаруживают эритему. Она чаще обнаруживается в дистальном отделе пищевода.
  • 2 степень. Эрозивное поражение, при котором эрозии имеют сливающийся характер. Несмотря на этот факт очаг поражения не затрагивает всю слизистую.
  • 3 степень. Ее особенность заключается в том, что язвы формируются в и в нижней части пищевода. Получается, что вся слизистая представляет собой одну большую язву с некоторым количеством здоровых тканей.
  • 4 степень. Она включает не только появление эрозий, но и сопровождается стенозом. Эта форма, как правило, имеет хроническое течение.

Симптомы

Характерными для заболевания являются боли, возникающие в разных районах пищевода. Они могут появиться во время еды. Пациенты отмечают частую изжогу, появление чувства жжения за грудиной, срыгивание пищей или слизью. Возможно появление отрыжки с примесью крови.

К общим симптомам относится слабость, анемия, которая возникает из-за хронической кровопотери или при головокружении. Если патологический процесс дополняется инфекцией, то это может привести к воспалению соседних органов.

К признакам заболевания относится:

  • Боль разной интенсивности. В основном появляется за грудиной. Может усиливаться при еде, в ночное время или при физической нагрузке.
  • Изжога. Возникает при воздействии кислой среды из желудка на пищевод. Состояние может возникать, когда тело находится в горизонтальном положении и при физических нагрузках.
  • Отрыжка. Она свидетельствует о недостаточной работе кардии. В некоторых случаях она настолько сильная, что напоминает рвоту.
  • Дисфагия. Появляется при тяжелых формах эзофагита. Для тяжелого состояния характерны ощущения задержки пищи в области мечевидного отростка.

Диагностика

Необходимо своевременно выявить заболевания. По результатам исследования можно определить не только выраженность патологии и ее степень, но и уместность проведенного лечения.

Один из эффективных методов – фиброгастродуоденоскопия. При процедуре происходит осмотр слизистой с использованием эндоскопа. Метод позволяет выявить наличие покраснений, степень расстройства моторики и воспалительного процесса. Если есть язвы, сужения или рубцы, метод поможет их выявить.

Морфологическая оценка дается после изучения материала под микроскопом. Клетки берутся также, как при проведении биопсии. Она позволяет исключить злокачественное перерождение и выявить признаки патологии.

Рентген с контрастным веществом. Перед использованием рентгена вводится взвесь бария. В процессе исследования выявляются эрозии. Пациента смотрят как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Это дает возможность также установить наличие рефлюксов или грыж диафрагмы.

Как лечить эрозивный рефлюкс-эзофагит?

Чтобы справиться с болезнью, человеку рекомендуется пересмотреть свой стиль жизни, внести в него некоторые корректировки.

Обязательно стоит бросить курить, избегать серьезных физических нагрузок, связанных с наклонами. Это будет провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод.

Препараты

Для лечения используются две тактики. Первая включает мощные медикаментозные средства. со временем интенсивный прием медикаментов снижают. Второй принцип заключается в том, что сначала назначаются препараты, которые имеют минимальную эффективность. По мере лечения происходит наращивание фармакологического воздействия.

Одним из эффективных методов является прием секретолитиков. Это препараты, необходимые для снижения желудочной секретности. Уменьшение кислотности снижает пагубное воздействие на нежную пищеводную слизистую.

К таким лекарствам относят:

  • ингибиторы протоновой помпы,
  • Н-блокаторы,
  • М-холинолитики.

Продолжительность приема лекарственных препаратов зависит от степени заболевания и количества эрозий.

Минимальный курс составляет около месяца. Среди мягких медикаментов отмечаются различные антациды, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Для повышения устойчивости пищеводной слизистой врачи могут дополнительно назначить препараты для лечения.

Народные средства

Пациентам при эрозивной форме назначаются отвары трав, обладающих ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием. К ним относится крапива, календула, ромашка, мята и шалфей.

Среди популярных рецептов есть сбор из цветков аптечной ромашки или семян льна. Этих компонентов берется по две больших ложки. В них добавляется пустырник, корень солодки и листья мелиссы. Приготовленный сбор настаивается несколько часов после того, как будет залит кипятком. Пьется по ¼ стакана трижды в сутки.

Для борьбы с изжогой может использоваться свежевыжатый картофельный сок, сухие листья малины или ежевики. Последние можно просто жевать.

Диета

При эрозивной форме боли могут возникнуть даже при несущественном, на первый взгляд, нарушении баланса в еде. Диета должна быть щадящей.

Следует исключить продукты, которые усиливают процессы газообразования. Исключаются холодные и горячие блюда. Из меню следует исключить продукты, которые снижают тонус нижнего сфинктера. То есть не следует злоупотреблять шоколадом, луком, чесноком, перцем и кофе.

Перед приемом еды выпейте стакан воды без газа. Это поможет защитить вашу слизистую пищевода. В течение дня можно съедать пару кусочком картофеля в сыром виде. Это позволит уменьшить возникновение желудочного сока. Картофель можно заменить несколькими орешками.

Эрозивная форма требует больше лечения. Если нет осложнений, то прогноз благоприятный, а продолжительность жизни не уменьшается. Если болезнь не лечить, то велика вероятность развития предраковых и раковых состояний.

Профилактика эрозивного рефлюкс-эзофагита заключается в постоянном соблюдении диеты. Важно спать на дополнительной подушке, чтобы голова всегда была выше ног. Это не позволит при нарушении работы кардии оказывать негативное влияние на работу пищеварительного тракта.

Не рекомендуется носить тугую одежду. Уберите подальше пояса и кушаки, которые бы затягивали брюшную полость. Самыми лучшими напитками для профилактики является шиповник, компот из сухофруктов, нежирное молоко.

gidmed.com

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Известно, что такое заболевание, как эрозивный рефлюкс эзофагит характеризуется наличием на оболочке пищевода небольших участков, подвергшихся патологическим изменениям. Это осложненная форма эзофагита, при которой признаки болезни обостряются, и приносят больному выраженный дискомфорт. Симптоматика усиливается после еды и приема фармацевтических препаратов, например, салицилатов.

Эрозированные участки сильно истончаются, из-за чего пищевод утрачивает способность к полноценному функционированию. При отсутствии лечения и соблюдения диетических рекомендаций возможен риск развития язвенной формы заболевания.

Течение болезни

Это довольно редкая разновидность заболевания, которая возникает, если патология существует длительно и не подвергается никакому терапевтическому воздействию. При этом поверхностная форма заболевания, которая характеризуется небольшой гиперемией и отечностью, вследствие непрекращающегося воздействия агрессивной среды постепенно трансформируется в эрозивную, при этом слизистая пищевода меняет свое строение.

Продолжительное воздействие желудочного сока при выбросе его из желудка приводит к истончению стенок пищевода и поражению более глубоких (мышечного и подслизистого) слоев. Стенки покрываются фибринозным налетом. Формируется эрозивно-язвенный дефект оболочки пищевода.

Течение заболевания характеризуется несколькими последовательными стадиями развития, по мере которого эрозивное поражение прогрессирует:

  • Эрозивный рефлюкс эзофагит 1 степени проявляется очаговыми не сливающимися воедино эрозиями и эритемой нижнего участка пищевода.
  • Вторая степень характеризуется эрозивными участками, которые при этом не занимают всю площадь слизистой.
  • Эзофагит 3 степени имеет вид язвенных дефектов дистального отдела органа, которые носят сливной характер и захватывают всю поверхность оболочки пищевода.
  • Эрозивный эзофагит 4 степени представляет собой язву пищевода со стенозом.
Классификация рефлюкс-эзофагита по степени тяжести заболевания с учетом состояния органа и симптомов дает возможность установить точный диагноз и определить тактику лечения.

Симптоматика заболевания

Характерными признаками болезни являются боли за грудиной, которые могут иррадиировать в область сердца и плечо. Этот симптом порой довольно сложно дифференцировать от сердечных болей при стенокардии.

Кроме того, признаками эрозивного рефлюкс-эзофагита являются:

  • отрыжка;
  • постоянная изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • тошнота;
  • ночной кашель;
  • режущая боль при глотании;
  • навязчивая икота.
Ощущения склонны усиливаться в горизонтальном положении, особенно сразу после еды. Когда больной садится, его самочувствие немного улучшается.

Диагностика

Для определения состояния слизистой и уровня кислотности пищевода, а также нарушений в работе клапана и наличия диафрагмальной грыжи используют современные методы исследования. Эрозивная форма заболевания требует следующей диагностики:

  • эзофагоскопия (метод дает возможность определить участки гиперемии и кровоизлияний, отек тканей, эрозивные дефекты).
  • рентгенография пищевода помогает диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и зафиксировать желудочный рефлюкс при помощи рентгеноконтрастного вещества.
  • высокоинформативным методом признана суточная рН-метрия пищевода, которая представляет собой измерение кислотности пищевода при помощи зонда. Способ позволяет зафиксировать длительность, частоту и интенсивность рефлюкса.
  • эзофагография является дополнительным методом диагностики и проводится совместно с эзофагоскопией. Позволяет определить неровность контуров и гипертрофию складок слизистой. Способ полностью безопасен и может применяться неоднократно.
  • анализ кала на скрытую геморрагию.
  • общий анализ крови.

Терапия зависит от тяжести патологии и общих заболеваний. При первой степени рефлюкс-эзофагита достаточно следовать диетическому питанию, вторая эффективно лечится при помощи лекарств, а на последних стадиях фармакотерапия может не дать результата, и болезнь требует хирургического вмешательства.

Лечение острой формы

Если причина эзофагита – химический ожог слизистой, то лечение такого заболевания должно начинаться со срочного промывания желудка, чтобы незамедлительно освободить орган от агрессивного вещества. Во время терапии острой формы рефлюкс-эзофагита пациенту в первый день заболевания следует воздержаться от приема пищи. Дальнейшее лечение предполагает прием ИПП или блокаторов h3 рецепторов гистамина, для уменьшения секреторной деятельности желудка.

Тяжелое течение болезни включает максимально щадящую диету или парентеральное введение солевых растворов в целях дезинтоксикации и поддержания жизнедеятельности пациента. Для подавления бактериальной флоры необходима антибиотикотерапия и гелевые антацидные средства.

При язвенном рефлюкс-эзофагите, который сопровождается выраженным болевым синдромом, необходимо введение миотропных спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин) и обезболивающих препаратов. В этом случае промывание желудка противопоказано. Если эрозивно некротический очаг не поддается лечению, то следует провести хирургическую санацию участка слизистой. Также показанием к оперативному лечению эрозивного рефлюкс-эзофагита являются стриктуры пищевода, если бужирование или балонная дилатация не дает результата.

Лечение хронической формы

Лечение хронической формы эзофагита заключается в устранении факторов его возникновения. Основными составляющими терапии заболевания являются такие меры, как изменение режима питания, состава меню, исключение вредных привычек. Диета предполагает употребление измельченной пищи кашицеобразной консистенции, температура которой должна быть в пределах 35–37 градусов.

Больному следует исключить прием фармакологически средств, влияющих на тонус пищеводного сфинктера (простагландины, теофиллин, транквилизаторы и седативные средства).

Медикаментозную терапию составляют следующие препараты:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • миотропные спазмолитики;
  • гелевые антациды с анестезирующими компонентами;
  • прокинетики;
  • антибактериальные препараты (при необходимости);
  • блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов.

Физиотерапевтические мероприятия, дополняющие медикаментозное лечение:

  • электрофорез;
  • амплипульстерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение.
Физиотерапевтические процедуры не рекомендуются при 3–4 степени рефлюкс-эзофагита. В этом случае показано хирургическое лечение, которое заключается в дилатации или бужировании, а также эндоскопическом рассечении стриктур. При необходимости применяют хирургическую пластику и резекцию пищевода.

Диетическое питание

Лечить такое заболевание можно только при безусловном соблюдении диетического питания, включающего легкоусвояемую пищу полужидкой консистенции. Следует полностью исключить продукты, которые раздражают внутреннюю оболочку пищевода и желудка, чтобы способствовать устранению воспалительного процесса и исключить выброс желудочного сока.

Питание больного должно соответствовать следующим условиям:

  • Рекомендуются каши, мясные суфле и овощные пюре, протертые супы. На время лечения исключаются свежие плоды и овощи, чтобы содержащаяся в них грубая клетчатка не раздражала поверхность больного пищевода.
  • Пища должна быть домашнего приготовления, исключаются консервы, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления, пряные и острые блюда, маринады и соленья.
  • Противопоказаны кондитерские и мучные изделия, кофе и газированные напитки.
  • Готовить пищу следует на пару или отваривать, тушить без добавления жира. Жареное и печеное запрещено.
  • Консистенция пищи должна быть полужидкой, чтобы не травмировать воспаленную слизистую пищевода.
  • Ужин следует делать задолго до отхода ко сну, после употребления пищи не следует принимать горизонтальное положение, поднимать тяжести и наклоняться. Спать желательно с приподнятым изголовьем. Кроме того, не следует носить тесную одежду, которая сдавливает живот и грудную клетку.

Нетрадиционные методы

Фитотерапия подразумевает применение травяных отваров и настоев, способствующих регенерации поврежденных тканей пищевода, улучшающих тонус мышц сфинктера, обладающих противовоспалительным эффектом.

Самыми подходящими травами для приготовления отваров (0,030–0,500) являются:

  • пустырник;
  • ромашка;
  • подорожник;
  • мелисса;
  • семя льна;
  • корень солодки.

Перед тем как применять фитотерапию, необходимо обсудить ее со своим лечащим врачом, который подтвердит отсутствие противопоказаний и назначит безопасные дозы травяных отваров. Эрозивный рефлюкс эзофагит – это серьезная форма заболевания, при которой врач очень редко может советовать лечение отварами трав, во избежание кровотечений и ухудшения состояния пациента.

gastrolekar.ru

Эрозивный рефлюкс эзофагит

Воспаление слизистой пищевода, возникающее в результате постоянного заброса содержимого желудка в пищевод, морфологической особенностью которого является наличие большого числа различных по размерам эрозий, называют эрозивным рефлюкс эзофагитом.

Причины эрозивного рефлюкс эзофагита

Основной причиной развития данной патологии является постоянный заброс содержимого желудка в пищевод, что оказывает раздражающее действие на его слизистую и со временем приводит к образованию эрозий.

Провоцирующими факторами для возникновения эрозивного рефлюкс эзофагита являются:

  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • механические повреждения пищевода (например, после введения зонда);
  • погрешности в питании (злоупотребление острой, жирной или соленой пищей);
  • вредные привычки;
  • попадание в пищевод различных химических веществ (бензин, щелочь, кислота и ряд других);
  • некоторые инфекции;
  • операции на пищеводе и других органах ЖКТ.

Виды эрозивного рефлюкс эзофагита

По форме проявления различают острый, подострый и хронический рефлюкс эзофагиты. Выделяют четыре степени, характеризующие клиническое развитие данной патологии:

  1. Эрозивный рефлюкс эзофагит первой степени. Характеризуется развитием эритемы в нижней части пищевода. На слизистой появляются единичные эрозии.
  2. Эрозивный рефлюкс эзофагит второй степени. На этой стадии заболевания эрозии начинают сливаться друг с другом, но область поражения пока не охватывает всю слизистую пищевода.
  3. Эрозивный рефлюкс эзофагит третьей степени. В этом случае воспаление охватывает всю слизистую пищевода, эрозии сливаются друг с другом, превращаясь в язвы.
  4. Эрозивный рефлюкс эзофагит четвертой степени. Проявляется развитием стеноза (сужение просвета) и хронической язвы пищевода.

Симптомы эрозивного рефлюкс эзофагита

Выделяют несколько основных клинических признаков эрозивного рефлюкс эзофагита, которые играют определяющую роль в диагностике заболевания:

  • дисфагия (затрудненное глотание) — проявляется ощущением, что еда застревает в пищеводе или неспособностью проглотить любую пищу;
  • отрыжка – обычно возникает из-за нарушения функции дистального пищеводного сфинктера;
  • изжога – чаще всего появляется после еды, при физических нагрузках, выполнении работы, связанной с наклонами;
  • боли за грудиной – усиливаются при физических нагрузках и ночью, когда пациент принимает горизонтальное положение.

К общим симптомам заболевания относят головокружение, анемию, слабость. Если течение рефлюкс эзофагита осложняется инфекцией, то возможно развитие таких осложнений, как флегмона и медиастинит.

Наиболее серьезным осложнением эрозивного рефлюкс эзофагита является развитие пищевода Барретта, так как это заболевание является предраковым состоянием.

Диагностика эрозивного рефлюкс эзофагита

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинических признаков заболевания (дисфагия, отрыжка, изжога, боли за грудиной), данных рентгенографии и эзофагоскопии.

Рентгенологически выявляют небольшое расширение просвета пищевода, что говорит о снижении его тонуса. Слизистая оболочка пищевода утолщена и отечна.

При эзофагоскопии определяют, что слизистая пищевода гиперемирована и покрыта геморрагическим, гнойным или серозным экссудатом. На ее поверхности видны эрозии различного размера, иногда обнаруживают мелкоклеточные кровоизлияния.

Лечение эрозивного рефлюкс эзофагита

Чаще всего пациентов лечат амбулаторно. Госпитализация показана лишь тогда, когда консервативные методы лечения не дают результатов и требуется оперативное вмешательство.

При обнаружении эрозивного рефлюкс эзофагита пациентам назначают комплексное лечение, включающее в себя:

  • диетотерапия;
  • лечение народными методами;
  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство.

Диета

В случае если у пациента диагностируют начальную стадию рефлюкс эзофагита, то ему может помочь изменение состава и режима питания.

Основное правило – питаться часто, но понемногу. Употребление за один раз большого количества пищи вызывает повышенную выработку желудочного сока и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод, что еще больше усугубляет проблему.

Необходимо исключить продукты, употребление которых может вызвать у пациента боль в животе или изжогу.

В рационе должны преобладать продукты, содержащие в своем составе клетчатку и сложные углеводы (картофель, макароны, хлеб с отрубями, крупы).

Необходимо отказаться от употребления жирной и жареной пищи, так как при употреблении жиров выделяется много желудочного сока, что приводит к усилению рефлюкса.

Алкоголь и курение также находятся под запретом, так как они способствуют усилению изжоги и рефлюкса.

Лечение народными средствами

Лекарственными травами невозможно полностью вылечить эрозивный рефлюкс эзофагит. Они используются в терапии заболевания в качестве симптоматических средств, например, для избавления от изжоги.

Народные средства в виде травяных сборов, отваров и настоев необходимо употреблять регулярно. Курс лечения при эрозивном рефлюкс эзофагите в среднем составляет два месяца.

Ниже приведено несколько народных рецептов лечения рефлюкс эзофагита:

Картофельный сок. Помогает избавиться от изжоги. Его принимают в течение 14 дней, по четверти стакана, за 15 минут до еды.

Кисель из семян льна. Для его приготовления берут три столовых ложки семян льна, заливают кипятком и в течение трех часов настаивают, после чего процеживают и принимают за 15 минут до каждого приема пищи по две столовых ложки.

Медикаментозное лечение

Основой медикаментозной терапии рефлюкс эзофагита считаются антисекреторные препараты, которые снижают выработку желудочного сока. К препаратам этой группы относят:

  • М-холинолитики (Платифиллин, Метацин);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Низатидин);
  • ингибиторы протоновой помпы (Эзомепразол, Рабепразол, Омепразол).

Выбор препарата и продолжительность курса лечения определяет доктор, в зависимости от выраженности патологического процесса, характера эрозий, наличия предракового состояния.

Минимальный курс лечения составляет 30 дней, максимальный может длиться не один год.

При лечении эрозивного эзофагита используют прокинетики, которые способствуют нормализации моторной функции ЖКТ. К ним относятся:

  • Домперидон (Мотилак, Мотониум, Мотилиум);
  • Итоприд (Ганатон);
  • Метоклопрамид (Церукал, Реглан).

Если в желудочном содержимом, которое забрасывается в пищевод, присутствует желчь, показано применение таких препаратов, как Урсофальк, Урсосан.

Для нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой в желудке, используют различные антациды (Альмагель, Рутацид, Гастал, Фосфалюгель, Ренни) и альгинаты (Топаал, Гевискон).

При эрозивном рефлюкс эзофагите после окончания курса лечения обязательно проводят контрольное эндоскопическое исследование, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии.

Хирургическое лечение

Лечение рефлюкс эзофагита путем хирургического вмешательства проводят в следующих случаях:

  • неэффективность проведенного консервативного лечения;
  • аспирационные пневмонии;
  • стриктуры пищевода;
  • пищевод Барретта.

Основным оперативным методом лечения является фундопликация по Ниссену. Целью хирургического вмешательства является восстановление функции кардиального сфинктера. Для этого вокруг дистального отдела пищевода во время операции формируют манжету из фундального отдела желудка, благодаря чему забросы в пищевод прекращается.

Прогноз при эрозивном рефлюкс эзофагите

При эрозивном рефлюкс эзофагите прогноз в большинстве случаев благоприятный. При устранении причин заболевания происходит полное излечение пациента. В случае развития таких осложнений, как медиастинит прогноз ухудшается.

Лечением болезней пищевода и желудка занимается врач гастроэнтеролог. Хотите найти лучшего врача гастроэнтеролога в вашем городе?Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.

Выберите город проживания.

pishevod-wiki.ru

Эрозивный рефлюкс эзофагит: причины и следствия возникновения патологии

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Эрозивный рефлюкс-эзофагит (пептический ) — это воспаление слизистой оболочки пищевода. В самом названии содержится информация о причинах и следствиях возникновения данной патологии. Рефлюкс — это нарушение физиологического тока содержимого полых органов. В данном случае — содержимого желудка.

В норме, когда пища попадает через пищевод в желудок, где переваривается под действием различных химических процессов. Патологическим принято считать состояние, когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Содержимое желудка является агрессивной средой для слизистой оболочки пищевода. Если вовремя не начать лечение, у пациентов возникают поражения слизистой оболочки, а именно — эрозии.

Причины возникновения эрозивного рефлюкс-эзофагита

В большинстве случаев рефлюкс возникает как вторичная патология. Причина кроется в наличии у пациента различных дисфункций в работе сфинктеров или наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Достаточно часто рефлюкс-эзофагит ассоциируется с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Важно! Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

Принято различать несколько стадий эрозивного рефлюкс-эзофагита, в зависимости от интенсивности патологического процесса. 1-ая стадия характеризуется наличием единичных или немногочисленных эрозий, 2-ая — увеличением количества таких поражений, а 3-я — глубокими поражениями слизистой оболочки пищевода.

Основные признаки и симптомы эрозивного рефлюкс-эзофагита

Основные симптомы заболевания проявляются во время приема пищи. В дебюте болезни пациент может страдать изжогой или отрыжкой, испытывать боль при глотании и за грудиной. Периодически у пациента возникает тошнота и даже рвота. В отсутствие своевременной адекватной терапии возможно значительное ухудшение состояния: рвота становится более частой, с прожилками крови.

Такое состояние свидетельствует о наличии внутренних кровотечений. Если вы обнаружили какие-либо признаки данного заболевания, немедленно обратитесь за помощью специалистов. Если своевременно начать лечение рефлюкс-эзофагита, то прогноз заболевания — благоприятный.

Лечение и профилактика эрозивного рефлюкс-эзофагита

Очень важное значение в лечении эрозивного рефлюкс-эзофагита имеет диета. Нарушение диеты приводит к обострению симптомов и ухудшению состояния больного. Не стоит употреблять в пищу соленое, жаренное и жирное, острое и кислое. Противопоказано употребление в пищу молока, так как оно стимулирует в желудке выработку желудочного сока. Не нужно переедать!

Принимать пищу лучше часто, небольшими порциями. Можно есть отварной картофель, хорошо разваренные каши, легкие овощные бульоны и супы. Полезны все продукты, содержащие клетчатку. Хлеб лучше есть зерновой или любой другой крупного помола. Со временем, каждый пациент формирует собственный список «запрещенных продуктов», которые провоцируют обострение.

Медикаментозное лечение назначается врачом в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как некоторые лекарственные средства способны лишь ухудшить состояние пациента. Лечение базируется на приеме антацидов (препаратов нейтрализующих соляную кислоту) и симптоматической терапии.

Целесообразным считается прием обволакивающих препаратов и дезинтоксикация организма. Лечение проводится курсами, длительность которых определяется индивидуально. Дозировки препаратов назначаются врачом в зависимости от общего состояния больного, стадии заболевания и индивидуальных особенностей.

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
  • Поэтому рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиновой о лечении болезни ЖКТ. Читать далее »

gastromedic.ru


Смотрите также