Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рефлюкс эзофагит это


Рефлюкс эзофагит – виды, симптомы, лечение

Рефлюкс эзофагит – это воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода, вызванный забросом желудочного содержимого в область пищевода. Агрессивные вещества, находящиеся в желудочном содержимом, губительно влияют на слизистую оболочку пищевода, вызывая болезненные ощущения.

Причины

Довольно часто развитие рефлюксной болезни происходит из-за нарушения деятельности нижнего пищеводного сфинктера и ослабления его мышечного тонуса. Вследствие этого нижний пищеводный сфинктер частично или полностью открыт и содержимое желудка беспрепятственно проникает в пищевод. Развивается такое нарушение под влиянием нервных нагрузок, повышенного давления в брюшной полости или из-за химических и пищевых факторов.

Также развитие рефлюксной болезни может наступить из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При расширении пищеводного отверстия диафрагмы, содержимое желудка свободно проникает в грудную полость.

Развитию рефлюкс эзофагита способствуют следующие факторы:

1. вынужденное, длительное нахождение тела в положении с наклоном вперед;

2. излишняя масса тела;

3. алкоголизм, курение;

4. чрезмерное употребление кофе, специй и шоколада;

5. прием отдельных лекарств, в частности метопролола, нитроглицирина и пр.;

6. беременность;

7. болезнь 12-ти перстной кишки и язвенная болезнь.

Симптомы

Первым и основным симптомом рефлюкс эзофагита является знакомая многим изжога. Проявляться она может в разное время суток, непосредственно после еды или в момент нахождения человека в горизонтальном положении.

Также довольно часто проявляются такие симптомы рефлюкс эзофагита как боль в грудной клетке, которую часто воспринимают как боль в сердце. В других случаях могут полностью отсутствовать описанные выше признаки, а проявляется нарушение глотания. Это может говорить о развитии рубцового сужения пищевода и переходе заболевания на более серьезную стадию.

Следует также отметить другие симптомы рефлюкс эзофагита:

- Отрыжка кислым содержимым желудка или воздухом.

- Дисфагия или нарушение прохождения пищи, сбои глотательного рефлекса.

- Хронический кашель или «легочная маска», вызванная закупоркой бронхов вязким секретом. Часто это связано с попаданием небольших частиц в бронхи из пищевода.

- «Отоларингологическая маска» связана с развитием ринита и фарингита. Воспаляется слизистая носа и глотки из-за частых контактов с кислым содержимым желудка, попадающего в гортань.

- Разрушение зубной эмали из-за заброса кислоты в полость рта из пищевода.

К сожалению не всегда можно четко определить наличие рефлюксной болезни, так как она часто «маскируется» под другие заболевания.

Диагностика

Рефлюкс-эзофагит может длиться годами и без лечения со временем приобретает более серьезные формы. Поэтому для своевременного выявления данной болезни проводят ряд исследований для обнаружения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

1. эзофагоскопия (исследование пищевода эндоскопическим методом);

2. рентгенологическое исследование пищевода;

3. биопсия оболочки пищевода;

4. пищеводная pH-метрия, при помощи которой определяют уровень кислотности в просвете пищевода и желудка.

Эрозивный и катаральный рефлюкс эзофагит

Среди нескольких видов данного заболевания также выделяют:

Катаральный рефлюкс эзофагит диагностируют наиболее часто. Вдобавок к другим симптомам возникает также отечность и гиперемия слизистой оболочки пищевода. Причиной развития этой формы заболевания является недостаточность работы кардиального сфинктера пищевода.

При эрозивном рефлюкс эзофагите происходит более глубокое поражение слизистого покрова пищевода. Встречается данная форма заболевания не так часто, но приводит к тяжелым осложнениям. На слизистой оболочке образуются язвы и эрозии, степень развития которых различается по стадиям:

1. единичное образование малых эрозий;

2. увеличение площади поражения слизистой;

3. формирование хронической язвы пищевода.

Лечение

Как и в любом другом случае, лечение рефлюкс эзофагита необходимо начинать с исключения возможных причин его возникновения, т.е. курения, избыточного веса и стрессов.

Опишем основные лекарственные препараты, назначаемые при рефлюксной болезни.

1. Антациды назначаются для снижения кислотности посредством ее нейтрализации. Известный представитель данных препаратов – Алмагель. Принимают Алмагель в течение нескольких дней или недели по 5-10мг 3 раза в день перед едой.

2. Прокинетики приписывают для увеличения тонуса нижнего эзофагального сфинктера. Среди данных препаратов известен «Мотилак» и «Мотилиум».

3. Антисекреторные препараты снижают кислотность, сокращая ее выработку. К препаратам данной группы относится «Омепразол» и «Фамотидин».

Однако при любом медикаментозном лечении рефлюкс эзофагита крайне необходима правильная диета.

Диета

При лечении рефлюкс эзофагита диета играет одну из наиболее важных ролей и не уступает по значимости лекарственным препаратам.

Итак, начнем с продуктов, которые придется исключить из рациона питания или существенно сократить их дозу.

Диета при рефлюкс эзофагите не должна содержать:

  • Алкоголь, употребление которого приводить к повышению кислотности желудочного сока и еще больше расслабляет нижний эзофагальный сфинктер.
  • Кофе и крепкий чай.
  • Газированные напитки, которые, попадая в желудок, раздражают слизистую, вызывая увеличение секреции соляной кислоты.
  • Шоколад способствует расслаблению нижнего эзофагального сфинктера.
  • Грибы.
  • Острые приправы.
  • Майонез, кетчуп.
  • Маринады, копчености.
  • Бобовые, в частности фасоль и горох, способны увеличивать внутрибрюшное давление.
  • Любые консервы.
  • Кислые соки.
  • Жирные продукты.
  • Свежая и квашеная капуста.
  • Черный хлеб.
  • Чипсы и фаст-фуд (хот-дог, картофель фри, гамбургеры и пр.).
  • Жевательная резинка.
  • Жареные мясо, овощи, рыба.

Также пациенту следует обращать внимание на то, после каких продуктов у него наступает изжога, и стараться исключить их из рациона.

Диета при рефлюкс эзофагите должна включать следующие продукты:

  • Обезжиренный протертый творог
  • Молоко и сметана с небольшим процентом жирности
  • Свежие яйца (куриные или перепелиные), вареные всмятку
  • Сухарики
  • Всевозможные каши
  • Паровые котлеты (предпочтительно из телятины)
  • Печеные сладкие яблоки
  • Запеченные овощи
  • Вареная и печеная рыба

Также человек может самостоятельно разнообразить свою диету при рефлюкс эзофагите продуктами, от которых он не испытывает изжоги и неприятных ощущений.

Следует обратить внимание и на правильный режим дня больного. Рекомендуется так составлять свой день, чтобы по возможности избегать стрессов и перенапряжения.

  • Исключите нервные перегрузки на работе.
  • Хорошо высыпайтесь.
  • Принимайте пищу небольшими дозами 4-5 раз в день. Кушать следует медленно, избегая спешки.
  • После еды лучше немного пройтись или работать в положении стоя. Не следует находиться в положении лежа или сидя, так как это может ухудшить состояние.
  • Носите свободную одежду, не обтягивающую зону живота.

Не перенапрягайте мышцы брюшного пресса, старайтесь не поднимать тяжести.

dolgojit.net

Рефлюкс эзофагит

Воспаление слизистой оболочки пищевода, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод, называют желудочно-пищеводным рефлюксом. Слизистая пищевода абсолютно ничем не защищена от агрессивных веществ, именно поэтому при попадании последних в желудок повреждается эпителий. Рефлюкс эзофагит вызывает болезненные ощущения и воспаление.

Рефлюкс эзофагит симптомы

Перегородка между брюшной полостью и грудиной называется диафрагма. Для того чтобы органы, которые находятся в грудной клетке, имели продолжение в брюшной полости, природа придумала отверстия в диафрагме. Если ткань истончилась или изначально была недоразвита, органы брюшной полости могут проникать в область за грудной клеткой. Именно так развивается грыжа в диафрагме. 

Рефлюкс эзофагит симптомы: изжога, которая после приёма пищи усиливается, икота и отрыжка, боль в грудной клетке и нарушение глотания.

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает рентген пищевода, эзофагоскопию, биопсию, пищеводная рН-метрию и дополнительные исследования и специальные пробы.

Если не начать своевременное лечение, всё может закончиться язвой пищевода, злокачественным повреждением клеток слизистой оболочки, раком или рубцовым сужением пищевода. 

Для того чтобы уменьшить желудочно-пищеводный рефлюкс человек должен похудеть, спать только с приподнятой на пятнадцать сантиметров головой, не кушать перед сном, бросить курить, не кушать шоколад, жирную пищу, не пить кофе, алкогольные напитки, апельсиновый сок. Также потребуется отказаться от привычки запивать еду водой. Это нельзя делать не только тем, кто мучается от рефлюкса, но и всем здоровым людям. Ведь запивание еды водой приводит к растягиванию желудка и ожирению.

Рефлюкс эзофагит лечение 

Лечение начинается с лекарственной терапии. В первую очередь необходимо снизить кислотность желудочного сока, защитить слизистую пищевода от вредных воздействий, повысить сократительную активность нижнего пищеводного сфинктера, а также повысить скорость опорожнения пищевода. Обычно применяются блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Фамотидин» и «Ранитидин», ингибиторы протонового насоса: «Лансопразол» и «Омепразол», прокинетики и антацидные средства.

Если лекарства не помогут, рефлюкс получит осложнения и перейдёт в более серьёзную стадию, потребуется оперативное вмешательство.

Рефлюкс эзофагит лечение требует незамедлительное, ведь он может сопровождать серьёзные патологии пищеварительных органов.

Заброс содержимого желудка увеличивается из-за нарушения моторики гастродуоденальной зоны, из-за замедления опорожнения желудка и по другим причинам.

Рефлюкс-эзофагит встречается и у детей. Возникает он из-за анатомических особенностей пищевода.

Эрозивный рефлюкс эзофагит

Эзофагит – это воспаление пищевода. Эзофагиты бывают острые, хроничексие и подострые. Острые эзофагиты появляются из-за раздражения горячей пищей, питьём или химическими веществами слизистой оболочки пищевода. При скарлатине, сепсисе, дифтерии и других инфекционных заболеваниях может начаться коррозивный эзофагит, который нередко сопровождается гастритом или фарингитом. Хронические и подострые эзофагиты появляются из-за повторного действия на слизистую оболочку грубой, острой и горячей пищи.

Хронические эзофагиты часто бывают при хронических воспалениях желудка или носоглотки, при инфекциях, таких как сифилис или туберкулёз. Застойный эзофагит возникает при разложении и застое пищи в пищеводе, так случается при стенозе пищевода и ахалазии кардии. Хронический и подострый эзофагит возникает тогда, когда желудочный сок забрасывается в пищевод. 

Если у человека эрозивный рефлюкс эзофагит, у него часто возникает отрыжка, изжога и рвота. В горизонтальном положении сильные ощущения становятся мощнее. Для того чтобы этого не происходило, надо после еды некоторое время находиться в вертикальном положении и постараться не ложиться.

Абсцесс, флегмона и коррозивный эзофагит лечатся в стационаре. При подостром и остром эзофагите назначается щадящая диета. Возможно, пациенту придётся питаться через зонд или совсем ничего не кушать в течение нескольких дней. При флегмоне и абсцессе пищевода врач назначает антибиотики. Консервативными методами лечится рефлюкс-эзофагит. Больному нельзя выполнять никакую физическую работу, которая связана с наклонами тела и напряжением пресса. Спать можно только при приподнятой голове.

Дистальный рефлюкс эзофагит

При забрасывании желудочного содержимого в пищевод человеку ставят диагноз – дистальный рефлюкс эзофагит. В переводе с греческого «эзофагит» означает «пищевод». Данное заболевание может быть как самостоятельным, так и проявлением каких-то проблем, связанных с работой желудка и других органов пищеварения. Обычно пищевод воспаляется из-за термического, механического или химического раздражения пищевода. Слишком острая или горячая пища никому не полезна. Рефлюкс эзофагит может быть катаральным, флегмонозным и некротическим. Если воспаление очень тяжёлое, то страдает не только слизистая оболочка, но и мышцы.

Если воспалительный процесс идёт в дистальной части пищевода его называют дистальным эзофагитом. При этом заболевании у человека часто возникает отрыжка, он глотает пищу с трудом и иногда у него бывают жжение и боли за грудиной. Дистальный рефлюкс эзофагит сопровождается нервозностью и слабостью. В горизонтальном положении тела симптомы сильнее, чем в вертикальном. Для того чтобы поставить точный диагноз. Больной должен сдать ряд анализов и пройти эндоскопию.

Для того чтобы избавиться от заболевания, надо устранить раздражитель, то есть то, что вызвало воспаление. Поможет диета, состоящая из обволакивающей желеобразной пищи.

Гастрит рефлюкс эзофагит

При потере веса, рвоте желчью, тошноте, чувстве тяжести, поносе или запоре нередко врачи ставят диагноз – хронический гастрит или гастрит рефлюкс эзофагит. При этом заболевании появляется слабость во всём теле, кожа сохнет, а в уголках губ образуются «заеды».

На основании одних только симптомов диагнозы не ставятся. При любом заболевании необходимо хорошо обследоваться. Без общего и биохимического анализа крови не обойтись, также потребуется УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, скорее всего, врач скажет пройти ФГДС, а также сделать рентген двенадцатиперстной кишки и желудка.

Как лечить рефлюкс-гастрит? Всё зависит от причины. Для того чтобы содержимое желудка не забрасывалось в пищевод, могут назначить прокинетики. Урсодеоксихолиевую кислоту прописывают для нейтрализации желчных кислот, которые повреждают слизистую оболочку.

Катаральный рефлюкс эзофагит

Существует несколько видов эзофагитов: катаральный, эрозивный, геморрагический, некротический, абсцесс и флегмона пищевода.

Катаральный рефлюкс эзофагит – это регулярное и спонтанное закидывание кишечного и желудочного содержимого в пищевод. В результате чего повреждается нижний отдел пищевода, и возникают изжога, нарушение пищеварения и боль.

Катаральный рефлюкс эзофагит проявляется болью при глотании, жжением и болью за грудиной. Если появится эрозия, то кровавой рвоты будет не избежать.

Диета при рефлюкс эзофагите

Любой человек, болен он чем-то или нет, должен следить за тем, что кушает. Диета при рефлюкс эзофагите предполагает дробное шестиразовое питание. Кушать необходимо маленькими порциями, на ночь есть нельзя. Сразу после обеда спать ни в коем случае нельзя. Хотя бы один час необходимо походить или посидеть. 

Запрещается употребление продуктов, провоцирующих изжогу. Нельзя передать, кушать капусты, чёрный хлеб, грибы, зелёный горошек, шоколад, острые приправы, некоторые ягоды и фрукты, а также пить газировку или алкоголь. Данные продукты увеличивают внутрибрюшное и внутрижелудочное давление, из-за этого желудочное содержимое забрасывается в пищевод. 

Разрешается употребление яиц всмятку, молока, сметаны, нежирного творога, каши и паровых тефтелей. Полезными считаются рыбное суфле, протёртое мясо, запеченные яблоки и сухарики, размоченные в воде.

Рефлюкс эзофагит: народные средства

При всех видах рефлюкса нужно соблюдать диету, не наклоняться после еды, не носить тугую одежду и не кушать по ночам.

Народная медицина предлагает в борьбе с эзофагитом использовать отвары и настои. Хорошо помогает настой из одуванчиков. Для его приготовления потребуются цветки одуванчика и пятьсот грамм сахара. Цветки помещают в трёхлитровую банку и засыпают сахаром. Делается это слоями. Далее всё это толкут до образования сиропа. Для профилактики эзофагита чайную ложку сиропа смешивают с половиной стакана воды и пьют один раз в день. Во время лечения необходимо данную смесь принимать три раза в день.

Похожие статьи:

Гастральный рефлюкс

Народные средства от отрыжки

Ком в горле, отрыжка

Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка и боли в животе

izjoge.net

Что такое рефлюкс эзофагит и как его лечить

Рефлюкс-эзофагит — это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода в результате заброса в него содержимого желудка. Так как слизистая оболочка пищевода не защищена от желудочного сока и кислот, результатом их взаимодействия становятся воспалительные процессы, язвы и повреждения эпителия пищевода. Одной из основных причин возникновения заболевания считается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда часть желудка смещается в грудную полость.

Степени заболевания

Заболевание имеет несколько степеней тяжести, в зависимости от симптоматики и уровня поражения пищевода:

I степень — у больного наблюдается появление отдельных эрозий, которые не объединяются между собой. Возможно возникновение эритемы в дистальном отделе пищевода.

II степень — эрозии сливаются и поражают большую площадь.

III степень – появляются множественные язвы, которые охватывают нижнюю треть пищевода.

IV степень — заболевание переходит в хроническую форму, у больного диагностируется язва пищевода и стеноз.

Когда заболевание начинает прогрессировать, пациент жалуется на постоянную изжогу и отрыжку, может проявляться боль в грудной части. В случае, когда рефлюкс-эзофагит перешел в третью стадию, дискомфорт и болевые ощущения носят постоянный характер. Если на ранних стадиях чувство жжения появлялось после приема пищи, то в запущенной форме больному рекомендуется исключительно медикаментозное лечение, диета и правильное питание уже не способны устранить симптоматику.

Рефлюкс-эзофагит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый рефлюкс-эзофагит проявляется общим недомоганием, повышением температуры, нарушением функции глотания и болью вдоль хода пищевода. При приеме пищи или жидкости происходит воспаление стенок пищевода, пациент жалуется на изжогу и отрыжку с остатками пищи.

Хроническая форма заболевания сопровождается язвенной болезнью и гастритом. Кроме общих симптомов рефлюкс-эзофагита, появляется боль в груди во время бега, прыжков, неудобного положения тела. Пациент может жаловаться на затрудненное дыхание и одышку. После приема пищи возможна рвота и чувство переполненности желудка.

 Читайте также статью: Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Виды

В медицине существует несколько видов рефлюкс-эзофагита которые отличаются не только симптомами, но и степенью поражения пищевода и слизистой оболочки.

1. Катаральный.

Катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется отечностью внутренних тканей пищевода и воспалением его стенок. В нормальном состоянии стенки пищевода имеют розовый цвет с небольшой складчатостью. При катаральном эзофагите слизистая оболочка воспаляется и становиться насыщено красного цвета, покраснения сопровождаются отеком пораженных участков. Это обусловлено скоплением кровяных клеток в подслизистом слое, которые реагируют на раздражающие факторы. Такая патология хорошо диагностируется при рентгенологическом исследовании больного.

2. Эрозивный.

Эрозивный рефлюкс часто сопровождается острыми инфекциями и проявляется образованием множественных язв на слизистой оболочке пищевода. Данная модификация рефлюкс-эзофагита встречается реже чем катаральный рефлюкс, но степень поражения тканей значительно больше. На ранних стадиях заболевание может не иметь явных симптомов, любые его проявления больной списывает на проблемы с пищеварением. Если вовремя не начать лечение, заболевание влечет за собой массу осложнений, среди которых: кровотечения, рвота алой кровью или в виде «кофейной гущи», стеноз (сужение стенок) пищевода.

3. Билиарный.

Билиарный рефлюкс характеризуется патологическими процессами, во время которых происходит заброс содержимого кишечника обратно в желудок. Впоследствии этого возникают патологические изменения в слизистой оболочке пищевода. Билиарный рефлюкс возникает из желчевыводящих путей, желчь в свою очередь содержит кислоты, которые провоцируют диструктивные изменения в организме. Больной жалуется на постоянную горечь во рту, изжогу, чувство сдавленности в грудной полости.

Билиарный рефлюкс приводит к нарушению усваивания полезных веществ в организме. Одним из явных признаков заболевания является потеря веса, сухость кожи, анемия.

4. Дуоденальный.

Дуоденальный рефлюкс проявляется регулярным или периодичным забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. В большинстве случаев, данное заболевание диагностируют как временный синдром, который может возникать даже у здорового человека. Дуоденальный рефлюкс может возникать при желудочно-кишечных расстройствах, во время физических нагрузок после приема пищи и в результате травм. В медицинской практике лишь у 30% больных этот симптом диагностируется как самостоятельное заболевание.

Основными причинами возникновения рефлюкс-эзофагита считаются нарушения в работе нижнего пищеводного сфинктера и потеря мышечного тонуса. Кроме того, рефлюкс является частым спутником грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая спровоцирована повышенным давлением на брюшную полость. Среди других провоцирующих факторов отмечают:

  • пищевые и химические факторы (неправильное питание, употребление лекарств);
  • нервные перегрузки;
  • ожирение;
  • курение и алкоголизм;
  • беременность;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • потеря способности пищевода к самоочищению;
  • запоры.

Симптомы

Симптоматика рефлюкс-эзофагита проявляется индивидуально у каждого пациента. На начальных стадиях больной может даже не подозревать о наличии проблемы, так как первичные признаки имеют схожесть с перееданием и расстройством работы кишечника. На второй стадии симптомы рефлюкса доставляют пациенту существенный дискомфорт, который может проявиться следующими признаками:

  • изжога, икота, отрыжка, тошнота;
  • боль в грудной клетке (часто напоминает боль в сердце);
  • трудности с глотанием пищи;
  • затрудненное дыхание, чувство «нехватки воздуха»;
  • рвота с примесью крови (на последних стадиях заболевания и при обострении);
  • запор, внезапная потеря веса.
Одним из симптомов рефлюкс-эзофагита может стать порча зубной эмали и кариес. Во время заброса агрессивных веществ из желудка, в ротовую полость попадает соляная кислота, которая при длительном воздействии на зубы способна разрушать их верхний слой.

Рефлюкс-эзофагит у детей

Рефлюкс-эзофагит часто диагностируется у детей, при чем в группе риска находятся даже младенцы. Причиной возникновения болезни является анатомический фактор, который заключается в наличии патологий в области перехода желудка в пищевод. У младенцев заболевание сопровождается частым срыгиванием, задержкой роста и недобором в весе. Систематическое переедание и кормление ребенка в неправильной позе, когда во время еды заглатывается большое количество воздуха, могут стать причинами развития патологии.

Ребенок с систематическими признаками рефлюкса должен наблюдаться у врача, а родители в свою очередь, обязаны следить за питанием малыша. До года заболевание может пройти самостоятельно, так как именно в этот период проходит созревание желудочно-кишечного тракта. Если улучшения не наступают, педиатр назначает специальное питание антирефлюксной смесью и медикаментозное лечение.

Рефлюкс у детей старшего возраста обуславливается хронической гастродуоденальной патологией, которая может быть как врожденной, так и приобретенной. К развитию болезни зачастую приводит неправильное питание, излишнее употребление шоколада, мяты, кофеина и жирной пищи.

Диагностика

Диагностика рефкюкс-эзофагита включает в себя осмотр у гатроэнтеролога и сдачу анализов крови и мочи. Учитывая тот фактор, что заболевание может появиться на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, следует провести комплексное обследование всего желудочно-кишечного тракта и грудной полости. В первую очередь, больному делают рентген пищевода с бариевой взвесью.

Манипуляция проводится на голодный желудок, перед процедурой больному необходимо употребить контрастную смесь, которая поможет получить точный снимок. Если во время проглатывания раствора произойдет заброс вещества в пищевод — это первый признак наличия рефлюкса.

Дальнейшая диагностика заключается в проведении биопсии слизистой оболочки пищевода и эзофагоскопии (исследования пищевода). Врач проводит измерение уровня кислотности в просвете желудка и пищевода. В качестве дополнительной методики проводится манометрическое исследование пищеводных сфинктеров чтобы выявить наличие тонуса.

 Что такое грыжа кишечника и как ее лечить, читайте здесь.

Лечение

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится путем соблюдения диеты и приемом медикаментов. Чтобы навсегда избавиться от заболевания необходимо выявить причины его возникновения. Вовремя начатое лечение гарантирует полное выздоровление пациента, исключения составляют хронические формы болезни, когда врачами прописывается поддерживающая терапия и устранение основных симптомов. Главной целью в лечении рефлюкса четвертой стадии является достичь стойкой ремиссии.

Перед началом лечения больные с излишней массой тела должны скинуть в весе и избегать переедания. Спать рекомендуется с приподнятым изголовьем, так можно избежать попадания желудочного сока в пищевод. Необходимо исключить любые физические нагрузки, которые создают давление на брюшную стенку, отказаться от ношения тесных ремней.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) направлен на защиту слизистой оболочки пищевода, нормализацию пищеводного клиренса и снижение разрушающих свойств рефлюктата. Пациентам назначаются прокинетики, антисекреторные препарата (ингибиторы протонной помпы) и антациды.

Наиболее эффективными средствами при рефлюксе являются препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы: эзомепразол, омепразол, панторазол и рабепразол. Их прием не ограничивается длительностью курса лечения, их компоненты не имеют противопоказаний, пациенты могут принимать их на протяжении нескольких месяцев (если на это есть показания врача).

Одним из действенных прокинетиков считается мотилиум. Его назначают практически при всех видах рефлюкс-эзофагита. При катаральном эзофагите курс лечения составляет около месяца, при эрозивном — полтора-два месяца. Если за этот период не наступает улучшения здоровья пациента, прием препарата может быть продлен до трех месяцев и более.

Невсасывающиеся антациды разделяют на три поколения. В состав первого входит алюминия фосфат с антисептиком, второго — алюминиево-магниевые антациды, третье поколение состоит из алюминиево-магниевых антацидов с анальгинатами. Тип препарата назначается лечащим врачом в зависимости от степени поражения пищевода и стадии заболевания. Зачастую длительность лечения антацидами длится один-два месяца, при периодическом проявлении симптомов — препарат принимают по мере необходимости.

Диета

В период лечения рефлюкс-эзофагита необходимо придерживаться строгой диеты. Пациенту рекомендуется употреблять отварную пищу, блюда приготовленные на пару, нежирные тушеные продукты. Питание должно быть дробным, а порции маленькими. Лучше есть пять-шесть раз в день, но понемногу, чем наедаться до отвала. Последний прием пищи не меньше чем за три часа до сна. После еды нельзя сразу ложиться, первые полчаса необходимо находиться в вертикальном положении, полезными будут прогулки на свежем воздухе.

Что касается рациона, исключается жирная, копченая, соленая и острая еда. Необходимо свести к минимуму употребление мучного и сладкого, а по возможности, полностью отказаться. Алкоголь и газированные напитки, кофе и шоколад служат «провокаторами» изжоги и отрыжки. Если больной курит, следует свести к минимуму употребление никотина, идеальным вариантом будет полностью избавиться от этой привычки.

Народные методы лечения

Лечение при помощи народной медицины является альтернативным методом избавления от заболевания и может применяться в комплексе с медикаментозной терапией. Существует множество рецептов, которые помогут снять основные проявления симптомов. Среди них употребление чаев, настоек и сока из растений. Категорически запрещается употреблять настойки и отвары, содержащие спирт и другие алкогольные компоненты.

Сок алоэ

1 Доступным и проверенным средством от рефлюкса является свежевыжатый сок алоэ. Перед каждым приемом пищи и натощак, необходимо выжать в чайную ложку сок растения и выпить. Активное вещество алоэ создает обволакивающий эффект и защищает слизистую оболочку пищевода.

Отвар из семян льна

2 Чтобы снизить уровень кислотности в желудке, нужно приготовить отвар из семян льна. На один литр воды взять треть стакана льна и довести до кипения. Смеси дать настояться и остыть. Употреблять настойку по две столовые ложки перед едой. Народные рецепты лечения рефлюкс-эзофагита.

Лечение рефлюкс-эзофагита необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов заболевания. Устранив причины недомогания, можно не только избавиться от чувства жжения, но и избежать осложнений. Следует учесть, что только ранние стадии болезни поддаются лечению, хроническая форма заболевания неизлечима.

grizh.net


Смотрите также