Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Рефлюкс эзофагит и ком в горле лечение


От чего может болеть горло и как с этим связан рефлюкс-эзофагит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, либо попросту ГЭРБ, представляет собой рецидивирующий, то есть, повторяющийся периодически, воспалительный процесс, локализированный в области пищевода. Появление подобной патологии обусловлено систематическим повреждением данного органа содержимым желудка.

При ГЭРБ происходит воспаление в пищеводе

Рефлюкс-эзофагит относится к категории заболеваний, диагностика которых затруднена ввиду широкого спектра симптоматики, либо на фоне полного отсутствия клинических проявлений патологии. К развитию очага воспаления приводит нарушение моторики, то есть, нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания является многообразной и разносторонней, а также во многом зависит от физиологических особенностей и общего самочувствия пациента. Неприятные симптомы, характерные для такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит, либо ГЭРБ, могут быть как постоянным явлением, так и проявляться периодически.

Во многом острота проявления признаков заболевания зависит от стадии развития рефлюкс-эзофагита, а именно — от степени поражения слизистых тканей пищевода. Так, например, при наличии минимальных патологий симптомы могут быть незначительными, либо отсутствовать вовсе. Однако по мере развития заболевания они принимают более острую форму.

Помимо этого основные признаки ГЭРБ наиболее ярко проявляются при принятии человеком определенного положения, в большинстве случаев горизонтального, либо при употреблении большого количества пищи, либо излишне острых продуктов.

При ГЭРБ одним из симптомов является изжога

Среди наиболее выраженных симптомов такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит, можно назвать следующие, которые, собственно, несколько отличают именно указанную разновидность болезни от общей категории патологий, именуемых ГЭРБ:

  • Неприятное ощущение, особенно после употребление пищи, характеризующееся как ком в горле. Следует отметить, что подобный симптом, то есть, ком, может сопровождать не только физические патологии, но и некоторые душевные расстройства. В таких случаях необходимо вмешательство психолога. Если же ком возникает при рефлюкс-эзофагите, необходима корректировка рациона питания.
  • Периодически возникающая изжога, которая значительно усиливается при принятии больным горизонтального положения, а также при употреблении чрезмерно острой, соленой, иных видов пищи, которая достаточно сильно раздражает слизистые ткани желудка и пищевода.
  • Боль, чувство жжения в верхней части груди. Этот признак, равно как и ком в горле, а также изжога, свидетельствует о раздражении слизистых тканей пищевода. В некоторых случаях ощущения подобного рода ошибочно путают с признаками иных заболеваний.
  • Быстрое насыщение небольшим количеством пищи, ощущение, будто в горле ком, а также боль после приема еды, либо непосредственно при глотании. Такие симптомы могут свидетельствовать о достаточно серьезных поражениях слизистых тканей.
Появление ощущения кома в горле говорит о развивающемся рефлюкс-эзофагите

Осложнения

В большинстве случаев пациенты, у которых впоследствии обнаруживается ГЭРБ, обращаются за помощью несвоевременно, когда заболевание уже находится в достаточно запущенном состоянии. Это объясняется тем, что симптомы при рефлюкс-эзофагите не всегда выражены ярко, либо недуг и вовсе протекает на фоне их отсутствия. Обратиться к врачу необходимо даже в том случае, если имеются несущественные жалобы, например, боль, либо ком, ощущаемый при совершении глотательных движений. В противном случае заболевание может спровоцировать ряд следующих осложнений:

  • Ухудшение общего состояния, снижение иммунитета, головная боль, физическая слабость, анемия — ряд указанных симптомов может быть спровоцирован уменьшением количества усваиваемых из пищи веществ, что связано с наличием патологий в органах пищеварения.
  • Патологии тканей пищевода, выраженные в их перерождении. Подобное состояние представляет собой предраковую стадию.
  • Язвы, рубцы, эрозии, появление которых обусловлено систематическим поражением слизистых оболочек. В особо тяжелых случаях может наступить прободение стенок внутренних органов, что влечет за собой весьма серьезные последствия.
  • Развитие заболеваний носоглотки, а также органов дыхания. Это могут быть такие заболевания, как: ларингит, трахеит, бронхит и многие другие.
Осложнение рефлюкс-эзофагита может быть в виде ларингита

Причины

Достаточно сложно назвать конкретные причины, которые могут привести к развитию такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит, так как они многообразны и могут быть обусловлены как нарушением нормального функционирования внутренних органов, так и систематическим воздействием на организм негативных внешних факторов. Так, например, среди наиболее распространенных причин появления ГЭРБ можно назвать следующие:

  • Постоянное давление, оказываемое на желудок, которое может появиться вследствие беременности, когда растущая матка буквально сжимает внутренние органы, либо при наличии достаточно большого количества лишних килограммов.
  • Длительный систематический прием некоторых видов лекарственных средств, отнести к которым можно антигистаминные препараты, антибиотики, анестетики, то есть, устраняющие боль, а также многие другие.
  • Наличие вредных привычек: употребление напитков, содержащих алкоголь, курение, прием в пищу жирных, острых продуктов, консервации. Помимо этого к данному пункту можно отнести систематическое нарушение режима питания, выраженное в нерегулярном приеме пищи, либо в разовом ее приеме в больших количествах.
  • Наличие патологий внутренних органов, а именно — желудочно-кишечного тракта. Именно наличие патологий деятельности указанных систем провоцирует выброс содержимого желудка в пищевод, приводя к повреждению слизистых тканей.
ГЭРБ развивается в результате проблем с ЖКТ

Лечение

Для лечения ГЭРБ зачастую используется комплексный подход, применение которого способствует устранению всех признаков заболевания и оздоровлению слизистых тканей пищевода. В первую очередь корректируется образ жизни больного, а именно: исключается употребление спиртосодержащих напитков, курение, прием жирной и острой пищи, обильная еда, физические нагрузки после нее.

Вторым шагом на пути к выздоровлению будет медикаментозное лечение, которое позволит уменьшить столь неприятные симптомы, которые наиболее часто проявляются при рефлюкс-эзофагите: боль, жжение, изжога, ком в области гортани. Данный способ подразумевает прием препаратов, которые восстанавливают деятельность сфинктера пищевода, снижают уровень кислотности, а также увеличивают защитную способность слизистых тканей органов пищеварения.

В том случае, если после применения вышеуказанных мер такие симптомы, как боль, ком в области горла, изжога и другие, не проходят, то есть, способы не обладают должной эффективностью, а болезнь продолжает прогрессировать, применяется хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, которая используется при ГЭРБ в исключительных случаях и препятствует развитию осложнений.

Народные методы

При условии комплексного подхода при лечении ГЭРБ, то есть, применения медикаментозного способа, допустимо совмещение традиционной терапии и народной. В случае если рефлюкс-эзофагит находится на ранних стадиях развития, прием отваров некоторых трав способен снизить столь неприятные ощущения, как боль, ком в гортани при приеме пищи, жжение.

Для предотвращения образования кома в горле следует чаще употреблять супы и овощные блюда

Так, например, чтобы предотвратить ком в области горла, необходимо употреблять легкую, жидкую пищу: супы, овощные пюре и рагу. Чтобы уменьшить боль и жжение при ГЭРБ, следует пить чай из ромашки и мяты, который снимает неприятные ощущения, а также оказывает противовоспалительный эффект.

Если при рефлюкс-эзофагите болит горло, либо присутствуют иные неприятные ощущения, необходимо полностью исключить из рациона питания цитрусовые, напитки и продукты, содержащие шоколад, помидоры, специи, жирные блюда, излишне сладкие блюда.

Соблюдение нехитрых правил поможет не только значительно улучшить общее состояние больного, но и полностью избавиться от заболевания при условии соблюдения комплексного подхода.

О возможных причинах образования кома в горле будет рассказано ниже:

peptic.ru

ГЭРБ и боли в горле

Сильная изжога, боли в грудине, рефлюкс — все это симптомы ГЭРБ. Горло при ГЭРБ всегда раздраженное, человека мучает кашель, першение, осиплость голоса. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить ГЭРБ от других патологий.

Ощущение «кома» в горле — верный спутник развития эзофагита.

Симптомы заболевания

Первым признаком при эзофагите является ощущение кома в горле, помимо этого, больному тяжело глотать из-за того, что кислота регулярно раздражает стенки слизистой пищевода и горла. Изжога тоже является симптомом эзофагита. Она возникает через 1−1,5 после еды, в основном после употребления вредной пищи, газировки, алкоголя, курения. Жжение может дать о себе знать, когда человек после еды начал выполнять тяжелую физическую работу. Кислая отрыжка проявляется в основном в положении лежа или если человек наклонился.

Рефлюкс тоже является признаком эзофагита, так как это уже симптом осложнения протекания заболевания. Непроизвольная рвота возникает после физической нагрузки, иногда просто так. Икота появляется вследствие раздражения мышц диафрагмы из-за поступления соляной кислоты в пищевод.

При эзофагите симптомы проявляются не только в области пищеварительной системы. Боли в груди, которые человек может принять за сердечные, тоже могут стать причиной ГЭРБ. Человека часто одолевает сухой кашель, особенно ночью, при горизонтальном положении. Более того, кислота может попасть в органы дыхания, что может стать причиной воспаления легких, бронхита.

Если симптомы возникают довольно часто и продолжительное время вызывают беспокойство, необходимо пройти обследование желудочно-кишечного тракта.

Причины м механизм появления

Эзофагит возникает из-за патологий сфинктера, через который пища попадает в желудок. В данном случае кольцо сфинктера не может полностью сомкнуться после того, как пища попала в желудок. Это является причиной забрасывания соляной кислоты в пищевод и раздражения горла. Если такое явление происходит регулярно, нарушается слизистая оболочка пищевода и горла, появляются язвочки и ранки, которые вызывают боли и дискомфорт.

Характер болей в горле при эзофагите

Иногда характер болей при эзофагите имеет некоторое сходство с другими болезнями. Часто боли в груди и изжогу при ГЭРБ можно ошибочно принять за сердечные, однако важно различать и правильно диагностировать данное заболевание. Когда осложнением эзофагита является кашель, боли и ком в горле, можно ошибиться и лечить органы дыхания, что иногда ухудшает ситуацию.

Иногда человек может ощущать пищу в пищеводе, как будто она там застряла. Это тревожный симптом требует немедленного обследования, так как причиной могут стать опухолевые новообразования.

В зависимости от тяжести и запущенности протекания болезни, не у всех могут быть одинаковые симптомы и характер болей. Чаще всего, чтобы улучшить положение больного, доктор назначает лечебную диету и наблюдает за динамикой развития ситуации. Если больному становится легче, то некоторое опасные заболевания можно исключить.

Отличие симптомов ГЭРБ от других болезней

И все-таки, если понаблюдать за признаками проявления заболевания, можно выявить некоторые отличия:

  • комок в горле, жжение, отрыжка и боли в желудке чаще всего характерны заболеваниям органов пищеварения;
  • проблемы органов дыхания в основном не проявляются наличием рефлюкса, тошноты, изжоги и боли в желудке после употребления пищи;
  • если характер проявления чувства кома в горле связан с неврологическими патологиями, то обострение наступает после эмоциональных переживаний, а не после того, как человек поел;
  • если больной на протяжении недели-двух соблюдает лечебную диету и боль проходит, то это проблемы органов пищеварения, и обследовать в первую очередь нужно их.

Диагностика

Часто для установления диагноза ГЭРБ врачи предлагают пациенту пройти курс лечения препаратами, которые блокируют секрецию соляной кислоты, посидеть на лечебной диете, которая исключает полностью все раздражающие продукты и направлена на снятие основных симптомов эзофагита. Если в этом случае наблюдается положительный результат, у человека исчезает ком в горле, рефлюкс перестает беспокоить, то можно говорить о том, что предварительный диагноз ГЭРБ подтвердился.

Эндоскопия является более точным способом установить верный диагноз. Однако не у всех больных могут наблюдаться язвы и воспаления на стенках пищевода и желудка, поэтому диагноз может и не подтвердиться. Если же на слизистой есть хотя бы минимальные повреждения, то диагностировать заболевание ГЭРБ можно с уверенностью.

Биопсия является более информативным методом обследования. Это максимально точный способ выявления изменений, которые, возможно, протекают в клетках организма.

Очень редко больному могут порекомендовать пройти рентгеновское исследование, так как при наличии в современной медицине более точных методов диагностики, рентген в основном не даст необходимой информации.

Лечение и профилактика

При лечении ГЭРБ выбирают комплексные методы терапии, стараясь максимально облегчить боли и остальные симптомы заболевания. Во-первых, необходимо полностью пересмотреть рацион питания больного, убрать продукты, которые провоцируют дополнительную выработку соляной кислоты в желудке. Это острые, жареные и жирные блюда, крепкие и газированные напитки. Нужно отказаться от употребления алкоголя и курения. Соблюдая режим питания и выполняя лечебную гимнастику, можно забыть про изжогу, рефлюкс и тошноту.

Во-вторых, при лечении не обойтись без медицинских препаратов, которые устранят симптомы болей при рефлюксе, изжогу, тошноту, комок в горле. Это в основном лекарства, которые понижают выработку кислоты, восстанавливают слизистую пищевода и желудка, защищают их от воздействия агрессивной среды.

Однако, если улучшение не наступило, желудок болит, большинство симптомов присутствует, человеку становится хуже, в этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

proizjogu.ru

Эзофагит боль в горле. Рефлюкс-эзофагит

Главная » Болезни » Желудочно-кишечный тракт » Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит - это развитие воспалительного поражения пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного содержимого.

Проявления рефлюкс-эзофагита выявляют почти у половины взрослого населения, эндоскопические признаки - более чем у 10% лиц, подвергшихся эндоскопическому исследованию. Пищевод Берретта развивается у 20% больных рефлюкс-эзофагитом (0,4% населения).

Причины

  • Оперативные вмешательства на пищеводном отверстии диафрагмы либо вблизи него (ваготомия, резекция кардиального отдела желудка, эзофагогастростомия, резекция желудка, гастрэктомия)
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Пилороспазм или пилородуоденальный стеноз
  • Склеродермия
  • Курение
  • Алкоголь
  • Беременность
  • Лекарственные средства, способные снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера
  • Недостаточность сфинктера при ожирении
  • Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori

Степени рефлюкса

  • Степень А - одно (или более) поражение слизистой оболочки менее 5 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки
  • Степень В - одно (или более) поражение слизистой оболочки более 5 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки
  • Степень С - одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяющееся на 2 и более складки слизистой оболочки, но занимает менее 75% окружности пищевода
  • Степень D - одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяется на 75% и более окружности пищевода.

Проявления

  • Изжога - наиболее характерный симптом рефлюкс-эзофагита (испытывают 83% больных), появляется в результате длительного контакта кислого желудочного содержимого со слизистой оболочкой пищевода. Изжога усиливается при погрешностях в диете, приеме алкоголя, газированных напитков, физическом напряжении, наклонах и в горизонтальном положени
  • Отрыжка, усиливается после еды, приема газированных напитков
  • Срыгивание пищи, усиливается при физическом напряжении
  • Нарушение глотания
  • Боли в подложечной области или за грудиной - появляются вскоре после еды, усиливаются при наклонах туловища, в горизонтальном положении
  • Реже возникают ощущение кома в горле при глотании, боль в ухе и нижней челюсти, боли в грудной клетке, которые могут провоцироваться физической нагрузкой

Внепищеводные проявления - хронический кашель, пневмония, осиплость голоса, кариес зубов и т.д.

Диагностика рефлюкс-эзофагита

  • Рентгенологическое исследование лежа на спине или в вертикальном положении при сильном наклоне пациента кпереди: заброс сульфата бария в пищевод
  • Эндоскопическое исследование с биопсией
  • Эзофаготонокимография (манометрия)
  • Суточная рН-метрия - основной метод контроля эффективности лечения.
  • Билиметрию проводят для выявления щелочных (желчных) рефлюксов
  • Сцинтиграфия показана для выявления моторно-эвакуаторных нарушений пищевода
  • Омепразоловый тест
  • Тест Бернстайна

Лечение

При лечении рефлюкс-эзофагита хорошие результаты дает комплексная терапия, заключающаяся не только в приеме медикаментов, но и в соблюдении диеты, в стремлении к общему оздоровлению организма.

  • Прекращение курения
  • Нормализация массы тела
  • Подъем головного конца кровати
  • Избегание нагрузок на мышцы брюшного пресса, работы с наклоном туловища, ношения тугих поясов, ремней
  • Нежелателен прием лекарственных средств, снижающих тонус пищеводного сфинктера (нитраты, антагонисты кальция, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты)

Диета при лечении рефлюкс-эзофагита

Диета включает

  • ограничение продуктов, усиливающих газообразование;
  • избегание острой, очень горячей или холодной пищи;
  • избегание приема алкоголя, продуктов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (лук, чеснок, перец, кофе, шоколад и др.);
  • избегание переедания, последний прием пищи - не позднее чем за 3-4 часа до сна.

Медикаментозная терапия

Лекарственную терапию при рефлюкс-эзофагите проводят не менее 8-12 недель с последующей поддерживающей терапией в течение 6-12 месяцев.

Применяют

  • ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол) в обычной или двойной дозировке,
  • антациды (альмагель, фосфалюгель, маалокс, гелусил-лак и др.) назначают обычно через 1,5-2 часа после еды и на ночь,
  • прокинетики - домперидон, метоклопрамид.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению:

  • осложнения рефлюкс-эзофагита (стриктуры пищевода, повторные кровотечения, пищевод Берретта),
  • неэффективность медикаментозной терапии (в течении 6 месяцев) у молодых пациентов,
  • сочетание рефлюкс-эзофагита с бронхиальной астмой.

Источник: www.diagnos.ru

thaptility.tumblr.com

Клиника и подходы в лечении рефлюкс-эзофагита

Рефлюкс-эзофагит может возникать как самостоятельное заболевание, так и следствие сторонней патологии. При данном воспалении нарушается работа нижнего сфинктера пищевода. По этой причине возникают неприятные симптомы в виде изжоги, боли в области эпигастрии.

Наличие болей в эпигастральной области может быть признаком рефлюкс-эзофагита

Основные виды эзофагита

По тяжести течения заболевания, воспаление протекает остро или хронически (постоянно, с рецидивами). В зависимости от влияющего фактора, эзофагит проявляется в разных типах.

  • Алиментарный (влияние пищевых продуктов).
  • Аллергический (отравление продуктами).
  • Застойный (раздражение остатками пищи).
  • Профессиональный (поражение слизистой пищевода вредными испарениями).
  • Инфекционный (проявления кандидоза мягких тканей).

Морфологические формы и их симптомы

  • Катаральный. Считается самой распространенной формой эзофагита у взрослых людей. При запущенности данного вида воспаления, заболевание переходит в более тяжелую стадию. Данный этап воспалительного процесса можно вылечить за несколько недель.
  • Отечный. Слизистая пищевода приобретает ярко красный цвет, гладкие стенки начинают отекать, вследствие чего сужается пищеводный просвет. Каждая форма заболевания сопровождается характерными изменениями в пищеводе
  • Эрозивный. При этом типе воспаления наблюдается возникновение малых эрозий на гладкой поверхности стенок пищевода. Возникает в период обострения рефлюкс-эзофагита, различных инфекционных поражений. Однако частой причиной появления язв малого размера является химический ожог.
  • Геморрагический. Провоцирует появление данной формы инфекция, например, вирус гриппа. Часто сопровождается оттоком крови в стенки пищевода.
  • Псевдомембранозный. Характеризуется возникновением фибриновой пленки на слизистой. Чаще сопровождает детские заболевания (скарлатина, грибковые инфекции).
  • Эксфолиативный. В этом случае фибринозная пленка тесно спаяна с мягкими тканями пищевода. Сопровождается образованием изъязвлений.
  • Некротический. Встречается у людей с низким иммунным статусом, а также при брюшном тифе и кори у взрослых.
  • Флегмонозный. Воспаление пищевода с гнойными поражениями на определенных участках.

Симптомы рефлюкс-эзофагита практически одинаковы между собой при разных его формах.

Все формы эзофагита имеют схожую симптоматику

Симптомы и лечение различных видов эзофагита

У зэофагита существует множество подтипов, поэтому при возникновении какого-либо вида, стоит знать, как лечить рефлюкс-эзофагит, если он перешел на более тяжелую форму.

Катаральный и отечный

У пациентов при катаральном воспалении наблюдаются болевые спазмы в области ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Боль проходит по всей длине пищевода и доходит до выпускающего сфинктера. Появляется чувство застоя в груди, как будто пища застряла на полпути. Приступы боли возникают в период принятия пищи либо моментально после еды. Также присутствует изжога, срыгивание, отрыжка воздухом.

Катаральный рефлюкс-эзофагит всегда протекает совместно с отечной формой, она считается его продолжением. В этом случае ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется выраженный отек мягких тканей пищевода.

Первым делом при лечении катарального эзофагита должен соблюдаться режим питания. Важно придерживаться рекомендаций врача, по возможности исключить из рациона вредные продукты. Также, перед тем, как начать медикаментозное лечение, нужно определить причину, из-за которой возникло воспаление в пищеводе. В терапию обязательно включаются антациды, спазмолитики и обволакивающие гели.

Для лечения катарального эзофагита используются медикаменты

Эрозивный

При этом состоянии пищевода, часто возникают боли, проходящие по всей его длине. Проявляются во время принятия пищи. Жжение в груди, изжога, кровяная отрыжка, срыгивание остатками еды – основные признаки эрозивного поражения.

Если рассматривать общие симптомы эрозивного рефлюкса, сюда можно включить такие недомогания, как:

  • повышенная усталость;
  • анемия в легкой степени;
  • обморок.

В случае присоединения инфекции, могут возникнуть осложнения, которые зачастую провоцируют кровотечения. Самой опасной патологией является рак пищевода.

В качестве тяжелого осложнения может развиться рак

Большинство пациентов проходят амбулаторное лечение рефлюкс-эзофагита. На начальном этапе заболевания, медицинские препараты способны вылечить эрозивное воспаление и устранить образования на слизистой. Госпитализируют лишь тех, у кого язвы покрыли более 45% слизистой оболочки пищевода. Рекомендовано во время приема лекарств скорректировать образ жизни, соблюдать диету.

Геморрагический

Это сложная и отдельная форма острого эзофагита. Проявляется достаточно редко, а если и возникает, то на фоне запущенного эрозивного воспалительного процесса. При геморрагическом типе может появиться рвота с примесями крови и дегтеобразными испражнениями (мелена).

Лечение рефлюкс-эзофагита заключается в длительном приеме антацидов, отказе от алкогольных напитков, курения. Если воспаление тяжелое, показаны капельницы с лекарственным раствором и антибиотикотерапия.

Псевдомембранозный (фибринозный)

Наблюдается дисфагия (трудности с глотательным рефлексом). Также у большинства пациентов симптомы рефлюкс-эзофагита включают в себя боль за грудиной, усиливающуюся в процессе проглатывания пищевых продуктов. Также возможно появление кашля с кровью, если есть язвы на гладких стенках. Когда пищевод начинает приходить в норму, в ротовую полость начинают выходить части фибринозной пленки – это признаки выздоровления.

При псевдомембранозном эзофагите появляются боли в горле

При выраженных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Промывание желудка категорически запрещено. Если лечение медикаментами (антибиотики) не приносит результата по причине запущенности воспалительного процесса, хирург принимает решение о санации. Также оперативное вмешательство нужно при уже развитой стриктуре, которая не поддается дилатации. Как правило, после выздоровления остаются спайки, пищевод сужается, чем провоцирует дальнейшие рецидивы.

Эксфолиативный

Из выраженных симптомов можно отметить постоянную боль, отдающую между лопатками. Иногда она может усиливаться при вдохе или проглатывании жидкости. Практически полностью нарушается глотание по причине полной обструкции пищевода и нижнего сфинктера. Постоянно сопровождают данные проявления слабость, повышенная температура тела, анемия. Обычно при сдаче анализов наблюдаются изменения в крови (сдвиг лейкоцитов).

На протяжении всего периода лечения должно быть дробное питание. Из лекарств применяются средства, обволакивающие стенки пищевода. В обязательном порядке назначаются регуляторы двигательной функции ЖКТ. Также следует принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Лечение рефлюкс-эзофагита эксфолиативного типа достаточно долгое, поскольку нарушено состояние кровяных тел.

Эксфолиативная форма эзофагита сопровождается болями между лопатками

Некротический

Довольно серьезное воспаление. Является дополнением к какому-либо основному заболеванию. На фоне «главного» воспалительного процесса в пищеводе, появляются интенсивные болевые приступы, рвотные позывы, дисфагия. В рвотных массах просматриваются фрагменты слизистой, отслоившейся по причине рыхлости мягких тканей пищевода. Если возникло кровотечение, значит, начались признаки осложнения, часто несущего за собой множество неприятных последствий, таких как гнойный медиастинит (воспаление жировой клетчатки) и абсцесс.

По прогнозам, практически во всех случаях остаются рубцы на пищеводных стенках.

Обязателен прием антацидов. Также требуется специфическая терапия, которая будет защищать мягкие ткани пищевода, не впитываясь в слизистую. В этом плане рекомендованы препараты из группы альгинатов. Следует укреплять местный иммунитет, для этого показаны отвары и облепиховое масло. Диета обязательна.

Флегмонозный

При органическом поражении присутствуют боли при проглатывании пищи, человека лихорадит, присоединяется дисфагия. Становится болезненно двигать шеей и дотрагиваться до мышц живота. В крови также наблюдаются изменения – лейкоциты сдвигаются, ускоряется РОЭ (оседание эритроцитов). При исследовании пищевода с помощью эзофагоскопии заметно выпячивание слизистой. Если внутри произошел абсцесс, образуется отверстие с гнойными выделениями, вследствие чего в дальнейшем возникает рвота с этими испражнениями. При этом типе воспаления в тяжелой форме пациент очень плохо себя чувствует – появляется сильный озноб, невыносимая грудная боль, обильный пот.

Для лечение флегмонозной формы производится внутривенное введение антибиотиков

Лечение подразумевает введение внутривенного и внутримышечного антибиотика в значительных дозировках. Питание, как правило, парентеральное. При тяжелом протекании заболевания рекомендовано дренирование клетчатки, находящейся рядом с пищеводом. Вылечить данную патологию навсегда нельзя, в любом случае будут рецидивы. Их частота зависит от образа жизни человека.

Физкультура при рефлюкс-эзофагите

Для лечения рефлюкс-эзофагита практически любой стадии следует прибегать не только к медикаментозному лечению и соблюдению жесткой диеты, но также и вести здоровый образ жизни. Например, бросить курить и заняться легким видом спорта. Физические упражнения ускоряют процесс выздоровления, оказывают на организм укрепляющее действие.

Перед тем, как начать выполнять физическую нагрузку, следует запомнить несколько моментов:

  • физ. нагрузки не оказывают на организм лечебный эффект, но могут купировать главный симптом – изжогу;
  • определенных упражнений при лечении воспаления пищевода не существует, пациент самостоятельно может подобрать для себя оптимальные занятия спортом, учитывая свое состояние;
  • гимнастика не даст положительного эффекта в одиночку, ее нужно сочетать с медикаментозным лечением и соблюдением режима питания.
На ряду с медикаментозным лечением принести пользу сможет гимнастика

Прежде, чем обсуждать преимущества физкультуры при эзофагите, следует знать, что при выборе упражнений нужно внимательно отнестись к своему состоянию здоровья на момент желания заняться нагрузками. При этом стоит учитывать как степень тяжести воспаления, так и максимальную переносимость физических нагрузок.

Основные положительные моменты лечебных упражнений

  • Укрепление иммунитета.
  • Развитие мышечной системы.
  • Быстрое заживление язв.
  • Укрепление пропускного клапана пищевода (при правильно подобранной физкультуре).
  • Уменьшение рефлюкса ночью.
  • Профилактика эзофагита начальной стадии.

Возможные способы лечения рефлюксной болезни будут рассмотрены в видео ниже:

peptic.ru


Смотрите также