Вздутие живота и температура

Причины вздутия живота при температуре

Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.

Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.

Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.

Метеоризм у здоровых людей

Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:

• при употреблении газированных напитков;
• при глотании еды большими порциями;
• при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).

У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.

Метеоризм при патологических состояниях

Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:

• непроходимость кишечника;
• заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.

Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).

Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.

При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.

Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.

Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.

Болезнь Крона

Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.

Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.

Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.

Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.

Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.

Неспецифический язвенный колит

Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.

Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:

• антибиотикотерапию;
• химиотерапию;
• кортикостероидные препараты;
• оперативное вмешательство.

Кишечная непроходимость

Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.

Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.

Автор: Наталья Гаевая

prostudnik.ru

Газообразование в кишечнике у взрослых и детей. Причины и лечение повышенного газообразования (метеоризм)

Оглавление

Мало кто любит говорить на тему своих кишечных газов, так уж заведено, что это очень деликатная и интимная тема, но зато практически все любят пошутить над этим, вгоняя в краску ближнего.

Газообразование в кишечнике – это нормальный процесс, который сопровождает абсолютно каждого, независимо от возраста и статуса.

К сожалению, с таким несерьезным отношением к этому процессу, многие закрывают глаза на повышенное газообразование, которое может быть первым симптомом заболеваний пищеварительной системы. Все же надо прислушиваться к своему организму, просто так в нем ничего не происходит. Нужно следить за тем, есть ли газы, много ли их, какими симптомами повышенное газообразование сопровождается и даже за тем, какого они запаха, как бы это не казалось потешным.

Интересные факты:

• Усиленное газообразование периодически сопровождает каждого человека. Это не всегда связано с какими-то заболеваниями, в большинстве случаев это проявление физиологических процессов в организме.
• Чаще вздутиями живота страдают дети первого года жизни и пожилые люди, что связано с физиологическими возрастными особенностями пищеварения.
• В кишечных газах всегда содержится смесь различных газов, кроме углекислого газа, в них есть аммиак, метан и сероводород. От соотношения газов в кишечнике зависит запах выделяемого кишечного газа. Наш организм является сложной лабораторией и образует даже такие токсические соединения.
• В норме человек выделяет кишечные газы объемом до полулитра, а при повышенном газообразовании – и до 5 литров.
• Усиленное газообразование способно нарушить работу других внутренних органов, поэтому сдерживать газы в прямой кишке, чтобы не смущаться перед окружающими, нельзя.
• Отсутствие выделения газов – еще более серьезное состояние, чем его повышенное образование. Это может быть признаком перитонита, пареза кишечника, нарушения работы центральной нервной системы, сосудистых заболеваний.
• Интересно, еще с античных времен существовала профессия метеорист – человек, который при помощи чрезмерного газообразования издавал веселые мелодии. И в наши времена есть люди, которые «пукание» превращают в произведение искусства, так англичанин Мистер Метан успешно выступает на больших сценах, проводя трюки и напевая музыку своей «пятой точкой».

Процесс пищеварения очень сложный и уникальный. Пища начинает перевариваться еще в ротовой полости и продолжает усваиваться в прямой кишке, проходя метры пищеварительного тракта, огромное количество химических реакций, через действие килограммов бактерий кишечной флоры, сопровождается выделением огромного количества ферментов и секрета железами внутренней секреции. В результате всех этих процессов происходит усвоение различных веществ и жидкости, а также выделяются отходы, газы и токсические вещества. Они выводятся с каловыми массами, а также через печень, почки, пот и легкие. Рассмотрим процесс образования кишечных газов в процессе пищеварения.

• Азот,
• углекислый газ,
• кислород,
• водород,
• метан,
• аммиак, фенол, скатол, индол, уксусная, изовалериановая, масляные жирные кислоты и некоторые другие газы в небольших объемах*.

* Именно вещества, описанные в данном пункте, дают неприятный запах как газам, так и каловым массам. Эти газы образуются в большей степени при переваривании белковой пищи и полисахаридов (углеводы, содержащиеся в клетчатке, крахмале, желатине и других питательных веществах).

Газы в кишечнике находятся не в виде воздушных полостей, а растворены в слизи в виде мелких пузырьков (наподобие пены).

• Воздух из окружающей среды, который попадает в желудок, а затем и в кишечник с едой, питьем, во время разговора и даже глубокого дыхания. Это основной объем кишечных газов.
• Многие бактерии, которые содержаться в нормальной микрофлоре кишечника в процессе своей жизнедеятельности выделяют газы.
• Результат взаимодействия желудочного сока, который попадает с пищей в тонкий кишечник, с желчью, выделяемой печенью в двенадцатиперстную кишку. Одна из функций желчи – это нейтрализация кислого содержимого желудка. В итоге такой реакции выпадает осадок в виде ферментов пищеварения, солей и выделяется небольшое количество газов.
• Также часть газов попадает через сосуды и кровь, в которой содержится кислород, углекислый газ, азот.

Но в любом живом организме всегда есть баланс – если что-то вырабатывается, то оно должно утилизироваться или выводиться. Это и есть метаболизм.

• Обычный путь через прямую кишку,
• всасываются в кровь и выводятся через легкие,
• частично потребляются некоторыми бактериями кишечной микрофлоры, газ им нужен для нормальной жизнедеятельности,
• через пищевод в виде отрыжки.

• Большое поступление газов из окружающей среды во время приема пищи,
• большое количество бактерий, вырабатывающих газ,
• брожение и гниение, в процессе которых в кишечнике выделяется большое количество различных газов.

Брожение происходит в толстом кишечнике при переваривании сложных углеводов (полисахаридов), а гниение – при расщеплении белков (аминокислот). Эти процессы являются вполне нормальным явлением. Брожение происходит в подвздошной кишке за счет действия на сложные углеводы (клетчатка, целлюлоза, крахмал) бродильных бактерий. Именно употребление достаточного количества сложных углеводов и процесс брожения способствуют образованию достаточной массы кала и стимуляции моторики кишечника. Гниение белков и аминокислот происходит в более отдаленных отделах толстого кишечника, в этом процессе участвуют гнилостные бактерии. Брожение и гниение – это взаимосвязанные процессы. Так при брожении выделяются кислоты и простые углеводы, которые влияют на жизнедеятельность гнилостных бактерий, поддерживая баланс между этими процессами.

Если питание правильное и сбалансированное, то процессы гниения выражены умеренно, так как контролируются желудочным и поджелудочным соком, желчью, жизнедеятельностью некоторых видов бактерий и бактериофагов.

При нарушении питания и пищеварения белковая и углеводная пища в тонком кишечнике полностью не переваривается (не хватает ферментов и кишечного сока), а застаивается, бродит и загнивает. В результате таких явлений расщепляются не переваренные в тонком кишечнике питательные вещества, формируются каловые массы.

Возможные причины чрезмерного брожения и гниения в кишечнике:

• нарушение питания, особенно переедание,
• недостаточность пищеварительных ферментов как следствие заболеваний желудка, печени, поджелудочной железы, в том числе, если пища обильно запивается водой или другой жидкостью (уменьшается концентрация кишечного сока),
• нарушение моторики кишечника,
• при дисбалансе кишечной микрофлоры, в том числе при кишечных инфекциях,
• язвенные колиты, раковые опухоли толстой кишки, спаечные процессы как результат операций и другие заболевания кишечника.

В случае интенсивного бродильного и гнилостного процесса вырабатывается избыточное количество кишечных газов. Также человека могут беспокоить другие симптомы и пищеварительные расстройства.   Причин повышенного газообразования может быть достаточно много, и процесс образования большого количества газов может быть связан практически со всеми этапами пищеварения, начиная от приема пищи. Да и каждый человек индивидуален, не у всех одинаково происходит газообразование. У разных людей возникают различные механизмы нарушения образования кишечных газов, а также объемы их выделения, даже при воздействии одинаковых факторов и патологических процессов.

1. Попадание воздуха в желудок извне:
   • прием пищи и питье жидкости – в норме всегда происходит заглатывание небольшого объема воздуха,
   • нарушение процесса трапезы: разговор во время еды или быстрое поглощение пищи и воды,
   • употребление напитков через коктейльную трубочку,
   • попадание воздуха с газированными напитками,
   • длительное и частое использование жевательной резинки,
   • любовь к леденцам,
   • потягивание табачного дыма через сигарету или курение кальяна, особенно под чашку чая, кофе или стакан других напитков. Часть попавшего извне воздуха выходит с отрыжкой, а часть попадает в кишечник, где «путешествует» до прямой кишки.

2. Употребление в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию (подробнее в следующем разделе статьи).
3. Употребление жидкости во время и непосредственно до или после приема пищи.
4. Переедание, прием пищи после голодания, привычка покушать перед сном.
5. Недостаток ферментов:
   • физиологический фактор: ранний детский или пожилой возраст,
   • заболевания желудка: гастрит, язвенная болезнь,
   • заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит,
   • различные виды гепатитов (вирусный, токсический, алкогольный), цирроз, острая или хроническая печеночная недостаточность,
   • опухоли печени и поджелудочной железы,
   • заболевания поджелудочной железы: панкреатиты,
   • врожденные нарушения пищеварения: целиакия, муковисцидоз, лактазная недостаточность, фенилкетонурия, аномалии развития печени, поджелудочной железы и других органов пищеварения.
6. Дисбаланс кишечной микрофлоры (дисбактериоз): недостаточное количество «хороших бактерий» (лакто- и бифидумбактерии), большое количество гнилостных бактерий. В результате выражены процессы гниения в кишечнике и газообразование.
7. Желчекаменная болезнь и состояние после операции удаления желчного пузыря.
8. Кишечные инфекции и глистные инвазии.
9. Нарушение моторики кишечника (перистальтики):
   • неправильный образ жизни и питания: малоподвижность, недостаточное количество употребляемой клетчатки в виде овощей, фруктов, злаков и так далее,
   • стрессы,
   • гормональные заболевания,
   • заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, инсульт и прочие),
   • нарушение кровообращения и иннервации кишечника и брыжейки: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, атеросклероз брюшной аорты, инфаркт кишечника, печеночная недостаточность с повышенным давлением в воротной вене и так далее,
   • спаечный процесс после хирургического вмешательства в брюшной полости,
   • выраженное нарушение осанки, ношение корсетов, вещей с тесным поясом или ремнем.
10. Опухоли кишечника.
11. Язвенные колиты, проктит, аппендицит и другие патологии пищеварительной системы.

Как мы видим, повышенное образование газов в кишечнике может указывать как на нарушение процесса приема пищи, так и на тяжелые патологи, в том числе врожденные, онкологические и неврологические. Многие продукты, даже самые обычные, могут привести к сильному газообразованию. Причем, список таких продуктов для каждого человека отличается, да и интенсивность газообразования для определенной пищи также разнится в зависимости от индивидуальных особенностей. Кроме всего, на процесс образования газов влияет количество съеденной пищи, это и является основным фактором развития метеоризма.

Вид продукта	Продукт	Интенсивность газообразования, в зависимости от различных факторов
Высокая степень газообразования	Вариант продукта, при котором уменьшается газообразование
Овощи	Капуста	сырая белокочанная капуста, квашеная капуста,	пекинская капуста и другие сорта, салат из капусты, заправленный растительным маслом, тушеная и вареная капуста.
Бобовые	фасоль, горох (в любом виде), какао бобы, содержащиеся в шоколаде, нежелательно принимать бобы вместе с мясными блюдами, при этом газообразование увеличивается в разы,	чечевица, фасоль или горох, замоченный в воде на 12 часов перед варкой.
Картофель	В любом виде	-
Томаты	В любом виде, в том числе и в соусах	-
Лук	свежий, маринованный, жареный.	тушеный, вареный, пареный, печеный
Чеснок		термически обработанный
Зелень	Петрушка, щавель,руккола и прочее	свежая	термически обработанная
Фрукты и ягоды	Бананы,виноград,чернослив,хурма,яблоки и груши,абрикос и персик,дыня и арбуз,крыжовник,цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты),киви и так далее	свежие фрукты, особенно, если они употребляются натощак, незрелые фрукты и ягоды, при сочетании с молочными продуктами,	термически обработанные (запеченные, вареные), если кушать свежие фрукты после основных блюд или в качестве перекуса.
Зерновые культуры	Кукуруза,цельнозерновые каши,мюсли,отруби, заростки пшеницы и прочеекроме риса, который вообще не способствует газообразованию	цельнозерновые продукты в сочетании с мясом, не желательно запивать водой или другими напитками,	суфле и пюре из цельнозерновых продуктов, цельнозерновые продукты, съеденные на завтрак.
Мучные изделия, содержащие дрожжи	Сдоба,отрубной, белый и черный хлеб,пирожки	свежевыпеченные и жареные изделия, сухари, запитые молочными напитками,	сухари, «вчерашний» хлеб, Черный хлеб из муки грубого помола.
Яйца	Куриные, перепелиные яйца
Молочные продукты	Цельное молоко,сыр,сметана,кисломолочные напитки,сливочное масло и прочие.	молоко и кисломолочные напитки для взрослых, любые сорта сыра, брынзы,	молоко и кисломолочные продукты для детей, кисломолочные продукты для взрослых, если их употреблять отдельно от другой пищи, например перед сном.
Мясо	Баранина,свинина,говядина,гусятина,субпродукты (печень, сердце и прочее),мясные бульоны.	мясо немолодых животных, жареное мясо, копчености, при приеме любых мясных блюд, включая бульоны, перед сном	мясо молодых животных, вареное мясо, котлеты на пару, любое мясо в первой половине дня
Рыба и морепродукты	Жирные сорта рыб,креветки,гребешки,кальмары	при приеме такой пищи перед сном	при приеме морепродуктов в первой половине дня
Сладости	Сахар,сладкие и кондитерские изделия	любые, особенно содержащие крахмал и желатин.	-
Напитки	Любые газированные напитки,пиво,квас,кисель,соки с мякотью,морсы.	газированные напитки, любые напитки, принятые до, во время или непосредственно после приема пищи,	негазированные напитки, которые принимаются за 30 минут до или через 30 минут после приема пищи.
Специи,соль	Большинство специй и пряностей	Если запивать пряную и соленую пищу водой.	Укроп, фенхель, тмин, майоран, мята.

**Данная таблица рассчитана для людей без тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта. При наличии аллергии, заболеваний печени, поджелудочной железы и других патологиях повышенному газообразованию может привести любой продукт.

Как видно, в перечне продуктов, усиливающих газообразование, находятся практически все ингредиенты нашего меню. Но это не значит, что стоит отказываться от них, наоборот, все они необходимы для нашего организма, содержат основные питательные вещества витамины, минералы и множество другого полезного. Просто их надо правильно сочетать и подвергать правильной обработке.

Так, например, все жареные, маринованные и копченые блюда, не зависимо от их полезности, будут увеличивать количество газов, а вот вареные, пареные и запеченные продукты всегда пойдут на пользу. Свежие фрукты и овощи стимулируют большое количество газов в основном у людей, которые не привыкли к такой пище. Такое явление сохраняется не более 3-4 дней, затем свежие овощи и фрукты переносятся хорошо и идут на пользу без лишних газов. Многие продукты дают газы, если их запивать жидкостями (включая чай, кофе и компот), поэтому воду полезно пить за полчаса до или через полчаса после приема еды. Также важно уменьшить количество соли и сахара. Время суток приема тех или иных продуктов тоже влияет на процесс газообразования, большинство продуктов из таблицы лучше употреблять в первой половине дня, ну уж конечно не перед сном. А физическая активность улучшает моторику кишечника и выведение газов из кишечника, поэтому очень важно после еды не лечь на диван или сесть за компьютер, а заняться домашними хлопотами или пойти на прогулку. При нормальной перистальтике кишечника газы, образованные в большом количестве, выводятся беспрепятственно. Чем больше образовалось газов, тем чаще происходит их отхождение. При этом другие симптомы повышенного газообразования могут не развиться вовсе. А если все же беспокоят другие жалобы со стороны кишечника, то после выделения газов в окружающую среду многие симптомы отступают, по крайней мере, временно. Неприятный запах возникает в результате выраженного процесса брожения и гниения в толстом кишечнике. При сильном газообразовании, при котором воздух попал через желудок, газы могут не иметь ярко выраженного запаха. Боли приступообразные и даже могут носить режущий характер. Боль устраняется после выведения газов из кишечника. Этот симптом связан с растяжением кишечных петель избыточными объемами газов. Кишечные колики чаще встречаются у детей первого года жизни.   Вздутие – это ощущение тяжести, чувство распирания в животе, живот может увеличиваться в размере. Стоит разделять понятие вздутие живота и повышенное газообразование. При вздутии количество образованных газов может быть нормальным, просто они скапливаются в кишечнике из-за нарушения их выведения. Повышенное газообразование может и не сопровождаться вздутием живота или чувство распирания носит кратковременный характер, если газы беспрепятственно выводятся через прямую кишку. Этот симптом обычно возникает при повышенном газообразовании вследствие переедания или приема еды после голодания (например, завтрак в обеденное время, переход к животной пище после поста). При этом формируется большой ком пищи, на передвижение которого усиливается моторика кишечника, при этом человек и окружающие его люди слышат характерные звуки. Нарушение стула связано с нарушением питания, низким содержанием клетчатки в меню, малоподвижным образом жизни, нарушением моторики кишечника, с кишечными инфекциями, дисбактериозом и многими другими заболеваниями пищеварительной системы. Повышенное образование газов и диарея или запор – это в большей степени симптомы, протекающие параллельно и имеющие общие причины. Во время стула выделяется большое количество газов, что приводит к облегчению состояния и устранению других симптомов. Отрыжка – это нормальный процесс выведения лишних газов, которые попали в желудок из окружающей среды. Обычно отрыжка воздухом происходит непосредственно после приема пищи. При заболеваниях желудка, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы отрыжка возникает через некоторое время после еды и часто имеет неприятный запах. Изжога – это попадание желудочного сока в пищевод, характеризуется чувством жжения в области пищевода, кислым привкусом во рту. Этот симптом в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний желудка, повышенной кислотности, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При избыточном газообразовании изжога также может возникнуть, что связано с вздутием кишечника и механическим сдавлением диафрагмы и желудка. Тошнота – это симптом, который характеризуется дискомфортным состоянием в верхних отделах живота, в пищеводе и даже в глотке. Тошнота может сопровождаться слюнотечением, головокружением, тремором рук, резкой слабостью, нарушением координации движения. При повышенном газообразовании тошнота не является постоянным и типичным проявлением. Этот симптом развивается из-за раздражения вегетативных нервов раздутыми петлями кишечника, то есть тошнота имеет происхождение из центральной нервной системы. Также тошнота может возникнуть при интоксикации, например, при заболеваниях печени и поджелудочной железы, при кишечных инфекциях, глистных инвазиях. Повышение температуры тела при газообразовании нетипично, но возможно, правда, до невысоких цифр (до 37,5). Это может быть связано с раздражением рецепторов вегетативной нервной системы. Также температура может повыситься при заболеваниях пищеварительной системы:

• кишечные инфекции,
• острый панкреатит,
• ацетонемический синдром,
• вирусные гепатиты,
• аппендицит и прочее.

Наиболее частая причина повышенного газообразования в кишечнике – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Поэтому избавиться от большого количества газов можно путем нормализации режима и рациона питания, сделать свой уклад жизни более активным. В этом случае проблема газов уйдет сама собой. Но если есть другие симптомы нарушения со стороны органов пищеварения или правильное питание не помогает, то необходимо обратиться к врачу. Газообразование может быть только вершиной айсберга и всего лишь одним из симптомов более серьезных патологий. Дополнительное тщательное обследование поможет установить истинную причину избыточной выработки газов.

Врач гастроэнтеролог предложит диагностический минимум обследований:

При необходимости индивидуально назначают и другие методы исследований.

В зависимости от наличия заболевания назначается соответствующее лечение:

• ферментная недостаточность – назначение соответствующих ферментных препаратов,
• дисбактериоз кишечника – бифидум- и лактобактерии,
• кишечные инфекции – антибиотики, кишечные антисептики, бактериофаги,
• глистные инвазии – назначение противогельминтных препаратов,
• «аварии» в животе (аппендицит, непроходимость кишечника, перитонит) или опухоли – потребуется хирургическая операция,
• заболевания печени – фосфолипиды, гепатопротекторы, антиоксиданты,
• при колитах – спазмолитики, противовоспалительные препараты,
• при нарушении перистальтики, связанном с неврологическими расстройствами – Атропин, Прозерин и так далее.

После определения диагноза и лечения основного заболевания, при условии соблюдения соответствующей диеты, проблема газообразования постепенно отойдет.   Но бывают ситуации, когда избавиться от причины газообразования очень затруднительно, например, при аномалиях развития, генетических заболеваниях. Также тяжело избавиться от газов в младенческом и старческом возрасте. При генетических синдромах, связанных с недостаточностью ферментов (целиакия, фенилкетонурия, лактазная недостаточность и прочие), полный отказ от продуктов, которые не усваиваются в кишечнике. В таких случаях кроме диеты поможет регулярное симптоматическое лечение метеоризма. Если же человек не может или не хочет соблюдать здоровое питание и ведет малоподвижный образ жизни и это приводит к повышенному газообразованию, то прием таблеток и лекарств от вздутия поможет уменьшить симптомы и дискомфорт, возникающих после еды.

Группа препаратов	Препарат	Механизм действия	Как применяется?
Энтеросорбенты и антациды	Активированный уголь(Сорбекс, Белый уголь)	Препараты способны абсорбировать токсины и газы, безопасно выводят их из кишечника.	1 таблетка на каждые 10 кг массы тела несколько раз в сутки, не более 3-5 дней***
Энтеросгель	1-2 чайные ложки 3 раза в сутки между приемами пищи.Дети до 1 года: 0,5 ч. л. Перед кормлением 3-6 раз в сутки, развести в молоке, кефире, компоте или соке,Дети от 1 года до 14 лет – по 0,5-1 ч. л. 3 раза в сутки между приемами пищи.Курс лечения в среднем 7-10 дней.
Атоксил	Взрослые и детки старше 7 лет: 12-24 г в сутки за 3-4 приема.Дети 1-6 лет: 0,15 г на 1 кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
Смекта (Неосмектин)	Взрослые – по 3 пакетика в сутки за 3 приема.Дети до 1 года: 1 пакетик за 3 приема.Дети старше 1 года: 1-3 пакетика в сутки за 3 приема.
Фосфалюгель	Дети старше 6 лет и взрослые: 1-2 пакетика – 2 раза в суткиДети до 12 месяцев: 1 ч. л. 4-6 раз в сутки перед кормлением,Детям от 1 до 6 лет: по 2 ч. л. 4 раза в сутки.
Симетикон или «пеногасители»	Эспумизан	Эти препараты действуют на слизь, в которой содержатся пузырьки с воздухом, способствуют высвобождению газов («гасят пену») и дальнейшему их выведению через прямую кишку или кровеносное русло, а дальше через легкие.	Эмульсия.Разовая доза для взрослых – 50 капель, для детей 25-50 капель, для детей от 3 недель до 6 лет – 25 капель во время или после еды. Капсулы. Разовая доза для взрослых – 2 капсулы, для детей старше 6 лет – 1-2 капсулы. Препарат используется при наличии симптомов повышенного газообразования, часто достаточно всего одного приема. В случае постоянного вздутия живота, возможен длительный прием препарата 3-5 раз в сутки.
Симетикон,Саб-симплекс,Симикол	Суспензия.Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет – 25-50 капель, для детей до 6 лет – 10-15 капель. Капсулы. Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет – 1-2 капсулы. Препарат принимают от 3 до 5 раз в сутки, возможен однократный прием.
Боботик	Для детей возрастом от 1 месяца до 2-х лет – 8 капель,2-5 лет – 14 капель,от 6 лет – 16 капель 4 раза в сутки.
Инфакол	Рекомендован только для детей до 1 года – 0,5 мл 3-4 раза в сутки.
Препараты, снимающие спазмы стенок кишечника (спазмолитики)	Риабал	Действуют на нервные рецепторы стенки кишечника, снимают спазм, облегчают выведение газов через прямую кишку.	Взрослые: 1-2 таблетки 3 раза в сутки.Дети 6-12 лет – 1 таблетка – 2-3 раза в сутки.Дети от 2 до 6 лет – сироп (7,5мг/5 мл) 5-10 мл 3 раза в день,Дети 1-2 лет – 5 мл, 6-12 месяцев – 2,5 мл, 3-6 месяцев – 1,5-3 мл, до 3 месяцев – 1-1,5 мл 3 раза в сутки.Возможно длительное применение препарата.
Но-шпа	Дети старше 6 лет и взрослые – 1-2 таблетки при необходимости, до 4 раз в сутки.
Препараты, усиливающие моторику кишечника	Мотилиум	Эта группа препаратов действует на центральную нервную систему и блокирует допаминовые рецепторы кишечника,усиливая перистальтику. За счет этого ускоряют выведению избыточных газов из кишечника, устраняя симптомы повышенного газообразования.	Суспензия.Взрослые: 10-20 мл 3-4 раза в день.Дети до 12 лет – 0,25-5 мл на 1 кг массы тела 3-4 раза в день.Таблетки для рассасывания для взрослых – 1 таблетка под язык 3-4 раза в сутки. Препарат лучше применять за 15-30 минут перед приемом пищи.
Домперидон (Моторикум, Гаскон-Дроп)	Для взрослых и детей весом более 35 кг – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.
Прозерин	1 мл 0,05% раствора вводят под кожу.
Праймер (Итомед, Зирид)	Только взрослым – по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой.
Ферментные препараты	Панкреатин,Креон, Фестал, Мезим	Эти ферменты способствуют улучшению расщепления пищи (жиров и сложных углеводов), за счет чего уменьшаются процессы брожения и гниения в толстом кишечнике.	Взрослым: 10 000 – 25 000 ЕД, детям – 8 000 – 10 000 ЕД 3 раза в сутки после еды, запивать обильно водой или кислыми напитками (сок, компот, кефир, йогурт).
Лекарственные препараты растительного происхождения	«Укропная вода» (фенхель)	Улучшает выделение пищеварительных ферментов, снимает спазм мускулатуры кишечной стенки, улучшает перистальтику.	Детям до 1 года по 5 мл 3 раза в сутки перед или после еды.
«Хеппи-Бэбби» (фенхель, анис, мята, глицерин)	Для детей до 1 года: 3 капли раствора разводят в 5 мл молока или воды, рекомендован перед каждым кормлением, применяют длительно.
Комбинированные ветрогонные препараты	Маалокс плюс,Майсигел,Насигел,Алмакон	Симетикон и антацид	По 1-2 таблетке 4 раза в сутки между приемами пищи.
Пепфиз	Симетикон и ферменты поджелудочной железы	Таблетки для приготовления раствора – по 1 таблетке на 150 мл воды 2- 3 раза в сутки.

 

*** При приеме энтеросорбентов требуется обильно запивать водой или кислыми напитками, нельзя запивать чаем и кофе. Также необходимо употребление большого количества воды в течение дня (20-40 мл на каждый килограмм массы тела) для предупреждения развития запоров.

1. Необходимо уменьшить количество продуктов, которые усиливают газообразование и правильно их совмещать (описано в соответствующем разделе статьи), исключить жареные, маринованные, копченые, чрезмерно соленые и сладкие продукты питания.
2. Идеальное меню без газов должно состоять из продуктов, которые уменьшают газообразование:
   • рис,
   • гречка,
   • пшенная каша,
   • кефир, йогурт,
   • запеченные фрукты (яблоки, груши, айва, персик) и овощи (свекла, морковь),
   • вареное нежирное мясо (филе курицы, кролик, индейка, мясо молодой говядины)
   Можно периодически устраивать своему кишечнику выходной в виде разгрузки, например, на рисе и кефире.
3. Не рекомендовано употреблять одновременно белковую пищу и сложные углеводы.
4. Не запивать пищу водой. Но в течение суток каждый человек должен пить достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров).
5. Исключить газированные напитки, особенно сладкие. Также все напитки лучше пить со стакана, а не через коктейльную трубочку.
6. Не переедать, не есть перед сном.
7. С осторожностью относиться к непривычным для вас продуктов (например, национальным блюдам экзотических стран).
8. Пища должна быть всегда свежей.
9. Во время приема пищи не надо говорить и торопиться.
10. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), в том числе от длительного жевания жевательной резинки.

1. Пересмотреть рацион питания и свою физическую активность.
2. Можно использовать средства традиционной и народной медицины.
3. Если помогло, то необходимо наблюдение за тем, какой именно продукт стал причиной большого количества газов. В будущем от данного продукта стоит отказаться или кушать в небольшом количестве. Возможна причина – сочетание несовместимых продуктов.
4. В случае отсутствия ожидаемого эффекта от проведенных мероприятий придется обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
5. Далее придерживаться рекомендаций специалиста. Медикаментозную терапию можно дополнить средствами народной медицины.

Укроп. Столовую ложку укропных семян заливают 300, 0 мл кипятка и настаивают несколько часов. Для взрослых – по 100 мл 3 раза в сутки. Для детей до 1 года по 0,5 чайной ложки 3 раза в сутки. Настой можно хранить только трое суток. Курс такого лечения может длиться от 3-х дней и длительно.

Настой петрушки. 2 столовые ложки измельченной петрушки залить 300,0 мл кипятка и настаивать 8 часов. Принимают по 100,0 мл настоя 3 раза в сутки за 30 минут до еды.

Вяз ржавый. Продается в аптеке в виде порошка коры вяза. ½ чайной ложки порошка запивают стаканом теплой воды, так 3 раза в течение дня. Это наиболее эффективное ветрогонное средство, которое также обладает умеренным слабительным эффектом.

Мята и эвкалипт – по 1 ч. л. трав залить 400,0 мл кипятка и кипятить не более 5 минут. Принимать теплый отвар по 1 стакану 2-3 раза в сутки.

Ромашка – 1 столовую ложку цветов, залить 200,0 мл кипятка, кипятить 10 минут, затем настаивать 3 часа. Принимать по 10 мл перед каждым приемом пищи.

Кожура лимона – полезно кушать ее в сыром виде в небольшом количестве в течение дня.

Травяной настой:

• листья мяты,
• корень фенхеля,
• тмин,
• валериана.

Взять в одинаковых пропорциях, смешать. Из полученной смеси берем 1 столовую ложку и заливаем 200,0 мл кипятка и настаиваем 2-3 часа. Принимать по 1-2 столовых ложки настоя 2-3 раза в сутки.  

Солодка. 1 чайную ложку измельченного корня солодки залить 200,0 мл кипятка и кипятить 1 минут. Принимают по 80-100 мл 2-3 раза в сутки.

Проблема повышенного газообразования в детском возрасте особенно актуальна у новорожденных детей и детей до 1 года. Это связано с незрелостью пищеварительной системы малыша и особенностями его пищеварения.

• Ротовая полость младенца приспособлена к сосанию, жевать они не умеют, да и не чем.
• Несовершенство желудка, он не имеет той формы, как у взрослого, располагается горизонтально, а не вертикально. Желудок меняет свою форму и расположение на протяжении первых лет жизни. Объем желудка у новорожденного в первые дни жизни очень маленький и вмещает не более 35 мл молочка, а к 6 месяцем только 200 мл. Именно поэтому ребенку нельзя переедать. Также в грудном возрасте не зрелые сфинктеры желудка и очень низкий тонус стенок пищеварительной трубки.
• У детей до года вырабатывается небольшое количество желудочного сока и пищеварительных ферментов печени и поджелудочной железы, именно поэтому рацион новорожденного состоит только из молока, так как другую пищу ему просто нечем переваривать. А прикормы должны вводиться постепенно, чтобы в этом процессе у малыша успевали вырабатываться необходимые пищеварительные соки.
• Кишечная флора у только что родившегося малыша еще отсутствует, она постепенно заселяется в первые часы и месяцы жизни. Именно поэтому очень важно, чтобы малыш в первую очередь контактировал с флорой матери и отца, а не медицинского персонала, кушал грудное молочко, в котором содержатся полезные бифидум- и лактобактерии, так как именно эти первые бактерии становятся основой для нормальной, индивидуальной флоры ребеночка на всю жизнь.
• Также у ребенка не зрелая иннервация стенок кишечника, при чем, эта проблема особенно выражена у недоношенных деток. Это проявляется спазмами гладкой мускулатуры кишечника, ухудшением перистальтики.
• Процесс пищеварения в кишечнике у младенцев происходит намного быстрее, чем у взрослых, что объясняется однообразной пищей, более короткой кишечной трубкой, особенностями строения и иннервации кишечной стенки. Это причина частого стула, который происходит чуть ли не после каждого кормления в первые месяцы жизни.
• Полное созревание пищеварительной системы малыша происходит только к 7-8 годам.

1. Нарушение грудного вскармливания. Очень важно правильно прикладывать малыша к груди, этому учат даже опытных матерей в родильном доме. Показателями правильного кормления является:
   • герметичное обтекание губ, неба и языка малыша вокруг соска матери (как присоска),
   • удобное положение для матери и ребенка,
   • отсутствием у матери трещин и болезненных ощущений во время и после кормления в области сосков,
   • ну и главным показателем является то, что ребенок с удовольствием кушает, при этом он наедается и успокаивается, часто усыпает.
   При нарушении этого процесса, а также, если ребенок кушает жадно и торопится, вместе с молоком к нему в желудок попадает воздух, который частично выходит с отрыжкой, а частично попадает в кишечник и мигрирует по нему, вызывая боли в животике.

   Также с грудным молоком могут попасть газы, которые в избыточном количестве образовываются в кишечнике при неправильном питании мамы. Эти газы частично всасываются в кровеносное русло, и соответственно в молоко.

2. Частый и сильный плач – во время плача ребенок заглатывает воздух.
3. Искусственное питание. Ни какая, даже самая дорогая и адаптированная смесь не заменит материнского молока. В ней даже если и содержаться полезные бактерии, они мало усваиваются в кишечнике, другое дело грудное лакомство. А вот в процессе приготовления смеси, на бутылочки и соски могут попасть и болезнетворные бактерии, которые не только могут привести к дисбиозу, но и даже стать причиной кишечных инфекций. Такое состояние кишечной флоры и является причиной повышенного газообразования. Кроме того, молочные смеси содержат белки, которые искусственно адаптированы к пищеварению малыша, и не совсем идеальны для состояния его ферментной системы. Это усиливает процессы брожения и образования газов в кишечнике.

   Также в процессе приготовления смеси (при сбалтывании) образовываются пузырьки с газами, в таком случае важно немного отстоять смесь и выпустить из нее лишний воздух.

4. Переедание. Желудок малыша маленький, а многие мамочки малыша часто прикладывают к груди, чтобы его успокоить. У ребенка рефлекс, сколько не дай, он будет сосать, он же не понимает, что нельзя много есть. К перееданию приводит и искусственное вскармливание. Через бутылочку молоко достается легче, поэтому ребенок быстро все съедает, но чувство насыщения придет только через 20 минут, он требует еще. Другое дело грудь, там надо хорошо потрудиться, чтобы молочко попало в рот, процесс насыщения приходит одновременно с окончанием процесса кормления, переесть намного тяжелее. При переедании усиливаются процессы брожения и соответственно образования газиков.
5. Дисбактериоз – это наиболее частая причина повышенного газообразования в кишечнике. Он возникает при попадании «плохих бактерий» с едой, бутылочками, сосками и пустышками, через кожу близких и медицинского персонала родильного дома, окружающие вещи. Также причиной дисбиоза является недостаток «полезных» бактерий, которые попадают с молоком. Антибиотики практически всегда приводят к дисбактериозу, они могут быть назначены как самому ребенку, так и матери после родов.

   При нарушении баланса кишечной микрофлоры, нарушается пищеварение, усиливаются процессы брожения, увеличивается количество бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют газы.

6. Недостаток ферментов. Это могут генетические заболевания (фенилкетонурия, целиакия, лактазная недостаточность, муковисцидоз), так и нарушение правил кормления и введения прикормов в рацион чада.
7. Недоношенность и патология нервной системы. При этом механизм кишечных колик связан со спазмом гладкой мускулатуры кишечника. При этом съеденная еда застаивается в кишечнике, усиливается процесс брожения и газообразования.

Это очень актуальный вопрос. Часто молодые родители в растерянности, когда малыш становится беспокойным и постоянно плачет. Малютка не может объяснить, что у него болит и показывает, как может, что что-то не так. В голову приходят плохие мысли, а может у него что-то с нервной системой или чем серьезным заболел.

Симптомы повышенного газообразования у грудных детей:

• ребенок беспокойный, кричит, при этом плач монотонный, часто сквозь сон,
• часто срыгивает, икает,
• отхождение газов вызывает облегчение,
• ребенок может выгибаться, поднимая живот наверх, так ему становится немного легче, или прижимает ножки к животику,
• повышается тонус всех мышц, как конечностей, живота, так и лица, таким образом, ребенок пытается освободиться от ненавистных газов, при этом в сочетании с криком и беспокойством может сложиться впечатление судорожного синдрома (это и пугает родителей),
• живот напряженный, его тяжело прощупать,
• легкое поглаживание животика немного успокаивает малыша.

Но если кишечная колика не проходит после проведенных родителями ветрогонных мероприятий, то надо обязательно обратиться к врачу, так как эти симптомы могут указывать на более тяжелую патологию (инвагинация кишечника, кишечная непроходимость, врожденные патологии, в том числе и центральной нервной системы и так далее).

1. Не допускать переедание.
2. Отдать предпочтение грудному вскармливанию, а не искусственному, обратить внимание на правильное прикладывание к груди.
3. После каждого кормления придать ребенку вертикальное положение, чтобы проглоченный воздух мог выйти из желудка. А перед едой положить ребенка на животик, сделать зарядку, прижимая ножки к животику.
4. Соблюдение диеты кормящей матерью, особенно в первые месяцы:
   • не употреблять продукты, которые усиливают газообразование, все продукты должны проходить тщательную термическую обработку,
   • не кушать жареные, копченые, соленые, острые и пряные продукты,
   • значительно ограничить употребление сахара,
   • исключить продукты яркого цвета, особенно красного, оранжевого, желтого,
   • не кушать «химическую» и вредную еду, в том числе и консервов,
   • ограничить количество жиров, в том числе жирных молочных продуктов, мясных бульонов,
   • полный отказ от алкоголя, в том числе от пива и других газированных напитков.
   Также важно наблюдать за малышом при введении новых продуктов в свой рацион, если с новой едой приходят газы, то от нее надо отказаться, по крайней мере, на некоторое время.
5. Ребенку нужно проводить регулярную гимнастику, включая массаж живота, это улучшить перистальтику и снимет спазмы кишечника.
6. Ветрогонные средства, наиболее часто используемые из них:
   • Укропная вода (аптечная форма), Хеппи-Бебби,
   • Эспумизан,
   • Риабал,
   • Инфакол,
   • Фенхель (Плантекс),
   • Чай из цветов ромашки.
   Эти препараты можно принимать как одноразово, только в случае возникновения повышенного газообразования, так и постоянно для профилактики возникновения кишечных колик.
7. Другие препараты (энтеросорбенты, ферменты, бифидум- и лактобактерии и прочее) назначаются только врачом после обследования.
8. Теплые ванные с отварами трав (ромашка, валериана) и другие отвлекающие процедуры (теплая отутюженная пеленка на живот, прикладывание к теплому животу родителей). Эти вполне безобидные манипуляции уменьшат спазм кишечника, облегчат боль и успокоят ребенка.
9. Газоотводная трубка и клизма. Эти мероприятия проводятся только в крайних случаях и очень осторожно, когда другие мероприятия не помогают, так как сама процедура ответственная и может навредить, травмировать прямую кишку малыша.

Газообразование у детей старше 1 года часто связано с сопутствующими патологиями. Наиболее часто встречаемые причины – это дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, дисбактериоз. С момента наступления беременности в организме женщины происходит множество изменений, которые связаны с гормональной перестройкой и подготовкой к вынашиванию ребенка и родам. Практически все изменения связаны с повышением уровня гормона беременности – прогестерона, который среди множества своих эффектов расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы она была готова расти вместе с плодом. Но кроме матки гладкие мышцы в большом количестве находятся в пищеварительной системе. Под действием прогестерона тонус желудка и кишечника снижается, как результат, женщина не всегда имеет своевременное чувство насыщения, имеет больший аппетит, часто переедает. Кроме этого женщины в положении предпочитают кислую, острую, сладкую пищу, совмещают порой несовместимые продукты, кушают то, на что раньше даже не смотрели. Это все приводит к попаданию большего количества воздуха извне, усугублению процессов брожения и гниения, снижению кишечной перистальтики. В результате происходит избыточное газообразование и нарушение выведения газов из кишечника. Это очень раннее явление, которое возникает еще до того, как женщина узнала о своей радости и повышенное газообразование может сопровождать ее всю беременность. При этом могут беспокоить колющие и режущие боли в животе, тошнота, непроизвольное выделение газов. Некоторые даже пугаются, что это не газы, а повышенный тонус матки и угроза выкидыша. Чтобы газы не мешали наслаждаться интересным положением, стоит полностью пересмотреть свое питание. Это будет полезным не только самой матери, но и ее малышу. Также, если беременность протекает хорошо, важно много двигаться, гулять на свежем воздухе, не ложиться спать после еды. Ветрогонные препараты хоть и не всасываются в кровь, все же назначаются в крайних случаях, когда нормализация питания не помогает. При этом отдают предпочтение препаратам Симетикона и растительного происхождения (фенхель, укроп и прочее). На поздних сроках беременности кроме действия прогестерона имеется механический фактор – сдавливание кишечника и внутренних органов увеличенной маткой. Как результат, задержка пищи в желудке и кишечнике, уменьшение количества выделяемого желудочного сока и ферментов печени и поджелудочной железы. Поэтому во второй половине беременности могут наблюдаться кишечные колики, которые даже могут имитировать сокращения матки и преждевременные роды, заставляя испуганную женщину бежать к акушерам-гинекологам. Для того чтобы уменьшить газообразование, как и на ранних сроках, придется жестко придерживаться правильного питания. Главное условие – кушать часто, но небольшими порциями, избегать пищи, повышающей газообразование, не есть перед сном. Беременность – это не патология, женщине надо двигаться, больше ходить (если нет показаний к постельному режиму), это будет способствовать лучшему отхождению газов из кишечника. После родов кроме хлопот с новорожденным ребенком женщину может мучать метеоризм. А это совсем не хорошо сказывается на малыше, который получает излишние газы от матери с молоком и также может страдать кишечными коликами, ведь часть лишних газов из просвета кишечника всасывается в кровь и попадает в молоко. Основной причиной повышенного газообразования у молодой мамочки является передвижение внутренних органов и кишечника на свое место, ведь во время беременности увеличенная матка их сдавливала, в таком случае проблема газов уйдет через 1-3 месяца. Если женщине назначали антибиотики после родов, то возможно развился дисбактериоз. Если роды осуществлялись путем операции кесарева сечения, то использовался наркоз, который тормозит перистальтику, способствуя задержке газов в кишечнике, но после анестезии работа кишечника нормализуется в течение нескольких дней.

Кормящей маме в любом случае придется придерживаться диеты, чтобы у малыша не болел животик или не появилась аллергия или диатез.

Действительно одним из субъективных признаков наступившей овуляции (выход созревшей яйцеклетки) является повышенное газообразование. Как и при беременности, все дело в гормонах. Сразу после овуляции наступает лютеиновая фаза менструального цикла, при котором повышается уровень гормона прогестерона. Именно действие этого гормона на гладкие мышцы кишечника (их расслабление) и приводит к повышенному газообразованию и задержке выведения газов через прямую кишку. Но это явление достаточно кратковременное, проходит через несколько дней, когда уровень прогестерона снижается. Если это состояние беспокоит женщину, то просто нужно пересмотреть питание на эти дни, исключить продукты, усиливающие газообразование.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Боль в животе

• Аднексит

  Симптомы: белые выделения из половых путей; боль внизу живота, носящая тянущий, ноющий характер; желтые выделения из половых путей

  Белые или желтые выделения, боль внизу живота, носящая тянущий, ноющий характер, характерна для воспаления придатков матки - аднексита. Боли в животе и высокая температура свидетельствуют об остром воспалении или обострении хронического процесса. Болеют, преимущественно, женщины детородного возраста, нередко уже имевшие воспалительные заболевания половых органов различной локализации. Вероятность возникновения аднексита особенно велика у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, сексуально активных и пренебрегающих барьерной защитой от инфекций, передающихся половым путем.

  гинекологическое исследование, бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазков из уретры, цервикального канала, обследование на инфекции, передающиеся половым путем, УЗИ органов таза.

  Обращение к гинекологу, обследование и лечение воспаления придатков. Запрещаются согревающие процедуры, поскольку они усиливают воспаление. Не рекомендуется самостоятельный прием антибактериальных препаратов без учета характера возбудителя инфекции - это приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

  Наверх

• Альгодисменорея

  Симптомы: регулярные боли внизу живота при месячных

  Регулярные боли внизу живота при месячных являются проявлением альгодисменореи - расстройства менструального цикла, характеризующегося чрезвычайно болезненными циклическими кровотечениями. Зачастую, альгодисменорея выявляется у девушек и женщин хрупкого телосложения, со слабо развитыми вторичными половыми признаками, недоразвитием матки, загибами матки и другими проявлениями инфантилизма.

  Гинекологическое исследование, УЗИ органов таза, исследование крови на содержание половых гормонов и другие методы по плану.

  Первая помощь при болях в животе при месячных: постельный режим, прием обезболивающих препаратов (анальгин и его аналоги), применение местных обезболивающих средств, в виде влагалищных или ректальных свечей (свечи с индометацином, анестезином), спазмолитические препараты (спазган, баралгин, но-шпа, свечи с папаверином), валериана, транквилизаторы.

  Наверх

• Аневризма аорты

  Симптомы: тупая, ноющая боль в центре живота; наличие пульсирующего образования

  Тупая, ноющая боль в центре живота, наличие пульсирующего образования в брюшной полости говорит об аневризме аорты. 

  рентгенография брюшной полости, УЗИ, аортография.

  Первая помощь при боли в животе, сопровождающей аневризму аорты: при не осложненной аневризме аорты больной нуждается в плановой операции в специализированном стационаре, в котором проводятся операции на сосудах. В случае возникновения осложнений, потери сознания, прогрессирования болевых ощущений, необходимо  немедленно вызвать скорую помощь.

  Наверх

• Апоплексия яичника

  Симптомы: головокружение; рвота; резкая тянущая боль внизу живота, возникающая в середине менструального цикла, отдающая в поясницу, промежность, наружные половые органы; слабость; тошнота

  Резкая тянущая боль внизу живота после овуляции, возникает в середине менструального цикла. Если боль отдает в поясницу, промежность, наружные половые органы или бедро, сопровождается ощущением переполнения прямой кишки, то можно заподозрить апоплексию яичника. Апоплексия яичника - это его разрыв или кровоизлияние в его ткани, чаще всего, в фолликул. Наблюдается преимущественно у женщин 17-30-и лет и при значительном кровотечении проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой болью в низу живота и даже падением артериального давления.

  Гинекологическое исследование, УЗИ органов таза, пункция заднего свода влагалища. Состояние, сопровождающееся сильными болями в животе и значительным кровотечением, требует немедленной операции, диагностика проводится на операционном столе.

  Вызов бригады скорой помощи и доставка больной в гинекологический или хирургический стационар. Наверх

• Аппендицит

  Симптомы: боль справа внизу живота; высокая температура тела; рвота; тошнота

  Боль справа внизу живота, температура, тошнота, рвота, болезненность при прощупывании  живота и напряжение мышц передней брюшной стенки - признаки аппендицита. Боль при аппендиците может появляться вначале в подложечной области, в правом подреберье или около пупка, а  затем, через 2-3-и часа опускаться вниз, ближе к правому паху. Степень выраженности боли в животе может быть различна и зависит от характера воспаления. Обычно она умеренная и постоянная, может длиться до нескольких суток и сопровождаться тошнотой и рвотой, задержкой стула. Боль усиливается при попытке прощупать паховую область, при легких толчках в левой подвздошной области, а так же при повороте на левый бок.

  осмотр хирурга и тщательная оценка  клинических симптомов.

  при боли в животе, связанной с аппендицитом: вызов бригады скорой помощи и доставка больного в хирургический стационар. Запрещается принимать обезболивающие препараты, поскольку их действие затрудняет диагностику.

  Наверх

• Воспаление солнечного сплетения нервов

  Симптомы: боль в центре живота, выше или ниже пупка, длящаяся в течение дня и не изменяющаяся при смене положения тела и соблюдении диеты

  Боль в центре живота, выше или ниже пупка, длящаяся в течение дня и не изменяющаяся при смене положения тела и соблюдении диеты, может быть результатом воспаления солнечного сплетения нервов (солярита), расположенного, как раз в этой области. Боль то усиливается, то ослабевает, но никогда не исчезает полностью. Она часто сопровождается чувством сжатия грудной клетки, нехватки воздуха и страхом.

  полное обследование органов пищеварительной системы для исключения других, более распространенных заболеваний, сопровождающихся болью в животе. Необходима консультация гастроэнтеролога и невропатолога.

  вызов бригады скорой помощи. При умеренном болевом синдроме - плановое обследование в поликлинике.

  Наверх

• Гастрит

  Симптомы: изжога; ноющая боль в животе под ребрами слева; тошнота

  Боль в животе после еды обычно связана с заболеванием желудка. Тяжесть Тяжесть, изжога, ноющая боль в животе под ребрами слева и под ложечкой, возникающая спустя определенное время после еды, характерна для хронического гастрита. Столь же типичны, слабость, тошнота, отрыжка  и боль в животе, возникающие после приема грубой пищи, острых блюд, иногда наблюдается срыгивание и рвота. Длительное течение заболевания приводит к нарушению аппетита, похуданию.

  Диагностика при боли вверху живота слева (в области желудка):

  • фиброгастроскопия, то есть осмотр слизистой желудка с помощью оптического прибора;
  • гастробиопсия - прижизненное исследование тканей желудка;
  • функциональное исследование желудочного сока и рН-метрия;
  • рентгенография, УЗИ, компьютерная томография;
  • исследование на обсемененность желудка кампилобактериями.
  • прием антацидных препаратов от боли в желудке при повышенной кислотности желудочного сока;
  • обволакивающие лекарственные средства и отвары растений с аналогичным действием;
  • отвары и настои лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и расслабляющим действием на мускулатуру желудка (ромашка, мята, зверобой);
  • соблюдение щадящей диеты при болях в желудке.

  Вышеописанные меры применимы лишь для смягчения болевых ощущений, полностью избавиться от боли в желудке поможет врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтереолог)

  Хронический гастрит может привести к образованию язвы желудка, поэтому при его обострении необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога или терапевта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - заболевание, требующее обязательной медицинской помощи, поскольку она может осложняться перфораций и пенетрацией язвы в другие внутренние органы. Лечение включает, как консервативные, так и хирургические методы. При подозрении на рак желудка необходима консультация онколога.

  Наверх

• Заболевания почек

  Наверх

• Кишечная непроходимость

  Симптомы: вздутие живота; высокая температура тела; озноб; схваткообразная боль в животе

  Схваткообразная боль в животе различной локализации, в том числе боль в центре живота, в области пупка, может быть проявлением кишечной непроходимости. Болевые ощущения появляются в области поражения, а затем разливаются по всему животу. При странгуляционной непроходимости, то есть завороте кишок, образовании узла, ущемлении кишки в грыжевых воротах, возникает очень сильная боль в животе, которая может сопровождаться развитием болевого шока.

  Омертвение брыжейки кишки сопровождается постоянной резью и болью в животе. При закупорке просвета кишки инородным телом, например, клубком гельминтов, а так же при сужении просвета кишки опухолью или рубцами, болевые ощущения нарастают постепенно и, обычно, бывают не сильными.

  При кишечной непроходимости постоянные спутники боли в животе - высокая температура, озноб и, главное, рвота, возникающая в результате всасывания из кишечника токсических продуктов распада. Вначале наблюдается рвота съеденной пищей, затем - желчью, а позднее - кишечным содержимым с запахом кала. При непроходимости толстого кишечника рвота может не наблюдаться.

  При кишечной непроходимости боли в животе сопровождает задержка газов и стула.

  Причиной кишечной непроходимости может стать ущемление грыжи. Первоначальная локализация боли в животе зависит от места ее расположения. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы появляется боль вверху живота слева, паховой и бедренной - в паху, пупочной - боль в области пупка. Наружные ущемленные грыжи выявляются глазом, их признаками является увеличение, уплотнение, болезненность грыжевого выпячивания и невозможность его вправления. Спустя некоторое время с момента ущемления, развиваются симптомы кишечной непроходимости, и очень сильная боль в животе принимает разлитой характер.

  Первая помощь при боли в животе, вызванной кишечной непроходимостью заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому его необходимо срочно доставить в хирургическое отделение стационара для проведения экстренной операции.

  При ущемлении грыжи категорически запрещается самостоятельно пытаться ее вправить - это чревато серьезными осложнениями, угрожающими жизни больного!

  Наверх

• Осложнения миомы матки и кистомы яичника

  Симптомы: высокая температура тела; рвота; резкая боль в центре, справа или слева внизу живота у женщины, отдающаяв поясницу, наружные половые органы, промежность, бедро

  Резкая боль в центре, справа или слева внизу живота у женщины с миомой матки или кистомой яичника может свидетельствовать о возникновении осложнений, то есть перекруте ножки кистомы или субсерозного миоматозного узла, а также и некрозе миоматозного узла. Боль в животе отдает в поясницу, наружные половые органы, промежность, бедро, сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, повышением температуры тела.

  Гинекологическое исследование, УЗИ матки и придатков, экстренная операция.

  Немедленный вызов бригады скорой помощи и доставка больной в гинекологический стационар.

  Наверх

• Панкреатит

  Симптомы: вздутие живота; интенсивная боль в верхней половине живота слева, переходящая на спину; рвота; тошнота

  Интенсивная боль в верхней половине живота слева, переходящая на спину, наблюдается при панкреатите. Боль возникает после еды, через 2-3 чеса, физической нагрузки, стресса или приема алкоголя, сопровождаться тошнотой и неукротимой рвотой. Кроме боли в желудке отмечается вздутие кишечника и задержка газов. Хронический панкреатит характеризуется ночными болями, а также болями, возникающими после приема жирной, сладкой, горячей или холодной пищи. Больной вынужден ограничивать себя в питании и от этого заметно теряет в весе, несмотря на сохранившийся аппетит.

  Тяжело протекающий острый панкреатит может сопровождаться распадом ткани поджелудочной железы (панкреанекрозом), что приводит к освобождению и попаданию в брюшную полость и общий кровоток огромного количества пищеварительных ферментов. Боль в животе становится нестерпимой. Пульс больного становится нитевидным, артериальное давление резко падает, сознание затуманивается, кожа покрывается липким холодным потом и синеет. Подобное состояние может завершиться смертью и требует экстренной медицинской помощи.

  Первая помощь при боли вверху живота, спине и подозрении на панкреатит: голод и холодный компресс на область поджелудочной железы. Следует немедленно вызвать карету скорой помощи и сопроводить больного в стационар.

  Наверх

• Пищевое отравление

  Симптомы: боль в центре живота, выше или ниже пупка, длящаяся в течение дня и не изменяющаяся при смене положения тела и соблюдении диеты; рвота

  Резь и схваткообразная боль в животе, не имеющая четкой локализации, наблюдается при пищевом отравлении (пищевой токсикоинфекции). Боль в центре живота, преимущественно в области пупка или по всему животу возникает спустя 2-4-е часа после употребления некачественной пищи. Ей предшествуют тошнота и повторяющаяся рвота желудочным содержимым, что отличает пищевую токсикоинфекцию от острого живота, при котором рвота возникает после приступа боли, и носит рефлекторный характер. Причем слабость, тошнота, боль в животе и рвота являются признаком гастроэнтерита. Сочетание же боли и поноса, характерно для  энтероколита. Стул становится жидким, водянистым, иногда с примесью слизи.

  В диагностике причины отравления решающую роль играет бактериологическое исследование кала, промывных вод желудка, рвотных масс.

  Первая помощь при боли в животе, рвоте и поносе, вызванном пищевой токсикоинфекцией:

  • промывание желудка (до светлых промывных вод) слабым (слегка розовым) раствором перманганата калия (марганцовки);
  • прием адсорбентов типа активированного угля, Полифепама, Энтеросгеля;
  • прием солевого слабительного;
  • вызов бригады скорой помощи при тяжелом состоянии, частой неукротимой рвоте и профузном поносе, особенно детям и ослабленным больным. Больной нуждается в помощи инфекциониста и должен быть доставлен в инфекционную больницу.
  Наверх

• Разрыв маточной трубы

  Симптомы: головокружение; ощущение инородного тела в прямой кишке; резкая боль справа или слева внизу живота; слабость; тошнота

  Ощущение инородного тела в прямой кишке, слабость, головокружение, тошнота, резкая боль справа или слева внизу живота, отдающая в поясницу, промежность, бедро, характерна для разрыва маточной трубы и внутреннего кровотечения. Состояние женщины тяжелое, отмечается резкое падение артериального давления, шум в ушах, обморочное состояние  или потеря сознания, выраженная бледность. Дыхание становится поверхностным и частым, на поверхности кожи выступает холодный пот. Живот вздувается, становится болезненным при прощупывании, мышцы его напрягаются. Обычно, разрыву трубы предшествуют задержка месячных, мажущие коричневые выделения и тянущая боль внизу живота.

  Гинекологическое исследование, пункция заднего свода влагалища, УЗИ. Состояние трактуется, как острый живот, дальнейшая диагностика проводится в ходе операции.

  полный покой, вызов бригады скорой помощи и немедленная доставка больной в ближайшую больницу или специализированное гинекологическое отделение. Категорически запрещается принимать обезболивающие препараты, это затрудняет диагностику заболевания!

  Наверх

• Рак толстой кишки

  Симптомы: запор; понос; слабость; тошнота; тянущая боль в животе

  Тянущая слабость, тошнота, боль в животе, запор или понос, сопровождающиеся недомоганием, общей слабостью, могут быть проявлением рака толстой кишки. Симптоматика рака и характер боли во многом зависят от места расположения опухоли. При раке восходящей части толстого кишечника (в правой половине брюшной полости), у больных отмечается раннее развитие анемии, появление головокружений, тошноты, слабости, бледности кожных покровов  и слизистых. Боли при этом, обычно, тянущие и слабо выраженные. Рак нисходящего отдела проявляется спазмами в левой половине живота, вздутием, урчанием кишечника, болью в животе, то запором, то поносом с примесью крови. Рак сигмовидной кишки характеризуется развитием картины кишечной непроходимости.

  колоноскопия, биопсия, гистологическое исследование опухоли.

  При сильных болях необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

  Наверх

• Тромбоз мезентериальных сосудов

  Симптомы: вздутие живота; высокая температура тела; рвота «кофейной гущей»; сильные боли в животе, длящиеся более 2-3-х часов

  Сильные боли в животе без определенной локализации, длящиеся более 2-3-х часов, особенно боли в центре живота, в области пупка могут быть связаны с тромбозом или эмболией мезентериальных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кишечника. Состояние, чаще всего, возникает у больных атеросклерозом, системными васкулитами, инфекционным эндокардитом или ревматизмом. Кислородное голодание кишки вызывает распад ее стенок и развитие перитонита. Проявляется рвота «кофейной гущей», живот вздувается, передняя брюшная стенка напрягается, повышается температура тела.

  Диагностика включает артериографию, обзорную рентгенографию, фиброколоноскопию.

  Первая помощь при боли в животе, вызванной тромбозом или эмболией: срочный вызов бригады скорой помощи и транспортировка больного в хирургический стационар.

  Наверх

• Трубный выкидыш

  Симптомы: приступы боли внизу живота; кровотечение из половых путей у женщин

  Приступы боли внизу живота и появление крови из половых путей, через сутки сменяющейся мажущими коричневыми выделениями, характерно для трубного выкидыша. Приступы болей в животе могут повторяться на протяжении 4-6-и недель и, практически, не сопровождаются признаками раздражения брюшины, характерными для разрыва трубы. Симптоматика развивается на фоне задержки очередной менструации и других признаков беременности.

  Гинекологическое исследование, пункция заднего свода влагалища, УЗИ органов таза, тест на беременность, исследование крови на  хорионический гонадотропин.

  Запрещается принимать обезболивающие препараты и другие лекарства, проводить согревающие процедуры. Рекомендуется срочно обратиться к гинекологу.

  Наверх

• Цистит

  Симптомы: болезненное мочеиспускание; учащенное мочеиспускание; боль в центре внизу живота, усиливающаяся в конце опорожнения мочевого пузыря; кровь в моче

  Частое, болезненное мочеиспускание, боль  в центре внизу живота, усиливающаяся в конце опорожнения мочевого пузыря, примесь крови в моче - признаки цистита (воспаления мочевого пузыря). Заболевание чаще выявляется у женщин. Его провоцируют половые инфекции, переохлаждение, снижение защитных сил организма на фоне тяжелых заболеваний.

  Клинические симптомы проявления заболевания, анализы мочи, необходима консультация уролога.

  Первая помощь при боли в животе, сопровождающей цистит: постельный режим, строгая диета, исключающая острые и соленые блюда, обильное кислое питье. Кроме того, для уменьшения боли в животе  - согревающие процедуры (при отсутствии крови в моче), например, грелка на низ живота, сидячие ванны, обезболивающие препараты общего действия (спазган, баралгин), спазмолитические препараты (но-шпа). Цистит часто возникает и принимает хроническое течение на фоне других заболеваний мочевого пузыря, поэтому консультация уролога обязательна.

  Наверх

• Эндометриоз

  Симптомы: боль внизу живота, появляющаяся до менструации, за 4-5 дней, отдающая в поясницу, промежность, бедро

  Боль внизу живота, появляющаяся до менструации, за 4-5 дней, отдающая в поясницу, промежность, бедро, может свидетельствовать об эндометриозе. Появление боли в животе связано с раздражением брюшины таза, выделениями из эндометриоидных очагов, находящихся на внутренних половых органах, прямой кишке или клетчатке таза. Болеют исключительно женщины детородного возраста, часто страдающие бесплодием, жалующиеся на резкую болезненность полового акта и расстройство половой жизни. Эндометриоз матки сопровождается также появлением болей внизу живота при месячных.

  Гинекологическое исследование, диагностическая лапароскопия.

  Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов местного действия в виде свечей или влагалищных таблеток (свечи с индометацином, анестезином), болеутоляющих препаратов общего действия (анальгин, баралгин).

  Наверх

• Эндометрит

  Симптомы: боль внизу живота, носящая тянущий, ноющий характер; мажущие коричневые выделения из влагалища

  Мажущие коричневые выделения и боль внизу живота, не связанные с менструацией, наличие гнойных или слизисто-гнойных белей может быть признаком воспаления слизистой матки - эндометрита. Возникают боли внизу живота над лобком и в паху, которые отдают в половые органы, промежность, часто сопровождается повышением температуры тела. Заболевание, чаще всего, развивается на фоне ранее существовавшего воспаления влагалища (кольпита) или воспаления слизистой цервикального канала (эндоцервицита), основным симптомом которых, являются бели. Эндометрит также сопровождается усилением болей внизу живота при месячных.

  гинекологическое исследование, УЗИ матки и придатков, бактериоскопическое и бактериологическое исследование выделений из половых путей, обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

  консультация гинеколога, полное обследование и лечение. Не рекомендуется самостоятельное применение антибактериальных препаратов, чаще приводящее к переходу воспаления в хроническую форму!

  Наверх

• Язвенная болезнь

  Симптомы: сильные схваткообразные боли в желудке после приема пищи

  Сильные схваткообразные боли в желудке после приема пищи типичны для язвенной болезни. Боль возникает спустя определенное время после приема пищи и носит довольно острый, сжимающий, сверлящий, режущий характер. Боль вверху живота слева сопровождается изжогой, иногда рвотой кислым желудочным содержимым. Рвота, в этом случае, приносит облегчение. При поражении верхних отделов желудка боль начинается с изжоги и появляется сразу после еды, а при вовлечении в патологический процесс центральной его части (тела) - через ½ или 1 час после приема пищи. Язва выходного (пилорического) отдела желудка сопровождается поздними болями, появляющимися через 2-3-и часа после приема пищи, иногда позже или даже болью в животе ночью. Схожую симптоматику дает язва двенадцатиперстной кишки. Острая, грубая, соленая, кислая пища вызывает усиление боли, а жидкая и слизистая - переносится значительно легче. Отмечается сезонное обострение заболевания в осенне-зимний период, а также при ухудшении погодных условий.

  Постепенное нарастание боли в желудке и вверху живота слева у больного язвенной болезнью характерно для пенетрации язвы.Пенетрация язвы – это постепенно развивающееся ее прободение в близлежащие органы брюшной полости, чаще всего, в поджелудочную железу, печеночно-дуоденальную связку, печень или сальник. При этом возникает внезапная колющая боль в желудке, которая приобретает упорный, постоянный характер и не купируется лекарствами. Больной худеет, повышается температура тела, развиваются признаки поражения соседних с желудком органов и симптомы раздражения брюшины.

  При пенетрации язвы в поджелудочную железу появляется, которая становится мучительной, сопровождается жидким стулом и выраженным похуданием. С «прорастанием» язвы в печень возникают боли в животе под ребрами справа. Поражение желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями, локализующимися сверху в правой половине живота и груди. Пенетрация может сопровождаться хроническим внутренним кровотечением, приводящим к развитию перитонита и спайкам. 

  Острая «кинжальная»боль вверху живота слева сопровождает прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль настолько сильна, что нередко приводит больного к обмороку. Быстро возникает защитное напряжение мышц живота, тошнота и рвота. Примерно через 6 часов развиваются признаки перитонита. Обычно прободение происходит в период обострения язвенной болезни, поэтому «кинжальной» боли предшествуют тяжесть, тупая боль в желудке, отрыжка и вздутие живота. 

  Диагностика при боли вверху живота слева (в области желудка):

  • фиброгастроскопия, то есть осмотр слизистой желудка с помощью оптического прибора;
  • гастробиопсия - прижизненное исследование тканей желудка;
  • функциональное исследование желудочного сока и рН-метрия;
  • рентгенография, УЗИ, компьютерная томография;
  • исследование на обсемененность желудка кампилобактериями.

  Первая помощь при боли в желудке, язвенной болезни желудка и хроническом гастрите:

  • прием антацидных препаратов от боли в желудке при повышенной кислотности желудочного сока;
  • обволакивающие лекарственные средства и отвары растений с аналогичным действием;
  • отвары и настои лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и расслабляющим действием на мускулатуру желудка (ромашка, мята, зверобой);
  • соблюдение щадящей диеты при болях в желудке.

  Вышеописанные меры применимы лишь для смягчения болевых ощущений, полностью избавиться от боли в желудке поможет врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтереолог)

  Хронический гастрит может привести к образованию язвы желудка, поэтому при его обострении необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога или терапевта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - заболевание, требующее обязательной медицинской помощи, поскольку она может осложняться перфораций и пенетрацией язвы в другие внутренние органы. Лечение включает, как консервативные, так и хирургические методы. При подозрении на рак желудка необходима консультация онколога.

  Наверх

www.medkrug.ru

Узнаем, о чем говорит вздутие живота и понос?

Желудочно-кишечный тракт подвергается большим нагрузкам из-за поступления в него жирной или острой пищи, токсинов, алкогольных напитков и при постоянной атаке микроорганизмов и вирусов.

Поэтому нередко возникает вздутие живота и диарея, которое сигнализирует о неполадках в организме. Причин для возникновений этого состояния много, иногда оно может быть разовым, но при сбоях в работе внутренних органов эта патология становится хронической.

Причины

СРК

Эта болезнь вызвана сбоем нервной и центральной нервной системы и сопряжена с функциональными срывами работы ЖКТ. Синдром раздражённого кишечника нередко бывает передающимся по наследству заболеванием, может вызываться родами и беременностью, неправильным питанием и т. д.

Синдром раздражённого кишечника делится на 3 типа:

• Частые диареи.
• Повышенное газообразование.
• Частые запоры.

Если объем каловых масс увеличивается, то стенки кишечника тянутся, перистальтика становится сильней и провоцирует диарею.

Как только кишечник наполнился твёрдым содержимым, то начался запор.

Количество дефекаций может варьироваться от 3 раз за 7 дней до 5 раз за сутки. Структура кала тоже может быть разной: от водянистой до плотной консистенции.

Кроме того, наблюдается тошнота, возможны приступы рвоты, возможны неприятные ощущения в области живота. Боль может локализоваться в конкретном участке, бывает блуждающей. Она может быть разной интенсивности. Кроме того, пациента беспокоит вздутие живота, повышенное газообразование. Эти симптомы усиливаются днём. Еще у пациента начинаются нарушения сна и состояние тревожности.

Дисбактериоз

На уголках рта возникают заеды, появляется сыпь на коже, пациент быстро утомляется, у него часто возникает слабость и болит голова.

Непереносимость лактозы

Как правило, симптомы этой болезни зависят от степени выработки лактазы.

Чаще всего после того, как человек, не переносящий лактозу, после употребления молочных продуктов начинает чувствовать через 30 минут или пары часов после еды подташнивание.

У больного начинается урчание в кишечнике, могут возникать приступы рвоты, начинаться боль и даже развиваются судороги.

У детей такие признаки могут дополняться плохим аппетитом, приступами рвоты. Ребёнок раздражён и капризничает.

Все эти проявления начинаются после употребления молочных продуктов.

Целиакия

Это наследственная патология, характеризующаяся разрушением белками (глютеном) ворсинок кишечника. Второе название заболевания – энтеропатия глютеновая. Из-за неё атрофируется тонкая кишка и происходит нарушение всасывания жиров и углеводов.

Клиническая картина:

• Чередующиеся диарей запоры.
• Кал с непереваренными остатками еды.
• Кровь в каловых массах из-за изъязвления стенок кишечника.
• Возможно внутреннее кровотечение.
• Резкие боли, похожие на схватки, начинающиеся после еды.
• Вздутие и урчание в животе.
• Пациента тошнит.
• Начинается быстрое обезвоживание организма.
• Ломаются ногти, слоятся волосы.
• Ломит мышцы и кости.
• Развивается анемия.

Непроходимость кишечника

Как правило, эта патология характеризуется тремя основными симптомами:

1. Боли в животе, которые локализуются в районе пупка.
2. Запор, живот пучит, газы не отходят.
3. Пациента рвёт.

По мере развития заболевания у пациента надувается живот до неправильной формы, наступает сильная потеря влаги, жажда, сухость в ротовой полости.

Потом развиваются лихорадка, перитонит, шок, возможна смерть пациента.

Рвота сперва жёлтая, потом цвет и запах её меняется на оттенок стула. В животе бурлит, его «режет», начинаются сильные спазмы. Переработанные отходы словно переливаются туда обратно по всему кишечнику, после рвоты нет облегчения.

При внутреннем кровотечении может начинаться кровавая диарея.

Отравление

Это состояние развивается вследствие попадания в кровь токсинов, что нарушает функционирование внутренних органов. Таким образом, организм пациента реагирует на инфекцию, которой поражается кишечник. Степень выраженности зависит от того чем человек отравился и насколько серьёзным было это поражение.

У пациента начинается сильная слабость всего организма, его знобит. Иногда может наблюдаться повышение температуры, начинаются сильные мигрени, ломит мышцы и суставы.

Пациент вялый, его часто тошнит, наблюдается метеоризм, вздутие живота и диарея.

Кишечная инфекция

Причина этого состояния – попадание в организм болезнетворных микробов.

Клиническая картина:

• Резкие интенсивные спазмы в животе.
• Диарея.
• Отсутствует аппетит.
• Начинаются нарушения сна.
• Проблемы с иммунитетом.
• Повышенное газообразование.
• Мигрени.
• Возможны апатии.
• Тошнота с рвотой.

Панкреатит

Поджелудочная железа отвечает за выработку инсулина, секрецию ферментов. Если у человека развивается панкреатит в острой форме, то симптоматика заболевания похожа с отравлением, начинается интоксикация всего организма.

• Боль постоянная, режущая, локализуется около пупка (справа или слева).
• Повышается температура.
• Давление повышается или понижается.
• Кожные покровы бледнеют, становятся серо-землистого оттенка.
• Человека тошнит: рвотные массы с желчью.
• Нарушения стула (диарея или запор)
• При поносе стул пенистый, запах каловых масс: зловонный. В нём могут содержаться частицы непереваренной пищи.
• При поносе бывает вздутие живота, а при запорах, наоборот, мышцы живота становятся твёрдыми.
• Пациент потеет, тяжело дышит.
• На коже могут появляться сине-зелёные пятна.

Кандидоз желудка

Это распространённое грибковое поражение, которое сложно увидеть на первоначальных этапах. У больного снижается аппетит, во рту при еде неприятный привкус, может нарушаться процесс глотания.

Человека тошнит и рвёт, в этой массе белые прожилки, похожие на творог.

Если поражён желудок, происходит нарушение стула. Каловые массы водянистые со слизью и белыми прожилками.

Начинаются болевые ощущения вверху живота, похожи на боли при гастрите. Слизистую рта может обкладывать белым налётом.

Может повышаться температура.

Нередко отмечается вздутие живота, вялость и снижение работоспособности.

Гастродуоденит

Это воспалительный процесс слизистых оболочек двенадцатипёрстной кишки. Для него характерна тошнота, боли в верхней части живота, ощущение переполненности желудка. По своей клинической картине это заболевание похоже на гастрит:

• Нарушение стула.
• Урчание в кишечнике.
• Пациент не хочет ничего есть.
• Возникает отрыжка.
• Могут быть запоры.
• Нарушения сна.
• Человек вялый.
• Кожные покровы бледные.

Неспецифический язвенный колит

Это воспалительное заболевание в хронической стадии, оно поражает кишечник. Характеризуется изъязвлением поверхности слизистых оболочек.

Это грозит развитием внутреннего кровотечения, а со временем и рака.

Клиническая картина:

• Наличие ложных позывов к дефекации.
• Кровотечения из анального отверстия. В крови могут быть примеси гноя.
• Болит живот с левой стороны, характер боли: схваткообразный.
• Живот вздувается.
• Отсутствует аппетит.
• Происходит потеря веса.
• Каловые массы обильные, дефекация постоянная, учащённая
• Понижение давления.
• Повышенная температура.
• Ломота в мышцах и костях.

Болезнь Крона

Симптоматика этого заболевания может быть разной, в зависимости от того какой орган поразит патология. Болезнь Крона характеризуется повышенной температурой тела, ознобом и лихорадкой.

Если температура выше 40 градусов, значит, началось нагноение.

Клиническая картина:

• Потеря веса.
• Постоянный понос.
• Периодическая боль в животе.
• Гнойники.
• Кишечная непроходимость.
• Свищи и внутренние кровотечения.
• Проблемы с иммунной системой.
• Болезненность суставов с последующим ограничением их движения.

Другие причины

1. Стресс.
2. Воспаления в кишечнике.
3. Изменения гормонального фона.
4. Аллергия на продукты питания и непереносимость определённых групп продуктов.
5. Запор.
6. Быстрый приём пищи.

Особенности состояния у детей, у беременных, у пожилых

Дети

Чаще всего вздутие живота у детей вызваны аллергией на продукты питания, дисбактериозом кишечника или кишечными инфекциями.

При возникновении диареи с вздутием после употребления некоторых продуктов, следует изъять продукт из рациона и стул скоро восстановится.

Для нормализации кишечной микрофлоры использую пробиотики.

Необходимо следить, чтобы не было обезвоживания организма.

Это состояние очень опасно для малыша.

Если присутствует кишечная инфекция, необходим приём врача, диагностика и соответствующее лечение.

Беременные женщины

Понос с вздутием живота у беременных женщин происходит из-за проблем с поджелудочной железой; если женщина много ест или употребляет в пищу продукты, которые сложно перевариваются; Возникают подобные проблемы при панкреатите, холецистите, язве и других болезнях. Ещё одной причиной становятся гормональные изменения, несбалансированное меню.

Метеоризм опасен для беременной женщины потому, что может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, возможны патологии у самого ребёнка или его недоразвитость.

Пожилые люди

После 60 лет ухудшается всасывание полезных веществ, хуже работает печень и поджелудочная железа.

Пища начинает хуже перевариваться, что ведёт к появлению гнилостной микрофлоры и вздутию живота.

Немалую роль играет и здоровье зубов, чем хуже пережёвывается пища, тем хуже переваривается еда.

Вздутие живота часто сопряжено с болью в животе из-за растяжения стенок кишечника и раздражения нервов.

Врачи рекомендуют следить за питанием и заниматься гимнастикой.

Кроме того, пожилым людям показано лечение медикаментами.

Лечение

Лечение этого состояния должно быть комплексным и включать в себя и правильное питание, и приём медикаментов, и физические нагрузки.

При желании можно дополнить лечение народными рецептами на основе трав.

Питание

Немаловажно коррекция рациона, например, пациенту необходимо полностью исключить продукты, которые усиливают процесс брожения в кишечнике.

Если есть проблемы с аллергией на продукты или непереносимостью, то из меню убирают то, что провоцирует аллергическую реакцию.

Вся пища должна тщательно пережёвываться, не стоит есть слишком быстро.

Здоровый образ жизни

Медикаменты

Для устранения причин поноса и вздутия живота могут назначаться лекарства, которые устраняют неприятные симптомы.

Врачи нередко назначают Имодиум, который «крепит» стул и прекращает диарею, а также улучшает переваривание пищи и всасывание полезных веществ.

В каком случае к врачу?

Обращение к врачу обязательно в следующих случаях:

• Интенсивные боли.
• Сильная рвота.
• Кровь в рвотных массах.
• Кровь в кале.
• Нет аппетита, резкая потеря веса.
• Повышенная температура.

Медикаментозное лечение

Лоперамид

Форма выпуска: таблетки, капсулы, сироп, суспензия. Активное вещество: лоперамида гидрохлорид. Применяется при диареях разной этиологии, гастроэнтерите, колитах и т. д. Противопоказания: детский возраст до 2 лет (таблетки и капсулы не рекомендуется принимать до 6 лет), кишечная непроходимость.

Не рекомендован к использованию беременным женщинам, не следует пить при колитах, дефиците лактазы, при непереносимости компонентов, инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.

Стоимость варьируется от 3 до 25 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Панкреатин

Форма выпуска: капсулы, таблетки, порошок, драже. Активное вещество: панкреатин. Применение: гастрит, цирроз, панкреатит, болезни печени и поджелудочной железы.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства, панкреатит в острой стадии.

Цена варьируется от 20 до 65 рублей за упаковку.

Имодиум

Форма выпуска: таблетки, капсулы. Активное вещество: лоперамид. Противопоказания: дизентерия, чувствительность к ингредиентам лекарства. Запрещён приём на ранних сроках беременности, не рекомендуется при кишечной непроходимости и колитах.

Не применяют во время лактации и детском возрасте до 6 лет.

Цена на препарат варьируется от 206 до 581 рубля за упаковку.

Пиколакс

Форма выпуска: Таблетки и капли. Активное вещество: натрия пикосульфат. Применение: нарушение стула, лихорадка, проблемы с обменом веществ. Можно использовать, как лекарственное средство для подготовки к операциям. Противопоказания: кишечная непроходимость, тошнота и рвота, обезвоживание. Не следует применять после операций на ЖКТ и в период лактации, беременности.

Нельзя использовать для детей до 10 лет и для терапии пожилым пациентов.

Цена варьируется от 50 до 200 рублей за упаковку.

Дуфалак

Форма выпуска: сироп. Активный ингредиент: лактулоза. Показания: дисбактериоз, запоры, гнилостная диспепсия и т. д.

Противопоказания: чувствительность к ингредиенту лекарства; илеостома, кишечная непроходимость, острый приступ апендицита, сахарный диабет.

Стоимость начинается от 300 до 650 руб. за упаковку препарата.

Народная медицина

1. Берём 2 чайных ложки укропа, заливаем половиной литра кипящей воды. Настаиваем смесь в банке, дополнительно укутав шерстяной тканью или полотенцем. Настой от вздутия живота принимается по 1/3 стакана в 3–4 раза в сутки до полного исчезновения симптомов.
2. Можно отварить семена укропа. Для этого берём половину столовой ложки семян и заливаем стаканом холодной воды. Смесь кипятим в течение 15 минут или томим на водяной бане. Даём остыть, процеживаем сквозь марлю. Пить лекарство следует понемногу в течение дня.
3. Мельчим корень петрушки (половина столовой ложки), заливаем стаканом воды. Настой нагреваем, не давая закипеть, нельзя кипятить. После остывания настой цедится, следует пить его тёплым. Разовая дозировка: 1 глоток. За день нужно выпить весь стакан.
4. Хорошим средством считается смесь из чабреца и семена укропа. Для этого необходимо половина столовой ложки семян укропа и столько же чабреца. Растительное сырье смешиваем и заливаем стаканом кипящей воды. Накрываем его крышкой, доводим до кипения, процеживаем. Пьют его по чайной ложке раз в час. Заканчивается прием средства до вечернего приёма пищи.
5. Четыре чайной ложки порезанных корней одуванчика заливаем стаканом кипятка, даём настояться 24 часа. После этого его фильтруем и пьём по 3 столовых ложки по 5–6 раз в сутки.

Диета

Режим питья

Следует пить много, потому, как диарея сопряжена со значительными потерями жидкости. Пить следует не менее 2 литров в день. Это может быть некрепкий чай без сахара; кисели; минеральная и обычная вода.

Главное, не употреблять сладких соков, компотов, морсов, газированных напитков.

Список допустимых продуктов

• Запечённые и отваренные нежирные блюда с мясом.
• Отварные яйца.
• Огурцы, баклажаны, кабачки, морковь, картофель.
• Нежирные молочные продукты (творог, кефир, ряженка, творожный сыр с малой жирностью)
• Сухари и несладкая сдоба.
• Сухофрукты.
• Гранаты.
• Бульоны на нежирных сортах мяса.
• Укроп и петрушка.

Список запрещённых продуктов

• Кислые ягоды и фруктов.
• Газированные напитки.
• Молоко.
• Горох и бобы.
• Сдоба.
• Репа и капуста.
• Пиво, квас.
• Пшёнка, перловка.
• Чёрный хлеб, даже сухари.
• Сладости.
• Копчёности и консервы.
• Орехи.

Пример меню на день

1. Первый приём пищи. Рисовая каша на воде. Чай без сахара.
2. Второй приём пищи. Бутерброд из кусочка чёрствого хлеба и ломтика сыра. Кофе.
3. Третий приём пищи. Отварное филе курицы, пюре из овощей. Кисель на основе груши.
4. Четвёртый приём пищи. Компот на основе фруктов без добавления сахара. Сухари.
5. Пятый приём пищи. Салат от моркови и свёклы. Отварная гречка. Чай без добавления сахара.

Профилактика состояния

Необходимо уменьшить в рационе количество продуктов, которые усиливают газообразование, например, фасоль, капуста, бобы.

Не следует есть молочные продукты, если существует непереносимость лактозы.

Не рекомендуется жевать жвачку, пить газированные напитки и рассасывать леденцы.

Для укрепления мышц живота необходимо часто бегать, делать гимнастику.

Во время сидячей офисной работы время от времени нужна зарядка с хождениям по помещению. Обязательно посмотрите полезное видео про вздутие живота

Вывод

Понос с вздутием живота – это не всегда признак серьёзных проблем со здоровьем, иногда причина кроется в обычной несбалансированности питания или аллергии на определённые группы продуктов. Главное, не затягивать с лечением причин, которые вызвали вздутие кишечника и диарею.

Лечение может проходить с помощью медикаментов, народными рецептами, необходимо правильное сбалансированное питание.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов... Читать статью >>>

opischevarenii.ru

---

Смотрите также

• 
  Таблетки от тяжести в желудке после еды и вздутие
• 
  Тяжесть в желудке и вздутие живота причины
• 
  Что делать при вздутии живота в домашних условиях
• 
  Вздутие живота на ранних сроках
• 
  Вздутие живота при беременности во втором триместре что делать
• 
  Вздутие живота и тяжесть после еды
• 
  Какие продукты вызывают газообразование и вздутие живота
• 
  При овуляции вздутие живота
• 
  Вздутие живота у беременных что делать
• 
  Вздутие живота и газообразование при беременности
• 
  Вздутие живота как снять