Симптомы и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвы желудка.

Вздутие живота как определить


Вздутие живота

Вздутие, или растяжение, живота представляет собой распространенную проблему в клинической медицине и может быть начальным проявлением си­стемного заболевания или не проявляющегося другими признаками заболевания органов брюшной полости. Субъективное ощущение увеличения живота больной часто описывает как чувство его переполнения или вздутия, которое обычно преходяще и часто бывает связано с функциональным нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, если не сопровождается объективными физикаль­ными проявлениями, свидетельствующими об увеличении размера живота или о его локальном вздутии. Ожирение или поясничный лордоз, которые могут сопро­вождаться выпуклостью живота, обычно можно отличить от действительного увеличения его объема по данным анамнеза и с помощью тщательного физи­кального обследования.

Как определить

Первым вздутие живота может заметить сам больной по необходимости постепенно удлинять ремень (пояс) или увеличивать размер одежды, по появлению грыжи живота или паховой грыжи или ограниченного вздутия. Часто значительное увеличение размеров живота остается незамеченным на протяжении нескольких недель или даже месяцев из-за сопутствующего ожи­рения или развития асцита, не сопровождающегося болями или другими лока­лизованными симптомами. Постепенное растяжение брюшной стенки может вызывать у больного чувство натяжения или растяжения во фланках или в паху и сопровождаться неопределенной болью в нижней части спины.

Боль

Локализованная боль обычно возникает в результате вовлечения в процесс какого-либо органа (например, пассивно застойная печень, увеличенная селезенка или опухоль тол­стой кишки). Она редко появляется при асците, связанном с циррозом, по­этому при ее появлении следует подумать о панкреатите, гепатоме или перитони­те. Вызывающий натяжение брюшной стенки асцит или опухоли в брюшной по­лости могут привести к увеличению внутрибрюшного давления, что сопровожда­ется нарушением процессов пищеварения и появлением изжоги в ре­зультате желудочно-пищеводного рефлюкса или одышки, орто- и тахипноэ (из-за поднятия диафрагмы). Одновременный выпот в плевральную по­лость (чаще всего справа), возможно, обусловленный утечкой асцитической жид­кости через лимфатические каналы в диафрагме, также может способствовать затруднению дыхания. У больного с диффузным вздутием живота следует выяс­нить, не злоупотреблял ли он алкоголем, не было ли у него желтухи или гемату­рии, не отмечал ли он изменений в режиме работы кишечника, не страдает ли он ревматической болезнью сердца. Информация, полученная при этом, может послужить путеводной нитью для выявления скрытого цирроза, опухоли толстой кишки с метастазированием в брюшину, застойной сердечной недостаточности или нефроза.

Физикальное обследование

Тщательно проведенное физикальное обследо­вание может обеспечить ценными данными об этиологии вздутия живота. Так, эритема ладонной поверхности и паукообразная гемангиома позволяют предпо­ложить скрыто протекающий цирроз печени, в то время как увеличение подклю­чичных лимфатических узлов (признак Вирхова) должно вызвать подозрение, на скрытый злокачественный процесс в желудочно-кишечном тракте. Важен внешний осмотр живота, но часто он проводится поверхностно, однако по его контурам можно отличить ограниченное вздутие от генерализованного. Твердая натянутая брюшная стенка, выступающие фланки и вывернутый пупок типичны для асцита.

Набухшие кожные вены, по которым кровь оттекает от пупка, часто появляются при портальной гипертензии, а венозные коллатерали, по которым осуществляется отток крови от нижней части брюшной стенки к пупку, позволяет предположить закупорку нижней полой вены; ток крови по венам в направлении сверху вниз к пупку позволяет предположить закупорку верхней полой вены. Куполообразный живот с видимыми складками, образованными подлежащими петлями кишечника, обычно бывает при обструкции кишечника или его растя­жении. Уплотнения в эпигастральной области и видимая перистальтика в на­правлении слева направо свидетельствуют о скрытой обструкции приврат­ника. Печень с метастазами опухоли может пальпироваться как узловатое обра­зование в правом верхнем квадранте живота, перемещающееся при дыхательных движениях.

Аускультация больного

При аускультации можно определить высокого тона свистящие шумы, возникающие в ранние стадии кишечной непроходимости, или шум плеска, обусловленный увеличенным количеством жидкости и газа в расширенном про­свете кишечника. Тщательная аускультация в области живота над увеличенной печенью иногда позволяет услышать грубый шум, обусловленный сосудистой опухолью (особенно гепатомой), или мягкий шум трения о поверхность узлов. Венозный шум в области пупка может означать портальную гипертензию и уси­ленный коллатеральный кровоток вокруг печени. Флюктуация и притупление перкуторного звука в боковых отделах живота, которое смещается при изменении положения тела больного, относятся к важным признакам скопления жидкости в брюшной полости. У больного с ожирением трудно выявить небольшие коли­чества жидкости в брюшной полости; иногда ее можно обнаружить при перкуссии брюшной стенки у больных, находящихся в коленно-локтевом положении. Сомне­ния в отношении скопления жидкости в брюшной полости можно разрешить при осторожном лапароцентезе с помощью троакара с иглой 19-го или 20-го калибра. Тщательная перкуссия должна помочь отличить генерализованное увели­чение живота от ограниченного вздутия, обусловленного увеличенной маткой, ки­стой яичника или растянутым мочевым пузырем. Перкуссия помогает также определить контуры аномально небольшой или увеличенной печени. Отсутствие притупления перкуторного звука над печенью может быть результатом ее мас­сивного некроза; это может указывать также на свободный газ в брюшной поло­сти в результате перфорации кишечника.

Вздутие и асцит

При массивном асците пальпация часто бывает затруднена, и балло­тирование жидкости, находящейся в брюшной полости, может оказаться единст­венным способом пальпации печени или селезенки. Несколько увеличенная селе­зенка на фоне асцита бывает единственным признаком скрытого цирроза печени. В тех случаях, когда есть данные о портальной гипертензии, мягкая печень заставляет предположить внепеченочную закупорку портального кровотока; плот­ная ткань печени наводит на мысль о циррозе как о вероятной причине порталь­ной гипертензии. Очень твердая или узловатая печень свидетельствует об ин­фильтрации опухолью, а если при этом отмечается асцит, то можно предполо­жить, что он обусловлен метастазами в брюшину. Плотный лимфатический узел около пупка (узел сестры Марии Йозеф) позволяет предположить метастазиро­вание из первичной опухоли, локализующейся в полости таза или в желудочно-кишечном тракте. Пульсирующая печень и асцит встречаются при недостаточ­ности правого предсердно-желудочкового клапана.

Следует попытаться определить, плотное или кистообразное пальпируемое в брюшной полости образование, ровные или неровные его края, перемещается оно при дыхательных движениях или нет. Печень, селезенка и желчный пузырь долж­ны опускаться при дыхании, если только они не фиксированы спайками или опухолью. Фиксированное неподвижное образование может указывать на то, что оно локализуется в забрюшинном пространстве. Болезненность, особенно локали­зованная, свидетельствует о воспалительном процессе, например об абсцессе, или бывает вызвана растяжением висцеральной брюшины или некрозом опухоли. Обязательно ректальное исследование прямой кишки и примыкающих к ней ор­ганов и тканей полости малого таза, помогающее выявить не обнаруживаемые другими методами образования, обусловленные опухолью или инфекцией.

Рентгенографические и лабораторные методы иссле­дования существенно важны для подтверждения или детализации данных, полученных при физикальном обследовании. Рентгенография органов брюшной полости при вертикальном и горизонтальном положении больного позволяет определить расширенные петли кишечника с уровнями жидкости в его просвете, что типично для его непроходимости, или диффузное затемнение брюшной полости и исчезновение краев поясничной мышцы, заставляющие предположить асцит. Ультрасонография часто обеспечивает получение ценных данных, позволяющих определить асцит, какое-либо новообразование в брюшной полости или оценить размеры печени и селезенки. Компьютерная томография (КТ-сканирование) обеспечивает получение аналогичной информации. С помощью простой рентгено­графии органов брюшной полости можно обнаружить растянутую толстую кишку при язвенном колите, что не выявляется другими методами исследования, и по­лучить ценную информацию о размерах печени и селезенки. Неровный и припод­нятый правый отдел диафрагмы может указывать на абсцесс печени или гепатому. Исследование с применением бария или других рентгеноконтрастных ве­ществ обычно бывает необходимым в целях обнаружения первичной опухоли.

Будьте здоровы и берегите себя

istoriya-bolezni.ru

Вздутие живота – симптомы

Случается, что после приема пищи в животе появляются такие ощущения как тяжесть, вздутие или урчание. Это происходит из-за различных проблем в работе желудочно-кишечного тракта или из-за заболеваний его органов.

Чтобы избежать такого состояния как вздутие живота, следует знать, почему оно происходит, и по каким признакам его определить.

Симптомы вздутия живота

Метеоризм или вздутие – это состояние, при котором в животе скапливается слишком большое количество газов, которые выделяются в процессе пищеварения, попадают из крови и вместе с едой.

При вздутии отмечают:

  • увеличение размеров живота;
  • на ощупь он становится твердым, похожим на барабан;
  • появляются ощущения распирания и тяжести;
  • икота, отрыжка, урчание;
  • часто головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • колющие и схваткообразные болевые ощущения в желудке, проходящие после отхождения газов.

Чтобы помочь человеку, страдающему вздутием живота обязательно необходимо определить, почему оно началось и только потом начинать лечение.

Основные причины вздутия живота

Это состояние может носить регулярный характер или быть кратковременным, появляясь только периодически.

Причиной постоянного вздутия живота являются следующие заболевания:

  • непереносимость лактозы, содержащейся в молочных продуктах;
  • дисбактериоз;
  • опухоль, непроходимость кишечника, спайки, полипы и наличие других механических препятствий отхождению газов;
  • неврологические расстройства, особенно депрессия и психозы;
  • неполноценный процесс пищеварения из-за нарушения механизма всасывания, недостаточного выделения ферментов и желчных кислот;
  • перитонит, интоксикация в результате кишечной инфекции, синдром раздраженного кишечника и другие нарушения двигательной функции;
  • воспаление в органах пищеварения, например: колиты, болезнь Крона или панкреатит;
  • цирроз печени.

Также постоянное вздутие живота вызывается любыми хроническими заболеваниями желудка или кишечника.

Однократное или кратковременное вздутие живота начинается в результате:

  • заглатывания большого количества воздуха в процессе приема еды, чаще всего это происходит при разговорах во время этого или быстром ее поглощении;
  • чрезмерного употребления газированных напитков, особенно сладких;
  • переедания;
  • злоупотребления острыми или жареными блюдами;
  • использования пищевой соды для избавления от изжоги;
  • потребления продуктов, которые в одиночку или в сочетании друг с другом, вызывают усиленное газообразование;
  • запоров, так как опорожнение кишечника происходит редко, что делает процесс выхода газов естественным путем проблематичным;
  • беременности – из-за придавливания плодом внутренних органов, в результате чего начинаются проблемы в работе желудка и кишечника;
  • курения.

Стоит помнить о некоторых продуктах питания, употребление которых может вызвать метеоризм.

Продукты, вызывающие вздутие живота

  1. Способствуют образованию газов:
    • все бобовые - нут, горох, фасоль;
    • овощи - лук, разновидности капусты, артишоки;
    • фрукты - яблоки, груши, персики;
  2. Усиливают процесс брожения:
    • зерновые - изделия из пшеницы и отрубей, особенно черный хлеб;
    • напитки - квас, пиво и фруктовые;
    • молоко и кисломолочные продукты;
    • сладости и выпечка;
    • овощи, содержащие легкоусвояемые углеводы, крахмал и клетчатку.

Конечно, единожды испытав дискомфорт в животе в виде вздутия, человек не бежит к врачу, а спасается подручными средствами. Но лучше обратиться за консультацией к специалисту, и получив рекомендации, придерживаться их при каждом случае возникновения этого состояния.

Статьи по теме:

Употребление в пищу немытых овощей и фруктов и контакт с землей способен привести к заражению аскаридами. Паразиты быстро развиваются в организме человека, влияя на деятельность различных органов. Наличие того или иного симптома позволяет делать вывод о стадии развития аскариды.

Как определить кислотность желудка?

Определить кислотность можно с помощью нескольких методов, например, использования зонда. Также это можно сделать самостоятельно без обращения к врачам. При этом очень важно знать, какое содержание соляной кислоты у здорового человека и как привести его в норму.

Какая норма сахара в крови?

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Особенно это касается сахарного диабета. Поэтому рекомендуется хотя бы дважды в год проверять уровень содержания сахара в вашей крови. Какие нормы этого показателя у здоровых и больных людей, вы узнаете из нашей статьи.

По анализу крови можно определить все ли в порядке с вашим организмом, поэтому необходимо знать, о чем сигнализирует изменение различных кровяных клеток. Симптомом каких заболеваний является повышенное содержание базофилов, вы узнаете, прочитав статью.

womanadvice.ru

Причины вздутия живота. Постоянное или вздутие живота после еды: лечение и методы диагностики

Изображение с сайта lori.ru

Одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается практическая медицина, является вздутие живота (чрезмерное растяжение). Этот симптом может свидетельствовать о начале какого-либо системного заболевания или быть единственным проявлением патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Чувство увеличения живота в размерах бывает субъективным, пациенты в таких случаях жалуются на ощущение переполненности, вздутия изнутри; это состояние, как правило, со временем проходит, а причиной могут являться нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта – в том случае, если субъективные ощущения не подтверждаются реальными фактами, выявленными при врачебном осмотре.

Если выпуклость живота обусловлена излишним весом или дефектом позвоночника, имеющего обращенный вперед изгиб (поясничный лордоз), опытный врач может отличить эти состояния от реального вздутия, внимательно изучив анамнез и проведя подробное внешнее обследование.

Причины вздутия живота у здоровых людей

У людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, вздутие обычно происходит по причине скопления воздуха либо газов.

  • Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, а также чрезмерное употребление различных газировок, может привести к вздутию, которое быстро проходит. «Лишний» воздух частично отрыгивается, частично попадает в кишечник и либо выходит через анальное отверстие, либо всасывается кишечными стенками.
  • Образование газов может происходить при переваривании пищи, поступающей в желудок и кишечный тракт; также провоцирует газообразование прием соды, нейтрализующей желудочный секрет (обычное «народное» средство при изжоге).
  • Причиной вздутия живота после еды может быть неумеренное поедание сдобных и сладких продуктов: они богаты легкоусвояемыми организмом углеводами, вызывающими реакцию брожения – а соответственно, усиленное газообразование.
  • Еще одна причина вздутия – попадание в организм в больших количествах крахмала и клетчатки (эти вещества содержатся в ржаном черном хлебе, бобовых культурах, картофеле и капусте и некоторых других продуктах).

При каких заболеваниях наблюдается вздутие?

Также могут вызывать вздутие живота газы, образующиеся в результате наличия у больного какой-либо разновидности ферментопатии. Например, для большинства взрослых людей характерен недостаток в организме фермента, ответственного за расщепление сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (глюкозу и фруктозу). Этот фермент – лактаза, он вырабатывается в тонких отделах кишечника; при недостаточности лактазы, молоко с нерасщепленным молочным сахаром проходит в толстый кишечник, и переваривается уже там с помощью местной микрофлоры. Этот процесс сопровождается активным газообразованием, вызывающим ощущение распирания и вздутие живота после еды.

Дисбактериоз, часто диагностируемый у пациентов разного возраста, может являться причиной метеоризма. Заболевание характеризуется качественным изменением микрофлоры кишечника, выражающимся в нарушении баланса между количеством условно-патогенных и нормальных («полезных») бактерий. И те, и другие постоянно обитают в нашем организме; но пока человек здоров, необходимые для нормального пищеварения полезные микроорганизмы без труда подавляют патогенные. При дисбактериозе количество патогенной микрофлоры в кишечнике увеличивается, нарушается нормальная переработка пищи, и в результате доминирования гнилостных процессов резко повышается газообразование.

Если наблюдается постоянное вздутие живота локального типа, а по расположению оно соответствует определенному участку кишечника, то стоит заподозрить механическую преграду на пути движущихся газов; это может быть опухоль или возникшая по другим причинам кишечная непроходимость. Вздутый живот может быть следствием нарушенной двигательной функции кишок (частое явление при инвазиях, вызывающих интоксикацию кишечной мускулатуры), проблем с кровообращением (например, наблюдается при варикозе, когда кровь застаивается в венозной сети кишечника). Способны вызвать вздутие психические патологии, в частности, истерические расстройства.

В медицинской практике известны и другие заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, после еды или постоянно.

Анамнез заболевания

Часто первые симптомы постоянного вздутия живота обнаруживает сам пациент, вынужденный то и дело ослаблять пояс, носить одежду больших, чем обычно размеров, обеспокоенный появлением грыжи брюшной стенки или грыжевой опухоли в паху, локального вздутия. В других случаях даже значительное по размерам растяжение может месяцами оставаться незамеченным: если человек страдает избыточным весом, или при бессимптомной брюшной водянке (асците). О постепенно растягивающейся брюшной стенке может свидетельствовать ощущение «натяжения» в боковых областях живота (фланках), в паховой области, а также неясные болезненные ощущения в пояснице.

Локализованный болевой синдром чаще всего появляется, когда патологический процесс захватывает какой-либо из внутренних органов; это может быть застойная печень, селезенка, увеличенная в размерах, пораженный опухолью толстый кишечник. Боль локального характера нехарактерна при брюшной водянке, развивающейся на фоне цирроза; скорее нужно предположить воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или брюшины (перитонит), либо наличие первичного рака печени (гепатома).

Если причины вздутия живота кроются в прогрессирующем асците, сопровождающемся растяжением брюшной стенки, или развивающихся в брюшной полости опухолях, может повыситься внутрибрюшное давление. Как результат, происходит нарушение пищеварительных процессов, обратное движение по желудку и пищеводу (рефлюкс) приводит к изжоге, поднятие диафрагмы провоцирует одышку в лежачем положении (ортопноэ), учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ). Дополнительной причиной дыхательных нарушений может также быть просачивающийся в плевральную полость экссудат (обычно с правой стороны); не исключено, что выпот обусловлен проникновением по лимфатическим каналам диафрагмы свободной жидкости, образующейся при асците.

Если у пациента регистрируется вздутие живота диффузного типа, врач должен поинтересоваться следующими данными:

  • склонность больного к злоупотреблению алкогольными напитками;
  • наличие в анамнезе желтухи, гематурий;
  • проявления нарушений режима кишечной деятельности;
  • сердечные заболевания ревматического характера.

Полученная информация способна помочь опытному врачу выявить не распознанный ранее цирроз, диагностировать раковые заболевания толстого кишечника с метастазами в брюшинную область, патологические процессы в почках (нефроз) или ЗСН (сердечная недостаточность застойного характера).

Обследование физикальными методами

Ценнейшую информацию, часто позволяющую установить причины болезни и определить оптимальное лечение вздутия живота, могут дать физикальные способы обследования больного. Например, выявленное при визуальном осмотре покраснение ладоней (эритема) или паукообразная сосудистая гиперплазия заставляют подозревать наличие цирроза печени скрытого типа, а обнаруженные методом пальпации «железы Вирхова» (увеличенные лимфоузлы в подключичной области) наводят на мысль о раковой опухоли в желудке или кишечнике. Не следует недооценивать значение внешнего осмотра живота; так, контуры вздутия позволяют говорить об его локальном или общем характере. Если брюшная стенка натянута до твердости, боковые части живота выступают, пупок вывернут – такая картина характерна для брюшной водянки. О высоком давлении в системе воротной вены (портальной гипертензии) часто свидетельствует набухание поверхностных вен оттока крови от пупка. На закупорку одной из главных вен организма – нижней полой вены, могут указать боковые ветви венозных сосудов (коллатерали), служащие для кровяного оттока от нижней части живота к области пупка, а венозный ток, направленный к пупку сверху, служит основанием заподозрить непроходимость верхней полой вены.

Когда живот имеет форму купола, на котором просматриваются складки от петель кишечника, велика вероятность закупорки или растяжения кишечника как причины вздутия живота. На скрытую закупорку сфинктера (привратника) желудка указывают уплотнения в эпигастрии и визуально наблюдаемые волнообразные сокращения (перистальтика), ориентированные слева направо. Пораженная метастазирующей опухолью печень определяется при пальпации правой верхней части брюшины, как уплотнение узловатого характера, меняющее положение в ритм дыханию.

Лечение вздутия живота назначается в зависимости от причин, вызвавших патологию.

Аускультация Свистящие высокотональные шумы – характерный признак обструкции кишечника на ранних стадиях – или плещущийся звук, издаваемый скопившимися в полости растянутого кишечника жидкостью и газами, можно различить при аускультации (выслушивании внутренних органов). С правой стороны живота, над увеличенной в размерах печенью, скрупулезно проведенное выслушивание позволяет зафиксировать шумы, указывающие на наличие опухоли (чаще всего гепатомы); в пупочной зоне можно расслышать шум венозного кровотока, говорящий о возможной портальной гипертензии и активном движении крови по околопеченочным коллатералям.

Перкуссия Важные данные, касающиеся причины вздутия живота, получают при перкуссии: колеблющийся, притупленный звук во фланках живота, меняющийся при шевелении пациента – это прямое указание на то, что в брюшной полости скопилась жидкость. Выстукивание брюшной стенки пациента, принявшего коленно-локтевое положение, часто является наилучшим способом определить присутствие жидкости в брюшной полости (небольших количеств) у людей, которые страдают ожирением. Убедиться в правильности выводов о скоплении жидкости можно путем осторожного прокола брюшной стенки, выполненного с применением троакара. Также внимательное перкуссионное обследование позволяет дифференцировать генерализованное вздутие от локального, причиной которого могут являться растяжение мочевого пузыря, увеличение матки или наличие кисты яичника. Перкуссия в области печени помогает определить конфигурацию этого органа при увеличении или, наоборот, ненормально малых размерах. Если перкуторный звук при обследовании надпеченочной зоны не притупляется, есть основания заподозрить обширный некроз печени, либо предположить, что причина вздутия живота – газы, проникшие в брюшную полость вследствие прободения кишечника.

Пальпация Проводить пальпацию при осмотре пациентов с обширным асцитом часто затруднительно; случается, что обследование таким методом печени или селезенки возможно только путем колебания (баллотирования) скопившихся жидких масс. Выявленное увеличение селезенки у больных асцитом может быть единственным указанием на поражение печени – цирроз, протекающий скрытно. Мягкая на ощупь печень на фоне данных о наличии портальной гипертензии должна навести на мысль о внепеченочной непроходимости портального русла, а излишне плотная – о циррозе. Если при пальпации печень определяется как твердое, узловатое образование, это может указывать на опухолевое поражение; в этом случае постоянное вздутие живота может вызывать асцит, спровоцированный метастазированием в брюшину.

Уплотненные периумбиликальные лимфоузлы (или узлы сестры Марии Йозеф) с большой вероятностью могут являться результатом метастаз, которые дает первичная раковая опухоль, развивающаяся в тазовой полости и органах желудочно-кишечного тракта. Пульсация печени при брюшной водянке (асците) типична для трикуспидальной недостаточности (патология правого предсердно-желудочного клапана).

Если в брюшной полости пальпируется образование, для правильного лечения вздутия живота нужно попытаться получить максимально полные сведения об объекте: уплотненный он или кистообразный, какой формы края (ровные, неровные), неподвижный или смещается при дыхании. Такие органы, как желчный пузырь, селезенка и печень, в нормальном состоянии поднимаются/опускаются в ритме дыхательных движений; неподвижность указывает на фиксацию органа опухолью или синехиями (спайками). Также неподвижность пальпируемого образования может означать, что объект находится за брюшиной. Болезненные ощущения пациента, особенно локального характера, говорят о наличии воспаления (к примеру, гнойного по типу абсцесса), чрезмерном растяжении внутренностной брюшины либо некротическом характере опухоли.

Необходимым мероприятием при установлении причины вздутия живота является ректальное исследование, с пальпацией прямой кишки, соседствующих тканей и органов в полости малого таза: это позволяет обнаружить образования, возникшие по причине инфекционного процесса или наличия опухоли, и не выявляемые никаким другим способом.

Рентгенографические методы диагностики

Данные, полученные в результате обследования больного физикальными методами, могут быть подтверждены и детализированы с помощью рентгенографии и современных лабораторных методик; это важный момент для диагностики и назначения правильного лечения вздутия живота.

  • Если рентгеновская съемка внутренних органов, расположенных в брюшной полости (проведенная при двух положениях тела больного: горизонтальном и вертикальном) показывает расширение участков кишечника с находящейся внутри жидкостью – это признак кишечной обструкции. Не просматривающиеся края поясничной мышцы на фоне обширного затемнения брюшины – картина, характерная для асцита.
  • Специфическое ультразвуковое обследование (ультрасонография) или компьютерная томография могут предоставить ценную информацию, на основе которой диагностируется асцит, определяется наличие в брюшной полости новообразований, уточняются реальные размеры селезенки и печени.
  • Обнаружить растяжение толстой кишки, характерное для воспалительного процесса (колита), позволяет только рентгеновская съемка. О гнойном воспалении (абсцессе) печени или раковом поражении (гепатоме) говорит диафрагма, имеющая приподнятый правый отдел с неровным краем. Также рентгенография позволяет уточнить размеры селезенки и печени.
  • Для выявления первичной опухоли, целесообразно проводить исследования, основанные на введении в организм рентгеноконтрастных веществ – например, бария.

dr20.ru

Вздутие живота причины и разные способы лечения

Вздутие живота или метеоризм – это скопление большого количества газов в кишечнике в результате нарушенного пищеварения.

Чаще всего вздутие сопровождается увеличением живота в объеме, вспучиванием или же ощущением распирания изнутри.

Газы в кишечнике есть у каждого здорового человека, но в небольшом количестве. Газы попадают в кишечник из крови, заглатываются вместе с питьем и пищей, возникают в результате жизнедеятельности бактерий в кишечнике. Выделяются такие газы, как метан, сероводород, водород и углекислый газ.

Вне всякого сомнения, каждый человек в той или иной степени ощущал на себе это, поэтому всем известно о том, какой дискомфорт доставляет подобный недуг. Кишечник, переполненный большим количеством газов, создает визуальное ощущение полного желудка, а колики, которые возникают в результате этого, заставляют себя чувствовать не очень комфортно.

Газообразования может возникать и у абсолютно здоровых людей, но обычно этот недуг является проявлением более серьезных заболеваний ЖКТ.

Вздутие живота или газы в кишечнике могут скапливаться при возникновении таких патологий:

  • Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего накопленные вредные микроорганизмы вырабатывают газы.
  • Хронический панкреатит – в организме вырабатывается недостаточное количество ферментов, происходит вздутие живота после любого приема пищи;
  • Синдром раздраженного кишечника – в кишечнике происходит нарушение двигательных функций, в этом случае вздутие живота сопровождается резкими болями;
  • Непроходимость кишечника – затруднено отхождение газов из-за появления полипов или развития опухоли.
  • Непереносимость лактозы в кишечнике – очень часто в организме у взрослого человека отсутствуют ферменты, которые помогают усваиваться лактозе (молочному сахару).

Избавится от  метеоризма вполне реально в домашних условиях, но все же лучше найти первопричину этой болезни вместе со своим лечащим врачом. Помните о том, что любое народное средство  не являются заменителями основной терапии, а только дополняют ее.

Причины вздутия живота

Прежде всего, причины постоянного  газообразования могут скрываться в простом переедании, поскольку большое количество съеденной пищи попросту не успевает перерабатываться в организме человека. Сильное вздутие  после съеденной пищи может возникать из-за тех продуктов, которые съел человек. К тем продуктам питания, которые провоцируют образование газов в кишечнике, относятся жиры животного происхождения, сложные жиры, овощные культуры и молоко.

Также причины  могут скрываться в приобретенном или врожденном дефиците специальных пищеварительных ферментов, в результате которого происходит неполное переваривание пищи. При этом постоянное вздутие сопровождается повышенным внутрибрюшным давлением и ощущением тяжести в желудке, а порой и болями схваткообразного характера. Очень часто при ферментной недостаточности в организме человека может возникать метеоризм и диарея.

Также к излишнему скоплению газов приводит злоупотребление газированными напитками. Такое вздутие живота у взрослого человека обычно проходит очень быстро, не доставляя каких-либо неудобств, поскольку у здоровых людей газы очень быстро всасываются в стенки кишечника или же они выходят из организма физиологическим путем.

Вздутие может возникать в результате того, что воздух попадает в организм во время еды. Именно поэтому во время поглощения пищи не стоит так торопиться. Некоторые продукты питания, которые мы в большом количестве употребляем в пищу, способствуют брожению, и как результат этого процесса возникает газообразование. Чтобы избежать каких-либо нежелательных последствий, нужно ограничить употребление сдобы и сладостей, бобов, черного хлеба, картофеля, а также всех остальных продуктов, которые содержат в себе много клетчатки, легкоусвояемых углеводов и крахмала.

Вздутие живота при беременности может быть вызвано разными причинами, в некоторых случаях беременные женщины не могут самостоятельно установить причину возникновения вздутия и оценить опасность возникшей ситуации. На любом сроке беременности при первых проявлениях признаков метеоризма необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Причинами вздутия живота во время беременности могут быть:

  • Увеличение матки в размерах в третьем семестре беременности;
  • Неправильное питание;
  • Увеличение количества прогестерона в организме способствует расслаблению мускулатуры матки и снижает двигательные функции кишечника и желудка, что провоцирует образование  газов на ранних сроках беременности;
  • Заболевания ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва желудка, воспалительные процессы в желудке, холецистит, паразитарные инвазии, дисбактериоз.

Очень часто  газообразование может быть спровоцировано плохим перевариванием пищи – находящиеся в кишечнике бактерии плохо переваривают ее, чтобы приводит к процессу газообразования. Обычно это происходит с определенными углеводными продуктами и жирами, которые замедляют пищеварение.

Не только взрослые, но и дети могут быть подвержены этому дискомфортному состоянию. Как правило, вздутие живота у ребенка появляется из-за накопления жидкости или расстройств желудка. Диарея, запоры, грыжа и цирроз печени – это еще не весь перечень причин возникновения вздутия живота у детей. Запор или переедание, а также заглатывание большого количества воздуха во время плача или во время еды являются самыми точными из них.

Вздутие живота после еды

В большинстве случаев возникновение метеоризма является неправильное питание. У здорового человека вздутие живота после еды может возникать по причине заглатывания воздуха вместе с едой или в результате употребления сильногазированных напитков. Еще такие неприятные ощущения могут возникать, если пища плохо усваивается организмом. В этом случае, вместо переваривания начинает происходить процесс образования газов. Еще одной из причин вздутия живота может быть молочная пища. Для ее нормального переваривания необходим фермент лактаза.

При его недостаточном количестве молочные продукты вызывают в животе неприятные ощущения. Также причиной такого неприятного явления могут быть продукты с высоким содержанием клетчатки, крахмала, например, капусты, семечек, картофеля, овса, орехов. При частых случаях возникновения метеоризма, эти продукты необходимо исключить со своего рациона питания. Но, если все пришлось их употреблять, то следует помнить, что такие продукты необходимо тщательным образом пережевывать, иначе возникновения неприятных ощущений не избежать.

Причины и лечение вздутия живота после еды

В результате проведенных учеными исследования, было выявлено продукты, которые очень часто способствуют возникновению этих неприятных ощущений. Это такие продукты:

  • Плохо усваиваемые продукты (соевые крупы, фасоль, кукуруза);
  • Молочные продукты (молоко, мороженное с добавками);
  • Некоторые овощи и фрукты (редис, капуста, ананас);
  • Твердые орехи (грецкие, кедровые, арахис, кешью, фисташки).

Кроме употребления в пищу перечисленных выше продуктов, вздутие  после еды может возникать в результате существующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (эрозивный бульбит, колит кишечника, деформация желчного пузыря, кишечной инфекции). Общеизвестно, что в процессе пищеварения принимают участие все органы, расположенные в брюшной полости. Первым таким органом, куда попадает еда, является желудок. Язва и гастрит могут быть причиной возникновения неприятных ощущений уже на начальных этапах после приема пищи.

В результате недостаточного количества выделяемых ферментов поджелудочной железы (так называемый энтерит или панкреатит) происходит нарушение процесса переваривания пищи и увеличивается нагрузка на другие органы системы пищеварения. Хронические заболевания разных отделов кишечного тракта (синдром раздраженного кишечника, полипы, непроходимость кишечника, дисбактериоз) способствуют застаиванию в кишечнике переработанных масс и образованию повышенного количества газов. При возникновении подобной ситуации следует обратиться к врачу, чтобы узнать точную причину вздутия живота и только после этого приступать к лечению.

Лечение вздутия живота после еды

Если вздутие живота после принятия пищи стало для вас постоянной проблемой, то постарайтесь придерживаться следующих советов:

•          Не нужно есть очень горячую и холодную пищу.

•          Не стоит есть слишком быстро и много еды: важно помнить, что чувство насыщения наступает через пятнадцать минут после приема пищи.

•          Необходимо минимизировать употребление продуктов, что способствуют возникновению процессов брожения в организме (пищевые добавки, содержащие в своем составе дрожжи, пиво, выпечка).

•          Жевательную резинку следует жевать после еды и не больше десяти минут, чтобы избежать попадания в желудок большого количества воздуха.

•          Нужно ограничить в рационе питания острую и соленую пищу, а газированные напитки вообще исключить.

•          Чтобы препятствовать вздутию живота, после еды необходимо выпить чашку свежезаваренного травяного чая (мята, ромашка). Это поможет прекратить вздутие.

•          Стоит ограничить употребление молока, кофе, а количество волокнистой пищи наоборот увеличить. Твердые волокна продуктов растительного происхождения (злаковые, крупы, овощи) предотвращают возникновения спазм кишечника и сопровождающие это газообразование.

Симптомы вздутия живота

Обычно метеоризм  – это не какое-то определенное заболевание, а симптом более серьезных болезней ЖКТ. По сопутствующим факторам и по степени выраженности симптомы вздутия живота зависят от определенного заболевания, которым было вызвано данное явление. При возникновении определенных проблем с желудочно-кишечным трактом возникают такие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта в кишечнике;
  • Урчание в животе;
  • Вздутие кишечника или живота;
  • Ощущение переполненности желудка;
  • Тошнота;
  • Отрыжка;
  • Резкие боли в животе;
  • Запор или диарея;

Нужно очень внимательно ознакомиться с болями в животе при вздутии. В результате скопления большого количества газов происходит сдавливание кишок и неравномерное их растяжение, из-за чего происходит раздражение парасимпатических болевых рецепторов. Именно они и передают сигналы к спинному мозгу и периферической нервной системе.

Боли при усиленном газообразовании могут ощущаться не в самом животе, а в левой части грудной клетки. Такая аномалия может возникать у тех людей, которые имеют проблемы с осанкой или носят слишком тесную одежду.

Лечение вздутия живота

Как избавится от вздутия живота? Этим вопросом задаются многие люди, которые страдают от этого неприятного недуга. На самом деле нельзя полностью избавиться от этого явления после первого раза, необходимо найти первопричину, но вполне реально облегчить сложившуюся ситуацию. Если вы только что почувствовали вздутие живота, и пока нет болей в животе, то чтобы от этого избавится необходимо просто провести дыхательную гимнастику или немного пройтись на свежем воздухе.

Как и любая другая патология, вздутие живота нужно лечить исходя из причин возникновения данного заболевания. В последнее время большой популярностью пользуются таблетки от вздутия живота. Как правило, лучшие средства от вздутия живота, это адсорбенты – лекарственные средства, обладающие поверхностной активностью. Они собирают в себя все накопленные газы, но, не смотря на их прием, проблема так и не будет решена.

Поэтому таблетки от метеоризма можно употреблять только тогда, когда показано симптоматическое лечение. Это может происходить при нарушении определенных диет: употреблении молочных продуктов при непереносимости организмом лактозы, переедании и отравлении. Эти причины не являются хроническими, при них вздутие живота является только неприятным симптомом, который можно убрать при помощи средств от вздутия живота.

Наиболее распространенным способом борьбы с метеоризмом является употребление активированного угля (по 1 таблетке три раза в день). Кроме того, из своего ежедневного рациона необходимо обязательно исключить все продукты, которые вызывают брожение. К таким продуктам можно отнести сдобу, молоко, любые сладости, бобовые и свежие овощи.

Общее самочувствие помогут улучшить физические упражнения, которые направлены на нормальную работу ЖКТ. Каждый день выполняйте легкую гимнастику, которая должна в себя включать поднимание ног и приседание. Не менее полезными будут бег трусцой, спортивная ходьба и плавание.

Лечение  народными методами

Очень часто в народной медицине для лечения  используют разнообразные настои и отвары, которые существенно уменьшают выделения газов и убрать неприятные ощущения. В данном случае поможет простой и сильно действующий рецепт настоя ромашки аптечной. Для приготовления такого настоя нужно взять ложку сушеных цветков ромашки и залить одним стаканом горячей (80 градусов) воды и в течение пяти минут кипятить. После кипячения настоять четыре часа и процедить. Принимать приготовленный настой нужно перед едой в количестве двух ложек.

Часто в таких случаях используют семена разных растений. Вздутие живота и тошноту поможет вылечить «укропная вода». Чтобы ее приготовить, необходимо очень мелко измельчить 2 ложки семян укропа и залить их двумя стаканами кипятка, затем 30 минут настаивать. Остывший настой необходимо процедить и пить каждый час по половине. Если нет семян укропа, то можно использовать семена моркови. В такой настой можно еще добавить 2 ложки сушеных корней петрушки (свежих или сухих без разницы). В таком случае заливают меньшим количеством воды, настаивают четыре часа и принимают каждые полчаса по 60-70 миллилитров.

Также от газообразования  замечательно помогает тмин. Берется 3-4 ложки мелко измельченных семян тмина и заливается 400 миллилитрами кипятка и в течение двух часов выдерживают в закрытой посуде, затем процеживают и принимают каждые полчаса по 60-70 миллилитров.

В некоторых случаях вздутие живота происходит после проведенной операции на внутренних органах, так как в послеоперационный период наблюдается ослабления двигательной функции кишечника. В данном случае поможет настой из травы чабреца и душицы (взять по 2 части), листьев ежевики (взять 3 части), листьев земляники (2 части). Все ингредиенты следует перемешать, затем 2 ложки полученной таким образом смеси нужно залить 500 миллилитрами кипятка, настоять в течение 20 минут, затем процедить и употреблять это средство по 100 миллилитров перед принятием пищи.      

jenskie-shtu4ki.ru


Смотрите также